水泥稳定粒料基层分项工程质量检验评定表
(96.3)U2-P12-S2 水泥稳定碎石找平层
质
量
评
定 权值 3 2 1 1 3 1 3 加权得分 300 180 96 100 300 100 300
平均值、代表值 合格率(%) 98.4 % 100 90 96 100 20 mm 100 100 4.1 MPa 100
详见附表 实测10处，9处符合要求（详见附表） 实测75点，72点符合要求（详见附表） 详见附表 详见附表 实测50点，50点符合要求（详见附表） 详见附表
粒料应符合设计和施工规范要求，并应根据当地料源选择质坚干净的粒料，矿渣应分解稳定，未分解渣块应予剔除。物质 水泥用量和矿料级配按设计控制准确。路拌深度要达到 层底。摊铺时要注意消除离析现象。混合料处于最佳含水量状况下，用重型压路机碾压至要求的压实度从加水拌和到碾压终了的时间不应超过3~4h，并应短于水泥的终凝时间。
评表-01
所属建设项目： G205榔树口至蔡家桥段改造工程 监理单位： 宣城华安路桥工程监理有限公司
检查项目 压实度(%) 平整度(mm) 纵断高程(mm) 宽度(mm) 厚度(mm) 横坡(%) 强度(MPa)
规定值或 允许偏差
代表值：97% 极值：93%
实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
G205榔树口至蔡家桥段改造工程
水泥稳定碎石基层分项工程质量检验评定表
分项工程名称： U2-P12-S2 工程部位： 桩号： 基本要求 项 次 实 1 2 测 3 4 项 5 6 目 7 8 合 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 计 局部有松散 资料齐全 评分： 96.3 减 分 减 分 2 0 98.3 监理意见 水稳基层 所属分部工程名称： U2-P12 施工单位： 宣城市宣通路桥工程有限责任公司 K1485+270—K1488+595
水泥稳定粒料(碎石、砂砾或矿渣等)基层外观鉴定检查记录表
水泥稳定粒料(碎石、砂砾或矿渣等)基层外观鉴定检查记录表
承包单位： 监理单位：
合 同 号： 编 号：
工程名称
施工日期
桩号及工程部位
检验日期
基本 要求
1、表面平整密实、无坑洼、无明显离析.不符合要求时，每处减1-2分。2、施工接茬平整、稳定。不符合要求时，每处减1-2分。
外观记录表7.7.2-2
检查不合格处数
施工接茬不平整 处，不稳定 处
1-2分/处
分
累计不合格
处
现场监理：
专业监理：
年
月
日
年
月
日
项次 检查项目
规定值或允许偏差值
检查方法
不合格记录
Байду номын сангаас
外观缺陷扣分 扣分标准
扣分
扣分合计
表面不平整 处，不密实 处
1
底基层表面
表面平整密实、无坑洼、 检查表面密实情况、坑洼处数及明显离析情
无明显离析
况
坑洼
处，明显离析
处
1-2分/处
分
累计不合格
处
分
2
施工接茬
施工接茬平整、稳定
检查人：
质检负责人：
稳定粒料基层和底基层分项工程质量检验评定表(新城修改)
共
页,第
页
工程名称
建设单位
分部名称
路面工程
监理单位
分项名称
水泥稳定碎石下基层
施工单位
一、隐检内容
部位：K81+900~K82+100
1、压实度 2、平整度 3、纵断面高程 4、宽度 5、厚度 6、横坡 7、强度
验
收
内
容
及
自
检
情 二、检查情况
况
经检查，表面平整、坚实、无粗细骨料集中现象，无明显轮迹、推移、裂缝、接茬平顺，无
1、压实度 2、平整度 3、纵断面高程 4、宽度 5、厚度 6、横坡 7、强度
验
收
内
容
及
自
检
情 二、检查情况
况
经检查，表面平整、坚实、无粗细骨料集中现象，无明显轮迹、推移、裂缝、接茬平顺，无
贴皮、散料；各检查项目均符合按《公路工程质量检验评定标准》（JTG F80/1-2017）规范要求。详
见《稳定粒料基层和底基层分项工程质量检验评定表》。
见《稳定粒料基层和底基层分项工程质量检验评定表》。
检
查
验
该隐蔽工程符合设计及有关施工规范要求，同意隐蔽。
收
意
见
处 理 情 况 及 结 论
施工单位
监理单位
建设单位
项目技术负责人签名：
专业监理工程师签名：
项目专业技术负责人签名：
专职质检员签名： 年月日
年月日
年月日
隐蔽工程检查验收记录
共
页,第
页
工程名称
建设单位
分部名称
路面工程
监理单位
分项名称
水泥稳定碎石下基层
公路工程管理用表范本-水泥稳定粒料基层质量检验报告单
公路工程管理用表范本-水泥稳定粒料基层质量检验报告单报告单编号: _______
项目名称: _______
检验单位: _______
日期: _______
一、工程基本信息
•工程名称: _______
•工程地点: _______
•施工单位: _______
•监理单位: _______
二、检验对象
在本次质量检验中，对水泥稳定粒料基层进行检验。
具体要检测的项目包括但不限于： 1. 水泥稳定粒料基层材料: _______ 2. 厚度要求: _______ 3. 平整度要求: _______
4. 密实度要求: _______
三、检验方法
本次检验采用了以下方法： 1. 取样:按规定在工程现场进行取样 2. 实验室检测:将取样送往实验室进行检测 3. 现场检测:针对现场情况，进行现场测量
四、检测结果与分析
1.水泥稳定粒料基层材料检测结果: _______
2.厚度检测结果: _______
3.平整度检测结果: _______
4.密实度检测结果: _______
五、结论与建议
根据上述检测结果，得出以下结论： 1. 水泥稳定粒料基层材料质量: _______ 2. 厚度符合要求情况: _______ 3. 平整度符合要求情况: _______ 4. 密实度符合要求情况: _______
建议: 1. _______ 2. _______ 3. _______
六、附录
1.检测人员签名: _______
2.审批单位: _______
以上为水泥稳定粒料基层质量检验报告单，相关质量检测结果真实有效，供参考。
请妥善保管报告单，及时反馈任何问题与建议。
道路工程质量评定表格模板
精心整理道路工程质量评定表道路工程质量评定表道路9-1水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表 道路9-2土方路基分项工程质量检验评定表道路9-3沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层分项工程质量检验评定表 道路9-4级配碎(砾)石基层和底基层分项工程质量检验评定表道路9-5水泥稳定粒料(碎石、砂砾或矿渣等)分项工程质量检验评定表 道路9-6路肩分项工程质量检验评定表道路9-7石灰土基层和底基层分项工程质量检验评定表 道路9-8乳化沥青下封层分项工程质量检验评定表 道路9-9桥梁总体分项工程质量评定表道路9-10拱桥组合桥台分项工程质量评定表 道路9-11拱的安装分项工程质量评定表 道路9-12桥面铺装分项工程质量评定表 道路9-13伸缩缝安装分项工程质量评定表 道路9-14人行道铺设分项工程质量评定表 道路9-15栏杆分项工程质量评定表水利水电工程JTJ071–98水泥混凝土面层分项工程质量评定表道路9–1单位工程名称分项工程类别分部工程名称 检验日期 年月日 分项工程名称、部位 评定日期 年月日 基 本 要 求 项次内容 检查结果1 基层检测符合要求，验算的基层整体模量应满足设计要求2 采用的水泥，其物理性能和化学成分应符合国家有关标准的规定3 粗细骨料、水及接缝填缝料应符合施工规范要求4 施工配合比需经试验室试验，选择采用最佳配合比5 接缝的位置、规格、尺寸及传力杆、拉力杆的设置应符合设计文件的要求6 路面横向采取的拉毛或机具压槽等抗滑措施，其构造深度应符合施工规范要求7 面层与其他构造物相接应平顺等8 混凝土铺筑后按施工规范要求养护实 测 项次 检查项目 规定值或 允许偏差(mm)实测值或实测偏差值 质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均代表值 合格率(%) 规定分 实得分项目1 弯拉强度（MPa ）在合格标准内30 2板厚度 代表值-5 20 极值 -10 3 平整度 15 4 抗滑构造深度 0.6 8 5 相邻板高差 3 8 6 纵横缝顺直度 10 3 7 中线平面偏位 20 3 8 路面宽度 ±20 5 9 纵断高程 ±15310 横坡(%) ±0.255合计100施工单位自评意见质量 等级 监理单位复核意见 核定质量等级 外观鉴定 减分质量保证资料减分得分 施工单位名称监理单位名称初检 复检终检核定人水利水电工程JTJ071-98土方路基分项工程质量评定表道路9–2单位工程名称 六合区2012年度农田水利重点片区建设项目金牛片区 单位工程编号LHZDP02分部工程名称 尖山站工程 分部工程编号LHZDP02-01单元工程名称 沥青混凝土路面 单元工程编号LHZDP02-0112 基 本 要 求 项次内容检查结果1 认真清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并对基底进行认真压实和处理，满足规范和设计要求进行压实和处理，满足规范和设计要求 ２ 不得采用设计或规范规定的不适用土料作为路基填料。
水稳层定表(修改)
子分项工程质量检验评定表施工单位：XXXXXXXXXXXXX 合同号：
计算：复核：检验负责人：日期：
检验申请批复单
施工单位：XXXXXXXXXXXXXXX合同号：
监理单位：XXXXXXXXXXXXXXX编号：ZK-012-□□□-□□□□-□□□
水泥稳定粒料基层和底基层质量检验表
施工单位：XXXXXXXXXXX 合同号：
监理单位：XXXXXXXXXXXX编号：ZJ-065-□□□-□□□□-□□□
加入施工放样报验单
施工放线测量记录表承包单位：XXXXXXXXXXX 合同号：
水准测量记录表
施工单位：XXXXXXXXXXXXX合同号：
监理单位：XXXXXXXXXXXXX 编号：C－008-□□□-□□□□
测量：记录（计算）：复核：日期：
压实度检验报告
编号：S—001—□□□—□□□□
压实度检测记录表（灌砂法）
编号：S—004—□□□—□□□□
压实度检测记录表（灌砂法）
编号：S—004—□□□—□□□□
水泥或石灰稳定土中水泥或石灰剂量测量试验（EDTA）
编号：S－091—□□□—□□□□
无机结合料稳定土无侧限抗压强度试验
编号：S－094—□□□—□□□□
平整度检测记录表（3m直尺）
编号：S－134—□□□—□□□□
宽度、中线偏位现场检查记录表
编号：S－136—□□□—□□□□
纵断面高程、横坡度现场检查记录表
编号：S－137—
路面厚度现场检查记录表
编号：S－138—□□□—□□□□
基层钻芯取样试验记录表
编号：S－142－□□□—□□□□。
5%水稳层右幅基层评定表
所属建设单位：监 理 单 位：所属分部工程名称：工程质量检验评定表施 工 单 位：重庆市宏贵建设有限公司丰都县宏达公路发展有限公司重庆合治道路工程有限公司工 程 部 位：K78+630~K78+830段右幅分项工程名称：5%水泥稳定粒料基层S203垫道路丰都县社坛至庙上段路面改造工程所属建设单位：监 理 单 位：分项工程名称：5%水泥稳定粒料基层S203垫道路丰都县社坛至庙上段路面改造工程工程质量检验评定表施 工 单 位：重庆市宏贵建设有限公司丰都县宏达公路发展有限公司重庆合治道路工程有限公司工 程 部 位：K85+750~K86+192段右幅所属分部工程名称：所属建设单位：监 理 单 位：所属分部工程名称：工程质量检验评定表施 工 单 位：重庆市宏贵建设有限公司丰都县宏达公路发展有限公司重庆合治道路工程有限公司工 程 部 位：K85+300~K85+750段右幅分项工程名称：5%水泥稳定粒料基层S203垫道路丰都县社坛至庙上段路面改造工程所属建设单位：监 理 单 位：分项工程名称：5%水泥稳定粒料基层S203垫道路丰都县社坛至庙上段路面改造工程工程质量检验评定表施 工 单 位：重庆市宏贵建设有限公司丰都县宏达公路发展有限公司重庆合治道路工程有限公司工 程 部 位：K84+800~K85+300段右幅所属分部工程名称：所属建设单位：监 理 单 位：所属分部工程名称：工程质量检验评定表施 工 单 位：重庆市宏贵建设有限公司丰都县宏达公路发展有限公司重庆合治道路工程有限公司工 程 部 位：K83+900~K84+800段右幅分项工程名称：5%水泥稳定粒料基层S203垫道路丰都县社坛至庙上段路面改造工程。
水泥稳定砂砾基层检验批
-3
2
2
平均合格率（%） 检验结论 监理（建设） 单位意见
98.9 合格
验批质量检验记录
编号：
路面工程
CJJ1-2008 城镇道路工程施工与质量验收规范 检查结果/实测点偏差值或实测值 合格率 100 100 100 检查结果/实测点偏差值或实测值 合格率
100 100
100
100 93.103
100
见试验单 见试验单 见试验单 检查结果/实测点偏差值或实测值 2 4 +6 +8 4 8 +2
-0.24
3 1 +1
4
5
6
7
8
9
10 应测 合格
3 3 15
+3 -10 -9 -15 -8
+8
-3
15
-11 -3 -14 5 1 2 3 9 6
8
-0ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ03 +0.28
8
8
5
3
5
15
15
+23 +13 +9 +22 +26 +6
+0.12
分部工程名称 水泥稳定碎石底基层 项目经理 施工负责人 接方班组 验收部位 技术负责人 质量检验员 检验日期
路面工程
CJJ1-2008 城镇道路工程施工与质量验收规范 检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测 合格
1 2 3 序号
原材料 压实度 强度 一般项目
检验批质量检验记录
编号： 工程名称 施工单位 单位工程名称 分项工程名称 工程数量 制表人 交方班组 验收规范及图号 序号 主控项目 检验依据/允许偏差 （规定值或偏差值） （mm） 水泥、土类材料、粒料 、水应符合规范规定。 压实度≥95%。 无侧限抗压强度应符合 设计要求。 允许偏差（mm) 1 1 中线偏位（mm） 2 纵断高程（mm） ≤20 +15，-15 19 +6 -8 3 平整度（mm） ≤10 2 10 4 5 宽度(mm) 横坡 不小于6.283m ±0.3%且不反坡 +12
水泥稳定粒料(碎石、砂砾或矿渣等)基层质量检验评定表
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：水泥稳定粒料(碎石、砂砾或矿渣等)基层 工程部位：
所属分部工程名称：
编 号：
施 工 单 位：
合 同 段：
监 理 单 位：
合同段：
评表7.7.2-2
1、粒料符合设计和施工规范要求，并根据当地料源选择质坚干净的粒料，矿渣分解稳定，未分解渣块已予剔除。2、水泥用量和矿料级配按设计控制准确。3、路拌深度要达到层底 基本要求 。4、摊铺时已消除离析现象。5、混合料处于最佳含水量状况下，用重型压路机碾压至要求的压实度，从加水拌和到碾压终了的时间不超过3-4h，并短于水泥的终凝时间。6、碾压
-10
5Δ
厚度 (mm)
3
合格值
-20
6
横坡(%)
±0.5
1
7Δ
强度(MPa)
符合设计要求
3
合 外观鉴定 质量保证资料 工见质保资料记录表1
检测：
记录：
评分：
减分 减分
复核：
监理 意见
质量等级： 年月日
检查合格后立即覆盖或洒水养生，养生期要符合规范要求。
项次
检查项目
实测值或实测偏差值
质量评定
规定值或允许偏差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 平均值、代表值 合格率(%) 权值 得分
代表值
95
1Δ
压实度 (%)
3
极值
91
2
平整度(mm)
12
2
实3
纵断高程(mm)
﹢5,-15
1
测
项4
宽度(mm)
符合设计要求
1
目
代表值
水泥稳定土类基层及底基层施工检验批质量检验记录
水泥稳定土类基层及底基层施工检验批质量检验记录表CJJ1—2008续上页注：1、B为施工时必要的附加宽度。
2、主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按CJJ1-2008的要求详实描述；主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），将该表作为本表的附页。
水泥稳定土类基层及底基层质量检验标准（CJJ1-2008）7. 8. 2主控项目1原材料质量检验应符合下列要求：1 ）水泥应符合本规范第7.5.1条第1款的规定。
2 ）土类材料应符合本规范第7.5.1条第2款的规定。
3 ）粒料应符合本规范第7.5.1条第3款的规定。
4 ）水应符合本规范第7.2.1条第3款的规定。
检查数量：按不同材料进厂批次，每批次抽查1次；检验方法：按检验报告、复检。
2基层、底基层的压实度应符合下列要求：1 ）城市快速路、主干路基层大于或等于97%底基层大于或等于95%2 ）其他等级道路基层大于等于95%底基层大于等于93%检查方法：每1000怦，每压实层抽查1点。
检验方法：灌砂法或灌水法。
3基层、底基层7d的无侧限抗压强度应符合设计要求。
检查方法：每2000 m2抽检1组（6块）。
检验方法：现场取样试验。
一般项目4表面应平整，坚实、接缝平顺，无明显粗、细骨料集中现象，无推移、裂缝、贴皮、松散、浮料。
5基层及底基层的偏差应符合本规范表7.8.1的规定。
表7.8.1石灰稳定土类基层及底基层允许偏差。
水泥稳定粒料(碎石、砂砾或矿渣)基层、底基层质量检验评定表
监理单位：施工单位：
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
权值
设计值
检查实测值
平均值代表值
得分
基层
底基层
1∆
压实度（%）
98
97
按附录B检查每作业段或不超过2000m2检6次以上
3
2
平整度（mm）
8
3m直尺：每20Om测2处X10尺
2
3
纵断高程（Inm）
+5,-IO
水准仪：每20米一个断面，每断面3-5点
1
4宽度(mm)不小源自设计值尺量：每40m测1处
1
5∆
厚度（mm）
-8
按附录H检查，每1500-2000m2测6点
3
6
横坡（%）
±0.3
水准仪：每IoOm测3个处
1
7
强度（MPa）
符合设计要求
按附录G检查
3
8
分项工程得分
14
9
外观质量
表面平整密实、无坑洼、无明显离析，不符合要求时，每处减1〜2分。
查果检结
施工接茬平整、稳定，不符合要求时,每处减1〜2分。
10
内业资料
资料、图表残缺，缺乏最基本数据，有伪造涂改者，不予检验和评定，资料不全者，视情况每款减卜3分
11
分项工程评分
12
质量等级
监理工程师：日期：检测人：日期：承包商：日期：
4.5%水泥稳定碎石下基层评定
JY1
施工单位:湖南省建筑工程集团总公司
监理单位：湖南省三湘交通建设监理事务所
土建合同号：B3
编号：
检测：
记录：
复核：
分项工程质量检验评分表(一)
检查负责人：
年 月 日
JY1
施工单位:湖南省建筑工程集团总公司
监理单位：湖南省三湘交通建设监理事务所
土建合同号：B3
编号：
检测：
记录：
复核：
检查负责人：
年 月 日
分项工程质量检验评分表(一)
JY1
施工单位:湖南省建筑工程集团总公司
监理单位：湖南省三湘交通建设监理事务所
土建合同号：B3
编号：
检测：
记录：
复核：
检查负责人：
年 月 日
分项工程质量检验评分表(一)
JY1
施工单位:湖南省建筑工程集团总公司
监理单位：湖南省三湘交通建设监理事务所
土建合同号：B3
编号：
检测：
记录：
复核：
年 月 日
检查负责人：
分项工程质量检验评分表(一)。
分项工程质量评定表
分项工程质量检验评定表分项工程名称：管道基础及管节安装所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：管节预制所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：土沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：浆砌排水沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：盲沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：锥、护坡所属分部工程名称：砌筑工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：浆砌砌体所属分部工程名称：砌筑工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：水泥混凝土面层所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：沥青混凝土面层所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：水泥稳定粒料基层所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：水泥稳定粒料底基层所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：级配碎（砾）石基层所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：级配碎（砾）石底基层所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：路缘石铺设所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：路肩所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：桥梁总体所属分部工程名称：总体所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：钢筋安装所属分部工程名称：上部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：钢筋网加工所属分部工程名称：上部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：钢丝、钢绞线先张法所属分部工程名称：上部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：后张法所属分部工程名称：上部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：基础砌体所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：墩、台身砌体所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：侧墙砌体所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：扩大基础所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：钻孔灌注桩所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：墩、台身所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：墩柱所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：墩、台身安装所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：墩、台帽或盖梁所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：台背填土所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：梁（板）预制所属分部工程名称：上部构造预制和安装所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：梁（板）安装所属分部工程名称：上部构造预制和安装所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：防水层所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：桥面铺装所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：支座垫石所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：挡块所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：支座安装所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：伸缩缝安装所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：混凝土小型构件所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：人行道铺设所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：栏杆安装所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：桥头搭板所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：混凝土防撞护栏浇筑所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵洞总体所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵台所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：管座及涵管安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板制作所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：箱涵浇筑所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：一字墙和八字墙所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日。
水稳层验收表格【范本模板】
基层分部工程观感质量检查表编号：02（6条)
注:本表应在该分部工程完工之后，进行检查验收,表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时填写该表中的相关内容。
质量评价中一旦出现“差”的结果,必须返工重做
水泥稳定土类基层及底基层检验批质量检验记录
市政质检·1·15
第
页，共页
（三）城镇道路工程强制性条文执行情况检查记录表
工程名称：检查日期：年月日
（二）工程质量（安全）保证体系审查表
★★—安全生产考核合格B证；★—安全生产考核合格C证。
4、检查及核查用表表式
（一）施工准备情况检查表
基层（水泥稳定土类)检验批质量检验记录
表A。
0。
1
编号：020004
注:（B为基层宽度）本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目.专业质量检查员等进行验收,并应按上表进行记录。
水泥稳定粒料基层和底基层质量检验报告单
水泥稳定粒料基层和底基层质量检验报告单项目名称：水泥稳定粒料基层和底基层质量检验报告检验单位：XXX建筑工程有限公司检验日期：20XX年XX月XX日一、检验目的及范围本次检验主要目的是为了保证水泥稳定粒料基层和底基层的质量达到设计要求，确保工程的顺利进行。
本次检验主要范围包括基层和底基层的密实度、旁压试验等。
二、检验方法1.密实度检验：按照国家标准《公路工程路基与路面施工质量验收规范》（JTJ051-2000）的要求，采用水密实度法进行检验。
2.旁压试验：按照国家标准《公路工程路基与路面施工质量验收规范》（JTJ051-2000）的要求，采用旁压试验仪进行检验。
三、检验结果1.基层密实度检验结果：样品编号：XXX-1设计密实度：XX%实测密实度：XX%检验结果：（达到/未达到）设计要求检验说明：检验过程中，按照国家标准的要求进行了水密实度检验，检验结果显示基层密实度（实测值）（达到/未达到）设计要求。
2.底基层旁压试验结果：样品编号：XXX-2设计旁压值：XXkPa实测旁压值：XXkPa检验结果：（达到/未达到）设计要求检验说明：本次检验采用了旁压试验仪进行检验，旁压试验结果显示底基层旁压值（实测值）（达到/未达到）设计要求。
四、检验结论根据以上检验结果，水泥稳定粒料基层和底基层的质量（达到/未达到）设计要求，并且符合国家标准的要求。
经检验，基层和底基层的质量可满足工程施工的要求。
五、检验人员检验单位：XXX建筑工程有限公司检验人签字：六、备注1.本次检验的样品及数据真实有效。
2.若有其他需要说明的问题，请在本备注栏内详细描述。
以上就是水泥稳定粒料基层和底基层质量检验报告单的内容，根据实际情况填写相应的数据和检验结果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
平均值、 合格率 权值 得分 代表值 （%检查， 每200m每车道2 处 3m直尺：每200m 8 12 12 15 测2处 +5， +5， +5， 水准仪：每200m +5，-15 -10 -15 -20 测4个断面 尺量：每200m测 符合设计要求 4处 -8 -10 -10 -12 按附录H检查， -15 -20 -25 -30 每200m每车道1 点 水准仪：每200m ±0.3 ±0.5 ±0.3 ±0.5 测4个断面 符合设计要求 符合设计要求 按附录G检查 合 计 减分 减分 评分： 检测： 记录： 监理 意见 质量等级： 复核：
外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 检验负责人：
年
月
日
水泥稳定粒料基层和底基层分项工程质量检验评定表
分项工程名称 工程部位： 桩号： 分部工程名称： 施工单位：中国葛洲坝集团股份有限公司 建设项目：南水北调中线一期工程总干渠陶岔渠首～沙河南叶县段施工3标 监理单位：甘肃省水利水电勘测设计研究院
基本要求 参见JTG F80/1-2004 7.7.1 规定值或允许偏差 基层 底基层 项次 检查项目 高速公 高速公 其他 其他 路一级 路一级 公路 公路 公路 公路 压实 代表值 98 97 96 95 1△ 度 94 93 92 91 (%) 极值 实 测 项 目 2 3 4 5△ 6 7△ 平整度(mm) 纵断高程(mm) 宽度(mm) 厚度 代表值 (mm) 合格值 横坡(%) 强度(Mpa) 实测值或实测偏差值 检查方法 和频 率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定