心功能不全护理查房2017
心功能不全护理查房
心功能不全可以根据临床表现和 严重程度分为四级，分别为心功 能一级、心功能二级、心功能三 级和心功能四级。
病因与病理机制
病因
心功能不全的常见病因包括心肌梗死 、心肌炎、心肌病等心脏疾病，以及 高血压、糖尿病、高血脂等全身性疾 病。
病理机制
心功能不全的病理机制主要包括心肌 收缩和舒张功能障碍、心脏瓣膜疾病 、心律失常等，这些因素导致心脏无 法正常泵血，引发一系列症状。
心功能不全的护理措施
药物治疗与观察
药物治疗
根据医嘱，确保患者按时按量服 用药物，注意观察药物不良反应。
观察病情
密切监测患者的心率、血压、呼吸 等指标，及时发现并处理病情变化。
调整治疗方案
根据患者的病情和治疗效果，及时 与医生沟通，调整治疗方案。
生活护理与指导
饮食护理
预防感染
指导患者合理饮食，控制盐摄入量， 避免过度饱食和饥饿。
临床表现与诊断
临床表现
心功能不全的常见临床表现包括呼吸困难、乏力、液体潴留（如水肿、腹腔积 液等）、运动耐量下降等。
诊断
心功能不全的诊断主要依据患者的临床表现、体征和相关辅助检查，如心电图、 超声心动图、核素心功能检查等。
02
CHAPTER
心功能不全的护理评估
患者评估
01
02
03
病史采集
了解患者心功能不全的病 因、病程、治疗情况以及 家族史等。
运动时间和频率
运动时间不宜过长，一般每次30-60分钟，每周3-5次为宜。同时，要 避免运动过度导致的疲劳和不适。
饮食康复指导
控制盐摄入量
心功能不全患者应严格控制盐的摄入量，以减轻心脏负担，预防 水肿。
增加膳食纤维摄入
心功能不全护理查房（五篇）
心功能不全护理查房（五篇）第一篇：心功能不全护理查房心功能不全的护理查房主办单位：xxx内科日期：2016.05.29 19：00 主持人：xxx护士长报告人：xxx护师参加人员：全科护士（除值班外）护士长：今天我们内科进行一次全院性护理查房，查房的内容是心功能不全，31床，xxx，女，75岁，住院号5586，介绍病例前，让我简单介绍一下心功能不全的相关知识。
心功能不全是指由心脏病变而导致心排血量不能满足全身机体组织代谢需要时的临床——病理生理综合征，也称为充血性心力衰竭(简称：心衰)。
病因：心肌受损，心脏负荷过度。
诱因：感染，心律失常，电解质及酸碱平衡紊乱，过度劳累与情绪激动，妊娠和分娩，失血与贫血，输血输液过多过快等。
临床表现：一、左心功能不全1、呼吸困难是左心功能不全最突出的症状。
2、咳嗽、咳痰多于劳动或夜间平卧时为重，主要为肺淤血及支气管粘膜淤血性水肿所致，若有继发感染，则咳嗽加重。
3、咯血一般为痰中带血。
4、其他症状由于心排血量减少，可有疲倦、乏力、嗜睡、尿少等症。
二、右心功能不全主要为体循环（包括门静脉系统）静脉压增高及淤血而产生的临床表现。
症状主要为各器官慢性淤血而发生的功能改变。
除原有心脏病体征外，可出现：心浊音界向左、右两侧增大，颈静脉充盈，肝肿大，水肿，紫绀，晚期病例可有显著营养不良、消瘦甚至恶液质。
下面请责任护士介绍本次护理查房的病历及相应的护理问题与护理措施xxx：患者，xxx，女，75岁，住院号5586，于08-05-19 15：20急诊平车送入院。
主诉：反复活动后气促、心悸20余天，加重3天。
T36.1℃，R22次/分，BP122/78mmHg。
神清，颈软，颈静脉未见曲张，颈动脉搏动显见，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿啰音和干罗音，右下肺明显。
心前区无震颤，心浊音界左下扩大，HR平均80次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可及4/6级收缩期海鸥样音。
P70次/分，可及脉搏短绌。
心功能不全护理查房ppt课件
心理疏导
家属需要了解心功能不全患者的心理状态，给予适当的心 理疏导，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
情感支持
家属需要给予患者情感上的支持，让他们感受到温暖和关 爱，增强他们战胜疾病的信心。
信息传递
家属需要及时向患者传递关于病情和治疗的信息，帮助他 们了解自身的状况，增强他们的自我管理能力。
心功能不全患者的健康教育
治疗，减轻患者痛苦。
心功能不全患者的心理护理
PART FIVE
心理评估
01 心理状态评估
评估患者的心理状态，包括焦虑、 抑郁、恐惧等情绪反应，以及应
对压力的能力。
02 社会支持评估
评估患者的社会支持系统，包括 家庭、朋友、同事等，以及他们
在患者康复过程中的作用。
03
心理干预
根据心理评估结果，制定相应的 心理干预措施，如心理治疗、药 物治疗等，以帮助患者缓解心理
03
生活习惯
询问患者的生活习惯，如 饮食、运动、睡眠等，以 及是否有吸烟、饮酒等不 良习惯。
体格检查
生命体征监测
监测患者的心率、血压、呼吸频 率等生命体征，以评估心功能不 全的严重程度。
心脏听诊
通过听诊心脏，评估心脏的节律、 心音和杂音，以判断心功能不全 的类型和程度。
肺部听诊
通过听诊肺部，评估肺部的呼吸 音和啰音，以判断心功能不全是 否伴有肺部感染。
预防措施
监测患者的呼吸频率、心率和 血压，及时发现肺水肿的早期
症状。
护理措施
在患者出现肺水肿症状时，及 时给予吸氧、利尿剂和强心药
物等治疗措施。
健康教育
向患者和家属普及肺水肿的预 防和护理知识，提高他们的自
我管理能力。
心律失常的预防与护理
心功能不全的护理查房
心功能不全的护理查房心功能不全是一种常见的心脏疾病，患者的心脏无法有效地泵血，导致全身各个器官和组织无法得到足够的血液和氧气供应。
因此，在护理心功能不全患者时，护理人员需要进行全面的查房，以确保患者的病情得到及时的监测和处理。
下面将详细介绍心功能不全的护理查房。
首先，在进行心功能不全的护理查房之前，护士需要了解患者的病史信息，包括诊断时间、病因、过去的治疗经历等。
这样可以为护理人员提供有关患者心功能不全严重程度的信息，并指导护理措施的制定。
接下来，在查房时，护理人员需要进行体格检查。
包括观察患者的一般情况，包括皮肤颜色、面容表情、呼吸频率和深度等。
此外，应注意检查心率、血压、呼吸音、肺部湿性啰音等。
这些均能为护理人员了解患者的病情提供重要的参考。
在查房过程中，护理人员还应关注患者的液体平衡。
心功能不全患者常常容易出现液体潴留，导致水肿和体重增加。
因此，护士应定期称量患者体重，并检查患者的水肿程度。
此外，护理人员还应检查患者尿量，以了解患者的尿液排出情况，以及是否存在尿潴留。
如果患者有明显的液体潴留，护士可能需要向医生报告并采取相应的治疗措施，如给予利尿剂等。
心功能不全患者的呼吸系统也需要特别关注。
由于心脏不能有效地泵血，肺部可能会受到液体积聚的影响，引起呼吸困难或减氧等情况。
因此，护理人员应检查患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸音，并观察患者是否出现呼吸困难的症状。
如果患者呼吸困难严重，护士应提醒医生进行相应的治疗，如给予吸氧等。
此外，护理人员还需要了解患者的药物治疗情况。
心功能不全患者通常需要使用多种药物进行治疗，如利尿剂、血管扩张剂、血栓抑制剂等。
在查房时，护士应记录患者的药物名称、剂量和给药时间，并观察患者对药物的反应。
如果患者出现药物不良反应或需要调整药物剂量，护士应及时向医生汇报，并提供相应的护理措施。
此外，护理人员还应关注患者的心理状态。
心功能不全患者常常面临着疾病的痛苦和不安，因此需要给予他们足够的安慰和支持。
心功能不全护理查房范文
心功能不全护理查房范文
内容:
尊敬的护士同仁:
您好!现将心功能不全患者的护理查房要点总结如下,供大家参考。
一、观察患者的精神状态、神志状态,如出现意识模糊、嗜睡等情况,要及时报告医生。
二、密切监测生命体征,如血压、心率、呼吸、体温等,发现异常及时采取相应护理措施,并向医生报告。
三、观察患者的饮食情况,是否有食欲下降、恶心呕吐等消化道症状。
根据医生指示,适当调整饮食。
四、观察患者的大便特征,有无便秘及腹胀,必要时可给予通便治疗。
五、观察患者是否出现呼吸困难、气促,必要时给予吸氧、雾化等治疗。
保持呼吸道通畅。
六、观察患者是否出现肢体或四肢水肿,必要时进行利尿治疗。
七、适当帮助患者翻身,防止肺部感染及褥疮发生。
保持皮肤清洁干燥。
八、对患者进行心理护理,减轻焦虑情绪,使其保持积极乐观心态。
九、做好出入量记录,密切观察患者的饮食及排泄情况。
十、配合医生进行各项检查、治疗措施。
这些是心功能不全患者护理的主要注意事项,请大家在今后的工作中认真贯彻落实。
如有疑问,欢迎提出讨论。
谢谢大家!。
慢性心功能不全护理查房
慢性心功能不全护理查房**护士长：今天我们进行这个月的护理查房,查房的病种慢性心功能不全，下面请责护***介绍一下病人的基本资料：***护师：患者：邱紫妹性别女年龄88岁，缘于入院前10余年前因劳累后出现胸闷、气促，为心前区憋闷不适，平素日常活动受限，无心悸、胸痛，无咳嗽、咳痰，无畏冷、发热等，就诊我院，查BNP4665.5pg/ml，心脏彩超示：左右心房增大，左室偏大，左室舒张功能减低，肺动脉高压中度。
诊断“慢性心功能不全、高血压病”，予利尿、降血压、扩冠等治疗后，患者症状好转出院，此后胸闷、气促症状反复发作，自行服用药物，症状稍缓解，10余天前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰白，量多，质黏不易咳出，胸闷、气促再发，夜间不能平卧，伴双下肢浮肿，无流涕、咽痛，无咯血，无胸痛，无盗汗、低热，无畏冷、发热，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急等，自行服用药物，症状无缓解，入院前1天，上述症状加剧，为进一步治疗来我院门诊，门诊拟“肺部感染、慢性心功能不全、高血压病”收入住院。
本次发病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，大小便无异常，体重无明显变化。
初步诊断： 1.慢性心功能不全急性发作心功能III级心房颤动心脏起搏器术后 2.肺部感染3.高血压病3级（极高危）4.2型糖尿病5.慢性肾盂肾炎 6.慢性肾脏病（CKD4期）2018-04-26血常规:淋巴细胞比率14.8%↓，中性细胞比率76.9%↑，白细胞8.78×10^9/L。
降钙素原:0.21ng/ml。
凝血六项:纤维蛋白原 5.85g/L↑，D-二聚体0.70mg/L↑。
生化全套:白蛋白35.50g/L↓，肌酸激酶MB同工酶43.30U/L↑，钙2.08mmol/L↓，肌酐96.00μmol/L ↑，直接胆红素10.55μmol/L↑，葡萄糖6.50mmol/L↑，总胆红素21.48μmol/L↑。
C-反应蛋白:107.66mg/L↑。
B型钠尿肽：14724.00pg/ml↑。
心功能不全护理查房范文
心功能不全护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来对心功能不全的患者进行护理查房，主要是为了了解患者的病情进展，检查护理措施的执行情况，看看还有哪些地方需要改进，同时也让大家巩固下心功能不全的相关知识。
二、病例介绍。
咱们这位患者啊，是李大爷，今年68岁了。
李大爷可是有不少基础病呢，高血压病史都10多年了，平时也没太把这血压当回事儿，降压药也是想起来就吃，想不起来就不吃的。
这不，前段时间开始出现活动后气促，就像爬个一层楼啊，就喘得不行，感觉像刚跑了马拉松似的。
晚上睡觉也不安生，老是觉得胸闷，得垫高好几个枕头才能勉强睡着，这就是咱们说的心功能不全的典型表现了。
大爷到咱们医院一检查，心脏超声显示心脏扩大了，射血分数也下降了不少，才35%（正常是50% 70%）。
就像一辆汽车的发动机，本来能输出100的动力，现在只能输出35了，这心脏功能肯定是受到影响了。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温倒是还正常，不过血压有点高，150/90 mmHg，虽然比他平时在家没吃药的时候好点，但还是高于正常范围。
这血压高就像给心脏这个“发动机”增加了额外的负担，心脏得更用力地泵血才行。
心率呢，有点快，105次/分钟。
心脏这个时候就像一个着急的小鼓，咚咚咚地跳个不停，想赶紧把血供到全身各个地方去，但是又有点力不从心。
呼吸也有点急促，22次/分钟，而且还能听到轻微的喘鸣声，就像小哨子在响一样。
这说明肺部也有点淤血了，心脏泵血功能不好，血液在肺部淤积，影响了气体交换。
2. 水肿情况。
咱们一看李大爷的腿啊，就发现有明显的水肿。
用手指一按，就出现一个小坑，好一会儿才恢复。
这水肿就像个调皮的小水球，在身体里到处乱窜，它主要是因为心脏泵血能力下降，静脉回流受阻，血液就像堵车一样，在血管里堆着，里面的水分就渗到周围的组织里去了，就形成了水肿。
而且李大爷不仅腿肿，脸看起来也有点肿肿的，就像个发面馒头似的。
# （二）心理状态评估。
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限 制 钠 盐
根据心力衰竭的程度和利尿剂治疗效果 重度心力衰竭：限制钠盐在0.5~1.0g（相当于食盐1～ 2g） 轻度心力衰竭：限制钠盐在2~3g（相当于食盐4~6g) 如果病人已经使用利尿剂，一般不必严格限制钠盐的摄入
慢性心功能不全的护理
护理措施
调节
吸氧——
一般病人：低流量2~5L/min吸氧； 急性肺水肿病人：高流量6~8L/min，并加以酒精湿化 肺心病病人：严格控制氧流量 观察 病人神志、缺氧纠正程度和临床症状改善情况
慢性心功能不全的护理
P5
生活自理缺陷
相关因素：与疾病限制绝对卧床、乏力有关
护理措施：1）加强生活护理和基础护理，保持各导管
慢性心功能不全的护理
诱因
感染：呼吸道感染最常见； 心律失常：尤其是各类快速心律失常，如心房颤动； 生理或心理压力过大：劳累过度、情绪激动等； 妊娠与分娩； 血容量增加或锐减：如输液过快过多，严重脱水等； 其他：治疗不当、合并甲亢或贫血。
慢性心功能不全的护理
临床表现
左心衰竭
慢性心功能不全的护理
左心衰
呼吸困难 (Dyspnea)
咳粉红色泡沫痰
劳力性
夜间阵发性
端坐呼吸
慢性心功能不全的护理
临床表现
右心衰竭
呼吸困难 消化道症状：厌食、恶心、呕吐、
水肿、腹胀、少尿 颈静脉怒张、肝颈静脉返流征阳性 肝大和压痛、肝功能损害、黄疸 心脏体征：右心室扩大
发绀
慢性心功能不全的护理
临床表现——全心衰
左心衰＋右心衰
同时具有左、右心衰竭的表现，或 以某一侧心力衰竭表现为主。当左心衰 竭继发右心衰竭时，由于右心排血量减 少，可使左心衰竭的肺瘀血减轻，症状 改善。扩张型心肌病合并全心衰竭时， 肺瘀血常不明显，这时左心衰竭主要表 现为心排血量减少的症状和体征
慢性心功能不全的护理
心功能分四级
慢性心功能不全的护理
相关知识
定义
心功能不全又称心力衰 竭，可由各种心脏疾病 引起，绝大多数情况下 是指心肌收缩力下降使 心排出量不能满足机体 代谢的需要，器官，组 织血液灌注不足，同时 出现肺循环和（或）体 循环淤血表现的一种综 合征
慢性心功能不全的护理
心力衰竭的分型
按发展速度 急性 慢性（以慢性居多） 按发生部位 左心 右心 全心衰竭 按有无舒张功能障碍 收缩性心力衰竭 舒张性心力衰竭
治疗措施
病因治疗：基本病因的治疗；消除诱因。 减轻心脏负荷： 休息：限制体力活动（不强调完全卧床休息）， 避免精神刺激 控制钠盐摄入：应注意避免低钠血症的发生 利尿剂的应用：最常用的药物 血管扩张剂的应用：可减轻心脏前后负荷 增加心排血量：洋地黄类药物；非洋地黄类药物
慢性心功能不全的护理
Ⅳ级：不能从事任何体力活 动，休息时亦有心衰的症状， 体力活动后加重
慢性心功能不全的护理
治疗原则
去除病因、诱因 减轻心脏负荷 增加心脏排出量 利尿剂使用 抗肾素-血管紧张素系统 相关药物：贝那普利等 B受体阻滞剂的应用：如 美托洛尔 正性肌力药物：主要为 洋地黄类
慢性心功能不全的护理
患者体型消瘦，神志清，精神差，听诊双肺呼吸音 低，两肺可闻及湿性啰音。心率78次/分，律齐。 未闻及明显病理性杂音，双下肢轻-中度凹陷性浮 肿，生理反射存在，病理反射未引出。
慢性心功能不全的护理
四史、五方面
1、现病史:源于1周前反复出现胸闷、气急不适，活动后加重， 休息10余分钟后方能缓解 ，并伴有夜间阵发性呼吸困难，不 能平卧，需高枕卧位，伴纳差，双下肢浮肿进行性加重，晨 轻幕重，急诊科以“心功能4级”收治入院。 2、既往史：既往有“慢性支气管炎”多年，有缺血性心肌 病史20余年，未正规用药。 3、家族史:无家族遗传病级传染病 4、过敏史：无 五方面 1、饮食:低盐低脂饮食 2、排泄：大便正常 ,小便频量少 3、睡眠:差 4、平日生活需他人协助 5、烟酒：既往无饮酒史，无吸烟史
不良反应
常用药物
慢性心功能不全的护理
围绕治疗的有关护理——药物不良反应观察
正心肌力药 常用药物
护理
给药前：仔细了解病人的基本临床资料 观察心力衰竭症状和体征改善情况 观察是否出现洋地黄中毒表现 每次给药前测量心率和心律 如果成人心率低于60次／分，儿童低于100次／分，或出现心律 失常，高度警惕洋地黄中毒 识别易导致洋地黄药物中毒的因素 教育病人自我检测：记录脉搏、尿量和体重变化严格按处方服药
慢性心功能不全的护理
入院后治疗措施
一级护理 心电监护
低盐低脂饮食
记24小时尿量
病重
低流量吸氧
完善各项检查
药物治疗
慢性心功能不全的护理
住院治疗方案
监测生命体征，完善相关检查 抗血小板聚集：硫酸氢氯比格雷片 口服 1/日 利尿、减轻心脏负荷：速尿、安体舒通口服，速 尿注射液/多巴胺注射液静脉滴注 改善心肌收缩力、扩张冠状动脉 ：丹红注射液 益气扶正，改善心功能：参附注射液50ml 稀释后静 滴 1/日 纠正低蛋白血症：20%人血白蛋白 VD
以肺循环淤血和心排 出量降低表现为主 右心衰竭
以体循环静脉淤血为 主要表现 全心衰竭 以体循环淤血和心排 出量减少的过程
慢性心功能不全的护理
临床表现
左心衰竭
呼吸困难： 劳力性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难 端坐呼吸 咳嗽、咳痰、咯血 疲倦、乏力、头晕、心悸 少尿及肾功能损害症状 肺部湿性啰音 心脏增大、舒张期奔马律
危重患者护理查房
2017年2月 石明珍
石明珍
思考题
1.名词解释：心力衰竭 2.慢性心衰的基本病因是什么？常见诱因有哪些？ 3.对比左右心衰的临床表现特点 4.叙述洋地黄药物护理
慢性心功能不全的护理
今天我们进行的是危重病人的护理查房，在内科 住院的病人基本上都是一些年龄较大的老人，这些 病人来院时往往不止一种疾病，经常是患有好几种 疾病，所以我们在护理此类病人的时候就应该详细、 全面的了解疾病的相关知识。今天我们就以17床病 人为例来进行一次查房。
2）严格控制输液量，输液滴 速及饮水量，滴速不宜过快 准确记录24h尿量
3）药物的护理： 使用利尿剂应注意电解质变 化，有无乏力腹性心功能不全的护理
P3
相关因素：
活动无耐力
与心输出量减少，组织缺血、缺氧， 四肢无力有关
护理措施： 1 卧床休息，生活护理由家人协助完成。 2逐渐增加活动量，活动时注意监测病人心率、呼 吸面色、发现异常立即停止活动，报告医生。 3让病人了解活动无耐力原因及限制活动的必要性， 避 免使心脏负荷突然增加的因素。 4指导卧床病人每2h进行肢体活动，防止静脉血栓 形成，必要时协助肢体被动运动。
慢性心功能不全的护理
快速作用类：毛花甙C（西地兰，lanatoside C） 中速和缓慢作用类：地高辛
洋地黄中毒反应
胃肠道反应
快速型 心律失常
Text 洋地黄 中毒不 Text 良反应 Text
房室传 导阻滞
心脏反应
中枢神经系统反应
慢性心功能不全的护理
窦性心 动过缓
洋地黄中毒的抢救配合
立即停止使用洋地黄和排钾利尿剂 低钾：补充钾和镁盐，口服或静脉 治疗心律失常
不良反应
1）安排给药时间，以早晨或上午为宜
护理
2）严格记录出入量，体重和水肿变化 3）密切观察不良反应
慢性心功能不全的护理
4）观察利尿剂效果
围绕治疗的有关护理——药物不良反应观察
血管扩张剂
作用
扩张容量血管，减轻前负荷 扩张动脉，降低后负荷 降低心肌耗氧量，增加心排血量，改善心功能
头胀、头痛、恶心、心率加快、低血压等 干咳、低血压、皮疹、味觉异常、蛋白尿、肾功能衰竭、 高血钾和中性粒细胞减少等 直接扩张血管剂：硝酸甘油、硝酸异山梨醇、硝普钠等； ACEI：卡托普利、依那普利等； 钙桔抗剂：硝苯地平等
慢性心功能不全的护理
病例介绍
17床：邵彩凤 性别：女 年龄：89岁
主诉： 胸闷、气急伴双下肢浮肿1周 入院诊断：1.心功能Ⅳ级、冠心病 2.慢支伴感染、肺气肿 3.Ⅱ型呼吸衰竭 4、陈旧性肺结核 5、双侧胸腔积液、
慢性心功能不全的护理
病例
入院查体：T：36.5℃ P：78次/分 R：20次/分 BP：146/54mmHg
去除病因和诱因
休息—— 根据心功能级别决定活动量，限制体力和脑力的活动
作用
注意 •可以降低基础代谢率 病情恢复期应鼓励病人 •利于肾排钠排水，减轻心脏容量负荷 适量活动
•减少醛固酮生成，排钠利尿作用
体位——
根据心功能不全的程度，协助病人取不同体位 轻度心力衰竭：头高位睡眠 严重心力衰竭：半卧位或坐位 急性左心衰竭病人：端坐卧位同时双下肢下垂
保证吸氧管道的通畅，维持呼吸道的通畅
药物不良反应观察 控制入量，减慢输液速度
围绕治疗的有关护理—— 皮肤护理
慢性心功能不全的护理
护 理 诊 断
1
2 3 4 5 6 7
慢性心功能不全的护理
，，， P1气体交换受损
P2心输出量减少 P3活动无耐力 P4焦虑 P5生活自理缺陷
P6有皮肤完整性受损的危险
心功能Ⅰ级：体力活动不受
限，病人患有心脏病，但平时 一般活动不引起疲乏、心悸、 呼吸困难、心绞痛等症状
心功能Ⅱ级：体力活动轻度受限，
休息时无自觉症状，但平时一般活 动可出现上述症状，休息后很快缓 解
慢性心功能不全的护理
Ⅲ级：体力活动明显受限， 休息时无症状，低于平时 一般活动量时即可引起上 述症状，休息较长时间后 症状方可缓解