海南海口仁爱医院有男科吗
【男科疾病】 睾丸炎3
睾丸炎的自我检查:1.睾丸自检。
先洗个热水澡,使阴囊松弛,以便摸到硬块和异常。
检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。
正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。
2.医生仔细检查双侧阴囊内肿块后,大致可区分良恶性病变。
怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较轻易引起肿瘤转移。
确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。
3.B超检查,可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。
非凡是隐睾患者,可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。
4.抽血化验肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(HCG,正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(AFP.正常值<25微克/升),检查值超过正常值,应作进一步检查。
5.胸部X线检查,包括透视或拍胸片,以了解有无肺部转移。
6.计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI),可较为精确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。
睾丸癌好发年龄为小于10岁及20—40岁,这两个年龄组中还存在高危人群。
慢性非特异性睾丸炎慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。
也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。
睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。
病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。
生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生。
临床体检示,睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度。
有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大,多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。
双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。
治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。
流行性腮腺炎性睾丸炎多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,并发睾丸炎时,睾丸肿大,同时有体温增高、怕冷、头疼、呕吐及小腹疼痛,肿大的睾丸疼痛。
一级医院设置标准
一级医院设置标准二级医院医疗设备配置标准一、科室设备(一)、职能科室院办公室、政工科、医务科、护理部、门诊部、预防保健科、信息科、总务科、医疗设备科、财务科(二)、临床科室1、一级科室应设:急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科、康复科、理疗科、家庭病床科、中医科.2、二级专业科室:①、内科:可从呼吸、消化、心血管、血液,内分泌、泌尿和神经内科等中选设。
②、外科:3个以上,可从腹、骨、胸、泌尿和神经外科中选设。
③、妇产科:可配置(综合产床、人流设备、吸引器、手术器械)④.儿科:(复苏气囊、负压吸痰器、婴儿称)3、ICU与CCU①、ICU可配置:呼吸机、重症监护仪、吊塔等②、CCU全院至少有1个(三)、医技及业务科室1、药剂科:配置相关设备,须建制剂室2、放射室:DR、全自动洗片机、防护设施3、检验科:全自动三分类血细胞分析仪、全自动生化分析仪(300T/H左右速度)、尿液分析仪、显微镜、血液冷存箱、试剂冷藏箱、离心机、水浴锅等.4、功能检查科:推车式黑白B超、彩色多普勒5、病理科:包埋机、晾片柜、晾片机等6、营养室7、手术室:整体反射无影灯、电动手术床、麻醉机、高频电刀、除颤仪、心脏起博器、三氧消毒机等8、消毒供应室:高压真空灭菌器、封口机9、预防保健科10、眼科:检眼镜、裂隙灯、相关器械11、耳鼻喉科:耳鼻喉综合治疗椅12、口腔科:牙科综合治疗机、三次预真空灭菌器、牙科X光射线机、封口机13、理疗科:腰椎牵引床、颈椎牵引椅、中药薰蒸床、电磁波治疗仪以上为二级医院基本配置,具体由需求而定.三级中医医院医疗设备配置标准一、临床科室(一)中医诊疗设备分类目录(二)病房基本设备(三)各科设备1、内科血液病科3、妇产科妇科4、儿科18、重症医学科心脏重症监护室(CCU)二、医技科室三、中药房说明1.在每部分的中医医院医疗设备配置标准中,将医疗设备按照临床科室设备、医技科室设备、中药房设备进行分类。
哈尔滨冰江男科治疗贵不贵?需要多少钱?
哈尔滨冰江男科治疗贵不贵?需要多少钱?
男科疾病在目前的病发率是越来越高了,为了能够早日摆脱男性疾病的困扰。
在患上这类疾病后,患者往往是需要及时的去进行治疗的。
不过,在治疗这类疾病之前,很多患者的心中会有这样一个疑惑,那就是治男科病多少钱呢?
对于看男科病要花多少钱,暂时没有明确数字,需要患者到医院检查确诊、制定治疗方案之后才能确定。
但是由于男科疾病类型、患者自身情况、所选择的医院、治疗方法有所差异,进而造成治疗费用的不同。
例如,男科疾病可分为前列腺、性功能障碍、生殖泌尿感染、生殖整形、男性不育等类型,不同类型的男科疾病其治疗方式也所有差异,因而在用的材料上和技术上都有所不同,因此收费也就不同。
而且每个患者的病情程度不同,不同的病情其选择的治疗方案也不同,因此治疗费用也不同。
此外体质好的患者恢复时间短,体质较差的恢复得比较慢,这也会导致治疗费用的差异。
医疗收费合理,公示公开,患者才会信赖。
哈尔滨冰江男科医院倡导服务流程便捷化,服务沟通亲情化,多年来,秉持诚信治疗,坚持平价收费,公开收费标准,让患者明明白白看病。
海口仁爱医院靠谱不男科专家档案表
海口仁爱医院靠谱不专家档案表“时光容易把人抛,紫了葡萄,软了香蕉……”随着年龄的增长,身体的各项机能都会开始老化、退化。
性能力也是如此,丁丁的敏感度和神经功能会下降,导致性爱高潮困难。
换句话说,就是在这种情况下,丁丁勃起的时间更长才有肯能高潮。
1、小丁丁会下垂!相信很多男生都不愿意相信这个悲伤的故事……但是,没错!随着时间流逝,男生的阴囊也就是蛋蛋,会下垂。
上了岁数之后,男性们全身的肌肉都会萎缩,蛋蛋也在所难逃。
当蛋蛋的肌肉组织萎缩到极限的时候……嗯……据说,有一位叫Steixner博士给这种症状起了个名字,叫做“水滴式下垂”,意思是,当你老了,头发白了,坐在马桶上时,蛋蛋有可能会碰触到水面……不过讲真,据说最近已经流行起来蛋蛋塑性手术,可以帮你重塑蛋蛋,让蛋蛋充满Q弹!这是真的么别问小白,小白木有蛋蛋,小白也不清楚。
2、小丁丁缩水了…说到这里,可能很多男学员不屑一顾。
——呵呵缩水我不怕,我的小丁丁可小可大。
天真!小白我说的缩水会是这么简单的事吗小白说的缩水,是指小丁丁会随着岁月流失,变得越来越短……呵呵哒,也许四年后,你的小丁丁就比现在短了哟!这是因为,原本在小丁丁内的健康细胞被一种叫做胶原纤维的东西代替,而且,人体内的睾酮水平也会下降,这些都会导致小丁丁会失去弹性,变成老丁丁。
变老就算了,前几天还说过,如果你是个胖子,丁丁会被肉埋住,更显得短……中年发福的各位一定更加注意,你的啤酒肚很可能拖你后腿……唉,时光是把杀丁刀啊!至于解决方法嘛……除了减肥以外,小白想不出更好的方法了……据刚刚那位Steixner博士表示,“粗暴地算一下,身上每瘦7斤,丁丁就能突出1.3厘米。
”学员们,小白只能帮你们到这里了。
3、神马小丁丁变弯了事实证明,所有男生的小丁丁最终都会变弯(想歪的自觉面壁)。
这是为啥呢因为小丁丁是有记忆功能的,当你老了之后,小丁丁不可避免地会呈现出你这么多年来干的“好事”……比如,如果爱爱的时候,用力够猛,慢慢地,小丁丁内产生的疤痕组织就会在各处堆积,最终形成弯弯的丁丁。
潜江仁爱医院简介
潜江仁爱医院
潜江仁爱医院是一家集医疗、科研、健康教育、预防保健于一体、突出“大专科”特色的现代化综合性医院,经省、市医疗卫生主管部门严格审核批准成立,被评为市医保定点医院、新农合医疗定点医院,是省卫生系统规划的江汉平原地区最具规模的三大“区域医疗中心”之一,肩负着江汉平原地区男女生殖泌尿疾病、乙肝等传染疾病地方防治与研究任务。
潜江仁爱医院现有医学专家、教授20余人,专业医疗技术人员130余人,其中副高以上职称专业人才65人,构建起以“无痛妇科、专业男科、大肝病科”为重点并兼顾结石科、胃肠科、中西医内科的科室格局,配备了层流净化无菌手术中心,全面开展门诊医疗与住院医疗相结合的尖端医疗服务,就医环境舒适优雅。
潜江仁爱医院将秉承“以病人为中心、以质量为核心、以科技为动力、以满意为标准”的办院理念,坚持“服务立院、科技兴院、专家强院”的办院方针,不断提升医疗技术水平和服务质量,以仁爱情怀,致力于成为潜江百姓最受欢迎的就医场所。
服务宗旨:以“仁爱”之心,服务潜江百姓
医院地址:潜江市潜阳西路(客运总站斜对面)
拥有科室:男科诊疗中心、妇科诊疗中心、肝病诊疗中心、胃肠诊疗中心。
体检ABCD套餐 习水仁爱医院
习水仁爱医院体检中心A套餐(适合:招工、入学体检)序号检查项目检查内容检查意义单价1普通检查内科:心率、心律、血压、脉搏、杂音、肺、肝、脾、腹部、肠鸣音检查通过听诊、触诊、叩诊等方法,检查心脏、肝脏、脾脏、肺部、双肾等脏器的基本情况20外科:身高、体重、皮肤、脊椎、四肢、甲状腺、生殖器、肛诊等通过触诊及物理检查,了解外科系统的甲状腺、淋巴结、脊柱、关节等基本情况五官:视力、外眼、耳、听力、咽、扁桃腺、口腔可发现五官科疾病2血常规 19项白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板、血小板压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度、淋巴细胞比率、单核细胞比率、中性细胞比率、淋巴细胞、单核细胞、中性细胞、嗜酸细胞提示贫血的种类、造血系统障碍白血病、血小板减少症及各种血液系统疾病。
细菌性感染、组织发炎等213尿常规 12项PH、蛋白质、红、白细胞等肝、胆、双肾、膀胱有无疾病84乙肝两对半表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体是否感染乙型肝炎,乙肝预后恢复情况,是否应注射乙肝疫苗255心电图心电图排除心脏病,检查心脏生理变化15总价:¥89.00元习水仁爱医院体检中心B套餐(适合:调职、资格认证及单位普通员工体检)序号检查项目检查内容检查意义单价1普通检查内科:心率、心律、心界、血压、脉搏、杂音、肺、肝、脾、腹部、肠鸣音检查通过听诊、触诊、叩诊等方法,检查心脏、肝脏、脾脏、肺部、双肾等脏器的基本情况20外科:身高、体重、皮肤、脊椎、四肢、甲状腺、生殖器、肛诊等通过触诊及物理检查,了解外科系统的甲状腺、淋巴结、脊柱、关节等基本情况五官:视力、外眼、耳、听力、咽、扁桃腺、口腔可发现五官科疾病2血常规19项白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板、血小板压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度、淋巴细胞比率、单核细胞比率、中性细胞比率、淋巴细胞、单核细胞、中性细胞、嗜酸细胞提示贫血的种类、造血系统障碍白血病、血小板减少症及各种血液系统疾病。
【关爱男性健康疾病常识】前列腺癌4
前列腺癌变与哪些因素有关前列腺癌变与哪些因素有关?前列腺癌是男性常见的恶性疾病之一,其发病率近些年来不断提高,因此越来越多的人开始关注与前列腺癌变相关的因素,广州仁爱医院男科专家介绍说,与前列腺癌变相关的因素临床上主要有以下六个:前列腺癌变与哪些因素有关1:年龄因素。
年纪越大,发生前列腺癌的机会也就越高。
前列腺癌变与哪些因素有关2:遗传因素。
血亲中有前列腺癌的人,得前列腺癌的机会就比一般人高;换句话说,约有9%的前列腺癌患者有家族病史。
前列腺癌变与哪些因素有关3:荷尔蒙因素。
绝大部分的前列腺癌细胞表面有男性荷尔蒙的接受器,而失去男性荷尔蒙的刺激,前列腺癌细胞就会萎缩退化。
可以这样说,男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。
也因为这个原因,从小被阉割或睾丸发育不良的人不会得前列腺癌,但是相信没有男人愿意用这种代价来换取自己远离前列腺癌。
前列腺癌变与哪些因素有关4:饮食因素。
如果你日常饮食中,摄入了大量含有饱合性脂肪酸的东西,那就要小心了。
饱合性脂肪酸可是前列腺癌的诱发剂。
前列腺癌变与哪些因素有关5:感染因素。
长期、慢性的细菌或病毒的感染,会大大增加前列腺癌光顾的机会。
前列腺癌变与哪些因素有关6:环境因素。
环境中的镉污染,也会加大前列腺癌的发生几率。
另外,科学家发现,前列腺癌的发病率甚至与种族有关,调查显示,全球范围内,非裔美国人的前列腺癌的发生率最高,亚洲人的前列腺癌发病率相对较低。
但近些年来,我国前列腺癌的发病率呈明显的上升趋势,男科专家建议男性朋友要及时关注前列腺癌变的相关因素,积极预防前列腺癌。
前列腺癌可以预防肿瘤研究取得了很大进展,发现了大量与肿瘤有关的基因,还弄清楚了这些基因的分子排列顺序和在染色体上的具体位置。
还发现不少具有促进或抑制肿瘤发展的因子(肿瘤生长因子、血管生长因子、肿瘤坏死因子等),开发出了一些针对分子靶点的特异药物。
也明确了一些与肿瘤发生有关的因素,如黄曲霉素与肝癌有关,吸烟与肺癌和膀胱癌有关,男性激素与前列腺癌有关。
mcdr脉冲导融光能热疗技术
仁爱为健康健康为人人…………………………………………………………………孝感仁爱医院是经过卫生部门批准建立的集医疗、预防、保健、咨询于一体的现代化综合性医院,医院以大专科小综合为基础,开设有妇科、男科、不孕不育、计划生育、肛肠科、眼耳鼻喉科、中医科、急诊科、手术麻醉科、医学检验科、医学影像科、放射科、药剂科等多个专业科室的综合医院。
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MCDR - 体外导融技术是经人体病变相应体位,使低频电流的电子顺经络的走向反复移动,使病变组织在瞬间达到舒气活血、调节机能,加强新陈代谢。
起到消炎,解痉,止痛作用。
应用各种物理因子作用于人体,能量被吸收发生物理变化,引起局部和全身的生理效应。
起到调节、促进、维持、恢复或代偿各种生理功能,影响病理过程和克制病因的作用。
该技术具有强大的药物导融功能,能够在短时间内将药离子地直接导入人体组织,使仪器的治疗功能与药物的功效同时发挥,使治疗效果更加显著。
产品功能 - product features光能热疗技术无创体外融技术国际先进尖端技术的完美组合适用范围 - The scope of application1、妇科疾病—各期宫颈炎症、盆腔炎、盆腔积液、输卵管积液、输卵管性不孕不症、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、痛经、闭经、月经不调、手术后的伤口愈合。
2、男科疾病—慢性前列腺炎、前列腺肥大、前列腺痛、慢性睾丸炎、附睾炎,鞘膜积液、精索静脉曲张、梗阻性不育症、手术后的伤口愈合。
手术过程一、体外精确定位病灶,无疼痛。
Mcdr脉冲导融光能治疗机是体外无创,没有任何痛苦,医生可以通过主控电脑,电脑屏幕上患者的病变处,清晰可见。
二、体外无创治疗,直接作用于病灶。
哈尔滨冰江男科医院_正规医院男科健康有保障
哈尔滨冰江男科医院_正规医院男科健康有保障
男科病包括很多疾病,比如前列腺方面的疾病,如前列腺炎、前列腺囊肿等,男性性功能障碍,如阳痿、早泄等,还有无精症、少精症、包皮龟头炎、包皮过长包茎等疾病。
那得了疾病,哈尔滨冰江男科医院建议去正规医院泌尿系外科或男科就诊,根据病理及检查结果,然后采取针对性的治疗。
哈尔滨冰江男科医院经过多年的不断努力建设和发展,成立一支力量雄厚、经验丰富、技术精湛的医生队伍,多位拥有诊疗经验丰富、资深老医生坐诊,这些医生一直致力于男科病的治疗研究上。
作为正规的男科病治疗医院,治疗男科病具备足够,医院为了让男科病患者得到更好的治疗体验,医院在管理上采取严格的管理流程,各科室的职能划分清晰明确,在医院的医疗检查设备的引进上,医院追求高质量和高科技的双重标准,致力于为患者创造出更高质量的治疗。
同时,为了能让众多的男科病患者得到安心的治疗,正规医院男科严格按照政府相关部门的规定进行标准收费,对每一项收费都会进行公开、公示,坚决避免胡乱收费的情况出现,让男科病患者可以放下心中疑虑接受治疗。
另外,正规医院男科根据广大男科病患者的需求,开始实行人文医疗,让男科病患者在安静、舒适、的环境中诊疗,保护隐私,提高治疗效率,让更多的男科病患者可以更早的恢复健康。
在此,提醒患者,男科病治疗选择正规的医院才会得到更好的医疗保障,在接受诊疗之余,也要注意在饮食和生活中的护理,以便身体能够及早恢复正常,同时更要注意避免性生活,以免加重病情。
三大核心词诠释仁爱力量
揭秘“阳光”——四大核心词诠释阳光力量大国崛起,华夏生辉。
大爱于肤,阳光济世。
海南阳光温泉疗养中心欣迎2015华丽转身,以精医、博爱、求实、创新为院训,以最终攻克银屑病医疗难题为已任,全心全意关注病友健康,为病友,打造一个酒店级的家。
阳光者,仁济天下。
仁德济世,历经风雨艰险淬炼,在每位病友心中种下了一颗太阳之花,盛开无崖;博爱天下,大医为公,崇高的理想、坚定的价值观和一往无前的进取开拓,演绎了中国皮肤病领域民营医疗机构发展的一首创业史歌。
似乎没有一个词可以精准地形容现在海南阳光疗养院。
谈建树,阳光网罗业界精英,拥有宫廷御医传人、部队精医专家悬壶济世,当代特色名医、三甲主任医师坐镇出诊,专业、成熟的护理队伍,24小时×7天不间断提供护理服务,在海南万宁同类型医院中位列前茅;讲业绩,史创阳光品牌以来,接待银屑病病友6000余人次,病友满意率达96.70%,阳光、温泉、海水三元合一的纯天然理疗方式,受到广大病友深爱和极大褒奖;论综合能力,阳光除医技能力突出外,更有业务能力精湛的行政、后勤、财务、接待、餐饮、客房服务团队。
阳光拥有这样博大的品质力量,四大核心词诠释一切。
核心词:精医美式管理海南万宁首家专家型销屑病疗养院海南阳光温泉疗养中心由病友发起,以留美学者、加州州立大学高材生冯龙超先生任CEO,全面施行美式现代化管理模式。
2014年8月*日,经海南万宁相关主管部门审核批准,阳光品牌强势入驻中国银屑病疗养重镇—海南万宁市兴隆镇,在毗临国家4A级旅游景点兴隆温泉公园、兴隆热带植物园,地理位置优越的重镇经纬—兴隆温泉大道腹地的*路*号鸿业竣开。
在不到一年的发展历程中,海南阳光温泉疗养中心迅速成长为集银屑病临床医疗与科研、预防与保健、健康咨询与教育于一体的现代化新型疗养服务机构。
成立以来,阳光中心始终以中国银屑病领域新型理疗方式开拓者的姿态,践行精医博学发展战略,为中国银屑病疗养市场注入了一股精医博爱的正能量。
秀英区龙华区两个区的医院
海南省心血管病医院省计划生育生殖医学中心
意美综合医疗门诊部 9
海秀乡卫生院秀英社区卫生服务站 10
海口广安医疗综合门诊部 11
海南南方中西医结合医院
海口市长流中心卫生院 12
海口市中医院
海口市秀英区妇幼保健站 13
龙华区
海南琼岛男科医院 民营医院
海口妇产科医院 民营医院
海口市二轻医院
海南省皮肤病医院
海南国际鹤春园疗养康复中心门诊部 6
海南口腔医院海口眼科中心
海口龙华朱荣琴诊所 7
海口龙华孟祥荣诊所 8
海口龙华本富堂中西医结合诊 9
海南省司法医院
龙华区金盘社区卫生服务站 10
海口市振东区妇幼保健所 11
海口市职业病防治所 12
海南省骨科医院 民营医院
海口市秀英区西秀镇卫生院 4
海口市秀英区海秀卫生院 5
海南省血液中心东山镇卫生院 6
石山镇卫生院 7
秀英区海秀乡卫生院 民营医院 8
海南省军区医院
海南187男科医院 三甲医院 1
海南187口腔医院 三甲医院 2
海南妇产科医院 民营医院
海南医疗康复中心
海南省海口港集团公司海港医院海南省人民医院 三甲医院 3
秀英区
海口市秀英区海滨社区卫生服务站 1
海南杏林肛肠医院 民营医院
海南中医药研究所附属琼岛医院 民营医院
海南省骨科医院
海口市秀英区秀英社区卫生服务站 民营医院 2
海口市秀英区新海乡卫生院 3
海南省皮肤性病防治中心秀英门诊部
海南省肿瘤医院
海口市皮肤性病疗养所海秀门诊
开展男科的医院数量及开展效果
太原协和医院 辽宁省中医研究院
武警广东边防布吉医院 赤峰市康复医院 广西中医学院瑞康医院 华源新乡市中医院 建瓯市中西医结合医院 开封市第一中医院 成都康桥医院 山东省威海市中医院 攀钢总医院 南华大学附属第一医院 鞍钢公司立山医院 五华县中医医院
苏州市东吴中西医结合 医院 广西边防总队医院
上海港医院 枣庄市立第三医院
108
109
110
111
112
113
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115
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118
119
江苏省中西医结合医院 航天中心医院 成都大学附属医院 第四军医大学西京医院
120
121
122
123
漳州博大男科医院 东莞市太平人民医院
124
125
北海市人民医院
及开展效果)
男科医院数量:229家
男科开展效果
男科医院名称 北京中医药大学第三附 属医院
安徽省中医院
201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216
77
中山大学附属汕头医院 重庆市妇幼保健院
78
79
郑州市中心医院
80
福建医科大学附属协和医院 北京市普仁医院
81
82
十堰市人民医院 广州医学院第一附属医院
83
84
17
北京中医药大学东直门医院
18
苏州同济医院
19
苏州东吴中西医结合医院
20
南京鼓楼医院
21
深圳万众男科医院
22
中国中医科学院西苑医院
23
北京中医院
24
南京军区南京总医院 天津254医院
大会不发言小会不发言
大会不发言小会不发言男白领当心前列腺发炎现在社会出现一种“会议族”,经常参加各种会议为主,这类人群主要以一些企业老总、白领为主。
好多人一开会就头痛,而前列腺也痛。
因为领导在上面长篇大论,很多人却在憋尿。
要知道,憋尿有不少害处! 这样时间一长前列腺就出了问题。
久坐会压迫会阴-部,使前列腺充血,引起前列腺发炎。
男性坐班族就“大会不发言,小会不发言———前列腺发炎。
”大会不发言,小会不发言———前列腺发炎。
前列腺炎的分类前列腺炎的分类比较复杂,除普通的细菌性前列腺炎可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎之外,还有特异性前列腺炎,包括淋菌、结核菌、梅菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎;病毒、支原体、衣原体感染引起的前列腺炎;以及肉芽肿性前列腺炎;前列腺痛和前列腺充血等。
“会议族”前列腺发炎应注意几点对于经常开会的男白领,建议开会的时候每隔一个小时要活动一下,避免长时间压迫前列腺。
前列腺还有一个特点是怕冷,而有的会议室空调开得非常低,距离空调近的人会后常常排尿不舒服,也就是说前列腺感冒了。
也有人习惯休息时坐在座位上和熟人聊天,白白浪费了很好的放松前列腺的机会。
还有的人在办公室里习惯频频喝茶,但到了开会的时候,喝茶和上厕所又成了一对矛盾。
诱发前列腺炎的原因1、经尿道直接蔓延:这是常见的感染途径。
细菌经尿道口上行进入尿道,再经前列腺导管侵入前列腺体,引起急性或者慢性前列腺炎。
淋菌性尿道炎是引起前列腺炎的重要原因,而性欲亢进或者过度手淫也会引起前列腺反复充血,诱发前列腺炎。
2、经血液循环感染:身体其他地方感染灶的致病菌可以经过血液循环到达前列腺引起前列腺炎。
常见的有皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或者肠道感染灶的细菌入血后侵入前列腺。
3、淋巴感染:比较少见,可因前列腺邻近的炎症如直肠、结肠、膀胱、尿道等通过淋巴管道引起前列腺炎。
会议族怎样预防前列腺炎呢?前列腺是男性的很脆弱也很重要的性器官之一,所以健康的前列腺离不开良好的生活习惯!预防前列腺炎1、避免久坐。
医院开业庆典致辞(优选8篇)
医院开业庆典致辞(优选8篇)医院开业庆典致辞篇1各位领导、各位来宾、各位朋友:大家好!今天,我郑重的宣布,__医院隆重开业了!在这激动人心的欢庆时刻,首先我要向在百忙之中光临我院的各位领导、各位来宾表示热烈的欢迎和衷心的感谢!__医院是集预防、保健、治疗、研究、康复于一体的专业男科品牌连锁医疗机构,凭借全国连锁的丰富资源优势,依托__医院__科技术指导,全面整合业内资源,拥有国内先进的检验中心、领先的治疗仪器、高精尖的`诊疗设备和资深的__科、男科医学专家教授,在前列腺疾病、男性功能障碍、泌尿生殖感染、生殖整形、男性不育、__科、亚健康、性心理异常等男性疾病治疗领域技术突出,疗效显著。
随着国民经济的不断增长,人民群众生活水平的提高,人们更加关注生活质量,对医疗卫生服务提出了新的要求。
在__市政府各级领导的大力支持下,经__市卫生局批准,由__集团建立了__地区首家以泌尿专科为特色的现代化医院。
医院引进了德国、美国、日本等尖端高科技设备,秉承“以人为本、科技兴院”的办院宗旨,以全新的管理模式和服务理念为办患者信赖、政府满意、同行认可的高品质医院,全心全意为广大患者提供优质的医疗服务!我们的使命:健康每一个男人,健康每一个家庭我们的奋斗目标:打造中国优质医疗连锁领先品牌!做老百姓信赖的优质医疗品牌!最后,再一次感谢各位领导的大力支持,感谢社会各界朋友的关心与帮助。
谢谢!医院开业庆典致辞篇2各位来宾、各位朋友:在这立秋之际,我们十分欣喜地迎来了__医院隆重开业的欢庆时刻。
在此,我谨代表__市人民政府,对__医院开业表示热烈的祝贺!__医院的开业,是我市深化医疗体制改革的具体体现,是我市医疗卫生战线上的一件大喜事,它将对加快我市医疗卫生事业发展,起到积极的推动作用。
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南昌首大医院 成熟的操作流程
南昌首大医院成熟的操作流程南昌首大男科医院男科院特设科室有:性功能科、生殖整形科、生殖感染科、前列腺科、男性不育科、性健康咨询科等,医院真正做到了院有特色,科有专长,以一流的技术、一流的服务质量、一流的技术设备、简化的就医流程以及先进人文管理模式,力求成为现代化综合医院的模范。
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基于Nrf2-GPX4铁死亡途径探讨芒果苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用机制
基于Nrf2-GPX4铁死亡途径探讨芒果苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用机制潘敏丽,黄国定,蔡冠虎,卢宏全摘要目的:探讨芒果苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护机制㊂方法:60只无特定病原体(SPF)级健康雄性SD大鼠随机分为假手术组㊁MIRI组㊁芒果苷低剂量组㊁芒果苷高剂量组㊁芒果苷+核因子E2相关因子2(Nrf2)抑制剂(ML385)组,每组12只㊂除假手术组外,其余组大鼠通过结扎左冠状动脉前降支建立MIRI模型㊂再灌注4h后,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清肌钙蛋白I(cTnI)㊁乳酸脱氢酶(LDH)㊁肌酸激酶(CK)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织病理学变化;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)分析心肌细胞凋亡情况;二氢乙锭(DHE)荧光法检测心肌组织活性氧(ROS)水平;比色法检测心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性㊁丙二醛(MDA)㊁谷胱甘肽(GSH)和亚铁离子(Fe2+)含量;实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测心肌组织Nrf2㊁谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)㊁铁蛋白重链1(FTH1)㊁长链脂酰辅酶A合成酶4(ACSL4)的基因和蛋白表达㊂结果:与假手术组比较,MIRI组大鼠血清cTnI㊁CK和LDH水平,心肌细胞凋亡率,ROS㊁MDA㊁Fe2+含量,ACSL4mRNA和蛋白水平升高;SOD活性和GSH含量,Nrf2㊁GPX4㊁FTH1mRNA和蛋白水平降低(P< 0.05);心肌细胞肿胀,心肌纤维排列紊乱,大量炎性细胞浸润㊂与MIRI组比较,芒果苷低剂量组㊁芒果苷高剂量组血清cTnI㊁CK和LDH水平,心肌细胞凋亡率,ROS㊁MDA和Fe2+含量,ACSL4mRNA和蛋白水平降低;SOD活性和GSH含量,Nrf2㊁GPX4㊁FTH1 mRNA和蛋白水平升高(P<0.05);心肌细胞水肿减轻,少量心肌纤维断裂和炎性细胞浸润㊂使用Nrf2抑制剂ML385抑制Nrf2的核易位可明显阻断芒果苷对心肌铁死亡的抑制作用(P<0.05)㊂结论:芒果苷可通过激活Nrf2-GPX4轴抑制铁死亡对MIRI发挥保护作用㊂关键词心肌缺血再灌注损伤;铁死亡;芒果苷;核因子E2相关因子2;谷胱甘肽过氧化物酶4;实验研究d o i:10.12102/j.i s s n.1672-1349.2024.04.011Effect of Mangiferin on Myocardial Ischemia-reperfusion Injury in Rats Based on Nrf2-GPX4Ferroptosis PathwayPAN Minli,HUANG Guoding,CAI Guanhu,LU HongquanHainan Western Central Hospital,Danzhou571700,Hainan,China,E-mail:****************Abstract Objective:To investigate the protective effect of mangiferin on myocardial ischemia-reperfusion injury(MIRI)in rats.Methods: Sixty healthy male SD rats without specific pathogen(SPF)grade were randomly divided into sham operation group,MIRI group,low-dose mangiferin group,high-dose mangiferin group,and mangiferin+Nrf2inhibitor(ML385)group,with12rats in each group.Except the sham group,the MIRI model was established by ligation of the anterior descending branch of the left coronary artery.After4h of reperfusion,serum troponin I(cTnI),lactate dehydrogenase(LDH)and creatine kinase(CK)levels were determined by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA).The cardiac histopathological changes were observed by hematoxylin-eosin(HE)staining.Myocardial cell apoptosis was analyzed by terminal deoxyribonucleotidyl transferase(TdT)-mediated dUTP nick end labeling(TUNEL)method. Dihydroethidium(DHE)fluorescence assay was used to detect the level of reactive oxygen species(ROS)in myocardial tissue. Superoxide dismutase(SOD)activity,malondialdehyde(MDA),glutathione(GSH),and ferrous ion(Fe2+)contents were detected by colorimetry.Quantitative reverse transcription polymerase chain reaction(qRT-PCR)and Western Blot were used to detect the gene and protein expression of nuclear factor E2-related factor2(Nrf2),glutathione peroxidase4(GPX4),ferritin heavy chain1(FTH1),and long chain fatty acyl-CoA synthetase4(ACSL4)in myocardial tissue.Results:Compared with sham group,serum levels of cTnI,CK and LDH,cardiomyocyte apoptosis rate,ROS,MDA,Fe2+content,ACSL4mRNA and protein levels of rats in MIRI group increased,SOD activity and GSH content,Nrf2,GPX4,FTH1mRNA and protein levels decreased(P<0.05),cardiomyocytes were swollen,myocardial fibers were disordered,and a large number of inflammatory cells were pared with MIRI group,serum cTnI,CK and LDH levels,cardiomyocyte apoptosis rate,ROS,MDA and Fe2+contents,ACSL4mRNA and protein levels in low-dose mangiferin group, high-dose mangiferin group decreased,SOD activity and GSH content,Nrf2,GPX4,FTH1mRNA and protein levels increased(P<0.05), cardiomyocyte edema reduced,with a small amount of myocardial fiber rupture and inflammatory cell infiltration.Inhibition of nuclear translocation of Nrf2by Nrf2inhibitor ML385could significantly block the inhibitory effect of mangiferin on cardiac ferroptosis(P<0.05). Conclusion:Mangiferin can protect MIRI by inhibiting ferroptosis through activation of Nrf2-GPX4axis.Keywords myocardial ischemia-reperfusion injury;ferroptosis;mangiferin;nuclear factor-E2-related factor2;glutathione peroxidase 4;experimental study作者单位海南西部中心医院(海南儋州571700),E-mail:****************引用信息潘敏丽,黄国定,蔡冠虎,等.基于Nrf2-GPX4铁死亡途径探讨芒果苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用机制[J].中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(4):646-652.心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)是缺血性心脏病病人冠状动脉血流恢复后导致心肌功能障碍㊁结构损伤和心肌梗死死亡率增加的一种病理过程[1]㊂MIRI已成为威胁人类健康的主要危险因素之一㊂铁死亡是一种依赖铁的新型细胞死亡形式,以活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生增加和脂质过氧化为特征,与氧化应激密切相关[2]㊂研究显示,铁死亡是心肌细胞死亡的一种重要形式,由谷胱甘肽过氧化物酶4 (glutathione peroxidase4,GPX4)的失活和脂质过氧化物的积累引起,是MIRI的主要驱动因素[3-4]㊂心肌梗死期间GPX4的下调有助于心肌细胞的铁死亡[5],而铁死亡抑制剂可通过恢复GPX4水平,减轻MIRI[6]㊂因此,铁死亡是MIRI的治疗新靶点㊂近年来,中医药防治MIRI的探索和研究备受关注㊂芒果苷(mangiferin,MF)是一种在芒果和木瓜中发现的天然葡糖基黄酮,具有抗炎㊁抗凋亡和抗氧化作用[7];芒果苷已被证实可保护心肌细胞免受心肌梗死和MIRI的影响[8-9],然而,潜在的机制仍不完全明确㊂研究显示,芒果苷的保护作用与激活核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2-related factor2,Nrf2)增强抗氧化剂防御系统有关[10]㊂Nrf2是维持铁稳态的关键蛋白,主要通过直接影响GPX4的合成和功能来调节铁死亡[11]㊂然而,探讨芒果苷减轻MIRI的作用是否与铁死亡有关的研究较少㊂因此,本研究基于Nrf2-GPX4介导的铁死亡通路评估芒果苷减轻MIRI的机制㊂1材料与方法1.1动物60只无特定病原体(SPF)级8~10周健康雄性SD大鼠,体质量260~300g,由济南朋悦实验动物繁育有限公司[许可证号为SCXK(鲁)20190003]提供㊂将所有SD大鼠置于12h黑暗/12h光照循环㊁温度23~25ħ和湿度55%~70%的环境下,给予标准食物饲养,可以自由饮水㊂实验前所有动物禁食12h㊂1.2主要试剂与仪器芒果苷(纯度>98%,M-018,成都瑞芬思生物科技有限公司,中国);Nrf2特异性抑制剂ML385 (HY-100523,MedChemExpress,美国);肌酸激酶(creatine kinase,CK)㊁肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cT nI) (ml059111)㊁乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)(ml059178)酶联免疫吸附测定法(ELISA)试剂盒(上海酶联生物科技有限公司,中国);超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)(A001-3-2)㊁谷胱甘肽(glutathione,GSH)(A006-2-1)㊁丙二醛(malondialdehyde,MDA)(A003-1-2)检测试剂盒(南京建成生物工程研究所,中国);二氢乙锭(dihydroethidium,DHE)荧光探针(D11347,invitrogen,美国);亚铁离子(Fe2+)检测试剂盒(E-BC-K304-S,武汉伊莱瑞特生物科技股份有限公司,中国);兔源一抗Nrf2(ab137550)㊁Lamin B1(ab133741)㊁GPX4 (ab125066)㊁铁蛋白重链1(Ferritin Heavy Chain1, FTH1)(ab183781)㊁长链脂酰辅酶A合成酶4(long-chain acyl-CoA synthetase4,ACSL4)(ab155282)㊁GAPDH (ab181602)(Abcam,英国)㊂iMark680多功能酶标仪(Bio-Rad,美国);ABI Prism 7500型荧光定量聚合酶链式反应(PCR)仪(Applied Biosystems,美国); NanoDrop2000分光光度计(Thermo Fisher Scientific,美国);LSM510激光共聚焦显微镜(Zeiss,德国)㊂1.3分组与建模将大鼠随机分为假手术组㊁MIRI组㊁芒果苷低剂量组㊁芒果苷高剂量组㊁芒果苷+Nrf2抑制剂(ML385)组,每组12只㊂除假手术组外,其余各组大鼠腹腔注射1%戊巴比妥钠(60mg/kg)麻醉,气管插管后用动物呼吸机进行机械通气㊂三导联心电图用于监测心肌缺血开始时的心跳以及典型的心电图变化㊂通过活结结扎左冠状动脉前降支30min诱导心肌缺血,然后心肌再灌注4h建立MIRI模型[12]㊂假手术组接受相同的手术方法,但不结扎左冠状动脉前降支㊂心电图ST 段持续升高㊁左心室心尖和前壁白色表示缺血模型诱导成功,心电图ST段下降50%以上㊁左心室心尖和前壁恢复和变红表明再灌注成功㊂手术完成后,仔细逐层缝合大鼠肌肉和皮肤,并在切口处注射少量青霉素或用碘伏擦拭,对创面进行消毒,防止创面感染㊂假手术组和MIRI组大鼠在术前给予生理盐水灌胃1周,芒果苷低剂量组和芒果苷高剂量组大鼠在术前分别灌胃芒果苷20㊁40mg/kg,芒果苷+ML385组大鼠灌胃芒果苷40mg/kg的同时腹腔注射30mg/kg ML385,每日1次,连续干预1周[6,8]㊂1.4ELISA法测定血清cTnI㊁LDH㊁CK水平再灌注4h后,戊巴比妥钠麻醉大鼠,腹主动脉取血,静置后离心(1000ˑg,10min),取血清,并将血清储存在-20ħ冰箱㊂采用ELISA试剂盒检测血清LDH㊁cTnI㊁CK水平㊂1.5苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织病理学变化取血完成后,小心取出大鼠心脏并将其置于预冷的磷酸缓冲盐溶液(PBS)中,去除结缔组织和脂肪组织㊂然后每组随机选取6只大鼠心肌并分为两部分,一部分心肌组织在异戊烷中快速冷冻,并防止冰晶形成,然后用冷冻切片机小心地将组织切成薄片,用于检测ROS水平;另一部分在4%多聚甲醛中固定24h,包埋在石蜡中,切成4μm厚的切片,经脱蜡㊁水化后用苏木精染色5min,用流水洗涤,然后用1%盐酸乙醇分化1~3s,弱氨水浸泡5~10s,0.5%伊红溶液染色30~60s,之后用不同浓度的乙醇浸泡,中性树胶密封㊂每张切片随机选取5个视野在光学显微镜下观察组织病理学变化㊂1.6末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)测定心肌细胞凋亡取石蜡包埋的心肌组织切片,充分脱蜡和水化,然后在蛋白酶K中透化10min㊂PBS洗涤后将切片在黑暗条件下与TUNEL反应混合液反应1h,然后用4',6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色㊂在荧光显微镜下对组织切片进行成像,并计算TUNEL阳性细胞的数量㊂TUNEL阳性染色细胞显示绿色荧光,所有用DAPI染色的细胞核均产生蓝色荧光㊂凋亡率= TUNEL阳性染色的凋亡心肌细胞数/心肌细胞总数ˑ100%㊂1.7DHE荧光染色法检测心肌组织ROS水平使用DHE荧光探针检测心肌冰冻切片中的ROS㊂将左心室心肌样品(10μm切片)与10μmol/L 的DHE在暗室中于37ħ孵育20min;然后用PBS清洗3次㊂在荧光显微镜下观察DHE染色的荧光强度,并使用Image-Pro Plus6.0软件分析所有图像㊂为了量化,每张切片随机选择3个视野,分析阳性染色细胞的平均荧光强度㊂1.8比色法检测心肌组织SOD㊁MDA㊁GSH和Fe2+含量将每组剩余6只大鼠的心肌组织分为两部分,一部分液氮速冻后于-80ħ保存,用于实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应法(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测;另一部分加入9倍的预冷生理盐水研磨,以12000ˑg离心10min,收集上清液为组织匀浆液,参照试剂盒说明使用比色法检测匀浆液中MDA㊁GSH含量和SOD活性以及Fe2+含量㊂1.9qRT-PCR检测心肌组织铁死亡相关基因表达使用Trizol试剂分离心肌组织中的总RNA,并使用逆转录试剂盒进行cDNA合成㊂用SYBR Green PCR Master Mix在荧光定量PCR仪上进行扩增,测量所有基因的表达㊂PCR扩增条件如下(总体积25μL):55个循环,95ħ变性5min,50ħ退火60min,72ħ延伸15min㊂采用2-әәCt法分析目的基因表达,并将目的基因的相对表达量标准化为GAPDH的相对表达量㊂引物序列详见表1㊂表1qRT-PCR引物序列基因名称正向引物(5'-3')反向引物(5'-3')Nrf2AAAATCATTAACCTCCCTGTTGAT CGGCGACTTTATTCTTACCTCTC GPX4TGTGTAAATGGGGACGATGCC ACGCAGCCGTTCTTATCAATG ACSL4TCCAAGCCAGAAAACTCAAGC GGTGTACATGACAATGGCCAT FTH1GCACACTCCATTGCATTCAGCC GCCGAGAAACTGATGAAGCTGC GAPDH ACGGCAGGTTCAACGGCACAG CAGCATACTCAGCACCAGCATCAC1.10Western Blot检测心肌组织Nrf2㊁GPX4㊁FTH1㊁ACSL4蛋白表达使用含有蛋白酶抑制剂的RIPA裂解缓冲液从心肌组织中提取总蛋白,并使用核蛋白提取试剂盒提取核蛋白㊂使用二喹啉甲酸(BCA)蛋白质试剂盒测定蛋白质浓度,将蛋白质样品通过10%十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离并转移到聚偏二氟乙烯(PVDF)膜㊂PVDF在室温下用5%脱脂牛奶封闭1h,然后在4ħ下用适当稀释度的特异性一抗孵育过夜㊂用于实验的一抗有GPX4(1ʒ1000)㊁Nrf2 (1ʒ1000)㊁FTH1(1ʒ1000)㊁ACSL4(1ʒ1000)㊁Lamin B1(1ʒ1000)和GAPDH(1ʒ5000)㊂然后,将膜用HRP偶联的二抗(1ʒ5000)在室温下孵育1h,并用增强的化学发光试剂(ECL)显色㊂通过Image-Pro Plus6.0软件分析蛋白条带的灰度值,并以Lamin B1㊁GAPDH为内参蛋白,分析膜上目的蛋白相对表达量㊂1.11统计学处理采用GraphPad Prism软件进行数据分析㊂符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,组间比较采用单因素方差分析(ANOVA),多重比较采用SNK-q检验㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1芒果苷对MIRI大鼠血清cTnI㊁LDH㊁CK水平的影响与假手术组比较,MIRI组大鼠血清cTnI㊁CK和LDH水平升高(P<0.05);与MIRI组比较,芒果苷低剂量组㊁芒果苷高剂量组大鼠血清cTnI㊁CK和LDH水平降低(P<0.05);与芒果苷高剂量组比较,芒果苷低剂量组和芒果苷+ML385组大鼠血清cTnI㊁CK和LDH水平升高(P<0.05)㊂详见表2㊂表2各组大鼠血清cTnI㊁LDH㊁CK水平比较(xʃs)组别只数cTnI(ng/mL)LDH(U/L)CK(U/L)假手术组12 3.52ʃ0.4621.40ʃ2.3835.26ʃ4.71 MIRI组1217.81ʃ1.53①62.73ʃ7.06①84.15ʃ9.24①芒果苷低剂量组1211.04ʃ1.29①②③50.28ʃ5.45①②③66.07ʃ7.45①②③芒果苷高剂量组12 6.65ʃ0.84①②33.61ʃ4.20①②49.32ʃ6.03①②芒果苷+ML385组1216.47ʃ1.82①③58.19ʃ6.37①③76.49ʃ8.16①③注:与假手术组比较,①P<0.05;与MIRI组比较,②P<0.05;与芒果苷高剂量组比较,③P<0.05㊂2.2芒果苷对MIRI大鼠心肌组织病理损伤的影响HE染色结果显示,假手术组心肌细胞形态均匀,心肌纤维结构正常,未出现断裂;MIRI组心肌结构受损,心肌细胞肿胀㊁核固缩,心肌细胞减少,纤维排列紊乱,大量炎性细胞浸润;与MIRI组比较,芒果苷低剂量组㊁芒果苷高剂量组上述病理变化明显减轻,可见轻度细胞水肿,心肌细胞数量增加,少量心肌纤维断裂和炎性细胞浸润;与芒果苷高剂量组比较,芒果苷低剂量组和芒果苷+ML385组心肌细胞排列较紊乱,炎性细胞浸润增加㊂详见图1㊂图1各组大鼠心肌组织形态学改变(HE染色,ˑ200)2.3芒果苷对MIRI大鼠心肌细胞凋亡的影响与假手术组比较,MIRI组TUNEL阳性细胞数量明显增多,凋亡率升高(P<0.05);与MIRI组比较,芒果苷低剂量组㊁芒果苷高剂量组TUNEL阳性细胞数量明显减少,凋亡率降低(P<0.05);与芒果苷高剂量组比较,芒果苷低剂量组和芒果苷+ML385组TUNEL 阳性细胞数量增多,凋亡率升高(P<0.05)㊂详见图2㊁表3㊂图2各组大鼠心肌细胞凋亡情况(TUNEL染色,ˑ400)表3各组大鼠心肌细胞凋亡率㊁ROS水平比较(xʃs)组别只数细胞凋亡率(%)ROS(DHE荧光强度)假手术组6 3.65ʃ0.4818.36ʃ2.15 MIRI组632.40ʃ3.79①57.42ʃ6.90①芒果苷低剂量组624.86ʃ2.55①②③43.35ʃ5.84①②③芒果苷高剂量组613.71ʃ2.04①②30.11ʃ4.27①②芒果苷+ML385组628.95ʃ3.38①③52.08ʃ5.65①③注:与假手术组比较,①P<0.05;与MIRI组比较,②P<0.05;与芒果苷高剂量组比较,③P<0.05㊂2.4芒果苷对MIRI大鼠心肌组织ROS水平的影响与假手术组比较,MIRI组ROS水平升高(P<0.05);与MIRI组比较,芒果苷低剂量组㊁芒果苷高剂量组ROS水平降低(P<0.05);与芒果苷高剂量组比较,芒果苷低剂量组和芒果苷+ML385组ROS水平升高(P<0.05)㊂详见图3㊁表3㊂图3各组大鼠心肌组织ROS水平情况(TUNEL染色,ˑ200)2.5芒果苷对MIRI大鼠心肌组织SOD活性㊁MDA㊁GSH和Fe2+含量的影响与假手术组比较,MIRI组心肌组织MDA和Fe2+含量升高,SOD活性和GSH含量降低(P<0.05);与MIRI组比较,芒果苷低剂量组㊁芒果苷高剂量组MDA 和Fe2+含量降低,SOD活性和GSH含量升高(P< 0.05);与芒果苷高剂量组比较,芒果苷低剂量组和芒果苷+ML385组MDA和Fe2+含量升高,SOD活性和GSH含量降低(P<0.05)㊂详见表4㊂表4各组大鼠心肌组织SOD活性㊁MDA㊁GSH和Fe2+含量比较(xʃs)组别只数SOD(U/mgprot)MDA(μmol/gprot)GSH(μmol/gprot)Fe2+(μmol/gprot)假手术组653.02ʃ5.29 2.11ʃ0.34175.64ʃ20.38 4.45ʃ0.62 MIRI组618.64ʃ2.77① 6.80ʃ0.62①81.52ʃ13.16①18.26ʃ1.60①芒果苷低剂量组629.13ʃ3.45①②③ 4.75ʃ0.51①②③113.47ʃ16.59①②③12.37ʃ1.45①②③芒果苷高剂量组640.29ʃ4.63①② 3.28ʃ0.40①②146.30ʃ18.71①②7.92ʃ0.83①②芒果苷+ML385组623.15ʃ2.80①③ 6.37ʃ0.59①③90.25ʃ12.34①③16.61ʃ1.39①③注:与假手术组比较,①P<0.05;与MIRI组比较,②P<0.05;与芒果苷高剂量组比较,③P<0.05㊂2.6芒果苷对MIRI大鼠心肌组织Nrf2㊁GPX4㊁FTH1㊁ACSL4mRNA表达的影响与假手术组比较,MIRI组心肌组织Nrf2㊁GPX4㊁FTH1mRNA水平降低,ACSL4mRNA水平升高(P< 0.05);与MIRI组比较,芒果苷低剂量组㊁芒果苷高剂量组Nrf2㊁GPX4㊁FTH1mRNA水平升高,ACSL4 mRNA水平降低(P<0.05);与芒果苷高剂量组比较,芒果苷低剂量组和芒果苷+ML385组Nrf2㊁GPX4㊁FTH1mRNA水平降低,ACSL4mRNA水平升高(P< 0.05)㊂详见表5㊂表5各组大鼠心肌组织Nrf2㊁GPX4㊁FTH1㊁ACSL4mRNA水平比较(xʃs)组别只数Nrf2mRNA GPX4mRNA FTH1mRNA ACSL4mRNA 假手术组6 1.04ʃ0.130.98ʃ0.10 1.00ʃ0.12 1.02ʃ0.09 MIRI组60.36ʃ0.05①0.30ʃ0.04①0.42ʃ0.06① 2.75ʃ0.30①芒果苷低剂量组60.51ʃ0.07①②③0.42ʃ0.06①②③0.57ʃ0.07①②③ 2.04ʃ0.26①②③芒果苷高剂量组60.67ʃ0.08①②0.55ʃ0.07①②0.78ʃ0.09①② 1.53ʃ0.21①②芒果苷+ML385组60.40ʃ0.06①③0.34ʃ0.05①③0.46ʃ0.06①③ 2.62ʃ0.28①③注:与假手术组比较,①P<0.05;与MIRI组比较,②P<0.05;与芒果苷高剂量组比较,③P<0.05㊂2.7芒果苷对MIRI大鼠心肌组织Nrf2㊁GPX4㊁FTH1㊁ACSL4蛋白表达的影响与假手术组比较,MIRI组心肌组织Nrf2㊁GPX4㊁FTH1蛋白水平降低,ACSL4蛋白水平升高(P<0.05);与MIRI组比较,芒果苷低剂量组㊁芒果苷高剂量组Nrf2㊁GPX4㊁FTH1蛋白水平升高,ACSL4蛋白水平降低(P<0.05);与芒果苷高剂量组比较,芒果苷低剂量组和芒果苷+ML385组Nrf2㊁GPX4㊁FTH1蛋白水平降低,ACSL4蛋白水平升高(P<0.05)㊂详见图4㊁表6㊂图4各组大鼠心肌组织Nrf2㊁GPX4㊁FTH1㊁ACSL4蛋白表达条带图(A为假手术组;B为MIRI组;C为芒果苷低剂量组;D为芒果苷高剂量组;E为芒果苷+ML385组)表6各组大鼠心肌组织Nrf2㊁GPX4㊁FTH1㊁ACSL4蛋白水平比较(xʃs)组别只数Nuclear Nrf2/Lamin B1GPX4/GAPDH FTH1/GAPDH ACSL4/GAPDH 假手术组60.59ʃ0.070.81ʃ0.090.48ʃ0.060.23ʃ0.04 MIRI组60.20ʃ0.03①0.23ʃ0.04①0.19ʃ0.03①0.64ʃ0.08①芒果苷低剂量组60.29ʃ0.04①②③0.34ʃ0.05①②③0.27ʃ0.04①②③0.47ʃ0.06①②③芒果苷高剂量组60.38ʃ0.05①②0.47ʃ0.06①②0.35ʃ0.05①②0.35ʃ0.05①②芒果苷+ML385组60.23ʃ0.04①③0.28ʃ0.04①③0.22ʃ0.03①③0.60ʃ0.07①③注:与假手术组比较,①P<0.05;与MIRI组比较,②P<0.05;与芒果苷高剂量组比较,③P<0.05㊂3讨论本研究结果显示,芒果苷干预降低了MIRI大鼠血清cTnI㊁CK和LDH水平,改善了心肌病理学变化,减少了心肌细胞凋亡,增强了抗氧化防御能力㊂此外,本研究发现,芒果苷可通过降低ROS㊁铁和脂质过氧化物的表达以及增加抗铁死亡酶的表达抑制MIRI引起的心肌铁死亡㊂铁死亡是新发现的细胞死亡调节模式之一,其特征是铁依赖性脂质过氧化[2]㊂铁死亡与多种心血管疾病有关,是心血管疾病的潜在治疗靶点[13-14]㊂研究显示,MIRI后产生大量ROS,Fe2+可以通过芬顿反应增强ROS的产生,然后ROS会与生物膜中的多不饱和脂肪酸发生脂质过氧化反应,导致心肌细胞铁死亡[12]㊂铁蛋白(FTH1㊁FTL)是一种铁死亡抑制剂,可将Fe2+氧化成三价铁以避免芬顿反应的发生[14]㊂ACSL4不仅是铁死亡的敏感监测器,而且是铁死亡的关键执行者,其过表达诱导铁死亡[15]㊂随着对铁死亡分子机制的日益了解,铁死亡已成为心肌病潜在的诊断和治疗靶点㊂本实验结果显示,MIRI后心肌组织中ROS㊁MDA水平和Fe2+含量显著增加,GSH 含量和SOD活性明显降低;qRT-PCR和Western Blot结果显示,促进铁死亡的相关基因和蛋白(ACSL4)表达也显著增加,抗铁死亡基因和蛋白(GPX4㊁FTH1)表达显著降低,表明MIRI诱导后大鼠心肌组织中铁死亡增加㊂GPX4是调节铁死亡的关键抗氧化酶,可特异性有效地去除磷脂过氧化氢,从而抑制铁死亡[16]㊂研究显示,在心肌梗死的早期和中期,GPX4的下调有助于心肌细胞的铁死亡[5]㊂转录因子Nrf2是细胞抗氧化应激的主要调节因子,在铁死亡中起着至关重要的作用,GPX4㊁FTH1㊁FTL和FPN等基因均是参与铁死亡的Nrf2靶基因[17-18]㊂Nrf2依赖的细胞防御机制在刺激后被激活,导致Nrf2与Keap1分离,促进Nrf2进入细胞核以激活其下游基因[19-20]㊂在本研究中,MIRI大鼠心肌组织发生铁死亡的同时伴随着Nrf2(胞核)的下调,表明Nrf2核易位被抑制,导致抗铁死亡基因和蛋白表达降低㊂多项研究证实,芒果苷主要通过激活Nrf2表现出药理作用㊂芒果苷在体外和体内可通过激活Nrf-2/血红素加氧酶(HO-1)通路,抑制氧化应激和炎症反应,减轻MIRI[8];还可通过激活Nrf2以减轻心脏纤维化[21]㊂因此,推测芒果苷对MIRI的保护作用可能与Nrf2-GPX4信号通路介导的铁死亡有关㊂在本研究中,芒果苷应用于MIRI大鼠后,Nrf2㊁GPX4和FTH1的mRNA和蛋白表达水平均增加,表明Nrf2-GPX4轴被激活㊂为了验证此结果,本研究在给予芒果苷干预的基础上,使用Nrf2抑制剂ML385抑制Nrf2的核易位,结果显示,ML385可明显阻断芒果苷对心肌铁死亡的抑制作用,提示芒果苷可通过激活Nrf2-GPX4轴抑制铁死亡,对MIRI发挥保护作用㊂综上所述,芒果苷可以通过调节Nrf2-GPX4轴抑制铁死亡,从而减轻大鼠MIRI㊂本研究表明,芒果苷可作为一种潜在的铁死亡抑制剂预防MIRI期间的铁死亡,为芒果苷治疗MIRI提供了坚实的基础㊂在未来的研究中,将结合体外细胞实验进一步验证芒果苷的抗铁死亡作用及分子机制㊂参考文献:[1]VELTMAN D,WU M,POKREISZ P,et al.Clec4e-receptor signalingin myocardial repair after ischemia-reperfusion injury[J].JACCBasic to 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