护理核心制度培训考试试题(三)
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护理核心制度培训考试试题(三)科室:姓名:成绩:考试日期:
一、填空题(每空2分,共40分)
1.病区医嘱执行单在科室专项保存,保存时间 [1 ] 年。
2.按照《AUTAR 深静脉血栓形成风险评估表(指引)》首次评估双人、双级评估,评分[≦ ] 10分者,为低度危险;评分 [11-14] 分为中度危险;评分 [ ≧15 ] 分为高度危险。确定为高度危险患者,及时报告主管医生, [ 24 ]小时内报告病区护士长。
3.临床科室每天对所有患者的医嘱必须在病区高级责任护士的参与下总查对 [1 ] 次,护士长每周总查对医嘱 [ 2 ]次以上。
4.连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,应静脉滴注 [生理盐水 ] 冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
5.为减轻或预防输血时发生过敏反应,有过敏体质者,在输血前 [30 ]分钟给予口服或注射苯海拉明或异丙嗪。
6.服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”。八对:对床号、姓名、 [住院号 ] 、药名、剂量、浓度、时间、用法。给多种药物时,要注意有无 [配伍禁忌] 。
7.血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不得超过 [30 ] 分钟。
8.完成输血操作后将发血报告单附在病历中,并将血袋及时送回输血科至少保存 [ 1 ] 天。
9.输血科通知取血后,护士持 [取血处方] 、 [取血箱 ] 到血库取血,血袋放铺有无菌巾的清洁容器内取回。
10.输血完毕后,将 [发血报告单 ] 贴于病历中,并将血袋送回 [ 输血科] 集中销毁处理。
11.根据护士排班原则坚持以 [ 连续性 ] 排班的临床实践,以连续、层级、责任、弹性为原则,减少交接班次数,保证护理工作的连续性。科室常规安排机夜或二值,夜班患者多、病情重的情况下,随时呼叫机夜或二值人员,机夜或二值人员在 [ 10 ]分钟内到位。
12.交叉配血血标本的采集,一次采集一人血样,禁止同时抽取[ 2人以上 ] 血液标本。
二、不定项选择题(每题2分,共60分)
1.关于医嘱查对制度的说法,正确的是( ABCD )
A.医嘱经双人查对无误方可执行,处理医嘱者必须每日检查变化医嘱的落实情况,确保无遗漏。
B.临时医嘱的执行,需经第二人查对无误,方可执行。
C.对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行。
D.执行者执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
2.服药、注射、输液前必须严格执行查对制度,以下正确的说法是( ABCD )
A.摆药后查
B.服药、注射、处置前查
C.服药、注射、处置后查
D.八对:对床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法
3.执行给药、注射、输液等操作时,检查准备的药品及用物质量,下列说法错误的是( C )
A.水剂、片剂是否变质,药液是否混浊和絮状物
B.安瓿、注射液瓶是否裂痕,瓶盖是否松动
C.药房当日配送的药品不用检查有效期
D.输液袋是否漏水
4.关于交叉配血查对制度,下列说法正确的是( ABCD )
A.根据医嘱认真核对“输血申请单”,核对患者手腕带、床号、姓名、住院号等基本资料。
B.双人核对确认试管标签信息无误。
C.抽血前两名医务人员携病历到患者床边双人再次核对。
D.抽血时试管标签向上,再次确认患者身份,按要求抽足血量。
5.护士到输血科取血时,与发血者双方交接“三查八对”内容,下列正确的是( ABCD )
A.查“发血报告单”,包括受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反
应。
B.查血袋标签和血液质量,包括血型、血袋号、血液种类、剂量、血液有效期;血袋有无破损渗
漏,血袋内血液有无变色及凝块。
C.对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血液制品种类和剂量、血型鉴定和交叉配血试验结果。
D.八对:包括核对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血液制品种类和剂量、血型鉴定和交叉配
血试验结果。
6.护士到输血科取血时,严格做到“八不接”,“八不接”包括( ABCD )
A.标签破损、字迹不清;血袋有破损、漏血;血浆呈乳糜状或暗灰色。
B.红细胞层呈紫红色;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有出现溶血。
C.血液中有明显凝块;血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。
D.过期或其他须查证的情况。
7.输血查对制度的说法,不正确的是( D )。
A.输血前查对:须由两名医护人员核对医嘱、血袋、发血报告单,确认患者姓名、性别、床号、
住院号,血型、Rh血型,配血结果,血袋号、血液种类和数量、有效期;检查血袋的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量。
B.输血时,两名医护人员携带血液制品、发血报告单、输血床边核对及巡视卡到患者床边核对。
C.完成输血操作后,再次进行核对医嘱、患者床号、姓名、住院号、血型、发血报告单、血袋标
签的血型、血编号、献血号姓名、采血日期,确认无误后双人签名。
D.昏迷、气管插管、气管切开、失语、婴幼儿等无法向医务人员陈述自己姓名的患者,仔细查看
患者手腕带即可。
8.医嘱必须由在本院拥有、和的医师开具方可执行。( C )
A.毕业证、医师资格证、处方权
B.毕业证、执业证、社保处方权
C.医师资格证、执业证、处方权
D.医师资格证、执业证、社保处方权
9.关于医嘱执行制度,以下说法错误的是( B )
A.医生将医嘱直接在电脑上开具或书写在医嘱单。
B.由护士录入医嘱。
C.护士应及时、准确、严格执行医嘱,不得擅自更改。
D.在执行医嘱的过程中,必须严格遵守查对制度,以防差错和事故发生。
10.出现疑问医嘱时正确的做法是( A )
A.暂缓执行医嘱,向主管医生反馈疑问医嘱,沟通疑问环节,确认是否执行。
B.暂缓执行医嘱,跟办公护士核对清楚后执行。
C.暂缓执行医嘱,跟高级责任护士报告核对后执行。
D.暂缓执行医嘱,跟护士长报告核对后执行。
11.下列关于执行口头医嘱的说法,错误的是( B )
A.一般情况下,护士不得执行医师的口头医嘱。
B.晚夜班医生休息后可以执行口头医嘱。
C.因抢救急危重患者需要执行口头医嘱时,护士应当复诵一遍无误后方可执行。
D.抢救结束后,护士应及时在医师补录的医嘱后签上执行时间和执行人姓名。