安全用药制度

安全用药制度

一、安全用药基本制度

1、医院要通过电子信息系统建立安全用药工作流程和制度。要建立由医师、药师、护士共同构建的安全给药系统。

2、医院要在各门诊和病区建立医生工作站，确保医生将医嘱直接录入电脑。

医生，必要时做好记录、封存及检验等工作。必要时做好抢救的准备。

10、向患者说明药物使用及安全用药的相关知识，做好宣教和观察。

二、静脉输注药物（液体）制度

1、护士使用各种输注药物时，必须掌握药物的药理作用、不良反应、注意事项、常用剂量、适应证、禁忌证、配伍禁忌和用法等。

2、根据患者、病情，合理选择药物和溶液，充分考虑药物浓度和溶液量对患者病情的影响，以及溶液PH值对药物效果的影响；严格掌握药物的直接与间接配伍禁忌，减少联合用药，保证用药安全有效。

3、新药进入临床前，必须进行药物相关知识的培训讲座，使临床医师和护士均了解该药物的相关知识。必要时做好抢救的准备。

4、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，净化配药空间，定期空气消毒，有效的开窗通风，减少人员流动，配药桌随时擦拭，地面湿式清扫。保证输液空间清洁，舒适。

1、医院成立静脉治疗小组（IVmamagement team）。组长及成员由受过专门训练、熟悉静脉治疗药物、仪器设备安全使用及安全注射、能独立承担PICC置管及维护的护士担任。负责全院各临床PICC置管、静脉治疗安全质量监管，开设静脉治疗门诊，培训静脉治疗护士，建立静脉治疗、输血及高危药物使用相关技术规范和护理标准，调查及处理医院静脉治疗（输血）不良事件等。

2、建立静脉治疗质量评价指标，监测血管导管相关血流感染（CRBSI）发病人率（‰）等，有监测数据。

3、护士长组织本科室安全注射小组成员及护理组长对常用的高危药物进行整理，填写«临床科室注射用高危药物一览表»供查阅。界定细胞毒性药物，刺激性、高（低）渗性、阳离子和血管活性等高危药物应参照药物说明书。高渗性药物是指渗透压不小于600mOsm/L的药物。已知输液外渗导致组织坏死的药物，细胞毒性药物如艾达生、表阿霉素、多巴胺、硝普钠、脂肪乳、氯化钙、马仁、垂体后叶素等。

4、安全注射小组成员负责每月梳理一次常用的高危药物，组织科室全体护士学习，并监测护士的掌握程度。

四会市妇幼保健院