聚焦超声波治疗外阴白色病变的临床观察
超声聚焦治疗外阴白斑20例临床分析
超声聚焦治疗外 阴白斑 ２ Ｏ例临床分析
张栋梅
关键 词 ： 超 声 聚焦 ； 外 阴白斑 中图分类 号 ： Ｒ ７ １ １ ． ７ ２ 文 献标 识码 ： Ｂ 外 阴 白斑又 称 “ 外 阴 白色 病 变 ” ， 属 外 阴上 皮 内非 瘤样 病 变 ， 此 病是 一种对 女性 生殖 系统 影响 极大 的皮 肤病 。 外 阴 白斑 是女 性 外阴皮肤发生变性和色素改变的一组慢性疾病， 分为外阴鳞状上 皮增生、 外 阴硬化 性苔癣 。以外 阴奇 痒 、 灼痛 ， 病变 区域皮 肤色 素 减 退 或变 白 ，皮肤 粗 糙增 厚 或 变薄 皲 裂 及溃 疡 等皮 肤 变 化为 特 征 。国际 卫生组 织 已正式 将外 阴 白斑列 为世 界难 治 病之 一 。 其中 外 阴鳞状 上 皮增 生 发生 癌 变率 ２ ％一 ５ ％【 １ 】 。 以往 主要 采 用 药物 治 疗， 但不能根治 ， 而且治疗时间长。手术治疗仅适用于 ： 局部病损 组织出现不典型增生或有恶变可能者 ； 反复应用药物治疗或物理 治疗无效者。但手术后对局部功能有一定影响， 且术后约半数患 者 发生 远期 复发 。 我院 自２ ０ ０ ７ 年 购进 Ｃ Ｚ Ｆ 型 超声 波治 疗仪 以来 ， 对２ ０ 例外 阴 白斑患 者进 行超声 聚 焦治疗 ， 取得 了一定 的效 果 ， 现报 道如 下。 １ 临床 资料 １ ． １ 一般资料 ： 本例 ２ ０ 例患者 ， 年龄 ４ ５ ～ ６ ５ ， 平均年龄 ５ ５ ． ３ 岁； 病 程最 长 １ ０年 ， 最短 ２ 年． 夕 用 药 物治 疗 均无 明 显效 果 。其 中外 阴 鳞状 上皮 增生 １ ２ 例， 外 阴硬 化性 苔癣 ８ 例， 均 住 院治疗 。 １ ． ２临床 与体 征 ： 主要 症 状均 为外 阴 瘙痒 ， 多难 耐 受而 搔抓 ， 严重 者坐 卧不 安 ， 影 响睡 眠 。外 用 药物 无 明显 效 果 。 １ ． ３实验 室检查 ： ２ ０例患 者空 腹 血糖 均 正 常 ，且 排 除急 性炎 症 期 及 其他禁 忌症 ， 局部 活检 排 除不典 型 增生 或早 期癌 变 。
高能聚焦超声治疗外阴白色病变36例临床观察
３ ９岁 １ Ｏ例 ，占 ２ ． ％ ，４ ￣４ ７８ ０ ９岁 １ ２例 ， 占 ３ ． ，５ ～ ５ ３３ ０ ９岁 ８例 ， 占 ２ ． 。治 疗前 外 阴 活检 ２２
排除 癌变 、癌 前病 变 ，行妇 科检 查 排除 内外 生殖 器 的急性及 亚 急性 炎症 ，自带 常 规无异 常 。月经结 束后 １周 内且 外 阴活 检创 面愈 合 ，近期 未进 行其 他治 疗 。
软膏。
术 后 随访 ：治疗 后 留 院观察 ３ ， 以后 定期 随访 ，评 价 疗效 ，便 于及 时 发 现 问题 及 解 决 问题 ，最 初 ｄ
每周 １次 ，一共 ４次 ，以后 每月 １次 ，持 续 到术后 ３个 月 ，术后 半 年随访 １次 ，术 后 １年再 随访 １次 。 １ ２ ２ 疗效标 准 根据 患者 症状 及体 征变 化来 评 定疗 效 ，在 治 疗 ３个 月 后 进行 评 价 。患 者 的症 状和 体 ． ．
［ 图分 类 号 ］Ｒ７ １ ３ 中 １．４
［ 献标识码］Ａ 文
［ 章 编 号 ］ １ ７ １ ０ （０ ２ ５ ０ ５一 ２ 文 ６ ３— ４ ９ ２ １ ）０ 一Ｒ １ Ｏ
外 阴 白色病 变 的主要 症状 是外 阴瘙 痒及 烧灼 感 ， 目前 主要 治疗 有局 部药 物治 疗和手 术 治疗 ，药 物治 疗多 数 只能改 善症 状 而不 能痊 愈 ，且需 要长 期用 药 。激光 切 除仅能 切 除表 面病变 组织 ，而对 表皮 下真皮
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ３ １ ０ （ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ４ ９ Ｒ） ． ０ ２ ０ ． ０ ２１． ５０ ７
高 能 聚 焦超 声 治 疗 外 阴 白色病 变 ３ ６例 临 床 观 察
聚焦超声仪治疗外阴白色病变44例临床分析
重 痒 ． 皮 虢襞 ．
中 国 社 区医 师 ・ 医学 专业半月刊 ２ １ 年 第 １ 期 （ ２ ００ ｌ 第１ 卷总 评 价 一 般 于治 疗 后 ３个 月 进 行 。 ①治愈 ： ０～５分 ， 者的症状 和体 征完全 患
是一种 由内到外的方法 ， 它可将体外发射 的超 声波透过表面组织 ， 在表 面组织深 面 的组 织内聚焦 ， 形成 一个 高能 区 ， 在短 时 间内使病 变组 织吸收能量而快速升温 ， 组 织损 伤变性 ， 促进组织重建 和改善微循环 而使 病变组织 得 以康复 。聚 焦超声 治疗 外 阴 白色 病 变 的 原 理 是 将 超 声 波 聚 焦 沉 积 到组 织 真皮 层 内， 用超 声 的机 械效 利 应、 热效应 、 空化效应 、 声化学效应及功能 调节作用 ， 促进 局部 微血 管形 成 ， 加血 增
皱 褶 或 凹 陷 处 变 平 坦 或 光 滑 ） 停 止 治 后 疗 ， 录相关 治疗参数 。 记
术后处理 ： 治疗后 即刻及 每次便 后用 碘伏消毒外阴 ； 消毒 的紫草 油纱 布 （ 用 可 用湿润烧 伤膏代替 ） 敷治疗 区， 外 然后 用
冰 袋 局 部 间 歇 性 冰 敷 （ 敷 ５分 钟 ， 隔 冰 间 ５分钟 ） 循环 １ ， ２小时 （ 夜间暂停冰敷 ） 以
管 内皮 细 胞 膜 的通 透性 ， 善 其 微 血 管 和 改 神经末梢 的营养状况 ， 改变局部组织生长
资料 与 方 法 ２０ ０ ７年 １ ～ ０ ９年 ８月 收 治 外 阴 月 ２０ 白色 病 变 患 者 ４ ４例 ， 龄 ２ 年 ４～７ ５岁 ， 平 均 ３． ５ ２岁 。 病 程 ＜ ３年 ８例 ， ０年 ３ ３～１ ２ 例 ， ０年 ４例 。根 据 国 际外 阴疾 病 研 ＞１
超声聚焦治疗女性外阴白色病变疗效观察
超声聚焦治疗女性外阴白色病变疗效观察摘要目的：探讨超声聚焦治疗外阴白色病变的临床疗效。
方法：选择62例外阴白色病变患者，随机分为两组，分别采用聚焦超声治疗和冷冻治疗，观察两组的疗效和复发率。
结果：超声聚焦治疗组31例，治疗后患者瘙痒症状基本缓解甚至可以完全消失，外阴形态、色泽基本恢复正常，总有效率93.5%，复发率3%，明显优于冷冻治组。
结论：聚焦超声治疗外阴白色病变是一种安全和有效的方法。
关键词超声聚焦外阴白色病变冷冻疗效外阴白色病变又称慢性外阴营养不良，是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变的一种慢性疾病，以外阴奇痒、灼痛、病变区域皮肤粗糙、皲裂为临床特征，晚期常有外阴萎缩、阴道口挛缩狭窄和性交痛，严重影响女性的身心健康。
因该病确切病因至今不明，目前多采用激素、中药局部用药或激光、微波、冷冻以及手术切除，但复发率高达50%以上［1］，其效果仅以冷冻最为有效及为患者所接受。
为探索一种更有效地治疗方法，2008年1月开始应用超声聚焦治疗女性外阴白色病变，取得良好效果。
资料与方法2008年1月～2010年1月收治女性外阴白色病变患者62例，全部经过病变部位活检病理确诊。
其中硬化苔癣型27例，鳞状上皮细胞增生型35例；年龄19～71岁，平均43.73岁。
病程10年5例；随机分为超声聚焦治疗组31例及冷冻对照组31例。
两组病变类型、病程及年龄上均无差异。
治疗方法：①治疗前准备：治疗前常规行阴道镜检查，异常图像或溃烂、结节等处取病灶组织活检，病理诊断排除外阴癌或癌前病变。
待外阴伤口愈合后行聚焦超声治疗，生育期患者月经干净3～7天内进行。
治疗前常规了解重要器官功能状况，如检查肝功能、肾功能、血凝常规、血糖及心电图等，常规行白带检查，排除各种急性阴道炎。
②治疗方法：治疗组采用CFZ-1型妇科超声聚焦治疗仪进行治疗。
患者取膀胱截石位，2%碘伏液消毒外阴，0.75%利多卡因双会阴阻滞麻醉，选择治疗参数频率5兆赫(MHz)，进行超声聚焦一次性治疗整个外阴病变区，要求达到治疗区充血水肿，瘙痒停止，但无疼痛及无皮肤黏膜损伤。
聚焦超声治疗外阴白色病变的临床研究
聚焦超声治疗外阴白色病变的临床研究发表时间：2018-09-28T14:27:50.613Z 来源：《心理医生》2018年8月24期作者：安小巧[导读] 聚焦超声治疗女性外阴白色病变，疗效显著，值得进一步推广。
（衡水市第二人民医院河北衡水 053000）【摘要】目的：分析外阴白色病变者采用聚焦超声治疗的效果，评估该治疗手段的可行性。
方法：选择2016年4月—2017年6月我院收治的70例外阴白色病变者，随礼分为常规组30例与观察组40例，常规组采用传统药物治疗，观察组患者接受聚焦超声治疗，比较两组患者治疗效果。
结果：观察组临床治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组73.3%，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）；超声组不同病理类型治疗效果，经统计学软件分析，数据差异不显著（P＞0.05）。
结论：聚焦超声治疗女性外阴白色病变，疗效显著，值得进一步推广。
【关键词】外阴白色病变；聚焦超声治疗；传统疗法；疗效分析【中图分类号】R274.9;R246.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0082-02 外阴白色病变又被叫做慢性外阴营养不良，为女性外阴皮肤黏膜与皮肤组织色素发生变化的一类慢性病，外阴瘙痒、痛感强烈、病区皮肤粗糙与皲裂是其典型症状，对患者生活质量产生明显影响。
当下，临床上对于本病病因尚不明确，多应用激素、激光、冷冻以及外科手术切除等方法进行治疗，但复发率高达50％[1]。
积极探索外阴白色病变有效治疗方法，具有很大现实价值。
我科在2016年4月—2017年7月对确诊为外阴白色病变者采用聚焦超声治疗，效果相对可观，具体如下。
1.资料与方法1.1 一般资料取2016年4月—2017年6月在我院接受治疗的70例外阴白色病变患者为研究对象，所有对象临床症状与各项指标检查结果均符合我院对外阴白色病变诊断标准，排除急性炎症期、局部活检提示早期癌变以及拒绝参与本次研究者。
聚焦超声联合复方紫银消炎膏治疗外阴白色病变的疗效观察
ｇ ｕ （ ｏｐＡ ｗ ｉ ａ ８ｃｓｓａｄｆ ｕｅ ｌａｏｎ ｅｔ ｅｔ ｒ ｐ （ｏｐＢ ｗ ｉ ａ ０ｃｓｓｔｅｃｒｔｅ ｒ ｐ ｇ ｕ ） ｈｃ ｈｄ５ ａｅ ｎ ｃｓｄｕ ｒ ｕ ｄ ｒ ｍ ｎ ｇ ｕ ｇ ｕ ） ｈ ｈｈｄ６ ｅ，ｈ ｕａｖ ｏ ｒ ｈ ， ｏ ｔｓ ｔａ ｏ ｒ ｃ ａ ｉ
Ｚ ＨＡ０ Ｙｕ ｘ ａ ＨＯＵ ｐ ｎ ｉ Ｚ ｆ ＬＩ Ｃ ｕ ｍｅ Ｕ ｈ ｎ ｉ Ｄｅ ａｔ ｎ ｆＧｙ ａ ｅ ｌｇ ｔｅＳ ｃ ｎ ｅ ｐｅＳＨｏ ｐｔｌ ｆ ｎ ａ ｒｖｎ ｅ Ｋｕ ｍｉ ｇ ６ ０ ２ ， ｉ ａ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｎ ｅ ｏｏ ｙ， ｅ ｏ ｄ Ｐ ｏ ｌ ｓ ｉ ｈ ａ ｏ Ｙｕ ｎ ｎ Ｐ ｏ ｉｃ ， ｎ ｎ ５ ０ １ Ｃｈｎ
［ ｓｒｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅＴ ｂ ｅｖ ｈ ｕａｉｅｅ ｅｔｏ ｃ ｓｄｕｔ ｓｕ ｄｃｍｂｎ ｄｗｔ ｏ ｏ ｎ ｕｐｅＳｌｅ ｎｉ Ａｂｔａｔ ｊｃｉ ｏｏ ｓｒｅｔｅｃ ｒｔ ｆ ｃ ｆ ｏｕ ｅ ｌａｏ ｎ ｏ ｉｅ ｉ Ｃ ｍｐ ｕ ｄＰ ｒｌ ｉ ｒＡ ｔ ｖ ｖ ｆ ｆ ｒ ｈ ｖ －
Ｏｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ｔ ｅ ｅｆ ｃ ｆ ｆ ｃ ｓ ｄ ｕ ｔ ａ ｏ ｎ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｈ ｆｅ ｔ ｏ ｏ ｕ ｅ ｌ ｓ ｕ ｄ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉ ｍ ｐ ｕ ｄ ｒ ｉ ｅ ｔ Ｃｏ ｈ ｏ ｎ
Ｐｕｒ ｌ ｉｖ ｒＡｎ ｉｉ ｌａ ｍ ａ ｏ ｙ Ｃｒ ａ ｔ ｒ ａ ｍ ｅ ｔｏ ｕ ｖ ｉｅｌ ｓｏ ｓ ｐ ｅＳ ｌ ｅ ｔ－ ｎｆ ｍ ｔ ｒ ｅ ｍ ｉ ｈｅｔ ｅ ｔ ｎ ｆｖ ｌ ａｗｈ ｔ ｉ ｎ ｎ ｅ
聚焦超声治疗外阴白色病变的临床观察
聚焦超声治疗外阴白色病变的临床观察发表时间：2014-04-29T08:50:42.683Z 来源：《中外健康文摘》2013年第42期供稿作者：王琳[导读] 对照组采用长春恒达医用激光厂生产的CC-IV-300 LE-Ⅱ型红外特种光治疗仪治疗。
治疗参数：功率30-40 W。
王琳 (山东寿光市妇幼保健院 262700)【摘要】目的探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性。
方法对110例经病理确诊的外阴上皮内非瘤样病变患者随机分为超声治疗组和特光治疗组，于治疗后6 个月评价两组的近期疗效和复发率.结果超声治疗组临床治愈27 例，显效17 例，好转11 例，复发 4 例；对照组临床治愈2 例，显效11 例，好转30 例，无效12 例，复发 39 例。
超声治疗组疗效优秀于对照组，且复发率更低，差异均有统计学意义(P<O．05)。
结论聚焦超声治疗外阴白色病变是一种无创的、行之有效的新方法。
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0081-02 外阴白色病变又称外阴营养不良或外阴白斑，是女性外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一种常见妇产科难治性疾病，病因不明，病程长，易复发。
我院引进聚焦超声治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2012年9月至2013年12月确诊为外阴白色病变并能坚持随访的110例患者为研究对象。
患者多因外阴反复瘙痒，伴或不伴有灼痛、溃烂等就诊。
妇科检查发现外阴皮肤或黏膜有不同程度的白色变，伴或不伴皮肤粗糙、肥厚、粘连、皲裂、溃烂等。
其病程为半年-10+年不等，年龄35-70岁。
患者随机分为超声治疗组（超声组）和特光治疗组（对照组），每组55例。
2组年龄、症状、病理类型、病程分布差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
所有患者治疗前常规行肝肾功、血糖、心电图、血凝等检查，并行常规白带检查，排除急性炎症。
聚焦超声治疗外阴白色病变临床疗效观察与形态学改变
ｐｅ ｓ ｎｌｖ ｌ ｉ ｕ ｅｌｙ ｉ ｅｌ［ ． ｎ ｏ ｒｎ ｌｇ ， ｒｓｉ ｅｓｎｍｏ ｓ ｄｇｃ ｌ Ｊ Ｅ ｄ ｃｉｏｏ ｙ ｏ ｅ ｅ ｓ］ ２ ｏ ． ４ １） ０ ８５ ６ ． ０ ３１ （１： ５ ．０ ４ ４ ５
［ Ｂ Ｔ ＡＣＴ Ｏｂｅ ｔ ｅＴ ｖ ｓ ｇｔ ｅ ａ ｏｏ ｉ ｌ ｈ ｎ ｅ ｎ ｅａ ｅ ｔ ｆ ｃｓ ｎｗｈｔ ｓ ｎ ｆ Ａ ＳＲ ］ ｊｃｉ ：ｏｉ ｅｔ ａ ｔ ｔ ｌｇｃ ａ ｇ ｓ ｄｔ ｒｐｕｉ ｅｆ ｔ ｏ ｉ ｌ ｉ ｓ ｖ ｎ ｉ ｅｈ ｐ ｈ ａｃ ａ ｈ ｃ ｅ ｅｅｏ ｏ
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聚焦超声波治疗外阴白色病变的临床观察
聚焦超声波治疗外阴白色病变的临床观察外阴白色病变是指外阴皮肤、黏膜变性和色素减退的一组慢性病。
以外阴瘙痒为主要症状。
晚期常伴有外阴萎缩、阴道口狭窄、性交不适。
严重影响身心健康。
目前，治疗方法多种多样，效果不甚满意。
高强度聚焦超声（HighIntensity F ocused UI trasound HIFU)治疗技术作为一种新的局部治疗手段，具有无创、有效、安全、治疗后恢复快、无辐射性损伤等优点。
越来越受到临床医师的重视。
我院自2008年6月至2010年5月应用CEF-I型超声波妇科治疗仪对68例外阴白色病变患者进行治疗。
本文将临床效果进行分析、概述如下1 临床资料与方法1.1 临床资料：选择我院自2008年6月至2010年5月治疗68例外阴白色病变患者。
年龄平均46岁，所有病例均经病理诊断确诊。
其中鳞状上皮增生型35例，化苔藓型26例，混合型7例1.2 治疗方案：术前准备：3个月内未接受其他治疗方法；非月经期；非妊娠期；阴道清洁度为I度。
治疗方法：采用CEF-I型聚焦超声治疗仪。
治疗频率：9.5MHz;功率4-4.5W;治疗时间：20-40分钟。
治疗过程：患者取膀胱截石位，会阴备皮。
用2%碘伏溶液外阴消毒，冲洗阴道、肛周。
给予1%利多卡因局部浸润麻醉后进行聚焦超声治疗。
扫描方式采用连续直线扫描。
扫描时，一点停留不能超过2秒，扫描速度均匀一致。
治疗范围距病变边缘5mm。
判断治疗满意标准：治疗区皮肤微红，黏膜轻度水肿，触摸治疗区皮肤发热，皮肤黏膜保持完整。
然后冰敷3分钟，治疗完毕。
治疗后护理：治疗后嘱咐患者回家后24小时间断冰敷，口服抗菌药物3-7天。
保持外阴清洁，术后3天、7天、一个月及三个月复查。
必要时实行二次治疗1.3 临床疗效判定：（1).治愈：症状消失，外阴皮肤黏膜颜色及弹性基本恢复正常，治疗后随访至少一年不复发；（2）显效：症状减轻，皮肤颜色及弹性有一定程度的改善；（3）无效：治疗后症状无好转，外阴皮肤无改变。
聚焦超声治疗外阴白色病变92例临床观察
聚焦超声治疗外阴白色病变92例临床观察外阴白色病变是一种常见的妇科疾病，特点是外阴皮肤白色斑块或斑点的形成。
超声治疗是一种非侵入性、无创伤的治疗方法，具有较好的疗效和安全性。
本文旨在通过对92例患者进行超声治疗的临床观察，总结其治疗前后的疗效和效果。
方法：选取2024年至2024年在我院就诊的92例外阴白斑患者，年龄在30岁至65岁之间，随机分为两组。
观察组46例，采用超声治疗与西药治疗相结合，对照组46例，仅采用西药治疗。
超声治疗组使用的超声仪器为高频超声治疗仪，治疗参数为频率1MHz，功率0.5-1W/cm2，治疗时间为15分钟。
两组治疗持续8周，每周治疗3次。
结果：观察组治疗后的总有效率为91.3%，对照组为76.1%，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗后的平均病情缓解时间为4.9周，对照组为6.7周，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组的不良反应发生率为4.3%，对照组为15.2%，观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论：超声治疗外阴白斑具有较好的疗效和安全性。
与单纯的西药治疗相比，超声治疗可以更有效地改善患者的症状和提高治愈率。
超声治疗对外阴白斑的治疗具有显著优势，值得临床推广。
关键词：超声治疗；外阴白斑；临床观察；疗效；安全性Introduction:外阴白斑是一种常见的妇科疾病，多见于绝经期妇女。
其特点为外阴皮肤白色斑块或斑点的形成，严重影响患者的生活质量和心理健康。
传统的治疗方法主要是应用外擦药物，如激素类药物和中草药，但治疗效果不一、超声治疗作为一种新兴的治疗方法，通过提高血液循环，促进新陈代谢和淋巴排毒，可以改善症状和提高治愈率。
方法:本研究选取2024年至2024年在我院就诊的92例外阴白斑患者，年龄在30岁至65岁之间，随机分为观察组和对照组，每组46例。
观察组采用超声治疗与西药治疗相结合，对照组仅采用西药治疗。
高强度聚焦超声联合外阴软膏治疗外阴白色病变的临床观察
高强度聚焦超声联合外阴软膏治疗外阴白色病变的临床观察外阴白色病变是一种以外阴瘙痒及色素减退为主要特征的慢性疾病，晚期常伴有外阴萎缩、阴道口狭窄及性交困难等。
严重影响患者身心健康，我们应用高强度聚焦超声联合复方外阴软膏治疗外阴白色病变252例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料筛选2008年10月至2010年8月我院妇科门诊收治的外阴白色病变患者252例，年龄分布在15~68岁，病程2~25年，全部病例均经过外阴活检病理确诊。
其中硬化性苔癣型82例，鳞状细胞增生型146例，鳞状增生合并硬化性苔癣24例，(详见表1)。
治疗时间选择患者月经后3~7 d。
随机分为联合治疗组156例及单纯聚焦超声治疗组86例。
两组病例在病变类型及病程长短及年龄上均无差异。
1.2 观察方法1.2.1 聚焦超声联合外阴软膏组采用重庆海扶技术有限公司研制的ZF,1型妇科超声治疗仪，聚焦超声联合我院研制的复方外阴软膏(批准文号：长卫药制字940927号)治疗156例，单纯采用聚焦超声治疗86例作为对照组。
1.3 治疗方法1.3.1 联合治疗组患者取膀胱截石位，常规外阴2%碘伏溶液消毒，给予0.75%利多卡因双侧会阴部浸润麻醉后，先用复方外阴软膏均匀涂抹病灶周围皮肤，然后应用高强度聚焦超声仪进行治疗。
治疗参数：频率10 MHz,功率4~4.5 W,速度为5 mm/s,照射时间为15~30 min。
治疗范围包括整个外阴病变区域，治疗头采用连续直线匀速扫描，逐渐使局部皮肤温度升高，在单位时间内达到有效的使用剂量，当局部皮肤皱折和凹陷变平坦或光滑便可停止。
治疗后局部皮肤黏膜充血水肿，但无疼痛且瘙痒停止，术后3 d内局部连续外用复方外阴软膏涂抹，使皮肤黏膜保持良好和完整。
术中注意避免过度治疗，以防止局部皮肤发生凝固性坏死及浅表性溃疡。
1.3.2 对照组单纯使用聚焦超声治疗仪进行治疗，治疗前及术后均不使用复方外阴软膏。
其疗效判定同联合治疗组。
聚焦超声治疗外阴白色病变51例疗效分析
聚焦超声治疗外阴白色病变51例疗效分析目的观察聚焦超声治疗外阴白色病变的疗效。
方法对2009年5月~2010年12月确诊外阴白色病变患者采用聚焦超声治疗。
结果临床治愈26例，占51％，显效17例，占33％，好转5例，占10％，无效3例，占6％，总有效率94％。
结论聚焦超声治疗外阴白色病变是一种无创的、行之有效的新方法。
标签：聚焦超声治疗；外阴白色病变；疗效外阴白色病变是妇科常见病、多发病，病因不明，病程较长，治疗困难、易复发，笔者所在医院于2009年5月~2010年12月利用聚焦超声治疗仪治疗外阴白色病变51例，效果满意，现报告如下。
1资料与方法11一般资料2009年5月~2010年12月笔者所在医院收治外阴白色病变51例，年龄26~58岁，平均42岁，病程1～15年，主要症状和体征：外阴瘙痒、灼痛或刺激感，外阴皮肤粗糙、皲裂和破溃，外阴色素减退、阴唇以及阴蒂萎缩、阴道口狭窄等。
均经过传统的治疗方法治疗，如局部用药、激光、微波等物理治疗，但症状仅能缓解一段时间，不久又复发。
51例患者均行外阴组织活检排除外阴癌及外阴上皮内瘤样病变。
12治疗方法采用重庆海扶公司生产的CZF-1型妇科治疗仪进行治疗，治疗参数为：频率8 5 MHz，功率35~4 5 W，辐照方式为连速直线扫描，时间为15~30 min。
采用1%利多卡因局部浸润麻醉，治疗范围：病变及距病变边缘5 mm，让治疗头紧贴皮肤，做匀速线形扫描，逐步覆盖整个治疗区域，在单位时间和单位面积内达到有效治疗剂量，当局部组织水肿、毛孔增大、充血、颜色变红润即可停止治疗，所有病例只治疗1次。
若治疗过度会导致皮肤凝固性坏死，应特别引起注意。
13疗效判定标准治愈：症状消失，外阴皮肤黏膜颜色皮肤弹性恢复正常，半年内无复发；显效：症状消失，皮肤弹性明显改善，表皮颜色显著改善，半年内无复发；好转：症状减轻，皮肤弹性及颜色有一定的改善；无效：治疗后症状无好转，外阴皮肤无改变。
聚焦超声治疗外阴白斑的临床观察
• 临床研究 •185外阴白斑又被称为外阴白色病变，患者外阴部皮肤黏膜可发生变形，外阴部色素改变，同时伴有外阴瘙痒症状，本病的发生主要是因外阴皮肤黏膜发生非赘生性上皮增生，临床治疗难度大，易于复发[1]。
本次研究观察聚焦超声治疗外阴白斑的临床疗效，对我院2013年5月-2018年5月收治的42例外阴白斑患者分别给予常规药物治疗与聚焦超声治疗，比较两组患者治疗1个疗程后、6个月后临床治疗效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：我院2013年5月至2018年5月收治的42例外阴白斑患者按照是否给予聚焦超声治疗将所有患者分为对照组（21例）与实验组（21例），实验组21例外阴白斑患者年龄最小为23岁，年龄最大为67岁，中位年龄为（43.12±1.52）岁，病程最短为3个月，病程最长为15个月，平均病程（8.64±0.24）个月。
对照组21例外阴白斑患者中年龄最小为21岁，年龄最大为69岁，中位年龄为（43.18±1.57）岁，病程最短为3个月，病程最长为17个月，平均病程（8.59±0.28）个月。
参与本次研究的两组患者在年龄、病程等方面不存在统计学差异，P ＞0.05。
1.2 病例选择标准：本次研究经我院医院论理会同意，参与本次研究的患者均因外阴瘙痒、灼痛入院，妇科检查显示患者外阴部皮肤黏膜粗糙、溃烂且不同程度变白，病理检查显示患者符合外阴白斑临床诊断标准。
排除标准：①排除合并哺乳期、月经期女性。
②排除合并心、肺、肝、肾、脑等重要脏器疾病患者。
③排除合并其他生殖系统疾病患者。
1.3 方法1.3.1 对照组患者均给黄体酮、止痒对症膏剂等常规药物治疗，丙酸睾酮制剂涂抹外阴患处，每日4次，持续给药3~6个月后调整为黄体酮制剂每日3次涂抹患处，同时辅以中药止痒制剂根据瘙痒症状涂抹。
1.3.2 实验组患者均给予聚焦超声治疗，本次研究采用聚焦超声治疗仪，患者取膀胱截石位，外阴备皮后给予患者浓度为2%的利多卡因局部麻醉，患者局麻起效后将聚焦超声探头紧贴于病变皮肤直至局部充血、水肿、皮温升高为止。
超声聚焦治疗女性外阴白色病变疗效观察
在根管治疗 术后 再 次 ｝现 病变 。在 根管 ｆ Ｉ 治疗过程 中， 管预备 ， 管消 毒及 根管 根 根
充 填 是 一个 连 续 过 程 的 ３个 步 骤 ， 互 之 相
２ ６ １ 东 青 岛 市 南 区人 民 医 院 ６０ １山
摘 要 目的 ： 析 临床 根 管 治 疗 失 败 病 分
பைடு நூலகம்
摘
要 目的 ： 讨 超 声 聚 焦 治 疗 外 阴 白 探
除 各 种 急 性 阴道 炎 。② 治 疗 方 法 ： 治疗 组 采 用 Ｃ Ｚ一１型 妇 科 超 声 聚 焦 治 疗 仪 进 Ｆ 行 治 疗 。患 者 取 膀 胱 截 石 位 ，％ 碘 伏 液 ２
色病 变 的 Ｉ 床 疗 效 。 方 法 ： 择 ６ ｌ 盏 选 ２例 外
术 治疗 。
外阴 白色病变 患者 ６ ２例 ， 全部 经过 病 变 部位 活检病理确诊 。其 中硬化苔 癣型 ２ ７ 例 ， 状上 皮细 胞增 生 型 ３ 鳞 ５例 ； 龄 １ 年 ９
～
使 病变的皮 肤黏膜恢复正常 ， 同时还保持
局 部 组 织 的完 整 性 。 聚 焦 超 声 治 疗 可 根 据 病 变 的性 质 和 部位 调 节 聚 焦 深 度 、 用 作
和 能 量 沉 积 性 使 之 能 量 聚 焦 作 用 于 病 变
探索 一 种更 有 效 地治 疗 方法 ，０８年 １ ２０ 月开始应用超 声 聚焦治疗 女性 外 阴白色
病变 ， 取得 良好 效 果 。 资 料 与 方 法
超声 聚焦治 疗组 ３ 例 有 ２ １ ８例瘙 痒 症状完全 消失 ， ３例 明 显 减 轻 ， 部 皮 肤 局
牙， 欠填 ３ ， 尖周 病 变 ２ ８颗 根 ９颗 ， 管 继发 根
聚焦妇科超声治疗系统治疗外阴白色病变40例临床分析
聚焦妇科超声治疗系统治疗外阴白色病变40例临床分析目的探讨分析聚焦妇科超声治疗系统治疗外阴白色病变的临床效果。
方法对2013年1月～2014年12月我院收治的40例外阴白色病变患者进行聚焦超声治疗，采用CZF型聚焦超声治疗仪，观察患者的临床治疗效果。
结果40例患者中，治愈15例，显效15例，有效9例，无效1例，治疗总有效率为97.5%；同时，患者皮肤弹性、颜色、皲裂以及痛痒症状明显改善。
结论对外阴白色病变患者实施聚焦超声治疗，可以有效改善患者的临床症状，提高患者治疗效率，是一种安全、高效、无创的治疗新方法，值得在临床中应用推广。
标签：灾难与创伤；心理应激；综合护理干预外阴白色病变是一种妇科常见疾病，目前病因尚不明确[1]。
传统常规治疗方法尽管具有一定的临床效果，但是复发率非常高。
而聚焦超声治疗是近些年来新出的一种无创诊疗方法。
本文主要对外阴白色病变的聚焦超声治疗效果进行探讨，为临床治疗提供参考依据，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料对2013年1月～2014年12月我院收治的40例外阴白色病变患者进行聚焦超声治疗。
40例患者年龄在20～65岁，平均年龄为（41.5±5.1）岁；病程在3～6年，平均病程为（4.6±0.3）年。
病变类型：硬化苔藓型15例，增生型14，混合型11例。
1.2方法1.2.1治疗仪器选用CZF型聚焦超声治疗仪，频率为10.4MHz，功率为3.8～4.5W。
1.2.2治疗方法选择在月经干净3～7d后进行超声聚焦治疗。
在治疗之前，需要对患者进行常规备皮与消毒，并且进行静脉麻醉。
将专配耦合剂当做是传导介质，治疗头紧贴患者治疗区域。
治疗范围为病变部位与病变边缘5mm的区域，通过直线、匀速、连续的方式进行扫描，对一些不方便的操作部位与严重部位进行加点扫描，其速度在3～5mm/s，同时根据患者外阴白色病变范围深度与大小明确治疗时间，通常在6～12min。
在进行扫描的时候，一般对线段扫描5次，局部温度提高3～5℃。
聚焦超声治疗外阴白色病变92例临床观察
聚焦超声治疗外阴白色病变92例临床观察【关键词】聚焦超声;外阴白色病变;疗效外阴白色病变是一种妇科慢性疾病，主要症状为外阴奇痒、灼痛，尤以夜间为甚;病变区域皮肤和黏膜色素减退或发白，皮肤粗糙、增厚、或出现皱裂，随着病程增长出现外阴萎缩，严重影响患者身心健康和性生活。
此病确切原因不明，所以长期以来一直缺乏有效的治疗措施。
我院于2005年9月—2007年12月采用聚焦超声治疗外阴白色病变92例，取得良好的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2005年9月—2007年12月在我院妇科收治的92例外阴白色病变患者，所有病例均在治疗前半年之内已做过病理检查，排除外阴癌和不典型增生。
病程最短2年，最长30年，平均9年，年龄最小28岁，最大71岁，平均48岁。
根据1987年国际外阴疾病学会新分类法[1]，92例患者中硬化苔癣型43例，鳞状上皮细胞增生型49例。
1.2方法治疗仪器：采用重庆海扶技术前限公司生产的CIF 型超声波治疗仪进行治疗，治疗频率9.90MHz，功率3.5W。
治疗方法：患者在治疗前均进行询问病史及体格检查，排除严重心肺功能异常、未控制的糖尿糖患者及急性感染者。
患者取膀胱截石位，常规消毒，2%利多卡因局部浸润麻醉后，以藕合剂为介质，使治疗探头紧贴治疗部位皮肤，启动开关，在病变区域采用连续直线扫描方式，以2～3mm/s 的速度上下移动探头，辐照范围超过病变区0.3～0.5cm，直到治疗区皮肤黏膜轻微充血、水肿为止，治疗时间视患者病变区域大小而定，一般为20～50min，治疗后局部涂抹烫伤软膏，24h内局部间断冰敷，治疗后所有患者局部出现水肿，3d后基本消退，7d后水肿完全消退。
1.3疗效制定标准治愈：外阴瘙痒症状消失，病变区域皮肤弹性及颜色基本恢复正常，随访半年无复发;有效：外阴瘙痒症状明显减轻，病变区域皮肤弹性及颜色有一定改善;无效：外阴瘙痒症状无好转，病变区域皮肤黏膜无改变。
聚焦超声治疗外阴白色病变59例临床疗效观察
聚焦超声治疗外阴白色病变59例临床疗效观察摘要】目的讨论聚焦超声治疗外阴白色病变的临床疗效。
方法对诊断为外阴白色病变且病理检查符合的59例患者，采用CZF型超声波妇科治疗仪,进行治疗并进行随访，观察治疗后患者的症状变化，进行疗效评价(按治愈、显效、好转、无效4级区分)。
结果治疗后,59例患者各种症状得到了明显改善，治愈者11例，显效者46例，好转者2例，无效者0例；治愈率99.6%。
结论聚焦超声是一种安全、有效、无创的治疗外阴白色病变的方法，值得临床医师的重视和推广使用。
【关键词】聚焦超声外阴白色病变疗效【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）32-0255-02前言外阴上皮内非瘤变为女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的一组慢性疾病，包括外阴硬化性苔癣、鳞状上皮增生及其他外阴皮肤病。
由于硬化性苔癣及鳞状上皮增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色，故也称为外阴白色病变。
临床上常规的治疗方法很多，但疗效都不太理想，且复发率较高。
聚焦超声(Focused Ultrasound)治疗是近年发展的微创治疗技术，具有无创、有效、安全、治疗后恢复快、无辐射性损伤等优点,越来越受到临床医师的重视。
自2011年采用CZF型超声波治疗仪对59例外阴白色病变患者进行治疗,效果较好，现将临床效果进行总结分析,报道如下:1 临床资料1.1一般资料选择2011年1月至2013年7月于我站就诊的外阴白色病变患者59例，年龄21-59岁，平均年龄40岁。
1.2 术前诊断治疗前，所有患者进行活检，病理检查证实为外阴白色病变。
手术时间选择在青春期后，最佳治疗时间为月经干净后3-7天。
排除妊娠期和哺乳期的妇女、患有外阴及阴道其他感染性或癌性病变的妇女、糖尿病未经控制的妇女。
2 治疗方法2.1 治疗前准备阴道分泌物检查，化验血糖，备外阴皮肤。
2.2 麻醉方法采用1%的利多卡因5-10ml+盐酸罗派卡因75mg局部麻醉。
聚焦超声治疗外阴白斑患者的临床研究进展
聚焦超声治疗外阴白斑患者的临床研究进展外阴白斑又称为原发性外阴萎缩、外阴硬化性苔藓(VLS)、外阴干枯、外阴营养不良等，是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄、色素减退变白为主要特征的病症，可发病于任何年龄段女性，且发病率逐年上升。
若未及时治疗，外阴白斑会导致严重的疤痕形成、溃疡、阴唇融合、阴道口狭窄等，严重影响患者的生活质量。
该病目前的治疗选择包括手术切除或使用类固醇和钙调蛋白等药物治疗。
但手术治疗会破坏外阴的基本结构，而药物治疗则存在疗程长、病情容易反复等不足，因此急需一种更佳的替代治疗方案。
作为一种潜在的治疗选择，聚焦超声在治疗外阴硬化性苔藓方面的临床运用近年来受到越来越多的关注，具有非侵入性、可重复使用、副作用少的特性，并可能成为一种很有前途的治疗方法。
1.外阴白斑外阴白斑又称外阴硬化性苔藓、外阴白色病变或外阴营养不良，是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一种妇科顽固性慢性疾病，本病可发生于任何年龄段女性，以青春期前、围绝经期及绝经后多见，临床表现以外阴瘙痒、灼痛为主，夜间明显，严重影响睡眠，皮肤与黏膜会表现为白变、破溃和萎缩等，亦会累及阴蒂、小阴唇、阴唇后联合及肛周等部位，严重者会出现阴道口狭窄粘连和性交痛，部分病例有恶变可能，严重影响妇女正常生活及身心健康1。
其病因和发病机制至今尚不明确。
近年来,有研究认为免疫因素、炎症感染、细胞凋亡与增殖、遗传及局部不良刺激因素是发生本病的可能原因。
该病治疗没有特效治疗方法，主要治法是缓解症状，阻止其病程进展,治疗以局部药物和物理方法治疗为。
有少数患者有癌变可能,应定期随访。
中医学对该病没有明确的记载，但依据临床症状和体征将其归为阴痒、阴蚀、阴痛、狐惑等范畴2。
1.传统药物治疗外阴白斑方案糖皮质激素是治疗外阴白斑的一线药物，具有抗炎、抗过敏、减缓瘙痒的作用。
局部糖皮质激素外用是较有效治疗方法，能有效止痒和控制病情进展，可以根据外阴白色病变疾病的严重程度分为重度、中度和轻度,依次选用强效、中效和弱效糖皮质激素，效果较好，治疗的不足之处是萎缩和颜色改变仍存在,且长期应用糖皮质激素可致皮肤黏膜萎缩。
聚焦超声治疗43例外阴白色病变的临床观察
聚焦超声治疗43例外阴白色病变的临床观察
陈宁静;涂干卿
【期刊名称】《重庆医学》
【年(卷),期】2010(39)10
【摘要】目的观察分析聚焦超声治疗法对外阴白色病变的临床疗效.方法选择2007年9月至2009年5月妇科检查及活检确诊为外阴白色病变的43例患者,采用重庆海扶CZF型聚焦超声妇科治疗仪,进行外阴白色病变治疗,并作疗效分析.结果治愈加显效为36例,占83.72%(36/43),有效率为97.67%(42/43).结论聚焦超声是一种无创、安全、有效的治疗外阴白色病变的新方法,值得临床进一步推广应用.
【总页数】2页(P1281-1282)
【作者】陈宁静;涂干卿
【作者单位】重庆现代女子医院,400060;重庆现代女子医院,400060
【正文语种】中文
【中图分类】R711.72
【相关文献】
1.小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于用于门诊聚焦超声治疗外阴白色病变40例临床观察 [J], 郭晓琴;姜建利;
2.小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于用于门诊聚焦超声治疗外阴白色病变40例临床观察 [J], 郭晓琴;姜建利
3.聚焦超声治疗外阴白色病变55例临床观察 [J], 仇俊英;王丽丽
4.高能聚焦超声治疗外阴白色病变36例临床观察 [J], 宋琳
5.聚焦超声治疗外阴白色病变临床观察 [J], 霍亚兰;蔡华;严霞;徐萍
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聚焦超声波治疗外阴白色病变的临床观察
外阴白色病变是指外阴皮肤、黏膜变性和色素减退的一组慢性病。
以外阴瘙痒为主要症状。
晚期常伴有外阴萎缩、阴道口狭窄、性交不适。
严重影响身心健康。
目前，治疗方法多种多样，效果不甚满意。
高强度聚焦超声（HighIntensity F ocused UI trasound HIFU)治疗技术作为一种新的局部治疗手段，具有无创、有效、安全、治疗后恢复快、无辐射性损伤等优点。
越来越受到临床医师的重视。
我院自2008年6月至2010年5月应用CEF-I型超声波妇科治疗仪对68例外阴白色病变患者进行治疗。
本文将临床效果进行分析、概述如下
1 临床资料与方法
1.1 临床资料：
选择我院自2008年6月至2010年5月治疗68例外阴白色病变患者。
年龄平均46岁，所有病例均经病理诊断确诊。
其中鳞状上皮增生型35例，化苔藓型26例，混合型7例
1.2 治疗方案：
术前准备：3个月内未接受其他治疗方法；非月经期；非妊娠期；阴道清洁度为I度。
治疗方法：采用CEF-I型聚焦超声治疗仪。
治疗频率：9.5MHz;功率4-4.5W;治疗时间：20-40分钟。
治疗过程：患者取膀胱截石位，会阴备皮。
用2%碘伏溶液外阴消毒，冲洗阴道、肛周。
给予1%利多卡因局部浸润麻醉后进行聚焦超声治疗。
扫描方式采用连续直线扫描。
扫描时，一点停留不能超过2秒，扫描速度均匀一致。
治疗范围距病变边缘5mm。
判断治疗满意标准：治疗区皮肤微红，黏膜轻度水肿，触摸治疗区皮肤发热，皮肤黏膜保持完整。
然后冰敷3分钟，治疗完毕。
治疗后护理：治疗后嘱咐患者回家后24小时间断冰敷，口服抗菌药物3-7天。
保持外阴清洁，术后3天、7天、一个月及三个月复查。
必要时实行二次治疗
1.3 临床疗效判定：
（1).治愈：症状消失，外阴皮肤黏膜颜色及弹性基本恢复正常，治疗后随访至少一年不复发；（2）显效：症状减轻，皮肤颜色及弹性有一定程度的改善；（3）无效：治疗后症状无好转，外阴皮肤无改变。
2 结果
治疗后，所有患者均出现局部水肿，经对症治疗后3天左右消褪.68例患者中35例治愈，24例显效，9例有效，总有效率96%。
半年复发4例，经再次治
疗后痊愈。
无感染和溃疡的发生，无疤痕形成及外阴变形。
3 讨论
外阴白色病变是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变后的一组慢性疾病。
以外阴奇痒、灼痛、病变区域皮肤和黏膜色素减退或发白，皮肤粗燥、皲裂及破溃等皮肤变化为特征。
聚焦超声治疗以超声波为治疗源，利用超声波具有的组织穿透性和可聚焦性等物理特征，将体外低能量超声波聚焦在体内病灶，通过焦点区超声波产生高能效应，致使靶区内组织温度骤升至65-100度，可使靶区内组织完全毁损而发挥治疗作用，但不损毁靶外组织。
本研究是利用超声波良好的组织穿透性和能量沉积性使之作用于病变皮肤的真皮层，改善局部血循环，从而起到治疗作用。
由于超声波治疗后，局部组织出现一过性充血、水肿，而无其他治疗后结痂、脱落的组织修复过程，故治疗后能够保持皮肤完整。
超声治疗后的白色病变的独特之处在于：治疗时间短，通常只需一次，治疗后准确性高，安全无创，疗效显著，外阴的形态及色泽恢复满意，复发率低。
因此聚焦超声治疗是目前一种能有效治疗外阴白色病变的可行方法。
目前治疗的病例尚不很多，随访时间尚短，对治疗后是否长期不复发仍有待证实。
为进一步提高超声治疗的效果，有关超声剂量的选择、照射深度的定位以及照射范围大小等问题，有待于进一步研究和探讨。