糖尿病胰岛素治疗观察表
甘精胰岛素治疗老年糖尿病30例疗效观察
糖 尿 病 是 临床 常 见 病 、 发 病 , 多 近年 来 随 着 人们 饮 食 结
构 的改变 及 我 国老龄 人 口的 增加 , 糖尿 病 的发 生率 也 随 之上 升 。 者 近年 来采 用甘 精 胰 岛素治 疗老 年糖 尿病 患 者 3 笔 0例 , 临床 疗效 满意 , 现总 结如 下 :
21两 组 临 床 疗 效 比较 .
观察组显 效率 、 总有效率均高 于对照组 ( P<0 5 临 床 疗 效 比较
压 1 3例 , 心 病 l 冠 0例 , 源性 心脏 病 1 肺 0例 。两 组性 别 、 年 龄、 程、 病 合并症 等临 床资 料 相 比 , 差异 均无 统 计 学意 义 ( P>
组患 者均 停用原 用 降糖 药物 , 于三餐 前 口服瑞 格列奈 , 均 每次 1 2mg ~ 。观察 组 在此 基础上 给予 甘精 胰 岛素 , 初始 剂量 为 02U (gd 。 天 1次 , . /k - )每 睡前 固定时 间皮下 注射 。对 照组 在此基础 上给 予预 混人胰 岛素 , 初始 剂量 为 0 /k ・ ) . U ( gd , 4 每 天 2次 , 、 早 晚餐 前 3 i 下 注射 。两 组 患者 在 治疗 初 期 定时 监测 血 糖 。 结 果 显 效率 观察 组 为 9 .7 , 照 0m n皮 66 % 对
严重 的心 、 、 、 脑 肺 肾疾 病 者 ;4 排除 应 激血 糖 升高 者 ;5) () ( 排 除 临床 资料 收集 不全 或 中途 退 出治疗 及失 访 者 。
13治 疗 方 法 .
两组 患 者均停 用 原用 降 糖 药物 , 于 三餐 前 口服瑞 格列 均 奈 , 次 1 2m 。 1 ~ g 观察组 在 此基 础上 给予 甘精 胰 岛素 , 始 剂 初 量 为 02U (g d , . /k ・ ) 每天 1 , 次 睡前 固定 时 间皮 下注 射 。对 照 组在 此 基础 上给 予预 混人 胰 岛素 , 始 剂量 为 04U (g d , 初 . /k ・ )
糖尿病胰岛素泵治疗效果观察及护理
T h e c o n t r o l f o p l a s ma g l u c o s e i n he t t r e a t m e n t g r o u p w a s s i g n i f i c nt a l y e x c e l l e n t t h a n c o n t r o l g r o u p . C o n c l u s i o n: T h e w a y f o C S l I h a s n i c e t y ,a g i l i t y ,s a f e t y , c o n r e me n c e . T h e e x c e l l e n t n u r s i n g i s i m p o r t a n c e p l e d g e f o C S 1 I t r e a t me n t i n t y p e 2 d i be a t i c p a t i e n t s .
f u s i o n ( C S I I ) t r e a t m e n t i n t y p e 2 d i a b e t i c p a t i e n t s . Me t h o d s : 6 0 t y p e 2 d i a b e t i c p a t i e n t s w e r e d i v e d e d i n t o t r e a t m e n t g r o u p ( t r e t e d b y C S l I,n = 3 0 ) a n d c o n t r o l g r o u p ( t r e t e d b y MSⅡ,n = 3 0 ) . F a s t i n g p l a s m a 2 h 0 u s e p 0 s t p r a n d i a l g l u e o u s e w e r e n o t s i g n i f i c a n t l y d i f e r e n c e b e f o r e t r e a t me n t ( P > 0 . 0 5 ) . T h e p l a s ma g l u c o s e o f b e f o r e
地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察
疗效进行分析。
糖的控制 上 ,要更 优于甘精胰 岛素 ,达
标 时 间短 ,作 用 时 间长 f 具有 稳 定 性 ) ,用 量少( 廉 价1 , 发 生 低 血 糖 的概 率 低 ( 安全)
关键 词
2型 糖 们可 以看出 ,首 先地特胰 岛素 的作 用时间要 比甘精胰 岛 素的作用 时间 长 ,且发生低 血糖的概 率 也 比甘精 胰岛素 的低 ,在安 全性和作用 时间 卜面 ,地特胰 岛素都要优 于甘精胰 岛素 。 目前大 多数糖尿病 患者都伴 有心 血 管 疾病 、肾病 或 其他 组 织 器 官 的 病 变 ,因此在进行 对糖尿病 患者 的血 糖控
将6 O 例 患 者平 均 分 为 两 组 ,两 组 内 患 者
疾病 。并 目 . 根 据 国 外 的 多项 研 究 结 果 显
在年龄 、性别 以及 其他 因素 方面均不存
在 明显 差 异 ,无 统计 学 意义 。
示 ,糖 尿病患 者如果血糖 受到 了良好 的
控 制 ,那 么 出 现 微 血 管 或 大 血 管 并 发 症
的糖 化血红蛋 白、空腹 血糖 、胰 岛素用
量 ,以及发 生低 血糖 的概 率进行 记 录 ,
岛素 。结论 :地 特胰 岛素在 治疗 2 型 糖
尿 病 上 确 实 具 有 安 全 、 有 效 的 临 床 价 值 ,但 对 于地 特 胰 岛素 的 不 良反 应 ,也
需加 以重视 。
在接 受两种胰 岛素 的治 疗后 ,同样 观察
的 患 者 发 生 了严 重 低 血 糖 反 应 ,威 胁 到 了生 命 ,有 0 . 1 8 % 的患 者 , > 2次 发 生 了 重 度 低 血 糖 ,有 0 . 9 %的 患 者 发 生 了体 重
胰岛素基础量分4段表
胰岛素基础量分4段表【胰岛素基础量分4段表:更精准调控糖尿病】引言胰岛素是一种重要的激素,它在调控血糖水平方面发挥了关键作用。
糖尿病患者由于血糖调节功能受损,需要通过胰岛素注射来控制血糖。
而胰岛素的基础量调整是糖尿病管理中的关键环节,它能够帮助患者维持稳定的血糖水平。
在本文中,我们将介绍一种新的胰岛素基础量分4段表的方法,通过这种方法,患者可以更加精准地对自己的胰岛素剂量进行调整,以达到更好的血糖控制效果。
第一段:基础量设定在设定胰岛素的基础量时,我们应该考虑患者的个体化差异以及血糖控制的目标。
当我们知道患者的胰岛素抵抗程度和胰岛素敏感度时,就能更准确地设定基础量。
胰岛素分为快速作用型和长效作用型,分别对应前餐注射和睡前注射。
根据个体差异,我们可以将基础量分为4段,以满足患者血糖的不同需求。
第二段:早晨基础量早晨是一天中胰岛素需求最高的时段之一。
在这个时段,患者的胰岛素敏感度较低,所以我们需要一定的基础量来补充胰岛素。
通常,早晨的胰岛素基础量会比其他时段略高一些,以确保血糖的稳定。
第三段:白天基础量白天是一个相对活跃的时段,患者的胰岛素需求会比较平稳。
根据患者的胰岛素敏感度和饮食习惯,我们可以设定一个相对稳定的基础量,以满足患者在白天的血糖需求。
第四段:睡前基础量睡前的基础量设定非常重要,它能够帮助患者维持夜间的血糖稳定。
患者在睡眠时,胰岛素需求会降低,但同时也要考虑到可能出现的夜间低血糖风险。
在设定睡前基础量时,我们需要充分考虑患者的个体差异,以及睡眠前的血糖水平。
总结与回顾通过胰岛素基础量分4段表的方法,我们能够更加精确地调节糖尿病患者的胰岛素剂量,以达到更好的血糖控制效果。
这种方法能够根据患者的个体差异和血糖需求,设定不同时间段的胰岛素基础量,从而更好地满足患者的糖尿病管理需求。
在使用这种方法时,我们也需要密切关注患者的血糖变化,及时调整胰岛素剂量。
个人观点与理解作为糖尿病管理的关键环节,精确调整胰岛素基础量对于患者来说至关重要。
糖尿病患者应用胰岛素治疗的临床观察与护理
2.2.2 使用普通胰岛素治疗, 一般每日三餐前皮下注射, 长期频繁的胰岛素注射易在注射部位形成硬节, 导致上臂三角 肌发板, 再次注射时会增加患者的痛苦, 影响胰岛素吸收, 故应 经 常 更 换 注 射 部 位。
2.2.3 使用诺和特充笔注射胰岛素, 剂量准确、无痛、方 便, 按照使用说明 , 注射后 针头应留在皮下 6 s 以上 , 并继 续按 住推键直至针头完全拔出, 以确保剂量准 确又可阻止体液流入 针头或笔芯内。而在实际操作中, 随注射次数增加, 注射剂量增 大, 加之特充笔的弹簧装置的推动, 注射后停留 6 s 后再拔出针 头时仍有药液滴出或注射部位溢出。我们通过观察, 多次试验, 得出的结 果是应用诺和特 充笔注射 胰岛素后针 头在皮下 停留 时间 不少于 15 s, 这样药 液不易随 拔针而溢出 , 从 而保证胰 岛 素 注 射 剂 量 的 准 确。
护 理与 临床
针 对不 同 原 因 及 时 处 理 。 6 加强微量注射泵保养 微 量泵应轻搬轻放, 用后 应清洁除尘 , 每 次用 75%酒精纱
布擦拭, 有胶布污渍用汽油擦净, 特别 是推进器和导轨摩擦处, 以免影响微量泵速度的准确性, 应远离火源及热源, 注意防潮。
7 体会 微量注射泵的设计力求达到极高的 精度以及使用简便, 由 微处理器进行控制并配备有提示性的报 警系统, 将少量药液精 确、均 匀、恒定 地泵入体内, 给药均匀 , 尤 其在抢救中 发挥了重 要作用, 减轻了护士劳动强度, 提高了 护士工作质量和效率, 值
2型糖尿病患者早期使用胰岛素的临床观察
【 关键词 】 糖尿病 ; 治疗; 早期 ; 岛素 胰
【 中图分类号】 5 7 1 R 8 .
【 文献标识码 】 B
【 文章编号 】06—15 (00 0 0 5 o 10 99 2 1 )3— 0 7一 l
注 : A组 治疗 后 比较 , 00 与 P< .5
一
治疗后 A组 F C 2 P H Ae P 、h G、 h l 分别 为 ( .0± . 1 mm ] 65 09 ) o . / L (.6-17 ) m l 、7 0 ± . 1 % ; 、84 4 .6 m o L ( .3 0 5 ) B组分 另 为 ( .1± . / 0 68 08 ) m lL ( .2±2 3 ) m ]L ( . 34 .2 % , .7 m o 、9 0 / .3 m o 、7 5 07 ) 两组 间 / - 比较 , 异无 显 著 性 ( > . 5 ; 治 疗 前 比较 均 有 明显 好 转 , 差 P 00 )与 差 异有 显 著性 ( 0 0 ) 胰 岛 功 能 : 疗 前 A、 组 C肽 释 P< . 5 ; 治 B两 放试 验 各 时相 值无 明显 差 异 ( 0 0 ) 治 疗 后 A 组 各 时相 C P> .5 , 肽值 明显高 于 B组 ( 00 ) 见 表 1 P< .5 , 。 表 1 2型 糖 尿 病患 者 治 疗前 后 胰 岛细 胞 功能 ( c肽 ) 变 比较 ( m lL i S 改 m o .± ) /
3 讨 论
在我 国 , 随着 经 济 的发 展 , 2型糖 尿 病 ( 2 M) 发 病率 逐 TD 的 年增 加 ,2 M 是 一种 慢 性 进 行 性 疾 病 , 床 一 旦 发 病 , TD 临 目前 尚 缺乏有效的措施阻止其发展 , 其发病的中心环节是胰岛 B细胞 功 能 衰退 及胰 岛素抵 抗 。研 究 表 明 胰 岛素抵 抗 贯 穿于 T D 2 M始 终 , 糖耐 量减 低 或 者新 诊 断 的 T D 在 2 M患 者 中 可能 已达 到 高峰 , 且 随着 糖 尿病 病 程 的进 展 , 变 不 明显 。而 胰 岛 1细 胞 功 能 缺 改 3 陷 则是 发病 的必要 条 件 , 功 能 进 渐 性 衰 退 是 糖 尿 病 发 展 的驱 其 动 力量 。在糖 尿病 治 疗 上 常 以 口服 降 糖药 为 主 , 有 人 主张 早 现 期 使用 胰 岛素 治疗 以保 护胰 岛 1 3细胞 功 能 。为 此 , 本研 究对 照 观 察 了胰 岛素 治疗 与 非 胰 岛 素 治疗 对 患 者 胰 岛 功能 的影晌 , 现 报 道如 下 : 1 对 象与 方法 1 1 对 象 :06— 0 8年 , 我 院初 次 诊 断 的 门诊 治 疗 2 . 2 0 20 在 型糖 尿 病 患者 4 例 , 中男 1 , 2 5 其 9例 女 6例 , 程 5~ 病 9年 , 龄 年 4 — 2岁 , 均年 龄 (9± ) , 均体 重 指数 (4 4± . ) g 2 6 平 4 8岁 平 2 . 2 1 k/ m , 腹 血 糖 ( P : . 6~1. 6 m lL 餐 后 2小 时 血 糖 空 F G) 9 7 4 9m o , /
胰岛素的使用方法
胰岛素的使用方法一、胰岛素给药方案1、“胰岛素生理性供给”方案即每天3~4次注射(强化治疗方案):速/短效胰岛素三餐前注射 + 中/长效胰岛素睡前注射,每天共4次注。
速/短效胰岛素三餐前注射,每天注射3次。
早餐前和晚餐前注射速/短效胰岛素+午餐前口服降糖药+睡前注射中/长效胰岛素,每天注射3次。
早餐前注射预混胰岛素+晚餐前注射速/短效胰岛素+睡前注射中/长效胰岛素,每天注射3次。
2、每天1~2次胰岛素注射(非强化治疗方案)BIDO治疗方案:睡前注射中/长效胰岛素+白天口服降糖。
早餐前预混胰岛素+ 晚餐前预混胰岛。
早餐前速/短效胰岛素+ 晚餐前速/短效胰岛。
早餐前速/短效胰岛素+ 睡前中/长效胰岛。
早餐前中效胰岛素+ 睡前中/长效胰岛素胰岛素给药剂量。
二、起始剂量:从小剂量开始,0.25IU/kg.24h,全天约12~20IU。
1型糖尿病:每超过目标血糖2.8mmol/L左右需增加1IU速/ 短效胰岛素。
2型糖尿病:每超过目标血糖1.7mmol/L左右需增加1IU速/ 短效胰岛素。
每隔1~2天调整剂量。
全天24小时6次指血血糖平均值>12 mmol/L,总剂量应增加10%;血糖平均值<6 mmol/L,总剂量宜降低10%。
注射胰岛素2小时后的指血血糖<4 mmol/L者,相应的餐前胰岛素注射量也应减少10% 三、各类糖尿病胰岛素方案的选择:1型糖尿病:首选胰岛素强化治疗方案:强化治疗方案是模拟胰岛素生理分泌的治疗方案,这是最有效、最易控制血糖达标的方案,而且也最容易进行剂量调节。
有超过50%的患者选择预混胰岛素。
预混胰岛素是将不同作用时效的胰岛素按照一定的比例预先混合制成,使用便捷,但由于比例固定,不易进行剂量调节,因而疗效降低,影响血糖达标。
1型糖尿病患者应尽早进行强化治疗并坚持;良好的血糖控制有助于减少并发症的发生。
2型糖尿病:应早期适当应用胰岛素治疗:2型糖尿病患者早期使用胰岛素治疗可保护β细胞功能的恢复,延长、甚至逆转β细胞功能衰变的过程,从而改善预后。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病
生国塞旦匡型!!!Q生!旦筮!!鲞筮!!麴£坠i里堕!』!望!坚!煎型!型丛鲤i堕堂垒!g=!Q!Q:!生:21:盟!:!!甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病赵菊珍【摘要】目的探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的安全性。
方法选择口服降血糖药物治疗血糖控制不佳[糖化血红蛋白(H bA l c)>7.5%]的2型糖尿病患者40例,应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,观察用药后空腹血糖(FB G)和H bA l c的变化。
结果治疗后1、2、3、4、8、12周的FBG水平较前显著降低(P< O.01);治疗12周后H bA l c较前显著下降(P<0.01),治疗12周后所有患者H bA I c<6.5%;体重有轻微增加,差异无统计学意义,低血糖发生率低。
结论甘精胰岛素能有效降低血糖,尤其对空腹血糖的作用大,且不易出现低血糖,是一种较为理想的作为基础胰岛素使用的药物。
甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病可以安全达标。
【关键词】2型糖尿病;甘精胰岛素;口服降糖药;糖化血红蛋白糖尿病的患病率在全球范围呈不断上升的趋势,糖尿病不仅给患者带来很大的身体健康负担,还给患者带来很大的心理负担。
完善糖尿病患者的治疗、减少糖尿病患者的并发症的发病率以及病死率成为治疗的首要目标。
2型糖尿病的主要病理生理变化包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。
英国糖尿病前瞻性研究(U K PD S)显示2型糖尿病患者在确诊时,B细胞功能减退已达50%。
磺脲类药物通过促进B细胞分泌胰岛索以控制血糖的升高。
但随着病情的进展,B细胞功能进一步衰退,磺脲类药物疗效逐渐减弱,以致磺脲类药物继发性失效,对于这些患者可加用胰岛素联合治疗,有利于血糖控制。
本研究应用格列吡嗪控释片加甘精胰岛素治疗观察其疗效及安全性。
l资料与方法1.1一般资料:选取长期同定在我院内分泌科门诊救治的2型糖尿病患者40例,其中男28例,女12例,年龄57—79岁,平均年龄69岁。
门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效观察
病 程
( ) 年
B MI
糖化 血红 血 糖 ( mo L m l) /
多 有 残 余 的 B细 胞 功 能 , 开始 胰 岛素 治 疗 时 , 时 相 预 混 在 双
人 胰 岛素 或 胰 岛 素类 似 物 2次, 下 注射 是 比较 简 单 的起 d皮 始 治疗 方 案 。本 文 旨在 比较 门冬 胰 岛素 3 0与 精 蛋 白生 物 合
志,9 851:5 19 ,() . 3
[】 T n S c w e H eb r W# . am ek eisodf rn o ts 4 a gO , h er , y et H t1h r ao m t fiee true S S h aP e f
题: ①引产前必须做好妇科检查 , 排除生殖道炎症 , 引产 中注
成 人胰 岛素 治疗 2型糖 尿病 的疗效 和 安全 性 。
1资料 与 方法 11一 般 资 料 .
(g ) 蛋 白( 空 腹 k/ m2 %)
对照 组 1 Leabharlann 2 5 3 7 7 2 3 3 1 41 1 . - 8 1 . . 9 i . 8 1 4 士 - - ± 2 2 . ± .1 8 0 3 3 - 6 1 . - 5 9 3 6 1i. 6  ̄ 3 60 2
1 . 3观 察 指 标
2 型糖尿 病患 者大多 有残余 的 B细胞功 能 , 在应 用胰 岛素治疗
糖病患者的胰岛素注射实践报告
糖病患者的胰岛素注射实践报告糖尿病患者的胰岛素注射实践报告背景介绍:糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特征是血糖水平异常升高。
胰岛素注射是控制糖尿病的一种常见治疗方法之一。
本文将针对糖尿病患者胰岛素注射的实践进行报告。
一、胰岛素注射的目的和原理胰岛素注射是为了模拟人体胰腺分泌胰岛素的过程,以调节血糖水平。
通过将胰岛素注射到皮下脂肪组织中,胰岛素能够进入血液并发挥作用。
胰岛素注射的目的是使血糖水平维持在正常范围内。
二、胰岛素注射的准备和注意事项1. 工具准备:胰岛素注射需要使用注射器和注射针,确保注射器和注射针是干净和无菌的。
2. 注射部位选择:常见的注射部位有背部、上臂、大腿和腹部。
应轮换不同部位注射,以避免局部组织损伤。
3. 注射技巧:仔细洗手并保持注射部位清洁。
用拇指和食指捏起皮肤,将注射针垂直插入皮下组织,并注射胰岛素。
4. 注射时间和剂量:注射时间一般是在饭前15-30分钟进行,胰岛素剂量需根据医生的建议和患者的血糖监测结果来确定。
5. 注意事项:注射时要避开血管,避免注射到肌肉组织中。
注射过程中应细心观察,避免发生不良反应。
三、胰岛素注射的效果评估方法1. 血糖监测:通过血糖监测仪器,定期检测患者的血糖水平,以评估注射胰岛素的效果。
2. 生活质量评估:观察患者的饮食、体重变化、精神状态等,评估胰岛素注射对生活质量的影响。
3. 不良反应观察:及时记录并观察患者是否出现注射相关的不良反应,如过敏反应等。
四、胰岛素注射的经验总结1. 定期咨询医生:与医生保持定期联系,及时报告血糖监测异常、不良反应等情况,接受医生的指导。
2. 自我管理:患者应学习胰岛素注射的正确方法,并做好血糖监测,记录并分析数据,调整胰岛素剂量。
3. 生活方式调整:合理安排饮食、适度运动,控制体重,并保持良好的生活习惯。
4. 应对不良反应:如出现不适或不良反应,应及时与医生沟通,并遵循医生的建议处理。
五、结论胰岛素注射是糖尿病患者控制血糖的重要治疗手段之一。
胰岛素用量计算方法[1]
胰岛素用量计算方法正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L (180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200 mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140 mg/dl)。
胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量;x 0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。
德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床观察
德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床观察【摘要】目的:探究2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素的治疗效果。
方法:选取自2023年2月-2023年8月于我院就诊的54例2型糖尿病患者。
以随机数字表法均分为治疗组及一般组(n=27)。
一般组行门冬胰岛素联合甘精胰岛素强化方案治疗,治疗组应用德谷门冬双胰岛素治疗。
比较两组的相关临床指标。
结果:治疗组FBG(6.496±0.498 vs 6.500±0.487)mmol/L、PBG(8.848±0.980 vs 8.852±0.827)mmol/L、HbAlc(7.500±0.343 vs7.522±0.358)%水平与一般组对比(P>0.05);治疗组血糖达标时间(11.104±1.728 vs 11.185±1.618)h与一般组对比(P>0.05);两组胰岛素用量(23.963±2.120 vs 23.630±2.151)U/d及低血糖发生率(7.407 vs3.704)%对比(P>0.05)。
治疗组生活质量中生理机能(89.815±5.092 vs86.852±5.397)分、社会功能(83.333±3.397 vs 81.111±3.490)分、精神健康(84.074±3.679 vs 82.037±2.504)分及活力(85.741±4.320 vs83.519±3.344)分评分均高于一般组,组间比较统计学意义存在(P<0.05);结论:德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病患者的应用效果较好,患者FBG、PBG、HbAlc等相关临床指标改善与临床经典基础-餐时强化方案对比效果相当,但用药次数减少,患者生活质量提高,临床依从性更好,具有一定的推广价值。
【关键词】德谷门冬双胰岛素;2型糖尿病;临床指标[Abstract]Objective: To investigate the therapeutic effect of IDegAsp in patients with type 2 diabetes. Methods: 54 patients with type 2 diabetes were selected from our hospitalfrom February 2023 to August 2023. They were pided into treatment group and general group by random number table method (n=27). The general group was treated with insulin aspartate combined with insulin glargine , and the treatment group was treated with IDegAsp.The relevant clinical indicators of the two groups were compared.Result:FBG (6.496±0.498 vs 6.500±0.487) mmol/L, PBG (8.848±0.980 vs 8.852±0.827) mmol/L, HbAlc (7.500±0.343 vs 7.522±0.358) % inthe treatment group were compared with the general group (P > 0.05); Time to reach thenormal blood glucose of the treatment group was (11.104±1.728 vs 11.185±1.618) h comparedwith th e general group (P > 0.05). Insulin dosage (23.963±2.120 vs 23.630±2.151) U/d and incidence of hypoglycemia (7.407 vs 3.704) % in the treatment group were compared with the general group (P > 0.05). The scores of treatment group in physiological function(89.815±5.092 vs 86.852±5.397), social function (83.333±3.397 vs 81.111±3.490), mental health (84.074±3.679 vs 82.037±2.504 ) and vigor (85.741±4.320 vs 83.519±3.344) werehigher than those of the general group(P<0.05). Conclusion: The application effect of IDegAsp on type 2 diabetes patients is better, and the improvement of FBG, PBG, HbAlc and otherrelated clinical indicators in patients is comparable to that of the clinical classic basic treatment intensive regimen, but the frequency of administration is reduced, the quality oflife of patients is improved, and the clinical compliance is better, which has certainpromotion value.[Key words]IDegAsp ; Type 2 diabetes; Clinical indicators糖尿病是一种代谢性疾病,其特征为血液中的葡萄糖水平过高,主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病四种类型。
重组甘精胰岛素注射液治疗Ⅱ型糖尿病的效果观察
Me d i c i n a l Bo t a n i c a l Ga r d e n , Gu a n g x i Zh u a n g Au t o n o mo u s Re g i o n , Na n n i n g 5 3 0 0 2 3 , Ch i n a ;3 . Gu a n g x i Un i v e r s i t y o f
统计学意义 ( P<0 . 0 5 ) , 与对照组『 治疗后对照组餐前 、 餐后 2 h和凌 晨 2 : 0 0血 糖 分 别 为 ( 6 . 7 4 + _ 0 . 6 9 ) 、 ( 8 . 1 2 ±
0 - 4 9 ) 、 ( 5 . 8 7 + . 0 . 6 9 ) mmo l / L ] 相 比差异 有统 计学 意 义 ( P<0 . 0 5 ) 。治疗 组 患者 血糖 达标 天 数远 远 少于 对 照组 , 低 血 糖 发生 率也 较低 , 差异 有统 计学 意 义( P <0 . 0 5 ) 。两 组 患 者 在 治 疗 后 的 血 尿 常 规 检 查 和 肝 肾 功 能 、 血 脂 检 查 中 均 未 发现 明 显变化 。 结论 重组 甘精 胰 岛素注 射液 治疗 糖尿 病 临床效 果较 好 , 安全 性 较高 , 可 广泛 推广 使用 。 『 关键 词1重组甘 精胰 岛素 注射 液 ; 糖 尿病 ; 血糖 ; 安 全性 【 中 图分 类号】 R5 8 7 . 2 【 文献 标识 码】 A 【 文 章 编 号 ]1 6 7 3 - 7 2 1 0 ( 2 0 1 3) 0 9 ( a) 一 0 0 6 8 — 0 3
药 物 与 临床 ・
2 0 1 3 年 9 月 第 l 0 卷 第 2 5 期
重组甘精胰 岛素注射液治疗 Ⅱ型糖尿病 的效果观察
甘精胰岛素治疗新发2型糖尿病的疗效观察
4 参考文献
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用D A技术在人胰岛素B N 链羧基端末端增加 了2 个精氨酸而产生
的一种 新型 人胰 岛素类 似物 ,不仅 可 以减 轻高 糖毒 性 ,保护 B细 胞 功能 ,阻止 和延 缓微 血管 和 大血 管并 发症 的发生 和发 展【。血 5 】 糖 能够 得到 良好控 制 ,而且 应用 甘精 胰 岛素过 程 中 ,夜 间患者 低 血 糖发 生率低 ,无 严重 低血 糖发 生 ,使血 糖安 全达标 。治 疗后 的 糖 化血红 蛋 白控制 在7 %以下 ,这 是许 多糖尿 病治疗 指南 推荐 的 . O 目标 。 由表 1 知 ,8例 新 发 2 糖 尿病 患 者 ,治 疗 前 的空 腹 血糖 可 O 型 (P ) ( 2 06 m l F G 为 1. 7) mo L,餐 后2h 6± / 血糖 ( P ) ( 5 ± 2h G 为 1. 4 0 9) mo L . m l ,糖 化 血红 蛋 白为 1. 5 / 05 %;治 疗后 的空腹 血糖 (P ) F G 为 ( . 02 mmo L,餐后 2h 糖( P ) ( 06 . ) 6 9± . 4) l / 血 2h G 为 1.±0 8 2
1.—1.mmoL,餐 后2h 01 39 l / 血糖 ( G 为 1. 68 2P ) 4 h 2~1. mmo L 9 l, /
目前 ,随着 新发 2 糖尿病 患者 的逐 年增多 ,2 型 型糖尿 病 已经 成 为威 胁 人类 健康 的突 出问题 ,如何 达 到 良好 的 血糖 控制 【,从 3 】 而延缓 眼 、心 、肾 、血管 神经 损害 、功 能不 全或 衰竭 ,导致 残废 或早 亡是 糖尿 病 医疗 工作 者 面临 的主 要 问题 【 4 J 。甘精 胰 岛素是 利
糖尿病患者的胰岛素敏感性观察
糖尿病患者的胰岛素敏感性观察糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病,由于体内胰岛素的分泌不足或细胞对胰岛素的反应不敏感,导致血糖水平异常升高。
胰岛素敏感性是指细胞对胰岛素的反应程度,对于糖尿病患者来说,胰岛素敏感性的观察非常重要。
本文将聚焦于糖尿病患者的胰岛素敏感性观察,并探讨如何改善胰岛素敏感性以降低血糖水平。
一、胰岛素敏感性观察的重要性观察糖尿病患者胰岛素敏感性的变化对于了解疾病发展和治疗效果至关重要。
正常情况下,细胞对胰岛素有良好的敏感性,能够帮助胰岛素更好地将血糖转化为能量,从而保持血糖水平稳定。
而对于糖尿病患者来说,胰岛素敏感性降低,细胞对胰岛素的反应受阻,导致血糖无法正常转化,进一步加重疾病的发展。
二、胰岛素敏感性的观察方法1. 糖耐量试验:糖耐量试验是评估胰岛素敏感性的常用方法之一。
在空腹状态下,给予患者一定量的葡萄糖后,通过监测血糖水平的变化来评估胰岛素敏感性。
血糖的升高幅度越高,说明胰岛素敏感性越低。
2. 胰岛素耐量试验:胰岛素耐量试验是另一种常用的评估胰岛素敏感性的方法。
通过静脉注射胰岛素后,观察患者的血糖水平变化。
正常情况下,注射胰岛素后,血糖会迅速下降,而胰岛素敏感性降低的患者血糖下降较为缓慢。
三、改善胰岛素敏感性的措施1. 饮食控制:合理饮食对于改善胰岛素敏感性有着重要的作用。
糖尿病患者应尽量选择低糖、低脂、高纤维的食物,避免过度摄入糖分和高热量食物。
此外,增加蔬菜和水果的摄入,有助于提高细胞对胰岛素的敏感性。
2. 运动锻炼:适量的运动锻炼是提高胰岛素敏感性的有效方法。
运动可以促进身体的新陈代谢,消耗血糖,让细胞更容易对胰岛素做出正常反应。
糖尿病患者可以选择适合自己的有氧运动,如散步、游泳等。
3. 药物治疗:在饮食和运动控制无法满足需求时,药物治疗是改善胰岛素敏感性的选择之一。
根据患者具体情况,医生可以开具降血糖药物,如胰岛素替代治疗或口服药物,帮助恢复胰岛素敏感性。
四、结语胰岛素敏感性的观察对于糖尿病患者来说至关重要。
糖尿病患者的胰岛素观察
糖尿病患者的胰岛素观察随着现代生活方式的变化和饮食结构的改变,糖尿病在世界范围内呈现出快速增长的趋势。
胰岛素作为调节血糖的重要激素,在糖尿病患者的治疗中起到至关重要的作用。
本文将对糖尿病患者的胰岛素观察进行探讨。
一、胰岛素的作用机制胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种激素,它的主要功能是调节血糖水平。
当我们摄入食物时,食物中的碳水化合物会被消化成葡萄糖并进入血液中。
而胰岛素的作用就是帮助葡萄糖进入细胞,从而降低血糖浓度。
胰岛素的分泌与血糖浓度密切相关。
当血糖浓度升高时,胰岛β细胞会受到刺激,分泌胰岛素以促进葡萄糖的吸收和利用。
而当血糖浓度降低时,胰岛β细胞的胰岛素分泌量则会减少。
二、糖尿病是一种慢性疾病,其特点是胰岛素的分泌缺陷或胰岛素作用的降低,导致血糖升高。
对于糖尿病患者来说,胰岛素观察是非常重要的,它可以帮助医生了解患者的胰岛素分泌状况及其治疗效果。
1.胰岛素剂量观察糖尿病患者通常需要注射胰岛素来帮助调节血糖。
在胰岛素治疗过程中,观察患者所需的胰岛素剂量是非常重要的。
通过对患者血糖水平的监测以及反馈信息的分析,可以调整胰岛素的剂量,以达到控制血糖浓度的目的。
2.胰岛素注射技术观察为了确保胰岛素的有效吸收和利用,患者需要学习正确的胰岛素注射技术。
医生可以通过观察患者的注射动作、注射部位的选择和注射角度的掌握等方面,来判断患者是否正确使用胰岛素注射器。
如果发现患者存在注射技术方面的问题,需要及时纠正,以确保胰岛素的有效使用。
3.胰岛素治疗效果观察胰岛素治疗的目标是维持患者的血糖水平在正常范围内。
因此,观察胰岛素治疗的效果是至关重要的。
医生可以通过定期检测患者的血糖浓度,了解胰岛素的治疗效果,并根据检测结果来调整治疗方案。
此外,对于长期应用胰岛素的患者,还需观察胰岛素的储存和保存情况,确保胰岛素的品质和功效不受影响。
三、胰岛素观察的意义胰岛素观察对于糖尿病患者的治疗和管理至关重要。
通过对患者的胰岛素分泌、剂量以及治疗效果的观察,可以及时调整治疗方案,保持患者的血糖水平在理想范围内。
胰岛素释放试验指导治疗2型糖尿病80例临床观察参考模板
胰岛素释放试验指导治疗2型糖尿病80例临床观察【关键词】胰岛素胰岛素释放试验主要是通过口服葡萄糖后刺激胰岛B细胞的分泌,在不同的时间检查血中胰岛素的浓度,来确定胰岛B细胞的功能。
2型糖尿病不同病期和病情其胰岛B细胞分泌功能不同,因而临床用药及治疗方案亦不相同。
为了探索对2型糖尿病恰当、合理的治疗方案,笔者对80例2型糖尿病患者进行了胰岛素试验指导用药的临床观察,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料(1)胰岛素释放试验组80例患者均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准,其中男42例,女38例;年龄36~65岁,平均(56.4±3.0)岁;病程≤1年37例,1~5年28例,≥5年15例;平均病程3.5年;初诊病例46例,复诊病例34例。
并发糖尿病眼病10例,糖尿病肾病5例,周围神经病变10例,肺部及泌尿系感染12例,脑血管疾病6例,冠心病4例。
(2)对照组:采用我院的未做胰岛素测定用药的80例2型糖尿病患者作为对照组,其中男48例,女32例;年龄37~66岁,平均(56.45±2.2)岁;病程≤1年36例,1~5年29例,≥5年15例;平均病程2.6年。
初诊病例48例,复诊病例32例。
并发糖尿病眼病8例,糖尿病肾病4例,周围神经病变8例,呼吸道及泌尿系感染10例,脑血管病5例。
1.2 检测方法胰岛素放射免疫测定法,试剂由中国原子能科学研究院同位素研究所提供。
血糖测定用葡萄糖氧化酶法。
1.3胰岛素判定标准全部确诊病例按口服葡萄糖胰岛素释放步骤[1],晨空腹食用100g馒头,分别于空腹,食用馒头餐后60、120、180min抽取静脉血测胰岛素及血糖,胰岛素判定正常标准如下:空腹 6.00~23.00μIU/ml,30min 22.00~35.00μIU/ml,60min 32.00~119.60μIU/ml,120min 20.10~96.30μIU/ml,180min 1.80~43.00μIU/ml。
糖尿病注射胰岛素疗效观察及体会
糖尿病注射胰岛素疗效观察及体会摘要】糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗,致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病。
在内分泌代谢疾病中最为常见。
随着人们生活水平的提高,工作学习压力增大,体力活动减少等诸多因素影响,糖尿病的发生率也在全球随之攀升。
国内患病率已从1980年的0.6%猛增至1995年的3%左右,成为威胁人们健康的主要疾病[1]。
注射胰岛素可以补充人体自身胰岛素的分泌不足,以维持正常血糖,达到治疗糖尿病、减少或预防并发症发生的目的。
【关键词】糖尿病胰岛素疗效观察1 前言糖尿病是慢性病,多发病,及早确诊并尽早接受正确有效的治疗方法,就显得尤为重要。
因早期可无症状,多在某些应激情况下发病,或是体检时被发现。
再者以急慢性并发症就诊,如酮症酸中毒昏迷或肢体麻木、皮肤瘙痒、溃烂而就诊。
然而临床确诊时,通常已是数年处于高血糖状态。
身体在此状态下,会发生一系列病理改变,如:动脉粥样硬化、肾、视网膜、神经等组织损坏,出现可危及生命的肾衰竭,酮症酸中毒,失明等严重并发症。
2 治疗过程观察有效控制血糖,加强体力锻炼,保持心情愉快是治疗糖尿病,减少和预防并发症,延长生命的保证。
笔者也是一名糖尿病患者,在确诊后的第一时间内,就接受了胰岛素注射。
在整个治疗过程中,由于严格遵医嘱用药,随时监测血糖并及时汇报病情,不断调整用药量,并辅以体力锻炼,合理饮食,保持心情愉快,至今取得了较好的疗效。
为了让更多的糖尿病患者早日康复,现就注射胰岛素的疗效及观察,谈一些体会。
2.1症状形体消瘦(46kg),疲乏无力,失眠(3-5小时/日),眼干、精神差。
确诊时空腹血糖:8-9.01mmol/L。
餐后2小时血糖:17.56mmol/L,尿糖阳性。
遵医嘱:诺和灵R(短效胰岛素)早10国际单位(笔芯)[2],中6国际单位(笔芯)[2],晚8国际单位(笔芯)[2]餐前半小时皮下注射,每天定时定量注射胰岛素,并定时定量进食。
2型糖尿病应用甘精胰岛素治疗的观察
2型糖尿病应用甘精胰岛素治疗的观察【摘要】目的:探讨在2型糖尿病患者中应用甘精胰岛素进行治疗的临床效果。
方法:选取120例经临床诊断为2型糖尿病患者作为研究对象,根据给予的治疗方案进行分组,常规组给予常规降糖药物进行治疗;研究组加用甘精胰岛素,经12周治疗后,比较两组患者的治疗效果。
结果:治疗后,两组患者的各项血糖指标均有明显改善,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组HbAlc降低幅度明显优于常规组;研究组治疗总有效率明显高于常规组,组间差异显著(χ2=9.514,P<0.05);治疗过程低血糖发生率低。
结论:甘精胰岛素应用于2型糖尿病中,安全性高,疗效确切,可用于临床推崇。
【关键词】2型糖尿病;甘精胰岛素;临床疗效随着人们生活水平的改变,糖尿病患者数量逐年上升,尤其是2型糖尿病,极大程度降低患者的生活质量。
临床治疗中的主要目的是控制血糖、尽最大可能保存胰岛B细胞功能,预防并发症 [1]。
近年来应用甘精胰岛素进行治疗效果显著,本次研究探讨2型糖尿病患者中应用甘精胰岛素进行治疗的临床效果,现具体阐述如下。
1. 资料与方法1.1 临床资料研究选取2015年1月-2016年6月医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,入选患者的临床诊断符合2型糖尿病的诊断标准[2]:空腹血糖高于7.0mmol/L,或是餐后2h的血糖高于11.1mmol/L,糖化血红蛋白(HbAlc)高于7.5%;患者对这次研究的目的知情,且同意配合研究;患者能进行正常沟通和交谈。
排除肿瘤,心、肝、肾功能障碍患者。
根据治疗方法分组,常规组(N=60)中男性患者25例(41.67%),女性患者35例(58.33%),患者最大年龄是68岁,最小年龄是45岁,年龄平均为(58.2±3.5)岁,平均体重指数是(25.0±1.2)kg/m2。
研究组(N=60)中男性患者26例(43.33%),女性患者34例(56.66%),患者最大年龄是70岁,最小年龄是45岁,年龄平均为(58.8±3.2)岁,平均体重指数是(25.4±1.2)kg/m2,两组患者基本资料相仿,具有比较意义。
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备注:1、计量单位:血糖(mmol/L),胰岛素(IU)。2、数值:代表血糖值和胰岛素剂量。3、备注:未按要求执行医嘱的原因。第页
糖尿病胰岛素治疗观察表
科室姓名床号住院号诊断
日期
项目
早
中
晚
夜间
备注
监测血糖(mmol/L)
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胰岛素(IU)
监测血糖(mmol/L)
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胰岛素(IU)
监测血糖(mmol/L)
注射
胰岛素(IU)
监测
血糖(mmol/L)
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胰岛素(IU)
空腹
餐后2h
餐前
餐后2h
餐前
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