生化仪交叉污染对策
生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响分析
生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响分析随着医疗水平的不断提高，生化分析仪已经成为临床检验中不可或缺的重要设备。
全自动生化分析仪通过对患者的生物样本进行精准分析，可以帮助医生快速获取患者的生化指标，对疾病的诊断和治疗提供重要参考。
在使用全自动生化分析仪的过程中，生化试剂交叉污染往往会对检测结果产生负面影响。
本文旨在对生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响进行分析，并探讨相应的解决措施。
一、生化试剂交叉污染的定义和原因生化试剂交叉污染是指在实验室中，由于操作不当或设备不清洁等原因导致不同生化试剂之间相互污染的现象。
生化试剂交叉污染可能会使得样本中的一些成分受到污染，从而影响全自动生化分析仪的检测结果。
生化试剂交叉污染的主要原因包括以下几点：1. 操作不当：在进行样本处理和试剂添加的过程中，操作人员如果没有严格按照操作规程进行操作，可能会导致不同试剂之间相互污染，从而影响检测结果。
2. 设备清洁不当：全自动生化分析仪作为高精密的设备，其清洁对于确保检测结果的准确性至关重要。
如果设备清洁不当，可能会导致试剂污染，从而影响检测结果。
3. 试剂质量问题：有些生化试剂的质量可能存在问题，如果在使用过程中没有及时发现并更换，则可能导致交叉污染，进而影响检测结果。
1. 检测结果偏高或偏低：生化试剂交叉污染会导致样本中的一些成分受到污染，从而可能使得最终的检测结果偏高或偏低。
3. 检测结果误差增大：生化试剂交叉污染会引起检测结果的误差增大，从而影响医生对于患者病情的判断和诊断。
以上种种影响都表明，生化试剂交叉污染可能会对全自动生化分析仪的检测结果产生严重的负面影响，从而影响到医生对患者病情的判断和诊断，甚至影响到患者的治疗效果。
为了避免生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果产生负面影响，可以采取以下一些措施：3. 定期更换试剂：定期更换生化试剂，避免因为试剂质量问题导致生化试剂交叉污染，影响检测结果。
生化仪交叉污染对策
对比检测法
对比检测法是通过比较不同项目之间的检测结果来判断交叉污染的程度。具体操作是在生化仪上对多 个项目进行检测，比较各项目之间的检测结果，若某些项目的结果异常高或异常低，则说明存在交叉 污染。
对比检测法适用于具有多个检测项目的生化仪，具有操作简便、结果直观的优点。
仪器自检功能的使用
生化仪自检功能是指生化仪在每次开 机后自动进行一系列检测，以确保仪 器正常工作。通过使用生化仪自检功 能，可以及时发现仪器存在的异常情 况，如管路堵塞、气泡等，从而避免 交叉污染的发生。
高粘度或高盐度的试剂容易在 管道和组件上残留，导致交叉 污染。
选择低粘度、低盐度的试剂， 降低交叉污染的风险。
对于必须使用的特殊试剂，应 遵循仪器说明书，采取特殊措 施预防交叉污染。
04 生化仪交叉污染的检测方 法
试剂空白检测法
试剂空白检测法是通过检测试剂的空白值来判断交叉污染 的程度。具体操作是在生化仪上分别对试剂空白和样品进 行检测，比较两者的检测结果，若试剂空白值过高，则说 明存在交叉污染。
生化仪交叉污染对策
目录
• 生化仪交叉污染概述 • 生化仪交叉污染的常见原因 • 生化仪交叉污染的预防措施 • 生化仪交叉污染的检测方法 • 生化仪交叉污染的应对策略
01 生化仪交叉污染概述
交叉污染的定义
交叉污染是指在实验过程中，由于操作不规范、仪器故障或 环境因素等原因，导致一个样本中的物质污染到其他样本， 从而影响检测结果的准确性。
为预防生化仪交叉污染的发生，应建立应急预案。
预案应包括发现污染后的处理流程、责任分工、定期检查和维护的计划等内容。
通过培训和演练，确保相关人员熟悉应急预案的操作和流程，以便在交叉污染发生 时能够迅速应对。
生化分析常见交叉污染探讨与对策
生化分析常见交叉污染探讨与对策生化分析是一种重要的实验方法，常常用于研究生物大分子的结构和功能。
然而，在进行生化分析实验的过程中，常常会出现交叉污染的问题。
交叉污染是指样品之间的杂交，可能导致实验结果的偏差和错误解读。
因此，探讨交叉污染的问题，并提出对策是非常必要的。
交叉污染的主要原因是实验过程中样品之间的接触、混合和传播。
以下是常见的交叉污染原因及其对应的对策：1.微量样品污染：在操作过程中，微量样品可能附着在不同实验设备的表面或液体中。
这种污染可能是由于操作不当、设备不干净或者液体受到其他样品的污染。
对策：首先，要对所有的实验设备进行彻底的清洗和消毒。
其次，在进行实验之前，应该在每个设备上都进行质量控制，确保没有残留的微量样品。
此外，在液体搬运和处理过程中，应该小心避免将样品交叉污染。
2.实验室环境污染：实验室环境中可能存在空气中的微生物或粉尘等污染物，这些污染物会对生化分析实验的结果产生影响。
对策：为了减少实验室环境污染的影响，需要对实验室进行定期的清洁和消毒。
同时，可以使用高效空气过滤系统来净化实验室空气，确保实验环境的干净和无菌。
3.实验人员操作污染：实验人员在进行生化分析实验时，可能不小心将样品交叉污染。
这种污染可能是由于操作不规范或者没有采取相应的防护措施导致的。
对策：实验人员应该接受专业培训，了解正确的实验操作方法，并且时刻保持实验操作的规范和准确性。
此外，实验人员还应该使用一次性手套、口罩和防护眼镜等个人防护装备，以防止污染物接触到样品。
4.样品预处理的交叉污染：在进行样品预处理时，不同样品之间可能会交叉污染，导致实验结果的误差。
对策：在进行样品预处理时，应该采取适当的措施来避免交叉污染。
比如，在每个样品处理之前，使用洗涤剂和漂白剂对实验器具进行彻底清洁，并使用新的实验器具来处理每个样品。
总之，交叉污染是生化分析实验中常见的问题，可能会对实验结果产生严重的影响。
为了避免交叉污染的发生，实验人员需要高度重视实验操作和实验环境的清洁和消毒。
全自动生化仪使用中项目间交叉污染的探讨
认 真 阅读说 明书 ， 免 项 目组 合 时 ， 避 因试 剂 成分 对
检 验 结 果 产 生 交 叉 污 染 。 实 验 结 果 显 示 ， 没 有 污 在 染 的情 况 下 ， 一 种 方 式 测 定 结 果 列 为 观 察 依 据 ， 第 第 二 种 方 式 明显 升 高 ， 酰 甘 油 增 高 达 ５倍 ， 机 三 无 磷 达 ２倍 多 。 说 明 仅 靠 仪 器 内 蒸 馏 水 一 次 冲 洗 不
文献 标 识 码 ： Ａ
ＯＬ ＭＰ ＳＡＵ 系列 全 自动 生化 分 析 仪 Ｙ Ｕ 浓 缩 型 清洗 液 的配 制及 应 用
李 栋， 邵 华 ， 廖 声 荣
（ 汉大学人 民医 院检验 科 ， 汉 ４０ ６ ） 武 武 ３ ０ ０
摘 要 ：目的 Ｏ Ｙ ＵＳＡ 系列 垒 自动 生 化 分 析 仪 在 日常 运 行 中 每 日需 用 一 定 量 的 碱 液 清 洗 比色 杯 ， Ｌ ＭＰ Ｕ 因 根 据 Ｏ Ｙ ＵＳＡ 系 列 全 自 Ｌ ＭＰ Ｕ
的次数或 改 变 吸 取试 剂 的 方式 来 消除 这 类 污 染。
所 以 由厂 家提 供 给客户使 用 的仪 器参 数 ， 目的位 项
置 是 经 过 反 复 论 证 ， 最 佳 状 态 ， 议 不 要 随 意 改 是 建
动。否则 容 易造成测 定结 果不 可靠 。
在 实 验 工 作 中还 发 现 ， 性 条 件 下 反 应 项 目如 碱 结 果 说 明项 目组 合 对 结 果 影 响 明 显 。 讨 论 肌 酐 苦 昧 酸 速 率 法 ， 糖 胺 动 力 法 受 酸 性 试 剂 的影 果 响 反 应 速 率 减 慢 。 同 样 观 察 到 尿 酸 试 剂 受 到 强 酸 性 试 剂 影 响 结 果 明 显 偏 低 现 象 。 说 明 这 类 污 染 还 由 于许 多 项 目如 尿 酸 ， 固 醇 ， 酸 脱 氢 酶 等 胆 乳 试 剂 中含 磷 酸 盐 缓 冲 液 ， 生 部 临 床 检 验 中 心 推 荐 卫 葡 萄 糖 氧 化 酶 法 … 的 试 剂 中 也 含 ０ １ｍ ｌ 磷 酸 ． ｏ／ Ｌ 盐 缓 冲 液 ； 离 子 是 三 酰 甘 油 、 酸 馓 酶 试 剂 中 不 镁 肌 可 缺 少 的成 分 ； 油 又 是 一 种 酶 保 护 剂 。使 用 前 应 甘 有 多 种 表 现 ， 影 响 的 项 目不 少 。 根 据 我 们 经 验 ， 受 只要 合 理 安 排 项 目位 置 ， 可 有 效 避 免 这 种 现 象 。 就 原 则 是 将 具 相 同反 应 原 理 放 在 一 起 ， 同 酸 碱 度 反 相 应 放 在 一 起 ； 剂 内 含 相 同被 测 成 分 的 和 该 项 目相 试 隔 两 个 项 目位 置 以 上 ； 污 染 项 目测 定 前 吸 样 针 设 易 置 清 洗 ２次 以 上 等 。这 些 供 同 道 参 考 指 教 因 此 要 想 获 得 正 确 可 靠 结 果 ， 但 需 要 熟 练 掌 不 握 仪 器 操 作 ， 需 要 了 解 反 应 原 理 ， 剂 组 成 等 方 更 试
检验科生化自动分析仪项目间试剂的交叉污染及避免方法
生化自动分析仪项目间试剂的交叉污染及避免方法试剂间干扰的原因很多类型的全自动生化分析仪因其清洗系统的工作模式所致，一个项目对紧随其后的一个项目甚至几个项目的测定会带来一定程度的试剂污染，并且随着仪器使用时间的累加，仪器状况的下降，试剂交叉污染的程度会有所加剧。
因此避免试剂间的干扰，变得非常重要。
试剂的干扰有两个原因：一是碱基中含有下一个测试所要测定的底物，或是含有的某种试剂成分与下一反应所要测定的底物有作用，因而直接干扰下一反应的测定结果：另一个则是该试剂所引导的反应对下一个项目的反应进程带来了间接的干扰，因为在有试剂污染的情况下，下一项目所测定的是前后两个项目反应的综合结果。
下面通过对试剂成分的分析和相应试剂来找出试剂交叉污染可能带来的情况，进而指导相应的项目调整和结果分析。
试剂间可能发生的干扰的情况1、ALT(IFCC)、AST(IFCC)试剂中含有高活力LD成分，有可能对LD的测定带来干扰。
2、ALP(IFCC)、CK、CK-MB、CO2、α-AMY等试剂中使用磷酸缓冲液，可能会对其后的MG2+测定带来干扰。
3、CHE、GLU、UA、α-HBDH等试剂使用磷酸缓冲液，可能会对无机磷的测定带来干扰。
4、CK、CK-MB试剂中含有GLU成分，其分析方法的原理中包含GLU的己糖酸梅反应过程，因此可能对GLU测定带来干扰，尤其对GLU的HK法测定可能带来干扰。
5、MG2+试剂中含有EGTA成分，为Ca2+络合剂，可能对Ca2+的测定带来干扰。
干扰的排查和发现事实上各个公司所提供的产品说明书常不能够全面反映试剂组成的情况，因此通过实验发现试剂交叉污染可能带来的干扰变得相当重要。
下面以两个试验来加以说明：1、将某一试剂作为样本进行全套项目测定，考察结果的情况，进而确定发生试剂交叉污染是造成直接干扰的项目。
2、1份样本分为两份，一份加生理盐水或其他适当的稀释液，另一份加等量的试剂，同时测定、考虑结果的变化，进而确定可能发生试剂交叉污染时造成干扰的项目。
浅析生化分析仪试剂间交叉污染及解决方法
浅析生化分析仪试剂间交叉污染及解决方法标签：生化分析仪；交叉污染；实验室目前，各种型号的生化分析仪已经广泛应用于临床实验室，生化分析仪具有快速、高效、准确、重复性好及多项目、多样本处理能力等优点。
近年来，随着各种检测方法学在不断改进，试剂、校准品质量也在不断提高，使得临床生化分析检测结果重复性和稳定性得到了进一步的提高。
但由于生化分析仪在分析过程中必须共用吸样针、试剂针、搅拌棒以及比色杯，使得交叉污染的问题也随之产生[1]。
交叉污染分为吸样针、搅拌棒、样品杯及试剂间的交叉污染，其中试剂间的交叉污染常不易发现，具有偶然性，对检测结果的影响最为严重[2]。
下面，本文就生化分析仪试剂间交叉污染和处理作一简要介绍。
1原因生化分析仪试剂间的交叉污染主要是因为仪器的清洗能力下降，特别是仪器老化、日常维护欠缺和仪器内积聚的污垢均使得仪器不能有效消除携带污染。
生化分析仪的试剂针在加样时要接触各种试剂成分，而搅拌棒需将血清和试剂在反应杯中混匀，如果试剂针、吸样针和搅拌棒清洗不干净，就容易在测试项目之间出现交叉污染，因为前一测试项目在试剂针、样品针或混匀器的残留部分会对下一测定项目造成影响。
特别是如果前一测试项目的某一试剂含有下一测定项目的测试所要测定的底物或含有的某种成分与下一测定项目的反应所要测定的底物有作用，就会直接干扰下一测定项目的反应的测定结果；如果试剂污染了，下一测定项目的反应就是前后两种试剂综合作用的结果，会干扰下一测定项目的反应的测定结果[3]。
朱武军等[4]研究了26个常用生化项目试剂对TBA测定的干扰现象，发现HDL-C、TC、Cr和TG试剂对TBA测定产生正干扰的原因是由于试剂交叉污染，可能是HDL-C、TC和TG试剂所含的胆酸钠具有胆汁酸的反应特性，从而对TBA测定造成干扰；而Cr对TBA的干扰可能与前者试剂所含抗坏血酸氧化酶有关，其影响了后者氧化还原的进程。
2表现在临床检验工作中生化分析仪试剂间出现交叉污染主要表现为某一项目的测定结果一直符合临床要求，一段时间后其测定结果趋高或减低，日益明显；但单独测定该项目时其测定结果又合理起来，钟原胜等[5]检测了DBIL后再检测的ALT发现DBIL试剂对ALT的检测有负干扰，而单独检测的ALT与增加2项对研究对象无干扰项目测定后再测定，则发现检测结果合理，无干扰。
全自动生化分析仪项目间交叉污染的观察及对策
全自动生化分析仪项目间交叉污染的观察及对策随着全自动自动生化分析仪在临床上的广泛应用，给检验人员带来了很多新的研究课题，对自动化的分析仪器除了学习操作、维护保养以外，还要注意仪器设置流程本身对实验结果的影响。
很多类型的全自动生化分析仪由于其清洗系统的工作模式所决定，各项目试剂间会带来一定程度的交叉污染的可能，并随仪器使用时间的延长，仪器状况的下降，试剂交叉污染的程度会有所加深，避免试剂间的干扰，提高测定结果的准确性变得非常重要。
为了了解试剂间的污染问题，我们进行了实验观察，并将如何避免交叉污染进行探讨。
1 材料与方法1.1 检测标本（1）待检血清：标本为混合血清(以15名健康检查者血清混合而成)；（2）质控血清：Randox人基质多项质控品；（3）标准液：Randox多项定标物。
1.2 检测试剂科华、Randox、九强公司产品。
1.3 检测仪器 Olympus AU640全自动生化分析仪。
1.4 试验方法选择某些项目为实验对象，以含磷酸盐缓冲液试剂的项目，如：血糖、胆固醇、尿酸等作为无机磷检测疑似产生交叉污染项目；以肌酸激酶项目作为血糖、镁检测疑似产生交叉污染项目。
实验前常规保养仪器，每个观察项目及疑似污染项目均单独使用Randox校准品定标，定标后每个涉及项目单独测试质控品，结果均在控。
实验时，3个项目分开观察，用3种方式实验。
第1种方式是单独测定混合血清观察的项目；第2种方式是先测定疑似产生交叉污染项目，接着测定观察项目；第3种方式是在第2种方式测定观察项目测定前加测1次对观察项目无影响的其他项目测定；每种方式测定5次计算平均值。
2 结果由表1可见交叉污染对磷、镁、血糖检测结果有一定影响。
表l 各种项目组合方式对检测结果的影响(平均值mmol/L)测定方式血糖磷镁方式15.26 1.15 0.83方式25.86 1.460.99方式35.40 1.29 0.883 分析及对策生化试剂检测原理及成分复杂，一些检测项目如血糖、钙、胆固醇、乳酸脱氢酶等试剂中含磷酸盐缓冲液；CO2、肌酸激酶、碱性磷酸酶试剂中含有镁离子；淀粉酶试剂中含有醋酸钙、CK、CK-MB试剂含有葡萄糖等。
全自动生化分析仪试剂间交叉污染的分析
般随机组 合厂
论证 ， 器的最佳状 态 ， 是仪 我
们不能随意改动 ， 以免造成检验结果不准确。 我们对检验结果的审核
十 分重要 ， 异常的 结果要善 于分析 ， 出原 因， 对于 找 以便能使 检验结果 更准 确 的反 映病 人 的真 实情 况 。
由于 不同试 剂所含 的成份 各不相 同 ， 试剂 含有和检 测项 目一 有些 样 的成 份 ， 酸激 酶和 肌酸激 酶 同工 酶中含 有葡 萄糖 ； 如肌 尿酸 、总 胆 红素 、 乳酸 脱氢 酶等项 目试 剂 中含有 磷酸盐 缓 冲液 ； 酶 和碱性 磷 淀粉 酸酶 试剂 中又 含有氯化 镁 ， 果这些 项 目设 置相互 不 间隔 的情况下 会 如 产生很 大 的交 叉污染 。 实验 结果 表 明在没 有污 染 的情况 下 ， １ 结 第 组 果为 病的真 实 结果 ， ２ 方法 明显 升高 ， 萄糖 、 无机磷 达到 ２ 第 种 葡 倍
检验 结果有影响 ， 这些项 目的设置 不能随意 ， 对 如项 目的位置和程序 的 设置 。我 们针对 这种 情况 进行实 验 分析并将 如 何改 变这种 现象 进行
分 析 和探 讨 。
的的试剂项目作为观察对象， 如葡萄糖作为试验项 目的观察对象为肌
酸酸激酶 或肌酸 激酶 同工酶 ； 测定疑似试 剂污染 的对象为含 有磷酸 磷
影 像 与 检
全 自动 生 化 分 析 仪 试 剂 间 交 叉 污 染 的 分 析
喻飞 何介武 王佑清 周本霞 周玉枝 ４ ２０ ） ４ ６ ０ （ 湖北省郧西县人民医院检验科 湖北郧西
【 要】全 自动生 化分析仪 在 临床检 验 科 广泛 应 用 ， 摘 虽然提 高 了工作效率 ， 但是检 验 结果在检 验过程 中与诸 多因素有 着密切的 关系 ， 本 文 通过试验 对 这一 问题 进行 了分析 ， 并提 出 了防止 交叉 污染 的方法 。 【 键词 】 全 自动生化 分析 仪 关 试验 防 止 污染 【 图分 类 号 】Ｒ４４６ 中 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 文章 编号 】 １ ７ －０ ４ （ ０ ９０ （） ０ ０ ２ ４ ７ ２ ０ ） １ａ－ １ —０ ６ ２ ５ 随 着全 自 生化分 析仪被 广泛 的应用到临 床检验科 ， 检验科 动 使得 工作 效益 大大提 高 ， 结果 更加 准确 ， 项 目也更加 完善 。但是 检验 检验 仪 器也 有一定的局限性 ， 时需要检验人 员认真理解每一环 节 ， 有 才能保 证 检 验结 果 准 确无 误 。 如 我们 平 时 经常 遇到 葡 萄 糖 、磷 、镁 等项
生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响分析
生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响分析
生化试剂交叉污染是指在生化试剂制备、保存和使用过程中，不同试剂相互污染，从而影响实验结果的现象。
在全自动生化分析仪检测中，生化试剂交叉污染可能会对检测结果产生影响，本文将对此进行深入分析。
一、生化试剂交叉污染的原因及表现
生化试剂交叉污染的原因主要包括操作不当、存储条件不恰当、试剂质量不合格等。
在试剂交叉污染的情况下，实验结果可能出现偏差、重复性差，甚至出现明显的误差。
1. 影响检测灵敏度
生化试剂交叉污染可能导致检测灵敏度降低，导致实验结果不准确。
在全自动生化分析仪检测中，如果试剂发生交叉污染，可能导致细微浓度差异无法被准确检测，从而影响结果的准确性。
2. 影响重复性
3. 影响结果准确性
1. 加强操作规范
加强操作规范可以有效减少生化试剂交叉污染的发生。
操作人员应严格按照操作规程进行操作，避免不同试剂之间的交叉污染。
2. 严格控制存储条件
保持生化试剂的存储环境干净、整洁，并严格按照要求进行保存，可以有效减少生化试剂交叉污染的发生。
3. 选择优质试剂
选择优质的生化试剂对于减少交叉污染也起到了一定的作用。
购买来自有资质的供应商的优质生化试剂，可以更好地保证试剂的纯度和质量。
四、结语
全自动生化分析仪检测对于疾病的诊断和治疗具有重要意义，而生化试剂交叉污染可能会对检测结果产生影响。
在实验过程中，应当加强对生化试剂交叉污染的预防和控制。
只有保证试剂的纯度和质量，遵守操作规程，并严格控制存储条件，才能有效减少生化试剂交叉污染，保证检测结果的准确性和可靠性。
浅谈全自动生化分析仪试剂交叉污染
3.每个项目检测所需的样本量和试剂量不 要随意同比例降低，以保证反应液有较 大的缓冲能力。
4.做好仪器日常的维护保养，合理设计仪 器清洗次数，密切观察仪器运行情况， 遇见异常情况要及时处理，以保证检验 结果的可靠性。
法）、天冬氨酸氨基转移酶(AST)(IFCC法)试
剂中含有高活性的LD;以上试剂的交叉污染就 分别会对Ca2+、Mg2+、K+(紫外酶法)、磷(P)、 总胆汁酸(TBA)及LD的测定结果造成干扰。
2.试剂成分参与反应:上一个试剂中含有的 某种试剂成分与下一反应所要测定的底物 有作用,因而干扰下一反应的测定结果。 如:(1)Mg2+测定试剂的络合剂亦能与铁(Fe) 结合,影响铁与铁络合剂的结合;(2)直接 胆红素(DBiL)(重氮法)试剂含有EDTA,Mg2+ 试剂中含有EGTA.均能与Ca2+结合,从而影 响Ca2+的测定
3.搅拌棒携带污染,对同一份血清标本重复 测定GGT或ALT或AST 20次以上,结果重复 性较差且有走高趋势。
4.清洗系统携带污染:①在样本测定过程中, 加做室内质控,部分项目测定异常或者失 控,②在样本测定过程中以蒸馏水为样本, 多次测定LDH、P、Mg、TBA,结果重复性 不好。
5.比色杯污染:在每日早晨刚开机时对所有 项目做试剂空白测定,试剂空白吸光度或 者试剂空白吸光度变化率结果变高，TBA （循环酶速率法）经常出现负值，蛋白项 目、血脂项目结果偏高,胆红素(钡酸盐法) 易出现异常值。
1.样本针携带污染。 2.试剂针携带污染。 3.揽拌棒携带污染。 4.清洗系统携带污染。 5.比色杯污染。
威信全自动生化分析仪交叉污染的问题2
全自动生化分析仪交叉污染的问题在医院生化分析仪的应用非常广泛，在实际应用中，如何保证结果的可靠性非常重要。
本文主要，PH、试剂成分、反应性质几个方面举例进行分析,预防在操作中的交叉污染。
关键词：生化反应物交叉污染1 按反应所需pH（1）pH＜5放在前。
如DBI、TBI、ALB；（2）pH≈7。
如ALT、AST、HBDH、BUN、CK-MB、CK、Cho、TG、HDL、Glu、UA；（3）pH＞8。
如：γ-GT、ALP、LDH、Ca、GSP、Cr、TP。
2 按试剂所含成分（1）缓冲液成分。
如磷酸盐缓冲液，Tris缓冲液；（2）辅酶种类。
如NADH、NADPH。
3 按检测反应的性质（1）终点法，速率法，免疫比浊法；（2）双缩脲法测TP放于末位，利用双缩脲试剂去蛋白去污的作用；（3）苦味酸试剂污染较重，且不易清除，尽量往后面放。
3 实验结果（1）pH值改变：反应物之间，反应物缓冲液之间因携带误差而使pH值改变，反应达不到终点。
如双缩脲法测血清总蛋白，若其他条件相同，反应在碱性(pH值8～9)条件时，蛋白肽键（—CONH）才都能与碱性铜溶液作用生成紫色反应，完全测出血清蛋白的总量。
若pH＜8时，总蛋白测定结果偏低，直接影响球蛋白、白蛋白/球蛋白的结果。
（2）缓冲液混入反应物：磷酸盐缓冲液混入无机磷试剂，会使检测结果偏高。
应将含有磷酸盐缓冲液的检测项目放于无机磷后检测。
如GOD-POP法测Glu。
3.2.2 速率法反应（1）辅酶结构：辅酶参与反应时，其还原型、氧化型在340nm处曲线变化是相悖的，由携带误差使上升反应或下降反应不彻底，导致无效值出现。
（2）最适pH值：酶活力测定在最适pH值时，反应最快，灵敏度最高，但是因为缓冲能力有限，可因携带误差使酶促反应出现无效值。
大多数酶反应pH值在6.0～7.5之间；ALP、γ-GT、LDH须在碱性条件下最适宜。
3.2.3 反应物间的作用（1）CK检测不应在ALP、Ca检测之间，因CK反应液中加入EDTA-Na，能抑制ALP活性，结合Ca而使结果偏低。
避免化学技术使用中的样品污染与交叉污染
避免化学技术使用中的样品污染与交叉污染为了确保化学实验和研究的准确性和可靠性，避免样品污染与交叉污染是至关重要的。
样品污染和交叉污染会导致数据失真、实验结果无法复制，甚至对实验室的人员和环境造成危害。
本文将讨论一些可以采取的措施，以减少样品污染和交叉污染的发生。
首先，在进行实验之前，实验人员应该充分了解和掌握实验所需的装备、仪器的使用方法及其相关特性。
特别是对于常用的荧光染料、酶标记等试剂，实验人员应该了解其适用范围和储存要求。
只有这样，才能针对不同的实验需求选择合适的试剂和材料。
其次，实验人员应该注意在操作时，尽量避免直接接触样品或试剂。
不仅可以减少人工带来的污染，还可以避免可能存在的交叉污染情况。
在操作过程中，应尽量使用无菌技术，例如佩戴手套、使用无菌器具等，以减少外源性微生物污染。
此外，实验人员应该在每个实验步骤之间进行适当的清洁和消毒。
这包括清洗仪器和玻璃器皿，更换实验台面或使用消毒剂擦拭，以防止交叉污染。
不同实验之间，应尽量避免重复使用同一批试剂和样品，或者事先对其进行充分的消毒处理。
另外，对于涉及RNA、DNA等核酸材料的实验，更需要格外小心。
由于核酸的异常增长会导致实验结果的不准确性，所以在样品采集、保存、提取和PCR扩增过程中，必须严格遵守相应的操作规程。
在RNA和DNA操作中应使用无菌管、无菌枪、无菌操作间等防止交叉污染的装备。
此外，实验室内部的管理也是减少污染的重要环节。
实验室应建立严格的进货和验收制度，确保所使用的试剂和材料符合质量要求。
同时，应定期清理实验室环境，保持实验区域的整洁和卫生。
定期检查和维护实验设备，确保其正常运转，防止设备本身的污染影响样品。
最后，重要的一点是建立有效的记录和文档管理系统。
实验人员应及时记录并维护实验所用的试剂批次、产地以及相关使用信息。
这不仅有利于追溯实验结果的原因，还可以帮助人员更好地了解试剂的性能及使用情况，并及时更新或更换可能存在问题的试剂。
全自动生化分析仪交叉污染解析
全自动生化分析仪交叉污染解析发表时间：2013-05-20T17:51:47.483Z 来源：《中外健康文摘》2013年第12期供稿作者：车汝萍方芳[导读] 用碱性清洗液及酸性清洗液冲洗试剂针可以有效地避免携带污染。
车汝萍方芳（辽宁省大连市第七人民医院检验科辽宁大连 116023）【中图分类号】R443+.8 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）12-0142-01随着科学技术的不断发展，各种全自动生化分析仪相继出现并广泛应用于临床实验室。
由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒以及比色杯，当生化仪长期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化仪内污垢的积聚、测试顺序安排不当，且常规清洗不能有效消除交叉污染时，就会增加试剂间化学污染的可能性，引起测定结果不准确。
通过对交叉污染原因的解析，为有效排除交叉污染奠定了基础。
1 试剂间化学污染的类型1.1试剂成分的直接污染上一测定试剂中含有下一测定所需要测定的物质，直接干扰下一检测的测定结果。
如：AMY试剂中含有较高浓度的Ca2+；ALP（IFCC法）、CK（NAC法）、CK-MB（NAC法）、CO2（PEPC法）、AMY（EPS法）、TG等试剂中含有Mg2+；GLU（氧化酶法）、TP、ACP试剂中含有较高浓度的K+；以上试剂的交叉污染就会分别对Ca2+、Mg2+、K+（紫外酶法）的测定结果造成干扰。
1.2试剂成分参与反映上一个试剂中含有的某种试剂成分与下一反应所要测定的底物有作用，因而干扰下一反应的测定结果。
如：镁测定试剂的络合剂亦能与铁结合，影响铁有铁络合剂的结合。
1.3反应进程相同上一试剂所引导的反应对下一个项目的反应进程带来间接的干扰，下一项目所测定的是前后两个项目反应的综合作用结果。
如：当上一个反应产物为H2O2时则对以Trinders反应产生颜色的测定结果引起干扰。
如UA对CHOL结果的影响；CHOL对CREA （酶法）测定结果的影响；GLU（氧化酶法）对CREA测定结果的影响。
生化分析常见交叉污染探讨与对策
样本针携带污染率试验（
二）
• 测试顺序：3L 2H 1L 2H 4L 2H 1L 2H 1L 2H 1L
• （注上述顺序前的数字代表测试数 量，如3L代表连续测试3个低值样 本）
• 定义：L – L 值为紧跟在低值标本 后低值标本的结果。
• H – L 值为紧跟在高值标本后低值 样本的结果
• 携带污染指标= H – L结果的平均值 – L – L结果的平均值 • 判断标准：
• 当携带污染指标小于 3SD SD是 ( L – L ) 结果的SD值。
• 全自动生化分析仪一般采用双试剂针，即所有项目的一 试剂都共用试剂针R1，所有项目的二试剂都共用试剂 针R2。试剂针R1或R2在每吸取一次试剂后都会进行一 次清洗，之后会 立即吸取下一个项目的试剂。
• 当自身清洗能力下降，试剂针在吸取试剂时会将部分残
比色杯污染实验方法
• 设计共用机械部分
①清洗力的低下(日常维护 欠缺,仪器老化)
引发交叉污染的原因 ①样本针,试剂针 ②比色杯
②生化仪内污垢的积聚
③搅拌棒
③测试顺序安排不当
④常规清洗不能有效消除 污染
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二 交叉污染的分类
样本针携带污染 试剂针携带污染 搅拌棒携带污染 清洗系统携带污染 比色杯污染
试剂针携带污染实验方法 后顺序进行，五个项目的测试 顺序见表1。测试完成后，将数据输入
到处理表格2和表格3中，按照一定的判断标准，寻找可能存在的污染 项目组合。
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表3中显示了试剂之间携带污染初实验 后的结果: a 将表格内测试顺序号代表的位置处 输入该项目对应的测试结果， b 对每个测试顺序号下面对应的测试 结果和该项目单独5次重复结果的均值 相比
生化试剂交叉污染分析
高效液相色谱法具有高分离效 能、高灵敏度、高选择性等优 点，适用于多种生化试剂的交 叉污染分析。
质谱分析法
质谱分析法通过测量样品离子 的质量和电荷比来鉴定和定量
样品中的化合物。
它能够提供化合物的分子量、 分子式、官能团等信息，对 于确定交叉污染的来源和程
度非常有帮助。
质谱分析法具有高灵敏度、高 分辨率和准确性等优点，广泛 应用于生化试剂交叉污染分析。
样本处理不当
在处理样本的过程中，如果样本处理不当或样本中存在杂 质，可能会导致交叉污染。例如，样本中的纤维蛋白或血 细胞可能会对检测结果造成干扰。
实验室人员行为不规范
实验室人员的行为不规范也可能会导致交叉污染。例如， 在操作过程中接触了非洁净区域或未遵守实验室安全规定 等。
03 生化试剂交叉污染的危害
核磁共振波谱法
核磁共振波谱法利用原子核自旋 磁矩进行研究，可以提供分子内
部结构和动态信息。
它能够检测样品中特定原子核的 化学位移，从而确定化合物的组
成和结构。
核磁共振波谱法具有高分辨率、 高灵敏度、无损伤等优点，适用 于某些特定生化试剂的交叉污染
分析。
05 生化试剂交叉污染的预防 措施
严格控制试剂的储存和使用
解决方案
科研机构对实验操作进行了规范，加强样本管理，并对相关人员进行 培训。同时，对受影响的实验结果进行重新实验或修正。
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06 生化试剂交叉污染的案例 分析
案例一：某实验室的交叉污染事件
事件描述
某实验室在进行生化实验过程中， 由于操作不规范，导致不同试剂 之间的交叉污染，影响了实验结
果。
污染源分析
经调查发现，该实验室在操作过 程中未遵循严格的清洁和消毒程 序，导致不同试剂间的交叉污染。
全自动生化分析仪交叉污染的来源和避免对策
全自动生化分析仪交叉污染的来源和避免对策标签：生化分析仪; 交叉污染; 避免对策全自动生化分析仪目前已在各医院检验科大量应用,在检测病人标本时,有时存在一些交叉污染的现象,使检测结果的可靠性受到一定程度的影响。
笔者结合自己的实际工作,探讨一些交叉污染的来源及如何避免的对策,希望能够引起检验人员的重视,以减少此类交叉污染对检测结果的影响。
1 交叉污染的来源所谓的全自动生化分析仪就是完全模仿人的手工操作,将加样品、加试剂、混合、搅拌、保温、测试、打印结果等一系列过程自动化操作的过程。
无论任何一款生化分析仪都有共用样品吸样针、试剂吸样针、搅拌棒以及比色杯这一特点。
当生化分析仪连续长期使用一定时期后,其清洗和洗涤效果下降了,加上比色杯老化后粘附能力增加了,工作人员维护保养不及时,势必会引起交叉污染的现象,影响检测结果的准确性。
1.1 比色杯的交叉污染每个比色杯检测完毕后,进行反复清洗,然后继续下一个项目的檢测,如果某个比色杯清洗不完全时或粘附力增加时,吸附在比色杯上样品或试剂残留,就会对在这个比色杯中进行的下一个项目的检测结果造成影响。
1.2 加样针的交叉污染如果加样针清洗不完全时或粘附力增加时,残留在加样针内、外壁上的样品或试剂就会对下一个检测项目造成影响。
1.3 搅拌棒的交叉污染如果搅拌棒清洗不完全时,粘附力增加,残留在搅拌棒上样品或试剂就会对下一个检测项目造成影响。
全自动生化分析仪的交叉污染无外乎以上三种,其中第1种比色杯的交叉污染最为严重。
另外,比色杯最难以清洗,另外,比色杯一般都是密闭的,难以用肉眼直接观察其清洁度。
2 如何避免交叉污染无论来自何种原因的交叉污染,主要都是由前一个测试样品或试剂对相邻下一个检测所造成的影响。
前一个样品造成的交叉污染较容易判断及分析,我们直接可以从屏幕上显示的测试结果来判断,例如:一个样品的测试结果比较高,下一个相邻测试样品的相同项目测试结果如果也同样比较高,那么就要引起操作人员的高度重视,分析测试结果是否存在由前一个样品造成的样品间的交叉污染造成的假性增高。
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三 不同类型交叉污染的鉴别 方法及原因
1. 样本针携带污染 鉴别：同一血清分为五份，分别测定蛋白项目，重复 性差 原因：样品针尖弯曲，特富龙涂层剥落，针堵塞，冲 洗水冲洗不充分
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2.试剂针携带污染 鉴别 部分试剂极易变质 以蒸馏水为样本，重复测定以下项目组合
10 次 以 上 ， AST 、 ALT （ 前 ） ＋ LDH （ 后 ） ； TCHO（前）＋TBA（后），后者测定结果偏高但 重复性较好
比色杯划痕较深较多，清洗系统清洗不彻底
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6.不同类型的交叉污染的发生几率由高到低排列： 试剂针携带污染 搅拌棒携带污染
比色杯污染 样本针携带污染
清洗系统携带污染
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7.用排除法鉴别不同类型的交叉污染的排列顺序（在保证 试剂质量没有任何问题的前提下）：
样本针携带污染
污染
清洗系统携带污染
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四 解决方案
1. 当交叉污染程度较轻时，设置防交叉污染清洗程序，增 加对样本针、试剂针、比色杯的清洗次数。
2． 合理设置实验项目的排列顺序，避免试剂交叉污染。
ALT 、AST、 TBIL、 DBIL 、TBA、ALP、GGT 、CHE 、TP、 Alb、Urea、 UA 、Cr、 CK 、CK-MB、α–HBDH 、LD、 Glu 、TG 、TC、 HDL-C、 LDL-C、APOAI、APOB、 Amy 、 CO2 、P 、 Fe、Ca、 Mg。 (仅供参考)
3． 当交叉污染程序较重时，应对仪器做大保养和维修，更 换相应部件。
4. 每个实验项目所需的样本量、试剂量不要随意同比例降 低，以保证反应液保持较大的缓冲能力。
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五 注意事项
1． 当交叉污染较严重时，往往是几类污染同时存在。 2． 项目编排顺序要与试剂瓶安放顺序保持一致。试剂 应尽量选用大容量瓶盛装。 3． 试剂针携带污染与搅拌棒携带污染的现象有很多共 同点，鉴别较复杂。
原因 同样本针携带污染
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3.搅拌棒携带污染 鉴别 对同一份血清标本重复测定GGT 或ALT或
AST20次以上，结果重复性较差且有走高趋势。 原因 搅拌棒特富龙涂层剥落，搅拌棒表面有顽固性
污渍，冲洗水冲洗不充分,
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4.清洗系统携带污染 鉴别： 在样本测定过程中加做室内质控，部分项目
测定异常或者失控 在样本测定过程中以蒸馏水为样本，多次测
定LDH、P、Mｇ、TBA，结果重复性不好。 原因： 干燥棒携带污染为多
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5.比色杯污染 鉴别： 在每日早晨刚开机时对所有项目做试剂空白测定，
试剂空白吸光度高（终点法）或者试剂空白吸光度变化率高（速 率法）
TBA（循环酶速率法）经常出现负值 蛋白项目、血脂项目结果偏高 胆红素（钒酸盐法）易出现异常值 原因：
交叉污染是生化仪使用过程中
永恒的话题
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一 如何理解交叉污染
在A项目测定中所使用的试剂、样本、反应 产物、清洗剂等对B项目的测定产生了不良 影响的现象。A项目与B项目不一定是相邻 项目。
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二 交叉污染的分类
❖ 样本针携带污染 ❖ 试剂针携带污染 ❖ 搅拌棒携带污染 ❖ 清洗系统携带污染 ❖ 比色杯污染
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六 不同类型生化仪抗污染能力的比较
全自动优于半自动 多针的优于单针的 美国的优于日本的 中国的优于外国的
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