2013年护士执业资格考试实践能力

2013年护士执业资格考试实践能力一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是A．干酪样B．豆渣样C．稀薄泡沫状D．血性E．脓性2．最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是A．胸围B．牙齿C．身长D．体重E．头围3．肠梗阻患者的临床表现不包括A．腹痛B．腹胀C．腹泻D．呕吐E．肛门停止排气排便4．骨质疏松患者常见的症状是A．疼痛B．身长缩短C．驼背D．骨折E．呼吸困难5．卡介苗接种的时间是在出生后A．2～3天B．7～10天C．1个月D．3个月E．6个月6．3级高血压是指血压的范围为A．收缩压160～180mmHg，舒张压90～100mmHgB．收缩压160～180mmHg，舒张压100～110mmHgC．收缩压≥180mmHg，舒张压90～100mmHgD．收缩压≥180mmHg，舒张压100～110mmHgE．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg7．焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为A．恐惧症B．惊恐发作C．强迫症D．疑病症E．癔症8．属于青紫型先天性心脏病的是A．法洛四联症B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．房间隔缺损E．主动脉缩窄9．强迫人格患者的主要特点为A．犹豫不决，追求完美B．自我中心，富于幻想C．情感体验肤浅，易感情用事D．违法乱纪，冷酷无情E．情绪不稳，易激惹10．胎儿娩出后，护士首先进行的护理措施是A．保暖B．擦干羊水C．结扎脐带D．清理呼吸道E．新生儿Apgar评分11．患者男，48岁。

诊断为颅内肿瘤入院。

患者有颅内压增高症状。

护士给予患者床头抬高15°～30°，其主要目的是A．有利于改善心脏功能B．有利于改善呼吸功能C ．有利于颅内静脉回流D ．有利于鼻饲E ．防止呕吐物误入呼吸道12．关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施，不正确的是A ．保持室内温度适宜，空气清新B ．保证营养和水分的摄入C ．松解衣被，及时更换汗湿的衣物D ．体温升至38℃时，给予酒精擦浴E ．注意观察是否有高热惊厥发生13．早产儿，生后2天。

全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。

患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。

考虑该患儿并发了A ．败血症B ．颅内出血C ．胆红素脑病D ．病毒性脑炎E ．缺血缺氧性脑病14．患者女，68岁。

有慢性哮喘史15年。

近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。

以急性呼吸衰竭入院治疗。

经治疗后病情缓解，准备出院，但2PaO 仍低（55mmHg ）。

为防止心脏进一步受累，最有效的措施是A ．作腹式呼吸加强膈肌运动B ．避免吸入有害气体C ．保持室内清洁D ．进行家庭氧疗E ．坚持步行或慢跑等全身运动15．关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，不正确的是A ．绝对卧床休息B ．消除紧张情绪C ．鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气D ．协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽E ．发现窒息先兆时立即报告医生16．患者男，80岁。

因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆A ．瞳孔不等大B．心率加快，血压升高C．呼吸急促D．烦躁、嗜睡E．尿量减少17．慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括A．腹部捂热水袋B．增加活动量C．转移注意力D．播放轻音乐E．腹部按摩18．慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是A．咳嗽B．心悸C．下肢水肿D．肝脏肿大E．呼吸困难19．进入第二产程的标志是A．宫口开全B．胎头拨露C．胎头着冠D．胎膜已破E．外阴膨隆20．28岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴。

今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是A．先在损伤较重的一侧乳房哺乳B．为减轻疼痛应减少喂哺的次数C．哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕D．喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上E．哺乳时让婴儿含吮乳头即可21．患者女，30岁。

分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是A．了解患者的分娩史B．评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C．观察患者阴道出血量D．了解宫底的大小及有无压痛E．母乳喂养情况22．使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意A．使用前应测体温、脉搏B．尿量每日>360ml，每小时>15mlC．呼吸每分钟不少于16次D．膝腱反射增强提示中毒E．严格控制滴注速度，以2g/h为宜23．患者男，45岁。

以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染。

患者诉全身瘙痒。

给予的护理措施不包括A．协助患者抓挠减轻瘙痒B．涂抹止痒药物C．用温水毛巾擦拭D．剪除患者指甲E．注意观察患者皮肤情况24．患者男，23岁。

患支气管扩张症，间断咯血。

近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。

医嘱体位引流。

护士指导患者做体位引流时，错误的是A．在饭后1小时进行B．引流前做生理盐水超声雾化C．引流同时作胸部叩击D．引流后可给治疗性雾化吸入E．每次引流15～20分钟25．患者男，40岁。

因脑外伤住院。

住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20％甘露醇治疗，其目的是A．降低血压B．升高血压C．降低颅内压D．升高颅内压E．增加血容量26．患者男，62岁。

心绞痛2年。

4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。

查体心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。

心电型ST段抬高。

该患者的检查结果最可能出现A．血糖减低B．白细胞减少C．血清心肌酶升高D．C反应蛋白降低E．红细胞沉降率正常27．自发性气胸的治疗措施中首要的是A．消除病因B．防治感染C．预防复发D．预防并发症E．使肺尽早复张28．患者男，62岁。

因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。

在进行出院指导时，以下不妥的是A．应适当散步做操B．坚持腹式呼吸锻炼C．定时进行深呼吸咳嗽D．长期规则服用抗生素E．预防受凉感冒29．患者女，28岁。

乏力、心悸、头晕2个月就诊。

患者面色苍白，皮肤干燥。

医嘱血常规检查。

护士在解释该检查目的时的正确说法是A．检查是否有感染B．检查是否有出凝血功能障碍C．检查是否有贫血及其程度D．检查肝脏功能是否有损害E．检查肾脏功能是否有损害30．直肠癌的早期症状是A．粘液血便B．排便困难，便条变细C．里急后重D．排便习惯改变E．腹胀、腹痛31．胰腺癌的好发部位是A．胰头B．胰尾C．胰体D．全胰腺E．胰体尾部32．怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是A．血钾B．血肌酐C．血淀粉酶D．血尿酸E．血白细胞计数33．子宫内膜异位症患者的典型症状是A．撕裂样疼痛B．转移性腹痛C．继发性渐进性痛经D．脐周疼痛E．牵拉性疼痛34．孕妇产前检查时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫治。

护士应告知其最佳的干预时间是A．孕8周B．孕16周C．孕24周D．孕30周E．孕36周35．心肺复苏时首选的给药途径是A．中心静脉输注B．气管内注射C．心内注射D．外周静脉输注E．骨髓腔注射36．护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是A．术前嘱患者禁食2～3小时B．术前准备阿托品C．第一次可抽液350ml以上D．抽液中禁止夹闭胶管E．术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管37．阿尔茨海默症患者的首发症状是A．妄想B．人格改变C．记忆障碍D．语言功能障碍E．视空间技能障碍38．患者男，32岁。

车祸后右肱骨骨折，行内固定术后2周拆线出院。

对于该患者的出院宣教，错误的是A．锻炼需贯穿骨折愈合全过程B．活动范围应由小到大C．活动强度应由弱到强D．活动量应固定，始终一致E．主动和被动活动相结合39．患儿女，10个月。

因发热、咳嗽3天，病情加重来诊。

查体：患儿烦躁不安，气促，口唇发绀。

T39℃，P180次/分，R50次/分。

肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。

对该患儿的护理错误的是A．面罩给氧B．置患儿于半卧位C．避免各种刺激D．加快输液速度E．备好抢救用品40．患儿7个月，腹泻。

排黄绿色稀水样便2天，每口4～5次，精神状态好。

为预防脱水给口服补液盐（ORS），其张力是A．1/5张B．1/4张C．l/3张D．1/2张E．2/3张41．流行性腮腺炎的潜伏期平均为A．6天B．9天C．12天D．15天E．18天42．患者男，45岁。

患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。

患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先要向患者重点说明的是A．应每天定时口服支气管扩张剂B．需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药C．鼓励多作运动，锻炼身体D．应当寻求医生帮助，及叫解决用药问题E．应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药43．护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是A．低钙反应B．疼痛反应C．营养失调导致D．精神高度紧张导致E．使用哌替啶后的正常反应44.8个月男婴，在社区准备接种麻疹疫苗。

护士在为其消毒时，应采用的消毒剂是A．2％碘酊B．0.5％碘伏C．0.9％生理盐水D．75％乙醇E．90％乙醇45．护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是A．预防形成脑血栓B．预防并发肺感染C．预防并发亚急性细菌性心内膜炎D．预防心力衰竭E．预防中枢神经系统感染46．患者男，50岁。

因前列腺增生症入院，行经尿道前列腺电切术治疗。

术后健康教育措施中，错误的是A．进食高纤维食物B．多饮水C．尽早锻炼如跑步等D．进行盆底肌肉锻炼E．2个月后可行性生活47．患者女，63岁。

因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。

术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是A．包扎前应下垂患肢B．手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C．两圈弹力绷带之间不能重叠D．由近心端向远心端包扎E．包扎后应能扪及足背动脉搏动48．患者女，26岁。

反复发生皮肤粘膜淤点、淤斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癫。

住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等，患者最可能出现了A．心力衰竭B．眼部疾病C．颅内出血D．消化道出血E．呼吸道出血49．患者男，50岁。

重症肺炎并发感染性休克入院。

护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是A．尽快建立两条静脉通道B．妥善安排输液顺序C．输液量宜先少后多D．输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速E．保持输液通畅，防止药液外渗50．患者男，45岁。

胸部被撞伤1小时入院。

自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。

最重要的护理评估内容是A．血压B．体温C．呼吸D．脉搏E．意识51．脓性指头炎典型的临床表现是A．手指发麻B．搏动性跳痛C．寒战、发热D．晚期疼痛加剧E．晚期指头明显发红、肿胀52．护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg，西地兰针剂的剂型是0.4mg/2ml。