健康体检协议书(样版)

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身体健康免责协议书范本(3篇)

身体健康免责协议书范本(3篇)

第1篇协议编号:_______甲方(以下简称“甲方”)与乙方(以下简称“乙方”)本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就乙方参加甲方组织的活动过程中可能出现的身体健康风险及免责事宜达成如下协议:一、协议背景1. 甲方为_______(活动名称),乙方自愿报名参加。

2. 乙方已充分了解参加本次活动可能存在的风险,并愿意承担相应的责任。

二、免责声明1. 乙方在参加活动过程中,如因自身身体健康状况、意外事故、自然灾害等原因导致的身体伤害、疾病、残疾或死亡,甲方不承担任何法律责任。

2. 乙方在活动期间,若因自身原因造成他人人身伤害或财产损失,乙方应承担相应的法律责任。

3. 乙方在活动期间,若因违反活动规则、擅自离队、违反法律法规等行为导致自身或他人受到伤害,甲方不承担任何法律责任。

4. 乙方在活动期间,若因第三方原因(如车辆、交通工具、场地设施等)导致自身或他人受到伤害,甲方不承担任何法律责任。

5. 乙方在活动期间,若因自身饮食、休息、锻炼等原因导致身体不适,甲方不承担任何法律责任。

6. 乙方在活动期间,若因自身情绪波动、心理压力等原因导致身体不适,甲方不承担任何法律责任。

7. 乙方在活动期间,若因自身健康问题导致无法继续参加活动,甲方不承担任何法律责任。

三、责任划分1. 甲方责任:(1)提供活动相关信息,确保活动内容的合法性、合规性。

(2)确保活动场地、设施、器材等符合安全标准。

(3)为乙方提供必要的安全指导和帮助。

(4)在活动期间,确保乙方的人身安全。

2. 乙方责任:(1)如实告知自身健康状况,确保自身符合参加活动的条件。

(2)遵守活动规则,服从组织者安排。

(3)在活动期间,注意自身安全,避免发生意外。

(4)在活动期间,保持良好的团队精神,尊重他人。

四、协议履行1. 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

3. 本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

五、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

健康体检协议书

健康体检协议书

健康体检协议书
尊敬的体检机构:
感谢您为我们提供健康体检服务。

本协议书是我们之间关于健康体
检事宜的协议,以下是我们的共同约定:
一、体检时间和地点安排
1. 您将根据我们预约的时间,为我们提供专业的体检服务。

2. 体检地点为贵机构指定的体检中心。

二、体检项目
1. 我们将接受贵机构提供的标准体检项目,具体项目包括但不限于
身体基本情况检查、血液指标检测、心电图、B超等。

2. 请贵机构在提供体检项目时,提前告知我们可能需要的注意事项,以便我们做好准备。

三、费用支付
1. 我们将按照贵机构提供的收费标准支付体检费用。

2. 支付方式为现金/银行转账/网上支付,请提供相应的发票。

四、检查报告
1. 贵机构将会在体检后提供详细的检查报告,包括各项指标的分析
和建议。

2. 如有异常情况,我们将按照贵机构的建议及时就医。

五、保密条款
1. 我们保证对贵机构提供的个人隐私信息予以保密,不得泄露给第三方。

2. 贵机构也将严格遵守保密规定,不得将我们的隐私信息透露给任何其他单位或个人。

六、其他约定
1. 如因不可抗力因素导致体检无法完成,双方可协商解决。

2. 本协议书自双方签字生效,并具有法律效力。

特此协议书,以备查证。

甲方(受检者):__________ 日期:__________
乙方(体检机构代表):__________ 日期:__________。

医院体检协议书模板合同6篇

医院体检协议书模板合同6篇

医院体检协议书模板合同6篇全文共6篇示例,供读者参考篇1医院体检协议书模板合同协议书编号:______协议日期:______甲方(委托方):________________________证件号码:________________________联系地址:________________________联系电话:________________________乙方(医院):________________________联系地址:________________________联系电话:________________________鉴于甲方有意进行医院体检,乙方为了提供专业的医疗服务,双方达成如下协议:第一条服务内容1. 乙方将对甲方进行全面的体检,包括但不限于一般体格检查、血常规、尿常规、心电图、B超等项目。

2. 乙方将根据甲方的体检结果,提供专业的医生建议和健康指导。

第二条服务费用1. 甲方需支付给乙方体检费用,具体费用以乙方体检报价单为准。

2. 甲方需在签署本协议书时支付部分体检费用作为预付款,余额在体检当天一次性付清。

第三条服务时间1. 体检时间双方商定,一般为工作日上午。

2. 如需调整体检时间,需提前至少3个工作日通知乙方,否则可能影响体检安排。

第四条双方权利义务1. 乙方有权依法对甲方进行体检,并根据体检结果提供相关健康建议。

2. 甲方需配合乙方的体检工作,如实提供个人健康资料。

3. 若甲方有不适或症状,应及时告知乙方医生。

4. 若甲方有特殊情况需特殊检查,需提前告知乙方医生。

第五条保密条款1. 双方应对体检过程中获取的甲方个人隐私信息予以保密,不得泄露或透露给第三方。

2. 乙方可根据国家法律法规需要向相关部门汇报体检信息,但需事先得到甲方同意。

第六条协议解除1. 若发生不可抗力导致无法进行体检,本协议自动解除,双方互不承担责任。

2. 若甲方无故取消体检,须支付乙方已经发生的费用作为违约金。

健康体检协议书范本

健康体检协议书范本

健康体检协议书范本[标题]健康体检协议书范本(二)[日期]年月日本协议书由以下参与方签署,即“甲方”为体检机构(以下简称“机构”),“乙方”为受检人(以下简称“受检人”)。

鉴于,甲方拥有专业的体检设备和资质,能够提供全面、准确的健康体检服务;受检人希望接受甲方的健康体检服务,以保障个人健康和预防疾病的发生。

根据双方自愿,达成以下协议:一、体检项目和内容1. 受检人将依照甲方提供的体检项目列表进行体检,包括但不限于:(列出具体体检项目)2. 受检人知晓并理解,甲方为确保体检的准确性和全面性,体检过程中可能需要进行以下一项或多项检查,包括但不限于:血液检查、尿液检查、心电图、胸部X光检查、超声检查、肝功能检查、肾功能检查等。

甲方承诺将根据受检人的情况进行具体判断,确保体检的安全性和合理性。

二、体检费用和支付方式1. 体检费用总额为(具体金额),费用包括体检项目、检查费、药品费等相关费用。

如有额外项目或费用,将根据现场情况另行协商。

2. 甲方提供以下支付方式:(列出可接受的支付方式,如现金、刷卡、支付宝等)3. 受检人应在体检前支付全部费用,如有特殊情况需分阶段支付,双方应另行协商确定具体支付方式。

三、体检结果和解读1. 甲方将于体检完成后,向受检人提供详细的体检结果报告。

受检人有权要求甲方对结果进行解读,以便更好地理解自身健康状况。

2. 如体检结果显示存在疾病风险或健康问题,甲方将提供进一步的医学指导或建议,并协助受检人进行进一步的检查和治疗。

四、保密条款1. 甲方承诺对受检人的个人信息和体检结果进行严格保密,未经受检人授权,不得向第三方透露或公开该信息。

2. 受检人同意,甲方有权将体检结果用于科研、统计分析等合法用途,但在透露结果时需对受检人个人信息进行脱敏处理,以确保隐私安全。

五、免责条款1. 受检人同意,体检结果仅为一定时间范围内的客观数据,不代表个人长期健康状况。

2. 受检人自愿接受体检,并承担因体检过程中产生的任何不适或损害的风险,甲方对此不承担任何责任。

医院体检协议书范本(精选3篇)

医院体检协议书范本(精选3篇)

医院体检协议书范本(精选3篇)医院体检协议书1甲方:(以下简称甲方)乙方:(以下简称乙方)经甲乙双方友好协商,甲方全体职工的健康体检委托给乙方实施,并就有关事宜达成以下协议,现依据《中华人民共和国合同法》,订立协议,以便共同遵守。

一、甲方:1、确定参加健康体检的人员名册(姓名、性别、年龄、电话或其它联系方式),并于健康体检前提供给乙方。

2、确定健康体检的项目及内容。

3、甲方员工体检时需空腹并携带身份证和照片到医院健康管理中心完成整个体检流程。

4、及时向乙方支付约定的健康体检费用。

二、乙方:1、乙方为甲方提供健康体检,检查内容为:2、乙方有义务对甲方员工体检项目结果的准确性负责,如有特殊异常情况,甲方及时与乙方联系。

甲方有责任保证乙方体检结果的私密性。

3、乙方严格按照医疗技术操作规范执行,需严格的质量控制体系,确保健康体检质量。

4,乙方在全部体检结果出来后,在两个星期内向甲方提交文本体检结论原件。

5,甲方参加体检的人员在体检结束后如有重大疾病或重大阳性体征,应在第一时间内通知甲方参检人员。

三、健康体检的服务价格及付款方式:按双方确定的健康体检项目执行,体检价格为男性贰佰伍拾元每人次(¥250.00元/人次)、女性贰佰捌拾元每人次(¥280.00元/人次)甲方统一安排的公费体检由甲方在体检结束后一周内及时向乙方支付体检费。

四、其它约定:复印件有效五、其他未涉及事项由甲、乙双方共同协商确定。

六、本协议如发生纠纷,双方协商解决,协商不成时,依法仲裁或起诉。

七、本协议附件具有与本合同同等的法律效力。

八、本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期一年。

九、本协议一式两份,甲方一份、乙方一份,共同遵守。

甲方:(签章)乙方:(签章)__年__月__日医院体检协议书2甲方:乙方:甲、乙双方在平等自愿、协商一致的原则上,就甲方人员在乙方进行健康体检达成如下协议:第一条乙方本着科学、严谨的工作态度,依据双方约定的体检项目内容,为甲方人员提供健康体检。

健康体检签约合同模板

健康体检签约合同模板

健康体检签约合同模板甲方(体检机构):_______________乙方(体检人):_______________鉴于甲乙双方对健康体检服务的需求与提供,经友好协商,特订立本合同,共同遵守履行:一、体检项目及内容甲方根据乙方的健康状况和需求,为乙方提供以下体检项目:1. 基础体检:包括血压、身高、体重等基本生理指标测量。

2. 血液检查:全血细胞计数、血糖、血脂等。

3. 影像学检查:胸部X光、超等。

4. 心电图检查。

5. 专项检查:视乙方需要,可增加如胃镜、肠镜等专项检查。

二、体检时间与地点体检时间由双方协商确定,一般安排在乙方方便的时间。

体检地点为甲方指定的医疗机构。

三、费用支付体检费用根据实际选择的体检套餐确定。

乙方应在体检前支付全部费用,或按照双方协议的其他支付方式结算。

四、报告出具甲方应于体检结束后的约定时间内,向乙方出具详细的体检报告。

报告应包含所有检查项目的结果及专业解读。

五、保密条款甲方应对乙方的个人健康信息严格保密,未经乙方同意,不得泄露给第三方。

六、责任限制甲方负责提供专业的体检服务,但不对乙方未来可能出现的健康问题承担责任。

若因甲方操作不当导致乙方损害,甲方应承担相应责任。

七、违约责任任何一方违反合同约定,应承担相应的违约责任,赔偿对方因此造成的损失。

八、争议解决因本合同引起的任何争议,双方应首先通过协商解决,协商不成时,可提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。

九、其他事项本合同未尽事宜,由双方协商补充。

补充条款与本合同具有同等法律效力。

十、合同生效本合同自双方签字盖章之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方代表(签字):_______________ 日期:____年____月____日乙方代表(签字):_______________ 日期:____年____月____日。

健康体检协议书(样版)

健康体检协议书(样版)

健康体检协议书(样版)健康体检协议书本协议书由委托方和受托方签订,旨在确认双方在进行健康体检时的权利和义务。

一、受托方的义务1.受托方应提供完整、准确、及时的健康体检服务。

包括但不限于检查项目、检查内容、诊断报告等。

2.受托方应保障受检者的隐私权和个人信息安全,不得泄露或滥用受检者的个人信息。

3.受托方应提供专业的医疗健康服务,保证健康体检的准确性和可信度。

二、委托方的义务1.委托方应遵守受托方的卫生管理要求,包括但不限于穿戴适宜的服装、接受必要的检查、遵守指导医师的医疗建议等。

2.委托方应提供真实、准确、完整的个人信息,并遵守协议书的约定。

3.委托方应支付相应的健康体检费用,并在预约检查时遵守预约的时间和地点。

三、健康体检服务项目1.健康咨询:包括医学咨询、健康咨询、营养咨询等。

2.体格检查:包括身高、体重、血压、脉搏、体温、呼吸、眼底、耳鼻喉等。

3.实验室检查:包括血常规、尿常规、生化检查、肝功能、肾功能、心肌酶等。

4.影像学检查:包括X光检查、B超检查、CT检查、MRI检查等。

四、责任及争议解决1.本协议书依据中华人民共和国法律法规解释执行。

2.如发生争议,双方应协商解决;协商不成的,双方同意提交有管辖权的人民法院诉讼解决。

本协议书自签订之日起生效,有效期为一个月。

如需继续体检服务,需另签新的协议书。

简要注释:1.健康体检服务项目中的实验室检查、影像学检查等可以根据具体情况添加或删除。

2.委托方在预约健康体检时可以提出个人特殊需求和要求,双方应协商解决。

3.双方应当遵守协议书的约定,如有违约行为,应当承担相应的法律责任。

法律名词及注释:1.委托方:具有完全民事行为能力的自然人或单位。

2.受托方:提供健康体检服务的医疗机构或个人。

3.协议书:双方在达成意思一致的基础上签订的书面文件,具有法律效力。

医院体检协议书模板合同7篇

医院体检协议书模板合同7篇

医院体检协议书模板合同7篇篇1合同编号:[编号]甲方:[甲方单位名称]地址:[甲方单位地址]法定代表人:[甲方法人姓名]电话:[甲方联系电话]乙方:[乙方单位名称](体检者)住址:[乙方住址]身份证号码:[乙方身份证号码]联系电话:[乙方联系电话]鉴于甲方拥有专业的医疗技术和设备,乙方愿意在甲方医院进行体检,为明确双方权益,达成如下协议:一、协议目的甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经友好协商,签订本协议,以便明确医院体检的相关事宜及双方的权利和义务。

二、体检内容乙方将在甲方医院进行以下体检项目:[具体体检项目清单]。

甲方将根据专业医疗技术和设备为乙方提供准确、全面的体检服务。

三、体检时间本协议约定的体检时间为:[具体日期]。

如有变动,应提前通知对方。

四、费用及支付方式1. 体检费用:本协议约定的体检费用为人民币[金额]元。

2. 支付方式:乙方应在签订本协议后[支付期限]内支付体检费用。

支付方式为[支付方式]。

五、双方权利和义务1. 甲方权利和义务:(1)甲方应按照专业医疗规范为乙方提供体检服务。

(2)甲方应保护乙方的个人隐私,确保体检信息的保密。

(3)甲方应在收到乙方支付的体检费用后,为乙方提供正规的发票。

2. 乙方权利和义务:(1)乙方应按照本协议约定的时间和地点进行体检。

(2)乙方应如实告知与体检相关的个人情况。

(3)乙方应按照约定支付体检费用。

六、违约责任1. 若甲方未能按照本协议约定的内容为乙方提供体检服务,应承担违约责任,并退还乙方已支付的体检费用。

2. 若乙方未能按照本协议约定的时间和方式支付体检费用,视为违约,甲方有权解除本协议。

3. 若因乙方个人原因未能按照约定时间进行体检,视为乙方放弃本协议,已支付的体检费用不予退还。

七、争议解决如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他条款1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

健康体检中心体检协议书

健康体检中心体检协议书

健康体检中心体检协议书
尊敬的客户:
为了更好地保障您的健康,我中心特为您提供一揽子体检服务。

在您选择使用我中心的体检服务之前,请您仔细阅读本协议书的内容。

一旦您开始接受我中心的体检服务,即表示您同意并接受以下条款:
一、体检内容
1. 我中心将为您安排全面的体检项目,包括但不限于身体各系统的检查、生化指标的检测、影像学检查以及其他相关项目。

2. 在体检前,请您提前根据我中心的要求做好准备,并按时到达体检地点。

二、隐私保护
1. 我中心将严格保护您的个人隐私信息,不会将您的体检结果泄露给任何第三方机构或个人。

2. 您有权要求查看您的体检报告,我们将在合理时间内提供相关报告。

三、体检费用
1. 您需按照我中心的规定支付相应的体检费用。

2. 如需取消或变更体检服务,请提前告知我中心,并按照我中心的规定进行处理。

四、其他条款
1. 在体检过程中,如有不适或疑问,请及时向我中心的医护人员咨询。

2. 在体检过程中,如需进一步检查或治疗,我中心将根据医生建议为您进行相应安排。

本协议自双方签字或盖章之日起生效,至体检结束之日终止。

请您在签字之前仔细阅读以上内容,如有任何疑问请及时与我中心联系。

特此协议书,以便双方知晓。

健康体检中心签字盖章:______________
客户签字:______________
日期:______________。

(完整版)体检协议书

(完整版)体检协议书

(完整版)体检协议书
尊敬的体检中心:
鉴于为了维护个人健康,我方决定进行全面体检。

为了确保体检过程的合法性和规范性,我们双方达成如下协议:
一、体检项目
根据我方需求和医生建议,体检项目包括但不限于身体基本指标、心电图、B超等检查项目。

二、体检时间和地点
体检时间和地点由我方选择,体检中心应根据我方的安排提供相应的服务。

三、费用支付
体检费用由我方承担,费用包括所有体检项目的费用以及相关报告解读费用等。

四、隐私保护
体检中心应妥善保管我方的个人隐私信息,未经我方同意不得向第三方透露。

体检报告仅限我方查看或提供授权的医疗机构查阅。

五、责任限制
因我方提供的不完整或虚假信息导致的体检结果不准确,体检中心不承担责任。

但若体检中心在体检过程中有过失或疏忽造成的损失,应承担相应责任。

六、争议解决
在执行体检过程中如有争议,双方应友好协商解决;协商不成的,提交有管辖权的人民法院解决。

七、补充条款
对于未尽事宜,双方可另行协商补充相关条款,并签订书面补充协议。

八、协议变更
本协议的任何变更或补充,均需经双方协商一致,并签署书面协议方可生效。

特此协议,以备查证。

甲方:(签字) 日期:
乙方:(签字) 日期:。

健康体检中介协议书范本(3篇)

健康体检中介协议书范本(3篇)

第1篇甲方:(体检服务提供方名称)地址:(体检服务提供方地址)联系人:(体检服务提供方联系人姓名)联系电话:(体检服务提供方联系电话)乙方:(体检中介服务方名称)地址:(体检中介服务方地址)联系人:(体检中介服务方联系人姓名)联系电话:(体检中介服务方联系电话)鉴于:1. 甲方拥有丰富的健康体检资源,能够为个人或企业提供全面、专业的健康体检服务。

2. 乙方具备良好的市场推广能力和客户服务经验,愿意为甲方提供健康体检服务的中介服务。

3. 甲乙双方本着平等互利、共同发展的原则,经友好协商,达成如下中介服务协议:第一条协议标的1.1 本协议标的为甲方提供的健康体检服务,包括但不限于以下内容:- 基本体检项目- 高级体检项目- 个性化体检方案- 体检报告解读- 健康咨询第二条服务内容2.1 乙方作为甲方健康体检服务的代理人,负责以下工作:- 负责市场调研,了解潜在客户需求。

- 向潜在客户推广甲方的健康体检服务,提供咨询服务。

- 与客户签订体检合同,收取体检费用。

- 协调安排客户体检时间,确保客户顺利完成体检。

- 收集客户反馈意见,向甲方提供改进建议。

2.2 甲方应提供以下服务:- 按照合同约定提供体检服务。

- 保证体检服务的质量和安全性。

- 及时向乙方提供体检报告及相关资料。

- 根据乙方反馈意见,对体检服务进行改进。

第三条服务费用3.1 乙方按照实际成交的体检服务金额,向甲方支付中介服务费。

中介服务费比例为体检服务总金额的百分之十(10%)。

3.2 乙方应在体检服务完成后五个工作日内,将中介服务费支付给甲方。

3.3 甲方应向乙方提供合法有效的税务发票。

第四条保密条款4.1 甲乙双方对本协议内容以及涉及的商业秘密负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。

4.2 保密期限自本协议签订之日起至协议终止后两年。

第五条违约责任5.1 任何一方违反本协议约定,导致对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金。

体检协议书(优质3篇)

体检协议书(优质3篇)

体检协议书(优质3篇)1.体检协议书第1篇为进一步规范体检工作,为受检者提供方便、优质的体检服务,甲乙双方经平等协商达成并共同遵守本协议。

第一部分甲、乙双方基本情况甲(医疗机构)、乙(受检单位)双方名称全称(以在行政审批部门备案的为准);地址及联系;邮政编码;法定代表人姓名等。

第二部分甲方责任1、实施体检工作的甲方为取得《医疗机构执业许可证》的合法医疗机构。

2、甲方应在《医疗机构执业证许可》的'诊疗科目内开展体检项目。

3、甲方参加体检的医、护、技人员应具有合法行医资质。

4、甲方体检使用医疗设备符合国家及北京市有关规定,并通过技量监督部门年审。

5、甲方应严格按照相关规定开展体检工作,确保体检质量。

6、甲方应做好体检过程中医疗污物及一次性医疗废弃物的处理,不得违反国家及北京市相关法律、法规。

第三部分乙方责任1、乙方保证为甲方提供体检场所进行消毒,体检现场实验室采样及相应检测条件符合卫生部《医院感染管理规范(试行)》和北京市《医院感染管理规范实施细则》的规定。

2、乙方提供的体检场所符合消防及用电安全等有关规定。

第四部分双方约定的其他事项根据体检工作需要,双方可就本协议未尽事宜作相应补充条款。

第五部分法律效应及其他本协议与今后国家、北京市有关规定相悖的,按有关规定执行。

本协议一式三份具有同等法律效力,甲乙双方各执一份,一份由备案部门留存。

甲方(印章):___________________ 乙方(印章):______________________法定代表人(签字或盖章)_________ 法定代表人(签字或盖章)____________签定日期:______年______月______日签定日期:_______年_______月_______日2.体检协议书第2篇甲方:___________乙方:___________依据《中华人民共和国民法典》等有关法律法规,经双方友好协商,约定乙方为甲方员工提供健康体检服务。

体检协议书模板_双方

体检协议书模板_双方

甲方(受检方):___________乙方(体检机构):___________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方进行体检事宜达成如下协议:一、体检目的甲方为了了解自身健康状况,预防疾病,提高生活质量,特委托乙方进行体检。

二、体检内容1. 乙方应按照甲方要求,为甲方提供以下体检项目:(1)一般检查:身高、体重、血压、心率等;(2)内科检查:心脏、肺部、肝脏、肾脏等;(3)外科检查:四肢、脊柱、关节等;(4)眼科检查:视力、眼底等;(5)耳鼻喉科检查:听力、鼻腔、咽喉等;(6)口腔科检查:牙齿、口腔黏膜等;(7)实验室检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图、胸部X光等;(8)其他项目:根据甲方需求,乙方提供其他相关体检项目。

2. 乙方应确保体检项目的准确性、全面性和及时性。

三、体检时间1. 体检时间:甲方应在体检前与乙方预约,具体体检时间以乙方安排为准。

2. 体检地点:乙方指定体检中心。

四、体检费用1. 体检费用由甲方支付,具体费用标准由乙方根据国家规定和实际情况制定。

2. 体检费用包含:体检项目费用、体检报告费用、咨询费用等。

五、体检报告1. 乙方应在体检结束后,及时为甲方出具体检报告。

2. 体检报告应真实、准确、完整地反映甲方的健康状况。

六、保密条款1. 乙方对甲方的体检信息负有保密义务,未经甲方同意,不得向任何第三方泄露。

2. 甲方同意,乙方可以将体检信息用于医学研究、健康管理等合法用途。

七、违约责任1. 若乙方未按时、按质完成体检项目,甲方有权要求乙方进行补检或退还部分费用。

2. 若甲方未按时参加体检,乙方有权根据实际情况收取相应费用。

3. 若任何一方违反本协议,应承担相应的违约责任。

八、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

体检协议免责书模板

体检协议免责书模板

甲方(体检机构):________乙方(体检者):________鉴于甲方为提供专业体检服务的医疗机构,乙方为有意接受体检服务的个人,双方在平等、自愿的基础上,就体检服务及相关事宜达成以下协议:一、体检事项1. 乙方自愿接受甲方提供的体检服务,甲方承诺按照国家相关法律法规和行业标准,为乙方提供专业的体检服务。

2. 乙方在体检过程中应如实告知甲方自己的病史、家族病史、生活习惯等相关信息,以便甲方准确评估体检结果。

二、免责条款1. 乙方充分了解体检结果可能存在误差,甲方提供的体检结果仅供参考,不作为诊断依据。

如因体检结果引起的误诊、漏诊等,甲方不承担任何法律责任。

2. 乙方在体检过程中,若因自身原因导致体检结果不准确,甲方不承担任何责任。

3. 乙方在体检过程中,若因自身健康状况不适宜体检,甲方有权拒绝为其提供体检服务。

如因乙方未如实告知自身健康状况而导致的体检结果不准确,甲方不承担任何责任。

4. 乙方在体检过程中,若因个人原因造成体检设备损坏、丢失或影响他人体检,乙方应承担相应责任。

5. 乙方在体检过程中,若因突发疾病、意外事故等原因导致受伤或死亡,甲方不承担任何法律责任。

三、隐私保护1. 甲方承诺对乙方在体检过程中提供的个人信息予以保密,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露。

2. 乙方同意甲方将体检结果用于医学研究和统计分析,但不得公开个人身份信息。

四、其他事项1. 体检费用:体检费用由乙方自行承担,甲方在体检前向乙方明示体检项目及收费标准。

2. 体检时间:甲方根据乙方预约情况安排体检时间,如需调整,双方应协商一致。

3. 体检结果:甲方在体检结束后,将体检报告交付乙方。

乙方对体检报告有异议,可在收到报告后3个工作日内向甲方提出。

五、争议解决双方在履行本协议过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可依法向甲方所在地人民法院提起诉讼。

本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。

健康体检协议书模板

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甲方(委托方):[甲方全称]地址:[甲方地址]联系人:[甲方联系人姓名]联系电话:[甲方联系电话]乙方(体检机构):[乙方全称]地址:[乙方地址]联系人:[乙方联系人姓名]联系电话:[乙方联系电话]鉴于甲方希望为其员工提供健康体检服务,乙方愿意为甲方提供健康体检服务,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,经友好协商,达成如下协议:第一条体检对象及人数1.1 甲方指定的体检对象为:[具体体检人员范围,如全体员工、特定部门人员等]。

1.2 体检人数为:[预计体检人数]。

第二条体检项目及标准2.1 乙方为甲方提供的体检项目包括但不限于以下内容:- 通用项目:血压、心率、身高、体重、视力、听力、内外科检查、五官科检查、心电图、胸部X光片等。

- 血液检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等。

- 妇科检查(仅限女性):妇科常规检查、白带常规等。

- 儿科检查(仅限儿童):身高、体重、视力、听力、生长发育评估等。

2.2 体检标准按照国家相关标准和乙方自身能力执行。

第三条体检时间及地点3.1 体检时间:[具体体检日期及时间段]。

3.2 体检地点:[乙方指定的体检中心地址]。

第四条体检费用及支付方式4.1 体检费用总额为:[具体金额]元。

4.2 甲方应于[具体时间]前将体检费用支付至乙方指定账户。

4.3 体检费用支付方式:[银行转账、现金支付等]。

第五条体检结果及报告5.1 乙方应在体检结束后[具体时间]内将体检结果报告交付给甲方。

5.2 体检报告包括但不限于以下内容:- 体检结果概览- 各项检查结果- 健康评估建议第六条协议变更及解除6.1 双方同意,如遇特殊情况导致体检无法按原计划进行,任何一方有权提前[具体时间]通知对方变更或解除本协议。

6.2 任何一方未履行本协议约定义务或违反法律法规,另一方有权解除本协议。

第七条争议解决7.1 双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。

7.2 协商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

体检协议书范本

体检协议书范本

体检协议书范本甲方(体检机构):_____________________乙方(体检客户):_____________________鉴于乙方希望进行健康体检,甲方同意提供体检服务。

为明确双方的权利和义务,经双方协商一致,特订立本协议书。

第一条体检项目与费用1. 乙方选择的体检项目包括但不限于:内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、心电图、B超、X光、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。

2. 体检费用总计为人民币_______元(大写:_______元整)。

第二条体检时间与地点1. 体检时间为:_______年_______月_______日,上午_______点至_______点。

2. 体检地点为:甲方指定的体检中心。

第三条甲方的权利和义务1. 甲方应按照约定的时间和地点提供体检服务。

2. 甲方应保证体检设备和仪器的准确性和安全性。

3. 甲方应保证体检人员具备相应的专业资格和执业能力。

4. 甲方应在体检结束后_______个工作日内向乙方提供体检报告。

第四条乙方的权利和义务1. 乙方应按时到达体检地点,并携带有效身份证件。

2. 乙方应如实填写体检表格,不得隐瞒病史。

3. 乙方应按照甲方的指导完成体检项目。

4. 乙方应在收到体检报告后及时进行健康咨询和治疗。

第五条保密条款甲方应对乙方的体检信息保密,未经乙方同意,不得向第三方披露。

第六条违约责任1. 如甲方未按约定提供体检服务,应退还乙方已支付的全部费用。

2. 如乙方未按时参加体检,甲方有权不予退款。

第七条争议解决双方因履行本协议所发生的任何争议,应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方(盖章):_________________ 乙方(签字):_________________代表人(签字):_________________ 身份证号码:_________________联系电话:_________________ 联系电话:_________________地址:_________________ 地址:_____________________签订日期:_______年_______月_______日(本协议书范本仅供参考,具体条款应根据实际情况调整。

健康体检免责协议书模板

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甲方(体检单位或团体):乙方(承担体检工作医疗机构):鉴于甲方为保障员工身体健康,提高员工福利待遇,决定组织员工进行健康体检,乙方愿意接受甲方委托,承担本次体检工作。

为明确双方责任,经双方友好协商,特订立本协议如下:一、体检目的1. 甲方通过组织员工健康体检,了解员工健康状况,预防和控制疾病,提高员工生活质量。

2. 乙方为甲方员工提供专业、规范的体检服务,确保体检质量。

二、体检项目1. 甲方根据实际情况,确定本次体检的项目,包括但不限于:内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、儿科、心电图、X光、B超、血液检查、尿检、肝功能、肾功能等。

2. 乙方根据甲方要求,提供相应的体检项目,并确保体检设备、技术和人员符合国家相关标准。

三、体检时间与地点1. 体检时间:经甲乙双方协商确定,具体时间为____年____月____日。

2. 体检地点:____市____区____路____号____楼____层。

四、体检费用1. 体检费用由甲方承担,费用总额为____元。

2. 若因甲方原因、体检人员个人原因未参加体检或只体检约定项目内容中的部分项目,均视为甲方自愿放弃,乙方不另行退补相关体检费用。

五、体检报告1. 乙方应在体检结束后____个工作日内,将体检报告及相关资料交给甲方。

2. 若在规定体检项目内,因工作缺陷造成体检质量问题的,乙方应予以相应解释并给予适当补救措施。

六、保密条款1. 乙方应对甲方员工的体检信息进行严格保密,未经甲方同意,不得向任何第三方泄露。

2. 甲方员工的体检信息仅用于本次体检目的,不得用于其他用途。

七、免责条款1. 乙方在本次体检过程中,如因不可抗力因素(如自然灾害、公共卫生事件等)导致体检工作无法正常进行,甲方应予以理解,乙方不承担相应责任。

2. 乙方在本次体检过程中,如因甲方提供的体检信息不准确、不完整或因甲方员工个人原因导致体检结果不准确,乙方不承担相应责任。

八、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

体检协议书范本

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体检协议书范本甲方(体检机构):[体检机构全称]地址:[体检机构地址]联系电话:[体检机构联系电话]乙方(体检者):[体检者全名]身份证号码:[体检者身份证号码]联系电话:[体检者联系电话]鉴于甲方是依法设立并具有合法体检资质的医疗机构,乙方有体检需求,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就体检服务事宜达成如下协议:一、体检项目乙方同意接受甲方提供的以下体检项目:1. 常规体检项目:包括但不限于血常规、尿常规、心电图等。

2. 特殊体检项目:[如有特殊体检项目,请列明]。

二、体检时间与地点体检时间:[具体体检日期]。

体检地点:甲方指定的体检中心[具体地址]。

三、体检费用体检费用总计为人民币[具体金额]元,乙方应在体检前一次性支付给甲方。

四、甲方的权利与义务1. 甲方应保证体检服务的质量和安全,按照国家相关法律法规和行业标准进行体检。

2. 甲方应为乙方提供准确、及时的体检报告,并对其内容的真实性负责。

3. 甲方应保护乙方的个人隐私,不得泄露乙方的体检信息。

五、乙方的权利与义务1. 乙方应按照约定的时间和地点参加体检。

2. 乙方应如实提供个人健康信息,配合甲方完成体检。

3. 乙方应在体检前支付体检费用,并在体检后领取体检报告。

六、违约责任如一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。

七、争议解决双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):[体检机构公章]代表人(签字):[体检机构代表人签字]日期:[签订日期]乙方(签字):[体检者签字]日期:[签订日期]。

健康体检免责协议书模板

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健康体检免责协议书模板甲方(体检机构):____________________乙方(体检者):____________________鉴于甲方为一家具有合法资质的健康体检机构,乙方为自愿参加甲方提供的体检服务的个人,现双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方参加甲方提供的体检服务相关事宜,达成如下免责协议:第一条体检服务内容甲方同意向乙方提供以下体检服务:1. 体检项目包括但不限于:____________________________2. 体检服务的具体流程及时间安排:____________________________3. 体检结果的提供方式及时间:____________________________4. 其他相关服务:____________________________乙方对上述体检服务内容已充分了解并同意接受。

第二条体检结果的准确性甲方承诺将尽其专业能力提供准确的体检服务,但鉴于体检结果可能受到多种因素影响,甲方不保证体检结果的绝对准确性。

乙方理解并接受体检结果可能存在的不确定性,并同意不因体检结果的任何误差或遗漏而追究甲方的任何责任。

第三条体检风险告知甲方已向乙方充分告知体检过程中可能存在的风险,包括但不限于:1. 体检过程中可能出现的不适或疼痛;2. 体检设备可能造成的身体损伤;3. 体检药物可能引起的不良反应。

乙方已充分理解上述风险,并自愿承担体检过程中可能出现的任何风险。

第四条体检费用乙方同意按照甲方公布的收费标准支付体检费用,具体金额为:____________________________乙方应在体检前支付上述费用,或按照甲方的要求分期支付。

第五条保密条款甲方承诺对乙方的体检信息保密,未经乙方书面同意,不得向第三方披露。

乙方亦应保守甲方提供的体检信息,不得泄露给无关第三方。

第六条违约责任如一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的一切损失。

第七条争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

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健康体检协议书
甲方:
乙方:
甲、乙双方在平等自愿、协商一致的原则基础上,就甲方人员在乙方进行健康体检达成如下协议:
第一条乙方本着科学、严谨的工作态度,依据双方约定的体检项目内容,为甲方人员提供健康体检。

免费为甲方体检人员提供早餐一份,以及检后健康咨询。

第二条经双方协商,甲方人员的体检项目内容包括:
1、化验(肝功、肾功、血脂、血糖、血常规、尿常规、乙肝两对半)
2、胸透
3、彩超
4、心电图
5、测血压
第三条协议期内,甲方于体检结束后以向乙方支付体检费用。

第四条甲方体检人员在双方约定的体检项目内容外所发生的费用,如药品费、治疗费、个人指定检查项目等,由甲方体检人员自行支付。

甲方体检人员不能将自己享受的体检项目让他人享受。

第五条为保障体检服务质量,甲方可根据实际情况分批安排人员进行体检,并至少提前一天通知乙方,以便乙方提前做好体检前准备工作。

第六条乙方有义务就体检费用事宜接受甲方查询。

甲方体检结
束两天后,于乙方体检科领取体检报告。

第七条甲方体检人员体检前应认真阅读体检注意事项(详见附件2)。

若因健康问题在乙方就医诊疗,乙方可以提供适度的优惠减免。

第八条甲乙双方各执一份。

甲方:(签章)乙方:(签章)
联系人:联系人:
电话:电话:
日期:日期:
附件一体检项目内容
附件2
体检注意事项
一、体检前三日少吃或不吃高脂类食品,勿饮酒、晚上早(10点前)休息,勿过劳;
二、体检前应空腹,不吃东西(包括零食、水果),不喝水或饮料,不解小便;
三、服减肥药者应停药三天再体检;
四、怀孕者应在登记处向工作人员特别说明,不能做放射检查;
五、在体检时应把以前所患疾病及治疗措施向医生说明,以便体检参考;
六、如有其他病史或身体不适,请在体检时向相关医生说明,以便体检结果的正确评估;
七、体检人员在填写《健康体检表》时字迹应工整清晰;
八、禁止在健康体检区及医院其他室内公共场所吸烟。

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