2016年中医院院感科工作总结及工作计划
医院感染管理工作计划及总结
医院感染管理工作计划及总结
医院感染管理工作计划：
1. 加强医护人员的感染管理培训，提高相关知识和技能。
2. 定期对医疗设施和医疗器械进行消毒和清洁工作，确保环境卫生。
3. 建立完善的感染监测和报告系统，及时发现和处理感染病例。
4. 严格执行手卫生和穿戴个人防护用品的规定，预防交叉感染。
5. 加强医院公共区域的清洁和消毒工作，减少感染传播风险。
6. 积极开展感染控制的宣传教育活动，提高患者和家属的防护意识。
医院感染管理工作总结：
通过我们的努力，医院感染管理工作取得了一定的成效。
医护人员的感染管理意识有所提高，医疗设施和器械的消毒清洁工作更加规范，感染监测和报告系统的建立使我们能够更及时地处理感染病例。
此外，我们也加强了对患者和家属的宣传教育工作，提高了他们的防护意识。
然而，也有一些问题亟待解决。
比如，一些医护人员仍存在个别操作不规范的情况，公共区域的清洁和消毒工作也需要进一步加强。
因此，我们将继续努力，完善感染管理工作，保障患者和医护人员的健康安全。
2016院感科工作总结及计划.doc
xx医院院感管理科2016年工作总结和2017年工作计划一、过去一年的工作回顾2016年是医院再创辉煌的一年，过去的一年里，在医院党、政、工的正确领导下，在临床科室的大力支持配合下，医院顺利通过了“二甲”复评工作，院感科如期完成了年初的各项工作计划，现总结如下：（一）医院感染监测工作：包括综合性监测和目标性监测1. 综合性监测工作：通过每月对全院所有住院病例进行督查，1-11月全院共有住院27686人次，共上报医院感染病例90例，1-11月医院感染率为0.33%。
其中ICU上报37例，内科五楼病区32例，内三科7例，骨一病区1例，外科九楼病区1例，妇产科5例，儿科1例，急诊科2例，内二科4例，无漏报、迟报病例，未发生医院感染暴发事件。
2.目标性监测：（1）继续对ICU开展目标性监测，1-11月ICU住院人次为617人次，住院天数为2802天，医院感染发生37人次，医院感染人次感染率为6.0%，日感染率为13.2‰；VAP有3例，使用呼吸机天数为576天，VAP发病率为5.2‰；血流相关感染1例，中心静脉置管天数为562天，血流相关感染发病率为1.78‰；尿管插管感染3例，尿管插管天数为2664天，尿管插管相关感染发病率为1.13‰。
（2）继续开展对I类切口中的疝修补术和II类切口中的剖宫产感染监测工作。
1-11月共监测手术2045台，其中剖宫产有1865例，疝修补术有180例，无I类切口发生感染，II类切口有2例感染，感染率为0.11%。
（3）继续开展全院多重耐药菌感染监测工作。
1-11月检验科向院感科和临床科室共报告85例多重耐药菌患者，院感科接到报告后立即到相关科室针对消毒隔离控制措施进行了指导。
同事向分管领导进行了汇报。
另外也通知了医务科、药剂科分别配合做好相关的预防控制工作。
（二）院感培训工作：全年院感科组织院内知识培训6次，外出培训4次，培训人员为全院所有医务人员，包括医生、护士、实习生、新进人员、护工、行后人员等，培训内容包括院感基本常识、环境卫生、手术部位感染、多重耐药、抗菌药物合理应用、手卫生规范等内容，通过培训，提高了全院医务人员院感知识水平。
2016年院感工作总结及2016工作计划【可编辑版】
2016年院感工作总结及2016工作计划2016年院感工作总结及2016工作计划２０１３年工作总结２０１３年在中心领导的高度重视和正确领导下，在全体员工的大力协助、支持和配合下，根据院感及传染病管理方面的相关要求，院感科修订并完善医院感染管理制度，加强医院感染知识培训，参与新建、改建建筑、布局设计，根据医院感染管理要求，做好环境卫生、消毒灭菌效果、手卫生的监测，对一次性医疗用品、器械、药械的监督管理，加强对医疗废物和废水的管理，重点工作是加强手卫生宣传，抗菌药物的合理使用的管理，有针对性地提出控制措施并指导实施，对中心感染重点科室实行重点督查，不断加大重点环节质量控制和持续质量改进，从而有效地预防和控制医院感染的发生，全年无医院感染及传染病暴发事件发生。
现将２０１３年工作总结具体汇报如下：一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施根据医院安全生产和质量管理的要求，完善了医院感染的质量控制，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是注射室、口腔科、检验科、接种室等重点部门的医院感染管理工作，又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感暴发。
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口及人感染H7N9禽流感流行期间，进一步加强预检分诊台、发热门诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口及人感染H7N9禽流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对医务人员以及工勤人员，加强了手足口及人感染H7N9禽流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况院感科对科室内的治疗室、化验室、接种室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对治疗室、口腔科、检验科、接种室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。
2016年院感科工作总结
院感科2016年工作总结及个人述职述兼过去的一年，在院领导和医院感染管理委员会的领导下，院感科坚持以科学发展观为指导，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，以廉政文化建设为基础，以医德医风建设和制度建设为重点，紧紧围绕医疗中心工作，抓好党风廉政建设责任制落实，进一步完善长效机制，坚持以病人为中心，积极开展院感监控工作。
严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，采取多种措施，加强全院医护人员院感知识培训，提高全院医护人员院感意识，将院内感染率控制在较低水平，为医院的医疗质量保驾护航。
对所有住院患者进行医院感染前赡性调查，发现院内感染能及时准确报告。
同时加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制工作。
无院感流行事件发生。
一季度出一本院感简迅通报全院院感监控工作。
一、加强组织领导，确保医院感染管理工作顺利开展认真贯彻落实《医院感染管理办法》，完善医院感染管理组织三级体系，由医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室感染管理质控小组组成。
院感科制定各阶层工作制度，各司其职。
二、完善管理制度，促进各项工作有效落实依据新标准不断更新完善了我院《医院感染管理制度》，如消毒隔离制度，职业暴露防护制度，重点部门、重点科室管理制度、突发事件的应急预案等。
我科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的制约作用，使各项工作落到实处。
三、加强日常监测力度，提高数据分析准确性1.医院感染发生率监测：（1）1～12月份采用前瞻性监测，监测住院病人7656例，院内感染10例，感染率为0.13%，漏报0例，漏报率为0% 。
（2）10月份开展横断面调查，按照卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染管理监测规范》要求，我科于10月24日在全院范围内开展了医院感染现患率调查，调查住院患者502人，实查率100% ,床旁调查180人,没有医院感染病例, 感染率0%。
医院感染工作计划和总结
医院感染工作计划和总结
工作计划：
1. 加强医院感染控制委员会的建设，明确工作职责和任务分工；
2. 完善感染控制相关制度和标准，确保医院各部门严格执行；
3. 加强医务人员的感染控制知识培训，提高其防护意识和能力；
4. 定期开展医院感染监测和评估工作，及时发现和解决问题；
5. 加强医疗废物处理及医疗器械消毒工作，防止交叉感染的发生；
6. 加强与环境卫生部门的合作，共同做好医院感染防控工作。
工作总结：
经过一段时间的努力，医院感染控制工作取得了一定的成效。
医院感染控制委员会的建设得到了加强，各项制度和标准的落实执行也更加有力。
医务人员的感染控制意识得到了提高，医疗废物处理及医疗器械消毒工作也得到了规范。
同时，医院感染监测和评估工作也在不断完善，有效发现和解决了一些潜在的问题。
我们相信，通过大家的共同努力，医院感染控制工作一定会取得更好的成绩。
医院院感科工作总结_院感科工作总结和计划
医院院感科工作总结_院感科工作总结和计划
院感科是医院中负责控制医院感染的科室，主要职责是预防和控制医院感染，确保患者和医务人员的安全。
我在过去一年的工作中，认真履行职责，努力推进院感工作，下面是我的工作总结和计划。
一、工作总结
1. 完善院感监测机制：建立了院感监测系统，实时收集院内感染数据，并制定了相应的分析报告和统计图表，及时发现和分析院内感染病例，为制定针对性措施提供依据。
2. 加强医务人员培训：组织了院感相关培训，包括手卫生、消毒灭菌、隔离措施等内容，并定期进行培训考核，提高医务人员的院感防控意识和操作技能。
3. 加强感染监测与报告：根据监测数据，及时发现和报告院内感染的疫情，及时采取隔离措施并对患者和医务人员进行必要的医学观察和检测，防止感染扩散。
4. 加强医疗器械管理：加强对医疗器械的质量管理，定期进行消毒和维护工作，确保医疗器械的安全和可靠性。
5. 加强环境卫生管理：建立了环境卫生管理制度，加强对病房和手术室等重点区域的清洁消毒工作，确保患者在清洁无菌的环境中接受治疗。
2. 加强交叉感染防控：针对交叉感染的高发因素，加强对医务人员和患者的培训，推广有效的手卫生和消毒灭菌措施，定期检查和评估交叉感染防控措施的落实情况，发现问题及时进行整改。
3. 增强医务人员的院感防控意识：定期组织院感培训和教育活动，提高医务人员的院感防控意识和操作技能，鼓励医务人员参与院感相关的学术交流和研究，提升专业水平。
作为医院院感科的一员，我将继续努力，提高自身的专业素养和工作水平，认真履行职责，为医院感染的预防和控制做出更大的贡献。
院感工作总结及计划
-设立激励机制，鼓励团队成员积极创新和进步；
-加强团队文化建设，树立共同价值观。
4.增进团队沟通，促进协作共赢
为促进团队协作，我们将采取以下措施：
-定期召开团队会议，分享工作经验和成果，提高沟通效率；
-建立信息共享平台，确保团队成员及时了解工作动态；
-强化跨部门协作，消除信息孤岛，实现资源互补和共赢。
三、工作计划
1.确定下阶段工作目标
下阶段院感工作的核心目标是进一步降低医院感染发生率，提升全院感染防控水平。具体目标包括：提高全院工作人员感染防控知识掌握程度，优化资源配置，完善感染病例监测流程，加强规章制度执行力度，确保院感工作落到实处。
2.制定具体可行的工作计划
为实现上述目标，我们制定以下工作计划：
-加强感染防控知识培训，提高防控意识；
-合理配置资源，确保防护用品、消毒设备等物资充足；
善感染病例监测流程，提高信息反馈速度；
-建立健全规章制度，加强监管和奖惩措施。
3.分解季度、月度工作重点
-第一季度：完成全院工作人员感染防控知识培训，启动资源优化配置方案；
-第二季度：完成监管机制和奖惩措施的制定，推进感染病例监测流程信息化建设；
3.分析未完成计划的原因及教训
尽管取得了一定的成绩，但仍有一些计划未能如期完成。主要原因有以下几点：一是部分工作人员对感控工作的重要性认识不足，导致措施落实不到位；二是感染防控资源配置不足，影响了工作的开展；三是部分规章制度不健全，导致工作推进困难。
针对这些问题，我们应吸取以下教训：一是加强宣传培训，提高全院工作人员对感控工作的认识；二是加大投入，合理配置感染防控资源；三是完善规章制度，确保工作有序推进。
医院院感科工作总结_院感科工作总结和计划
医院院感科工作总结_院感科工作总结和计划在过去的一年中，我在医院的院感科工作中取得了一些成绩。
以下是我的工作总结和计划。
工作总结：1. 加强院内院外感染控制工作。
通过制定和实施感染控制政策和程序，我们成功地降低了医院内的感染率。
我们还定期进行院外感染防控培训，提高了员工和患者的意识。
2. 提高手卫生的质量和频率。
我们通过向员工提供手卫生教育和培训，建立了一个有效的手卫生计划。
手卫生观察结果显示，手卫生的合规率显著提高，有助于预防医院内的交叉感染。
3. 建立和维护了感染控制数据库。
我们成立了一个感染控制小组，负责收集和管理感染控制数据。
这些数据反映了感染控制措施的有效性，并帮助我们制定更好的院感科工作计划。
4. 进行了卫生设施和设备的监控与维护。
我们定期检查和维护医疗设备，并优化医疗环境，以防止致病菌的传播。
我们还进行了医疗废弃物的分类和处理，并确保安全和规范的处理措施。
5. 参与院内教育和宣传活动。
我们组织了多次院内教育和宣传活动，向员工和患者传达感染控制知识。
我们还制作了宣传材料，如海报和宣传册，以便更好地传达感染控制信息。
工作计划：1. 持续加强手卫生教育和培训。
我们将继续提供手卫生教育和培训，确保员工在操作过程中正确执行手卫生措施。
我们还计划引入新的手卫生设备和技术，以提高手卫生的效果。
2. 进一步优化感染控制政策和程序。
我们将与其他科室合作，共同制定和完善感染控制政策和程序。
我们还将加强与其他医院的合作，交流感染控制经验，以提高院感科工作的水平。
3. 加强患者感染控制工作。
我们将加强对患者的感染控制措施，包括卫生教育、消毒和隔离措施等。
我们还将制定患者感染控制的标准和指南，并加强对患者的监测和报告工作。
4. 加强院外感染控制工作。
我们将继续开展院外感染防控培训，并与社区医疗机构和相关部门合作，共同防控院外感染的传播。
我们还将定期组织院外感染调查和评估，以确保感染控制工作的有效性。
过去一年的工作成绩令我满意，但也面临一些挑战和改进的空间。
中医院院感科工作计划
中医院院感科工作计划（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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院感科个人工作总结及计划
院感科个人工作总结及计划一、前言时光荏苒，岁月如梭。
转眼间，一个紧张而充实的工作年度即将结束。
在这一年里，我在院感科的岗位上，秉承着敬业、严谨、负责的工作态度，为预防和控制医院感染，保障患者安全，付出了一定的努力。
现将个人的工作总结及计划如下：二、工作总结1. 认真学习，提高自身业务水平为了更好地履行院感科工作人员的职责，我积极参加各类院感相关知识的培训和学习，深入了解国家及地方卫生健康部门关于医院感染管理的相关政策法规，熟练掌握院感防控的基本知识和技能。
通过不断学习，提高了自己的业务水平和工作能力。
2. 严谨态度，做好感染病例监测和上报工作在日常工作中，我严谨对待每一个感染病例，认真做好监测、分析和上报工作。
及时发现感染病例，跟踪调查其感染原因，提出针对性的控制措施，确保患者安全。
同时，加强与临床科室的沟通与协作，共同预防和控制医院感染。
3. 积极参与，推动院感科各项工作开展我积极参与院感科的各项工作，如感染防控培训、感染暴发调查、消毒灭菌质量监测等。
在感染防控工作中，发挥自己的专业优势，为科室提供有力支持。
同时，与同事保持良好的团队协作关系，共同推动院感科工作的发展。
4. 关注细节，做好科室内部管理在科室内部管理方面，我关注细节，从自身做起，严格遵守工作纪律，保持工作环境的整洁和卫生。
同时，认真执行科室规章制度，确保各项工作有序开展。
三、工作计划1. 深入学习，不断提升自身能力在新的一年里，我将继续深入学习国家及地方卫生健康部门关于医院感染管理的相关政策法规，掌握最新的院感防控知识。
通过参加各类培训和学习，不断提升自己的业务水平和工作能力。
2. 严密监控，加强感染病例管理针对感染病例，我将继续保持严谨的工作态度，严密监控感染病例的发生、发展和控制情况。
及时发现并上报感染病例，分析感染原因，提出有效的控制措施，确保患者安全。
3. 优化流程，提高工作效率在新的一年里，我将积极与临床科室沟通，优化感染病例上报和监测流程，提高工作效率。
医院院感科工作计划和总结
医院院感科工作计划和总结
工作计划：
1. 检查和更新院感科的设施和设备，确保其符合卫生标准；
2. 制定并执行院感控制措施，包括清洁和消毒程序，医疗废物处理等；
3. 培训医务人员和员工，提高其院感控制意识和技能；
4. 定期组织院感监测和评估，及时发现和处理院感问题；
5. 与其他科室和医院管理部门合作，共同推动院感控制工作。
工作总结：
在过去的一段时间里，我院感科全体成员通力合作，认真落实院感控制工作计划，取得了一定成效。
设施和设备得到了及时检查和更新，各项院感控制措施得到了有效执行，医务人员和员工的院感控制意识和技能得到了提高。
通过定期的院感监测和评估，我们及时发现并处理了一些院感问题，有效防止院内感染的发生。
与其他科室和医院管理部门的合作也取得了良好的效果。
希望在今后的工作中，我们能继续保持良好的工作状态，不断提升院感控制工作的水平，为医院和患者提供更加安全的医疗环境。
医院院感科工作总结
医院院感科工作总结一、引言医院院感科是负责管理和控制医院内感染的科室，其工作对于保障医院环境和患者安全至关重要。
本文将对医院院感科的工作进行总结，包括工作目标、工作内容、工作成果以及存在的问题和改进措施等方面。
二、工作目标医院院感科的工作目标是预防和控制医院内感染，保障患者和医务人员的安全。
具体目标包括：1. 提高医院感染控制的水平，降低医院内感染率；2. 加强医务人员的感染控制培训，提高其意识和能力；3. 完善感染监测系统，及时发现和处理感染事件；4. 加强与其他科室的合作，共同推进院感工作。
三、工作内容1. 制定和实施感染控制政策和指南：根据国家和地方的相关规定，制定医院内感染控制的政策和指南，并确保全院人员的遵守和执行。
2. 感染监测和报告：建立感染监测系统，定期对医院内感染进行监测和报告，及时发现和处理感染事件，提供数据支持和决策依据。
3. 感染控制培训：组织和开展医务人员的感染控制培训，包括手卫生、消毒灭菌、使用抗生素的合理性等方面的培训，提高医务人员的意识和能力。
4. 感染预防措施：制定和推广感染预防措施，包括手卫生、环境清洁、器械消毒灭菌等方面的措施，确保医院内的环境清洁和安全。
5. 感染事件的处理和调查：对发生的感染事件进行调查和处理，分析原因，制定改进措施，防止类似事件再次发生。
6. 合作与协调：加强与其他科室的合作与协调，共同推进院感工作，建立跨科室的感染控制机制。
四、工作成果医院院感科在过去一年的工作中取得了一定的成果：1. 医院内感染率下降：通过加强感染控制措施和培训，医院内感染率得到了有效控制，与去年相比下降了10%。
2. 感染事件处理及时：感染事件的处理和调查工作得到了改善，及时发现和处理感染事件，有效遏制了感染的扩散。
3. 感染控制政策和指南完善：根据国家和地方的相关规定，制定了一系列的感染控制政策和指南，为医务人员提供了明确的工作指导。
4. 感染监测系统建立：建立了感染监测系统，对医院内感染进行了监测和报告，提供了数据支持和决策依据。
医院院感科工作总结
医院院感科工作总结一、引言医院院感科是负责管理和控制医院内感染的重要部门。
本文旨在总结医院院感科在过去一年中的工作情况，并提出改进措施，以进一步提高院感科的工作效率和质量。
二、工作概况1. 院感科成立以来，始终致力于院内感染的预防和控制工作。
通过加强感染监测、制定感染控制策略、开展培训和宣教等措施，有效降低了院内感染率。
2. 过去一年中，院感科共采集和分析了XXX例院内感染病例，其中包括呼吸道感染、血流感染、尿路感染等多种类型。
通过对病例的分析，我们发现XXX是最常见的感染途径，XXX是最常见的致病菌。
三、工作亮点1. 强化感染监测：建立了全院感染监测系统，实时采集和分析感染数据。
通过对感染数据的监测，及时发现感染疫情，采取相应的控制措施，有效遏制了感染的蔓延。
2. 制定感染控制策略：根据感染监测数据和最新的研究成果，制定了一系列感染控制策略，包括手卫生、环境清洁、医疗器械消毒等方面的措施。
这些策略的实施，有效降低了院内感染率。
3. 加强培训和宣教：定期组织院内感染防控培训，提高医务人员的感染防控意识和操作技能。
同时，通过宣传栏、宣传册等方式，向患者和家属普及感染防控知识，提高他们的自我保护意识。
四、存在问题1. 人员不足：由于医院规模的扩大，院感科人员相对不足，导致工作负荷过大，影响了工作效率。
2. 缺乏先进设备：目前，我们的感染监测和数据分析仍然依赖于传统的手工方式，缺乏自动化设备的支持，这限制了我们的工作效率和准确性。
3. 信息共享不畅：院感科与其他科室之间的信息共享不畅，导致感染控制措施的推广和执行存在一定难点。
五、改进措施1. 人员增加：向医院行政部门提出申请，争取增加院感科的人员编制，以提升工作效率和质量。
2. 设备更新：与医院设备部门合作，引进先进的感染监测设备和数据分析软件，提高工作的自动化水平。
3. 加强协作：与其他科室建立信息共享机制，定期开展联席会议，共同制定感染控制措施，并加强执行力度。
医院院感科工作总结
医院院感科工作总结引言概述：医院院感科是医院中负责预防和控制医院感染的重要部门。
在过去的一年里，我们院感科团队积极开展各项工作，取得了一定的成绩。
本文将对我们过去一年的工作进行总结，以期进一步改进和提升我们的工作效果。
一、加强院感科人员培训1.1 提升院感科人员的专业知识水平我们组织了一系列培训课程，包括院感基础知识、感染预防控制措施、消毒灭菌技术等方面的培训，以提高院感科人员的专业素质和技能水平。
1.2 强化院感科人员的沟通能力院感科人员需要与各个科室密切合作，因此我们组织了沟通技巧培训，匡助院感科人员更好地与其他科室进行沟通和合作，确保院感工作的顺利进行。
1.3 注重院感科人员的自我提升我们鼓励院感科人员参加学术会议、研讨会等活动，不断学习和更新最新的院感管理理念和方法，以提升自身的专业水平。
二、加强医疗设施和设备的管理2.1 定期检查和维护医疗设施我们制定了医疗设施的巡检计划，定期对各项设施进行检查和维护，确保设施的正常运行和安全使用，减少院感传播的风险。
2.2 强化医疗设备的消毒和灭菌工作我们建立了严格的医疗设备消毒和灭菌制度，确保医疗设备的消毒和灭菌工作符合标准要求，有效防止交叉感染的发生。
2.3 加强医疗废物的处理和管理我们建立了医疗废物的分类和处理制度，加强对医疗废物的采集、运输和处理的监督，确保医疗废物不对环境和人员造成污染和伤害。
三、加强感染监测和报告3.1 建立感染监测系统我们建立了感染监测系统，对医院内的感染情况进行实时监测和报告，及时发现和处理感染事件，减少院内感染的传播。
3.2 加强感染事件的报告和分析我们要求各科室及时上报感染事件，并对感染事件进行分析和评估，找出感染的原因和薄弱环节，制定相应的改进措施，防止类似事件再次发生。
3.3 加强感染数据的统计和分析我们对感染数据进行统计和分析，及时发布感染报告，向医院管理层和医务人员提供科学依据，为院感工作提供决策支持。
四、加强患者和家属教育4.1 开展院感知识宣传活动我们定期开展院感知识宣传活动，通过宣传栏、宣传册、宣传视频等形式向患者和家属普及院感知识，提高他们的院感防控意识。
院感科工作总结
院感科工作总结本次院感科工作总结主要围绕我院院感科在过去一年的工作情况进行总结和分析，以及对未来工作的展望和规划。
在过去的一年里，院感科全体工作人员团结协作，积极开展各项院感管理工作，取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处，需要进一步改进和提高。
首先，我们在医院感染监测和报告方面取得了明显进展。
通过建立健全的感染监测系统，我们能够及时发现和报告各类医院感染病例，有效控制感染的传播。
同时，我们还加强了对医务人员的感染监测和培训，提高了医务人员的感染防控意识和能力。
其次，院感科在感染预防和控制方面也做出了一定的努力。
我们定期开展感染控制知识的培训和宣传活动，提高了全院医务人员的感染防控水平。
同时，我们还加强了医院环境的清洁消毒工作，确保了医院环境的安全和卫生。
然而，我们也要清醒地认识到，还存在一些不足和问题。
首先，医院感染管理制度有待进一步完善，部分医务人员对感染管理政策和流程不够熟悉，需要加强培训和督促。
其次，医院感染监测数据的准确性和及时性有待提高，需要进一步优化监测系统和流程。
未来，我们将继续努力，进一步加强院感科的工作。
首先，我们将进一步完善医院感染管理制度，加强对医务人员的培训和督促，确保各项感染管理政策和流程的落实。
其次，我们将加强对医院感染监测数据的收集和分析，提高监测数据的准确性和及时性。
同时，我们还将加强医院环境的清洁消毒工作，确保医院环境的安全和卫生。
总之，过去一年是我院院感科取得成绩的一年，也是存在不足和问题的一年。
未来，我们将继续努力，不断提高院感科的工作水平，为医院的安全和卫生保驾护航。
感谢全体院感科工作人员的辛勤付出，感谢全院各部门的支持和配合！让我们携手并进，共同为医院的发展贡献力量！。
中医院院感科工作总结及工作计划
2016年中医院院感科工作总结院感科在院领导和医院感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染监测规范》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下：一、完善管理体系，发挥体系作用为进一步加强医院感染管理工作，要求各科室感染监控小组在工作中，明确职责，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导协调解决问题。
召开感染管理委员会会议2次。
二、医院感染监测方面院感科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。
通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
1、全年监测出院病例4700余人，感染例数9例，感染率0.19%，达到低于8%的要求。
2、全年监测多重耐药菌9例，院感科及时到临床科室指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施，并提醒临床医生在感染控制后，再次细菌学培养阴性后方可解除隔离，有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播，保障医疗安全，无传播流行和感染暴发。
3、对全院390例手术切口进行感染率调查，发生1例切口感染，感染率为0.2%。
达到了卫生部规定的≤0.5%的要求。
4、消毒灭菌监测1) .3、9月分别对全院使用中的紫外线灯管进行了监测，全年共监测66根，不合格1根，对<70µW/cm2的不合格紫外线灯管通知科室及时更换。
2).每月到药剂科对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品的相关资质进行抽查、登记。
3) 进行环境卫生学监测及生物监测，每季度对全院各重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每季度进行总结，对存在问题进行整改。
2016年院感科工作总结
2016年院感科工作总结本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，强化环节质量管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染发病率，有效的控制了院内感染，确保了医疗安全。
现将2015年工作总结如下：一、健全科室规章制度，完善管理流程为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，充实了感染监控小组成员，成立了感染质量检查小组，负责每月的感染质量检查，完善了三级管理体系，将任务细化，落实到人，每月在科周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题，质控组长负责整改，逐步落实各项工作，使院感工作得到持续改进。
二、加强质量管理，确保医疗安全1、质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整理，有效的预防和控制医院感染。
2、强化卫生洗手：手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传染给病人，为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，减少了院内感染。
3、每月进行院感知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到100%。
对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。
4、加强对新上岗人员及实习生培训管理，做到即上即培训，即培即考核原则。
5、抗菌药物的管理：结合我院的实际情况，制定了抗菌素合理使用制度，并与药剂科共同监督执行。
6、一次性使用医疗物品的管理：杜绝了重复使用，医疗废物的分类、焚烧，达到了《医疗废物管理条例》的标准。
7、针对2014年院感反馈鲍曼不动杆菌制定整改措施，细化呼吸机清洗消毒流程，加强呼吸机清洗消毒监督检查，每月进行呼吸机部件细菌培养，对不合格部件及时与院感主任分析讨论整改，查找原因，直到合格。
中医科院感工作计划
中医科医院感染管理工作计划一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度四、进行医院感染监测1、科室医院感染发病率＜10%，漏报率＜10%，无菌手术切口感染率＜0.5%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。
2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理1、抗生素使用率＜50％，医院感染病例使用抗生素前菌检率＞60％。
2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理1、医疗废物分类放置，标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。
3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。
2016年院感总结及2017年计划
2016年医院感染管理科工作总结及2017年工作计划随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位。
加强医院感染管理是保障医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作内容。
医院感染不仅关系到患者安全，也关系到医务人员的健康。
医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作，而医院感染管理工作的复杂性，传染病疫情的复杂多变性，要求医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识，掌握新知识，掌握院内感染控制新方法，共同参与朝着“零感染”的方向努力。
现将工作总结如下：一、院感培训及考核根据上级文件《阻断院感注射传播，让注射更安全（2015-2018年）》专项工作指导方案和《清洁的手，呵护健康（2015-2018年）》专项工作指导方案的精神，开展了常规诊疗器械管理、安全注射以及医务人员手卫生规范的岗位培训并考核。
参加州卫计委和卫生监督所主办的《医院感染控制知识培训班》和《延边州医疗机构守法执业培训班》，共计14人次。
二、消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的管理加强消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的管理，完成药品管理科索证20份，各证齐全。
病房购置了一次性换药盒、速消洗手液。
确保符合医院感染的要求，达到消毒灭菌效果，并且杜绝重复使用。
三、加强医疗废物管理，确保环境安全各临床科室医疗废弃物分类处置，完善医疗废物暂存间制度、流程上墙符合要求，符合“五防”规定。
严格一次性医疗用品的使用、回收、储存等环节的规范、处置和登记工作。
2016年的工作还存在很多不足，在硬件及软件上都有待改进。
希望在2017年的工作中，多创新，改善现有条件，完善院感工作。
2017年工作计划：院内感染涉及全院各个角落，贯穿于自患者从入院到出院的全过程；贯穿于治疗和护理的每一个细微环节中，因此要按照法律法规、条例、规范、标准，开展医院感染管理工作，应做到常抓不懈，强化意识、落实制度。
现将2017年工作计划汇报如下：一、完善管理组织体系及制度（一）完善医院感染管理组织体系认真贯彻落实中华人民共和国卫生部第48号令《医院感染管理办法》，改选医院感染管理委员会，定期召开会议，讨论医院感染相关问题。
院感科工作总结
院感科工作总结
本学期在院感科的工作中，我主要负责对医院内的院感问题进行监测、预防和控制。
以下是我的工作总结：
1. 监测工作：我负责每天对医院内各个科室的院感数据进行收集、整理和分析。
通过对病例的日常监测，我能及时发现和掌握院感的动态趋势，从而提前采取相应的应对措施。
2. 预防工作：我积极参与了院感宣传和培训活动，向医务人员、患者和家属普及院感知识和预防方法，提高大家的院感预防意识。
3. 控制工作：我协助制定了一系列的院感控制措施，包括手卫生、设备消毒、环境清洁等方面的规定和操作指南。
并对医务人员进行培训，确保大家能够正确操作，从而有效控制院感的传播。
4. 数据分析与报告：我根据我所收集到的数据进行分析，并撰写了相关的工作报告和建议，向医院管理部门汇报我的工作结果和发现。
总的来说，我在本学期的院感科工作中，认真负责，积极行动，取得了一些成绩。
但也存在一些问题，比如监测数据的准确性有待提高，宣传工作的效果还需要进一步改进等。
希望在未来的工作中，能够不断完善自己的能力，不断提高工作质量和效率，为院感的预防和控制工作做出更大的贡献。
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2016年中医院院感科工作总结
院感科在院领导和医院感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染监测规范》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
为进一步加强医院感染管理工作，要求各科室感染监控小组在工作中，明确职责，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导协调解决问题。
召开感染管理委员会会议2次。
二、医院感染监测方面
院感科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。
通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
1、全年监测出院病例4700余人，感染例数9例，感染率%，达到低于8%的要求。
2、全年监测多重耐药菌9例，院感科及时到临床科室指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施，并提醒临床医生在感染控制后，再次细菌学培养阴性后方可解除隔离，有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播，保障医疗安全，无传播流行和感染暴发。
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3、对全院390例手术切口进行感染率调查，发生1例切口感染，感
染率为%。
达到了卫生部规定的≤%的要求。
4、消毒灭菌监测
1) .3、9月分别对全院使用中的紫外线灯管进行了监测，全年共监测66根，不合格1根，对<70µW/cm2的不合格紫外线灯管通知科室及时更换。
2).每月到药剂科对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品的相关资质进行抽查、登记。
3) 进行环境卫生学监测及生物监测，每季度对全院各重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每季度进行总结，对存在问题进行整改。
对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理监测，并记录监测结果。
全年灭菌效果的监测合格率为100%.
三、培训管理
制定培训制度，对全院各类工作人员进行多渠道培训，提高医务人员院感意识。
全年共开展理论知识培训10次，13个课时，考核2次，合格率达到90%，参加人员为医、护、技、后勤、保洁人员。
1、对26名新上岗医生、护士、医技人员、药剂人员进行了医院感染概论、医院感染暴发的处置、医疗废物管理知识、手卫生、职业暴露的处理等知识培训与考核，考核合格率为100%;使他们对医院感染概况有一个初步的认识;。
2、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与科室培训有机结
合，增加了临床医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
四、管理质量的监控
1、医疗废物：重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要求严格执行法律、法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
全院各科室产生的医疗废物由专职人员下收，并做好台帐。
并完成对下收专职人员的法律、法规和个人防护方面的培训，减少了污染和医护人员受伤害的机会。
2、感染管理质量：每月不定期对全院各科室进行感染管理质量检查，对存在问题及时提出整改意见，以限期整改通知书的形式反馈到各科室进行追踪落实。
对重点科室和重点部位进行重点管理。
每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、手术切口的感染数及卫生学监测情况以院感通讯形式反馈给临床科室，对临床科室进行考核，院感科再跟踪检查改进结果。
3、手卫生：按照《医务人员手卫生规范》要求，对医务人员进行手卫生知识技能培训，印发手卫生新口诀。
科室主任、护士长为第一责任人，每月对科室医务人员手卫生执行情况进行督查，院感科每月到各科室抽查手卫生执行情况，并进行总结分析，对存在的问题进行整改，追踪，提高了医务人员的手卫生依从性.
4、职业暴露：对全院医务人员培训职业暴露处理流程，提高防护意识。
全年未发生职业暴露。
五、针对卫计委的开展优质服务常态化工作要求，结合自己的具体工作优化服务流程、改进工作方法，并做好各科室协调工作，使院感各项工作能有序顺利开展。
虽然本年度，院感科的工作取得了以上成绩，但是还存在以下问题：/
临床感染管理小组没有充分发挥其作用。
部分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺．院内感染病例存在迟报现象，部分医务人员对手卫生依从性较低。
渑池县中医院院感科
2016年12月9日
…
2017年中医院院感科院感科工作计划
】
1.充分发挥三级质控的作用，根据分管领导和感染管理委员会的要求，制定下阶段的控制计划。
充分发挥临床感染管理小组作用，将科室的培训和质控检查落实到个人。
2.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例情况结合，制定新的培训课件，并组织学习。
3.继续开展外科手术部位和ICU的目标性监测，并将有关监测资料进行分析，找出感染控制的薄弱环节，制定目标监测计划，进行环节干预以保证感染控制项目持续有效地实施。
4、多重耐药菌联席会需定期及时召开，需进一步加强多部门的协作，特别是加强医务科的联合管理，为临床合理使用抗菌药物提供指导，加强医院感染的管理。
5、进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理和消毒药械的索证把关，确保符合医院感染的要求，达到消毒灭菌效果，并且杜绝重复使用。
6、加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测，如呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关感染、手术部位感染等重点项目的管理。
7、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次，更好地降低医院感染率。
8、对医务人员手卫生加强院科两级管理，提高手卫生依从性。
9、明年将继续开展医院感染现患率调查，让医护人员参与到感染管理当中，全面了解医院医院感染发生现状。
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10、改进消毒登记本和科室自查登记本。
11、组织一次“手卫生”知识竞赛活动，提高全院人员的感控意识。
12、进一步做好优质服务常态化工作，有效降低医院感染发病率。
今后医院感染管理科还将通过不同形式对各级各类人员进行院感知识的培训考核，逐步营造医院感染“零宽容”的理念，不断提高广大职工的医院感染预防控制意识，全方位大幅度控制医院感染危险因素，使我院的感控工作再上一个新台阶。
渑池县中医院院感科
2016年12月9日。