精神障碍常见症状归纳表
1.3常见异常症状10
4、错构 是记忆的错误,对过去曾经历过
的事情,在发生的时间、地点、情节上出 现错误的回忆,并坚信不移。多见于脑器 质性疾病
5、虚构 患者在回忆中将过去事实上从未发生
过的事情,说成是确有其事。患者以这样一段虚 构的事实来弥补他所遗忘的那一片段的经历。由 于有虚构症状的患者常常有严重的记忆障碍,因 而记不住曾经说过的、属于虚构的内容,其虚构 的内容常常变化,并且很容易受暗示的影响。多 见于脑器质性疾病
多见于精神分裂症,也可见于脑器质性精 神障碍
10 病理性赘述
患者在与人交谈过程中不能简单明了地回 答问题,夹杂了很多不必要的细节。自身 认为这些必不可少。
见于脑器质性精神障碍
11 病理性象征性思维
来访者主动地以一些普通的概念、词句或 动作来表示某些特殊的、不经患者解释别 人无法理解的含意。
12 语词新作
来访者自己创造一些文字、图形成符号, 并赋予其特殊的含意。
多见于精神分裂症
13 逻辑倒错性为主 要特征。患者的推理过程十分荒谬,既无 前提,又缺乏逻辑根据,尽管如此,患者 却坚持己见,不可说服,
多见于精神分裂症
(二)思维内容障碍
1 妄想
(脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识 障碍时)
7 思维中断
来访者无意识障碍,又无明显的外界干扰等 原因,思维过程在短暂时间内突然中断, 常常表现为言语在明显不应该停顿的地方 突然停顿。可伴有明显的不自主感。
(精神分裂症)
8 思维插入和思维被夺
来访者在思考过程中突然出现一些与主题无关的 意外联想,患者对这部分意外联想有明显的不自 主感,认为这种思想不是属于自己的,是别人强 加给他的,不受其意志支配,称思维插入。
若来访者在思考过程中突然认为自己的一些思想 (灵感或思想火花)被外界力量掠夺走了,称思 维被夺。
用于神经精神障碍的临床诊断量表
神经精神障碍的临床诊断量表是一种用于评估个体神经精神状况的标准化工具。
通过临床诊断量表,医生可以客观地评估患者的症状和病情,从而有效地制定治疗方案。
下面将介绍一些常用的神经精神障碍的临床诊断量表及其应用。
一、焦虑症临床诊断量表1. 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表是评估焦虑症状严重程度的常用量表,包括焦虑心境、紧张、恐惧、心神不宁、自觉肌肉紧张和震颤等症状。
医生可根据患者的得分来判断其焦虑症状的严重程度,指导治疗。
2. 通用焦虑障碍临床诊断量表(GAD-7)广泛应用于评估通用焦虑障碍患者的临床症状程度,根据患者的得分可以判断其焦虑症状的轻、中、重度,指导治疗。
二、抑郁症临床诊断量表1. 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症症状严重程度的标准量表,包括情绪低落、内疚感、睡眠障碍等症状。
医生可根据患者的得分来判断其抑郁症状的严重程度,指导治疗。
2. 抑郁自评量表(BDI)适用于已确诊抑郁症患者,通过患者自评评估抑郁症症状的严重程度,具有一定的客观性。
三、精神分裂症临床诊断量表1. 阿诺德综合精神病量表(SANS)评估精神分裂症患者否认症状、消极症状和阳性症状的严重程度,有助于医生了解患者的临床症状,指导治疗。
2. 阿诺德卡特综合精神病量表(SAPS)评估精神分裂症患者的阳性症状,包括妄想、幻听等症状的严重程度,有助于医生确定患者的诊断,并制定治疗方案。
四、人格障碍临床诊断量表1. 人格障碍诊断量表(PDQ-4+)用于评估患者人格障碍的临床症状,包括分裂型、边缘型、回避型等人格障碍的临床症状。
2. 弗里德曼人格障碍量表(FPDQ)用于评估患者人格障碍的临床症状,具有一定的客观性,有助于医生进行诊断和治疗。
以上介绍了一些常用的用于神经精神障碍的临床诊断量表及其应用。
这些量表能够帮助医生客观地评估患者的症状和病情,指导治疗方案的制定和调整。
在临床实践中,医生应根据患者的具体情况选择合适的量表进行评估,以提高诊断的准确性和治疗的有效性。
精神障碍诊断标准
精神障碍诊断标准一、概述精神障碍是一类影响个体思维、情感、行为等方面的疾病,严重影响患者的生活质量和社会功能。
精神障碍的诊断对于患者的治疗和康复至关重要。
本文将详细介绍常用的精神障碍诊断标准,以及其分类和诊断过程。
二、常见的精神障碍2.1 抑郁障碍抑郁障碍是一种情感和心境的障碍,其主要特征是持续的悲伤、失去兴趣或快乐感以及降低的能量水平。
根据精神障碍诊断标准,抑郁障碍的诊断需要符合以下几项标准: 1. 持续至少两周的抑郁情绪或丧失兴趣或愉悦感; 2. 存在至少五个以下症状:注意力和集中力不足、决策困难、自责或无用感、睡眠障碍等; 3. 症状明显影响日常生活和社会功能。
2.2 焦虑障碍焦虑障碍是一种与内心强烈忧虑和恐惧情绪相关的障碍。
常见的焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍、恐慌障碍、社交焦虑障碍等。
诊断焦虑障碍通常需要满足以下条件:1. 持续的或反复发作的过度焦虑或恐惧; 2. 多种情况下都表现出不适当的焦虑反应; 3. 焦虑情绪明显干扰日常生活和社会功能。
2.3 双相情感障碍双相情感障碍,又称为躁狂抑郁症,是一种情感波动剧烈的障碍。
其主要特征是周期性出现的情感极端,包括躁狂和抑郁两个极端。
诊断双相情感障碍需要满足以下标准: 1. 患者经历过至少一次躁狂发作和一次抑郁发作; 2. 情感波动明显导致日常生活和社会功能受损; 3. 具有其他与躁狂和抑郁有关的症状,如失眠、注意力不集中等。
三、精神障碍的诊断过程3.1 临床访谈精神障碍的诊断通常以患者的主诉和症状为基础,而临床访谈是了解患者症状和病史的主要途径。
临床访谈的过程应包括以下几个方面: 1. 详细了解患者的主诉和症状; 2. 探究患者的家庭和个人历史; 3. 评估患者的心理和认知功能; 4. 了解患者的生活环境和社会支持。
3.2 量表评定心理量表是评估患者症状和病情严重程度的重要工具。
常用的心理量表包括抑郁症状自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等。
常见精神病症状表现
3.癔症的特殊表现形式:流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式。
6.强迫性人格障碍:以过分要求严格与完美无缺为特征。
7.焦虑性人格障碍:是一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑,总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评过分敏感,因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,所以有回避某些活动的倾向。
8.依赖性人格障碍:特征是依赖、不能独立解决问题,怕被人遗弃,常感到自己无助、无能和缺乏精力。
恐怖症(3)(1)场所恐源自。(2)社交恐怖。(3)特定恐怖。
焦虑症(2)
(1)惊恐障碍,又称急性焦虑发作。
(2)广泛性焦虑障碍,又称慢性焦虑症。
强迫性障碍(强迫症)(2)
(1)强迫思维包括:强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑、强迫性对立观念等等。
(2)强迫行为包括:强迫性仪式动作,强迫性洗涤,强迫性询问和强迫性计数等等。
精神病症状(7类)一览表
精神分裂症及其他妄想性障碍(3)
精神分裂症(4)
精神分裂症是一种病因未明的常见的精神疾病,具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍,以精神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰,智能多完好,可出现某些认知功能损害。多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期间自知力基本丧失。
神经衰弱
以脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症。临床表现:精神疲乏、注意力难集中、效率低等衰弱症状;回忆及联想增多且难以控制;对声、光、噪音敏感;易烦恼、易激惹;紧张性疼痛;入睡困难、多梦、易醒等睡眠障碍。
应激相关障碍(3)
应激相关障碍,旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍,是指一组主要由心理、社会(环境)因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。临床上包括:
常见精神行为障碍和人格障碍
大学附属医院,行多种检查,未发现异常,给予一些辅助药
物治疗好转出院。
以后病情波动,先后7次住消化科,心血管内科,中医科 做了大量各种检查,花费医药费7万余元,疗效不佳而转 入心理康复病房。 经氟西汀治疗5周后,症状基本消失,维持治疗,一年随访病 情稳定。
一、 双相情感障碍
临床特点是反复(至少两次)出现心境和活 动水平明显紊乱,有时表现为心境高涨、精力充沛 和活动增加,有时表现为心境低落、精力减退和 活动减少。
躁狂时主要症状: 心境高涨或易激惹、失去控制;精力和活动增
加,言语加快,自高自大;注意力易转移;睡眠减 少。 抑郁时主要症状:
心境低落或悲伤;兴趣或快感缺失。还可伴有: 睡眠紊乱、注意力集中困难、自罪或自我贬低、食 欲紊乱、疲乏或精力减退、自杀观念或行为。
间,中国在科技和文化方面,必将把美国远远地甩在后面。 ---<美国见闻录>
30年过去了,美国病入膏肓的教育制度共培养 了几十位诺贝尔奖获得者和一百多位知识型的 亿万富豪,而中国还没有哪一所学校培养出一 名这样的人才。
思考:预言为什么错了? 如何看待没有“品行障碍”的“好孩子”? “好孩子综合症”是谁的错?
——疑神疑鬼(多疑,对挫折、遭遇过于敏感) ——怀才不遇(过分自负和自我中心倾向); ——固执己见(对个人权利执意追求); ——容易记恨(对侮辱伤害不能宽容); ——人际关系不佳(好斗) 男性多于女性。
(2)分裂样人格障碍
以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠、人际 关系明显缺陷为特点。 ——性格明显内向,过分内省,活在一个人的世界 ——表情冷漠、情感冷淡,对赞扬和批评无动于
精神障碍的症状学
精神疾患症状学第一节概述异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称之为精神症状。
研究精神症状与其产生机理的学科称为精神障碍的症状学,又称精神病理学。
第二节常见精神症状一、感知觉障碍感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映,如形状,颜色,大小,重量和气味等。
知觉是一事物的各种不同属性反映到脑中进展综合,并结合以往的经验,在脑中形成的整体的印象。
正常情况下感知觉与外界客观事物相一致。
〔一〕感觉障碍多见于神经系统器质性疾病和癔症。
1.感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到特别刺眼,声音特别刺耳,轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。
多见于神经症,更年期综合症等。
2.感觉减退是对外界一般刺激的感受性减低,感觉阈值增高,患者对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知〔后者称为感觉缺失〕。
多见于抑郁状态,木僵状态和意识障碍。
感觉缺失见于癔症,又称转换性症状,如失明、失聪等。
3.感性不适是躯体部产生的各种不舒适和难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感。
性质难以描述,没有明确的局部定位,可继发疑病观念。
多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。
〔二〕知觉障碍1.错觉指对客观事物歪曲的知觉。
正常人在光线暗淡,恐惧,紧和期待等心理状态下可产生错觉,经验证后可以认识纠正。
临床上多见错听和错视,如将地上的一条绳索看成一条蛇。
病理性错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于器质性精神障碍的谵妄状态,如谵妄的患者把输液瓶标签上的一条黑线看成是蜈蚣在爬动。
2.幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
幻觉是临床上最常见而且重要的精神病性症状,常与妄想合并存在。
根据其所涉与的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、脏性幻觉。
幻听:最常见,患者可听到单调的或复杂的声音。
非言语性的幻听属原始性幻听,如机器轰鸣声、流水声、鸟鸣声,多见之于脑局灶性病变。
最多见的言语性幻听,常具有诊断意义。
常见精神障碍及案例介绍
她是独生女,家庭经济条件也比较富裕,习惯 了被人宠爱,被人羡慕,称赞。现在突然来到一个 陌生的,而且是自己并不喜欢的环境,感到情绪很 低落,不再像从前那样自信,她不喜欢主动与同学 交流,觉得周围的人不论是学习成绩上还是生活看 法上,都与自己有着差距。她唯一的倾诉对象是一 位远在外地的中学时的好朋友。她认为唯一的出路 就是考入另一所大学,然后出国。她给自己制定了 额外的学习计划。
然而,因为睡眠、精力不足,学习效率低下, 越来越焦虑不安,进而产生结束自己生命的念头。 但她很快意识到这些念头不对,应该寻找心理卫生 专业人员的帮助。
躁狂症
临床表现
1、情绪高涨或易激惹 是躁狂的主要症状,常表现为自我感觉良好,自我
评价过高,常有夸大,可达妄想程度。有的可表现为 以易激惹、发怒为主要症状。 2、思维敏捷
以情绪高涨或易激惹为主要症状持续至 少一周,并达到工作、学习和家务劳动能力 受损,或社交能力受损,或给他人造成危险 及不良后果的严重程度。
案例介绍(三病区)
余某,男,32岁,略。 诊断情感性精神障碍(躁狂相)
老年痴呆
痴呆的主要临床表现如下:
• 记忆障碍 • 认知障碍 • 行为障碍
阿尔茨海默病
检查或神经影像证实。 ◆ 两者必须相关。
血管性痴呆的诊断标准如下:
1、痴呆 认知功能减退,表现在记忆力减退,两项或两 项以上认知领域中的功能缺损(定向、注意力、语 言、视空能力、执行功能等)。这些功能的缺陷足 以影响日常生活,而不是卒中所引起的困难。
2、脑血管病 有局灶性神经系统体征,如偏瘫、偏身感 觉缺失,偏盲、枸音障碍或巴宾斯基征阳性等。
无系统性及局灶性脑部损害引起认知障碍的证 据。
支持阿尔茨海默病诊断标准
1、进行性加重的特殊认知障碍,如言语(失语 症),运动技能(失用症),失知觉(失认) 等。
常见精神障碍主要临床表现与诊断
认知活动:
病人接触被动,起初警觉性很高,不愿意暴 露自己的想法;经过医生的解释后,对医生 的疑虑明显减轻。对话回答切题。未查出感 觉障碍、错觉、幻觉及感知综合障碍。自诉 想象是能听到声音说话,主要是议论自己, 没有想象时听不到声音说话。说自己做了一 件蠢事,当时没有意识到其严重性,现在感 到后果太严重了,感到单位的同时都在议论 这件事,眼神言语都在影射、暗示他:他不 但对科长这样做,对其他同事也做了坏事。
情感活动:交谈过程中,病人显紧张、恐惧, 不时地搓手,表情焦虑,痛苦,自觉心情不 好,自己现在跳进黄河也洗不清了,认为他 们迟早要来抓自己的,情感流露与思维内容、 行为相协调,能进行一定的情感交流。
(1)反复出现的言语性幻听; (2)明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯, 或思维贫乏;
(3)思想被插入、被撤走、被播散、思维中断, 或强制性思维;
(4)被动、被控制,或被洞悉体验; (5)原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或 其它荒谬的妄想;
CCMD-3中精神分裂症的诊断标准:
1.症状标准:至少有下列 2项,并非继 发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低 落,单纯型精神分裂症另有规定; (6)思维逻辑倒错、病理性象征性思维, 或语词新作; (7)情感倒错,或明显的情感淡漠; (8)紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为; (9)明显的意志减退或缺乏。
1 、精神分裂症
临床表现 (二)临床亚型 紧张型
多起病于青年或中年。发病较急, 主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵, 两者可交替出现,也可单独发生。临床 上以紧张性木僵多见。紧张型近年来有 减少趋势。
1 、精神分裂症
临床表现 (二)临床亚型 偏执型 为四型中最常见的类型,社区资料和住院病 人资料占精神分裂症病人一半以上。发病年 龄较晚,多在青壮年。起病初表现为敏感多 疑,逐渐发展为妄想,妄想内容以关系妄想、 被害妄想最多见。可伴有幻觉,常为言语性 幻听,但整个病程中以妄想为主者占多数。 情感行为常受妄想、幻觉的支配。
自考03009精神障碍护理学常见精神症状归纳
自考03009精神障碍护理学复习资料(自己归纳的,希望对学友们有点点帮助)常见精神症状归类一感觉障碍1感觉过敏2感觉减退3内感不适(体感异常)二知觉障碍1错觉(a错听b错视)-多见器质性精神障碍的谵妄2幻觉1)按其所涉及的器官分a幻听—*非言语性幻听、*言语性幻听—评论性幻听、争议性幻听、命令性幻听b幻视c幻嗅d幻触e内脏幻觉2)按体验来源分1真性幻觉2假性幻觉3)按产生的条件分1功能性幻觉2反射性幻觉3感知综合障碍三思维障碍1形式障碍a联想障碍(1思维奔逸、2思维迟缓、3思维贫乏、4思维散漫、5思维破裂、6病理性赘述)b思维逻辑障碍(1象征性障碍、2语词新作、3逻辑倒错性思维)c异己障碍(思维总断、强制性思维、思维被揭露感)d言语障碍(持续言语、刻板言语、模仿言语、缄默症)2内容障碍a妄想-----1按起源与其他心理活动的关系分1)原发性妄想(*妄想知觉、妄想心境、妄想气氛)2)继发性妄想3) 特殊性妄想-感应性妄想或叫分享性妄想2按结构划分1)系统性妄想2)非系统性妄想3按妄想内容划分1被害妄想2关系妄想3物理影响妄想4夸大妄想5非血统妄想6罪恶妄想7疑病妄想8钟情妄想9嫉妒妄想)b超价观念c强迫观念(强迫性思维)1)强迫性回忆2)强迫性穷思竭虑3)强迫性对立思维4)强迫性怀疑四注意障碍1注意增强2注意涣散3注意减退4注意转移5转移狭窄)五记忆障碍1记忆增强2记忆减退3遗忘(顺行性遗忘、逆行性遗忘、界限性遗忘、近事遗忘,远事遗忘)4错构5虚构六智能障碍1精神发育迟滞2痴呆(全面性痴呆、部分性痴呆)七定向力双重定向障碍—与妄想有关八情感障碍1情感体验障碍(情感高涨、欣快、情感低落、焦虑恐惧)2情感波动障碍(情感脆弱、情感迟钝、情感淡漠情感爆发、易急若,病理性激情)3情感协调性障碍(情感倒错、强制性哭笑)九意志障碍1意志增强2意志减退3意志缺乏4矛盾意向5意向倒错十精神运动性障碍1精神运动性兴奋(协调性…不协调性)2精神运动性抑制(木僵、蜡样屈曲、违拗)3刻板动作4模仿动作5作态十一意识障碍1环境意识障碍A意识清晰度降低(嗜睡、意识浑浊、昏睡、昏迷)B意识范围缩小(朦胧状态、漫游自动症)C意识内容改变(谵妄状态、梦样状态、)2自我意识障碍A人格解体B双重人格C交替人格十二自知力附:如何进行工程管理:1、完善筑工程管理相关法律法规在完善建筑工程管理的法律法规方面,首先国家应该给予积极的响应和支持,积极商讨和出台新的相关法律法规,并确保其能够有效实施和落实,为工程管理质量的提高提供逐步完善的法律法规。
精神疾病的常见症状及诊断标准
精神疾病的常见症状及诊断标准一、精神疾病的概述精神疾病是指与心理和行为异常有关的一类疾病,它可以影响一个人的思维、情绪、行为以及社交功能。
这些异常可以在不同程度上干扰个体日常生活的正常运作,并可能导致身体和心理上的健康问题。
为了准确地诊断精神疾病,医学界制定了一系列标准,以帮助医生和专业人士进行正确评估和治疗。
二、焦虑障碍1. 广泛性焦虑障碍广泛性焦虑障碍表现为长期(至少持续6个月)而过度担忧和紧张感。
患者可能会感到坐立不安、易发怒、注意力不集中,并且经常因事情偏离他们所设想的路径而感到困扰。
2. 恐慌障碍恐慌障碍被描述为反复发作的恐慌发作,伴随着强迫观念或恐惧。
这些发作可能会出现剧烈的心跳、胸闷、呼吸困难、出汗和战栗等身体反应。
3. 社交焦虑障碍社交焦虑障碍是指在社交场合中对他人的评价敏感,并且害怕被他人拒绝或嘲笑。
患者可能会避免与他人互动,因为担心自己会尴尬或引起注意。
三、情绪障碍1. 抑郁障碍抑郁障碍表现为长期的压抑情绪、丧失兴趣和快乐感,以及对日常活动失去兴趣。
患者也可能出现睡眠问题、食欲变化和自杀念头等症状。
2. 双相情感障碍双相情感障碍具有两个极端情绪状态:抑郁期和躁狂期。
在抑郁期,患者表现出与抑郁障碍类似的征象;而在躁狂期,患者会经历高度兴奋、冲动行为和精力旺盛的阶段。
四、人格障碍1. 古怪型人格障碍古怪型人格障碍的特征是表现出与社会行为规范和期望不符的奇特行为。
患者可能对社交互动感到不舒服,经常独来独往,并且可能具有异常信仰和思维模式。
2. 边缘型人格障碍边缘型人格障碍患者在情感稳定性和自我认同方面存在问题。
他们可能易怒、易冲动,同时也容易对他人产生过度依赖或完全回避人际关系。
五、精神疾病的诊断标准为了更准确地诊断精神疾病,医学界制定了一系列诊断标准,其中最常用的是《精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)》和《国际疾病分类(ICD-10)》。
这些标准包括详细描述了各种精神障碍的特征、持续时间和其他相关要素。
躯体感染伴发的精神障碍的症状有哪些?
躯体感染伴发的精神障碍的症状有哪些?常见症状:意识障碍、谵妄、意识模糊、幻听、幻觉、感觉过敏、记忆力障碍、人格改变、发烧、精神障碍1.躯体感染性精神病的临床共同特点躯体感染伴发的精神障碍所表现的精神症状虽因病因不同各有其特点,但在感染的急性期以及感染后的精神症状有许多共同点。
躯体感染伴发的精神障碍大致共同点可归纳为以下5大类。
(1)意识障碍:这是感染性精神病急性期时最常见的症状。
意识障碍的程度不同,可自轻度的意识模糊到严重的谵妄、精神错乱以至昏迷。
其中以意识模糊最多,谵妄状态次之。
意识障碍多发生在高热期,并与体温的升降相平行,少数病人发生在热退后,极个别病人则在发热前出现。
有些病人意识障碍尚表现为时起时伏、昼轻夜重的特点,有的病人可维持数分钟至数小时的清醒期。
病人意识障碍持续的时间也不同,短的仅有数小时,长的可达1月以上。
(2)感染性幻觉症:发生于急性期,病人意识障碍可不明显,或临床上不易发觉。
幻觉中以幻听为多见,内容较固定,并较接近于现实。
如住院患者可听到医生或护士喊他或批评他或病人在议论他。
儿童病人可听到妈妈在叫他,因而可产生相应的行为,如表现叫喊等。
有的病人对幻觉有部分判断力,因而对行为影响不大。
此症状可持续较长时间,但多能自动恢复。
(3)虚弱状态:多见于急性感染病的末期或恢复期。
其特征是躯体或精神的虚弱或衰竭。
这时可有感觉过敏、易受惊、易紧张。
如病人不能忍受高声和亮光,常感到全身不适、酸痛。
短暂的检查或片刻的谈话,病人都感到精力和体力上的极度疲劳。
情绪不稳定、脆弱、易激动和抑郁症状,病人总是不满意,看什么都感到不顺心,一切事物都在刺激他,使他烦闷、愤怒。
病人精神萎靡、呻吟、抱怨。
情绪易于激动,变得非常脆弱且不稳定。
往往无端哭泣或是单调的呜咽,这种哭泣并不伴有明显的忧愁。
睡眠浅而多梦,注意力不能集中,记忆力减退。
病人的这些症状随全身一般情况的好转而逐渐恢复,这是与神经衰弱病人的鉴别要点。
严重的病例,可呈明显的抑制状态,对外界反应微弱,仅能做一些简单动作,如张口、伸舌等。
肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍的症状有哪些?
肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍的症状有哪些?常见症状:幻觉、易激惹、意识障碍、嗜睡、躁狂、情绪起伏大、精神障碍、抑郁、幻听、记忆力障碍、哭泣晕厥、烦躁不安1.肾上腺皮质醇增多症伴发的精神障碍(1)精神障碍:①抑郁状态:约60%~80%有程度不同的抑郁性症状,与内因性抑郁症相似。
也有表现焦虑性抑郁和妄想性抑郁。
②性格改变:多以持续性的情绪不稳为主、易怒、易激惹、易伤感或哭泣。
③幻觉状态:多为幻听、幻视和错觉。
④痴呆状态:常常记忆不良、领悟困难,类似脑动脉硬化性痴呆和老年性痴呆的表现。
⑤意识障碍:有的呈现嗜睡状态。
(2)神经症状:四肢肌无力或萎缩、震颤、癫痫痉挛发作。
四肢肌无力或萎缩、震颤和痉挛发作等。
2.肾上腺皮质功能减退时伴发精神障碍(1)精神障碍:①性格改变:多在病初情感不稳、易激惹或哭泣、消极等。
②躁狂或抑郁状态:躁狂状态表现特点是欣快、乐观等,但联想奔逸,言语增多和精神运动性兴奋不显;抑郁状态特点是忧郁、伤感、愁苦等,但无联想迟钝、精神运动性抑制。
③幻觉或妄想状态:多周期发生。
④内分泌精神综合征:即意欲减少,情感激越,性欲、食欲减退、烦躁、月经不调等。
⑤痴呆状态:少数病例可出现,以智力障碍为主的表现。
有人指出属于全面性痴呆。
⑥意识障碍:由嗜睡、昏睡出现谵妄、错乱至昏迷状态,有的突然发生,多在肾上腺危象发作。
(2)神经症状:视力减退、复视、痉挛发作、眩晕、晕厥和头痛等。
1.有肾上腺皮质病变的证据。
2.有肾上腺皮质功能异常的症状、体征和实验室检查依据。
3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。
4.应与其他内分泌功能减退伴发精神障碍及其他功能性精神病如精神分裂症、癔症及抑郁症等相鉴别。
2-陈珏-精神障碍的症状学
以更为荒谬的解释,严重时言语支离破碎, 拌”。
多见于精神分裂症,具有诊断价值。
7.思维不连贯表面上与破裂性思维十分相 似,但产生的背景不同,它是在严重的意 识障碍的情况下产生的。病人的言语较上 者更为杂乱,语句片断,毫无主题可言。
此类症状多见于感染中毒,颅脑创伤所致
意识障碍、癫痫性精神障碍。
8.思维中断:又称为思维阻滞。病人是在 无意识障碍又无外界干扰的原因的情况下, 思维中断或言语突然停顿,片刻后继之新 的内容。常见于精神分裂症。 9.思维插入:指病人感到有某种思想不属 于自己的,不受自己的意志所支配,是别 人强行塞入其脑子的。若病人体验到强制 性的涌现大量无现实意义的联想,称为强 制性思维。在临床上需要与强迫性思维鉴 别。后者的思维明确属于自己。
2.思维迟缓:即联想抑制,与思维奔逸相 反,以思维活动显著缓慢、联想困难、数 量减少为特点。病人言语简短,语量减少, 语速缓慢,语调低沉。病人自觉脑子变笨, 反应迟钝,回答问题很困难,并为此着急。 有的病人病前伶牙俐齿,病后诉讲话不流 利,说了上句不知道如何说下句,惧怕与 人说话,与人接触较病前明显减少。此类 症状是抑郁症的典型表现之一。
思维联想连贯性方面的障碍: 5.思维松弛或思维散漫 在精神分 裂症早期,病人思维活动可表现为联想 松弛,内容散漫,缺乏主题,一个问题 与另一个问题之间缺乏联系。对问题的 叙述不够中肯,也很不切题,缺乏一定 的逻辑关系,以致使人感到交谈困难, 对其言语的主题及其用意也不容易理解。
6.思维破裂:在意识清晰的情况下,思维 联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯和 应有的逻辑性。病人对此毫不察觉,或给 个别词句之间也缺乏联系,成了“语词杂
2、幻觉 是指没有现实刺激物作用于相应的感觉 器官而出现的一种虚幻的知觉体验。 幻听:最常见的幻觉。言语性、评论性、 议论性、命令性幻听。 幻视:物体显大性幻觉(巨形幻视)、 物体显小性幻觉(小人国幻视) 幻嗅 幻味 幻触
常见精神障碍症状——思维障碍
(⼀)思维形式障碍 1.思维奔逸:指思维联想速度加快,数量增多,内容丰富⽣动。
患者表现为说话滔滔不绝,⼝若悬河,丰富的联想令话题转换增多,说话的主题极易随环境⽽改变(随境转移),有时有⾳韵联想或字意联想。
多见于躁狂症。
2.思维迟缓:联想速度减慢,数量减少和联想困难。
患者回答问题迟钝,语量少,语⾳低,⾃觉“脑⼦迟钝,反应不过来”。
多见于抑郁症。
3.思维散漫:指联想松弛,内容散漫,说话缺乏主题,东拉西扯,令⼈不知所云,交谈困难。
见于精神分裂症。
4.思维破裂:是更严重的联想松弛,联想断裂。
病⼈⾔谈缺乏内在意义上的连贯性和逻辑性,⾔语⽀离破碎,严重时表现为词的堆砌(词语杂拌)。
多见于精神分裂症。
5.病理性赘诉:思维活动停滞不前,迂回曲折,联想枝节过多,做不必要的过分详尽的描述,⽆法使其讲得扼要⼀点,⼀定要按他原来的⽅式讲完。
见于脑器质性及⽼年性精神障碍。
6.象征性思维:病⼈以某些具体的动作或⾏为代表某些抽象的概念,不经其解释,别⼈⽆法理解。
如⼀患者经常反穿⾐服,以表⽰⾃⼰“表⾥如⼀,⼼地坦⽩”。
多见于精神分裂症。
7.语词新作:患者⽤⼀些⾃⼰创造的⽂字、图形和符号,赋予某些特殊的概念或意义。
见于精神分裂症。
8.逻辑倒错性思维:逻辑推理过程荒谬,因果倒置,离奇古怪,令⼈不可理解。
见于精神分裂症。
9.思维的被动体验:包括思维插⼊、思维中断、思维被夺和思维化声。
思维被动体验常见于精神分裂症。
(⼆)思维内容障碍 妄想是⼀种病理性的歪曲信念,有以下特征。
临床常见妄想种类有: 1.被害妄想:患者深信有⼈企图加害于他,对其陷害,投毒等。
2.关系妄想:将环境中与其⽆关的事认为与本⼈有关,如认为周围⼈的谈话是在议论他。
3.夸⼤妄想:坚信⾃⼰有⾮凡的才智、地位、财富或是名⼈的后裔等等。
4.罪恶妄想:常见于抑郁症,坚信⾃⼰犯了不可饶恕的罪⾏,应当受到惩罚。
5.疑病妄想:毫⽆根据地怀疑⾃⼰得了某种不治之症。
精神障碍有哪些症状?
精神障碍有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍精神障碍症状,尤其是精神障碍的早期症状,精神障碍有什么表现?得了精神障碍会怎样?以及精神障碍有哪些并发病症,精神障碍还会引起哪些疾病等方面内容。
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*精神障碍常见症状:
*以上是对于精神障碍的症状方面内容的相关叙述,下面再看下精神障碍并发症,精神障碍还会引起哪些疾病呢?
*精神障碍常见并发症:
颅内肿瘤伴发的精神障碍、医用药物中毒所致的精神障碍、农药中毒所致的精神障碍、工业中毒所致的精神障碍、其他类精神活性物质依赖、酒精伴发的精神障碍、躯体感染伴发的精神障碍、癌症伴发的精神障碍、围术期伴发的精神障碍、水、电解质紊乱伴发的精神障碍、营养代谢疾病伴发的精神障碍、染色体异常伴发的精神障碍、贫血伴发的精神障碍、白血病伴发的精神障碍
*一、并发病症
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精神障碍常见症状归纳表
感觉增强 脚步声变得很刺耳 感觉减退 开水烫伤不觉得痛 感觉障碍 感觉倒错 接触冷物感觉为热 内感性不适 腹部部位不确定的虫爬感 错觉 将绳子视为蛇 知觉障碍 幻觉 凭空的闻语、见人、对话、嗅味,肠内有蛇爬 感知综合障碍 思维奔逸 联想加快、奔涌,随景转移与音联意联 思维迟缓 联想缓慢,语量少,内容空洞单调 病理性赘述 有主题,但不突出,细节过多过细 思维形式障碍 思维松驰 主题不固定或互不关联和用意不易理解 思维破裂 语法正确,句间无联系,词语杂拌 病理性 象征性思维 以无关的具体概念代表一抽象概念 语词新作 自创文字,赋予新意,解释离奇 诡辩性思维 方法结构正确,但议论空泛或实际无效 重复语言 不因环境改变而重复一句话的最后几个字或词 刻板语言 机械刻板地重复无意义的词和句 被害妄想、关系妄想、夸大妄想、罪恶妄想、 妄想 疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、影响妄想 认知障碍 思维内容障碍 超价观念 “事出有因”,判断偏激,情感强烈 强迫观念 反复出现,明知无必要,但不能摆脱 注意增强 过分集中注意,细微周到 注意障碍 注意减弱 注意范围和稳定性下降 注意转移 频繁转换注意对象 注意涣散 注意不能长时间集中 注意狭窄 集中于一事物,排除其他应注意的事物 记忆增强 重新记起早已忘记、不重要的事情 记忆减退 普遍性,近事转瞬即逝,往事难以回忆 顺行性、逆行性、进行性、心因性,特定时间 遗忘 或事件的记忆丧失 错构 对实际时间的错误记忆 记忆障碍 虚构 事实遗忘,虚构填补 似曾相识、 旧事如新 新人新事似“熟知”,老友旧事“不”曾识 精神发育迟滞 智能障碍 智能、记忆、人格损害,全面性、部分性、假 痴呆 性 时间定向障碍 不能确认所处时间、季节等 定向力 空间定向障碍 不能确认所处地点、环境 障碍 自我定向障碍 不认识自己的姓名、年龄等
自知力丧失
情感障碍
意志活动障碍 意志行为 障碍 运动行为障碍
对周围环境的 意识障碍
意识障碍
自我意识障碍
对自己的精神症状等认识、分析和批判 喜笑颜开、充满自信、“节日心情”、有感染 情感高涨 力、虎头蛇尾 欣快 满意、愉快 情感低落 情绪低落、唉声叹气、自责自罪、悲观绝望 焦虑 坐立不安、搓手顿足、出汗心悸、不可终日 情感脆弱 微弱情感刺激,即伤心落泪或兴奋激动 易激惹 微弱情感刺激,即极易生气、愤怒、争吵不休 情感迟钝 明显情感刺激下,反应平淡,不鲜明 情感淡漠 强烈情感刺激下,呆板冷淡,无动于衷 恐怖 退避、害怕 病理性 心境恶劣 易激动,无故的恐惧、不满 顽固、病理性的“上访”、“求医”、“发明 意志增强 ” 力不从心,兴趣丧失,整日呆坐,无所事事, 意志减退 行为孤僻、退缩 意志缺乏 极为被动懒散,无要求,终日呆坐,无所事事 意向倒错 吃垃圾、粪便,自致烫伤等 精神运动性 躁狂性兴奋;动作行为杂乱无章,常具有突然 兴奋 、冲动、盲目、破坏性 精神运动性 抑制 木僵、缄默、刻板、模仿动作 强迫动作 反复做违背本人意愿的动作 嗜睡 轻呼即醒,能回答问题,随后入睡 大呼可醒,反应、动作、思维、注意等困难, 意识混沌 事后大部分遗忘 角膜、睫毛反射弱,强痛有反射和深反射亢 昏睡 进,对光反射存在,事后全部遗忘 昏迷 刺激无反应,反射减退或消失,事后完全遗忘 朦胧状态 在明显狭窄意识范围内有正常感知和行为 意识状态不清晰,有错觉和幻觉,伴紧张、恐 谵妄 惧、兴奋、冲动等 体验不到自己的精神活动与躯体的存在,“我 人格解体 的肠子没了”,“脑子不适我的了” 同一人不同时间表现两种完全不同个性和内心 交替人格 体验 双重人格 同一人在同一时间表现两种或两种以上完全不 多重人格 同的人格特征 人格转换 称自己是另一人或动物,常伴有意识朦胧