聚肌胞局部注射联合祛疣方浴足 治疗多发性跖疣疗效观察
局部注射聚肌胞治疗36例多发性跖疣临床观察
湖 ］ ［ 科 技 学 院 学 报 （ 医 学 版 ） ２ ｏ ｌ ３ 年 第 ２ ７ 卷 第 ２ 期 ［ Ｊ ｍ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ （ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ） ］
跖疣易发生于足底或趾间等受压部位 ， 多由 人类 乳 头 瘤 病 毒 Ｈ Ｐ Ｖ－ １感 染 所 致 ， 呈 增 生 性 损
害。我们用局部注射聚肌胞于疣体基底部治疗跖 疣， 效果满 意 ， 现 报告 如下 。
湖 ｊ ｃ 科 技 学 院 学 报 （ 医 学 版 ） ２ ０ ｌ ３ 年 第 ２ ７ 卷 第 ２ 期 ［ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ （ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ） ］
的关 键 在于 在 内科要 普及 相关 的 Ｐ Ｎ Ｄ ｓ 的知识 ， 不
给予鼻腔冲洗 治疗 ， 佐 以中药类如鼻咽清毒剂等 治疗
参 考文 献 ：
［ １ ］ 李丽， 王宁宇 ， 葛 晓辉． 鼻 后滴漏综 合征 ［ Ｊ Ｊ ． 国 外医学 耳鼻 咽喉科 学分册 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ９ （ ３ ） ： １ ６ ４
表ｌ ２ ０ ０例 患者 病 因分布 及 治疗
洁鼻腔后鼻塞常能缓解。我科应用生理盐水鼻腔
盥洗合并局部应用糖皮质激素类喷雾剂 ， Ｅ ｌ 服黏 液促排剂如切诺 等促 进纤 毛功 能恢复 的联合 治
疗。
治疣方联合中药外洗治疗跖疣疗效及其对血清免疫指标的影响
治疣方联合中药外洗治疗跖疣疗效及其对血清免疫指标的影响发布时间：2021-04-02T13:57:56.700Z 来源：《医师在线》2020年11月22期作者：孙志楷[导读] 探究跖疣应用治疣方与中药外洗联合治疗的临床疗效。
孙志楷（江苏省涟水县中医院；江苏涟水223400）摘要：目的：探究跖疣应用治疣方与中药外洗联合治疗的临床疗效。
方法：采取随机数表法将医院诊治的60例跖疣患者并分为两组，各30例，分别采取中药外洗及治疣方联合中药外洗治疗，前者为对照组，后者为研究组，观察两组治疗情况。
结果：与对照组比，研究组治疗有效率更高，且皮损症状评分及血清免疫指标改善情况更优，P<0.05。
结论：在中药外洗治疗跖疣基础上联合治疣方可缓解患者皮损程度，改善患者免疫功能，值得大力推广和引用。
关键词：治疣方；中药外洗；跖疣；血清免疫指标跖疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的发生在足底部的疣，其发生与机体免疫功能密切相关，免疫缺陷患者通常有着较高发病率。
跖疣初期呈细小发亮的丘疹，随着病程进展可逐渐增大，最后周围会出现稍高增厚的角质环。
此时患者会感觉到不同程度的疼痛，这会影响到患者正常行走，降低患者生活质量[1]。
疣可在发病1—2年内自行消退，但鉴于其引发的疼痛，部分患者会选择深度破坏性方法。
这虽可取得一定疗效，但会造成永久性瘢痕，且存在一定风险，临床并不推荐使用。
我国传统中医对跖疣有独特的认识和理解，这可为该病治疗开辟新思路。
本次研究就治疣方与中药外洗联合应用的临床效果展开探究，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料采取随机数表法将医院诊治的60例跖疣患者并分为两组，各30例，分别采取中药外洗及治疣方联合中药外洗治疗，前者为对照组，后者为研究组，患者资料整理时间为2018年1月-2019年12月。
对照组男、女各15例，年龄20—71（45.36±4.78）岁；研究组男、女分别为16例、14例，年龄21—70（45.44±4.83）岁。
跖疣患者局部注射疗效观察
跖疣患者局部注射疗效观察发表时间：2016-11-28T13:52:04.043Z 来源：《健康世界》2016年第21期作者：宋万里[导读] 疣是由病毒引起的良性赘生物，病毒为乳多空病毒。
上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院皮肤科 202150疣是由病毒引起的良性赘生物，病毒为乳多空病毒。
疣的潜伏期长，能自身接种扩散，病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生形成疣状损害。
跖疣是发生足底的寻常疣，陷入皮内，表皮有角质斑块。
病理改变为：表皮角化过度伴明显的角化不全，棘细胞层肥厚，棘细胞浅部及颗粒层细胞往往成群地发生空泡，电镜检查此种细胞及角化不全的细胞中有大量的病毒颗粒，基底层分裂像增加，有血管扩张及轻度的炎性浸润。
临床上跖疣应与鸡眼和胼胝相鉴别。
跖疣的损害多半发生于足底前部受压部位也可在足底别处和趾侧，大小数目不定。
大多数病人无自觉症状，随着病情的发展，疣体增大，局部的压迫和摩擦，在走路时引起明显的压痛，影响人们的日常生活。
跖疣的常规治疗是外用抗病毒软膏，但效果缓慢。
二氧化碳激光治疗虽然显效彻底，但伤口愈合缓慢易感染。
我院开展的局部注射疗法，方法简便，安全有效，副作用小。
临床资料：跖疣患者50例。
男女有各个年龄段。
方法：用2.5%盐酸异丙嗪0.9毫升+1%利多卡因0.1毫升注入疣体中心，一般注入0.1—0.3毫升，局部发白，自觉症状胀痛。
一周注射一次，四次为一疗程。
有效者局部发黑，疣体坏死脱落。
疗效观察总结：50例患者中43例痊愈占86%；6例好转和明显好转占12%。
总有效率占98%。
采用局部注射方法治疗跖疣简单易行，副作用小，为治疗跖疣的一种有效方法。
微波联合聚肌胞局部注射治疗复发性尖锐湿疣32例临床观察
果 见 表 ２ 。
表 １ 两组 对 象治 疗前 后 阴道 分 泌物 检测 结 果
表 ２ 两 组 治疗 效果 比较
体结 合 后 可诱 导 细 胞合 成 多 种 新 的蛋 白， 些 诱 生 蛋 白具 有 这 调节 细 胞 功能 和行 为 的生 物 活性 ， 解 特 异 免 疫 性 功能 ， 强 调 增
维普资讯
２ ｏ 年 第 ８期 总 第 ８ ０２ ２
４ ．疗 效判 断
两 组 对象 均在 治 疗 １ 程 后 ２周及 下 次月 疗
５ ．统 计 方法
二 、 果 结
采用 检验 。
经干 净后 复查 阴 道分 泌 物 ， 愈标 准 ： 痊 愈 ： Ｖ诊 断标 准 中 治 ① Ｂ ４项 均 阴性 ， 临床 症 状消 失 。② 显效 ： 标 准 中仅 １项 阳性 。 ４项 ③ 有 效 ： 标准 中 ２项 阳性 。④ 无 效 ： 标 准 中 ３项 阳性 。 ４项 ４项
短 ， 副作 用 ， 有 明显 的后 效 作 用 。 因此 ， 平栓 是 治 疗 Ｂ 无 具 奥 Ｖ
的 理想 药 物 。
参 考 文 献
１ 李莪 ， 翁梨 驹． 菌 性阴道 病 ． 细 中华 妇产科 杂志 ，９ ５ ３ ：９ １９ ， ５ ． ０ ２ 冯 华英 ， 健全 ． 菌 性 阴 道病 的诊 断 与 治疗 ． 国 实用 妇 产 科 杂 邝 细 中
目前尖 锐湿 疣 的治 疗 方 法很 多 ， 复发 率 高 ， 常 ３个月 但 通 内最 低 复发 率 ２ ％ Ｊ ５ 。近 年来 发现 在 距 ｃ Ａ病 变 ２ ｍ 的正 常 ｃ
巨细 胞作 用 ， 高 Ｎ 提 Ｋ细 胞 、 Ｋ细 胞 的杀 伤 活性 ， 导 内源 性 干 诱
聚肌胞联合疣必治治疗尖锐湿疣疗效观察
尖锐湿疣是由人 乳 头 瘤 病 毒 而 引 发 的 皮 肤 粘 膜 良 性 新 生物， 本病与 9:; 3 " 型有关， 近年来在 9:; 有 ") 多种抗原， 我国迅猛增加， 有 报 道 ( # ’ - + !) # % - 宫 颈 尖 锐 湿 疣 可 发 展 为癌。为我国目前最常见的性传播疾 病 之 一， 主要是通过性 接触而传播， 少数可通过日常用品， 如： 内 裤， 浴 巾， 浴盆而间 接感染。 9:; 不耐热， &"< 经半小时 或 !)) < 几 秒 即 可 灭 活， 紫外线波可破坏 病 毒 多 核 苷 酸 链 使 病 毒 灭 活。 该 病 毒 可 在 皮肤粘膜基底层及棘细胞层内大量复 制 引 起 病 变， 如不彻底 清除， 则容易复发。目前 还 没 有 根 治 9:; 感 染 的 方 法， 治疗 方法非常多， 但三个月内复发率达 %& - 。临床上我们 采 用 疣 必治与聚肌胞联合 治 疗， 使 局 部 清 除 病 灶 与 全 身 免 疫 治 疗，
于妇科体检时检出； 男 性 "’ 例， 女 性 ($ 例， 年 龄 最 大 ’) 岁， 最小 !* 岁； 其 中 !* + &) 岁 !)& 例， 占 $) , & - ； &! + ’) 岁 !! 例， 占 $#&- ， 其中 () 例伴有 淋 病， !. 例 伴 有 尖 锐 湿 疣， !! 例 伴有阴道滴虫， 同时伴有以上两种感染者 & 例伴有阴道真菌， !% 例， !!" 例中有性乱史者 "" 例， .% 例其性伴侣有性乱史。 !#% 症状 以 *! 例以伴发病首诊， .& 例单纯支原体感染 者， 尿道、 阴道瘙痒就 诊 者 ( 例， 以 尿 道 口 分 泌 物 就 诊 者 !% 例， 以白带异常就诊者 & 例， !( 例无自觉症状。 ! ,. 诊断 伴 发 淋 病、 滴 虫、 真 !!" 例均经支原体培 养 确 诊， 菌感染者， 经涂片证 实， 其中淋球菌患者同时作淋病双球菌 培养 / 药敏， 伴发尖锐湿疣者经临床病理诊断确诊。 ! ,( 治疗 加利福平 !!" 例 均 用 强 力 霉 素 ) # !0， % 次 1 2， 共用 !)2， 或用强力霉素 ) # !0， 加美满霉 ) # (&0， ! 次 1 2， % 次 1 2， 素 ) # !0， 共用 !)2。针对 淋 病 首 诊 选 用 头 孢 三 嗪 ) # %& % 次 1 2， 壮观霉素 % # )0， 均为肌 注， 共 % 次。 无 效 时 则 + ) # &0， ! 次 1 2， 依据药敏选用敏感抗生素； 阴道真菌及 滴 虫 分 别 选 用 酮 康 唑 和甲硝唑； ( 例尖锐湿 疣 同 时 用 ! 1 % 浓 度 & 3 45 和 干 扰 素 交 替涂擦疣体直至治愈。 " 结果 支 原 体、 淋 !!" 例中， $& 例 经 治 疗 一 个 疗 程 后 症 状 消 失， 球菌培养阴性， 复查 淋 病 双 球 菌、 真 菌、 滴 虫 均 为 阴 性。 . 例 同时伴有淋 病 及 真 菌 者， 经治疗后白带正常自觉症状仍存 在， 经多次支原体、 淋病双球菌培养及淋病双球菌和真菌涂
聚肌胞皮损内注射治疗多发性跖疣的疗效评价
皮肤病与性病2018年4月第40卷第2期J Dermatology and Venereology ，Apr2018，Vo1援40，No ，2跖疣是足底部被人类乳头瘤病毒感染而发生的寻常疣，发病原因多和外伤、压迫、摩擦、多汗和细胞免疫功能低下或缺陷相关[1]。
传统治疗方法如激光、冷冻、电灼、刮削等，均有一定的临床疗效，但易形成创面，导致瘢痕形成，同时易复发。
近年来我科采用聚肌胞局部注射治疗多发性跖疣，取得了比较好的效果，现报告如下：1临床资料与方法1.1一般资料选择2015年5月~2016年5月本科门诊确诊的跖疣患者，共入选160例患者，其中男性95例，女性65例，年龄（9~70）岁，病程3周~3年。
疣体分布于足底及趾周，数目＞5个。
将入选的160例患者按就诊顺序随机分为两组：治疗者80例，对照组80例，两组患者的性别、年龄、病程及皮损数等均具有可比性。
入选标准：①符合《临床皮肤病学》关于跖疣的诊断标准[2]；②入选前2周未系统及局部应用抗病毒药治疗。
排除标准：①对聚肌胞过敏者；②妊娠及哺乳期妇女；③有系统性疾病者；④自动终止治疗者及失访者。
1.2治疗方法治疗组皮损区常规消毒后，用1ml 注聚肌胞皮损内注射治疗多发性跖疣的疗效评价孟宪勇,黎超,张禁【摘要评价聚肌胞皮损内注射治疗多发性跖疣的临床疗效和安全性。
治疗组予聚肌胞皮损内注射，1次/周，对照组予咪喹莫特乳膏外用，1次/d ，两组疗程均为4周。
治疗组有效率为81.25%，对照组有效率为60.00%，两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
聚肌胞皮损内注射治疗多发性跖疣疗效好，安全性高。
【关键词】跖疣；聚肌胞；治疗中图分类号:R751.05;R752.5+4文献标志码:B doi :10.3969/j.issn.1002-1310.2018.02.068（咸宁市解放军一九五医院，湖北咸宁437100）虚风燥，肌肤失养所致[5]。
通过梅花针叩刺可活血疏通体表经络，调节内脏，软化皮损，促使皮损部分气血流通，达到润燥止痒的功效。
聚肌胞结合CO2激光治疗泛发性跖疣
聚肌胞结合CO2 激光治疗泛发性跖疣【摘要】目的：探讨泛发性跖疣的治疗方法。
方法：将60例泛发性跖疣患者随机分为3组，分别采用聚肌胞疣体基底部注射结合CO2 激光疣体打洞或3%甲醛（福尔马林）溶液浸泡患侧足底或CO2 激光烧灼去除疣体治疗。
结果：聚肌胞结合CO2 激光治疗泛发性跖疣治愈率明显高于对照组。
结论：聚肌胞结合CO2 激光治疗泛发性跖疣值得在临床上推广。
【关键词】聚肌胞；CO2 激光；跖疣泛发性跖疣是皮肤科常见病，是人类乳头瘤病毒感染皮肤引起的局灶性细胞增殖性损害。
病程长，顽固难治。
笔者近两年采用聚肌胞病灶基底部注射结合CO2 激光疣体上打洞治疗泛发性跖疣取得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料所有病例均符合临床皮肤病学提出的跖疣诊断标准［1］，共观察治疗69例，其中男39例，女30例，年龄14～57岁，平均年龄27.53岁，病程2月～3年；疣体直径2～10mm,大多为3～5mm；疣体数目6～23个，平均9.4个。
所有病例近2周内未使用其他药物或局部物理治疗，所有疣体无继发感染。
将患者随机分为观察组、对照1组、对照2组，每组23例，3组患者年龄、病程及皮损情况相似，差异无统计学意义（P>0.05)。
1.2 治疗方法观察组23例泛发性跖疣患者，常规消毒足底及跟腱侧皮肤，作小腿胫神经阻滞麻醉，方法为取2%利多卡因2.5mL加生理盐水2.5mL 加1～2滴盐酸肾上腺素混匀，于内踝后缘与跟腱内侧缘连线的中点进针，注射1.5～3mL，直到患者足底皮肤失去知觉。
麻醉效果满意后，逐个疣体基底部注射聚肌胞液，注射时以针头斜面朝上与皮肤成5～15度角进针，缓慢注射，至整个疣体发白为止，拔针后用棉球轻轻按压。
之后采用CO2 激光打洞，CO2 激光束与患者足底皮肤垂直对准疣体烧灼小洞，小洞直径约1～2mm，深度视疣体大小约为3～6mm，每个疣体视大小不等烧灼3～7个小洞，均匀分布，呈蜂窝状。
中药消疣方联合西药外用治疗多发性跖疣疗效观察
中药消疣方联合西药外用治疗多发性跖疣疗效观察【摘要】目的观察中药消疣方联合5FU注射液和曲安奈德新霉素贴膏(肤疾宁贴膏)外用治疗多发性跖疣临床疗效。
方法89例顽固性多发性跖疣随机分中西药治疗组48例和对照组41例，中药消疣方煎剂外洗患处，5FU注射液涂擦和肤疾宁贴膏粘贴患处。
西药对照组5FU注射液涂擦和肤疾宁贴膏粘贴患处采取对照治疗，4周为一疗程。
结果治疗组：有效率91.37%，对照组有效率61.7%，两组有效率比较差异有统计学意义。
结论中西药结合治疗多发性跖疣，治愈率高，无创伤，能较好的预防复发。
【关键词】中药消疣外洗方；多发性跖疣；中药泡洗;5FU注射液；肤疾宁贴膏跖疣是发生于足跟、跖骨头、趾间的良性赘生物，是感染人类乳头瘤病毒(HPV)所引起。
采用中西药综合外治，取得较显著疗效。
自2008年4月至2011年5月门诊对照治疗观察89例患者，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料共完成病例89例，全部来自我院门诊病例，其中男49例，女40例，年龄15～50岁，平均34.5岁，病程2个月至6年；治疗组48例，对照组41例，两组患者在年龄、性别比、病情和病程上差异均无统计学意义(P＞0.05)，治疗组和对照组具有可比性。
1.2 入选标准多发性跖疣均经临床确诊，皮损数目在6个以上，部分皮损呈片状融合。
符合《临床皮肤性病学》诊断标准［1］。
近2周内未使用免疫性药物和维甲酸类药物及其他相关药物或局部治疗，无自身免疫性疾病、严重系统性疾病。
89例均治疗4周，随访3个月。
1.3 剔除标准有明显药物过敏史；妊娠及哺乳期妇女；足部有外伤或感染而不适合浸泡着；未按计划执行者。
1.4 治疗方法1.4.1 分组及用药方案随机将患者分为治疗组48例和对照组41例。
治疗组：给予中药消疣方：苦参、黄柏、板蓝根、香附、木贼、薏苡仁、夏枯草、丹参、大青叶、当归各30 g，用水2000 ml浸泡30 min后，煎至1000 ml,温度在40℃～45℃时浸泡双足，每次30～40 min,2次/d，泡洗后棉签蘸氟尿嘧啶(5FU)注射液外点涂疣体，持续2～5 min，使药液尽可能渗透到疣体基底部；再贴附曲安奈德新霉素贴膏(肤疾宁贴膏)，大小超疣体周围1 mm为度，每剂药可用两天，夏天可煮沸消毒再用(每次泡洗之前尽可能祛除软化和膨胀的角质)；对照组：用热水40℃~45℃浸泡30~40 min后，外用5FU注射液和肤疾宁贴膏与治疗组相同。
聚肌胞局部注射治疗多发性跖疣、甲周疣的临床表现
临床医药文献杂志
Ｊｏ ｕ ｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ＬＲｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ２ ０７ ７
Ａｐ Ｌ Ｂ ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ２Ｎｏ ． １ １
聚 肌 胞 局 部 注 射 治疗 多 发性 跖 疣 、 甲周疣 的临 床 表 现
病 变 ，根据 疣 的分布 位置 及临床 症状 通常 可将疣 分为 ：跖 察 组则采 用 聚肌胞 局部注 射治疗 ，行 常规消 毒后抽 取 聚肌 疣 、甲周疣 、扁平疣 、生殖器疣及疣 状表皮发 育不 良等 Ｊ 。 胞 注 射 液 于 疣 体 的 边 缘 进 针 并 注 入 ， 直 到 疣 体 的表 面 形 成
朱 明 明
（ 新乡医学院第三附属医院皮肤科 ，河南 新 乡
４ ５ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探 讨 聚肌 胞局 部注射 治疗 多发性跖 疣 、 甲周 疣 的疗 效 。方法 选取６ ０ 例 多发性跖 疣 、 甲周疣 患者 ，将 其 随机 分为对 照 组 与观 察 组 ，各 ３ ０ ｑ ４ 。对 照组给 予 冷冻 治疗 ，观 察组 则采 用聚肌胞 局部
注 射 治疗 ，观 察 对 比 两组 患者 的疗 效 、不 良反应 发生率 ，并 于５ 个 月后 随访 ，对比 两 组患 者的 复 发率 。 结 果 观 察 组患者 的治疗 有 效率 明 显高 于对照 组 ，不 良反应 发生率 及 随访５ 个 月的 复发率 则明显低 于对照 组 。组间比较 差异有 统计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 多发性跖 疣 、甲周疣 采用聚肌 胞局部 注射疗 效显著 ， 且 具 有 高 效 、安 全 、 复发 率 低 的优 点 ，值 得 在 临床 上 推 广 应 用 。
聚肌胞局部注射治疗多发性跖疣、甲周疣的临床疗效观察
或基底 进针 ，将药 物注入 疣体 内 ，直 至疣 体表 面形成 膨 隆 白色 丘状
体，视疣体大小注 入剂量０ ． ０ ５ ， ， － ０ ． ３ ｍ Ｌ ，偏大或溶合性 疣体注射药物时
可从不同角度呈放射状注射封闭，１ 次倜 ，以予冷冻治疗 ，具体方法为 ，常规消毒疣体及周边皮 肤 ，用液氮浸泡的棉签施药于疣体表 面，一次冷冻约５ ｓ 形成 ｌ ￣ ２ Ｉ ｍ 的 冷冻带 ， 让 其 自然溶 化 ，重复２ ￣ ３ 次 ，直到 １ ｍ ｍ的冷冻组织环 形成 ， ２ ￣ ４ 周后可重复治疗。
局 部 注射 用于 治疗 多发性跖 疣 、 甲周 疣具 有 高效、安 全 、经济 、复 发率 低 的优 势 ，值 得在 临床 中推广 应 用。
【 关键词】跖疣；甲周疣；聚肌胞局部注射；冷冻
中图分 类号 ：Ｒ ７ ５ ２ ． ５ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）２ １ — ０ １ ６ ２ — ０ ２
本次研 究选 取治 疗效 果 ，不 良反应 以及复 发率 作为 观察 指标 ， 其 中治疗 效 果共 分 为４ 个级 别 ，治愈 ：患者 跖疣 以及 甲周疣 全部 消
失 ，病 损处 无新 皮疹 发 生 ，皮肤 恢复 正 常 ，随访 ５ 个 月 无复 发 ；显 效 ：疣 体数量 消失 在８ ０ ％以上 ，并且疣 体面 积 明显减小 ；好 转 ：疣
１ ６ ２ ・临床研 究 ・
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ２ １
表 ｌ非 冠心病 组和 冠心 病组 患者之 间 的生化指 标对 比结 果
ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｎ Ｅ ｎ ｇ ｌ Ｊ Ｍｅ ｄ ， ２ ０ １ １ ， ３ ６ ５ （ ２ ４ ） ： ２ ２ ５ ５ － ２ ２ ６ ７ ．
联合疗法治疗疣的体会
联合疗法治疗疣的体会【关键词】乳头瘤病疣是由人类乳头瘤病毒选择性感染皮肤或黏膜上皮所引起的表皮良性赘生物。
临床上分为四型：即寻常疣、扁平疣、跖疣及尖锐湿疣［1］。
常用治疗方法是局部治疗如微波、电灼、冷冻及外涂药物等，但限于基层医院医疗设备，上述治疗方法难以开展，且存在创伤较大、愈合时间较长、远期复发率高、易留瘢痕等不良反应，故实际疗效并不佳。
为此，笔者于1999年10月始采用局部电灼加抗病毒药物肌注和口服并举联合疗法治疗各型疣236例，取得满意疗效。
1 临床资料1.1 一般情况 236例中，年龄17～75岁，平均32岁，病程1个月～12年。
皮损全身各处均可见，单发或多发，直径0.2～2.0cm。
236例中，曾自行用利器切割或拔除93例，外用鸡眼膏或其他药物治疗无效21例。
1.2 治疗方法采用GX-Ⅲ型多功能电离子治疗仪和肌注病毒唑、口服阿昔洛韦联合治疗方法。
首先选取直径超过0.4cm的疣体常规消毒皮肤后，2%利多卡因局部麻醉疣体后，沿疣体周界外0.1cm为界环形切割皮肤至真皮层，无菌纱布包裹疣体后，电灼使疣体与周围组织充分分离。
创面渗血选用高频烧灼止血，创面干燥后无菌纱布包扎。
术后口服阿昔洛韦片剂0.2g/次，5次/d，连服10天；病毒唑注射液10～15mg/(kg・d)，分两次肌注，连用10天。
1.3 疗效判定及结果痊愈：疣体完全消退，创面平整无瘢痕，治疗后6个月无复发；有效：疣体缩小；无效：疣体增大或无明显变化。
236例中，209例痊愈，21例有效，6例无效。
2 讨论疣是人类乳头瘤病毒感染引起的良性表皮赘生物。
人类乳头瘤病毒（HPV）为乳头瘤空泡病毒科A属成员，类型很多，目前已经发现有77种与疣类皮肤病有关。
主要感染途径为直接接触感染和接触污染物感染，且与外伤及人体抵抗力降低有关［1］。
其中，寻常疣呈乳头状皮疹，好发于肢端皮肤；跖疣为发生于足底的寻常疣，易与鸡眼相混淆；扁平疣好发于近心端皮肤较嫩处。
氟尿嘧啶、聚肌胞、利多卡因局部封闭注射治疗跖疣、甲周疣、扁平疣的临床体会
氟尿嘧啶、聚肌胞、利多卡因局部封闭注射治疗跖疣、甲周疣、扁平疣的临床体会摘要】疣是人类乳头病毒（HPV）感染引起的皮肤疾病，不同亚型的HPV决定了疾病发生的部位、性质。
常见的有寻常疣、跖疣、甲周疣等。
为了避免激光治疗术后创面的并发感染，临床采用了疣体局部注射封闭治疗，减低了感染率，提高了疗效，方便了患者。
【关键词】局部注射封闭甲周疣跖疣扁平疣1 临床资料自2009年以来，我科通过对80例疣症患者的局部封闭注射治疗及观察，患者包括有跖疣45例，甲周疣7例，面部及躯体其他部位的扁平疣28例。
疗程7至28天，平均每7天注射封闭一次，取得了较好的疗效。
2 方法在疣体部位做常规注射消毒，氟尿嘧啶注射液、聚肌胞注射液及盐酸利多卡因注射液，按1:1:1的剂量，用1ml注射器在疣体与组织间进行封闭，至疣体发白为宜。
如疣体密度不高，可在疣体内及疣体基底部进行注射，剂量：0.02ml—0.03ml为宜；扁平疣及甲周疣可直接在疣体下注射，剂量：0.01ml—0.02ml为宜；跖疣注射药物时可从不同角度呈放射状注射封闭。
3 结果3.1面部及其他部位的扁平疣封闭注射药物5—7天后，疣体明显缩小，停止生长。
较小的疣体在10天左右自行萎缩、结痂脱落。
3.2甲周疣多发于指甲周围（多见于手部指甲），易有裂口和继发化脓性感染。
封闭注射药物7—10天后，甲周疣体基底部变黑，停止生长，疣体缩小；再封闭注射2—3次后，经过用热水泡洗，疣体角质软化脱落。
3.3跖疣是一种发生于足底部的寻常疣。
由于局部压迫摩擦，表面易形成黄色胼底状，一般封闭注射治疗3—4次，疣体呈黑色时，用热水泡洗，软化角质及疣体，将其剥落。
4 讨论疣—HPV是一种DNA病毒，人类是它的唯一宿主。
病毒主要存在于皮肤及黏膜的棘层细胞中，并可以促使细胞增生，形成疣状损害。
疣也可通过直接接触或自体接种传染，皮损、外伤也是直接发病的诱因。
根据疣的发病特点，临床采用氟尿嘧啶、聚肌胞及利多卡因可抑制病态细胞的增生，具有一定的抗疣状病毒和缓解局部刺激的作用。
聚肌胞局部注射治疗寻常疣及跖疣100 例的临床分析
聚肌胞局部注射治疗寻常疣及跖疣100 例的临床分析摘要】目的：研究分析聚肌胞局部注射治疗寻常疣和跖疣的临床治疗效果。
方法：回顾性分析2010 年6 月～2014 年6 月期间，我科诊治的100 例使用聚肌胞局部注射治疗寻常疣或跖疣患者的临床资料，归纳总结聚肌胞注射液治疗寻常疣和跖疣的临床方案，分析聚肌胞注射液局部注射的临床治疗效果。
结果：入选本次回顾性分析的100 例寻常疣或跖疣患者在疗3 周后，痊愈73 例，显效27 例，无效0 例；治疗4 周后，痊愈92 例，显效8 例，无效0 例；治疗5 周后，痊愈100 例。
结论：聚肌胞局部注射治疗寻常疣和跖疣效果显著，疣体脱落快，皮肤无瘢痕，无明显副作用，价格低廉，具有较高的临床推广价值。
【关键词】聚肌胞局部注射；寻常疣；跖疣；临床治疗效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0092-02寻常疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致，跖疣是指发生在足跖部的寻常疣。
在皮肤科的临床诊疗中，寻常疣及跖疣是十分常见的皮肤病，具有较高的发病率［1］。
从现阶段国内医学发展的形式来看，寻常疣及跖疣的治疗方法多种多样，但疗效及不良反应均有待于进一步研究。
我科给予寻常疣及跖疣患者聚肌胞局部注射治疗，效果显著，现将资料及结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2010 年6 月～2014 年6 月期间，我科诊治的100 例使用聚肌胞注射液局部注射治疗的寻常疣或跖疣患者的临床资料，所有患者的诊断符合赵辨主编的《临床皮肤病学》第三版的诊断标准。
100 例患者中，男性患者58 例，女性患者42 例。
患者年龄在12～65 岁之间，平均年龄为（20.89±4.67）岁；病程在1 个月～5年之间，平均病程为（5±1.49）月。
患者的疣体分布在手、足跖、四肢、躯干、头面、颈部等位置，多为孤立散在，少数患者存在多个疣体连接成片的现象。
解毒散结除疣汤联合局部注射聚肌胞治疗多发性跖疣的临床观察
１３９— １４１．
［４］ 国家中医药管理局 ．中医病症诊断疗效标准［Ｍ］．北京 ：中国 中医药科技出版社 ，２０１２：１５１— １５３．
［５］ Ｓｔｅｎｎｅｒｔ Ｅ Ｈｙｐｏｇｌｏｓｓａｌ ｆａｃｉａｌ ａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ：ｉｔｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｆｏｒ ｍｏｒ－ ｄｅｎ ｆａｃｉａｌ ｓｕｒｇｅｒｙ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ Ｐｌａｓｔ Ｓｕｒｇ．，１９７９，６（３）：４７１— ４８６．
表 １ ２组 患 者 临 床 疗 效 比 较 （例 ）
舒筋通络 ，穿 山龙舒 筋活血 ；黄芪 大补元 气 、益气行 血 ，当归 补血活血 ，川芎通 达气血 ，红花活血 ，党参 、白术 、甘草健脾 补 气 。全方共 奏益气活血 、祛风通络之功 ，使气血充足 ，瘀血得 祛 ，筋 肉得养 。通过穴 位埋线调 和气血 、通 经活络 和面舒 胶 囊 益气活血 、祛风通络 的协 同作用 ，针对性 的解除 了顽 固性 面瘫脉络痹阻和久病气虚血瘀的病因病机 ，对顽 固性面瘫 的 治疗取得 了良好的效果 。
本文结果显示 ，采用穴位埋线结合 面舒胶囊治疗顽 固性 面瘫的治愈率和总有效率均高于普通针刺疗法 ，说 明本疗法 的治疗 效果 要优于普通针刺疗法 。并且每周埋线 １次 ，极 大 的减轻了患者每 日针刺 的痛苦 ，缩短 了治疗时 间 ，减 少对患 者 日常生活和工作 的影 响 ，加 强了患者 进行治疗 的依 从性 ， 提高了临床疗效 ，更加适合 临床推广应用 。 参 考 文 献 ［１］ 王维治 ．神经病学 ［Ｍ］．北京 ：人 民卫生 出版社 ，２００７：９０． ［２］ 石学敏 ．针灸学 ［Ｍ］．北京 ：中国中医药 出版社 ，２００７：２２０． ［３］ 国家中医药 管理局 医政 司 ．中医临床诊疗方案——２２个专业
中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣临床观察
中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣临床观察荆鲁华;蔡春霞;刘卫兵【摘要】目的探讨中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射治疗多发性跖疣的临床疗效.方法患者随机分为2组,治疗组76例,中药浸泡30 min,1次/d;对照组80例,应用液氮冷冻,2周1次,2组均配合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射隔日1次,分别于治疗后1个月及2个月时观察疗效.结果治疗1个月时治疗组痊愈率63.2％,总有效率86.8％,对照组分别为43.8％、73.8％,2组差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗2个月后,治疗组总有效率96.1％,对照组为83.8％,2组差异有统计学意义.结论中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣,使用经济方便,疗效良好.【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2012(011)005【总页数】2页(P322-323)【关键词】多发性跖疣;中药颗粒;卡介菌多糖核酸【作者】荆鲁华;蔡春霞;刘卫兵【作者单位】山东威海解放军第四零四医院,威海264200;山东威海解放军第四零四医院,威海264200;山东威海解放军第四零四医院,威海264200【正文语种】中文【中图分类】R752.5+4跖疣是由人类乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）所引起的一种常见皮肤病，临床顽固难治，我院皮肤科门诊于2010年10月—2012年1月采用自制中药颗粒浸泡联合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射治疗多发性跖疣76例，取得了满意的疗效，现报道如下。
1.1 一般资料 156例患者均来自本科门诊，符合跖疣诊断标准[1]，其中男92例，女64例，年龄6～45岁，平均19岁，病程2个月～3年。
皮损主要分布于趾间、足底、足跟、足掌等受压及摩擦部位。
皮损数量数个至数十个不等，表现为污黄色或褐色圆形或类圆形丘疹，绿豆粒至樱桃大小，表面角化，粗糙不平，皮纹中断，界限清楚，部分融合，质地多较硬。
局部注射聚肌胞治疗36例多发性跖疣临床观察
局部注射聚肌胞治疗36例多发性跖疣临床观察
杜峰
【期刊名称】《湖北科技学院学报：医学版》
【年(卷),期】2013(027)002
【摘要】跖疣易发生于足底或趾间等受压部位,多由人类乳头瘤病毒HPV-1感染所致,呈增生性损害。
我们用局部注射聚肌胞于疣体基底部治疗跖疣,效果满意,现报告如下。
【总页数】2页(P146-147)
【作者】杜峰
【作者单位】崇阳县人民医院,湖北崇阳437500
【正文语种】中文
【中图分类】R752.5
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加用皮肤康洗液治疗多发性跖疣临床观察.
加用皮肤康洗液治疗多发性跖疣临床观察关键词多发性跖疣；聚肌胞；皮肤康洗液；中西医结合疗法笔者于1997年1月～1999年1月用聚肌胞肌注加用皮肤康洗液(北京华洋奎龙药业公司出品)浸泡治疗多发性跖疣40例，同时以聚肌胞单纯治疗对照观察，现将观察结果报告如下。
1临床资料从门诊选择多发性跖疣患者80例，病例诊断均符合《临床皮肤病学》〔1〕中多发性跖疣的诊断，跖疣分布于足底、趾间、趾背、趾缘、足缘、足背，数目4～20枚。
随机分为2组。
观察组中男28例，女12例，年龄9～43岁，病程1周～5年；对照组中男30例，女10例，年龄12～50岁，病程1月～5年。
2组患者年龄、性别、病程、皮疹数目、分布基本相近。
2治疗方法观察组、对照组均给予聚肌胞2ml肌注，隔日1次，连续20天。
观察组加皮肤康洗液原液浸泡患足每日1次，每次先泡20min后用指甲刀尽量修剪表面污晦角质层，以不出血不疼痛为度，再泡10min。
连续浸泡30天。
3疗效观察3.1疗效标准参照《中西医结合皮肤病学》〔2〕拟定。
治愈：皮疹全部消退。
好转：皮疹消退80％。
有效：皮疹消退多于30％少于80％。
无效：消退少于30％。
3.2治疗结果见表1。
经统计学处理，观察组与对照组总有效率比较P<0.05，观察组疗效优于对照组。
表1 2组疗效比较(例)跖疣中医又名“鼠乳”，是由人乳头瘤病毒引起，既可自体接种，亦会传染他人，临床发病率较高。
临床常用激光、冷冻等方法治疗，对于多发性跖疣患者用此类方法常常带来较大痛苦，且术后易复发，笔者试用中西医结合治疗，方便且有效。
《灵枢经·经脉篇》云“手太阳之别…虚则生疣。
”《诸病源候论·疣目》“疣目者人手足边忽生如豆或如结筋，或五个或十个相连…此乃风邪搏于肌肉而变也。
”跖疣发病常与患者免疫机能低下及穿鞋不当，挤压摩擦，不良修剪等不良刺激后感染病毒所致。
皮肤康洗液主要成份金银花、蛇床子、龙胆草、土茯苓、蒲公英等具有清热解毒、凉血除湿、杀虫止痒功效，能抗炎，消肿止痛，增强体液免疫。
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聚肌胞局部注射联合祛疣方浴足治疗多发性跖疣疗效观察
发表时间：2014-03-03T15:00:24.983Z 来源：《中国医药卫生》2013年第12期供稿作者：邱慧娟吴翠娣孙明翠王晖薄明娟
[导读] 跖疣是发生于足跖部位的人乳头瘤病毒感染，病损初起时因无自觉症状不引起重视。
邱慧娟吴翠娣孙明翠王晖薄明娟
上海市浦东新区中医医院（上海 201299）
【摘要】目的观察聚肌胞局部注射联合祛疣方浴足治疗多发性跖疣的疗效。
方法 93例患者随机分成两组，治疗组48例患者用聚肌胞局部注射联合祛疣方浴足治疗多发性跖疣，对照组45例患者单用聚肌胞局部注射治疗多发性跖疣，两组均用药观察8周。
结果治疗组有效率为93.8%，对照组有效率80.0% 治疗组有效率高于对照组，差异有统计学意义（x 2=4.17，P<0.05）。
结论聚肌胞局部注射联合祛疣方浴足治疗多发性跖疣疗效满意，可操作性强，不留瘢痕，不影响工作、学习、生活，值得临床推广应用。
【关键词：】多发性跖疣聚肌胞局部注射中药浴足
［中图分类号］R969.3［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2013)12－34－02
跖疣是发生于足跖部位的人乳头瘤病毒感染，病损初起时因无自觉症状不引起重视。
等出现疼痛不适时往往已增大增多造成压迫症状，因部位特殊、又加上多发，病情多迁延不愈，给患者带来无尽的烦恼。
我科于2011年5月-2013年5月采用聚肌胞局部注射联合祛疣方浴足治疗多发性跖疣48例取得了理想的疗效，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料：3例均来自本院皮肤科门诊患者，其中男58例，女35例，年龄8~60岁，平均年龄25.8岁，病程3个月~2年，平均10个月。
1.1.1入选标准：
1.1.1.1符合跖疣诊断标准 ［１］ ;
1.1.1.2 2个≤疣体数目≤6个；
1.1.1.3近3个月来未使用全身及局部抗病毒药物；
1.1.1.4皮损无红肿及破损；
1.1.1.5患者愿意接受局部注射和中药浴足治疗。
排除标准：①自身免疫性疾病及严重系统性疾病患者；②对治疗药物过敏者；③哺乳期及孕期患者；④在治疗其他疾病者，⑤未能坚持治疗、中途退出治疗者。
按门诊就诊次序随机分成2组，治疗组48例，对照组45例，两组年龄、性别、病程、皮损数目差异均无统计学意义。
1.2 治疗方法：治疗组采用聚肌胞局部注射联合祛疣方浴足治疗。
具体方法：疣体及周围皮肤常规消毒，用1ml的皮试注射器按1:1比例抽取聚肌胞注射液和2%的利多卡因注射液，于疣体边缘约2~3mm处斜刺入疣体基底部，缓慢推药，注射剂量以疣体周围2~3mm范围内皮肤颜色苍白或呈橘皮样隆起为宜，疣体较大时行多点注射，各个疣体均给药。
每周注射1次，4次为1个疗程；同时，从次日起给中药祛疣方（医院配方）浴足1次/d,每次≥0.5h。
祛疣方每包组成：木贼草20克、香附20克、苍耳子20克、威灵仙20克、煅牡蛎20克、珍珠母20克、板兰根20克、紫草20克、川芎20混合打成细粉单独包装。
用1500ml开水冲泡后，待药液温度降至能够耐受时浴足不少于30min，1次/晚，1剂/次，每次浴足后，用钝刀将疣体处软化的角质层刮除，以不出血为度。
对照组只应用治疗组的聚肌胞局部注射治疗，同样治疗4w 为1个疗程。
两组均在治疗1个疗程后观察结果，未脱落者继续第2个疗程，再次评价疗效。
1.3 疗效判定标准
参照1994年国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》 ［２］ ;进行评定。
痊愈：皮疹完全消退，无新皮疹出现；显效：皮损消退达70%以上，无新皮疹出现：好转：皮损消退30~70%以内;无效：皮损无变化或消退小于30%或有新的疣体出现。
有效率以痊愈加显效计算。
2结果
1治疗效果见表1、表2。
第1疗程结束后治疗组有效率为83.3%明显优于对照组的62.2%，两组间有效率差异有统计学意义
（x 2=4.25，P<0.05）；对除痊愈外的患者进行第2疗程，结束后治疗组有效率93.8%高于对照组80.0%，两组有效率差异有统计学意义（x 2=4.17，P<0.05）。
未愈者继续治疗，未列入统计。
痊愈者均未留下疤痕。
随访3个月，对照组中有一例在原发疣体部位旁有一芝麻粒大小的疣体复发。
表1 第1疗程治疗组与对照组疗效比较例
组别例数痊愈显效好转无效有效率（%）
治疗组 48 29 11 5 3 83.3
对照组 45 20 8 10 7 62.2
表2 第2疗程治疗组与对照组疗效比较例
组别例数痊愈显效好转无效有效率（%）
治疗组 48 42 4 1 1 93.8
对照组 45 32 4 6 3 80.0
2.2不良反应：多数患者表现为注射时注射部位的局部疼痛，注射后24~48小时内有局部胀痛，大都能耐受，不影响生活、学习和工作。
3 讨论
跖疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的常见的皮肤病，通常由HPV-1型和少见的HPV-2、HPV-4型引起 ［１］ 。
跖疣诊断较易，但治疗却非常棘手。
传统的CO2激光、冷冻、刮除术的共同缺点是损伤面积大、创面愈合时间长、易感染、易复发、易留疤痕等，目前都不主张采用 ［３］ 。
聚肌胞由多分子核苷酸组成，注入体内后诱导产生干扰素，从而发挥抗病毒作用。
选择聚肌胞皮损内注射可以使跖疣皮损区的药物处于高浓度，使之与病毒在棘细胞层和颗粒层中充分结合，在局部产生高效的抗病毒效应；局部注射药物还可浸润
性压迫疣体血管，减少其供血、抑制其生长 ［４］ ．跖疣祖国医学又名”疣目””刺瘊”、”枯筋箭”、”千日疮”、”竖头肉”，本病病因是局部腠理不密、气血凝滞；外因为风热毒邪凝聚肌肤而成。
故中医治疗以清热解毒、行气活血、软坚散结为主。
祛疣方中板蓝根、紫草清热解毒，威灵仙、木贼草、苍耳子疏散风热腐蚀赘疣，香附、川芎行气活血，煅牡蛎、珍珠母重镇熄风之药有软坚散结作用，而且根据临床药理研究表明、板蓝根、紫草、木贼草、、苍耳子、香附均有较好的抗病毒作用，诸药合用共奏清热、解毒、行气、活血、祛疣作用。
聚肌胞局部注射联合祛疣方治疗多发性跖疣，不仅疗效高于单纯注射组，而且可缩短病程，每周注射1次，每天浴足1次，不影响工作、学习、生活，不留疤痕；由于已把中药打成细粉，故不用烧煮，直接可以用开水冲泡后浴足，提高了患者的依从性，因此此方法不失为治疗多发性跖疣既有效又经济安全的好方法，值得临床推广应用。
参考文献
［1］]赵辩.临床皮肤病学［M］.第三版.南京：江苏科学技术出版社，2001:313.
［2］国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准［S］.南京：南京大学出版社，1994:145.
［3］章泳，金宪强，陈俊帆，等.光动力联合二氧化碳治疗顽固性跖疣的研究［J］.中国中西医结合皮肤性病学杂志，2011，11（3）:139. ［4］雷文知，陈裕充，吴玲玲，等.皮损内注射聚肌胞治疗寻常疣及跖疣126例疗效观察［J］.中国中西医结合皮肤性病学杂志，2011,10（6）：385.。