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病案信息技术(中级389)专业实践能力卫生专业技术资格考试试题及答案指导

卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)专业实践能力自测试题及答案指导案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题临床案例材料：患者，男，45岁，主诉：反复发作性胸痛2年，加重伴呼吸困难1个月。

现病史：患者2年前开始出现反复发作性胸痛，性质为压迫性，持续数分钟至数小时不等，休息后可缓解。

近1个月来，胸痛症状加重，持续时间延长，伴呼吸困难，夜间明显，影响睡眠。

患者有高血压病史5年，未规律用药，吸烟史20年。

查体：体温：36.5℃，脉搏：100次/分，呼吸：20次/分，血压：150/90mmHg。

心前区可触及收缩期杂音，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。

辅助检查：1.心电图：V1-V5导联ST段抬高。

2.血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例80%。

3.胸部CT：肺动脉高压，肺栓塞。

诊断：1.急性肺栓塞。

2.高血压病。

问题：1、根据病例材料，该患者最可能的肺栓塞病因是：A、下肢深静脉血栓形成B、肺动脉炎C、心脏瓣膜病D、肿瘤答案：A2、针对该患者，下列哪项治疗措施最为紧急？A、抗凝治疗B、溶栓治疗C、抗血小板聚集治疗D、抗感染治疗答案：B3、该患者出院后，以下哪项健康教育措施最为重要？A、戒烟限酒B、控制血压C、定期复查心电图D、预防感冒答案：A 第二题临床案例材料：患者，男性，45岁，因“咳嗽、咳痰2周，加重伴气促1周”入院。

患者2周前出现咳嗽、咳痰，为白色泡沫痰，无发热、胸痛、咯血等症状。

1周前症状加重，出现气促，活动后明显。

患者既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。

吸烟史20年，每天约20支。

查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。

神志清楚，精神欠佳。

双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音及湿啰音。

心率100次/分，律齐。

实验室检查：1.血常规：白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%。

2.胸部X光片：双肺纹理增粗，肺气肿表现。

病案信息技术师考试试题及答案

病案信息技术师考试试题及答案姓名：_________ 分数：_________ 日期：_________一、A1型题（题量：200，总分数：200）1、急性催眠药物中毒的主要表现不包括A.意识障碍B.呼吸抑制C.低血压D.心搏骤停E.低体温答案：D2、患者姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一，其使用目的包括A.用于识别患者，确定患者与病案的关系B.用于病案资料的检索C.用于识别患者的资料，避免重复建病案D.用于医疗及科研 E.以上均是答案：E3、类风湿性关节炎是慢性全身性免疫疾病，其特征是A.类风湿结节B.关节滑膜炎C.血管翳D.血管炎E.附着点病变答案：B4、Excel2000排序命令一次允许进行排序的列数A.1列B.2列C.3列D.4列E.5列答案：C5、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为A.14℃～24℃；70％～75％B.16℃～35℃；70％～75％C.30℃；70％～75％D.32．5℃；45％～60％E.32．5℃；70％～75％答案：E6、设定打印纸张大小时使用的命令是A.文件菜单中的"打印预览"命令B.视图菜单中的"工具栏"命令C.视图菜单中的"页面"命令D.视图菜单中的"页眉和页脚"命令 E.文件菜单中的"页面设置"命令答案：E7、纸张施胶的作用是A.保证书写时墨迹不易扩散B.提高纸张的白度C.提高纸张的强度D.纸张吸墨性好，不透明度高E.使纸面均匀、平整、光滑答案：A8、病案纸张的选择原则是A.耐久性、经济实用、方便保存B.耐久性、高档美观、方便保存C.耐久性、经济实用、方便运输D.方便近期保存、机械性能好、经济实用 E.防虫防霉变、经济实用答案：A9、对于诊断"脑梗死后语言困难"，其主要编码是A.脑梗死B.脑梗死后遗症C.语言困难D.脑梗死恢复期E.脑血管病的晚期效应答案：C10、"眼斜视矫正术"编码时首先要区分的是A.不切断B.部分切断C.全部暂切断D.眼肌条数E.徙前术或徙后术答案：D11、电子邮件是Internet应用最广泛的服务项目，通常采用的传输协议是A.SMTPB.TelnetC.CSMA／CDD.PX/SPXE.FTP答案：A12、具有结肠带、结肠袋、肠脂垂结构的器官是A.十二指肠B.空肠C.回肠D.盲肠E.阑尾答案：D13、下列有关医德考评说法正确的是A.医德考评要完全做到量化考核B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则C.各医疗机构仅仅针对骨干医技人员建立医德档案 D.医德考评要纳入医院管理体系，每年进行三次 E.医德考评不得与医技人员的年度考核、定期考核等工作相结合答案：B14、临床上遇到急性喉阻塞时，行气管切开术的部位为A.在第1～2气管软骨环处B.在第2～3气管软骨环处C.在第1～3气管软骨环处D.在第2～4气管软骨环处E.在第3～5气管软骨环处答案：E15、有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是A.入院记录应在24小时内完成B.首次病程记录应在8小时内完成C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录 E.死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成答案：C16、光盘存储技术目前应用广泛，资料显示光盘的使用寿命为A.5～10年B.10～20年C.20～30年D.30～40年E.40～50年答案：B17、对"新生儿非感染性腹泻"进行编码时，应将其分类到A.传染性的腹泻B.非感染性腹泻C.新生儿非传染性腹泻D.功能性腹泻E.饮食性腹泻答案：C18、下列对害虫的防治措施中，正确的做法是A.做好病案库房内外的清洁卫生，防止害虫的生长繁殖B.病案库房的通透性要好，经常打开门窗通风C.定期喷洒同一种杀虫剂 D.定期用紫外线灯对库房进行消毒 E.库房的温度要控制在25℃以下，相对湿度≤65％答案：A19、如果病案号多于6位数，一般不宜采用的归档方法是A.顺序号归档系统B.中间号归档法C.尾号归档D.系列单一号归档E.单一号归档系统答案：B20、医疗保险的概念A.补偿因疾病风险造成的经济损失而建立的一种制度B.具有风险共担功能C.具有补偿损失功能D.分为自愿性医疗保险和强制性医疗保险 E.以上均是答案：E21、有关医学影像技术伦理建设描述正确的是A.建立医学影像技术应用规范以防止医学影像技术被滥用B.影像医疗的需求应超前于患者的实际购买力C.医疗影像新技术的应用应遵循的唯一原则是"疗效最佳" D.要增加医务人员对医学影像技术的依赖 E.各级医院均应配置医学影像大型设备答案：A22、属于伤口二期愈合的特点是A.损伤范围小B.愈合时间短C.肉芽组织少D.伴有感染和异物E.形成瘢痕小答案：D23、降低血糖的激素是A.甲状旁腺激素B.生长激素C.胰岛素D.糖皮质激素E.绒毛膜促性腺激素答案：C24、棘突最长的颈椎是A.第1颈椎B.第2颈椎C.第5颈椎D.第6颈椎E.第7颈椎答案：E25、在ICD-10中，诊断"结肠血管发育异常"应分类于A.消化系统先天性畸形B.循环系统先天性畸形C.消化系统疾病D.循环系统疾病E.功能检查的异常结果答案：C26、关于肾上腺，描述正确的是A.正常人只有一个B.位于肾的下方C.不与肾共同包裹在肾筋膜和脂肪囊内D.肾上腺皮质分泌肾上腺素E.分泌的肾上腺素能使心跳加快，血压升高答案：E27、我国大部分医院正规病案的建立应遵循的条件中不包括A.与医院建立了合同医疗关系单位的患者第一次在门急诊就诊B.凡是外国籍的患者C.大病统筹的患者D.一切住院患者E.医师认为医治病情需要时答案：C28、坏死组织不可能发生的结局是A.分离排出B.机化C.包裹或钙化D.化生E.溶解吸收答案：D29、组织坏死后主要为灰白色或黄白色、较干燥、无光泽的凝固体属于A.干性坏疽B.湿性坏疽C.凝固性坏死D.液化性坏死E.气性坏疽答案：C30、骨折患者石膏固定后肢体的萎缩属于A.营养不良性萎缩B.神经性萎缩C.废用性萎缩D.压迫性萎缩E.老年性萎缩答案：C31、内环境稳态是指A.细胞外液化学成分相对稳定B.血液物理性质相对稳定C.组织液理化性质恒定不变D.细胞外液理化因素相对稳定E.细胞内液化学因素恒定不变答案：D32、病案在医疗保险中的作用包括A.是医疗保险支付医疗费用的依据B.在医疗保险中起着监督审核的作用C.是调查取证核保兑赔的原始依据D.为商业医疗保险部门核实参保患者及病情提供依据 E.以上均是答案：E33、我国最早的医学文字记录出现在A.25，000年前B.3500年前C.200年前D.770年前E.476年前答案：B34、在电子病案主要技术中多层结构技术又称为A.中间件技术B.HL7协议(health?level?seven)C.XML技术(extensible?mark?language)D.移动计算机技术E.多媒体技术答案：A35、政府在医疗保险中的职责和作用是A.设计和规范医疗保险市场的模式B.促进和协调医疗保险市场的发展C.监督和控制医疗保险市场的运行D.参与和弥补医疗市场的不足 E.以上均是答案：E36、医技与患者关系的内涵是指A.口腔专业人员与患者的关系B.单纯医技人员与患者的关系C.所有医务人员与患者及其家属的关系D.影像以及检验等医疗专业人员与患者的关系 E.所有参与医技工作的医院相关职工与患者及其社会联系之间的关系答案：E37、由周围健康组织分裂增生来完成修补的过程称为A.化生B.再生C.机化D.增生E.修复答案：E38、描述一组偏态分布资料的变异度，宜用A.几何均数B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.方差答案：D39、属于腹膜内位器官的是A.肝B.子宫C.肾D.空肠E.胰答案：D40、在ICD-10中，一般不能用作疾病主导词的是A.临床表现B.病因C.部位D."综合征"E."侵染"答案：C41、胃(息肉)病损切除术后恢复良好，出院时病历首页"出院情况"应填A.治愈B.好转C.未愈D.死亡E.其他答案：A42、某医院2006年5月同期内实际开放床日数为2250床日，期内实际占用床日数为1740床日，则该医院2006年5月病床使用率为A.75.4%B.76.2%C.77.3%D.78.5%E.79.0%答案：C43、液化性坏死主要发生于A.肺B.心C.脑D.脾E.肾答案：C44、血尿最常见的病因为A.盆腔炎B.结肠癌C.运动后血尿D.急性肾小球肾炎E.钩端螺旋体病答案：D45、组成翼点(中医的太阳穴)的骨是A.额骨、顶骨、颞骨、蝶骨B.额骨、颧骨、颞骨、蝶骨C.顶骨、颧骨、颞骨、蝶骨D.顶骨、颧骨、颞骨、枕骨E.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨答案：A46、炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为A.渗出B.转移C.漏出D.浸润E.出胞答案：A47、不属于躯干肌的肌群是A.背肌B.胸肌C.颈肌D.膈E.腹肌答案：C48、造纸植物纤维中，能提高纸张耐久性的化学成分是A.纤维素B.木素C.半纤维素D.树脂E.灰份答案：A49、关于胃的描述正确是A.胃可分为贲门部、胃体和幽门部B.胃溃疡和胃癌多发部位是胃体C.角切迹为胃体与幽门部在胃小弯的分界D.胃小弯凸向左上方 E.胃大部分位于腹上区答案：C50、《中华人民共和国电子签名法》实施日期是A.37347B.37712C.38078D.38443E.38808答案：D51、全面质量管理的简称是A.TQMB.RUMC.TRND.TRME.QTM答案：A52、明确指出"因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任"的法律文件是A.《中华人民共和国执业医师法》B.《医疗事故处理条例》C.《关于民事诉讼证据的若干规定》D.《病历书写基本规范》(试行) E.《医疗机构管理条例实施细则》答案：C53、下列关于肉芽肿性炎的叙述正确的是A.肉芽肿只见于慢性炎B.为巨噬细胞增生形成的结节状病灶C.不会有浆细胞存在D.其发生与体液免疫反应的介导有关E.肉芽肿病灶中类上皮细胞的巨噬能力最强答案：B54、在Windows里查找信息，只知道部分名称应使用的通配符为A.％B.／C.｜D.*E.＼答案：D55、系统性红斑狼疮的眼底病变为A.眼底出血B.视网膜渗出C.视神经萎缩D.视乳头水肿E.以上均是答案：E56、假体的放置应为置入或插入，在索引中的主导词应为A.插入B.置入C.植入D.移植E.修补答案：A57、属于医疗业务信息的是A.诊疗、护理信息B.医院管理信息C.医院决策辅助信息D.医院的经营管理能力信息E.医学水平管理信息答案：A58、糖尿病在ICD-10中被详细地分为五大类，其中不包括A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.营养不良性糖尿病D.新生儿糖尿病E.未特指糖尿病答案：D59、明确指出："除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历"的法律文件是A.《中华人民共和国执业医师法》B.《医疗事故处理条例》C.《病历书写基本规范》(试行)D.《医疗机构病历管理规定》 E.《医疗机构管理条例实施细则》答案：D60、咳嗽伴有肺部化脓性感染时，痰多为A.黄色B.绿色C.恶臭D.白色E.鲜红色答案：A61、相对数主要包括A.几何均数、率、构成比和相对比B.比例、绝对值、构成比和相对比C.率、构成比、相对比D.率、构成比、绝对值的倒数 E.率、构成比、绝对值的比值答案：C62、下列关于漏出液与渗出液描述正确的是A.渗出液的外观澄清B.漏出液外观混浊C.渗出液蛋白含量高D.漏出液容易凝固E.渗出液细胞数少，比重低答案：C63、医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的，记录患者发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息称为A.电子病案B.病程记录C.医疗档案D.医学文档E.健康档案答案：A64、20世纪80年代中期，政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是A.英国B.美国C.荷兰D.德国E.法国答案：B65、混合性呼吸困难最常见于A.大叶性肺炎B.气管异物C.肺气肿D.支气管哮喘E.重症肺炎答案：E66、在电子病案术语中，基于计算机的医学记录的缩写是A.CPRB.CMRC.CRMD.CRPE.CMP答案：B67、大量咯血最常见于A.细菌性肺炎B.支气管内膜结核C.支气管肺癌D.支气管扩张E.慢性支气管炎答案：D68、病案质量控制在医疗保险中作用包括A.病案整体质量B.病案内涵质量C.其他辅助检查、检验方面的要求D.加强法律知识教育，增强防范意识E.以上均是答案：E69、泡沫细胞来源于A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.单核-巨噬细胞答案：E70、病案质量的组织管理中由病案科工作人员进行的质量监控是属于A.一级质量监控B.二级质量监控C.三级质量监控D.四级质量监控E.全面质量监控答案：C71、在Windows应用程序菜单中，含有下一级子菜单的菜单项的标志是A.呈灰色B.前面有"√"C.后面跟"…"D.带有三角形""E.带有点号"●"答案：D72、与工作相关的可变因素中，"工作人员从事工作的独立性及所受限制的程度"指的是A.自治权B.工作价值C.工作条件D.多样性E.反馈答案：A73、良性、恶性肿瘤的主要区别是A.发生部位B.生长方式C.转移途径D.核分裂多少E.分化成熟的程度与生长特点答案：E74、在建立患者姓名索引时，病案科工作人员对患者填写的身份证明资料进行查重，以鉴别患者是否建有病案，这一流程属于A.患者信息采集B.核对患者身份证明资料C.病案号码分派与控制D.填写患者姓名索引卡E.患者姓名索引的保存答案：B75、1999年2月25日卫生部颁布了A.《中华人民共和国统计法》B.《中华人民共和国执业医师法》C.《统计从业资格认定办法》D.《全国卫生统计工作管理办法》 E.《全国医院统计工作管理办法》答案：D76、HIV感染人体后主要导致的系统损害是A.消化系统B.循环系统C.免疫系统D.呼吸系统E.骨骼系统答案：C77、对于诊断"脑血管病后偏瘫"，其主要编码是A.偏瘫B.脑血管病后遗症C.脑血管病D.脑血管病恢复期E.活动能力降低答案：A78、不属于条码扫描器类型的是A.固定式扫描器B.笔式扫描器C.红外线扫描器D扫描器E.激光扫描器答案：C79、瘀血常见的原因中不包括A.静脉受压B.静脉血栓形成C.静脉栓塞D.心力衰竭E.动脉栓塞答案：E80、左心衰竭的临床表现不包括A.心悸B.常在劳累或夜间发作C.颈静脉怒张D.劳力性呼吸困难E.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰答案：C81、发绀是皮肤和黏膜的毛细血管内还原血红蛋白浓度绝对值超过A.10g／LB.20g／LC.50g／LD.100g／LE.200g／L答案：C82、不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤编码类目是A.C00-C75B.C76-C80C.C81-96D.C97E.D37-D48答案：B83、良性肿瘤一般的生长方式A.浸润性生长B.过渡性生长C.缓慢性生长D.膨胀性生长E.快速性生长答案：D84、下列分类于"某些传染病和寄生虫病"一章的是A.传染病病原体携带者或可疑携带者B.非传染性病因的局部感染C.流感和其他急性上呼吸道感染D.产科和新生儿期的破伤风 E.妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病答案：D85、医院信息系统主要的子系统包括A.门、急诊管理系统B.财务和核算管理系统C.药事管理系统D.病案统计管理系统E.以上均是答案：E86、在ICD-10第三卷索引中，有三部分索引。

病案信息技术(中级389)基础知识卫生专业技术资格考试试题及答案指导(2024年)

2024年卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识复习试题(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级389）基础知识试卷一、A1型单项选择题1、以下哪项不属于病案信息系统中常见的数据结构？A、关系型数据结构B、层次型数据结构C、网络型数据结构D、树型数据结构2、在病案信息系统中，以下哪项不属于病案首页的基本信息？A、患者姓名B、性别C、出生日期D、入院时间3、在病案信息系统中，以下哪项不属于病案信息录入的校验内容？A、病案首页信息完整B、病历内容符合临床实际C、病案编码正确D、病案字迹清晰可辨4、以下哪项不是病案信息系统中病案首页的基本内容？A、患者姓名B、性别C、出生日期D、病案号5、题干：以下关于电子病历系统中数据存储方式的描述，正确的是：A、所有病历数据都存储在本地计算机硬盘中B、所有病历数据都存储在云端服务器中C、病历数据根据重要性分为本地存储和云端存储D、病历数据只存储在移动设备中6、题干：在病案信息系统中，以下关于病案首页数据管理的说法，错误的是：A、病案首页数据是病案信息系统中的核心数据B、病案首页数据应确保准确性和完整性C、病案首页数据应由临床医生直接输入D、病案首页数据应定期进行审核和更新7、以下关于电子病历（EMR）的说法，不正确的是：A、电子病历是指通过电子方式记录的患者的医疗信息B、电子病历可以提高医疗质量，减少医疗差错C、电子病历可以方便医生进行远程医疗D、电子病历只能存储患者的静态信息，无法反映患者的动态变化8、在病案信息系统中，以下哪项不是病案信息管理的基本内容？A、病案信息的收集与整理B、病案信息的存储与备份C、病案信息的统计分析D、病案信息的打印与分发9、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是病历的基本组成部分？A、患者基本信息B、诊断记录C、医嘱信息D、系统维护记录 10、题干：以下关于电子病历系统（EMR）的说法，正确的是：A、EMR只能用于医生的个人工作站B、EMR数据只能在医院内部使用C、EMR系统能够实时监测患者的生命体征D、EMR系统具备数据备份和恢复功能11、以下哪项不属于卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识范畴？A、病案信息系统的基本概念和功能B、电子病历的基本规范和标准C、卫生统计方法在病案信息分析中的应用D、医学影像处理技术12、以下哪项不是病案信息系统中常用的数据模型？A、关系模型B、层次模型C、网络模型D、XML模型13、以下哪个不属于卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级）基础知识中的信息系统安全策略？A. 访问控制策略B. 数据备份策略C. 硬件设备安全策略D. 用户密码策略14、关于电子病历系统，以下哪个说法是正确的？A. 电子病历系统只能用于医疗机构内部B. 电子病历系统主要用于临床医生记录患者信息C. 电子病历系统可以存储患者全部医疗信息，包括诊断、治疗、用药等D. 电子病历系统只能存储患者的病历信息，不能存储其他医疗信息15、题干：以下哪项不是病案信息系统中常见的数据库类型？A. 关系型数据库B. 层次型数据库C. 网状型数据库D. 文本型数据库16、题干：在病案信息系统中，以下哪个功能不属于电子病历模块？A. 患者基本信息管理B. 医疗诊断记录C. 检查检验结果查询D. 药品库存管理17、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是电子病历的基本组成部分？A、病历首页B、检查检验报告C、医嘱记录D、患者照片18、题干：以下哪项不属于病案信息管理系统的主要功能？A、病案索引B、病案查询C、病案统计D、病案打印19、以下哪种数据库类型适用于存储大量的医疗信息数据？A. 关系型数据库B. 层次型数据库C. 网状型数据库D. 文件型数据库 20、在病案信息系统中，以下哪个功能模块负责处理患者的电子病历？A. 病案录入模块B. 电子病历编辑模块C. 病案归档模块D. 数据统计分析模块21、在病案首页中，下列哪项信息用于区分患者身份？A. 姓名B. 性别C. 年龄D. 身份证号22、以下哪项不属于病案信息管理系统（CIS）的主要功能？A. 病案数据采集B. 病案数据存储C. 病案数据查询D. 病案数据统计23、A、卫生信息学B、医学信息学C、生物信息学D、计算机科学24、A、HISB、EMRC、LISD、PACS25、在电子病历系统中，为了保证数据的安全性和完整性，下列哪种技术最常用于数据加密？A. 数据压缩B. 数字签名C. 防火墙D. 安全套接层（SSL）26、在医院信息系统中，下列哪一项功能主要用于支持医生诊断决策？A. 患者信息管理B. 药物配伍禁忌检查C. 财务管理D. 临床路径管理27、在电子病历系统中，以下哪个模块负责存储和管理患者的病历资料？A. 检查报告模块B. 病历记录模块C. 影像资料模块D. 医嘱处理模块28、下列关于电子病历系统中病历数据的备份和恢复，哪个说法是正确的？A. 病历数据备份不需要定期进行，因为系统会自动保存所有操作记录。

病案信息技术师考试300题及答案

病案信息技术师考试300题及答案一、A1型题（题量：300，总分数：300）1、不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤编码类目是A.C00-C75B.C76-C80C.C81-96D.C97E.D37-D48答案：B2、嗜酸粒细胞的主要功能是A.吞噬抗原抗体复合物B.吞噬细菌、细胞碎片C.释放内源性致热原D.产生抗体E.产生补体答案：A3、欲请代理人获得病案资料必须填写委托同意书，同意书的内容包括A.患者的姓名、病案号B.索取患者病历资料的机构或个人姓名C.获取病历内容 D.患者或监护人的签字和时间E.以上均是答案：E4、一般不引起慢性肝炎的病毒是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒答案：A5、下面操作启动应用程序错误的是A.选择"开始→程序"命令，在"程序"菜单中单击该应用程序的快捷方式B.在"我的电脑"或"资源管理器"中，找出应用程序所在的文件夹，双击可执行文件图标 C.双击该应用程序快捷方式的图标D.在运行对话框或地址栏输入应用程序的绝对路径和可执行文件名E.使用控制面板内管理工具程序答案：E6、临床医师不仅可以获得文字报告，还可以取得相应的原始图像的是A.语音处理技术B.手写字符识别技术C.图形图像处理技术D.中间件技术E.XML技术答案：C7、血压的正常高值是指A.130～139)／(85～89)mmHgB.120～139)／(85～89)mmHg C.120～139)／(80～89)mmHg D.130～139)／(80～89)mmHg E.140／90mmHg答案：C8、肠扭转可引起肠的A.出血性梗死B.贫血性梗死C.白色梗死D.凝固性坏死E.液化性坏死答案：A9、基本医疗保险定点医疗机构应具备的条件是A.符合区域医疗机构设置规划B.符合医疗机构评审标准C.建立与基本医疗管理相适应的内部管理制度D.配备了必要的管理人员和设备E.以上均是答案：E10、寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞答案：D11、在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液流动阻塞管腔，这种现象称为A.梗塞B.梗死C.栓塞D.栓子E.血栓形成答案：C12、基本医疗保险定点医疗机构的概念是A.经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格B.经社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议C.为社会医疗保险参保人员提供医疗服务D.在提供医疗服务的同时承担相应责任E.以上均是答案：E13、在慢性炎症中较常见的细胞是A.中性粒细胞B.单核细胞C.浆细胞D.嗜酸性粒细胞E.肥大细胞答案：C14、ICD-10中除按解剖系统分类的各章外，其余的是A.强烈优先分类章B.特殊组合章C.最后分类章D.附加编码章E.一般优先分类章答案：B15、诊断肝硬化的重要体征是A.脾大B.腹水C.肝质地变硬有结节感D.出血倾向和贫血E.腹壁静脉曲张答案：C16、下列分类于"某些传染病和寄生虫病"一章的是A.传染病病原体携带者或可疑携带者B.非传染性病因的局部感染C.流感和其他急性上呼吸道感染 D.产科和新生儿期的破伤风E.妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病答案：D17、《中华人民共和国电子签名法》实施日期是A.37347B.37712C.38078D.38443E.38808答案：D18、在ICD-10中，NOS的解释是A.其他方面未特指B.病因未特指C.部位未特指D.临床表现未特指E.疾病性质未特指答案：A19、当血浆蛋白含量显著减少时，可引起A.血浆渗透压明显降低B.组织液生成减少C.组织水肿D.组织液回流增多E.淋巴液回流增多答案：C20、医院原始资料原则上保存A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年答案：C21、《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后A.6小时内B.7小时内C.8小时内D.9小时内E.10小时内答案：C22、糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分吸收的部位是A.十二指肠B.空肠及回肠C.十二指肠和空肠D.十二指肠，空肠及回肠E.回肠答案：C23、医院统计工作制度包括A.年终报表制度、人事档案和财务制度B.绩效考核制度、统计报表制度和人事档案制度C.绩效考核制度、人事档案和财务制度D.原始记录制度、统计报表制度和数据保密制度E.干部聘用制度、统计报表制度和数据保密制度答案：D24、下列不属于渗出性炎症的是A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎E.出血性炎答案：D25、医院医疗统计工作的特点是A.广泛性、连续性和专业性B.广泛性、周期性和专业性C.针对性、连续性和专业性D.针对性、周期性和专业性E.客观性、科学性和准确性答案：A26、观察儿童智力与家庭收入的关系，宜选择的图形为A.直方图B.直条图C.圆图D.散点图E.统计地图答案：D27、下列关于脓肿的叙述错误的是A.小脓肿可吸收消散B.常由金黄色葡萄球菌感染所致C.中性粒细胞释放的酶可使坏死组织液化并形成脓肿D.大脓肿可自行痊愈E.脓肿穿破可形成溃疡、窦或瘘等答案：D28、假体的放置应为置入或插入，在索引中的主导词应为A.插入B.置入C.植入D.移植E.修补答案：A29、信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环节。

卫生专业技术资格考试病案信息技术(初级(士)110)相关专业知识试题及答案指导(2024年)

2024年卫生专业技术资格考试病案信息技术(初级(士)110)相关专业知识模拟试题(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1.1、关于电子病历系统建设的基本原则，以下哪项描述是不准确的？A. 应遵循统一的标准和规范B. 应以医院内部需求为主，无需考虑外部监管要求C. 应确保数据的安全性和患者隐私保护D. 应支持临床决策支持系统的发展和应用2.2、在病案信息技术中，关于医疗数据质量的控制，以下哪种说法是不正确的？A. 需要确保数据的准确性、完整性B. 数据的采集应优先使用手动录入方式，以保证数据的可靠性C. 应定期进行数据质量评估和反馈机制的建设D. 数据的质量控制是确保医疗决策正确的基础3.病案管理系统中，患者基本信息录入时，以下哪项不是必须的信息？A. 姓名B. 性别C. 出生日期D. 职业4.病案编码过程中，对于疾病诊断名称的编码，以下哪项描述是正确的？A. 必须使用ICD-10编码B. 可以使用ICD-10编码，也可以使用ICD-9编码C. 必须使用ICD-9编码D. 无需使用编码5.病案管理系统中，患者基本信息录入时，以下哪项不是必须的信息？A. 姓名B. 性别C. 出生日期D. 职业6.病案编码过程中，对于疾病诊断名称的编码，以下哪项描述是正确的？A. 应该使用ICD-10编码系统B. 必须按照患者病情的严重程度来编码C. 可以随意编码，无需遵循任何标准D. 编码结果可以直接反映患者的医疗费用7.在病案管理中，以下哪项不是病案信息的主要特点？A. 数据量大B. 数据结构复杂C. 数据安全性要求高D. 数据共享性强8.在电子病案系统中，以下哪项不是电子病案的主要优势？A. 提高工作效率B. 降低医疗成本C. 便于远程医疗D. 减少纸质病案的使用9.病案编码过程中，需要遵循的原则不包括以下哪项？A. 保持编码的准确性和完整性B. 严格按照编码规则进行编码C. 可以随意更改编码结果D. 与临床科室保持良好的沟通与协作 10. 在病案管理中，电子病历系统的应用可以带来哪些好处？A. 提高病历的质量和安全性B. 减少纸质病历的使用，降低管理成本C. 加速病案信息的传递和共享D. 以上都是11.在病案管理中，电子病历系统的优势包括：A. 提高病历的质量和完整性B. 降低医疗成本C. 增加患者的隐私风险D. 减少医疗资源的浪费12.病案编码员在编码过程中，需要遵循的原则包括：A. 及时性和准确性原则B. 兼容性和保密性原则C. 标准化和互操作性原则D. 统一性和灵活性原则13.病案质量评价指标不包括以下哪项？A. 信息完整性B. 信息准确性C. 信息及时性D. 信息保密性14.下列关于病案编码的说法错误的是？A. 疾病编码要遵循ICD-10编码规则B. 手术编码要遵循ICD-9-CM3编码规则C. 诊断编码与手术编码常在一张病案中完成D. 所有病案都需要编码15、以下哪种文件格式是用于图像存档与通讯的标准格式？A. .jpgB. .pdfC. .docD. .txt16、电子病历系统对哪一环节的信息有记录作用？A. 诊断治疗决策过程B. 患者护理过程C. 患者自行查询过程D. 患者生活环境记录17.病案编码过程中，以下哪个步骤不是必须的？A. 选择正确的编码库B. 审核患者信息C. 将患者信息转换为编码D. 将编码信息录入病案系统18.在病案管理中，电子病历系统的优势不包括以下哪项？A. 提高工作效率B. 便于共享和协作C. 增加数据冗余D. 保障数据安全19.病案编码过程中，下列哪项不是必须的信息？A. 诊断B. 手术名称C. 发病日期D. 科别 20. 在病案管理系统中，如何确保患者基本信息的准确性和完整性？A. 依靠医生的主观判断B. 采用电子病历系统自动填写C. 加强患者身份识别措施D. 依赖纸质病历的录入和存档21.病案编码的主要目的是什么？A. 为医院增加收入B. 为患者提供更优质的医疗服务C. 为医保部门提供支付依据D. 为卫生行政部门提供决策支持22.在病案管理中，患者的基本信息和临床信息通常不包括以下哪项？A. 姓名B. 性别C. 出生日期D. 住院号23.病案信息管理系统中，患者基本信息的存储位置通常在：A. 患者基本信息表B. 病案编码室C. 病案质量监控室D. 系统管理员权限24.下列哪种疾病的主导词是“妊娠、分娩、产程、产后”？A. 妊娠高血压B. 分娩镇痛C. 产后抑郁D. 妊娠合并糖尿病25.在病案信息系统中，以下哪项不是电子病历的核心内容？A. 患者基本信息B. 诊断结果C. 手术记录D. 护理记录26.病案信息系统的核心功能不包括以下哪项？A. 数据存储B. 数据安全C. 数据共享D. 数据加密27.在病案信息系统中，用于存储和管理患者基本信息的模块是：A. 电子病历模块B. 病案编码模块C. 病案质量监控模块D. 系统管理模块28.在病案信息系统中，用于编码疾病名称和诊断的术语是：A. ICD-10编码B. SNOMED CT编码C. LOINC编码D. ICD-9编码29、在电子病历系统中，哪种功能主要帮助医护人员了解病人的长期病史？A.病历摘要功能B.实验室管理系统C.医疗统计系统D.疾病数据库查询系统 30、关于数字化影像技术，以下哪项说法是正确的？A.数字化影像可以直接打印输出胶片照片。

病案信息技术考试试题1

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1. 病案的医疗作用主要是 DA. 备考B. 守信C. 凭证D. 备忘E. 以上均是正确答案：D2. 病案对临床研究与临床流行病学研究具有 EA. 监督作用B. 教学作用C. 实践作用D. 记录作用E. 备考作用正确答案：E3. 记录患者健康状况的记录可以是文字形式，也可以是 CA. 纸张B. 磁盘C. 图像D. 光盘E. 缩微胶片正确答案：C它们的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。

4. 医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和称为 EA. 病案B. 诊籍C. 脉案D. 病志E. 病历正确答案：E5. 目前，病案的称谓已不再仅指医疗记录，而是指更为广义的健康记录，这种改变首先出现在 EA. 20世纪50年代B. 20世纪60年代C. 20世纪70年代D. 20世纪80年代E. 20世纪90年代正确答案：E6. 病案的载体可以是 CA. 图表B. 文字C. 光盘D. 录音E. 图像正确答案：C7. 医疗过程中的每一次活动都应有记录。

一份好的病案，除具有完整性、与时性和准确性等特征外，还应包含 AA. 能够确定患者的身份、支持医生的诊断、评判医疗的合理性B. 对病情的分析C. 对该疾病的检查D. 国内外对该疾病的认识E. 对该疾病的医疗措施正确答案：A8. 一份高质量的病案内容应当包含 EA. 对病情的分析B. 国内外对该疾病的认识C. 对该疾病的检查D. 对该疾病的医疗措施E. 以上均是正确答案：E9. 狭义的病案管理是指 AA. 对病案物理性质的管理B. 建立完整的索引系统C. 卫生信息服务D. 信息的加工、分析统计E. 对医疗信息资料进行质量监控正确答案：A10. 广义病案管理的含义是 DA. 归档B. 提供服务C. 物理性质的管理D. 卫生信息管理E. 分析统计正确答案：D11. 病案管理学的理论研究包括 EA. 对病案管理技术、方法、标准的研究B. 对病案收集、整理、加工方法的研究C. 对病案工作流程的研究D. 对病案教学规律、人才培训的研究E. 以上均是正确答案：E12. 病案所具有的信息作用主要是指 BA. 加工后提供医疗服务的资料B. 直接提供医疗服务的资料C. 信息管理D. 教学信息E. 研究信息正确答案：B13. 随着我国医疗保险制度的发展，病案在医疗付款方面新的作用是 CA. 收费作用B. 查询作用C. 凭证作用D. 记录作用E. 管理作用正确答案：C14. 纵观病案发展史，医疗记录的记载方法有EA. 石刻B. 碑文C. 纸草D. 壁画E. 以上均是正确答案：E15. 我国病案记录最早产生于 BA. 东晋B. 西汉C. 商代D. 春秋战国E. 19世纪初正确答案：B16. 根据考古，已知的商代时期医学文字记录的载体是 CA. 石头B. 帛C. 甲骨D. 竹简E. 纸张正确答案：C17. 我国最早的医学文字记录出现在 BA. 25000年前B. 3500年前C. 200年前D. 770年前E. 476年前正确答案：B18. 一般认为我国现代病案管理的起始时间是 CA. 1861年B. 1900年C. 1921年D. 1922年E. 1924年正确答案：C19. 病案资料的收集是病案管理工作的第一步，住院病案工作流程应始于 EA. 挂号室B. 病案科C. 医生工作站D. 护士工作站E. 住院登记处正确答案：E20. 不属于病案资料收集内容的是BA. 检查化验报告B. 影像胶片C. 医疗操作记录D. 病程记录E. 患者主诉正确答案：B21. 我国第六次全国病案管理学术会议召开的时间、地点是BA. 1995年8月在武汉召开B. 1996年9月在成都召开C. 1997年10月在南京召开D. 1998年11月在天津召开E. 1999年12月在上海召开正确答案：B22. 第十二届国际病案大会的主题是"卫生信息管理的未来"，大会举办的地点是AA. 德国慕尼黑B. 英国伦敦C. 中国北京D. 日本东京E. 美国纽约正确答案：A23. 病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、整理的工作称为 BA. 加工B. 整理C. 收集D. 利用E. 质量控制正确答案：B24. 在病案的形成方式中，目前只用于门诊病案排列的是 AA.B.C.D.E.正确答案：A25. 教学医院应提倡使用的病案整理排列方式是CA. 一体化病案B. 标准化病案C. 问题定向病案D. 门诊病案E. 资料来源病案正确答案：C26. 病案整理过程包括资料的装订，病案装订的方式是 BA. 上装订B. 左装订C. 右装订D. 下装订E. 整理后再直接装袋正确答案：B27. 病案加工是将资料中的重要内容转换为信息，一般是采用 AA. 索引形式B. 反馈C. 疾病编码D. 整理E. 电子病案正确答案：A28. 目前，我国病案管理中的加工主要是对 DA. 资料排列整理B. 病案编号C. 形成电子病案D. 病案首页内容E. 医院统计正确答案：D29. 关于病案保管，下列叙述错误的是CA. 保管是指病案入库的管理B. 保管病案的目的是为了更好地提供利用C. 最好的保管病案体系是：单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码D. 保管对病案库的环境有一定的要求E. 保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关正确答案：C30. 不属于病案质量控制范畴的是EA. 出院病案的回收率B. 门诊病案的当日回库率C. 疾病分类编码的准确率D. 病案内容质量E. 医疗收费的合理性正确答案：E31. 20世纪50年代，欧美国家开始采用病案保存的方式是 BA. 纸张B. 缩微C. 光盘D. 病案信息电子化E. 条形码正确答案：B32. 美国在四所大型医院中开展了病案管理专业教育的时间是BA. 1921年B. 1935年C. 1965年D. 1985年E. 1993年正确答案：B33. 病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业学校专业目录》的时间是DA. 1990年B. 1991年C. 1992年D. 1993年E. 1994年正确答案：D34. 病案管理人员的职责是EA. 收集与整理B. 加工与分类C. 统计D. 保管与提供病案信息服务E. 以上均是正确答案：E35. 我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是CA. 1979年在上海召开B. 1980年在北京召开C. 1981年在南京召开D. 1982年在天津召开E. 1983年在武汉召开正确答案：C36. 病案管理的发展趋势是EA. 向卫生信息管理方向发展、广泛深入涉与医院经营管理B. 对传统病案的电子化加工C. 专业人才在今后十年有强烈需求D. 涉与医疗纠纷和法律案件E. 以上均是正确答案：E37. 关于病案科（室）的设置和隶属关系，下列叙述错误的是 BA. 病案科归属于医技科室B. 归属职能科室，具有行政管理职能C. 既有业务管理职能又有行政管理职能D. 二级以上医院应在院长领导下工作E. 初级医疗机构应隶属于主管医疗工作的部门正确答案：B38. 不属于病案委员会管理职责范围的是 CA. 调查了解病案书写、管理存在的问题，提出解决方案B. 考核病案书写质量，提出奖惩意见C. 参与医疗人员职称评定，审核新技术的开展D. 指导临床医师书写病案E. 制定病案表格，提出表格印刷、式样的要求正确答案：C39. 关于病案科（室）的职责与功能，下列叙述正确的是EA. 满足院内、外与社会需求，提供信息服务B. 参与建立病案管理的信息网络，开展病案管理的科学研究C. 提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理D. 贯彻执行国家有关法律法规与本单位病案管理的各项规章制度E. 以上均是正确答案：E40. 我国医院病床与病案管理人员合理的配比不应少于 BA. 50：1B. 100：1C. 150：1D. 200：1E. 250：1正确答案：B41. 病案管理专业的要求规定，病案科主任 EA. 至少从事本专业5年以上B. 应具有较高的本专业基础理论、专业知识和实践技能C. 应具有卫生信息管理专业学历D. 应具有中级以上技术职务任职资格E. 以上均是正确答案：E42. 病案科应设有供医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室，其总面积为BA. 15～20mB. 25～50mC. 35～60mD. 45～70mE. 55～80m正确答案：B43. 病案科工作人员需有独立的办公室，每人最少应拥有的工作空间面积为 DA. 3mB. 4mC. 5mD. 6mE. 7m正确答案：D44. 病案科必备的工具书不包括CA. 国际疾病分类10B. 医疗操作手册C. 计算机应用D. 英汉医学词典、中英文字典E. 临床和基础医学著作正确答案：C45. 使用光盘技术贮存管理病案需配备的器材不包括 DA. 刻录机B. 光盘存储服务器C. 打印机D. 数字化阅读复印机E. 扫描仪正确答案：D46. 病案科工作人员之间的差异不包括EA. 能力的差异B. 态度和人事适应的差异C. 平衡承受的差异D. 职业自豪感的差异E. 性别的差异正确答案：E47. 与工作相关的可变因素中，"工作人员从事工作的独立性与所受限制的程度"指的是AA. 自治权B. 工作价值C. 工作条件D. 多样性E. 反馈正确答案：A48. 病案保护工作的意义在于最大限度地保护病案的 AA. 完整性B. 方便性C. 科学性D. 适用性E. 安全性正确答案：A49. 病案库房的建筑原则为 BA. 防火、防潮、防光B. 适用、经济、美观C. 防盗、防湿、防热D. 防尘、防虫、防有害气体E. 防烟、防霉正确答案：B50. 病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是 DA. 方便性B. 经济性C. 美观性D. 适用性E. 耐用性正确答案：D51. 病案库房的防水、防潮重点不包括 CA. 地面B. 屋顶C. 病案柜周围D. 四周墙体E. 门窗正确答案：C52. 要做好病案库房的防火安全工作，在病案库房内应该 EA. 严禁存放易燃、易爆物品B. 严禁吸烟和使用明火C. 电源线路要经常检修D. 安置有火灾报警装置和消防设备E. 以上均是正确答案：E53. 下列不属于病案库房最基本设备的是CA. 空气调节装置B. 病案架C. 熏蒸箱D. 活动梯E. 防火设备正确答案：C54. 影响病案耐久性的因素不包括 EA. 纸张的耐久性B. 病案字迹材料的耐久性C. 记录病案材料的耐久性D. 光盘的耐久性E. 病案信息电子化的耐久性正确答案：E55. 造纸植物纤维的种类中不包括BA. 种毛纤维B. 合成纤维C. 禾本科纤维D. 木材纤维E. 韧皮纤维正确答案：B56. 木材纤维原料不包括 AA. 雁皮B. 云杉C. 落叶松D. 白杨E. 臭松正确答案：A57. 造纸植物纤维的主要化学成分是 CA. 淀粉纤维素、木素B. 纤维素、矿物纤维C. 纤维素、半纤维素、木素D. 细菌纤维素、合成纤维E. 淀粉纤维素、木素、细菌纤维素正确答案：C58. 造纸植物纤维中，能提高纸张耐久性的化学成分是 AA. 纤维素B. 木素C. 半纤维素D. 树脂E. 灰分正确答案：A59. 能用来造纸的化学成分中纤维的长度与宽度平均比值 CA. 大于20B. 大于25C. 大于30D. 大于35E. 大于40正确答案：C60. 在一定条件下，纤维素可以和水发生水解反应，是纸张损坏的重要因素之一，影响纤维素水解的因素不包括 EA. 酸B. 酶C. 温度D. 碱性物质E. 氯化正确答案：E61. 纸张的生产加工过程中与纸张的耐久性密切相关的是EA. 制浆B. 漂白C. 打浆D. 施胶、加填E. 以上均是正确答案：E62. 在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂，经过沉淀和干燥成膜的生产过程，称为 DA. 制浆B. 漂白C. 打浆D. 施胶E. 加填正确答案：D63. 纸张施胶的作用是A. 保证书写时墨迹不易扩散B. 提高纸张的白度C. 提高纸张的强度D. 纸张吸墨性好，不透明度高E. 使纸面均匀、平整、光滑正确答案：A64. 纸张的主要性能中不包括A. 物理性能B. 光学性能C. 高分子性能D. 化学性能E. 机械性能正确答案：C65. 纸张的物理性能包括A. 定量B. 厚度、紧度C. 吸收性D. 施胶度E. 以上均是正确答案：E66. 在纸张的物理性能中，评价其耐久性的重要指标是A. 定量B. 厚度C. 紧度D. 施胶度E. 吸收性正确答案：D67. 纸张的机械性能是衡量纸张耐久性的重要指标，其中不包括A. 耐磨度B. 抗张强度C. 耐破度D. 耐折度E. 撕裂度正确答案：A68. 纸张的化学性能中，能反映纤维素水解、氧化程度的指标是A. 水分B. 酸碱度C. 灰度D. 铜价E. 黏度正确答案：D69. 促使病案纸张老化的原因不包括A. 保存病案的外界环境B. 纸张在生产过程中残留的氧化剂C. 酸碱物质D. 纸张主要化学成分的化学变化E. 纸张使用时的机械损坏正确答案：E70. 病案纸张的选择原则是A. 耐久性、经济实用、方便保存B. 耐久性、高档美观、方便保存C. 耐久性、经济实用、方便运输D. 方便近期保存、机械性能好、经济实用E. 防虫防霉变、经济实用正确答案：A71. 适合作为病案用纸的纸张类型是A. 新闻纸B. 书写纸C. 干法静电纸D. 打字纸E. 印刷纸正确答案：B72. 需要永久保存的病案资料应选用的书写纸为。

2023年病案信息技术初级考试真题

2023年病案信息技术初级考试真题一、单选题:（每题2分，共30分）1.首次病程录应在患者入院后及时书写，具体时间为入院（）完成，并注明时间。

[单选题] *A.6小时B.8小时(正确答案)C.C.12小时2.上级医师首次查房记录至少应在患者入院（）内完成。

[单选题] *A.24小时B.48小时(正确答案)C.C.72小时3.死亡记录应由经治医师在患者死亡后（）完成。

[单选题] *A.24小时内完成(正确答案)B.12小时内完成C.及时完成，最迟不超过24小时4.抢救危重患者，未能及时书写病历，允许在抢救结束后（）内及时补记有关病历。

[单选题] *A.24小时内完成B.12小时内完成C.6小时(正确答案)5.入院记录应在患者入院后（）完成。

[单选题] *A.24小时内完成(正确答案)B.12小时内完成C.6小时6.下列关于抢救记录叙述不正确的是（） [单选题] *A.指具有生命危险（生命体征不平稳）病人的抢救B.无记录者不按抢救次数计算C.每一次抢救都要有抢救记录D.抢救成功次数:如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败死亡均记录抢救失败(正确答案)7.术后首次病程记录完成的时限是（）。

[单选题] *A.术后6小时B. 术后8小时C.术后即刻D.术后24小时(正确答案)8.有创诊疗操作记录应该在操作完成（）后书写。

[单选题] *A.1小时B.2小时C.3小时D.即刻(正确答案)9.下列哪些不属于病历书写基本要求（） [单选题] *A.让患者尽量使用医学术语(正确答案)B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确10.主诉的书写要求下列哪项不正确（） [单选题] *A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发生、发展及预后(正确答案)E.文字精练、术语准确11、病程记录书写下列哪项不正确（） [单选题] *A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C. 每天均应记录一次(正确答案)D.各级医师查房及会诊意见E.临床操作及治疗措施12、有关病历书写不正确的是（） [单选题] *A.首次病程由经管的住院医师书写(正确答案)B.病程记录一般可2-3天记录一次C.危重病人需每天或随时记录D.会诊意见应记录在病历中E.应记录各项检查结果及分析意见13、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（） [单选题] *A.术前诊断、手术名称B.上级医师查房记录(正确答案)C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险D.患者签署意见并签名E.经治医师或术者签名14、首次病程记录的时间要精确到（） [单选题] *A. 小时B. 分钟(正确答案)C. 秒钟D.不必记录时刻15、输血治疗知情同意书，以下记录的内容哪项不正确（） [单选题] *A. 缺输血知情同意书不属于丙级(正确答案)B.住院病历号、诊断C. 输血指征D. 输血前有关检查E. 医师签名并填写日期二、判断题:（每题2分，共 20分）1.手术记录由手术者书写，特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。

卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识试卷及解答参考(2024年)

2024年卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识复习试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、以下哪个软件是卫生专业技术资格考试病案信息管理系统中用于病案首页数据采集和管理的工具？（）A、HIS系统B、LIS系统C、PACS系统D、EMR系统2、在卫生专业技术资格考试病案信息系统中，以下哪个功能模块主要负责病案信息的归档和存储？（）A、数据采集模块B、病案首页审核模块C、病案归档模块D、统计分析模块3、关于病案信息管理的重要性，下列说法错误的是：A. 提高医疗质量与安全B. 支持医疗决策制定C. 减少医疗费用支出D. 加强医疗教学和科研4、电子病历系统（EMR）的功能不包括：A. 记录患者的医疗历史B. 自动化实验室结果处理C. 直接开具处方药D. 进行患者健康教育5、在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病历查询模块？A、按照患者姓名查询病历B、按照病历号查询病历C、按照诊断结果查询病历D、按照医生姓名查询病历6、病案信息系统中，以下哪种数据结构不适合用于存储患者的住院病历信息？A、关系型数据库B、XMLC、JSOND、EHR模板7、在病案管理中，下列哪一项不属于病案信息的主要内容？A. 病人的基本信息B. 医疗诊断和治疗记录C. 医院的财务报表D. 诊疗过程中的各种检查报告8、关于ICD-10编码系统，下列说法正确的是：A. ICD-10是一个国际通用的疾病分类标准。

B. ICD-10仅用于统计目的，不应用于临床护理。

C. ICD-10是基于字母顺序排列的。

D. ICD-10编码系统只涵盖了疾病，而不包括损伤或健康状况。

9、题干：下列关于电子病历系统中病历模板的描述，错误的是：A. 病历模板是电子病历系统的基础，用于规范病历内容格式B. 病历模板可以根据不同科室、不同病种进行个性化定制C. 病历模板的创建和维护应由具有丰富临床经验的医生完成D. 病历模板一旦创建，不能进行修改和调整 10、题干：以下关于病案信息系统中数据质量管理的描述，不正确的是：A. 病案信息系统的数据质量管理是确保数据准确性和完整性的关键环节B. 数据质量管理包括数据采集、存储、处理、传输等各个环节C. 病案信息系统中数据质量管理的主要目的是提高医疗质量D. 数据质量管理可以通过定期检查、数据比对、用户反馈等方式进行11、下列哪一项不是ICD-10分类系统中的主要分类轴心？A. 病因B. 部位C. 临床表现D. 性别E. 病理12、在医院信息系统中，负责处理患者入院登记、出院结算等功能的是哪个子系统？A. 医嘱管理系统B. 电子病历系统C. 患者服务系统D. 财务管理系统E. 住院病人管理系统13、在病案信息系统中，下列哪个功能模块主要用于对患者就诊过程中的医疗记录进行实时监控和审核？A. 患者信息管理模块B. 医疗质量监控模块C. 医疗记录管理模块D. 病案首页管理模块14、以下哪个术语用来描述将医疗记录从纸质形式转换为电子形式的过程？A. 电子病案转换B. 纸质病案扫描C. 电子健康档案迁移D. 医疗数据迁移15、以下关于电子病历系统中电子病历信息录入的说法，正确的是：A. 电子病历信息录入应由患者本人完成，以保证信息的准确性和完整性B. 电子病历信息录入应由医生根据患者病情记录，确保信息的真实性和客观性C. 电子病历信息录入可以由护士或医助根据医生指令进行，以提高工作效率D. 电子病历信息录入应由医院信息管理人员负责，以保证信息的保密性和安全性16、在卫生专业技术资格考试病案信息管理系统中，以下哪个模块主要用于对病案信息进行统计分析？A. 病案首页录入模块B. 病案审核模块C. 病案统计模块D. 病案查询模块17、关于病案信息系统中电子病历的描述，下列哪项是正确的？A. 电子病历是指病人在医院接受治疗过程中产生的所有医疗信息的记录B. 电子病历仅包括病人的诊断和治疗方案C. 电子病历只包含医生对病人的诊断和处方D. 电子病历是指病人在医院接受治疗过程中产生的所有纸质病历的数字化18、在病案信息系统中，下列哪项功能不属于电子病历系统（EMR）？A. 患者基本信息管理B. 检验报告查询C. 电子签名认证D. 病人费用结算19、在病案信息系统中，以下哪项不属于病案首页的必录项？（）A、患者姓名B、性别C、出生日期D、就诊科室 20、在病案信息系统中，以下哪种数据类型在处理病案信息时容易发生错误？（）A、文本类型B、数字类型C、日期类型D、逻辑类型21、题干：以下哪项不是病案信息系统中常用的数据库类型？A. 关系型数据库B. 层次型数据库C. 网状型数据库D. 文件型数据库22、题干：在病案信息系统中，以下哪种操作属于数据输入阶段？A. 数据查询B. 数据审核C. 数据存储D. 数据输入23、题干：在电子病历系统中，以下哪项功能不属于病历编辑功能？A、病历模板管理B、病历内容录入C、病历版本控制D、电子签名认证24、题干：以下关于电子病历系统（EMR）的说法，不正确的是：A、EMR可以减少医疗差错B、EMR可以提高医疗效率C、EMR可以降低医疗成本D、EMR可以提高患者隐私风险25、题干：以下哪种软件不属于医院信息系统中常用的电子病历系统？A. EMR（电子病历系统）B. LIS（实验室信息系统）C. RIS（放射科信息系统）D. PACS（医学影像存储与传输系统）26、题干：以下哪个功能不属于医院信息系统中HIS（医院信息系统）的典型功能？A. 病案管理B. 财务管理C. 医疗质量管理D. 患者自助查询27、题干：以下哪项不是电子病历（EMR）的基本功能？A. 患者信息管理B. 电子处方系统C. 检验报告系统D. 病案首页生成28、题干：在卫生信息系统中，以下哪项不属于临床路径管理系统（CPMS）的功能？A. 医疗流程管理B. 质量控制C. 医疗费用预算D. 患者信息查询29、题干：以下关于病案信息系统中电子病历（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历可以实时记录患者的诊疗信息B、电子病历可以提高医疗质量和医疗安全C、电子病历不能存储患者的历史诊疗记录D、电子病历可以方便医生之间的信息交流和协作 30、题干：以下关于病案信息系统中医学影像存储与传输系统（PACS）的功能，描述不正确的是：A、PACS可以存储医学影像B、PACS可以传输医学影像C、PACS可以提供医学影像的远程访问D、PACS可以自动对医学影像进行分类和归档31、以下关于电子病历系统的说法，哪项是不正确的？A. 电子病历系统可以提高医疗质量B. 电子病历系统可以减少医疗差错C. 电子病历系统可以降低医疗成本D. 电子病历系统必须存储患者所有医疗信息32、在病案信息技术中，以下哪项技术用于实现医学图像的数字化？A. 光学字符识别技术B. 图像处理技术C. 压缩技术D. 数据库技术33、题干：以下关于电子病历系统中病历信息的存储方式，描述错误的是：A. 采用结构化存储，便于检索和查询B. 采用非结构化存储，便于用户直接阅读C. 采用半结构化存储，可以提高存储效率D. 采用数据库技术，保证数据的一致性和完整性34、题干：在电子病历系统中，以下关于病历数据的交换和共享，描述错误的是：A. 应遵循国家标准和行业规范B. 应采用安全可靠的数据传输协议C. 应确保数据交换过程中的数据完整性和一致性D. 可以不经过任何处理直接将原始数据传输给其他系统35、在病案信息系统中，以下哪项不属于电子病历（EMR）的基本功能？A. 患者基本信息管理B. 电子处方编写C. 住院病案首页打印D. 医疗费用结算36、在病案信息系统中，以下哪项说法是正确的？A. 电子病历只能由医生操作，患者无法查看B. 电子病历数据应当严格按照国家规定进行备份和恢复C. 电子病历的存储介质可以是任何形式的存储设备D. 电子病历的编写和修改应当有严格的权限控制37、病案首页中，以下哪项内容不是关于患者的？A. 患者姓名B. 患者性别C. 患者年龄D. 患者身份证号码38、在电子病案系统中，以下哪种操作不属于电子病案的基本操作？A. 病案录入B. 病案查询C. 病案修改D. 病案打印39、以下哪项不属于病案信息系统中数据标准化的内容？A. 数据编码标准化B. 数据格式标准化C. 数据分类标准化D. 数据安全标准化 40、在病案信息系统中，以下哪种数据模型最适合描述医疗机构的组织结构？A. 关系型数据模型B. 层次型数据模型C. 网状型数据模型D. 面向对象数据模型二、A2型单项选择题（本大题有50小题，每小题1分，共50分）1、题干：以下关于病案信息系统中电子病历的描述，正确的是：A、电子病历是指在医疗活动中，医务人员对患者进行医疗、护理、康复等医疗服务过程中所形成的文字、图表、影像等信息的记录。

卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识试卷与参考答案(2025年)

2025年卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识模拟试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、在病案信息系统中，以下哪个模块负责病案的录入和编辑？A、医疗记录模块B、病案统计模块C、病案管理模块D、电子病历模块2、在病案信息系统中，以下哪种数据结构最常用于存储病案信息？A、关系型数据库B、文件系统C、XML文件D、HTML文件3、题干：以下关于电子病历（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历是一种数字化的医疗记录，包括患者的基本信息、诊断、治疗、用药等。

B、电子病历可以提高医疗质量，减少医疗差错。

C、电子病历可以实现远程医疗和医疗资源共享。

D、电子病历的主要作用是记录患者的治疗过程，不能用于临床决策支持。

4、题干：在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病案首页管理？A、首页数据录入B、首页数据审核C、首页数据查询D、首页数据统计分析5、题干：以下哪项不是病案信息系统中常用的数据类型？A. 文本数据B. 数值数据C. 图像数据D. 音频数据6、题干：以下关于电子病历系统的描述，正确的是：A. 电子病历系统只能存储患者的纸质病历B. 电子病历系统可以实时记录和更新患者的医疗信息C. 电子病历系统不能支持远程医疗咨询D. 电子病历系统对患者的隐私保护不如纸质病历7、以下关于电子病历系统的描述，错误的是：A、电子病历系统可以提高医疗质量，保障医疗安全B、电子病历系统可以促进医疗信息的共享和交换C、电子病历系统可以减少纸质病历的存储空间需求D、电子病历系统无法实现远程医疗8、以下关于电子病历系统中病历归档的时间点，正确的是：A、患者在出院后立即归档B、患者出院后一个月内归档C、患者出院后三个月内归档D、患者出院后半年内归档9、题干：以下关于电子病历系统中电子病历档案的描述，错误的是：A、电子病历档案是对患者医疗过程中所有医疗信息的记录B、电子病历档案包括患者的个人信息、诊断信息、治疗信息等C、电子病历档案应当具备可追溯性、可审计性、可访问性D、电子病历档案的存储应当符合国家保密规定，不得公开 10、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是电子病历的基本组成要素？A、患者基本信息B、检查检验报告C、医嘱D、医生的手写笔记11、病案信息系统中，关于电子病历的存储格式，以下哪项描述是正确的？A. 仅支持文本格式存储B. 仅支持图片格式存储C. 支持文本、图片、音频等多种格式存储D. 仅支持PDF格式存储12、在病案信息系统中，以下哪项不属于电子病历的基本功能？A. 病历录入B. 病案查询C. 电子签名D. 病历打印13、在电子病历系统中，以下哪项不是病案信息的基本要素？A、患者基本信息B、病历记录C、医生签名D、病案首页14、关于病案信息管理的意义，以下哪项说法是错误的？A、提高医疗服务质量B、保障患者隐私安全C、促进医疗资源合理分配D、降低医疗纠纷发生率15、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是病历信息的基本要素？A. 患者基本信息B. 病历记录C. 医疗费用D. 检查结果16、题干：以下哪种技术不属于电子病历系统的关键技术？A. 数据库技术B. 网络通信技术C. 数据加密技术D. 人工智能技术17、题干：以下关于电子病历系统（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历系统可以方便地进行病历的存储和检索B、电子病历系统可以提高医疗质量，减少医疗错误C、电子病历系统可以减少医护人员的工作量D、电子病历系统必须符合国家卫生和计划生育委员会的相关标准18、题干：在病案信息管理系统中，以下关于病历归档的说法，正确的是：A、病历归档是指将电子病历数据存储到磁盘上B、病历归档是指将纸质病历扫描成电子格式C、病历归档是指将完成的病历从电子病历系统中删除D、病历归档是指将病历信息按照一定的规范和流程进行存储和备份19、以下关于电子病历（EMR）的说法，不正确的是：A、电子病历可以存储在计算机系统中，方便管理和查询B、电子病历可以提高医疗质量和效率C、电子病历可以减少医疗纠纷D、电子病历的数据安全性低于纸质病历 20、在病案信息系统中，以下哪个功能不属于临床路径管理模块？A、临床路径制定B、临床路径执行跟踪C、病案首页填写D、医疗费用结算21、在病案信息系统中，下列哪个术语用于描述医疗活动的过程记录？A. 患者信息B. 医疗记录C. 病案首页D. 治疗方案22、以下哪项不属于电子病案系统（EHR）的核心功能？A. 患者信息管理B. 医疗记录管理C. 医疗费用结算D. 医疗数据统计与分析23、题干：在电子病历系统中，以下哪个功能不属于电子病历的基本功能？A. 病历记录B. 检查检验报告管理C. 医疗费用核算D. 病案统计24、题干：以下哪项不是卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级）的考试内容？A. 病案信息系统的基本原理B. 病案信息的采集与录入C. 病案信息的存储与查询D. 病案信息的安全与隐私保护25、在病案信息系统中，下列哪个模块主要负责病案的归档和存储？A. 病案采集模块B. 病案审核模块C. 病案归档模块D. 病案查询模块26、下列关于电子病历（EMR）的说法，不正确的是：A. 电子病历可以提高医疗质量B. 电子病历可以实现患者信息的共享C. 电子病历可以降低医疗成本D. 电子病历可以增加患者隐私泄露的风险27、在卫生信息系统中，以下哪项不属于电子病历的基本组成部分？A、患者基本信息B、医疗诊断C、财务信息D、用药记录28、关于电子健康档案（EHR），以下哪项说法是错误的？A、电子健康档案是电子病历的延伸B、电子健康档案覆盖个人一生的健康信息C、电子健康档案只由医疗机构创建和管理D、电子健康档案可以跨地区、跨机构共享29、题干：在病案信息系统中，用于存储和管理病案首页信息的模块称为：A. 病案首页录入模块B. 病案存档模块C. 病案查询模块D. 病案统计分析模块 30、题干：以下哪项不是病案信息系统中常用的数据标准化方法：A. 编码B. 数据压缩C. 数据清洗D. 数据转换31、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是患者信息的基本内容？A. 姓名B. 性别C. 年龄D. 电子邮件地址32、题干：以下哪种信息在电子病历系统中通常不会被自动记录？A. 患者主诉B. 医生诊断C. 患者签名D. 医疗费用33、在病案信息系统中，下列哪个功能不属于电子病历（EMR）的基本功能？A. 患者基本信息管理B. 医疗记录录入与存储C. 检验报告查询D. 医疗质量管理34、以下哪项不是病案信息系统中数据备份的必要性？A. 防止数据丢失B. 便于历史数据查询C. 提高系统稳定性D. 保障数据安全35、题干：以下关于电子病历（EMR）的说法，正确的是：A. 电子病历仅包含患者的文字信息，不包括图形、图像等非文字信息B. 电子病历系统必须实现患者信息的安全存储和传输C. 电子病历的数据格式应该是统一的，以便不同系统之间可以共享数据D. 电子病历的主要目的是为了提高医生的工作效率36、题干：以下关于医院信息系统（HIS）的说法，错误的是：A. 医院信息系统包括患者信息管理、药品管理、财务管理和医疗质量管理等功能模块B. 医院信息系统可以减少医护人员的工作量，提高工作效率C. 医院信息系统可以提高患者满意度，因为患者可以随时查看自己的医疗信息D. 医院信息系统中的数据可以实时传输给患者，患者可以通过个人终端查看37、题干：在病案信息系统中，下列哪项不属于病案首页信息？A、患者姓名B、性别C、年龄D、就诊科室38、题干：病案信息系统中，电子病案首页的填写通常由以下哪个环节完成？A、医生诊断B、护士录入C、病案管理员D、患者本人39、下列关于电子病历系统（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历系统是数字化存储和管理患者健康信息的系统B、电子病历系统可以提高医疗质量，减少医疗错误C、电子病历系统可以实现远程医疗，提高医疗服务效率D、电子病历系统只能存储患者的病历信息，不能进行统计分析 40、以下哪项不是病案信息编码的目的：A、确保信息的准确性和一致性B、提高病案管理的效率C、便于信息的检索和交换D、增加患者的医疗费用二、A2型单项选择题（本大题有50小题，每小题1分，共50分）1、以下哪个不是病案信息系统中常见的病案类型？A、住院病案B、门诊病案C、急诊病案D、手术记录2、在病案信息系统中，下列哪个功能不属于病案首页的编辑功能？A、患者基本信息编辑B、入院诊断编辑C、出院诊断编辑D、手术操作编辑3、在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病案首页信息录入模块？A. 病人基本信息录入B. 住院号生成C. 病案首页模板选择D. 病人出院诊断编码4、以下哪项不属于病案信息系统的数据质量评价指标？A. 数据准确性B. 数据完整性C. 数据一致性D. 系统运行速度5、以下哪项不属于病案信息系统中常用的编码方式？A、国际疾病分类编码（ICD）B、国际统计分类编码（ISCO）C、手术操作分类编码（SNOMED CT）D、医疗诊断相关分组编码（DRG）6、以下关于电子病历系统（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历系统可以提高医疗质量和效率B、电子病历系统可以降低医疗成本C、电子病历系统可以减少医疗差错D、电子病历系统会降低患者的隐私保护7、题干：在病案信息系统中，以下哪项不是病案首页录入的必填项？A、患者姓名B、性别C、出生日期D、住院号8、题干：病案信息系统中，下列哪项操作可以帮助提高病案首页数据的准确性？A、定期进行病案首页数据审核B、允许任意修改病案首页数据C、限制病案首页数据修改权限D、鼓励医护人员自行录入病案首页数据9、题干：在病案信息系统中，关于病案首页的录入，以下说法正确的是：A. 病案首页信息必须与患者实际住院信息完全一致B. 病案首页信息可以不与患者实际住院信息完全一致，但需在病历中注明C. 病案首页信息可以与患者实际住院信息不一致，但需在病案首页特别标注D. 病案首页信息无需与患者实际住院信息一致，因为最终审核会在病历中完成10、题干：以下哪项不是病案信息系统中常见的数据统计指标？A. 病床使用率B. 手术病案占比C. 平均住院日D. 病案首页信息录入错误率11、在电子病历系统中，下列哪项不是病案信息技术的核心功能？A. 患者信息管理B. 医疗文档管理C. 数据统计与分析D. 语音识别12、以下哪项不是病案信息技术在医疗质量评价中的作用？A. 提高医疗质量B. 优化医疗流程C. 减少医疗差错D. 提高医生知名度13、在病案信息系统中，以下哪项不是病案首页的基本内容？A. 患者基本信息B. 诊断信息C. 治疗信息D. 医疗保险信息14、在电子病历系统中，以下哪个功能不属于病历查询模块？A. 患者病历检索B. 住院病历调阅C. 医疗费用查询D. 病历打印15、以下哪项不是卫生专业技术资格考试病案信息技术的考试科目？A、病案信息管理B、医院信息统计C、计算机基础与应用D、医疗质量管理16、在病案信息系统中，以下哪个功能不属于电子病历管理模块？A、病历查阅B、病历填写C、病历修改D、病历归档17、题干：在病案信息系统中，以下哪项不是电子病历（EMR）的基本组成部分？A、病历模板B、临床检验结果C、患者基本信息D、医院财务数据18、题干：病案首页中，以下哪项内容是用于医院内部管理而非对外公布？A、患者姓名B、入院日期C、出院日期D、医疗费用19、下列关于病案信息系统中电子病历（EMR）的基本功能描述，不正确的是：A、患者信息管理B、病历书写与编辑C、临床决策支持D、收费管理 20、在病案信息系统中，以下哪项措施有助于提高病历数据的准确性和完整性？A、限制医护人员登录系统B、定期对医护人员进行病案信息录入培训C、减少医护人员对病历系统的使用频率D、不设置数据审核环节21、题干：以下哪项不属于卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级）基础知识范畴？A. 电子病历的基本概念和组成B. 病案信息系统的数据录入和管理C. 医疗数据的安全性和隐私保护D. 软件工程的基本原理和方法22、题干：在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病案信息查询模块？A. 按照患者姓名查询B. 按照病案号查询C. 按照入院时间查询D. 按照医生姓名查询23、题干：以下哪项不是卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级）基础知识中的电子病历系统（EHR）的功能模块？A. 患者基本信息管理B. 医疗诊断记录C. 药物管理D. 实时在线游戏24、题干：在卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级）基础知识中，关于电子病历系统的数据安全，以下哪项说法是错误的？A. 电子病历系统应具备数据加密功能B. 电子病历系统应确保数据完整性和一致性C. 电子病历系统应允许任意用户访问病历数据D. 电子病历系统应具备数据备份与恢复功能25、关于电子病历（EMR）的描述，以下哪项是错误的？A. 电子病历是指以电子方式存储和管理的患者健康信息B. 电子病历可以提高医疗质量，减少医疗差错C. 电子病历可以方便医生进行远程诊断和会诊D. 电子病历的存储格式应当遵循国际标准，如HL726、在病案信息系统中，以下哪项不是病案信息的基本属性？A. 病案号B. 患者姓名C. 诊断结果D. 医生签名27、病案首页中的“出院日期”应按照哪种格式填写？A. 年-月-日B. 月/日/年C. 日-月-年D. 年月日28、以下哪项不属于病案信息系统中病案首页的基本信息？A. 患者姓名B. 性别C. 出生日期D. 住院号29、题干：以下哪种数据库模型适用于卫生专业技术资格考试病案信息管理？A. 层次模型B. 网状模型C. 关系模型D. 图模型 30、题干：在卫生专业技术资格考试病案信息系统中，以下哪个模块主要负责对病案信息进行存储和检索？A. 系统管理模块B. 用户管理模块C. 病案管理模块D. 报表统计模块31、A2型单项选择题某医疗机构采用数字化信息系统进行病案管理，以下关于病案信息系统中病案首页数据采集的说法，正确的是：A. 病案首页数据采集应完全由医护人员手动录入B. 病案首页数据采集可以由医护人员和患者共同完成C. 病案首页数据采集应由信息科专人负责，无需医护人员参与D. 病案首页数据采集应利用患者提供的电子健康档案自动获取32、A2型单项选择题在病案信息系统中，以下关于病案存储和备份的说法，不正确的是：A. 病案数据应存储在安全可靠的服务器上B. 病案数据应定期进行备份，以防止数据丢失C. 病案数据备份可以仅限于本地存储，无需远程备份D. 病案数据备份应采用加密技术，确保数据安全33、在病案信息系统中，以下哪个不是病案首页信息？A. 患者姓名B. 住院号C. 患者性别D. 住院科室34、以下关于电子病历系统中病历归档描述正确的是：A. 电子病历系统中的病历归档是指将纸质病历扫描成电子文档B. 电子病历系统中的病历归档是指将患者的所有信息录入系统，完成病历的电子化C. 电子病历系统中的病历归档是指将患者住院期间的所有电子病历信息整理成文档D. 电子病历系统中的病历归档是指将患者的电子病历信息存储在数据库中35、下列关于电子病历（EMR）描述错误的是：A. 电子病历是数字化记录的医疗信息B. 电子病历包括患者的全部医疗信息C. 电子病历可以减少纸质病历的存储空间D. 电子病历可以实时更新患者的诊疗信息36、下列关于医院信息系统中临床信息系统（CIS）的功能描述错误的是：A. 临床信息系统可以辅助医生进行诊断和治疗B. 临床信息系统可以实时监控患者的病情变化C. 临床信息系统可以记录患者的全部医疗信息D. 临床信息系统不能实现患者的电子处方管理37、题干：以下哪项不属于电子病历系统（EMR）的基本功能模块？A. 病历录入模块B. 医疗诊断模块C. 患者信息管理模块D. 医疗费用管理模块38、题干：在病案信息系统中，以下哪项不是病案首页的主要信息内容？A. 患者姓名B. 性别C. 住院号D. 医疗保险类型39、题干：某医院信息系统中，患者病历数据采用分级加密存储。

病案信息技术(初级(师)213)基础知识卫生专业技术资格考试试卷与参考答案(2024年)

2024年卫生专业技术资格考试病案信息技术(初级(师)213)基础知识模拟试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、在病案管理中，以下哪一项不属于病案首页填写的基本要求？A. 病人基本信息准确无误B. 诊断与手术操作编码正确C. 主要诊断明确且排序合理D. 详细记录病人治疗过程中的每一步骤E. 出院情况和转归清晰2、关于ICD-10编码规则，下列说法错误的是：A. ICD-10采用字母加数字的形式进行编码B. 编码结构为三字符类目，后跟一位小数点及两位数字细目C. 某些情况下可扩展至四位数以提供更详细的分类D. 所有疾病都必须有一个唯一的ICD-10代码E. 除了描述疾病外，还包括了对外伤、中毒等状况的分类3、题干：以下哪种文件格式不适合作为病案信息的存储格式？A. XMLB. PDFC. TIFFD. EHR4、题干：在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病案信息查询模块？A. 根据患者姓名查询B. 根据病历号查询C. 根据病案分类查询D. 根据医生姓名查询5、在电子病历系统中，确保患者信息隐私的主要技术手段是什么？A. 数据冗余B. 数据加密C. 数据备份D. 数据挖掘6、医院信息系统（HIS）中，病案科常用的子系统是什么？A. 药房管理系统B. 患者关系管理系统C. 病案统计子系统D. 手术排程系统7、在病案管理中，下列哪一项不属于病案首页的内容？A. 患者基本信息B. 主要诊断及手术操作名称C. 住院期间药物使用详情D. 出院情况8、关于ICD-10编码系统，下列说法正确的是：A. ICD-10只用于疾病分类B. ICD-10编码可以精确到亚目级别C. 所有国家都必须严格按照WHO提供的ICD-10版本执行D. ICD-10不包括外部原因造成的伤害编码9、以下关于病案首页信息采集的说法，错误的是：A、病案首页信息采集是病案管理的基础工作B、病案首页信息采集应确保信息的准确性和完整性C、病案首页信息采集应在患者出院后24小时内完成D、病案首页信息采集可以由医护人员自行填写11、在病案信息管理中，用于唯一标识病人身份的号码是：A、住院号B、门诊号C、病案号D、社会保障号E、病人身份证号13、题干：在电子病历系统中，以下哪个功能不属于病案信息技术的范畴？A. 病历查询B. 病案首页填写C. 电子签名D. 医疗数据统计分析15、在电子病历系统中，确保患者信息隐私的主要技术手段是什么？A. 数据加密B. 数据冗余C. 数据挖掘D. 数据备份17、以下关于电子病历（EMR）的特点，错误的是：A. 可以提高医疗质量B. 可以减少医疗错误C. 可以提高工作效率D. 需要纸质病历作为备份19、以下哪项不属于病案信息系统中常见的用户角色？A. 医生B. 护士C. 系统管理员D. 患者家属21、以下哪项不是病案信息系统中数据字典的组成部分？A. 字段名称B. 数据类型C. 字段长度D. 数据校验规则23、题干：以下哪项不属于卫生专业技术资格考试病案信息技术（初级师）基础知识中的数据管理原则？A. 数据的完整性B. 数据的准确性C. 数据的实时性D. 数据的安全性25、A1型单项选择题：以下关于电子病历（EMR）的说法，正确的是：A. 电子病历是一种纸质病历的电子版B. 电子病历只能由医生访问，其他医疗人员无法查看C. 电子病历系统应具备数据备份和恢复功能，以保证病历数据的安全D. 电子病历的主要目的是为了提高医生的个人工作效率27、题干：以下哪项不属于病案首页中患者基本信息内容？A. 患者姓名B. 性别C. 年龄D. 病案号29、题干：下列关于电子病历系统中数据安全性的描述，错误的是：A. 电子病历系统应具备数据加密功能B. 电子病历系统应具备用户权限管理功能C. 电子病历系统应具备数据备份和恢复功能D. 电子病历系统的数据安全性与医院网络无关31、在电子病历系统中，以下哪项不属于电子病历的基本要素？A. 患者基本信息B. 病历记录C. 检查检验报告D. 诊疗方案33、题干：以下哪项不属于卫生信息系统中数据的基本特征？A. 完整性B. 实时性C. 可用性D. 可塑性35、以下关于电子病历（EMR）的说法，正确的是：A. 电子病历是一种纸质的病历，通过扫描转换成电子形式B. 电子病历主要包含患者的检查结果，不包括治疗记录C. 电子病历可以实时更新，便于医护人员查看和管理D. 电子病历的数据存储在纸质的病历夹中37、下列关于电子病历系统的描述，错误的是：A. 电子病历系统可以提高医疗质量，减少医疗差错B. 电子病历系统可以方便医生对患者进行全面管理C. 电子病历系统可以降低医疗成本，提高工作效率D. 电子病历系统不能实现患者信息的远程共享39、在电子病历系统中，以下哪个功能不属于病案首页的信息采集？A. 病人基本信息采集B. 住院期间诊断采集C. 病人出院费用统计D. 病人入院时的主诉采集二、A2型单项选择题（本大题有50小题，每小题1分，共50分）1、题干：以下关于病案信息系统的特点描述，错误的是：A、能够提高病案管理效率B、有助于病案信息的查询和统计C、可以降低医疗风险D、与电子病历系统没有关联2、题干：在病案信息系统中，以下哪项不是病案首页的主要内容？A、患者基本信息B、住院号C、出院诊断D、医疗费用3、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是病案首页的主要信息内容？A. 病人姓名B. 入院日期C. 病程记录D. 出院日期4、题干：关于电子病历系统的数据安全，以下哪项说法是错误的？A. 电子病历系统应具备数据加密功能，确保数据传输过程中的安全。

【VIP专享】最新卫生资格病案信息技术考试题必过版

1、A1型题：以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、社区卫生服务常用管理制度包括 A．登记、统计制度 B．处方制度 C．出诊及家庭病床管理制度 D．社区急诊抢救工作制度 E．以上均是
2、不属于社区病案信息管理环节的是 A．信息提炼加工 B．信息传输 C．信息整理 D．信息提供 E．信息评估
6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点，线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要；特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、，实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒，体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅六蛔寄.内列察读、虫生出蚯材让标容生常3根蚓料学本教活.见了据身：生，师的2的、解问体巩鸟总看活形线作用蛔题的固类结雌动态形业手虫自形练与本雄学、三动：摸对学状习人节蛔生结、4物、收一人后和同类课虫活构请一并蚯集摸体回颜步关重的动、学、归蚓鸟蚯的答色学系点形教生生让纳在类蚓危问。习从并状学理列学线平的害题蚯四线人归、意特出四生形面生体以蚓、形类纳大图点常、五观动玻存表及的鸟请动文本小引以见引、察物璃现，预身类 3学物明节有言及的导、巩蚯的上状是防体之生和历课什根蚯环学怎固蚓主和，干感是所列环史学么据蚓节二生样练引要牛鸟燥染否以举节揭到不上适动、回区习导特皮类还的分分蚯动晓的同节于物让答分。学征纸减是方节布蚓物起一，课穴并学课蚯生。上少湿法?广的教，些体所居归在生前蚓回4运的润；泛益学鸟色生纳.靠物完问的答蛔动原的4，处目类习和活环.近在成题前蚯虫的因？了以。标就生体的节身其实并端蚓寄快及触解上知同物表内特动体结验总和的生利慢我摸蚯适识人学有容点物前构并结后生在用一国蚯蚓于与类的什，的端中思线端活人问样的蚓飞技有基么引进主的的考形 ?环体题吗十生行能着本特出要几变以动境，？大节活的1密方征本“特节化下物.并会让为珍近习形理切法。课生征有以问的引小学什稀腹性态解的。2课物。什游题主.出起结生么鸟面和结蛔关观题体么戏：要蚯哪利明？类处适构虫系察：的特的特蚓些用确等，于特适。蛔章形殊形征这疾板，资是穴点于可虫我态结式。种病书生料光居是寄的们结构，五典？小物，滑生重生鸟内学构，学、型5结的以还活要生类部习与.其习巩的如鸟结爱是的原活生结了功颜消固线何类构鸟粗形因的存构腔能色化练形预适特护糙态之结的，肠相是系习动防于点鸟？、一构现你动适否统。物蛔飞都为结。和状认物应与的。虫行是主构课生却为和”其结病的与题、本理不蛔扁的他构？特环以生8特乐虫形观部特8三征境小理页点观的动位点、梳相组等这；，哪物教相，引理适为方些2鸟，育同师.导知应单面鸟掌类结了；？生学识的位你握日构解2互.生。办特认线益特了通动观手征识形减点它过，察抄；吗动少是们理生蛔报5？物，与的解.参虫一了它和有寄主蛔与结份解们环些生要虫其构。蚯都节已生特对中。爱蚓会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类？主或应节成趣的为要濒的课情关什特临？就危感系么征灭来害教；？；绝学，育，习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答；的3.情通况过，了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关：系线，形进动行物生和命环科节学动价环值节观动的物教一育、。根教据学蛔重虫点病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设；置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征；3.线形动物和环节动物的主要特征。