原虫病弓形虫病29页PPT
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原虫病弓形虫病
、弓形虫病
弓形虫病是一种世界性分布的人兽共患原虫 病，在人畜和野生动物中广泛传播，人和 200 多种动物都可感染。
我国正常人群的感染率多在10％以下，各种 家畜中以猪的感染率较高，在养猪场中可以 突然大批发病，死亡率高达 60％ 以上。
病原体
刚第弓形虫(Toxoplasma gondii) 属真球
虫目、肉孢子虫科、弓形虫属。 寄生于人畜的弓形虫只有一种，但不同地域、
不同宿主的虫株，其毒性可有差异。 弓形虫在发育的不同阶段，其形态各异：
在中间宿主人和各种动物 (包括猫)的各种组织细 胞中有速殖子和包囊两种形态。
在终末宿主猫的肠上皮细胞内有裂殖体、配子体 和卵囊三种形态。
发育过程与形态
经皮肤、粘膜感染 速殖子可通过有损伤的皮肤、 粘膜进入人畜体内，而引起感染。
诊断
病原检查
脏器涂片检查 可将肺、肝、淋巴结等作涂 片标本检查，其中以肺脏的涂片因背景清晰， 检出率较高。涂片标本自然干燥后，甲醇固定， 姬氏或瑞氏染色检查。
动物接种 取病猪的肺、肝、淋巴结等研碎， 加10倍生理盐水，加双抗后在室温下放置１小 时， 取上清液接种于小白鼠的腹腔内，每只接 种 0.5～1.0毫升。
预防
在流行区域可定期用药物预防。 在牧场及其周围应禁止养猫，并防止猫进人畜舍，
严防畜禽的饲料或饮水接触猫粪。 禁用生肉喂犬猫；泔脚水应熟饲。
死于或怀疑是死于弓形虫病的尸体或流产物应烧 毁或深埋。
人接触牲畜、生肉、动物尸体后，严格消毒；肉 食品充分煮熟或冷却处理（－10℃ 15天，或－ 15℃ 3天可杀死虫体）；儿童不要逗猫玩耍，孕 妇更不要与猫接触。从小调教猫直接排粪入厕所。
流行病学
感染方式
弓形虫病是一种世界性分布的人兽共患原虫 病，在人畜和野生动物中广泛传播，人和 200 多种动物都可感染。
我国正常人群的感染率多在10％以下，各种 家畜中以猪的感染率较高，在养猪场中可以 突然大批发病，死亡率高达 60％ 以上。
病原体
刚第弓形虫(Toxoplasma gondii) 属真球
虫目、肉孢子虫科、弓形虫属。 寄生于人畜的弓形虫只有一种，但不同地域、
不同宿主的虫株，其毒性可有差异。 弓形虫在发育的不同阶段，其形态各异：
在中间宿主人和各种动物 (包括猫)的各种组织细 胞中有速殖子和包囊两种形态。
在终末宿主猫的肠上皮细胞内有裂殖体、配子体 和卵囊三种形态。
发育过程与形态
经皮肤、粘膜感染 速殖子可通过有损伤的皮肤、 粘膜进入人畜体内，而引起感染。
诊断
病原检查
脏器涂片检查 可将肺、肝、淋巴结等作涂 片标本检查，其中以肺脏的涂片因背景清晰， 检出率较高。涂片标本自然干燥后，甲醇固定， 姬氏或瑞氏染色检查。
动物接种 取病猪的肺、肝、淋巴结等研碎， 加10倍生理盐水，加双抗后在室温下放置１小 时， 取上清液接种于小白鼠的腹腔内，每只接 种 0.5～1.0毫升。
预防
在流行区域可定期用药物预防。 在牧场及其周围应禁止养猫，并防止猫进人畜舍，
严防畜禽的饲料或饮水接触猫粪。 禁用生肉喂犬猫；泔脚水应熟饲。
死于或怀疑是死于弓形虫病的尸体或流产物应烧 毁或深埋。
人接触牲畜、生肉、动物尸体后，严格消毒；肉 食品充分煮熟或冷却处理（－10℃ 15天，或－ 15℃ 3天可杀死虫体）；儿童不要逗猫玩耍，孕 妇更不要与猫接触。从小调教猫直接排粪入厕所。
流行病学
感染方式
弓形虫病.ppt
弓形虫病
弓形虫病
弓形虫病是由龚地弓形虫寄生于多种动物和人 有核细胞内引起的原虫病。本病多呈隐性感染或带虫 者，显性感染的主要特征是发热，引起神经、呼吸及 消化系统的疫 ⑴症状 病初体温40℃以上，高热肌瘤。精神沉郁，食 欲减退，甚至废绝，便秘，有时下痢。呼吸困难，咳 嗽和呕吐。体表淋巴结尤其是腹股沟淋巴结肿大，身 体下部及耳部有瘀血紫斑；发病数日后出现神经症状 ，后肢麻痹；怀孕母畜可发生流产和死胎。
⑵动物试验 以死亡动物肝、淋巴结悬浮液或急性病例腹水或血 液，腹腔接种于小白鼠，一周后取其腹水涂片，发现大 量假包囊或速殖子即可确诊。
⑶血清学检验 适用于大批量样品的普查，如间接血凝试验、 ELISA、补体结合试验、免疫酶染色试验、荧光抗体 试验等。现多采用间接血凝试验和ELISA。
3、检疫后处理 患有猪弓形体病的肉尸及内脏作销毁处理。同 群猪按规定隔离检疫，确认无病的，可正常屠宰；出 现临床症状的，按病猪处理。对生猪待宰圈、急宰间 、隔离圈、屠宰间等场所进行严格消毒。
⑵病理变化 特征性病变在肺、淋巴结和肝。全身淋巴结肿大 ，肠系膜淋巴结尤为显著，硬结而脆，切面髓样多汁 ，有坏死灶；肺充血水肿，间质扩张，色灰白；肝肿 大、质脆，表面有点状出血和坏死灶；肾皮质苍白， 表面有出血点和灰白色坏死灶；脾肿大，棕红色；心 包、胸腹腔积液；体表出现紫斑。
2、实验室检疫 ⑴病原检查 取患畜血液、腹水或肝、肺、淋巴结等病料， 直接涂片或触片，姬姆萨或瑞氏染色后镜检，可看到 滋养体呈半月形或香蕉形，一端稍尖，另一端钝圆， 胞浆呈淡蓝色，有颗粒，核仁位于钝圆端，呈紫红色 ，即可确诊。
弓形虫病
弓形虫病是由龚地弓形虫寄生于多种动物和人 有核细胞内引起的原虫病。本病多呈隐性感染或带虫 者，显性感染的主要特征是发热，引起神经、呼吸及 消化系统的疫 ⑴症状 病初体温40℃以上，高热肌瘤。精神沉郁，食 欲减退，甚至废绝，便秘，有时下痢。呼吸困难，咳 嗽和呕吐。体表淋巴结尤其是腹股沟淋巴结肿大，身 体下部及耳部有瘀血紫斑；发病数日后出现神经症状 ，后肢麻痹；怀孕母畜可发生流产和死胎。
⑵动物试验 以死亡动物肝、淋巴结悬浮液或急性病例腹水或血 液，腹腔接种于小白鼠，一周后取其腹水涂片，发现大 量假包囊或速殖子即可确诊。
⑶血清学检验 适用于大批量样品的普查，如间接血凝试验、 ELISA、补体结合试验、免疫酶染色试验、荧光抗体 试验等。现多采用间接血凝试验和ELISA。
3、检疫后处理 患有猪弓形体病的肉尸及内脏作销毁处理。同 群猪按规定隔离检疫，确认无病的，可正常屠宰；出 现临床症状的，按病猪处理。对生猪待宰圈、急宰间 、隔离圈、屠宰间等场所进行严格消毒。
⑵病理变化 特征性病变在肺、淋巴结和肝。全身淋巴结肿大 ，肠系膜淋巴结尤为显著，硬结而脆，切面髓样多汁 ，有坏死灶；肺充血水肿，间质扩张，色灰白；肝肿 大、质脆，表面有点状出血和坏死灶；肾皮质苍白， 表面有出血点和灰白色坏死灶；脾肿大，棕红色；心 包、胸腹腔积液；体表出现紫斑。
2、实验室检疫 ⑴病原检查 取患畜血液、腹水或肝、肺、淋巴结等病料， 直接涂片或触片，姬姆萨或瑞氏染色后镜检，可看到 滋养体呈半月形或香蕉形，一端稍尖，另一端钝圆， 胞浆呈淡蓝色，有颗粒，核仁位于钝圆端，呈紫红色 ，即可确诊。
【宠物寄生虫PPT】 弓形虫病
犬的症状
主要为发热、咳嗽、呼吸困难、厌食、精神沉郁、眼 和鼻流分泌物、呕吐、黏膜苍白，运动失调、早产和 流产等。
剖检
1、主要表现全身淋巴结肿大，切面有针尖大、 米粒大灰白色病灶和出血点；
2、肺高度水肿，大叶性肺炎，暗红色，切面流 出多量带泡沫的浆液。
1-1 滋养体Trophozoite
呈弓形、月芽或香蕉形 一端较尖，一端钝圆；
一边扁平，另一边较膨 隆 长4～7µm，宽2～4µm 游离虫体能螺旋式转动
1-2 假包囊
被宿主细胞膜包绕的 虫体集合体称假包囊 （pseudocyst）
假包囊内的滋养体， 又称速殖子 （tachyzoite） Nhomakorabea 发育史
流行病学
➢ 感染来源：病畜禽和带虫者。其肉、内 脏、血液、分泌物、排泄物及乳、流产 胎儿体内、胎盘和其它流产物中都含有 大量的滋养体、慢、快殖子；终末宿主 体内的卵囊可随粪排出，污染饲料、饮 水和土壤，可保持数月的感染力。
❖传播途径：各种病料中的各阶段虫体——滋养 体、快、慢殖子、卵囊，经口吃入或通过损伤的 皮肤、呼吸道、消化道粘膜及眼、鼻等途径侵入 宿主体均可造成感染；经胎盘感染胎儿普遍存在； 污染的注射器、产科器械及其它用品可机械性传 播；多种昆虫，如食粪甲虫、蟑螂、污蝇等和蚯 蚓可机械性传播卵囊。人体感染主要是吃入含虫 肉、乳、蛋及污染蔬菜的卵囊或玩猫时吃入卵囊。 ❖易感动物：终末宿主为猫科（Felidla）的猫属
3 卵囊 oocyct
卵囊为圆形或椭圆形 大小为10～12µm 两层光滑透明的囊壁，
内充满均匀小颗粒 成熟卵囊含2个孢子囊，
每个孢子囊含4个新月 形子孢子
弓形虫生活史
➢ 弓形虫的发育分为肠内阶段和肠外阶段。
肠内阶段只发生在终末宿主体内 肠外阶段可见于终末宿主和中间宿主体内
主要为发热、咳嗽、呼吸困难、厌食、精神沉郁、眼 和鼻流分泌物、呕吐、黏膜苍白，运动失调、早产和 流产等。
剖检
1、主要表现全身淋巴结肿大，切面有针尖大、 米粒大灰白色病灶和出血点；
2、肺高度水肿，大叶性肺炎，暗红色，切面流 出多量带泡沫的浆液。
1-1 滋养体Trophozoite
呈弓形、月芽或香蕉形 一端较尖，一端钝圆；
一边扁平，另一边较膨 隆 长4～7µm，宽2～4µm 游离虫体能螺旋式转动
1-2 假包囊
被宿主细胞膜包绕的 虫体集合体称假包囊 （pseudocyst）
假包囊内的滋养体， 又称速殖子 （tachyzoite） Nhomakorabea 发育史
流行病学
➢ 感染来源：病畜禽和带虫者。其肉、内 脏、血液、分泌物、排泄物及乳、流产 胎儿体内、胎盘和其它流产物中都含有 大量的滋养体、慢、快殖子；终末宿主 体内的卵囊可随粪排出，污染饲料、饮 水和土壤，可保持数月的感染力。
❖传播途径：各种病料中的各阶段虫体——滋养 体、快、慢殖子、卵囊，经口吃入或通过损伤的 皮肤、呼吸道、消化道粘膜及眼、鼻等途径侵入 宿主体均可造成感染；经胎盘感染胎儿普遍存在； 污染的注射器、产科器械及其它用品可机械性传 播；多种昆虫，如食粪甲虫、蟑螂、污蝇等和蚯 蚓可机械性传播卵囊。人体感染主要是吃入含虫 肉、乳、蛋及污染蔬菜的卵囊或玩猫时吃入卵囊。 ❖易感动物：终末宿主为猫科（Felidla）的猫属
3 卵囊 oocyct
卵囊为圆形或椭圆形 大小为10～12µm 两层光滑透明的囊壁，
内充满均匀小颗粒 成熟卵囊含2个孢子囊，
每个孢子囊含4个新月 形子孢子
弓形虫生活史
➢ 弓形虫的发育分为肠内阶段和肠外阶段。
肠内阶段只发生在终末宿主体内 肠外阶段可见于终末宿主和中间宿主体内
《疟原虫和弓形虫》PPT课件
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3.5 贫血：疟疾发作数次后，可出现贫血，
尤以恶性疟为甚。
• 疟原虫直接破坏红细胞。 • 脾功能亢进吞噬破坏大量正常红细胞。 • 骨髓造血功能受抑制。 • 免疫病理因素。
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3.6 凶险型疟疾
• 脑型 • 胃肠型（痢疾型） • 超高热型 • 厥冷型
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3.7 黑尿热：多由恶性疟原虫感染引起。 3.7 疟疾肾病： 多见于三日疟。 临床表现为肾病症状。 3.8 其他类型疟疾： 先天疟疾、输血疟疾。
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2.2 感染方式： • 雌性按蚊叮人吸血时，子孢子经皮肤感染。 • 输血或器官移植时，红内期虫体感染人体。
2.3 人体内疟原虫只侵犯两种细胞： 红细胞和肝细胞。
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2.4 子孢子类型 • 间日疟原虫子孢子有速发型及迟发型。 • 恶性疟原虫只有速发型子孢子。
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2.5 四种疟原虫发育时间比较
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28
6.2 流行因素
• 传染源： 外周血中有配子体的感染者。 血中有裂体增殖期虫体者。
• 传播媒介：按蚊。
• 易感人群：普遍易感，特别是儿童和外来 人口。
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6.3 影响流行的因素
• 自然因素： 以温度及雨量最为重要。
• 社会因素： 政治、经济、文化、卫生条件及社会活 动等。
红外期发育
红内期发育
Pv
7 d （速发型）
48 h
Pf
6d
36-48 h
Pm
12.5 d
72 h
Po
9d
48 h
2.6 致病阶段：红内期裂体增殖阶段
内科学_各论_疾病：弓形体病_课件模板
内科学疾病部分：弓形体病>>>
症状及病史：
高。与急、慢性病毒性肝炎，尤其两病同 时存在时判断较难。
7.全身重症型弓形体病 多发生于免 疫功能不全的儿童或成人。高热、大关节 疼痛、肌肉痉挛疼痛、皮肤斑疹、头痛及 淋巴结炎，并可有神经系统症状如抽搐昏 迷，也可同时发生心肌炎、间质性肺炎、 伴肝脾肿大、蛋白尿、严重贫血等临床症 候。病
8.弓形体性肺炎 弓形体性支气
内科学疾病部分：弓形体病>>>
症状及病史：
管炎和肺炎国内外均有报道，临床亦可见 大叶性肺炎样或阻塞性肺炎表现。在免疫 功能缺陷者，可成为其病死原因之一。
9.输血、器官移植并发弓形体病 近 年已证实血源(或器官有核细胞的特性，在成分 输血，尤其是输入白细胞
内科学疾病部分：弓形体病>>>
症状及病史：
先天性弓形体病尚可导致缺眼、小眼球、 白内障、皮质盲等病变。
3.弓形体性脑炎 多见于小儿先天性 弓形体感染，亦可发生于中老年人，为艾 滋病患者重要的致命性机会性感染，占其 中枢神经系统并发病大部。急性获得性弓 形体性脑炎多同时有脑膜炎、脊髓膜炎。 常见灶性或全脑性异常，急性发病，39
内科学疾病部分：弓形体病>>>
症状及病史：
年龄及免疫状况。 1.先天性弓形体病 孕妇感染弓形体
病后，40%左右可传给胎儿，如妊娠早期 受染，则胚胎发育障碍，可引起流产、早 产、死胎及形成各种畸形;妊娠晚期受染， 胎儿虽可正常发育，出生时或可存活，但 多在生后数月、数年或更长时间，可能出 现弓形体感染的症候。眼损害、脑瘫、精 神症
内科学疾病部分：弓形体病>>>
症状及病史：
高热、或肝脾肿大等全身症状。后者多呈 慢性型，颈或其他部位大小不等、无明显 红热痛或仅有轻压痛的肿大淋巴结，病程 数周、数月甚至一年以上，易与结核或霍 奇金病等恶性网状系疾病混淆。
弓形虫病演示课件
弓形虫病
汇报人：XXX 2024-01-22
contents
目录
• 弓形虫病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防措施 • 并发症与风险评估 • 患者教育与心理支持 • 研究进展与未来展望
01
弓形虫病概述
定义与发病原因
定义
弓形虫病是一种由刚地弓形虫引 起的人兽共患寄生虫病。
发病原因
主要通过食用未煮熟的含有弓形 虫包囊的肉类或接触感染动物的 排泄物而感染。
未来发展趋势预测
深入研究弓形虫病的发病机制
通过对弓形虫病的发病机制进行深入研究，为开发新的治疗方法和药物提供理论支持。
加强弓形虫病的预防和控制
通过疫苗接种、加强卫生宣传等措施，降低弓形虫病的发病率和传播风险。
推动多学科合作研究
鼓励医学、生物学、药学等多学科合作，共同推动弓形虫病的研究和治疗水平提高。
心理支持策略
倾听和理解
耐心倾听患者的诉说，理解他们的担忧和焦虑，给予关心和支持 。
提供信息
向患者提供有关弓形虫病治疗、预防和康复的信息，帮助他们树立 信心，积极面对疾病。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行心理疏导和干预，如认知行为疗法、放 松训练等，以缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
家属沟通技巧
给予关心和支持
避免食用未煮熟的肉类和 未经消毒的奶制品，减少 感染机会。
宠物管理
家养宠物需定期接种疫苗 和进行体检，避免接触野 生动物和流浪动物。
个人防护
在接触可能感染弓形虫的 环境或动物后，要及时清 洗双手和更换衣物。
疫苗接种策略
疫苗种类
01
目前已有针对弓形虫的疫苗，包括灭活疫苗、减毒活疫苗和基
因工程疫苗等。
神经系统并发症
汇报人：XXX 2024-01-22
contents
目录
• 弓形虫病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防措施 • 并发症与风险评估 • 患者教育与心理支持 • 研究进展与未来展望
01
弓形虫病概述
定义与发病原因
定义
弓形虫病是一种由刚地弓形虫引 起的人兽共患寄生虫病。
发病原因
主要通过食用未煮熟的含有弓形 虫包囊的肉类或接触感染动物的 排泄物而感染。
未来发展趋势预测
深入研究弓形虫病的发病机制
通过对弓形虫病的发病机制进行深入研究，为开发新的治疗方法和药物提供理论支持。
加强弓形虫病的预防和控制
通过疫苗接种、加强卫生宣传等措施，降低弓形虫病的发病率和传播风险。
推动多学科合作研究
鼓励医学、生物学、药学等多学科合作，共同推动弓形虫病的研究和治疗水平提高。
心理支持策略
倾听和理解
耐心倾听患者的诉说，理解他们的担忧和焦虑，给予关心和支持 。
提供信息
向患者提供有关弓形虫病治疗、预防和康复的信息，帮助他们树立 信心，积极面对疾病。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行心理疏导和干预，如认知行为疗法、放 松训练等，以缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
家属沟通技巧
给予关心和支持
避免食用未煮熟的肉类和 未经消毒的奶制品，减少 感染机会。
宠物管理
家养宠物需定期接种疫苗 和进行体检，避免接触野 生动物和流浪动物。
个人防护
在接触可能感染弓形虫的 环境或动物后，要及时清 洗双手和更换衣物。
疫苗接种策略
疫苗种类
01
目前已有针对弓形虫的疫苗，包括灭活疫苗、减毒活疫苗和基
因工程疫苗等。
神经系统并发症
《疟原虫、弓形虫》幻灯片
2、恶性疟原虫感染者在外周血 中主要能查到
〔1〕 环状体、滋养体 〔2〕 滋养体、裂殖体 〔3〕 裂殖体、配子体 √ 〔4〕 环状体、配子体 〔5〕 环状体、裂殖体
3、尿液检查可能查到
(1) 丝虫微丝蚴、贾第虫包囊 (2) 钩虫丝状蚴、丝虫微丝蚴 (3) 贾第虫滋养体、痢疾阿米巴滋养体 √ (4) 阴道毛滴虫、丝虫微丝蚴 (5) 痢疾阿米巴滋养体、阴道毛滴虫
外周血液
对红细胞 的选择
网织红细胞
各期红细胞
衰老红细胞
2、在蚊体内发育：
配子体
(♀♂)
♀蚊叮咬 吸血入胃
♀ ♂
配子
合子
动合子
囊合子 子孢子
(唾液腺)
录像
Oocyst
Liver cell
Infected liver cell
Ruptured oocyst
Release of sporozoites
1962年江西报道第一例眼弓形虫病。
1、猫是主要传染原(误食猫粪中的卵囊感染)。 2、生食或半生食动物肉类、鲜奶、禽蛋。 3、输血、器官移植。 4、通过破损的皮肤和粘膜。 5、母婴垂直传播。 6、节肢动物携带卵囊。
弓形虫广泛流行的原因？
1、感染阶段多〔卵囊、包囊、假包囊、滋养体〕。 2、包囊以及卵囊具有较强的抵抗力。 3、中间宿主广泛，可感染140余种哺乳动物。 4、在终宿主间、中间宿主之间，终宿主与中间
未成熟裂殖体
3> 配子体形 成
配子体
成熟裂殖体 红内期裂殖子
♀
♂
间日疟原虫The ring form 〔早期滋养体)
细胞核
细胞质
RBC
间日疟原虫Trophozoite 〔晚 期滋养体)
课件：弓形虫病
• 犬的症状
主要为发热、咳嗽、呼吸困难、厌食、精神沉郁、眼 和鼻流分泌物、呕吐、黏膜苍白，运动失调、早产和 流产等。
剖检
1、主要表现全身淋巴结肿大，切面有针尖大、 米粒大灰白色病灶和出血点；
2、肺高度水肿，大叶性肺炎，暗红色，切面流 出多量带泡沫的浆液。
3、肝混浊肿胀，有小出血点或散在灰白或灰黄 色的坏死灶，
怀孕母猪
高热、废食、精神萎顿和昏睡。死胎、流产、 弱仔、怪胎。母猪常在分娩后迅速自愈。
• 猫的症状
有急性和慢性之分。急性主要表现为厌食、嗜睡、高 热(体温在40℃以下)、呼吸困难等。有些出现呕吐、 腹泻、过敏、眼结膜充血、对光反应迟钝，甚至眼盲。 有的出现轻度黄疸。怀孕母猫可出现流产，不流产者 所产胎儿于产后数日死亡。慢性时常复发，厌食，体 温在39.7～41.1℃，发热期长短不等，可超过1周。有 些猫腹泻，虹膜发炎，贫血。中枢神经系统症状多表 现为运动失调、惊厥、瞳孔不均、视觉丧失、抽搐及 延髓麻痹等。
• (4)其它，如心肌炎、肺炎等。 • (5)怀孕妇女流产，不孕等。
眼病--视网膜脉络膜炎
• 眼病，较先天性弓形虫病少见，有些先 天性感染但到成年后发作所致
脑炎 CT scan
• 脑炎、脑膜炎、 癫痫和精神异 常等中枢神经 系统病症
人先天性弓形虫病
斜视
斜视、脑瘫
斜视、弱智
脑积水---大头畸形
3 卵囊 oocyct
• 卵囊为圆形或椭圆形 • 大小为10～12µm • 两层光滑透明的囊壁，
内充满均匀小颗粒 • 成熟卵囊含2个孢子囊，
每个孢子囊含4个新月 形子孢子
弓形虫生活史
➢弓形虫的发育分为肠内阶段和肠外阶段。
肠内阶段只发生在终末宿主体内 肠外阶段可见于终末宿主和中间宿主体内
主要为发热、咳嗽、呼吸困难、厌食、精神沉郁、眼 和鼻流分泌物、呕吐、黏膜苍白，运动失调、早产和 流产等。
剖检
1、主要表现全身淋巴结肿大，切面有针尖大、 米粒大灰白色病灶和出血点；
2、肺高度水肿，大叶性肺炎，暗红色，切面流 出多量带泡沫的浆液。
3、肝混浊肿胀，有小出血点或散在灰白或灰黄 色的坏死灶，
怀孕母猪
高热、废食、精神萎顿和昏睡。死胎、流产、 弱仔、怪胎。母猪常在分娩后迅速自愈。
• 猫的症状
有急性和慢性之分。急性主要表现为厌食、嗜睡、高 热(体温在40℃以下)、呼吸困难等。有些出现呕吐、 腹泻、过敏、眼结膜充血、对光反应迟钝，甚至眼盲。 有的出现轻度黄疸。怀孕母猫可出现流产，不流产者 所产胎儿于产后数日死亡。慢性时常复发，厌食，体 温在39.7～41.1℃，发热期长短不等，可超过1周。有 些猫腹泻，虹膜发炎，贫血。中枢神经系统症状多表 现为运动失调、惊厥、瞳孔不均、视觉丧失、抽搐及 延髓麻痹等。
• (4)其它，如心肌炎、肺炎等。 • (5)怀孕妇女流产，不孕等。
眼病--视网膜脉络膜炎
• 眼病，较先天性弓形虫病少见，有些先 天性感染但到成年后发作所致
脑炎 CT scan
• 脑炎、脑膜炎、 癫痫和精神异 常等中枢神经 系统病症
人先天性弓形虫病
斜视
斜视、脑瘫
斜视、弱智
脑积水---大头畸形
3 卵囊 oocyct
• 卵囊为圆形或椭圆形 • 大小为10～12µm • 两层光滑透明的囊壁，
内充满均匀小颗粒 • 成熟卵囊含2个孢子囊，
每个孢子囊含4个新月 形子孢子
弓形虫生活史
➢弓形虫的发育分为肠内阶段和肠外阶段。
肠内阶段只发生在终末宿主体内 肠外阶段可见于终末宿主和中间宿主体内
医学寄生虫学弓形虫ppt课件
25
先天性弓形虫病（婴儿肠管外露）
2019 26
先天性弓形虫病（无脑婴儿）
2019 27
先天性弓形虫病（婴儿肠管外露）
2019 28
先天性弓形虫病（胎盘与头连在一起）
2019 29
视网膜脉络膜炎
眼底出现圆形或椭圆形病灶，约1-3个视乳头面积大 小，边界清楚，病灶内组织消失。
2019 30
四、实验诊断
2019 20
三、致 病 （Pathogenic)
2019
-
21
（一） 致病阶段：
速殖子（急性期），包囊（慢性期）
（二） 致病机制：
1、虫体毒力：
（1） 强毒株（RH株）（急性感染） （2） 弱毒株（Beverly株）（多为隐性感染） （3） 弓形虫毒素有：
a. 弓形虫毒素（toxotoxin）
（Exercise)
2019
-
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弓行虫部分思考题：
1、 为什么弓形虫感染多为隐性感染？转为急性弓形虫病 的条件有哪些？ ① 该虫呈机会致病原虫，免疫功能正常者大多无明显症 状，可不致病，为隐性感染 ② a. 先天免疫功能缺陷者 b. 后天免疫功能缺陷AIDS，恶性肿瘤 c. 长期使用激素或免疫功能抑制剂使免疫功能低下 2、 刚地弓形虫感染普遍的原因是什么？（6点） 3、 刚地弓形虫的感染宿主为： A. 人 B. 哺乳动物 C. 鸟类 D. 以上都是
2019 3
虫 种（Species)
弓形虫目前在世界上只有一种，即刚 地弓形虫（ T.gondii ）。但根据不同地域、 不同宿主、毒力大小等差异将其分为许多不 同的虫株，如世界上公认的强毒株 RH 株， 弱毒株Beverley株。有些弓形虫虫株在实验 室经小鼠腹腔传代次数太多而丧失了在猫体 内形成卵囊的能力，称为不完全株。
先天性弓形虫病（婴儿肠管外露）
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先天性弓形虫病（无脑婴儿）
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先天性弓形虫病（婴儿肠管外露）
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先天性弓形虫病（胎盘与头连在一起）
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视网膜脉络膜炎
眼底出现圆形或椭圆形病灶，约1-3个视乳头面积大 小，边界清楚，病灶内组织消失。
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四、实验诊断
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三、致 病 （Pathogenic)
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（一） 致病阶段：
速殖子（急性期），包囊（慢性期）
（二） 致病机制：
1、虫体毒力：
（1） 强毒株（RH株）（急性感染） （2） 弱毒株（Beverly株）（多为隐性感染） （3） 弓形虫毒素有：
a. 弓形虫毒素（toxotoxin）
（Exercise)
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弓行虫部分思考题：
1、 为什么弓形虫感染多为隐性感染？转为急性弓形虫病 的条件有哪些？ ① 该虫呈机会致病原虫，免疫功能正常者大多无明显症 状，可不致病，为隐性感染 ② a. 先天免疫功能缺陷者 b. 后天免疫功能缺陷AIDS，恶性肿瘤 c. 长期使用激素或免疫功能抑制剂使免疫功能低下 2、 刚地弓形虫感染普遍的原因是什么？（6点） 3、 刚地弓形虫的感染宿主为： A. 人 B. 哺乳动物 C. 鸟类 D. 以上都是
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虫 种（Species)
弓形虫目前在世界上只有一种，即刚 地弓形虫（ T.gondii ）。但根据不同地域、 不同宿主、毒力大小等差异将其分为许多不 同的虫株，如世界上公认的强毒株 RH 株， 弱毒株Beverley株。有些弓形虫虫株在实验 室经小鼠腹腔传代次数太多而丧失了在猫体 内形成卵囊的能力，称为不完全株。
内科学_各论_疾病：弓形虫病_课件模板
内科学疾病部分：弓形虫病>>>
检查项目：
弓形虫点免疫金渗滤法、粪便菌群失调、 粪便量、弓形虫点免疫金渗滤法、粪便菌 群失调、粪便量、粪便白细胞、粪便寄生 虫、TORCH检查、浆细胞。
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相关疾病： 鞭虫病、脑囊虫病、巨细胞病毒病、艾滋 病神经系统损害、等孢球虫病。
谢谢！
【临床表现】 多数是无症状的带虫者，仅少数人发 病。临床表现复杂。获得性弓形虫病较先 天性弓形虫病的表现更为复杂。病情的严 重性与机体的免疫功能是否健全有关。 1、免疫功能正常人的获得性弓形虫 病 大多数病人无症状，有症状者约10%— 20%
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症状及病史：
主要临床表现有发热，全身不适，夜间出 汗，肌肉疼痛，咽痛，皮疹，肝、脾肿大， 全身淋巴结肿大等。淋巴结肿大较为突出， 除浅淋巴结肿大外，纵隔、肠系膜、腹膜 后等深部淋巴结也可肿大，腹腔内淋巴结 肿大时可伴有腹痛。肿大的淋巴结质硬， 可伴有压痛但不化脓。症状和体征一般持 续1—3周消失。少数病
1.乙胺嘧啶和磺胺嘧啶（SD） 联合 对弓形虫有协同作用，前者成人剂量为第 一日10
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治疗：
0mg2次分服、继以日1mg/kg（50mg为限）； 幼儿日2mg/kg，新生儿可每隔3～4d服药 一次。同时合用亚叶酸10～20mg/d，以减 少毒性反应。SD成人剂量为4～6g/d，婴 儿100～150mg/kg,4次分服。疗程：免疫 功能正常的急性感染患者为一月，免疫功 能减损者宜适当
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病因：
如被中间宿主吞入，则进入小肠后子孢子 穿过肠壁，随血液或淋巴循环播散全身各 组织细胞内以纵二分裂法（endodyogeny） 进行增殖。在细胞内可形成多个虫体的集 合体，称假包囊（pseudocyst），囊内的 个体即滋体或速殖子，为急性期病例的常 见形态。宿主细胞破裂后，滋养体散出再 侵犯
弓形虫病护理查房PPT
06
效果评价与改进建议
护理效果评价
患者症状改 善情况
患者生活质 量提高程度
护理措施的 有效性
患者满意度 调查结果
存在问题及原因分析
护理措施不到位： 未能严格执行医 嘱，护理操作不 规范
患者依从性差： 对疾病认识不足， 缺乏自我保健意 识
医护沟通不畅： 信息传递不及时 ，影响治疗和护 理效果
护理人员不足： 工作量大，人员 配备不足，影响 护理质量
保持患者皮肤、口腔、呼吸道 等部位的清洁
给予患者高热量、高蛋白、高 维生素的饮食，增强抵抗力
密切观察患者的病情变化，及 时发现并处理并发症
特殊护理措施
心理护理：关注患者情绪变化，提供心理支持和安慰 饮食护理：根据患者病情调整饮食，保证营养均衡 并发症预防：密切观察病情变化，及时发现并处理并发症 康复训练：根据患者恢复情况制定康复计划，促进功能恢复
弓形虫病诊断方法
发病原因
传播途径：食用被污染的食 物、水源或接触被感染的动 物
传染源：感染弓形虫的动物
易感人群：免疫力低下的人 群，如儿童、孕妇等
预防措施：避免接触被感染 的动物，注意个人卫生，加
强免疫力
临床表现
急性期：发热、肌肉疼痛、淋 巴结肿大等
慢性期：脑炎、心肌炎、肝炎 等
潜伏期：无症状或轻微症状
患者评估与诊断
患者基本信息评估
病史、家族史、遗传因素
姓名、性别、年龄、职业
生活习惯、饮食习惯、环境 因素
临床表现、实验室检查、影 像学检查
病情评估与诊断
病史采集：了解患者症状、体征、家族史等信息
实验室检查：进行相关血液、尿液等检查，以确定弓形虫感染情况
影像学检查：通过X光、CT等手段观察患者肺部、肝脏等器官的病变情况 诊断标准：根据患者症状、体征、检查结果等综合判断，确定弓形虫感染 的诊断
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