消化道出血护理查房带病例
消化道出血护理查房
• 4、活动
• 肌力——5级,肌张力正常,自主体位,现因病情绝对卧
床
• • • • • • 5、睡眠 因疼痛睡眠不佳 6、认知 神志清,认知良好 7、自我感知 患者各种感觉正常,能积极配合治疗
• 入院诊断:查血红蛋白113g/l,降钙素原 2.36ng/ml,拟定为“下消化道出血伴发热”。 • 医嘱:1、禁食 • 2、BRT、血生化、PT+APTT+TT、PLT • 3、ECG • 4、复诊
系统评估
呼吸系统:呼吸平稳,20次/分
八大系统查体
循环系统:P86次/分,BP122/65mmHg,
• 4、活动无耐力: 与失血后乏力有关
• 5、 潜在并发症: 血容量不足、误吸
• 6、 营养失调:低于机体需要量 与禁食、糖尿病有关
护理措施
体液不足
1、严密监测病情,生命体征,精神和意识状态,观察呕吐物和 粪便的颜色性质和量,监测血清电解质和血气分析的变化 2、建立静脉通路,遵医嘱输液,维持水、电解质平衡
护理查房——消化道出血
主查人:林香荷、李锋婷
病例导入——患者方细连,男,64岁,体重80kg
• 主诉:2天前无诱因出现呕血,1天前患者无明显诱因下出 现便血。 • 现病史: 2天前呕血,色鲜红,共5口,伴上腹部疼痛,尚 可忍耐,无便血,无腹泻。1天前便血,色暗红,5次每日 ,质稀薄,呈水样,量较多,伴发热,体温最高达38.5℃ ,无反酸嗳气,无皮肤黄染,无大汗淋漓,无四肢冰冷。 于7月25日傍晚来我院就诊。T37.9℃ P86 R20 BP122/65 • 既往史:2型糖尿病10余年,冠心病2年,有服用拜阿司匹 林片抗血小板治疗
上消化道出血护理查房
上消化道出血护理查房上消化道出血是指从胃、十二指肠或食管等上消化道出血的情况。
它是一种常见的消化系统疾病,临床上常见的出血原因包括消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜炎等。
上消化道出血患者严重时可能伴有呕血、黑便、腹痛等症状,是一种急性病情且容易引起失血性休克。
护理查房对于及时评估患者病情、制定有效护理措施至关重要。
以下为上消化道出血护理查房报告。
报告人:护理查房人员日期:xxxx年xx月xx日一、主要问题该患者为xx岁xx性别,目前主要问题为上消化道出血。
二、生命体征监测1.血压、脉搏、呼吸情况:-监测血压、脉搏和呼吸每4小时一次,记录异常情况。
-注意观察是否出现低血压、快脉、浅快呼吸等症状。
2.出血量监测:-按照医嘱记录患者的呕血、便血量。
-注意观察呕血和便血的颜色、数量和性状。
-如有加重,及时报告医生。
3.体温:-每4小时测量一次体温,并记录异常情况。
-注意观察有无发热迹象。
三、病情观察1.意识状态:-注意观察患者的意识状态,包括清醒度、嗜睡、烦躁等。
-如有意识改变,及时报告医生。
2.呕吐:-关注患者有无恶心、呕吐情况。
-如出现呕血或咖啡色呕吐物,及时记录和报告医生。
3.疼痛:-注意观察患者有无腹痛或胸痛。
-如出现剧痛,及时记录和报告医生。
4.精神状态及情绪:-注意观察患者的情绪波动、焦虑等心理状态。
-给予患者情绪支持和安慰。
5.脱水情况:-注意观察患者有无口干、尿少等脱水症状。
-鼓励患者多饮水,并根据医嘱给予静脉输液补液。
四、护理措施1.卧床休息:-卧床休息,保持患者平稳,减少活动对出血的刺激。
2.密切观察:-密切观察患者的病情变化,包括疼痛、出血及生命体征等。
-注意观察患者是否有再次出血的迹象。
3.配合医生进行药物治疗:-按医嘱给予止血药物、胃肠道保护药物等。
4.保持呼吸道通畅:-防止患者窒息,保持呼吸道通畅。
5.宣教:-向患者和家属宣教出血的相关知识,包括危险因素、预防措施和处理方法等。
上消化道出血护理查房
既往史
• 肝硬化病史已20余年 ,否认“气管炎”“高血压”、“冠心病”、“糖尿 病”“肾病”等慢性疾病史,否认“肝炎、结核”等传染病接触史,否认 药物、食物过敏史,20年前有“胆囊结石切除术”5年前“脾切除”史, 否认其他手术、外伤、中毒史,曾有输血史,并曾有输血后“溶血反应”, 否认成瘾药物服用史,预防接种史不详,近期无预防接种史。社会心理史 出生于绍兴,20余年前久住上海松江,建筑工地承包工。初中文化程度, 曾有烟酒嗜好,烟约每日1包,黄酒约每日2斤,已戒10余年。育有1儿子, 配偶及儿子均体健性格随和,家庭和睦 ,家属对患者关心,心理支持良好
治疗经过
• 入院完善三大常规、血生免、肿瘤标志物、凝血谱,腹部B超、胃镜等相关检查。 予暂 禁食,泮托拉唑针40mgbid静滴抑酸、荷莫塞针1.2qd静滴止血,垂体后叶素60IU加入 50ml生理盐水10ml每小时,硝酸甘油10mg加入50ml生理盐水中微泵8ml每小时及奥曲 肽0.3mg 加50ml生理盐水中微泵8ml每小时静注。补充液体,输血 。护理经过一级护 理,病危通知,绝对卧床休息,禁食,吸氧,病情观察,用药护理及基础护理,预防并 发症及观察护理,健康宣教我对该病人所进行的护理评估你认为完善吗?还需要评估哪 些内容? 存在的护理问题体液不足:与失血过多、液体人量不足有关。活动无耐力:与 出血、贫血所致虚弱有关。特定知识缺乏:与缺乏指导有关,潜在并发症:肝性脑病
病人入院以后给予止血和支持疗法,护士应如何配合治疗?护士在使用垂 体后叶素需注意哪些问题?垂体后叶素和硝酸甘油联合使用的意义?护 士在使用奥曲太时需注意哪些问题?奥曲太与施他宁之间的区别?了解 特利加压素心得安如果病人需要插三腔二囊管护士该如何护理?护士如何 判断出血已停止或仍有活动性出血?内镜下治疗措施套扎治疗,硬化治 疗,组织黏合剂治疗经颈静脉肝内门-体静脉支架分流术介入治疗经球囊 导管阻塞下逆行闭塞静脉曲张术脾动脉栓塞术经皮经肝曲张静脉栓塞术 外科手术肝脏移植理论上肝脏移植是治疗终末期肝病最有效的方法。目 前我国已有关于肝脏移植技术的准入、适应症及管理方面的法规。
消化道出血护理查房
20:30---------心率快至132次/分,启用艾司洛尔泵,继续扩容,ABP:111/47,被 动抬腿实验阳性
21:20---------床边心超检查,EF48% ABP:108/45, MBP:63,补液速度<180ml/h ,补充胶体 23:30---------血压呈下降趋势,ABP:104/48 补充白蛋白
03-28 (06:31) 7.336 85.4 43.4 3.3 149 114 9.3
03-29 (06:30) 7.483 159 31.9 2.8 150 118 9.7
PH PO2 PCO2 K+ Na+ ClHb
Lac
5.9
3.0
2.0
1.7
1.5
血气结果好转,乳酸呈下降趋势,血流动力学趋于稳定
105/59
15:30
129
93
118/71
CT
LOGO
03-27头胸CT
生化(03-27)
LOGO
转科(ICU)
16:10入科
生命体征变 平稳了吗?
生命 体征 神经 系统
其他 体征
T37.9 HR77次/ 分RR39次/分 BP139/65mmHg SPO281%
GCS平分6分,双侧 瞳孔2,光反应迟钝, 入科后1min又发生抽 ℃ 搐,当时瞳孔为 4mm,光反应消失
监测意义 1 对心排血量的影响:CO=SV X HR
进行性心率减慢常是心跳停搏的前奏
2 求算休克指数 3 估计心肌耗氧:HR X SBP 正常值<12000,若大于正常值提示 心肌耗氧增加
LOGO
生命体征--呼吸
呼吸运动主要靠胸腹 呼吸频率减慢或偏快均提示发生呼吸功能障碍 常见的异常呼吸类型:哮喘性呼吸 叹息样呼吸 潮式呼吸
消化道出血的护理查房完整版
消化道出血的护理查房 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】消化道出血的护理查房时间:2015-10-10地点:护办室责任护士:刘云参加人员:病情简介:患者,18床,刘发兰,女,79岁,于2015年10月6日 21:40因“突发呕血三小时”入院,扶入病房,患者既往有“慢性糜烂性胃炎”病史,入院查体: T37℃,P96次/分,R24次/分,BP100/50mmHg。
神志清,精神萎糜,患者入院第二天,BP110/70mmHg,稍有头晕,无恶心呕吐现象,无腹痛腹胀,未解大便。
相关检查:1、血常规:红细胞×1012/L 血红蛋白104g/L2、胃镜:胃窦部溃疡活动期,胃炎伴糜烂治疗原则:1、卧床休息,暂禁食,输液抑酸保护胃黏膜2、止血,抗感染,补充电解质3、监测血压等对症处理护理评估:了解患者既往病程病情的发生发展,有无吸烟饮酒等不良生活习惯,评估有无贫血及血象变化,评估患者忧虑的程度及原因。
护理目标:患者出血制止,密观病情及时发现再出血,病情缓解后活动耐力增加,积极配合治疗,防止并发症发生。
护理诊断:1、组织灌流量的改变:与消化道出血有关2、营养失调:低与机体需要量,与长期胃炎,呕血有关3、活动无耐力:与失血有关4、忧虑:与消化道出血生命受到威胁有关护理措施:1、建立有效的静脉通路,必要时给予两路静脉补液以补充血容量,适当加快输液速度。
2、遵医嘱给予止血药,并观察用药后的反应,观察并记录病人呕血及黑便的量,性质。
3、密切观察病人的面色,皮肤的温湿度T、P、R、BP及24小时的出入量并记录。
4、宜吃营养丰富高热量易消化无刺激性食物,如蛋汤,牛奶,豆浆,可以稀释胃酸,忌食过甜的粘性较大的,不易消化的食物,忌饮咖啡浓茶,少量多餐。
5、减少不必要的体力活动,协助日常生活。
6、安慰病人,使病人保持安静,家属情绪稳定,陪伴在旁。
鼓励病人提出有关疾病的问题,向病人解释疾病的原因和防治措。
消化道出血护理查房
THANK YOU
汇报人:XXX
时间:XXXX
张,输红悬2U
入院急诊 12-24 15:00 解黑便一次,量不详
12-25 04:00
12-25 22:00 内镜下行食管静脉曲张组织 胶注射术,明确诊断:肝硬 化伴食管胃底静脉曲张破裂 出血
治疗经过
患者10h尿量为220ml,血 压为103/62mmHg,于当日 输注红悬2U
解大便1次,量少, 成形,色深夹黄,血 小板计数31x109/L 考虑患者原有疾病未 予特殊处理
心理社会:家庭支持系统良好,积极配合治疗。
病例汇报
生命 体征
阳性 指标
护理 评分
T:38.2℃ P:102次/分 R:18次欠/分 BP:116/62mmnHg; 神志清,精神欠振,上腹胀痛,稍有心慌,恶心未呕吐;
白细胞:4.26X109/L;红细胞计数:3.58X1012/L;血红蛋白:123.00g/L 全腹部CT示:1 .肝硬化,脾大,静脉曲张;肝右叶片状低密度影;2. 前列 腺增大;右侧腹股沟疝; 胸部CT:两肺间质纤维化,门脉高压伴侧枝循环开放,肝癌术后 改变,肝 硬化,脾大,胆囊炎,胆囊多发结石
舒适度的改变的护理
措施:
• 对于术后咽部不适者可含少量温水漱口保持口腔的湿润减少不适,或遵医嘱用药; • 做好口腔护理,保持口腔清洁,增加患者的舒适度; • 整理好各设备的导联线,保持床单元的清洁;
潜在并发症:再出血、肺及门静脉栓塞
措施:
• 再出血:加强观察患者生命 体征、腹部症状、大便及皮肤粘膜情况发现异常及时 向医生进行报告;对于患者血小板较低嘱其卧床休息为主;及时检测实验室指标;
上消化道出血的护理查房模板 - 副本
临床表现
• 呕血、黑便、便血 • 失血性周围循环衰竭 • 贫血 • 氮质血症
1、 呕血、黑便、便血
• 是消化道出血的特征性表现
• 呕血取决于出血部位、量及速度 • 下消化道出血一般为血便或暗红色大便、不伴呕血 • 右半结肠出血大便为暗红色 • 左半结肠及直肠出血大便为鲜红色 • 空回肠及右半结肠病变引起少量渗血时也可有黑便
1.食管疾病 食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、食管贲门黏膜撕裂症、物理或化学损伤。
病 因
2.胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急性出血糜烂性胃炎、胃血管异常、胃癌、胃肠吻合术后的空肠 溃疡和吻合口溃疡。 3.食管胃底静脉曲张 门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病 4.邻近器官或组织疾病 胆道出血、胰腺疾病累及十二指肠、胸或腹主动脉瘤破入消化道、纵隔肿瘤或 脓肿破入食管 5.全身性疾病 血液病、结缔组织病、血管性疾病、应激相关性胃黏膜损伤、急性感染性疾病、 尿毒症
感谢各位
@YourName
护理措施: 3.用药护理:腹痛剧烈者,可遵医嘱给予哌替啶 等止痛药,禁用吗啡,以防引起Oddi括约肌痉
挛,加重病情。如疼痛剧烈,腹肌紧张、压痛 和反跳痛明显,应报告医生及处理。
护理评价:通过以上措施,患者自诉疼痛消失。
护理诊断、措施及评价
有体液不足的危险
——与禁食有关
护理目标:保持体液平衡,患者不感到口渴, 皮肤弹性良好,血压和心率在正常范围。
护理措施: 1.向病人讲解本病的主要秀发因素、预后及并发 症知识。 2.教育病人积极治疗胆道疾病,避免复发。出现 腹痛、腹胀、恶心等表现,立即通知医护人员。
护理评价:患者了解疾病相关知识,积极配合 治疗。
护理诊断、措施及评价
护理查房--消化道出血、房颤
护士分级查房记录单日期2016年08月03日查房者一级:洪鲜二级:洪鲜三级:徐青丽科室5-3东、2东(消化皮肤科)参加者徐青丽、章聪婕、孙璐益、臧文雯、戚晓婷、叶彩娜、章佳、徐婷婷、许黛今本次查房的目的:掌握消化道出血、房颤患者的护理要点。
一般资料:9床孙玲娣女 90岁住院号:12620395医疗诊断:消化道出血、房颤简要病史:(主要症状、体征、辅助检查异常项目及结果,病情的主要演变过程、治疗及护理):主诉:黑便1天。
患者一天前晚上无明显诱因下出现解黑便两次,量较多,不成形,具体不详,无头晕,无腹痛、恶心呕吐、无发热寒战,遂至我院急诊就诊,查血常规:血红蛋白:77g/L;急诊生化示:钾8.11mmol/L,钠140.1mmol/L,氯107.8mmol/L,尿素51.83mmol/L,肌酐224.5μmol/L;急诊心肌损伤标志物:心肌肌钙蛋白Ⅰ0.374μg/L;凝血功能:凝血酶原时间>60秒,部分凝血酶原时间>90秒;血气分析:酸碱度7.353,血氧分压183mmhg,二氧化碳分压28.8mmhg,碳酸氢根15.6 mmol/L,实际碱剩余-8.6 mmol/L。
急诊予以抑酸护胃、维生素K1静脉滴注、输血浆、输红细胞、排钾护肾及补液对症处理后为求进一步诊治于2016年7月31日上午拟“消化道出血”收治我科。
患者既往有高血压病史10余年,服用氯沙坦、比索洛尔降压;有脑梗、房颤病史6年余,长期服用地高辛、华法林,近期未监测凝血功能;有饮酒习惯,每日白酒50ml,已饮40余年。
入院时查体HR 58次/分,R 19次/分,BP 104/67mmHg,体温36.7℃。
神志清,精神软,皮肤巩膜无黄染,四肢散在淤青,左锁骨上及其他浅表淋巴结未及肿大,未及肝掌蜘蛛痣,两肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,心律不齐,腹平软,腹壁未见静脉曲张,腹部未扪及包块,上腹部无压痛及反跳痛,Murphy's(-),肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢无水肿。
消化道出血护理查房
第九页,共三十四页。
一 病例简介:病人健康状况及问题
实验室检查:
9月2日
红细胞:1.88x1012/L 血红蛋白:59g/L 红细胞压积:16.9% 嗜中性粒细胞比率:79.94%
二氧化碳分压:17mmHg 氧分压:109mmHg 钾离子3.4mmol/L
肌酐:88umol/L
第十页,共三十四页。
一 病例简介:病人健康状况及问题
实验室检查:
9月4日 凝血酶原时间(INR):64 凝血酶原时间(活动度):64%
红细胞:1.69x1012/L 血红蛋白:53g/L 血小板:184x109/L
9月7日 红细胞:1.37x1012/L
血红蛋白:44g/L
血小板:62x109/L
1. 氧气吸入(导管)q1h
2. 心电监护 q1d 导尿 qd 3. 葡萄糖氯化钠注射液500ml+氯化钾注射液
15ml/qd
4. 氯 化 钠 注 射 液 60ml+ 生 长 抑 素 3mg /bid 5ml/h
5. 维生素K1注射液 10mg bid 输液入壶
6. 氯 化 钠 注 射 液 250ml+ 注 射 用 卡 络 磺 钠 80mg/qd
2. 24小时出人量,如出现尿少,常提示血 容量不足。
3. 黑便的量、次数、性状。 4. 皮肤颜色及肢端温度变化。
第十八页,共三十四页。
4 病情观察
5. 估计出血量: (1)胃内出血量达250ml-300ml,可引起呕血。 (2)出现黑便,提示出血量在50ml-70ml甚至更多。 (3)大便潜血试验阳性,提示出血量5ml以上。 (4)柏油便提示出血量为500ml-1000ml.
消化道出血护理查房
消化道出血护理查房消化道出血是临床常见的急症之一,其病情变化迅速,严重时可危及生命。
因此,对于消化道出血患者的护理至关重要。
本次护理查房旨在深入探讨消化道出血患者的护理要点,提高护理质量,保障患者的生命安全。
一、病例介绍患者_____,男,58 岁,因“黑便 3 天,呕血 1 次”入院。
患者 3 天前无明显诱因出现黑便,呈柏油样,每日 2 3 次,每次量约 100 200g,并伴有头晕、乏力。
1 天前出现呕血 1 次,为暗红色血液,量约 500ml。
患者既往有胃溃疡病史 5 年,未规律治疗。
入院时,患者神志清楚,精神差,面色苍白,血压 90/60mmHg,心率 110 次/分,血红蛋白70g/L。
二、护理评估(一)健康史详细询问患者的既往病史,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化、胃癌等。
了解患者近期的饮食情况,是否服用过非甾体类抗炎药、抗凝药等。
(二)症状和体征观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。
注意患者的面色、皮肤黏膜颜色,有无贫血貌。
检查患者的腹部体征,有无压痛、反跳痛、肠鸣音亢进或减弱等。
(三)实验室检查密切关注患者的血常规、凝血功能、肝肾功能、大便潜血试验等检查结果,了解患者的贫血程度、凝血功能状况以及是否存在肝肾功能损害。
(四)心理社会评估患者因突然发病,病情较重,容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。
评估患者的心理状态,了解其家庭支持情况,为提供心理护理提供依据。
三、护理诊断(一)体液不足与消化道大量出血有关。
(二)活动无耐力与失血后贫血、虚弱有关。
(三)恐惧与突然大量出血、病情严重有关。
(四)潜在并发症:休克、肝性脑病。
四、护理目标(一)患者的体液平衡得以维持,生命体征稳定。
(二)患者的活动耐力逐渐提高,能够进行适当的活动。
(三)患者的恐惧情绪得到缓解,能够积极配合治疗和护理。
(四)患者未发生休克、肝性脑病等并发症。
五、护理措施(一)一般护理1、患者绝对卧床休息,取平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物引起窒息。
消化道出血护理查房
消化道出血护理查房消化道出血是临床常见的急症之一,病情危急,需要及时有效的治疗和精心的护理。
本次护理查房旨在深入探讨消化道出血患者的护理要点和注意事项,提高护理质量,保障患者的生命安全。
一、病例介绍患者_____,男,_____岁,因“黑便 3 天,呕血 1 次”入院。
患者 3 天前无明显诱因出现黑便,呈柏油样,每日 1-2 次,量约 100-200g,伴有头晕、乏力。
1 天前出现呕血 1 次,为暗红色血液,量约 500ml,伴心慌、出冷汗。
既往有胃溃疡病史 5 年,未规律治疗。
入院时,患者神志清楚,精神差,面色苍白,血压 90/60mmHg,心率 110 次/分,呼吸 22 次/分。
血常规示:血红蛋白 70g/L,红细胞计数25×10¹²/L。
二、护理评估1、健康史详细询问患者的既往病史,包括胃溃疡的诊断时间、治疗情况、是否有幽门螺杆菌感染等。
了解患者的饮食习惯,是否有酗酒、长期服用非甾体抗炎药等不良习惯。
询问患者近期是否有应激事件,如重大创伤、手术、严重感染等。
2、身体状况密切监测生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,观察患者的神志、面色、皮肤温度和湿度。
观察患者的呕吐物和粪便的颜色、性质、量,判断出血的程度和速度。
检查腹部体征,有无压痛、反跳痛、肠鸣音亢进或减弱等。
3、心理社会状况评估患者的心理状态,由于突发的消化道出血,患者可能会感到恐惧、焦虑、紧张。
了解患者的家庭支持情况,家属对患者病情的了解程度和照顾能力。
三、护理诊断1、体液不足与大量出血导致血容量减少有关。
2、活动无耐力与贫血导致机体组织缺氧有关。
3、恐惧与突然大量出血、病情危急有关。
4、潜在并发症:休克、再出血、肝性脑病等。
四、护理目标1、患者在住院期间血容量得到及时补充,生命体征稳定。
2、患者的活动耐力逐渐提高,能够进行日常活动。
3、患者的恐惧心理得到缓解,能够积极配合治疗和护理。
4、患者住院期间未发生休克、再出血、肝性脑病等并发症。
消化道出血护理查房【30页】
诊断
➢上消化道出血,急性胃粘膜病变 ➢肺部感染 ARDS(中度) ➢食管癌根治术+空肠造瘘管置入术+右侧胸腔引流管术+
右侧腹腔引流管术后
治疗
➢输血、胃肠减压 ➢抑酸、止血治疗 ➢气管插管接呼吸机辅助呼吸,抗感染治疗 ➢挤压引流管,保持引流通畅
护理问题
➢组织灌注不足 ➢潜在并发症:再出血 ➢营养失调 ➢低效性呼吸型态 ➢恐惧、焦虑 ➢潜在并发症:感染
辅助检查
➢急诊行胃镜检查,术中见吻合口以下见残胃粘膜弥漫性 高度充血水肿,表面大片不规则浅溃疡形成,呈现地图 样改变,反复用生理盐水冲洗,局部可见粘膜渗血,考 虑食管癌术后急性胃粘膜病变,予内镜下止血+胃管置 入,手术顺利
➢血标本检查:红细胞计数:3.30×10^12/L,血小板计 数:49×10^9/L,血红蛋白:103g/L
心理护理
1. 早期卧床休息,合理使用保护性约束,遵医嘱使用镇 痛镇静药物:瑞芬太尼:0.06-0.1ug/kg/min,丙泊酚: 50-100mg/h持续静脉泵入,减轻患者紧张焦虑
2. 每日评估患者神志状态,指导完成指令性动作 3. 主动积极的和患者进行沟通交流,给予其从分的鼓励
以及关怀,提高其战胜疾病的信心 [2]; 4. 给予患者床边呼叫器,及时满足患者需求 5. 避免在患者床边交流病情
潜在并发症:再出血
1.判断出血量:
体征
出血量
症状
血压
脉率
血色素
大便隐血试 验阳性
黑便
5-10ml 50-70ml
—— ——
—— ——
—— ——
—— ——
呕血
>250ml
——
——
——
——