复方黄柏液联合氦氖激光治疗在肛肠疾病术后创面愈合中的应用
复方黄柏液涂剂联合微波治疗疮疡的护理观察
光 明 中 医 ２０１８年 １０月 第 ３３卷 第 ２Ｏ期 ＣＪＧＭＣＭ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１８．Ｖｏｌ ３３．２０
殊 ，常处 于 肾脏 收集 系 统 最 低 位 ，容 易 导 致 尿 液 中 细 胞 、基 质 、晶体 等成 分 出现 沉 积 ，进 而 影 响 整 体 治 疗 效 果 ，为 了避免 全身 感 染 、细 菌 大 量 释 放 ，还 需 加 强 护 理 干预 。传 统 的护理 方 式 由于 较 为 机 械 化 ，无 法 满 足 患 者生 理 、心理 需求 ，对 此还需 选 用全 面性 护 理干 预 。
关键词 ：复方黄柏液涂剂；中药外敷疗法；微波疗法；阳证疮疡；护理
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２０１８．２０．０６１ 文 章 编 号 ：１００３．８９１４（２０１８）一２０．３０８８ ４
疮 疡 是 各 种 致 病 因 素 侵 袭 人 体 后 引 起 的 一 切 体 表 化 脓 感 染 性 疾 病 的 总 称 。 《外 科 启 玄 》谓 ： “夫 溃 疡 者 乃 痈 疽 已 出 脓 后 之 称 也 。”指 出溃 疡 在 病 程 上 属 于 疮 疡 的 后 期 阶 段 ，多 因 肿 疡 成 脓 切 开 引 流 或 白行 破 溃 后 形 成 ，以 阴 阳 辨 证 则 分 阴 证 与 阳 证 。 因 为疮 疡 发 生 之 后 ，病 理 过 程 是 不 断 发 展 和 变 化 的 ，如 未 得 到 及 时处 理 ，可 致 疮 不 收 口 ，治 疗 时 间 较
综上 ，体 外 冲击 波碎 石属 于 新 型治疗 措 施 ，用 于 肾 下盏 结石 患 者 中 ，能 够 控制 病情 恶 化 ，配合 全 面性 护 理 干 预 ，能 够 提高 患者 医 嘱行 为 和满 意度 ，改 善 预后 。
复方黄柏液涂剂、氦氖激光结合云南白药leep
中国妇幼保健2010年第34期复方黄柏液涂剂、氦氖激光配合云南白药预防leep刀术后出血的临床观察刘雪峰【摘要】目的探讨复方黄柏液涂剂、氦氖激光照射配合云南白药治疗leep术后出血以及促进创面愈合的临床疗效观察。
方法选取2008年11月~2009年4月来我院行leep刀术后的临床病例118例，随机分为研究组和常规组各59例进行疗效对比。
结果术后天20天左右：研究组有3例因少量阴道流血（少于月经量）来院复诊，经再次用药照射后无一复发；常规组有25例阴道流血来院复诊，18例经压迫止血无效再次电凝。
另外发现研究组宫颈组织的生长速度明显快于常规组。
结果对照组的有效率为69.4%，观察组的有效率为100%。
P<0.05。
研究组治愈率明显高于对照组。
结论复方黄柏液涂剂、氦氖激光配合云南白药是预防leep刀术后出血的有效手段，值得推广使用。
【关键词】Leep刀术后出血；复方黄柏液涂剂；氦氖激光；云南白药；宫颈糜烂宫颈病变是妇女常见病种发病率较高的一种疾病，直接影响妇女的身心健康，近年来宫颈癌的发病率增高与此关系密切﹝1﹞。
积极治疗宫颈病变对预防宫颈癌有重要意义。
LEEP刀(loopelectro-surgicalexci-sionprocedure,LEEP)是目前国内最先进的一种对宫颈疾病进行诊断性治疗的方法,它采用一系列形态各异的高频电波刀治疗各种宫颈病变，该技术可以连续切除宫颈癌发病高危区（宫颈鳞柱上皮交界处），有效预防宫颈癌，使用它手术安全、有效，不需住院，并发症少，并可保留完整、连续的标本进行病理检查，明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率，对宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈上皮内瘤样病变等癌前病变均有诊断性治疗作用，但对其术后宫颈脱痂出血问题一直在探讨之中﹝2~7﹞。
本研究中的复方黄柏液涂剂和云南白药都是中成药，有消炎去腐，清热解毒等功效，而云南白药对于止血愈伤、活血散瘀等更有显著疗效﹝8﹞。
我院在2008年11月～2009年4月对用复方黄柏液涂剂及氦氖激光配合云南白药预防Leep刀术后宫颈脱痂出血的临床疗效做了以下观察。
复方黄柏液熏洗配合括约肌间入路治疗肛周脓肿的疗效及安全性研究
tients with nasopharyngeal carcinoma [J].The Practical Journal of Cancer,2022,37(8):1276-1279.陈辉,茅建娅,马震,等.Gal -1、GPX3及Tg 水平与甲状腺癌病情严重程度的关系分析[J].实用癌症杂志,2022,37(8):1276-1279.[15]G ök çay Canpolat A,Şahin M,Ceyhan K,et al.Calcitonin levels inwashout samples vs.cytology in the detection of malignant lymph node metastasis in recurrent medullary thyroid cancer [J].Turk J Med Sci,2021,51(6):3061-3066.[16]Liu YH,Fu GH,Zheng YC,et al.Evaluation value of serum Gal -1and GPX3on the therapeutic effect of 131I treatment after differentiat-ed thyroid cancer surgery [J].Journal of North Sichuan Medical Col-lege,2022,37(11):1451-1454.刘映华,符国宏,郑杨慈,等.血清Gal -1、GPX3对分化型甲状腺癌术后131I 清甲治疗效果的评估价值[J].川北医学院学报,2022,37(11):1451-1454.(收稿日期：2023-05-31)复方黄柏液熏洗配合括约肌间入路治疗肛周脓肿的疗效及安全性研究何新立1，王国栋1，濮田21.河南科技大学第一附属医院中西医结合科，河南洛阳471000；2.郑州大学第一附属医院肛肠科，河南郑州450000【摘要】目的探究复方黄柏液熏洗配合括约肌间入路治疗肛周脓肿的疗效及安全性。
复方黄柏液在痔、瘘术后应用的临床观察
复方黄柏液在痔、瘘术后应用的临床疗效观察陈红跃河南省中医院（河南郑州 450002）摘要：目的：观察纯中药制剂复方黄柏液熏洗对痔、瘘术后伤口愈合的临床疗效。
方法：共80例，随机分治疗组50例，对照组30例，对比治疗15天，治疗组应用复方黄柏液，加1: 50开水稀释,先用蒸汽薰蒸10～15min，待水温降至35℃～40℃时坐浴15～20min。
对照组采用传统的1:5000的高锰酸钾溶液薰洗10～15min后坐浴15～20min。
两组均予坐浴后创面换药。
结果：治疗组肛门局部切口愈合情况治愈率72.00%，对照组肛门局部切口愈合情况治愈率43.33%，治疗组治愈率明显优于对照组，差异有显著性意义（P<0.01），治疗组肛门局部切口分泌物情况治愈率76.00%，对照组肛门局部切口分泌物情况治愈率43.33%，治疗组治愈率明显优于对照组，差异有显著性意义（P<0.01）。
结论：复方黄柏液具有良好的促进痔、瘘术后切口愈合作用。
主题词：复方黄柏液痔、瘘术后伤口愈合痔、瘘是外科常见病、多发病，肛门因其解剖生理特点比较特殊，术后由于创面开放、粪便经常污染，易致感染，伤口愈合迟缓或迁延不愈，此类情况不仅困扰着患者，而且也是外科医生面临的一个棘手问题。
我院从2009年10月～2010年12月采用复方黄柏液治疗痔、瘘术后创面愈合迟缓80例，取得了较好的疗效，现报道如下。
1.临床资料1.1一般资料全部病例均为河南省中医院外科住院病人，按入院顺序编号，其中混合痔46例，肛瘘34例，男46例，女34例；年龄最小17岁，最大72岁。
将80例入选病例随机分为2组：治疗组50例，男26例，女24例；年龄17～72岁,平均37.6岁，创面大小以创面纵径测量，纵径<2cm 10例，2～5cm 28例，>5cm 12例。
对照组30例，男,17例，女13例；年龄17～72岁,平均36.9岁；创面纵径<2cm 4例,2～5cm 22例，>5cm 4例。
复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察
d o i:10.3969/j.i s s n.1674-4616.2020.02.021㊃护理园地㊃复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察宁㊀洁湖北省中医院肛肠科,湖北武汉㊀430000关键词㊀复方黄柏液;肛周脓肿术后;创面愈合中图分类号㊀R266㊀㊀文献标识码㊀A㊀㊀肛周脓肿,又名直肠肛管周围脓肿,是由于直肠肛管周围软组组或周围间隙发生急性化脓性感染后形成脓肿㊂临床主要表现为渐进性疼痛㊁发热㊁直肠坠胀感㊁里急后重等,一旦诊断为肛周脓肿,应立即采取脓肿切开引流[1]㊂因发病部位特殊,术后多采取开放处理,以凡士林纱条填塞脓腔进行后续换药处理㊂肛周脓肿切开引流术后往往疼痛剧烈且创口愈合时间较长,给患者身心带来巨大负担;且脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘,尽早采取有效措施对创面进行干预㊁促进创面愈合,具有重大临床意义[2]㊂近年来,本院选用复方黄柏液用于肛周脓肿术后创面换药治疗,效果明显,现报告如下㊂1㊀临床资料1.1㊀一般资料选取2016年10月 2018年12月本院肛肠科行肛周脓肿切开引流术的患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例㊂治疗组,男29例,女11例;年龄(43.40ʃ9.65)岁,年龄范围为25~65岁;肛周脓肿直径(4.08ʃ0.57)c m,肛周脓肿直径范围为3~5c m㊂治疗组,男31例,女9例;年龄(42.15ʃ9.08)岁,年龄范围为26~65岁;肛周脓肿直径(4.00ʃ0.59)c m,肛周脓肿直径范围为3~5c m㊂2组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)㊂1.2㊀纳入及排除标准纳入标准:①符合‘肛周脓肿临床诊治中国专家共识“[3]中相关诊断标准;②顺利施以肛周脓肿切开引流术;③年龄18~70岁;④积极配合治疗和随诊,并签署均知情同意书,经医院伦理委员会批准㊂排除标准:①合并糖尿病㊁全身严重感染㊁慢性消耗性疾病者;②妊娠㊁哺乳期妇女;③合并严重心脑血管㊁肝肾功能损害者;④结核㊁H I V感染或克罗恩病等原因导致的肛周脓肿;⑤对本研究所用药物过敏者㊂1.3㊀治疗方法所有患者均在术后第2天开始换药,每日1次,直至创面愈合㊂对照组患者采用0.9%氯化钠注射液(北京费森尤斯卡比医药有限公司,国药准字H20033558)冲洗脓腔,1%聚维酮碘溶液(广东恒健制药有限公司,国药准字H44023924)消毒肛门周围及创面,外层覆盖无菌干纱布,胶带固定㊂若创面内附着脓苔或坏死组织难以脱落时,用棉签蘸取适量3%过氧化氢溶液(杭州民生药业集团有限公司,国药准字H13022648)进行清创处理㊂治疗组患者则采用复方黄柏液涂剂(山东汉方制药有限公司,国药准字Z10950097)冲洗脓腔,1%聚维酮碘溶液消毒肛门周围及创面,将无菌纱条用复方黄柏液浸湿(以纱条不滴水为准)后填塞创面,外层覆盖无菌干纱布,胶带固定㊂若创面内附着脓苔或坏死组织难以脱落时,蘸取适量八二丹(中药方剂名,由熟石膏㊁升丹组成,具有提脓祛腐的功效,主治溃疡脓洗不畅)涂抹,使其自主脱落㊂1.4㊀观察指标与疗效判定标准记录2组患者创面愈合时间㊁术后第21天创面的痊愈率及术后第30天创面的假愈合率㊂术后第21天进行痊愈率及临床疗效判定,评价标准根据‘中医病证诊断疗效标准“[4]拟定:痊愈㊀创面由肉芽组织填充,上皮已大部分覆盖,局部炎症消散,创面直径减小80%以上;显效㊀创面的肉芽组织完全新鲜,无明显脓性分泌物,上皮细胞开始向中间生长,创面直径减小50%以上;有效㊀创面肉芽组织部分新鲜,生长速度缓慢,创面尚有轻度炎症和脓性分泌物,创面直径减小1/3以上㊂无效㊀创面发白㊁水肿,未见新鲜的肉芽组织,有脓性分泌物或腐肉,炎症明显㊂痊愈率=(痊愈例数/总例数)ˑ100%㊂临床治疗总有效率=[(痊愈+显效+有效)例数/总例数]ˑ100%㊂术后第30天进行假愈合率判定,若创面皮肤已经愈合,但皮下留有窦道,形成桥形愈合,局部按压疼痛㊁肿胀,挤压有脓性分泌物流出则判定为假愈合㊂假愈合率=(假愈合例数/总例数)ˑ100%㊂1.5㊀统计学处理采用S P S S20.0统计软件进行数据处理,计量资料以均数ʃ标准差(ʏxʃs)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验;以P< 0.05为差异有统计学意义㊂2㊀结果2.1㊀创面愈合时间比较治疗后,治疗组患者创面愈合时间为(20.65ʃ4.24)d,显著短于对照组的(23.05ʃ3.89)d(P< 0.05)㊂2.2㊀痊愈率及临床疗效比较术后第21天,治疗组患者痊愈率为80.0%,显著高于对照组的50.0%(P<0.05);治疗组患者临床治疗总有效率为100.0%,对照组为97.5%,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表1㊂表1㊀2组患者痊愈率及临床疗效比较(n=40,例,%)组别痊愈显效有效无效痊愈率总有效率对照组20109120(50.0)39(97.5)治疗组3262032(80.0)ә40(100.0)㊀㊀与对照组比较,әP<0.052.3㊀创面假愈合情况比较术后第30天,治疗组患者假愈合率为2.5%(1/ 40),显著低于对照组的17.5%(7/40)(P<0.05)㊂3㊀讨论肛周脓肿是一种常见的肛肠科疾病,其发病率高,可见于任何年龄段,男性多于女性㊂肛腺感染是肛周脓肿发病的主要原因,肛腺开口于肛窦,肛窦呈一种开口向上的囊袋状,容易引起粪便的残留诱发炎症,随后向直肠肛管周围疏松的组织间隙蔓延㊁扩散,形成直肠肛管周围脓肿㊂以肛提肌为界限分为肛提肌下部脓肿(低位脓肿)和肛提肌上部脓肿(高位脓肿)㊂临床表现主要以病变部位的红㊁肿㊁热㊁痛为主㊂因肛腺特殊的位置,细菌在此反复感染定植,导致病情进一步发展恶化[5]㊂西医的治疗主要是抗感染及口服缓泻剂以减轻排便疼痛等对症处理;若使用抗生素无法控制脓肿扩散,尽快切开引流变得尤为重要[6]㊂手术治疗中选择对脓肿波动最明显的位置切开,使脓液排出,并将皮缘进行梭形修剪处理,使其引流通畅㊂临床中为保证创面引流通畅,疗效更加确切,手术会留下较大创面㊂如何加速创面愈合㊁降低术后并发症㊁减少假愈合,具有重大临床意义㊂祖国医学认为,肛周脓肿属于 肛痈 范畴,其病因病机为热毒㊁燥火㊁湿邪等邪气蕴结肌肤,营气不从,逆行于肉里,乃生痈疮;或食辛辣刺激之品,毒邪内侵入里,致肌体大热不止,热盛至极致肉腐,肉腐至极则化脓㊂治则上以 清热解毒利湿㊁消肿祛腐生肌 为本[7]㊂本研究选用复方黄柏液中取黄柏㊁连翘为君,行泻火解毒祛疮㊁清热疏风燥湿之效;金银花为臣药,具有清热解毒㊁疏散风热的功效;蒲公英为佐药,一方面加强清热解毒㊁消肿之功,另一方面则发挥散痈结㊁除疔疮之效;蜈蚣为使药,性善走窜,通达内外,疏通脉络,具有熄风镇痛㊁攻毒散结之功效㊂全方相互配伍,共奏清热解毒消肿㊁活血消肿生肌之功,使脉络疏通,腐肉驱除,新肉自生㊂动物实验[8]表明,复方黄柏液可通过促进细胞迁移㊁提升转化生长因子-β1及表皮生长因子浓度来加速皮肤和黏膜创伤愈合㊂若创面附着脓苔或坏死组织,蘸取适量八二丹置于脓苔上,发挥提脓祛腐之效,使脓苔自主脱落㊂本研究结果显示,治疗组患者创面愈合时间显著短于对照组;尽管术后第21天2组患者临床疗效无显著性差异,但是治疗组创面愈合率显著高于对照组;术后第30天创面假愈合率显示低于对照组㊂研究结果表明肛周脓肿切开引流术后采用复方黄柏液进行换药治疗,可加速创面愈合,降低假愈合率㊂这与周明梁等[9-11]的研究结果相一致㊂综上所述,复方黄柏液用于肛周脓肿术后创面换药治疗,创面愈合时间短,假愈合率低,值得临床推广应用㊂参㊀考㊀文㊀献[1]㊀陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018:400-401.[2]㊀黄璇,林娜.肛周脓肿术后中药超声雾化熏洗的临床疗效观察[J].中西医结合研究,2015,7(6):307-308. [3]㊀中国医师协会肛肠医师分会指南工作委员会.肛周脓肿临床诊治中国专家共识[J].中华胃肠外科杂志,2018,21(4):456-457.[4]㊀国家中医药管理局.中华人民共和国中医药行业标准㊃中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社, 1994.[5]㊀齐保聚.肛周脓肿致病菌的分布㊁变迁及药敏变化[J].系统医学,2018,3(16):27-29.[6]㊀戴进.肛周脓肿一期手术治疗的临床疗效分析[J].中国医药指南,2019,17(4):44-45.[7]㊀周玉莲,方园园.黄连膏纱条配合糜蛋白酶治疗肛周脓肿60例[J].中西医结合研究,2013,5(2):96-97. [8]㊀孙绪丁,刘振勋.复方黄柏液涂剂促愈药理活性研究[J].中国处方药,2020,18(1):34-35.[9]㊀周明梁.复方黄柏液对肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面愈合的影响[J].广州中医药大学学报,2019,36(4): 500-502.[10]刘淦琼,陈妙瑛.复方黄柏液治疗脓肿切开引流术后换药的效果观察[J].护理实践与研究,2016,13(9):125-126.[11]张坤,丁克,张晓杰.复方黄柏液促进肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察[J].山东中医杂志,2014,33(4):277-279.(收稿日期:2020-01-29)﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏‘中西医结合研究“编委会名单名誉主编:陈可冀主㊀㊀编:黄光英副主编:吴伟康㊀陆付耳㊀沈㊀霖编㊀㊀委(以姓氏笔画为序):王㊀平㊀王㊀阶㊀王㊀伟㊀王文健㊀王汉祥㊀王胜利㊀王硕仁㊀文秀英㊀方建国㊀左新河史载祥㊀吕志平㊀吕爱平㊀向㊀楠㊀刘㊀平㊀刘文励㊀刘行稳㊀刘沛霖㊀刘艳娟㊀刘鲁明齐清会㊀许先金㊀许树强㊀杜㊀建㊀杨明炜㊀杨胜兰㊀杨艳萍㊀李大金㊀李天望㊀李廷谦李建武㊀李显筑㊀连㊀方㊀吴㊀刚㊀吴伟康㊀吴根诚㊀吴献群㊀余南才㊀宋恩峰㊀沈㊀霖张㊀英㊀张东友㊀张玉环㊀张红星㊀张京春㊀张明敏㊀张莹雯㊀陆付耳㊀陈㊀广㊀陈㊀刚陈㊀琢㊀陈小野㊀陈海龙㊀陈家旭㊀陈维养㊀范㊀恒㊀易㊀屏㊀金志春㊀金建年㊀郑翠红胡少明㊀胡永红㊀胡思专㊀胡家才㊀胡随瑜㊀赵映前㊀赵健雄㊀段逸群㊀施㊀静㊀夏仁云高㊀进㊀高思华㊀唐旭东㊀涂胜豪㊀涂晋文㊀黄㊀熙㊀黄世林㊀黄冬梅㊀黄光英㊀曹洪欣梁晓春㊀崔乃强㊀董竞成㊀谢㊀晶㊀谢纪文㊀雷㊀燕㊀蔡贤华㊀蔡定芳㊀穆大伟㊀魏军平编㊀㊀辑:刘㊀琼㊀钟志艳。
复方黄柏液对肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面愈合的影响探讨
·药物与临床·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界2020年9月[作者简介]李凯(1973-),男,本科,副主任医师,研究方向:肛肠疾病。
肛周脓肿也称为直肠肛管周围脓肿或者肛门直肠脓肿,主要为肛管直肠周围软组织或者其周围间隙出现急性的化脓性感染,当其脓性渗出物不断聚集时,致使脓肿情况的发生,临床数据显示其发病原因多与肛腺阻塞感染相关。
糖尿病患者的免疫力与正常人相比较其水平较低,常会合并感染,对患者的身体机能造成不良影响[1]。
肛周脓肿合并糖尿病史临床上较为常见的症状,因患者血糖水平的影响,会增加患者手术的风险性,且会对患者术后创面愈合造成一定的影响,因此,在对肛周脓肿合并糖尿病患者进行手术治疗时,应谨慎选择治疗方案,为患者预后提供良好的保障[2]。
该研究选择2018年4月—2019年10月期间,在该院进行诊治的肛周脓肿合并糖尿病患者68例,对于复方黄柏液在肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面愈合中的影响进行探讨,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择该院进行诊治的肛周脓肿合并糖尿病患者68DOI:10.16658/ki.1672-4062.2020.17.062复方黄柏液对肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面愈合的影响探讨李凯吉林市中西医结合肛肠医院肛肠外科,吉林吉林132000[摘要]目的分析复方黄柏液对肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面愈合的影响。
方法选择2018年4月—2019年10月期间,在该院进行诊治的肛周脓肿合并糖尿病患者68例,两组患者均行Ⅰ期根治手术,根据单盲分组法将其分为参照组与试验组,参照组利用创面消毒联合抗菌药物对患者施以治疗,试验组在参照组方法的基础上利用复方黄柏液对患者施以治疗,对两组患者术后创面愈合情况以及血糖水平进行比较。
结果试验组患者术后创面疼痛评分为(1.31±0.58)分、渗液评分为(1.57±0.62)分、空腹血糖为(5.55±0.63)mmol/L、餐后2h 血糖为(7.06±0.54)mmol/L;各项指标均显著低于参照组(P <0.05)。
应用复方黄柏洗液治疗慢性创面愈合不良的临床研究
应用复方黄柏洗液治疗慢性创面愈合不良的临床研究慢性创面愈合不良是一种较常见的临床病症，主要表现为创面的愈合速度明显较慢、质量较差，甚至可能出现创口复发、瘢痕形成等情况。
对于此类病症的治疗，现代医学主要采用手术治疗、药物治疗等方法，然而这些方法可能会对患者的身体造成一定的负担，还可能导致创口感染等并发症。
因此，有必要探索一种安全、有效的治疗方法，以便更好地治疗慢性创面愈合不良。
复方黄柏洗液是一种中药制剂，由多种天然植物药材组合而成，具有抗菌、消炎、祛瘀等功效。
它在中医临床领域中广泛应用于治疗皮肤病、创面感染、烧伤等疾病，其疗效受到了广泛的认可。
因此，本文旨在探讨复方黄柏洗液治疗慢性创面愈合不良的临床研究。
一、进行研究的患者选择1、纳入标准：符合以下条件的患者将被纳入研究中：（1）年龄在18-65岁之间；（2）诊断为慢性创面愈合不良，病程大于6个月；（3）未使用过任何治疗措施，或者已经使用其他治疗方法但并未有效；（4）自愿参与本研究，签署知情同意书。
（1）合并有其他系统性疾病或患有其他的皮肤疾病；（2）血液凝血功能障碍或免疫功能低下；（3）有过敏体质，对复方黄柏洗液存在过敏史；（4）怀孕或哺乳期妇女。
二、方法1、患者基本信息及治疗组别分配本研究纳入的患者将被分为两组，治疗组和对照组。
治疗组患者将接受复方黄柏洗液治疗，对照组患者将接受使用生理盐水进行清洗和消毒。
两组患者的基本情况将被记录在案，并进行均衡分配。
2、治疗方法治疗组：患者将使用复方黄柏洗液进行创面清洁和处理。
首先，将患者的创面用生理盐水进行清洗，清洗完毕后，使用复方黄柏洗液进行湿敷和擦拭。
治疗组患者每天需要使用3-4次复方黄柏洗液，每次使用约10-15分钟。
3、观察指标（1）创面愈合时间：在治疗过程中，记录患者创面愈合的时间，同时观察复位情况和是否出现感染等并发症。
（2）视觉观察：观察治疗前后创面的外观和改变情况。
（3）疼痛评估：记录治疗前后患者的疼痛程度。
复方黄柏液联合氦氖激光照射治疗痤疮模型大鼠的实验研究
湖北中医药大学学报Journal of Hubei University of Chinese Medicine 2020年12月第22卷第6期December2020,Vol.22,No.614•复方黄柏液联介氨氛激光照射治疗瘁疮模型大鼠的实验研究贺辉，踞凡，吴略，杨艳芳(湖北省武汉市江夏区第一人民医院皮肤科，湖北武汉430080)摘要：目的研究复方黄柏液联合氨氛激光照射对座疮模型大鼠的疗效及相关机制方法SD大鼠 按随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、复方黄柏液治疗组、氮氛激光治疗组和复方黄柏液+氮氛激光联合治疗组。
采用煤焦油刺激联合座疮丙酸杆菌注射制备大鼠右耳痙疮模型。
各组分别予以对应治疗或处理，14天后观察大鼠一般情况，测定其右耳耳廓厚度和座疮数量，计算肿胀率；使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中TNFa、1L-Ip的表达及变化;使用蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测大鼠皮肤组织中的TNFa、IL-ip的蛋白表达及变化。
结果与空白对照组比较，模型对照组右耳耳廓厚度显著增加(P<0.01),肿胀率显著增高(P<0.01),痙疮数量显著增多(P<0.01)。
与模型对照组比较，复方黄柏液+氮氛激光治疗组显著降低大鼠耳廓的厚度(P<0.01)和肿胀率(P<0.01),减少座疮个数(P<0.01)；而复方黄柏液治疗组和氨氛激光治疗组虽也有改善趋势，但差异无统计学意义(C0.05)一血清和皮肤组织TNFa、IL-ip的表达结果一致，即与空白对照组比较，模型对照组TNFa,IL-ip的表达均显著上调(P<0.01)；与模型对照组比较，复方黄柏液+氨氛激光治疗组的TNFa、IL-lp的表达则显著下调(P<0.01)；复方黄柏液治疗组和氨氛.激光治疗组虽也有下调趋势，但无统计学意义(P>0.05)o结论复方黄柏液联合氨氛激光照射治疗对座疮模型大鼠有较好的治疗和改善作用，其作用机制可能与炎性因子TNFa、IL-ip被抑制有关关键词：痊疮；复方黄柏液；氮氛激光；炎症因子中图分类号：R275.9文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.1008-987x.2020.06.03Experimental Study on the Therapeutic Effect of Compound Huangbai Solution Combined with He-Ne Laser Irradiation on Acne-induced RatsHE Hui,JU Fan,WU Lue,YANG Yanfang(Department of Dermatology,The First People's Hospital of Jiangxia District,Wuhan430080)Abstracts:Objective To study the effect and mechanism of compound Huangbai Solution combined with He-Ne laser irradiation on acne-induced rats.Methods60SD rats were randomly divided into control group,model group,Compound Huangbai Solution treatment group,He-Ne laser treatment group,Compound Huangbai Solution combined with He-Ne laser treatment group.The acne-induced rats were prepared by chemical stimulation and intradermal injection of Propionibacterium acne.After successful modeling,each group was given corresponding treatment once a day for14consecutive days.The general condition of rats was observed,the thickness of right ear and the number of acne were measured；the expression and changes of tumor necrosis factor-a(TNF-a)and interleukin-1p(IL-lp)in serum of rats were detected by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA)；Western blot was used to detect the protein expression and changes of TNF-a and IL-1p in rat skin.Results基金项目：湖北省卫生计生委指导性项目(项目编号:WJ2019F012)作者简介:贺辉(1982-),女•湖北省武汉市江夏区第一人民医院皮肤科主治医师,研究方向：皮肤病件病及用药观察通讯作者：杨艳芳(1972-),女，湖北省武汉市江夏区第一人民医院皮肤科副主任医师，研究方向：皮肤病性病及用药观察.E-mail：274763700@ 。
复方黄柏液涂剂对深Ⅱ度烧伤创面愈合过程中血管化的影响研究
复方黄柏液涂剂对深Ⅱ度烧伤创面愈合过程中血管化的影响研究作者：肖长栓刘娅平孙奎杨景哲来源：《中国美容医学》2022年第02期[摘要]目的：探討复方黄柏液涂剂外用对深Ⅱ度烧伤创面组织愈合及血管化的影响。
方法：选择2018年3月-2019年12月承德医学院附属医院烧伤整形科确诊的深Ⅱ度烧伤患者60例，采用随机数字表法分为两组，两组均采用标准化创面处理，在此基础上，对照组（n=30）烧伤创面外用碘伏溶液，每日换药1次，治疗组（n=30）烧伤创面外用复方黄柏液涂剂，每日换药1次。
两组于伤后7 d、14 d、21 d分别抽取静脉血及留取创面组织标本，按照酶联免疫吸附法测定血清及创面组织中血管内皮生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子-7（FGF-7）水平，观察各组创面伤后第0天及第14天病理学改变，计算伤后14 d、21 d创面愈合率。
结果：伤后7 d、14 d治疗组血清VEGF、FGF-7水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。
伤后7 d、14 d、21 d，治疗组创面组织VEGF、FGF-7水平显著高于对照组（P[关键词]复方黄柏液涂剂;烧伤创面;血管内皮生长因子;成纤维细胞生长因子[中图分类号]R282.71 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）02-0001-04Effect of Compound Cortex Phellodendri Fluid on Neovascularization in Healing Process of Skin with Deep Ⅱ Degree BurnXIAO Changshuan1，LIU Yaping2，SUN Kui1，YANG Jingzhe1（1.Department of Burn and Plastic Surgery，Affiliated Hospital of Chengde Medical University， Chengde 067000，Hebei，China; 2.Gynaecology of Affiliated Hospital of Chengde Medical University，Chengde 067000，Hebei，China）Abstract： Objective To observe the effect of Compound Cortex Phellodendri Fluid of certain concentration as treatment on wound surface healing and neovascularization for skin with deep Ⅱdegree burn. Methods 60 patients with Deep Ⅱ Degree Burn diagnosed by the Department of burn and plastic surgery of the Affiliated Hospital of Chengde Medical College from March 2018 to December 2019 were randomly divided into two groups. Both groups were treated with standardized wound treatment. On this basis， the control group （n=30） was treated with iodophor solution externally， and the dressing was changed once a day. The treatment group （n=30） was treated with compound Huangbai liquid coating externally， Change dressing once a day. The levels of vascular endothelial growth factor （VEGF） and fibroblast growth factor-7 （FGF-7） in serum and wound tissue were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. The pathological changes on day 0 and day 14 were observed， and the wound healing rate on 14 d and 21 d was calculated. Results The levels of serum VEGF and FGF-7 in the treatment group were significantly higher than those in the control group at 7 d and 14 d after injury （P0.05）. At 7 d， 14 d and 21 d after injury，the levels of VEGF and FGF-7 in the wound tissue of the treatment group were significantly higher than those of the control group （PKey words： compound cortex phellodendri fluid; burn wound; vascular endothelial growth factor; fibroblast growth factor烧伤是由热液、火焰、蒸汽、高温气体等所导致的体表组织损害，有较高的致残率和致死率，其预后主要和院前救治、年龄、营养状况等原因有关[1]。
复方黄柏液湿敷配合激光照射治疗肛周湿疹效果观察
实验 组 ３ ０ １ ５（ ５ ０ ． Ｏ ０）８（ ２ ６ ． ６ ７） ６（ ２ ０ ． Ｏ ０） １（ ３ ． ３ ３） （ ９ ６ 。 ６ ７） 对 照组 ３ ０ ５（ １ ６ ． ６ ７ ） ６（ ２ ０ ． Ｏ ０）１ ０（ ３ ３ ． ３ ３ ）９ （ ３ Ｏ ． Ｏ ０） （ ７ Ｏ ． Ｏ ０）
方 中桃 仁 、红花 、当归 、川 芎 活血 化 瘀 、消肿 止 痛 ，伸
筋草、鸡血藤 、透骨草 、制川乌、制草乌温经通络、祛 风除湿 ，牛膝补肝 肾、强筋骨 ，穿 山甲活血散结 ，芍药 疏筋止痛 ，桂枝温经通络 ，引药直达病所。诸药合用 ， 既能促进炎性渗 出物的吸收 ，又能疏解组织粘连 ，恢复 关节功能，从而使膝关节恢复正常生理活动。 微 波治疗 主要 是通过 热效应和 生物效应 实现 。微 波有很强 的穿透力 ，微波照射病变部位后 ，病变组织 吸 收微波 自身产生热量 ，病变组织升温快 ，通过激烈的碰
２ 治 疗 方法
注 ：与对照组 比较 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
两组 不 良反应 见表 ２ 。
表２ 两组不 良反应 比较 例 （ ％）
注 ：与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
５ 讨
论 ห้องสมุดไป่ตู้
对照组用３ ％硼酸溶液常规治疗。 实验组用 中药复方黄柏液湿敷 。患者取截石位 ，用 纱布浸复方 黄柏液在病变部位湿敷 ，纱布直径大于病变 部位２ ｃ ｍ，以药液不滴下为准。 两组另行肛周病变部位激光照射 ，仪器用吉林省科 英激光技术有限责任公 司生产的氦氖激光照射机 ，每次 照射 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ，每 日２ 次 ，照射 时 注意 对 肛 周皮 肤 的保 护 。 ２ 周为一疗程 ，治疗 １ 个疗程后观察效果 。
复方黄柏液联合氦氖激光治疗在肛肠疾病术后创面愈合中的应用
复方黄柏液联合氦氖激光治疗在肛肠疾病术后创面愈合中的应用王志辉;付莉;张敏;吴乃君【摘要】[目的]探讨复方黄柏液联合氦氖激光治疗对肛肠疾病术后创面愈合的疗效。
[方法]将216例肛肠疾病术后病人随机分为观察组108例和对照组108例，观察组给予常规外科换药后以复方黄柏液直接喷敷，配合氦氖激光照射；对照组给予常规外科换药。
观察术后两组病人创面疼痛程度、创缘水肿症状及术后创面愈合时间。
[结果]观察组创面疼痛缓解、创缘水肿减轻、愈合时间缩短(P <0.05)。
[结论]复方黄柏液联合氦氖激光治疗具有良好的促进创面愈合作用，此方法安全可靠。
【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2014(000)033【总页数】2页(P4174-4175)【关键词】肛肠病;创面;愈合;复方黄柏液;氦氖激光【作者】王志辉;付莉;张敏;吴乃君【作者单位】130000，吉林大学白求恩第一医院;130000，吉林大学白求恩第一医院;130000，吉林大学白求恩第一医院;130000，吉林大学白求恩第一医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6由于肛管的特殊解剖结构和相对复杂的生理功能，肛肠病术后多采用开放式切口，不予缝合，故术后创面疼痛、水肿、渗血渗液、愈合缓慢已成为困扰病人的严重问题，也成为肛肠科亟须解决的难题。
李波［1］报道，氦氖激光治疗肛肠疾病术后创口184例中，治愈率76%。
姜娟［2］报道，对258例采用抗菌喷剂直接喷敷创面配合氦氖激光局部照射取得了较好疗效。
因此，本研究采用复方黄柏液联合氦氖激光治疗应用于肛肠病术后创面愈合，取得了较好疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年10月—2013年6月肛肠疾病术后病人216例，其中男125例，女91例；年龄19岁～77岁；病程3年～20年；混合痔78例，内痔32例，外痔28例，肛瘘35例，肛周脓肿28例，直肠黏膜脱垂15例。
随机分为观察组和对照组各108例。
复方黄柏液熏洗坐浴结合护理干预缓解痔术后肛门疼痛及水肿的应用
复方黄柏液熏洗坐浴结合护理干预缓解痔术后肛门疼痛及水肿的应用【摘要】目的本文分析复方黄柏液熏洗坐浴结合护理干预对于痔术后患者肛门疼痛及水肿的影响。
方法在2020年8月-2021年8月期间，随机选择我院痔术后患者80例参与此次研究，共分两组，一组为研究组（40例）采用复方黄柏液熏洗坐浴结合护理干预措施，另外一组为参照组（40例）采用康复新液熏洗坐浴措施，临床对两组措施的应用效果进行统计，并加以分析。
结果研究组总有效率较高，参照组偏低；两组患者临床症状消失时间及创面愈合时间均以研究组用时较短，；两组所统计数据对比，统计学差异明显（P＜0.05）。
结论针对痔术后患者采用复方黄柏液熏洗坐浴结合护理干预措施，促使临床治疗效果得到全面提升，同时促进患者临床疼痛、水肿等症状得到快速恢复，临床应用效果显著，值得推广。
【关键词】复方黄柏液；熏洗坐浴；护理干预；肛门疼痛及水肿痔疮是肛肠科发病率非常高的病症，其中混合痔是较为难治的一种，手术是临床治疗痔疮的主要手段。
手术后，因局部血液循环紊乱、炎症反应等病理改变，术后创面被打开，容易导致创面渗漏、持续疼痛、水肿、感染、排便困难、尿潴留等并发症出现。
本文着重分析复方黄柏液熏洗坐浴结合护理干预对于痔术后患者肛门疼痛及水肿的影响，具体如下[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料在2020年8月-2021年8月期间，随机择我院痔术后患者共80例参与此次研究，且分为两组，研究组中除21例男性外其余为女性患者，患者年龄分布35-67岁，均数（51.19±2.46）岁；参照组中除22例男性外其余为女性患者，患者年龄分布35-69岁，均数（52.23±2.37）岁；统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。
1.2 方法康复新液熏洗坐浴（参照组）：痔术后每天给予患者2次康复新液治疗。
将康复新液50ml加热水至1000ml后指导患者熏洗，待水温下降且患者可耐受后再进行15-20分钟的坐浴。
复方黄柏液对尖锐湿疣激光术后伤口愈合的影响
复方黄柏液对尖锐湿疣激光术后伤口愈合的影响张悦;王媛;程岩峰;韩秀萍【摘要】目的现察复方黄柏液时尖锐湿疣激光术后伤口愈合的影响.方法 80例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组在对照组常规治疗的基础上加用复方黄柏液湿敷创面14d,分别观察术后4、7、14d伤口愈合情况.结果治疗组术后4、7、14d总有效率分别为40.0%、62.5%、97.5%,均优于对照组(P<0.05).结论复方黄柏液有利于尖锐湿疣CO2激光术后创面愈合,且无明显不良反应.%Objective To observe the efficacy of fufanghuangbai liquor on patients with condyloma acuminatum (CA) after treatment of CO2 laser.Methods 80 patients with CA were randomly divided into treatment group( n= 40)and control group( n =40).The control group was treated by routine therapy, while the treatment group was treated with fufanghuangbai liquor for 14 d on the basis of murine therapy.The healing degree was observed on the 4 th,7 th,and 14 th day after treatment in both groups.Results The effective rates on the 4 th,7 th, and 14 th day after treatment were 40.0％ ,62.5％ and 97.5％ respectively in treatment group, which were significantly superior to those of control group( P ＜0.05 ).Conclusion Fufanghuangbal liquor has good effect on patients with CA after treatment of CO2 laser without obvious side effect.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2011(014)003【总页数】2页(P260-261)【关键词】复方黄柏液;CO2激光;尖锐湿疣【作者】张悦;王媛;程岩峰;韩秀萍【作者单位】中国医科大学附属盛京医院皮肤科,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院皮肤科,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院皮肤科,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院皮肤科,沈阳,110004【正文语种】中文尖锐湿疣(Condyloma acuminatum，CA)是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的性传播疾病，常在生殖器皮肤黏膜部位出现多发性乳头瘤样或疣状损害［1-4］。
复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的治疗效果
复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的治疗效果【摘要】目的：探究对进行肛周脓治疗肿的术后患者采用复方黄柏液帮助创面愈合的临床效果及使用价值。
方法：本次研究的观察对象均来自于2021年6月-2022年6月期间在本院进行肛周脓肿切开引流术的术后患者，共计82例，按照患者入院时间的先后顺序将其分为对照组和实验组，对两组患者的临床疗效、临床指标及创面愈合时间进行统计分析。
结果：本研究中实验组包括肉芽生长、创面水肿、创面疼痛及创面渗出情况在内的临床指标和创面愈合时间改善均优于对照组，且临床总有效率高于对照组，组间数值P＜0.05，说明存在对比意义。
结论：对进行肛周脓肿术后的患者采用复方黄柏液能够有效改善患者的临床治疗效果，帮助患者创面快速愈合，减轻创面疼痛，提高患者的生活质量和总体满意度，加快康复进程。
【关键词】复方黄柏液；肛周脓肿；创面愈合时间；临床指标；临床疗效肛周脓肿是由于发生急性化感染后脓肿造成的，一般位于在人体直肠肛管附近软组织/间隙处，伴随着患者肛门部疼痛感、局部发热、直肠坠胀等临床表现【1】。
治疗肛周肿脓肿在临床上通常采用肛周脓肿切开引流术，在术后患者创口往往会发生剧烈疼痛、且由于术后护理不到位，引得创面脓液渗出、创面愈合难的问题，严重时可能出现肛萎的问题，并加剧疾病，给患者造成巨大心理负担，导致后续治疗效果不理想【2】。
为改善上述问题，开展本次研究，具体内容报告如下：1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2021年6月-2022年6月期间在本院行肛周脓肿切开引流术的术后患者，共计82例，按照患者入院时间的先后顺序将其平均分为两组，对照组42例和实验组40例。
此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤，无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者，无认知、语言沟通障碍者，生命体征均正常。
对照组患者年龄：26-65岁；平均年龄：（43.88±4.55）岁；肛周脓肿直径：（4.09±0.59）cm；男女比例：29:13。
氦氖激光联合黄柏液治疗老年人带状疱疹的疗效观察
氦氖激光联合黄柏液治疗老年人带状疱疹的疗效观察
贾菊华
【期刊名称】《中国老年保健医学》
【年(卷),期】2009(7)3
【摘要】带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病。
常规
的治疗方法是使用抗病毒、止痛药物及外用干燥收敛的制剂。
老年人生理特点不同。
患带状疱疹内服抗病毒药物治疗需慎重使用，我科于2006年1月至2008年12
月对老年人100例带状疱疹采用氦氖激光联合黄柏液治疗取得较好效果，现报告
如下：
【总页数】1页(P56)
【作者】贾菊华
【作者单位】湖北省十堰市妇幼保健院,442000
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.复方黄柏液联合氦氖激光治疗在肛肠疾病术后创面愈合中的应用 [J], 王志辉;付莉;张敏;吴乃君
2.复方黄柏液联合氦氖激光治疗在肛肠疾病术后创面愈合中的应用 [J], 王志辉;付莉;张敏;吴乃君;
3.牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液和多虑平联合氦氖激光治疗老年人带状疱疹后遗神经痛的疗效观察 [J], 王熙军;卢丽明;袁汉清
4.加巴喷丁联合氦氖激光治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察 [J], 戴利华
5.氦氖激光联合伐昔洛韦与加巴喷丁治疗带状疱疹疗效观察 [J], 张海龙;林平;苏艳霞
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复方黄柏液熏洗促进肛瘘创面愈合30例临床观察
复方黄柏液熏洗促进肛瘘创面愈合30例临床观察
贾克良;辛学知
【期刊名称】《江西中医药》
【年(卷),期】2014(000)010
【摘要】目的：通过术后采用复方黄柏液熏洗创面，观察复方黄柏液对肛瘘创面愈合的影响。
方法：将60例肛瘘患者分为观察组和对照组，观察组采用复方黄柏液熏洗治疗，对照组采用康复新液熏洗治疗。
观察两组创面愈合过程中的疼痛、创面分泌物、水肿、瘙痒、肉芽生长情况及伤口愈合时间等指标，并对以上指标进行量化评分。
结果：观察组创面愈合速度显著快于对照组。
观察组在减轻创面疼痛、减少创面分泌物、减轻水肿、瘙痒等方面较对照组效果明显，数据统计有显著差异（P＜0．05）。
结论：复方黄柏液能有效促进肛瘘创面愈合，减少术后并发症，并显著缩短创面愈合时间。
【总页数】3页(P51-52,53)
【作者】贾克良;辛学知
【作者单位】山东中医药大学山东济南250014;山东大学附属千佛山医院/山东省肛肠病医院山东济南250014
【正文语种】中文
【中图分类】R266
【相关文献】
1.除湿活血方熏洗结合针灸促进肛瘘术后创面愈合临床观察
2.祛腐生肌汤熏洗外敷促进肛瘘术后创面愈合45例临床观察
3.三黄汤熏洗促进肛瘘术后创面愈合的临床观察
4.五倍子汤熏洗促进肛瘘术后创面愈合临床观察
5.艾灸联合痔瘘洗剂熏洗促进肛瘘术后创面愈合的临床观察
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复方黄柏液在肛周湿疹术后护理中的应用
复方黄柏液在肛周湿疹术后护理中的应用摘要】目的:了解肛周湿疹患者术后创面应用复方黄柏液湿敷的疗效，总结临床护理经验。
方法:选取2011.12~2012.09到青州市人民医院肛肠外科接受肛周湿疹手术治疗的患者69例,随机分为两组：研究组(35例)和对照组(34例))进行疗效对比。
结果:复方黄柏液具有清热解毒、消肿止痛、止血生肌之功效,适用于肛门病术后的疼痛、瘙痒、出血、水肿等症状,能加快创口的愈合。
结论:复方黄柏液湿敷创面在肛周湿疹手术后的护理方面效果显著,值得临床推广使用。
【关键词】肛周湿疹;术后护理;黄柏;应用【中图分类号】R266【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0022-01肛周湿疹是临床上常见的局限于肛门周围的一种非传染性皮肤病［1］给患者带来了较大的痛苦，降低了患者的生活质量。
我科采用手术治疗肛周湿疹方面有多年的临床经验,作者及全科护理人员对每一位肛周湿疹手术患者进行精心的护理，采用红外线照射创面加用复方黄柏液湿敷手术创面，取得了较为满意的治疗效果。
现将临床观察结果总结如下。
1资料与方法11一般资料:69例肛周湿疹患者,临床表现均符合肛周湿疹的诊断标准，均为来我科手术的患者。
研究组为35例,其中男23例,女12例,年龄13～55岁,平均为42岁。
观察组为34例肛周湿疹患者,其中男18例，女16例，年龄18~52岁，平均为38岁。
12观察方法121从手术第一天开始，研究组患者先采用1:5000高锰酸钾溶液坐浴后，再用无菌纱布浸蘸复方黄柏液湿敷创面，一次用量10~20ml，1次/d，15min/次。
对照组患者仅以1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2次，每次15分钟两组患者其他治疗和护理措施相同。
7d为一疗程，观察两组患者创面愈合情况，对疼痛、瘙痒、出血和水肿的治疗效果,各临床症状符合目前国际通行和国内较先进的等级评分标准。
122结果显示,研究组用高锰酸钾溶液坐浴结合无菌纱布浸蘸复方黄柏液湿敷创面，对疼痛、瘙痒、出血和水肿的有效率分别为92、89、76和90%；以高锰酸钾溶液坐浴患者作为对照组,术后疼痛、瘙痒、出血和水肿的有效率分别为54、52、58和69%,两组有显著性差异(P＜001),两组创口愈合的时间研究组明显优于对照组(P＜001)。
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１ ． ３ 评 价方 法 观 察 比较 两组 病 人 术 后创 面疼 痛 程 度、 术后 ３ ｄ创 缘 水 肿 发 生 率 和 创 面 愈 合 时 间 。创 面
摘要 ： ［ 目的］ 探 讨 复 方 黄 柏 液 联 合 氦 氖 激 光 治 疗 对 肛 肠 疾 病 术 后 创 面 愈 合 的 疗 效 。［ 方 法］ 将２ １ ６例 肛 肠 疾 病 术后 病 人 随 机 分 为 观
察纽 ｌ Ｏ ８例 和 对 照 纽 １ ０ ８例 ， 观 察纽 给 予 常规 外科 换 药后 以复 方 黄 柏 液 直 接 喷敷 ， 配合氦 氖激光照射 ； 对照组给 予常规 外科换 药。
Ｉ Ｔ Ｉ ， 每次 ２ ０ ｍｉ ｎ ， １ ０ ｄ为 １个疗 程 。
３ 讨 论
复方 黄柏 液是 纯 中药饱 和制 剂 ， 主要成 分 是连 翘 、
黄柏 、 金 银花 、 蒲公 英 、 蜈蚣 ， 其药 理作 用有 抗革 兰 阳性 菌、 消 炎和促 进伤 口愈合 的作 用 ， 还能 增强 单核 巨噬细
ＣＨｌ ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ ＲＥ Ｓ ＥＡＲＣＨ Ｎｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ４ Ｖｏ Ｉ ． ２ ８ Ｎｏ ． １ １ （
疗 在 肛 肠 疾 病 术 后 创 面 愈 合 中 的应 用
Ａｐｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｏｍｐｏ ｕ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅａ ｔ ｓ ｆ ｌ ｕｉ ｄ ｃ ｏ ｍ ｂｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｅｌ ｉ ｕ ｍ — — ｎ ｅ ｏ ｎ ｌ ａ ｓ ｅｒ
例， 外痔 ２ ８例 ， 肛瘘 ３ ５例 ， 肛 周 脓肿 ２ ８例 ， 直肠 黏膜 脱垂 ｌ ５例 。随机 分 为观察 组 和对照 组各 １ ０ ８例 。 １ ． ２ 护理 方法 两组 病 人 均 在 骶麻 下 行 混 合 痔 吻 合 器痔 环切 术 （ Ｐ Ｐ Ｈ） 、 肛瘘 切 除 术 、 肛 周 脓 肿 根 治术 、 直 肠黏膜 环 切术 ， 均 一 次 手 术 治 愈 。两 组 病 人 术 后 第 １ 日开 始换 药 ， 每 日 １次 ， 换 药前 均 嘱 其排 空 大 小便 ， 先 用 坐浴盆 清洗 并 坐浴 １ ５ ｍｉ ｎ ， 观察组充分暴露创 面， 对创 面予 以一 般消 毒后 ， 在垂 直创 面 ２ ｃ ｍ～５ ｃ ｍ 处 用 复方 黄柏 液喷 敷创 面 ， 每 次 ２喷或 ３喷 ， 使 药 液均 匀 覆 盖整 个创 面 ， 后 给予 氦 氖 激 光 照射 ， 波长 ０ ． ６ ３ ２ ８ ｍ， 连 续输 出 ， 功率＜ ３ ５ ｍＷ ， 光 斑直径 １ ０ ｃ ｍ， 照射 距离 １
观 察 术后 两组 病 人 创 面疼 痛 程 度 、 创 缘 水 肿 症 状 及 术 后 创 面愈 合 时 间。 ［ 结果］ 观察组创 面疼痛缓 解、 创缘 水肿减轻 、 愈 合 时 间 缩 短 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。［ 结 论］ 复 方 黄 柏 液 联 合 氦 氖 激 光 治 疗 具 有 良好 的 促 进 创 面愈 合 作 用 ， 此方法安全可靠。
关键词 ： 肛肠病 ； 创 面； 愈合； 复方黄柏液 ； 氦 氖 激 光
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文献标识码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ３ ３ ． ０ ３ ３
１ 资 料 与 方 法
表 ２ 两组病人术后 ３ ｄ创 缘 水 肿 发 生 情 况 比 较
例（ ）
１ ． １ 一般 资料 选择 ２ ０ １ ２年 ｌ Ｏ月一２ ０ １ ３年 ６月肛 肠疾病 术后 病人 ２ １ ６ 例， 其 中男 １ ２ ５例 ， 女 ９ １例 ； 年龄 １ ９岁～ ７ ７岁 ； 病 程 ３年～ ２ Ｏ 年； 混 合痔 ７ ８例 ， 内痔 ３ ２
敏， 吴 乃君
Ｗａ ｎｇ Ｚｈｉ ｈｕ ｉ 。 Ｆｕ Ｌｉ 。 Ｚｈａ ｎ ｇ Ｍ ｉ ｎ， ｅ ｔ ａｌ
（ Ｑｉ ａ ｎ ｗｅ ｉ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ｌ ｉ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｊ ｉ ｌ ｉ ｎ １ ３ ０ ０ ０ ０ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
ｔ ｒ ｅａ ｔ ｍｅｎ ｔ ｉ ｎ ｐ ｏｓ ｔ ｏ ｐ ｅｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｗｏ ｕ ｎ ｄ ｈ ｅ ａｌ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｎ ｏ ｒ ｅ ｃ ｔ ａｌ ｄｉ ｓ ｅａ ｓ ｅ
王 志辉 ， 付
莉， 张
文章 编 号 ： １ ０ ０ ９
表 １ 两 组 病 人 疼 痛 情 况 比较 例（ ）
由于肛 管 的特 殊 解 剖 结 构 和 相 对 复杂 的 生 理 功 能， 肛 肠 病术 后 多采 用 开 放式 切 口 ， 不 予缝 合 ， 故 术 后
２ 结果（ 见表 １ ～表 ３ ）
创 面疼 痛 、 水肿 、 渗 血 渗液 、 愈 合 缓 慢 已成 为 困扰 病 人 的严重 问题 ， 也 成 为 肛 肠科 亟 须 解 决 的 难题 。李 波【 １ ］
报道， 氦 氖激 光治疗 肛肠 疾病 术后 创 口 １ ８ ４例 中 ， 治愈 率 ７ ６ 。姜娟 ］ 报道 ， 对 ２ ５ ８例 采用 抗 菌喷 剂 直接 喷 敷 创面 配 合 氦 氖 激 光 局 部 照 射 取 得 了较 好 疗 效 。 因
此， 本研 究采 用 复方 黄 柏 液 联 合 氦氖 激 光 治 疗应 用 于 肛 肠病 术后 创 面愈合 ， 取得 了较 好疗 效 。现 报道 如下 。