住院病人治疗性抗菌药物送检率调查表
年二季度住院病人使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析.doc
ＸＸＸＸＸ医院 2014 年二季度住院病人使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析时间： 2014 年 4 月－ 6 月科室外一科 外二科内一科内二科妇产科 五官科 儿 科 合 计项目抗菌素使用 21 56101154036147416 人数药敏送检人 5 1699143921127 321数药 敏 送 检 23.8 28.698.093.397.591.7 99.377.2率%2014年二季度各科室药敏送检率构成比%外一科外二科 2%5%外一科内一科 外二科 儿科 31%内一科 39%内二科妇产科 内二科五官科4%儿科五官科7%妇产科12%2014年2季度各科室使用抗菌素微生物送检率统计160147140127120101 9997.599.31009893.3 91.7使用人数80 56送检人数 60送检率%4039364028.623.820 21 1615 14215外一科外二科 内一科 内二科 妇产科 五官科 儿 科2014 年二季度住院病人限制、特殊限制级抗菌药物使用药敏送检率统计科室项目实查人数使用抗生素人数抗生素使用率限制级抗生素限制级药敏送检人次送检率%特殊限制及抗生素限制级药敏送检人次送检率% 外一科外二科内一科内二科妇产科五官科儿科合计155 95 174 192 111 116 160 1003 21 56 101 15 40 36 147 416 13.5 58.9 58.0 7.8 36.0 31.0 91.9 41.53 33 61 9 19 1 85 2112 9 60 9 19 1 85 185 66.7 27.3 98.4 100 100 100 100 87.70 0 0 0 0 0 1 10 0 0 0 0 0 1 10 0 0 0 0 0 100 100指标分析：1、2014年二季度院感办共抽查 1003份病例，其中使用抗生素416例，使用抗生素药敏送检 321例，药敏送检率为 77.2%，与上季度相比下降了6.1%，达到了对接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于 30%；2、对接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%的要求：本月我院接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率87.7%，超出指标 33.2%。
抗菌药物监测指标
（二）接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（增补）指标名称：接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（%。
对象选择：接受抗菌药物治疗住院患者指标类型：过程指标。
指标改善：1.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%2.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于80%分子：接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检例数。
分母：同期接受抗菌药物治疗住院患者总例数计算公式；叙藝受抗曹萄物诒疗仕睡囂者徴生物椅址样本送桔例散2微坐勒楡验眷本送柚車"）--------------------------------------------- =］幅同期提变抗茵萄胸诸疗也疏患溝总例数，（三）住院患者抗菌药物使用率（增补）指标名称：住院患者抗菌药物使用率（%。
对象选择：全部住院患者。
指标类型：过程指标。
指标改善：比率降低（V 60%。
分子：出院患者使用抗菌药物例数。
※ 分母：同期出院患者总例数。
计算公式；“出尿患青使用抗菌菊物例效例数d 住陆患青抗商药物便用率tn ------ ------------------------------- 二】曲」圖期出険恩者总例数1.以病人使用抗菌药物例数计算，一个病例中无论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只计为1例使用抗菌药物例数。
2.出院患者使用抗菌药物（住院医嘱）包括全身作用的抗生素类和合成抗抗菌药物类，不包括抗结核病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药、抗皮肤感染药、眼科抗感染药等外用品规；不含植物成分的抗菌药。
（六）抗菌药物使用强度（增补指标名称：抗菌药物使用强度。
对象选择：全部住院病人。
指标类型：过程指标。
指标改善：比率降低（V 40DDD。
分子：抗菌药物消耗量（累计DDI数）。
分母：同期收治患者住院天数。
抗苗斷物汹耗量（累计DDD数）屮抗菌药物使用强度---------------------------------------------- 二】皿2同期收治患戴住尿天妇注：1.抗菌药物消耗量（累计DD数）=所有抗菌药物DD数的和。
医院 抗菌药物临床应用情况调查表
医院名称:附件1： 2012年医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表统计时间范围：填表日期：开放床位数： 填表人联系电话：填表人：使用金额排名前10位的抗菌药物品种（按销售金额计，万元）使用量排名前10位的抗菌药物品种（按通用名和累计DDD数统计）说明：1.该调查表所统计的抗菌药物指标不包括抗结核、抗病毒、抗寄生虫、植物类药、局部用药（皮肤科外用制剂、滴眼液、滴耳液等）2.抗菌药物费用占药费总额的百分率(%)＝已使用抗菌药物总金额/同期已使用药品总金额（含中药）×100%3.门诊抗菌药物处方比例(%)=门诊使用抗菌药物处方数/同期门诊处方总数×100%4.住院患者抗菌药物使用率(%)=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数×100%5.特殊使用级抗菌药物使用率（%）=出院患者使用特殊使用级抗菌药物总例数/同期总出院人数x100%6.DDD值：WHO推荐的药物应用日处方协定剂量。
某一药品DDD数=使用该药品的总量（g)/该药DDD值7.注射剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物注射剂DDD数之和。
8.口服剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物口服剂DDD数之和。
9.住院患者抗菌药物使用强度=〔住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕 ×100注：①抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有抗菌药物DDD数的和。
②同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数10.特殊使用级抗菌药物使用强度=〔特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕 ×100注：①特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有特殊使用级抗菌药物DDD数的和。
②同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数11.Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率（%）=Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物总例数/同期Ⅰ类切口手术总例数 ×100%12.经血管途径介入诊断手术抗菌药物预防使用率（%）=经血管途径介入诊断手术预防用抗菌药物总例数/同期经血管途径介入诊断手术总例数×100%13.介入诊疗抗菌药物预防使用率（%）=介入诊疗预防用抗菌药物总例数/同期介入诊疗总例数×100%14.外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时内的比例（%）=外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时内的手术例数/同期使用抗菌药物的外科手术总例数×100%15.Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时的比例（%）=Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时的手术例数/同期使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术总例数×100%16.Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物人均用药天数（天）=Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物总用药天数/同期Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物总例数17.接受限制使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（%）＝出院接受限制使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检例数/同期接受限制使用级抗菌药物治疗住院患者总例数×100%18.接受特殊使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（%）＝出院接受特殊使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检例数/同期接受特殊使用级抗菌药物治疗住院患者总例数×100%。
抗菌药物临床使用调查表
医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表医疗机构名称: 开放床位数：张统计时间：年月填表日期：填表人：填表人联系电话：说明：1.该调查表所统计的抗菌药物指标不包括抗结核、抗病毒、抗寄生虫、植物类药、局部用药（皮肤科外用制剂、滴眼液、滴耳液等）2.抗菌药物费用占药费总额的百分率(%)＝已使用抗菌药物总金额/同期已使用药品总金额（含中药）×100%3.门诊患者抗菌药物处方比例（%）=门诊使用抗菌药物处方人数/同期门诊处方人数×100%4.门诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=门诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期门诊处方人数×100%（口腔医院：门诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=门诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期门诊就诊人数×100%）5.急诊患者抗菌药物处方比例（%）=急诊使用抗菌药物处方人数/同期急诊处方人数×100%6.急诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=急诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期急诊处方人数×100%（口腔医院：急诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=急诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期急诊就诊人数×100%）7.住院患者抗菌药物使用率(%)=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数×100%8.特殊使用级抗菌药物使用率（%）=出院患者使用特殊使用级抗菌药物总例数/同期总出院人数x100%9.DDD值：WHO推荐的药物应用日处方协定剂量。
某一药品DDD数=使用该药品的总量（g)/该药DDD 值10.注射剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物注射剂DDD数之和。
11.口服剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物口服剂DDD数之和。
12.住院患者抗菌药物使用强度=〔住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕×100注：①抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有抗菌药物DDD数的和。
②同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数13.特殊使用级抗菌药物使用强度=〔特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕×100注：①特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有特殊使用级抗菌药物DDD数的和。
PDCA方法提高住院患者治疗性抗菌药物使用前病原学送检率的作用
PDCA方法提高住院患者治疗性抗菌药物使用前病原学送检率的作用摘要：目的探讨PDCA方法对住院患者治疗性抗菌药物使用前病原学送检率的效果。
方法：将我院2021年1月至6月之间未采用PDCA方法使用抗菌药物的病原学送检情况分为对照组，7月至12月之间采用PDCA干预治疗性抗菌药物病原学送检率情况分为观察组，对比分析两组治疗性抗菌药物使用前病原学送检率。
结果：观察组患者病原学送检率高于对照组（p＜0.05）。
结论：临床中采取PDCA方法可明显提高住院患者抗菌药物使用前病原学送检率，效果确切，对临床有一定的参考价值。
关键词：PDCA；抗菌药物；使用前病原学送检率目前，临床使用抗菌药物普遍存在时间长，联合用药多，使用前病原学送检率低等问题[1-2]。
抗菌用药导致患者不良反应增多、细菌耐药性、治疗的失败，已成为全球公共卫生高度关注的问题之一。
研究发现，减少发生院内感染、抑制细菌耐药关键因素在于合理使用抗菌药物[3-4]。
因此，为分析实施PDCA方法在抗菌药物使用前病原学送检率的作用，内容如下。
1对象与方法1.1对象选取我院2021年1月至12月共1000例使用抗菌药物的住院患者，分为两组，对照组选取1月至6月期间未采用PDCA方法，随机采取568例使用抗菌药物的住院患者，非限制级、限制级抗菌药物使用人数分别是242、326例。
观察组选取2021年7月至12月期间实施PDCA方法，选取432例使用抗菌药物的住院患者，其中非限制级、限制级抗菌药物使用人数分别是200例，232例。
对比两组抗菌药物使用前病原学送检率的效果。
PDCA使用方法：具体内容如下：①制定计划。
评估目前本院抗菌药物使用前病原学送检情况，分析在送检过程中所存在问题，寻找原因，提出解决方式，制定相对应的整改措施。
根据抗菌药物送检率较低的现象，组织相关科室负责人从管理制度、收集材料、操作流程，对其中原因进行探讨分析，寻找重要因素。
针对以上原因，再次筛选评估、分析、筛选，制定有针对性的计划。
住院病人抗菌药物使用调查结果分析及管理措施
２５病 历 缺 乏 用 药 分 析ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ．
药 则 错 过 了细 菌发 生 污染 或 定 植 的时 间 ，均 难 达 到 预 防 目
ｆ 中图分类 号】Ｒ ９ １
【 献标识 码】Ｃ 文
【 章编 号】 １ ７ — ２ ０２ ０ ）９ｂ － ６ － ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ７０ （ ）Ｉ ４ ０
随机抽 取住 院 患者 病历 ２ ８份 ， 住 院部抗 菌 药物 使用 ７ 对 情 况进行 详细 了解 ． 填写病 人 的各项 情况 。 填写 内容 包括 ： 科 别 、 案号 、 病 医师 、 病人 姓名 、 年龄 、 出入 院 时 间 、 断 、 无过 诊 有 敏 史 、 术 名称 、 术开 始及 结 束 时 间 、 用 药 物 的通 用名 、 手 手 使 用 法 用量 、 用药 起 止 时 间 、 原 学 检测 ＋ 敏试 验 、 疗 或 预 病 药 治 防等 。本 次调 查 的抗菌 药物 不包 括抗 真菌 药 （ １ 。 表 ）
２ 结 果 分 析
抗 菌药 物 的应用 涉及 临 床各 科 ， 目前 医 院应 用最 广 泛 是 的药 品种 类 之一 ， 正确 合 理应 用 抗菌 药 物 是 提高 疗 效 、 低 降
不 良发 生率 以及 减少 或减缓 细菌 耐药 性 发生 的关 键【 １ 】 。为 了 解 我 院抗菌 药物 的使 用情 况 ．本文 对我 院 ２ ０ ０ ６年 ３ ６月 份 － 出院病 历采 用 回顾性 调查 和分 析 ， 临床 进一 步合 理使 用 抗 为 菌药物 提供 科学 依据 。
住院患者抗菌药物使用及微生物标本送检情况调查分析
竭诚为您提供优质文档/双击可除住院患者抗菌药物使用及微生物标本送检情况调查分析篇一：抗菌药物使用及微生物标本送检调查表抗菌药物使用及微生物标本送检调查表医院名称：_____子洲县医院______________________________________调查时间段：20xx.1.1—20xx.12.31调查日期：20xx 年1月__8___日调查对象：所有住院患者(除外日间)一、抗菌药物使用情况1.实际开放床位数：_______198______2.全年门诊、出院病人数：（对比20xx年）3.抗菌药物使用的人数：____2893______（指所有出院患者中抗菌药物使用的人数）4.出院病人使用抗菌药物的比例：_______30％_____（指出院患者中使用抗菌药物的人数/出院人数）医院等级：___二级乙等5.特殊类抗生素使用人数：______0______6.预防使用抗菌药物的比例：__30.7％______（预防用药包括：围术期预防用药、严重中性粒细胞缺乏(anc≤0.1×109/l)持续时间超过7天的高危患者、实体器官移植及造血干细胞移植的患者）7.治疗使用抗菌药物的比例：_69.3％___________（治疗用药指使用抗菌药物同时出院诊断中有感染，预防使用抗菌药物比例与治疗使用抗菌药物比例之和为100%）二、微生物标本送检及耐药8.微生物标本送检的年标本量:____________送检的标本包括各类培养（细菌、真菌、结核），例如痰标本、尿标本、粪便标本、血液标本、体液标本（引流液、穿刺液、胸水、腹水等）。
包括。
但不包括涂片、血清学检查、免疫学检查。
9.血培养标本的次数：___________（所有的标本均按送检人次计算，即一位患者同一时间送检1瓶＼2瓶＼4瓶血培养标本，计数为1次血培养送检）10.血培养标本的瓶数：__________（送检血培养的瓶数总和）11.痰普通培养的次数：_________（送检痰普通培养的次数）12.痰真菌培养的次数：________（送检痰真菌培养的次数）13.阳性血培养标本的前6位病原体，按排序分别为______（血培养病原体构成：凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌合并）14.阳性痰培养标本的前6位病原体，按排序分别为______（痰培养病原体构成：凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌合并）15.多重耐药菌的检出率（耐药率，痰、血中各自的耐药率）(VRe:耐万古霉素肠球菌)篇二：20xx年二季度住院病人使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析ＸＸＸＸＸ医院20xx年二季度住院病人使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析20xx年二季度各科室药敏送检率构成比%39%31%4%妇产科12%20xx年2季度各科室使用抗菌素微生物送检率统计外一科外二科内一科内二科妇产科五官科儿科20xx年二季度住院病人限制、特殊限制级抗菌药物使用药敏送检率统计1、20xx年二季度院感办共抽查1003份病例，其中使用抗生素416例，使用抗生素药敏送检321例，药敏送检率为77.2%，与上季度相比下降了6.1%，达到了对接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；2、对接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%的要求：本月我院接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率87.7%，超出指标33.2%。
抗菌药物每年上报表-医疗机构一般情况
表1 医疗机构一般情况和抗菌药物管理调查省市（区县）机构名称：_________________________________________ 医院级别：三级口二级口医疗机构类别：综合口儿童口妇产口精神病口肿瘤口口腔口眼科口其他专科口核定床位数张实际开放床位数张2016年第四季度2017年第二季度附表1-1:抗菌药物管理工作组成员名单附表1-2：临床科室2016年、2017年指标持续改进情况附表1-3：特殊使用级抗菌药物处方权医师名单附表1-4：抗菌药物临床应用情况排名内部公示情况表二、抗菌药物临床应用管理支撑体系建设独立的感染科室，是否经过诊疗科目登记□有□无感染科医师参与抗菌药临床使用的会诊工作□是□否链接（1）填写附表2-1医院特殊使用级抗菌药物使用的会诊人员名单附表2-1：医院特殊使用级抗菌药物使用的会诊人员名单附表2-2：临床药师参与抗菌药物临床治疗工作情况表三、抗菌药物临床应用管理工作情况抗菌药物分级管理制度□有口无链接附表3-1抗菌药物分级管理目录附表3-1：抗菌药物分级管理目录抗菌药物处方点评制度口有口无定期组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评口有口无链接附表3-2抗菌药物处方点评情况表（每季度一次）附表3-2：抗菌药物处方点评情况表细菌耐药预警制度口有口无医疗机构要采取综合措施，努力提高微生物标本质量，提高血液及其他无菌部位标本送检比例，保障检测结果的准确性。
□有措施口无措施临床微生物标本送检率：2016年第四季度（1）接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（2）接受限制级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（3）接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率% 2017年第一季度（1）接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（2）接受限制级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（3）接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率% 2017年第二季度（1）接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（2）接受限制级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（3）接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%92017年第三季度（1）接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（2）接受限制级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（3）接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%10。
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求
附件1
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求
说明：
1.医疗机构确因诊疗工作需要，采购的抗菌药物品种和品规数量超过上述规定的，按照《抗菌药物临床应用管理办法》办理。
2.表格中的空白项，表明该指标未设定标准要求，医疗机构应当做好相关指标数据的统计、分析工作。
3.表格中所称合格标本是指下呼吸道痰标本（上皮细胞＜10个/低倍视野、白细胞数＞25个/低倍视野）、肺泡灌洗液、清洁中段尿液、组织和血液、脑脊液等无菌体液标本。
4.表格中第8项“静脉输液使用率”、第9项“住院患者静脉输液平均每床日使用袋（瓶）数”是指所有药物的静脉输液，不单指抗菌药物的静脉输液。
抗菌药物临床使用调查表
抗菌药物临床使用调查表医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表医疗机构名称：统计时间：年月填表人：内容：1.抗菌药物使用情况以药品通用名计（种）以药品品规计（个）抗菌药物口服剂型品规数（个）抗菌药物注射剂型品规数（个）头霉素类抗菌药物品规（个）三代及四代头孢菌素(含复方制剂)口服剂型品规数（个）三代及四代头孢菌素(含复方制剂)注射剂型品规数（个）碳青霉烯类注射剂型品规数（个）氟喹诺酮类口服剂型品规数（个）氟喹诺酮类注射剂型品规数（个）深部抗真菌类品种数（个）医院药品总品种数（种）2.药品使用情况总医院西药总品种数（种）医院中成药总品种数（种）医院中药饮片总品种数（种）3.药品品规情况医院西药总品规数（个）医院中成药总品规数（个）4.抗菌药物使用金额（按销售金额计，万元）5.药品总金额（按含中药销售金额计，万元）6.抗菌药物费用占药费总额的百分率(%)7.门诊患者抗菌药物处方比例（%）8.门诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）9.急诊患者抗菌药物处方比例（%）10.急诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）11.住院患者抗菌药物使用率（%）12.抗菌药物使用量注射剂型累计DDD数（按统一DDD值计算）口服剂型累计DDD数（按统一DDD值计算）13.住院患者抗菌药物使用强度（DDD）14.特殊使用级抗菌药物使用强度（DDD）15.特殊使用级抗菌药物使用率（%）16.Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率（%）17.经血管途径介入诊断手术患者抗菌药物预防使用率（%）注：不包括抗结核药、寄生虫药、抗病毒药、植物类药及局部用药。
一张处方中无论使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只记为使用了抗菌药物的一张处方。
门诊处方不包括急诊处方。
一个病历中无论使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只记为一例使用了抗菌药物的病历。
填表日期：填表人联系18.抗菌药物预防使用率（%）：这个指标反映了医院在手术和治疗中预防性使用抗菌药物的比例。
医院应该根据指南和规范来合理使用抗菌药物，避免滥用和误用。
提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的培训登记表
提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的培训登记表培训信息•培训主题：提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率•培训日期：[填写日期]•培训时间：[填写时间]•培训地点：[填写地点]培训目的提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率，以减少不必要的抗生素使用，提高治疗效果，降低抗菌耐药性的发生率。
培训对象医院各临床科室的医生、护士和相关医务人员。
培训内容1.抗菌药物治疗前病原学送检的重要性–解释抗菌药物治疗前病原学送检的定义和意义–强调抗菌药物治疗前病原学送检对于患者个体化治疗的重要性–介绍抗菌药物选择和疗效评估的依据2.病原学送检的适应症和禁忌症–详细说明病原学送检的适应症，如疑似感染、高危因素等–强调病原学送检的禁忌症，如无感染症状、无临床指征等3.病原学送检的操作步骤和技巧–演示标本采集的正确操作步骤，如血液标本、尿液标本等–讲解标本采集的技巧，如避免污染、保持无菌状态等–强调标本采集的时间和数量要求，如在抗菌药物使用前采集、多个部位采集等4.病原学送检结果的解读和应用–介绍常见病原体的鉴定方法和结果解读–解释不同病原体的药物敏感性测试和结果解读–强调根据病原学送检结果进行个体化抗菌治疗的重要性5.与患者和家属的沟通技巧–强调与患者和家属的沟通重要性–提供与患者和家属沟通的技巧和方法，如倾听、解释等–解答患者和家属对于抗菌药物治疗的疑问和担忧培训方式1.讲座：通过PPT和讲解的形式，介绍病原学送检的重要性、操作步骤、结果解读等内容。
2.案例分析：结合实际案例，讨论病原学送检的应用和临床决策。
3.视频演示：展示标本采集的正确操作步骤和技巧，帮助培训对象更好地掌握操作技能。
4.互动讨论：鼓励培训对象提问、分享经验和观点，促进交流和学习。
培训效果评估1.培训后测试：通过选择题、判断题等形式，考察培训对象对于病原学送检相关知识的掌握程度。
2.反馈问卷：向培训对象发放反馈问卷，了解培训内容的实用性和培训效果。
住院患者使用抗菌药微生物送检率
住院患者使用抗菌药微生物送检率住院患者使用抗菌药物时，为了更好地指导治疗和保护患者的健康，应该进行微生物送检以确定感染的病原菌和其对抗生素的敏感性。
这种做法可以减少不必要的抗菌药物使用，防止耐药性的产生和传播。
然而，目前住院患者使用抗菌药物后进行微生物送检的比例仍然较低。
在本文中，我们将探讨住院患者使用抗菌药物微生物送检率的重要性，并提出提高该比例的方法。
住院患者使用抗菌药物的微生物送检率是评估医院抗菌药物使用合理性与安全性的重要指标之一、通过送检可以确定感染的病原菌和其对抗生素的敏感性，从而指导医生选择最合适的抗生素治疗。
这样可以提高治疗的效果，减少治疗失败和复发的风险，同时还可以避免不必要的抗菌药物使用和抗菌药物引起的不良反应。
然而，目前住院患者使用抗菌药物后进行微生物送检的比例仍然较低。
有几个原因可以解释这一现象。
首先，医生和患者对微生物送检的重要性认识不足。
他们可能认为抗生素的选择与治疗效果无关，或者认为送检需要花费较长的时间和金钱。
其次，医院可能缺乏完善的送检制度和流程，导致送检操作繁琐和不顺畅。
此外，患者在使用抗菌药物后可能出现一些不良反应，如过敏反应或药物引起的并发症，这也可能使他们不愿意接受微生物送检。
为了提高住院患者使用抗菌药物的微生物送检率，有几个方法可以采取。
首先，医院应该加强对医生和患者的宣传教育，提高他们对微生物送检的认识和重要性的认识。
医生要充分了解微生物送检的优势，以便在治疗过程中提供更准确的诊断和治疗方案。
患者也应该了解微生物送检对保护自己的健康的重要性，以便积极主动地要求送检。
其次，医院应该建立和完善送检制度和流程，提供方便快捷且高效的送检服务。
可以通过减少送检所需的时间和金钱成本，提高患者和医生的参与度。
此外，医院还应该积极搜集、整理和发布有关送检的指南和临床路径，以便医生和患者可以遵循。
最后，医院还应该加强对不良反应的监测和管理，及时处理患者使用抗菌药物后出现的问题，以提高患者接受微生物送检的积极性。
住院病人治疗性抗菌药物送检率调查表
百度文库- 让每个人平等地提升自我住院病人治疗性使用抗菌药物细菌培养送检率监测科室：监测人监测日期年月日科主任签字住院病人数使用抗菌药物人数抗菌药物使用率%治疗性使用抗菌药物人数治疗性使用抗菌药物送检人数治疗性使用抗菌药物送检率%其中：使用限制级抗菌药物人数送检人数送检率% 使用特殊使用级抗菌药物人数送检人数送检率%治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表住院号姓名诊断是否送检标本细菌名药物分级使用主要抗菌药物送检日期名称称限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表住院号姓名诊断是否送检标本细菌名药物分级使用主要抗菌药物送检日期名称称限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表住院号姓名诊断是否送检标本细菌名药物分级使用主要抗菌药物送检日期名称称限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表住院号姓名诊断是否送检标本细菌名药物分级使用主要抗菌药物送检日期名称称限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级限制级特殊使用级。
提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率督查表
发生医院感染的患者，及时开具医院感染诊断相关病原学送检标本医嘱，医院感染诊断应与病原学诊断保持一致性，医院感染诊断相关病原学送检率不低于90%
联合使用重点药物前住院患者病原学送检率应达到 100%
有菌部位的标本采集需要清除正常菌群和定植菌
提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率督查表
督查日期
科室
科室签字
督查人签字
患者姓名
抗菌药物
送检标本
提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率措施落实情况
具体措施
存在问题
原因分析
整改措施
抗生素使用时应根据药敏结果，尽量减少经验性用药，避免产生多重耐药菌
符合病原学标本采集指征的患者及时开具医嘱
医嘱内抗菌药物使用患者用药目的正确填写
送检标本采集规范，执行无菌操作，避免标本不合格：采集时机符合规范，使用无菌容器，转运规范、及时
复查情况：
复查日期：
2021年住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率(全文)
2021年住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率（全文）定义：抗菌药物治疗的住院患者中治疗前送检的人数所占的比例意义：反映医疗机构住院患者抗菌药物治疗、送检及管理情况指标来源/文件：《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》八公式：住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率=治疗性应用抗菌药物前病原学送检的人数/同期住院患者中治疗性应用抗菌药物的人数×100%计算细则：全院：分子：确定时段全院住院患者中同期全身治疗性应用抗菌药物前病原学送检的人数分母：确定时段全院住院患者中同期全身治疗性应用抗菌药物的人数病区：分子：确定时段监测目标病区的住院患者中同期全身治疗性应用抗菌药物前病原学送检的人数分母：确定时段监测目标病区的住院患者中同期全身治疗性应用抗菌药物的人数分子说明：送检项目包括：指向某一病原体的病原学检验项目，包括细菌培养、真菌培养、降钙素原、白介素-6、G试验等感染相关标记物项目抗菌药物用药目的是“治疗”的医嘱，医师开具抗菌药物使用医嘱时，用药目的应是必填项，且只有“预防”、“治疗”两个选项仅计算全身给药的抗菌药物使用医嘱，全身给药的给药方式，包括：口服、肌肉注射、静脉滴注、静脉注射等仅计算确定时间段内给药的医嘱，时间段之前的抗菌药物使用医嘱不计算。
如：住院患者甲2015-02-27 09:01:01入院，2015-03-05 14:02:02，出院，患者甲2015-02-28 10:10:00临时应用抗菌药物一次，若统计时段为2015年3月，则患者甲的抗菌药物使用不应统计实际的开始时间是护士实际给药的时间（不是在电子系统点击“执行医嘱”按钮的时间）临时抗菌药物使用医嘱的开始时间应为护士实际给药的时间，医疗机构应有工作机制保障真实时间点的记录和电子化，临时抗菌药物使用医嘱的结束时间与开始时间一致长期抗菌药物使用医嘱：若医疗机构长期医嘱有记录护士首次实际给药的时间，应采用此时间点作为“抗菌药物使用开始日期时间”，并通过工作机制保障真实时间点的记录和电子化；若医疗机构长期医嘱未记录首次实际给药的时间，应采用医师下医嘱的开始时间作为“抗菌药物使用开始日期时间”。
第三章二、ICU抗菌药物治疗前病原学送检率重症医学专业
分子
使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数
病原学检验标本包括各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的 血清学检验。同一患者多次使用抗菌药物前病原学检验标本送检，按多次 统计。
分母
同期使用抗菌药物治疗病例总数
同一患者因各种原因多次使用抗菌药物治疗，按患者1人计算。
文件支持 指标导向
医院等级评审细则（2022版） 逐步提高
ICU、临床药学室
指标来源
填报年份
填报人员签字 审核人员签字
2023年全年
ICU抗菌药物治疗前使用抗菌药物治疗病例总 数 时间
时间
三级医院评审医疗服务能力与质量安全监测数据
第三章重点专业质量控制指标
二、重症医学专业 ICU抗菌药物治疗前病原学送检率
指标属性 计量单位
定量 百分比%
定义 ICU抗菌药物治疗前病原学送检率
计算方法 指标说明
ICU抗菌药物治疗前病原学送检率= 使用抗菌药物前病原学检验标本送检 病例数/同期使用抗菌药物治疗病例总数*100%
抗菌药物监测指标
（二）接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（增补)指标名称：接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（%）。
对象选择：接受抗菌药物治疗住院患者指标类型:过程指标。
指标改善：1.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%.2。
接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于80%.分子：接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检例数.分母：同期接受抗菌药物治疗住院患者总例数（三）住院患者抗菌药物使用率（增补）指标名称：住院患者抗菌药物使用率（％).对象选择：全部住院患者。
指标类型：过程指标。
指标改善：比率降低（＜60%）。
分子：出院患者使用抗菌药物例数.※分母：同期出院患者总例数。
1.以病人使用抗菌药物例数计算，一个病例中无论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只计为1例使用抗菌药物例数。
2。
出院患者使用抗菌药物(住院医嘱)包括全身作用的抗生素类和合成抗抗菌药物类，不包括抗结核病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药、抗皮肤感染药、眼科抗感染药等外用品规；不含植物成分的抗菌药。
（六）抗菌药物使用强度(增补）指标名称：抗菌药物使用强度。
对象选择：全部住院病人.指标类型:过程指标。
指标改善：比率降低(＜40DDD）。
分子：抗菌药物消耗量（累计DDD数）。
分母：同期收治患者住院天数。
注：1。
抗菌药物消耗量(累计DDD数）＝所有抗菌药物DDD数的和.2。
某个抗菌药物的DDD数=该抗菌药物消耗量/DDD值（克/DDD值）. 3。
DDD（DefinedDailyDoses)值：WHO推荐的日处方协定剂量。
庆大霉素（24万单位）+阿莫西林（1克）+头孢他啶（4克）庆大霉素（1DDD)+青霉素（1DDD）+头孢他啶(1DDD)=3DDD4.同期收治患者人天数＝同期收治患者人数〓同期患者平均住院天数.(七)药费收入占医疗总收入比重指标名称:药费收入占医疗总收入比重(％）.对象选择：医疗总收入中的药费总收入金额。
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住院病人治疗性
使用抗菌药物细菌培养送检率监测
科室：监测人监测日期年月日科主任签字
住院病人数使用抗菌药物人数抗菌药物使用率 % 治疗性使用抗菌药物人数治疗性使用抗菌药物送检人数治疗性使用抗菌药物送检率 %
其中：使用限制级抗菌药物人数送检人数送检率 % 使用特殊使用级抗菌药物人数送检人数送检率 %
治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表
住院号姓名诊断是否
送检
送检
日期
标本
名称
细菌名
称
药物分级使用主要抗菌药物
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
1
治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表
住院号姓名诊断是否
送检
送检
日期
标本
名称
细菌名
称
药物分级使用主要抗菌药物
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
2
治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表
住院号姓名诊断是否
送检
送检
日期
标本
名称
细菌名
称
药物分级使用主要抗菌药物
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
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治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表
住院号姓名诊断是否
送检
送检
日期
标本
名称
细菌名
称
药物分级使用主要抗菌药物
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
4。