临床执业医师:试题答疑1904(已排版可直接打印)
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案版
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者男,20岁。
因反复喘息而求医,自诉发病常在春季,为突然发作呼吸困难,咳嗽,咳出白色黏痰后气促减轻,喘息停止。
血象检查有嗜酸性粒细胞增多,IgE增高,应诊断为A. 内源性哮喘B. 喘息性支气管炎C. 外源性哮喘D. 混合性哮喘E. 心源性哮喘2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 对社区预防服务的特点描述最恰当的是A. 以疾病为中心B. 以病人为中心C. 以人的健康为中心D. 以三级预防为主,一、二级预防服务为辅E. 以医院内服务为基础3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后恢复顺利并进食。
第8天,在半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是A. 禁食,胃肠减压B. 输液C. 应用糖皮质激素D. 肌注新斯的明E. 紧急手术治疗4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者女,19岁。
颈部肿大2年,无怕热、多食、易激动。
查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。
采用的最佳治疗措施是A. 多吃含碘丰富的食物B. 小剂量甲状腺素治疗C. 口服甲硫氧嘧啶治疗D. 注射131I治疗E. 观察或手术5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 关于医疔机构从事人体器官移植应当具备的条件,下列说法错误的是A. 有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员B. 有满足人体器备移植所需要的设备、设施C. 有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会D. 有完善的人体器官移植质量监控等管理制度E. 三甲医院均可6.(单项选择题)(每题 1.00 分) 治疗军团菌病首选的药物是A. 头孢他定B. 头孢拉定C. 头孢孟多D. 氯霉素E. 红霉素7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者女,52岁。
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分) 初产妇,28岁。
孕36周。
3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,阴道少量流血。
查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g。
若发生胎盘早剥,应首选哪项治疗方案A. 输血B. 宫腔填塞纱布C. 观察D. 剖宫产E. 子宫切除2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 生命活动中能量的直接供体是A. 三磷腺苷B. 磷酸肌酸C. 葡萄糖D. 氨基酸E. 脂肪酸3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 解热镇痛药的解热作用机制是A. 阻断中枢5-HT受体B. 使突触间隙的NA浓度下降C. 阻断中枢多巴胺D2受体D. 抑制中枢PG合成E. 抑制外周PG合成4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 原发性肝细胞肝癌最理想的肿瘤标记物为A. AFPB. GGT2C. CA19-9D. CA125E. CEA5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者,女,30岁。
停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形模样组织;检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。
正确治疗措施应选择A. 立即行刮宫术B. 静脉滴注缩宫素C. 肌注麦角新碱D. 行剖腹探查术E. 应用止血药6.(单项选择题)(每题 1.00 分) 心输出量是指A. 每分钟由一侧心室所射出的血量B. 每分钟由左、右心室所射出的血量C. 每分钟由心房所射出的血量D. 心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量E. 心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。
血压104/70mmHg,脉率120次/分。
血红蛋白80g/L。
X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。
2024年临床助理医师执业资格证考试试题题库(含答案)
2023年执业医师资格证之临床助理医师考试题库(精选)单选题(共60题)1、A慢性支气管炎导致A.阻塞性肺气肿B.代偿性肺气肿C.间质性肺气肿D.老年性肺气肿E.灶性肺气肿【答案】A2、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加?()A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静脉注射大量生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】C3、24岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。
术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是A.立即输液输血B.肌内注射肾上腺素C.静脉注射阿托品D.静脉滴注间羟胺E.终止手术,待病情好转再进行【答案】C4、患者知觉体验中表现为错觉的是A.看见面前的高楼变矮了B.将输液管看成是一条蛇C.感觉周围的实物变得不真实了D.听见汽车喇叭声音里有骂他的卢音E.感觉自己的双手不属于自己了【答案】B5、患者,女,18岁。
近2天双下肢伸侧分批出现。
查体:对称性紫瘢,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。
血小板100XlOA.特发性血小板减少性紫瘢B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫瘢E.慢性粒细胞白血病【答案】D6、男性,52岁,因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。
有疟疾病史。
查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。
肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。
食道吞钢透视检查无食道静脉曲张。
最有效的治疗方法是A.应用补血药B.用止血药C.内科化疗D.脾切除术E.观察【答案】D7、女,50岁。
入睡困难、多梦易醒1个月,每周至少3次。
同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。
A.苯巴比妥B.艾司哇仑C.氟西汀D.奥氮平E.唾硫平【答案】B8、男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。
查体心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
《临床执业医师》考试真题精品(含答案)
《临床执业医师》考试真题精品(含答案)第1部分单选题(50题)1. 属于生酮兼生糖的氨基酸A: 赖氨酸B: 亮氨酸C: 苯丙氨酸D: 精氨酸答案:C2. 男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间A: 1分钟B: 5分钟C: 20分钟D: 60分钟答案:B3. 男性,20岁。
反复咯血l周,进行性少尿5天入院,血压160/lOOmmHg, 尿常规,尿蛋白+++)'红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为A: 流行性出血热B: 急进型肾炎C: 慢性肾炎急性发作D: 急性肾炎答案:B4. 下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是A: 类风湿关节炎B: 殡缺乏病C: 乳腺癌D: 结肠直肠癌答案:B5. 关于献血法的规定错误的是A: 临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求B: 血站对采集的血液必须进行检测C: 血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位D: 未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供答案:C6. 女,28岁。
停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。
妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是A: 输血B: 立即抗感染C: 按摩子宫D: 立即清宫答案:D7. 男,80岁。
晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。
体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。
双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。
四肢肌力0级,腿反射亢进,双侧B abins k i征阳性。
感觉无异常。
脑梗死部位在A: 丘脑底部B: 内囊后肢C: 中脑D: 脑桥基底部答案:D8. 年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。
查体:T 39. 5°C, P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。
实验室检查:血WBC3.4 X 109/L。
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分) 关于局限性黏液性水肿,下列哪项是错误的A. 多见于胫骨前B. 多与浸润性突眼并存C. 血中TSAb(或TRAb)浓度大多数病人增高D. 常为双侧对称性的E. 是单纯性甲状腺肿的特征性表现2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后,应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。
该时限是A. 2小时B. 6小时C. 1小时D. 12小时E. 24小时3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是A. 减少蛋白尿B. 减轻水肿C. 增加体力D. 改善营养状况E. 延缓肾功能减退4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 不能作为糖异生原料的是A. 甘油B. 丙酮酸C. 生糖氨基酸D. 乙酰辅酶AE. 乳酸5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现的是A. 尊重病人的自主性B. 尊重病人的所有决定C. 不伤害病人的基本原则D. 有利于病人的基本原则E. 维护良好的医患关系6.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者男,20岁。
四肢肌无力4天,呼吸困难1天。
无大小便障碍,无发热。
査体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,首先考虑的疾病是A. 脊髓灰质炎B. 急性脊髓炎C. 周期性麻痹D. 重症肌无力E. 吉兰-巴雷综合征7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸,嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。
该患者可能发生的并发症是A. 急性胰腺炎并发出血坏死B. 食管穿孔C. 胃癌并发幽门梗阻D. 消化性溃疡并发急性穿孔E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎8.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者女,50岁。
2024年执业医师资格证之临床助理医师题库附答案(典型题)
2024年执业医师资格证之临床助理医师题库附答案(典型题)单选题(共45题)1、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是A.骨盆轴B.胎方位C.胎先露D.胎产式E.胎势【答案】 B2、PR间期固定,但部分P波后无QRS波群见于A.第一度房室传导阻滞B.第二度I型房室传导阻滞C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞【答案】 C3、心血管疾病伴发精神障碍时的主要表现为A.幻觉B.妄想C.抑郁D.焦虑、紧张E.思维迟钝【答案】 D4、男,23岁。
左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即A.吸氧,输血输液B.用宽胶布固定胸壁C.行左侧肋间神经封闭D.用粗针头穿刺左胸腔减压E.气管插管接呼吸机【答案】 D5、男,1岁半。
因发热、咳嗽4天,耳痛2天来诊,诊断为中耳炎,其发病机制为A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延B.血行播散C.淋巴管播散D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位E.上呼吸道IgA分泌【答案】 D6、蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷酸化的是A.酪氨酸/丝氨酸B.丝氨酸/苏氨酸C.酤氨酸/苏氨酸D.丝氨酸/组氨酸E-苏氨酸/組氨酸【答案】 B7、对从设计规定的研究对象中随机抽出的一部分进行调查,称为A.普查B.队列研究C.病例对照研究D.抽样调查E.理论流行病学研究【答案】 D8、发热的类型,错误的是A.急性肾炎见于间歇热B.霍奇金病见于回归热C.肺炎见于弛张热D.伤寒呈稽留热E.布氏杆菌病呈波状热【答案】 C9、关于急性白血病的检查及诊断不正确的是A.骨髓象是确诊和分型的依据B.骨髓增生活跃或极度活跃C.少数患者呈低增生性白血病D.AuEr小体见于ALLE.过氧化物酶(POX),AML(+~+++)【答案】 D10、3岁患儿,高热W小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次,为稀水样便。
査体:T39°C, BP 50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(不定项选择题)(每题 1.00 分) 男,58岁,反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。
査体:T38°C,P120次/分,R28次/分。
BP160/90mmHg。
昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。
PaO263mmHg,PaCO278mmHg。
其昏迷的最主要原因是A. 脑血管意外B. 右心衰竭C. 肺性脑病D. 碱血症E. DIC2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 肺炎链球菌肺炎首选A. 庆大霉素B. 青霉素C. 红霉素D. 氧氟沙星E. 甲硝唑3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。
与活动无关。
每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。
首选治疗的药物是A. 硝酸酯类B. β受体阻滞剂C. 钙离子拮抗剂D. 洋地黄类E. 乙胺碘呋酮4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 最常见的引起心源性休克的疾病是A. 心肌炎B. 快速性心律失常C. 急性心肌梗死D. 低氧血症E. 二尖瓣狭窄5.(单项选择题)(每题 2.00 分) 女,18岁。
l月前上课时学校受流氓骚扰,班内一男同学被打重伤。
病人突然失去听力,对他人问话无反应,持续至今,经检查缺乏器质性耳聋证据,后经暗示治疗,听力恢复正常。
最可能诊断()A. 脑器质性疾病B. 急性应激反应C. 分离性障碍D. 精神分裂症E. 恐惧症6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。
检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为()A. 急性坏死性胰腺炎B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C. 胆总管结石D. 结石性急性坏疽性胆囊炎E. 急性化脓性胆管炎7.8.(单项选择题)(每题 1.00 分) I型胃溃疡的最佳手术方式是A. 胃大部切除胃十二指肠吻合术B. 胃大部切除胃空肠吻合术C. 高选择性迷走神经切断术D. 胃窦切除、选择性迷走神经切断术E. 迷走神经干切断术9.(单项选择题)(每题 1.00 分) 突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是A. 心房扑动B. 心房颤动C. 窦性心动过速D. 阵发性室上性心动过速E. 持续性室性心动过速10.(不定项选择题)(每题 1.00 分) 女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。
2024年执业医师资格证之临床助理医师题库与答案
2024年执业医师资格证之临床助理医师题库与答案单选题(共45题)1、纤溶亢进性出血A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】 D2、关于急性肾炎的治疗,错误的是A. 一般有自愈倾向,可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食【答案】 C3、在职业性中毐中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内A.消化道B.皮肤C.呼吸道D.毛囊E.汗腺【答案】 C4、男孩,1岁。
面色苍白2个月。
生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。
查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。
血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10A.营养性巨幼红细胞贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.感染性贫血【答案】 D5、男孩,3岁。
自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。
某清晨此患儿突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。
首先应考虑最可能的原因是A.急性心力衰竭B.低钙血症引起喉痉挛C.低钾血症引起呼吸肌麻痹D.自发性低血糖E.脱水引起休克【答案】 D6、男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐,经X线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。
最适宜的手术方式为A.毕I式胃大部切除术B.毕II式胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.迷走神经干切断术E.选择性胃迷走神经切断术【答案】 B7、对肾病综合征患者,主要的治疗措施是()。
A.输白蛋白B.盐皮质激素C.袢利尿剂D.输血浆E.高蛋白饮食【答案】 C8、男性,72岁。
夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。
A.性别B.年龄C.高血压病史D.胸痛特点E.体格检查【答案】 D9、异丙肾上腺素扩张支气管作用机制A.稳定肥大细胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.选择性兴奋βD.兴奋β受体E.阻断M胆碱受体【答案】 D10、卵巢浆液性囊腺癌A.是常见的卵巢良性肿瘤B.有恶性程度的逆转倾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】 D11、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。
《临床执业医师》考试完整题库及参考答案
《临床执业医师》考试完整题库及参考答案第1部分单选题(50题)1. 有助于诊断急性附睾炎的依据A: 腰痛+发热B: 下腰部压痛+血白细胞升高C: 附睾肿大+血小板升高D: 附睾肿大+血白细胞升高答案:D2. 女,25岁,妊娠35周。
头晕、乏力、心悸2个月。
既往体健。
血常头见:Hb80g/L, MCV108fl , MCH35pg, MCHC33%, WBC3. 6X 109/L, Pl t95 X 109/ L, 网织红细0.02。
为明确诊断,首先应进行的检查是A: 血清铁、铁蛋白测定B: 粪隐血试验C: 血清叶酸、维生素B12测定D:尿Rous试验答案:C3. 2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是A: 积极化解纠纷B: 加强临床风险管理C: 推行感动服务D: 加强安全保卫措施答案:B4. 下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现A:呼吸频率增快B:呼吸费力伴呼气廷长C:神经精神症状D:呼吸困难与发纣答案:D5. 女,25岁。
妊娠37周,G lPO,因羊膜破裂入院待产。
既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分挽过程顺利,产一男婴7斤重。
分挽后突然出现呼吸困难、发组、抽措、休克死亡。
最可能发生的是A:血栓形成B:脂肪栓塞C:羊水栓塞D:空气栓塞答案:C6. 男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm X2c m左右,有毛剌,肋骨有骨质破坏。
最可能的诊断是A:肺癌(中央型)B:肺脓肿C:细支气管肺泡癌D:周围型肺癌答案:D7. 痛发作的部位,称为诱发区,也称“触发点”或“扳机点"。
触发点常位于口角,鼻翼,颊部,舌部等处。
其他选项均无触发点。
当左侧三叉神经麻痹时,不会出现的临床症状是A:左侧面部感觉障碍B:张口时下颌偏向左侧C:左侧面部表情肌瘫痪D:左侧角膜反射消失答案:C8. 主动—被动型的医患关系主要用于A:严重昏迷的患者B:焦虑障碍患者C:慢性感染患者D:康复期治疗患者答案:A9. 面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余"'很快渡过“难关"。
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题2.00 分) 一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是A. Graves病B. 继发性甲亢C. 外周组织对T3、T4抵抗D. TSH的受体或受体后缺陷E. 原发性甲低2.(单项选择题)(每题 2.00 分) 亚急性联合变性()A. 累及脊髓灰质前连合B. 累及脊髓前角细胞C. 累及脊髓后根D. 累及脊髓后索E. 累及脊髓前索3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列哪项对肺鳞癌不正确A. 肺癌中最常见B. 常为中心型C. 生长迅速,病程短D. 对放疗、化疗较敏感E. 通常先淋巴转移,血行转移发生晚4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 女性,20岁,患上呼吸道感染2周后,感心悸、气短、乏力。
心率98次/分,心电图示PR间期为0.22秒,应诊断为A. 窦性心动过速B. 窦性心律不齐C. 二度I型房室传导阻滞D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞E. Ⅰ度房室传导阻滞5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 生胃酮A. 促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动B. 减少胃酸和胃蛋白酶分泌C. 促进胃黏膜血流,刺激胃黏液分泌D. 防止氢离子反渗,促进胃黏液分泌E. 减少胃酸分泌,延缓胃排空6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 何项为羊水过多()A. 2000mlB. >2000mlC. 1000mlD. 500mlE.7.(单项选择题)(每题 2.00 分) 组织内分泌学研究()A. 用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗B. 分析腺体提取物的有效成分C. 用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色D. 用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变E. 上面叙述都不是8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 病灶对侧下肢中枢性瘫痪()A. 椎基底动脉系统TIAB. 颈内动脉血栓形成C. 大脑前动脉血栓形成D. 大脑中动脉血栓形成E. 大脑后动脉血栓形成9.(单项选择题)(每题 2.00 分) 膜内化骨()A. 内骨痂B. 外骨痂C. 两者都有D. 两者全无E. 纤维组织钙化10.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性,23岁,干咳、乏力两周。
2024执业医师试题及答案
2024执业医师试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹疼痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 低热答案:C2. 以下哪项是高血压病的一级预防措施?A. 限制钠盐摄入B. 增加钾盐摄入C. 服用降压药物D. 定期体检答案:A3. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的典型临床表现?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气短D. 以上都是答案:D4. 以下哪项是糖尿病的并发症?A. 视网膜病变B. 神经病变C. 肾病变D. 以上都是答案:D5. 以下哪项是急性心肌梗死(AMI)的临床表现?A. 胸痛持续时间超过30分钟B. 心电图ST段抬高C. 血清心肌酶升高D. 以上都是答案:D二、多选题1. 以下哪些是胃癌的高危因素?A. 长期吸烟B. 长期饮酒C. 幽门螺杆菌感染D. 家族史答案:B, C, D2. 以下哪些是急性胰腺炎的常见并发症?A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺脓肿D. 胰腺瘘答案:A, B, C, D3. 以下哪些是慢性肾脏病(CKD)的常见症状?A. 尿量减少B. 水肿C. 高血压D. 贫血答案:A, B, C, D4. 以下哪些是心力衰竭的诱因?A. 感染B. 心律失常C. 甲状腺功能亢进D. 贫血答案:A, B, C, D5. 以下哪些是脑卒中的常见危险因素?A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 吸烟答案:A, B, C, D三、判断题1. 所有类型的高血压都需要药物治疗。
(错误)2. 糖尿病病人应定期监测血糖水平,并根据医生建议调整饮食和药物治疗。
(正确)3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应避免接触烟草烟雾和有害气体。
(正确)4. 急性心肌梗死(AMI)患者应尽快进行溶栓治疗。
(错误,应为尽快进行再灌注治疗)5. 脑卒中患者应尽早进行康复训练,以提高生活质量。
(正确)四、简答题1. 请简述糖尿病的诊断标准。
2. 请描述高血压病的分级和诊断标准。
2024年执业医师-临床医师基础综合考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床医师基础综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分)为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中,常采用A. 提高假阴性率B. 降低假阳性率C. 提高方法的特异度D. 提高方法的灵敏度E. 使假阴性率与假阳性率相等2.(单项选择题)(每题 1.00 分)女,36岁。
因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗,术后患者因对手术效果不满意诉至法院。
法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形,判决医院败诉。
该推定情形是A. 未尽到说明义务B. 未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务C. 伪造病历资料D. 泄露患者隐私E. 限于当时的医疗水平难以诊疗3.(单项选择题)(每题 1.00 分)缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A. 口腔炎、舌炎B. 匙状甲C. 吞咽困难D. 头晕,乏力E. 皮肤干燥、皱缩4.(单项选择题)(每题 1.00 分)女孩,2岁。
发热3天。
最高体温39℃,伴流涎、厌食、呕吐。
查体:急性热病容,咽部充血,在咽腭弓的黏膜上可见多个2~4mm大小疱疹,有的破溃成小溃疡。
该患儿最可能的诊断是A. 咽结合膜热B. 疱疹性口腔炎C. 化脓性扁桃体炎D. 流行性感冒E. 疱疹性咽峡炎5.(单项选择题)(每题 1.00 分)男,35岁。
半小时前被自行车撞伤左胸,伤后疼痛,活动后加重,呼吸困难逐渐加重,查体:脉搏110次/分,气管向右移位,皮下气肿(+),其诊断可能性最大为A. 闭合性气胸B. 张力性气胸C. 肋骨骨折病气胸D. 肋骨骨折E. 肋骨骨折并张力性气胸6.(单项选择题)(每题 1.00 分)结核引起的支气管扩张的啰音多见于A. 左肺下野B. 右肺下野C. 肩胛间区D. 右肺中叶区E. 舌叶区7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者,女,67岁。
发作性胸骨后闷痛4个月,近1周劳动耐量减小,发作频率高及疼痛时间增加来诊。
临床执业医师试题及答案
临床执业医师试题及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹疼痛B. 恶心和呕吐C. 持续高热D. 转移性右下腹痛答案:C2. 以下关于高血压的描述,哪项是错误的?A. 高血压是心血管疾病的重要危险因素B. 高血压患者应定期监测血压C. 高血压患者应避免摄入高盐食物D. 高血压患者无需药物治疗答案:D3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食答案:C二、多项选择题1. 以下哪些药物属于β-受体阻断剂?A. 阿莫洛尔B. 地尔硫卓C. 普萘洛尔D. 阿替洛尔答案:A、C、D2. 以下哪些因素可能增加心血管疾病的风险?A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 长期压力答案:A、B、C三、简答题1. 简述急性心肌梗死的临床表现和诊断要点。
答案:急性心肌梗死临床表现通常包括持续的胸痛,可能伴有出汗、恶心、呼吸困难或晕厥。
诊断要点包括心电图显示的ST段抬高或新出现的Q波,以及血清心肌酶水平的升高。
2. 描述糖尿病的诊断标准。
答案:糖尿病的诊断标准包括空腹血糖水平大于或等于7.0mmol/L,餐后2小时血糖水平大于或等于11.1mmol/L,或随机血糖水平大于或等于11.1mmol/L,伴有糖尿病症状,或糖化血红蛋白(HbA1c)水平大于或等于6.5%。
四、病例分析题患者,男性,45岁,主诉近一个月来反复出现上腹痛,疼痛多在餐后1-2小时出现,持续时间不等,可自行缓解。
体格检查:腹部无压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。
实验室检查:空腹血糖7.2mmol/L,餐后2小时血糖12.5mmol/L。
1. 该患者可能的诊断是什么?2. 需要进一步做哪些检查来确诊?答案:1. 该患者可能的诊断是糖尿病。
2. 需要进一步做糖化血红蛋白(HbA1c)检测、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)以及胰岛素释放试验来确诊。
五、论述题请论述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗原则和常用药物。
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案版
2024年执业医师-临床助理医师考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分) 女性,20岁,因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎,近日来呕吐、腹胀、未解大便。
查体:肠鸣音亢进。
最可能的并发症是A. 肠梗阻B. 肠穿孔C. 中毒性肠麻痹D. 肠出血E. 腹腔脓肿2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 泌尿系结石血尿是A. 无痛性肉眼血尿B. 终末血尿伴膀胱刺激征C. 排尿突然停止D. 疼痛伴血尿E. 血尿+蛋白尿3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是A. 1.2%碳酸氢钠液B. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液C. 5%葡萄糖液+1/6mmol乳酸钠液D. 氯化钾+5%葡萄糖盐水E. 1/6mmol 乳酸钠液4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,两眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是A. 低血钙B. 低血糖C. 化脓性脑膜炎D. 缺氧缺血性脑病E. 颅内出血5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A. 急性心肌梗死24小时后B. 急性心肌炎C. 急进型高血压D. 重度二尖瓣狭窄窦性心律E. 重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动6.(单项选择题)(每题 1.00 分) 切除子宫做病理检査,、光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为A. 水泡状胎块B. 子宫内膜癌C. 侵蚀性葡萄胎D. 绒毛膜癌E. 子宫颈癌7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 计算预产期的最可靠依据是A. 基础体温测定B. 开始早孕反应的日期C. 末次月经第1日D. 妇科检查确诊早孕日期E. 开始胎动的日期8.(单项选择题)(每题 1.00 分) 脑部受伤后出现中间清醒期常见于A. 硬脑膜下血肿B. 脑内血肿C. 脑挫裂伤D. 硬脑膜外血肿E. 脑疝9.(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列哪项不属于萎缩A. 老年女性的子宫B. 老年男性的睾丸C. 青春期以后的胸腺D. 呆小症E. 脊髓灰质炎患儿的下肢瘦小10.(单项选择题)(每题 1.00 分) 随境转移主要见于()A. 精神分裂症B. 抑郁症C. 疑病症D. 躁狂症E. 精神发育迟滞11.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者女,49岁。
2024年执业医师-临床医师基础综合考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床医师基础综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分)临终关怀的伦理意义表现在A. 它有利于建立和谐社会B. 它体现生命神圣,质量和价值的统一C. 他理解临终病人的需求D. 它维护临终病人的生命尊严E. 她同情和关心临终病人的家属2.(单项选择题)(每题 1.00 分)逆转录是指A. 以RNA为模板合成RNAB. 以DNA为模板合成DNAC. 以DNA为模板合成RNAD. 以RNA为模板合成DNAE. 以上均正确3.(单项选择题)(每题 1.00 分)关于子宫内膜癌,下列错误的是A. 子宫内膜发生的癌,绝大多数为腺癌B. 为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一C. 多见于老年妇女D. 占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%E. 在我国其发生率明显下降4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 女,50岁。
活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。
查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。
该患者最易出现的心律失常是A. 三度房室传导阻滞B. 室上性心动过速C. 心房扑动D. 室性心动过速E. 心房颤动5.(单项选择题)(每题 1.00 分)急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是A. 盲肠后位B. 盆位C. 盲肠外位D. 回肠前位E. 回肠后位6.(单项选择题)(每题 1.00 分)患儿,8岁。
3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿。
血压150/105mmHg。
尿常规:尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。
抗"O"500U,补体C3减少。
最可能的诊断是A. 单纯性肾病B. 肾炎性肾病C. 急性肾炎D. 慢性肾炎E. IgA肾病7.(单项选择题)(每题 1.00 分)患者,男,63岁。
高血压病史15年。
与家人发生口角时突发头痛、呕吐、左侧偏瘫。
2024年执业医师资格证之临床助理医师题库与答案
2024年执业医师资格证之临床助理医师题库与答案单选题(共45题)1、类风湿关节炎的特点是A.多见于青年男性B.基本病理改变是滑膜炎C.多累及远端指尖关节D.合并贫血罕见E.血清类风湿因子一定阳性【答案】 B2、利福平的不良反应是A.肾功能损害B.周围神经炎和肝脏损害C.视神经炎和肝损害D.肝脏损害和致畸胎作用E.肝脏损害和关节痛【答案】 D3、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜层B.黏膜下层C.黏膜肌层D.肌层E.浆膜层【答案】 C4、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。
A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.α-干扰素D.6-TGE.ATG【答案】 B5、女,35岁。
因下腹痛伴发热2天来急诊。
查体:急性病容,体温38.9℃,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。
妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。
最可能的诊断是A.急性宫颈炎B.急性盆腔炎C.卵巢囊肿继发感染D.卵巢囊肿破裂E.卵巢囊肿蒂扭转【答案】 B6、关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是A.通常选用HB.有持续用药和按需治疗两种方法C.按需治疗更适宜有并发症者D.目前多采用递减策略E.以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量【答案】 C7、患者女,39岁。
腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。
由于长期呕吐,除脱水外,还会造成A.低氯、高钾性碱中毒B.低氯、低钾性碱中毒C.低氯、高钾性酸中毒D.低氯、低钾性酸中毒E.低氯、低钾血症【答案】 B8、患者,男,25岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ°烧伤,第一个24小时补液总量应为A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.3000mlE.9000ml【答案】 C9、QRS波群方向交替变换的室速称A.单行性室速B.双向性室速C.阵发性室速D.心室夺获E.室性融合波【答案】 B10、青年甲在筹备结婚过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃腺炎。
2024年执业医师资格证之临床助理医师检测卷和答案
2024年执业医师资格证之临床助理医师检测卷和答案单选题(共20题)1. 转移性腹痛最常见的疾病是转移性腹痛最常见的疾病是A.急性肠穿孔B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 B2. 心室肌有效不应期的长短主要取决于心室肌有效不应期的长短主要取决于A.动作电位O期去极的速度B.动作电位1期的长短C.动作电位2期的长短D.动作电位3期的长短E.阈电位水平的高低【答案】 C3. 对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味浑浊液体,应对胸液做何检查以明了病因对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味浑浊液体,应对胸液做何检查以明了病因A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌B.查瘤细胞C.需氧菌和真菌培养D.厌氧菌培养E.找寄生虫卵【答案】 D4. 可出现弹响指的是可出现弹响指的是A.狭窄性腱鞘炎B.腰椎间盘突出症C.肩周炎D.颈椎病E.腕管综合征【答案】 A5. 胸外心脏按压的部位是()胸外心脏按压的部位是()A.胸骨角B.胸骨下半部C.心前区D.胸骨左侧第4肋间E.胸骨左侧第5肋间【答案】 B6. 女性,19岁,1年来反复痰中带血,偶有咯血。
查体无异常,X线胸片示右下肺纹理增粗,紊乱。
为明确诊断,下一步首先哪些检查女性,19岁,1年来反复痰中带血,偶有咯血。
查体无异常,X线胸片示右下肺纹理增粗,紊乱。
为明确诊断,下一步首先哪些检查A.痰涂片检查B.纤支镜检查C.肺功能检查D.HRCTE.开胸肺活检【答案】 D7. 女,5岁。
自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。
最可能的诊断是女,5岁。
自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。
最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.风湿性行脏病【答案】 A8. 1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12 小时入院。
2024年执业医师资格证之临床助理医师题库及精品答案
2024年执业医师资格证之临床助理医师题库及精品答案单选题(共40题)1、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】 C2、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的诊断方法为A.颅脑B超检査B.颅脑CT检査C.颅透光检查D.试验性硬膜下穿刺E.腰椎穿刺行脑脊液检查【答案】 C3、滴虫阴道炎应选用A.制霉菌素B.甲硝唑C.克林霉素D.雌激素E.肾上腺素【答案】 B4、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误的是A.大剂量可引起子宫强直性收缩B.药物作用受体内性激素水平的影响C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节律性收缩D.直接兴奋子宫平滑肌E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】 C5、男婴,GA.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.ABO溶血病D.Rh溶血病E.母乳性黄疸【答案】 D6、肺炎支原体肺炎的主要临床表现是A.反复发作性呼气性呼吸困难B.发热伴刺激性干咳C.咳大量脓痰或反复咯血D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦【答案】 B7、心境障碍一般具有以下特点A.一次发作,永不缓解B.发作一次,加重一次,残留阴性症状C.反复发作,从无缓解期D.反复发作,大多数能缓解E.一次发作,终生不发【答案】 D8、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是()。
A.保护缺血心肌细胞B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.增加心室容积E.加强心肌收缩力【答案】 B9、女性,24岁。
长期乏力,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl,血清铁5μmol/L,总铁结合力89.2μmol/L。
最可能诊断为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.慢性感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 A10、二度Ⅰ型房室传导阻滞诊断依据不包括A.P波与QRS无关B.有心室漏搏C.P-R间期逐渐延长D.R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏【答案】 A11、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。
临床执业试题及答案
临床执业试题及答案临床执业医师考试模拟题一、单选题1. 以下哪项不是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹疼痛B. 恶心呕吐C. 持续高热D. 右下腹反跳痛2. 以下哪项检查对于诊断急性心肌梗死最有价值?A. 心电图B. 胸部X线C. 血常规D. 心脏超声3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的典型症状不包括以下哪项?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 急性胸痛二、多选题1. 以下哪些是糖尿病的常见并发症?A. 视网膜病变B. 神经病变C. 心血管疾病D. 骨折2. 以下哪些因素与高血压的发生有关?A. 遗传因素B. 肥胖C. 吸烟D. 过度饮酒三、判断题1. 所有糖尿病患者都需要接受胰岛素治疗。
(对/错)2. 高血压患者应避免剧烈运动,以减少心脏负担。
(对/错)四、病例分析题患者,男性,45岁,因“突发胸痛2小时”入院。
患者自述胸痛为压榨性,位于胸骨后,放射至左肩背部,伴有大汗、恶心,但无呕吐。
既往有高血压病史,吸烟史20年。
入院后立即行心电图检查,显示ST 段抬高。
1. 该患者最可能的诊断是什么?2. 应采取哪些紧急处理措施?3. 该患者需要进行哪些进一步的检查?答案一、单选题1. C2. A3. D二、多选题1. A, B, C2. A, B, C, D三、判断题1. 错2. 对四、病例分析题1. 该患者最可能的诊断是急性心肌梗死。
2. 紧急处理措施包括立即给予阿司匹林抗血小板治疗,监测心电图和生命体征,准备进行冠状动脉造影和可能的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。
3. 需要进行的进一步检查包括心肌酶谱检测、心脏超声、冠状动脉造影等。
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临床执业医师:试题答疑1904
【风湿免疫性疾病】
1.反应性关节炎汤老师讲的属于感染相关,应试指南里归在脊柱关节炎里,请问哪个是准确的?
【解答】都没有错,广义讲属于感染相关,具体到Reiter综合征,就属于脊柱关节炎。
反应性关节炎(ReA)是一种发生于某些特定部位(如肠道和泌尿生殖道)感染之后而出现的关节炎;是一种继发于身体其他部位感染后出现的急性非化脓性关节炎。
除关节表现外,反应性关节炎常伴一种或多种关节外表现。
近年发现,包括细菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体等在内的绝大多数微生物感染后均可引起反应性关节炎,因此广义的反应性关节炎范围甚广,是临床上常见的关节炎之一。
Reiter综合征为经典反应性关节炎中的经典。
2.强直性脊柱炎放射学诊断分级?
【解答】骶髂关节炎分级:
0级:正常;
Ⅰ级:可疑两侧骶髂关节炎;
Ⅱ级:轻度异常,可见局限性侵蚀、硬化,但关节间隙正常;
Ⅲ级:明显异常,中度或进展性骶髂关节炎,伴有以下一项或一项以上改变:俊蚀、硬化、关节间隙狭窄,部分强直;
Ⅳ级:严重异常,完全性强直。
放射学标准:双侧骶髂关节炎大于2级或单侧骶髂关节炎3-4级
3.女,35岁。
确诊系统性红斑狼疮,经泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定,随后激素逐渐减量,至泼尼松25mg/d时出现发热,体温38.4℃。
对鉴别发热原因意义不大的检查是?
A.血沉
B.补体
C.抗双链DNA抗体
D.血培养
E.血常规
【解答】D
血常规可以有血小板减少,血培养则是阴性。
【呼吸疾病】
1.结核引起的支气管扩张的啰音多见于?
A.左肺下野
B.右肺下野
C.肩胛间区
D.右肺中叶区
E.舌叶区
【解答】C
结核后性支扩多位于肺上叶,特别多见于上叶尖段与后段支气管及其分支。
下叶背段的支扩多数也是结核性者。
2.慢性肺心病患者人工通气过程中测血气,pH 7.5,PaCO
2
24mmHg,BE+ 8mmol/L。
对此患者正确的治疗是?
A.不需处理
B.加大吸气压力
C.补充碱性药物
D.补充酸性药物
E.减少潮气量
【解答】E
PaCO
224mmHg减少,提示通气过度,可为呼碱。
减少潮气量增加CO
2
的潴留来
对抗PaCO
2
的减少。
3.Ortner综合征?
【解答】Ortner's综合征又称为心脏-声带综合征。
本征系指因心血管疾病引起左侧声带麻痹,出现声音嘶哑的一组综合征。
病因:各种心脏病引起的主动脉扩大和(或)肺动脉扩张,压迫了经过主动脉弓下方与肺动脉之间的左侧喉返神经,致使左侧声带麻痹。
最常见的心脏病是二尖瓣狭窄伴有明显肺动脉扩张及左心房扩大,其他的见于原发性肺动脉扩张及左向右分流的先天性心脏病引起的肺动脉扩张,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、艾森曼格综合征等。
亦可见于主动脉瘤、原发性高血压和冠心病。
临床表现:患者有相应的心脏病症状和体征,并有声音嘶哑甚至失声。
喉镜
检查可见左侧声带活动减弱或麻痹。
诊断:经喉镜检查有声带麻痹即可确诊,但注意需排除恶性肿瘤或者相关手术(如甲状腺和胸腔的手术)所导致的喉返神经麻痹。
治疗:可行手术治疗,特别是需尽量早起治疗原发性疾病。
手术后症状可好转,甚至恢复。