肾穿刺可能并发哪些疾病
肾穿刺对身体的伤害是什么？
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生活常识分享肾穿刺对身体的伤害是什么？
导语：肾病是现在一种非常常见的疾病，肾脏在人体器官当中有着非常重要的作用，如果肾脏有问题的话，当然对人体会有很多的危害，比较常见的就是肾
肾病是现在一种非常常见的疾病，肾脏在人体器官当中有着非常重要的作用，如果肾脏有问题的话，当然对人体会有很多的危害，比较常见的就是肾炎，肾病综合征，还有一些其他的肾脏疾病，会有一些并发症，现在很多人会去做肾脏穿刺，能够检查出自己的肾病，肾脏穿刺的危害是什么呢！
⑴各种类型的肾小球肾炎，肾小球肾病，肾病综合征，全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。
⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿，以及病因不明的高血压。
⑶急性肾小管及间质性病变。
不典型的慢性肾盂肾炎，特别是与慢性肾炎鉴别有困难时，需要做肾活检，以明确诊断。
⑷原因不明的急性肾功能衰竭，在诊断和治疗上有困难时，或慢性肾脏病的原因不明，病情突然加重者，做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。
⑸肾脏移植后，肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应，指导调整治疗。
⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程，观察药物治疗的反应和估计病人的预后。
肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后，探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
目前我科采用的是B超引导下肾穿刺活检术，操作安全，穿刺成功。
做肾穿刺有危险吗 肾穿刺前不能吃什么药
做肾穿刺有危险吗肾穿刺前不能吃什么药肾穿刺又叫做肾穿刺活检术，因为肾脏类的疾病有很多，病因和发病机制比较复杂，做肾穿刺可以明确病理，对疾病进一步确诊。
那么做肾穿刺有危险吗?一、做肾穿刺有危险吗肾脏穿刺活检是肾内科的常见操作，也是相对来说技术很成熟的操作，一般是在超声引导下进行肾脏穿刺活检的，当然也存在一定的风险，最大的风险可能是肾穿以后出现血尿，肾周血肿，严重的病人有可能出现肾脏出血不止，可能需要肾动脉栓塞，但是这种风险是很低的。
在肾穿刺前，医生会根据病人的情况评估患者有没有肾脏穿刺活检的适应症，比如说肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭，排除患者有没有禁忌症，比如说患者的肾脏已经变小了，患者不能配合治疗，或者有高危的出血的倾向，正在服用抗凝药物，患者血压是不是能够控制在一个比较好的水平，患者的泌尿系有没有存在感染的情况，患者只有一个肾，这些情况都是穿刺的相对禁忌症。
二、肾穿刺前不能吃什么药肾脏穿刺活检是一项有创的检查，肾脏是血供非常丰富的器官，肾脏穿刺活检可能导致血肿的发生，所以在肾脏穿刺活检前，需要停用抗凝的药物，避免肾脏穿刺后出血的情况。
这些药物要根据药物特性来选择停药的时间，也要根据患者的病情来制定相应的方案。
三、肾穿刺手术多长时间肾脏穿刺术相对来说比较简单，穿刺过程大概需要半个小时左右，当然也要取决于病人的情况。
病人需要良好的配合医生，在肾穿前需要练习屏气、呼气，配合手术医师。
在超声引导下，大夫先进行局麻，然后进行穿刺，一般是采三针，当看过患者的肾脏标本，符合穿刺要求以后，肾脏穿刺就可以结束了。
四、肾穿刺几天可以出院做完肾穿刺之后，需要密切观察患者的病情变化，要量血压、脉搏，并留取尿的化验，看尿里面是不是有血尿，以及血色素是不是有明显的下降。
二十四小时之内患者如果没有明显的血尿以及腰痛的情况，生命体征平稳，二十四小时以后可以下地活动。
如果有肉眼血尿，需要到肉眼血尿消失以后，才能下地活动。
一般术后七天就可以出院了。
床旁肾穿刺活检术并发症处理预案
床旁肾穿刺活检术并发症处理预案目录一、血尿……………………………………………1页二、肾周血肿形成…………………………………2页三、术后尿潴留……………………………………3页四、动静脉瘘………………………………………4页五、误穿其它脏器…………………………………5页六、感染……………………………………………6页七、肾穿刺活检术操作流程图……………………7页一、血尿肾穿剌活检最常见的并发症为血尿，镜下血尿几乎100%，多数在1～2天内自行消失。
除非患者肾穿刺前即存在肉眼血尿，肾穿刺术后出现肉眼血尿即为并发症。
多数肉眼血尿出现在肾穿刺前当天，也可出现在术后数日。
但绝大多数肉眼血尿不会引起血压及心率的变化和血色素的下降，无需输血，仅延长卧床时间。
一旦显著肉眼血尿出现应采用积极止血措施（包括持续静脉点滴垂体加压素及促凝药物），当血球压积下降6%以上或血红蛋白下降2g/dl时，或血压波动，必须静脉补充液体，维持正常的血液循环，促使较多尿液排除以保持尿道的通畅，防止血栓凝块堵塞尿道，如血球压积及血红蛋白进一步下降，则应及时输血、选择性肾动脉介入栓塞以及外科手术（局部止血或肾摘除）以控制活动性大出血；血块刺激输尿管引发肾绞痛或者堵塞尿道造成急性膀胱潴留，可予解痉或逆行插管冲洗。
二、肾周血肿形成肾周血肿发生率在48-85%，但多为无症状的小血肿，可自行吸收，临床上不需特殊处理，较大的血肿在3月内吸收，较大血肿可引起患者出现明显症状，如腰腹痛、恶心呕吐，严重者可影响呼吸出现呼吸困难，大血肿可引起血压及血色素的下降。
肾周血肿感染极少见。
对术后患者出现明显腰痛和腹痛立即行床旁超声检查，证实为较大血肿后应严格限制患者活动，必要时输血输液稳定血压，效果不好应及时外科手术处理。
三、术后尿潴留术后多数患者因卧位及情绪紧张而出现尿潴留，以致相当多的患者需要帮助及采用导尿措施，有肉眼血尿且尿比较多血块者易出现血凝块堵塞尿路而引起严重尿潴留，后者应采取经皮膀胱穿刺导尿及反复膀胱冲洗；肾周疼痛：多为轻度的钝痛，较长时间、较剧烈的疼痛可能系血肿扩大，尿路梗阻有关。
肾穿刺术并发症的预防与护理对策
肾穿刺术并发症的预防与护理对策目的探讨肾穿刺活检术并发症的有效预防与护理对策。
方法对158例肾穿刺活检术患者采取术前准备、术中配合、术后观察等有效护理措施。
结果仅3例出现尿潴留、2例出现血尿，经常规用药后全部治愈。
结论采取有效的预防与护理措施可以大大降低肾穿刺活检术并发症发生的几率。
标签：肾穿刺；并发症；预防；护理肾穿刺活检术简称肾穿术是临床上重要的检查手段，在彩色B超引导下，皮穿刺获取的肾活组织经病理检查，可明确肾小球病变的病理类型，对协助肾实质疾病的诊断、指导治疗、判断预后有重要意义。
但是作为一种有创诊疗技术操作，肾穿术可能发生各种并发症，严重时甚至可危及生命，因此对肾穿术并发症的预防与护理至关重要。
现分析2010年1月—2011年12月期间该院住院行肾穿刺的158例患者的临床资料，将临床预防与护理措施报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取在该科住院行肾穿刺的患者共158例，其中男72例、女86例；年龄14～70岁，平均年龄42岁，均采取局部麻醉、在B超引导下进行操作。
结果仅3例出现尿潴留、2例出现血尿，经常规用药后全部治愈。
1.2 术前准备与护理1.2.1 心理护理先由医生告知患者及家属肾活检术的目的及意义，说明肾活检术的必要性、安全性及可能出现的并发症，征得患者本人及其家属同意，并签定创伤性诊疗技术操作同意书。
然后再由责任护士进行进一步的术前指导，内容包括：再次告知肾活检术的目的及意义，介绍行穿刺术的地点、环境、手术进行的时间，术前主要准备的内容、术中配合的要点、术后的注意事项、疾病的预后，耐心与患者沟通，消除其思想顾虑，减轻患者对穿刺术的紧张、恐惧心理压力，使其主动配合手术。
1.2.2 健康宣教为配合医生穿刺，训练病人憋气及床上排尿。
嘱患者俯卧于床上，深吸气、缓呼气、憋气30 s左右；同步训练卧床进食、排尿、排便，特别是排尿，以便24 h内绝对卧床休息。
1.2.3 常规准备①了解患者有无贫血、出血疾病病史及出血体征；②术前常规检查心电图、血常规、出凝血四项、肝肾功能、乙肝两对半、丙肝抗体、艾滋病病毒抗体及梅毒抗体等；③腹部B型超声检查，了解肾脏大小、厚度、位置及活动度；④术前3～7 d停用一切抗凝药、抗血栓药物；⑤术前1 d沐浴、清洁皮肤、更换患服，穿刺前一餐适量进食清淡易消化的食物，穿刺前应排空大、小便；⑥穿刺前30 min肌注巴曲亭1 kU或维生素K1 10 mg，以防止术中出血；⑦遇特殊情况如来月经者，应延期至经期后3～5 d，再行肾穿刺；⑧遇到感冒或其它感染征象者，必须待正常后再行肾穿刺；⑨术前1 d保证足够的休息与睡眠。
肾穿刺术后并发症的观察及护理
热 ２例、 痛 ３例 、 腰 尿潴 留 ３例 ， 保守 治疗 ， 经 均得 到有效 控制 。 结 论 分析 患者 出现并 发症 的原 因 ， 采取 针对性 的护 并 理对策 ． 可使 患者并 发症得 到及时有效 的控制 ， 促进恢复 ， 从而 提高肾穿刺 术的成功率及 患者 的生 活质量 。 ［ 关键 词］ 肾穿刺活检术 ；并发症 ；护理 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ７ ． ４ ３５ ［ 文献标 识码 ］ Ｂ ［ 文章编 号 ］ １７ — ２ ３ ２ ０ ） ３ ０２ — ３ ６ １ ８ ８ （０ ８ ０ — ０ ０ ０
肾穿刺手术有什么危害
肾穿刺手术有什么危害*导读：核心提示:肾穿刺的危害还有肾周血肿：发生率约60-90，一般较小，无临床症状，多在1-2……核心提示: 肾穿刺的危害还有肾周血肿：发生率约60-90，一般较小，无临床症状，多在1 -2周内吸收。
肾穿刺手术有什么危害?较大血肿少见，表现为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆，穿刺侧腹部压痛、反跳痛，严重时血压下降、红细胞压积下降，行B超或X线检查可进一步证实。
肾刺穿是一种诊断肾病的一种方法，该诊断方法有一定的危害性，而且危险性也比较大。
很多人患有肾病时到一些不正规的医院去做专业的诊断，很多医院都是采用这种手术来为患者检查，以至于后来给患者带来很大的伤害。
为了患者能够更深一层了解该技术的危害性，权威专家做出了介绍。
肾穿刺是一种创伤性检察，经临床观测发现，做过肾穿刺一侧的肾脏比没有做过肾穿刺一侧的肾脏其肾小球滤过功能下降，并且肾穿刺只是猎取局部较少的组织，如果肾脏病变浮现局灶性或者分布不均，有可能由于出现偏差而导致医生误诊。
所以，在这一点上，患者一定要慎重。
*肾穿刺手术有什么危害?肾穿刺的危害表现在以下几个方面：1、肾穿刺的危害还有肾周血肿：发生率约60-90，一般较小，无临床症状，多在1 -2周内吸收。
肾穿刺手术有什么危害?较大血肿少见，表现为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆，穿刺侧腹部压痛、反跳痛，严重时血压下降、红细胞压积下降，行B超或X线检查可进一步证实。
2、腰痛：这种肾穿刺危害的并发症发生率约17-60，多于一周内消失。
3、血尿：肾穿刺镜下血尿发生率几乎为100，常于术后1-5天消失，无需处理。
当肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后，可以出现肉眼血尿，大多于1-3天消失。
4、损伤其他脏器：多因穿刺点不当或进针过深损伤脏器，严重者需要手术治疗肾穿刺并发症。
5、感染：感染发生率低，多因无菌措施不严，肾穿刺手术有什么危害?肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致，如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。
关于肾穿刺有关题目
关于肾穿刺有关题目
1. 什么是肾穿刺？
答：肾穿刺是一种远端肾脏疾病的诊断和治疗方法。
通过注入局部麻醉剂，在皮下向肾脏穿刺，获取肾脏活检样本或排出肾脏内部的液体，以进一步确诊疾病或治疗疾病。
2. 肾穿刺是否有风险？
答：肾穿刺是有一定风险的，可能会导致出血、感染、肾脏破裂等并发症。
因此，需要根据患者的具体情况进行评估，选择合适的穿刺方法和时机，并由熟练的医生进行操作。
3. 肾穿刺应该在什么情况下进行？
答：肾穿刺主要适用于肾脏疾病的诊断和治疗。
常见的适应症包括：肾脏肿瘤、肾小球疾病、肾脏结石等。
同时，肾穿刺也可对肾脏疾病的治疗产生重要的作用，如治疗肾功能不全等。
4. 肾穿刺后需要注意什么？
答：肾穿刺后需要注意休息，避免长时间站立、剧烈活动等。
同时，也需要注意伤口的卫生和消毒，避免感染。
如果出现发热、红肿、疼痛等不适症状，应及时去医院就诊。
5. 肾穿刺是否会影响肾脏功能？
答：肾穿刺在正确的操作下并不会对肾脏功能产生明显的负面影响。
但如果操作不当，可能会导致出血、感染等并发症，进而影响肾脏功能。
因此，需要在严格监护下进行穿刺操作。
肾穿刺活检技术
明确诊断、评估病情、制定治疗 方案和监测疾病进展。
发展历程与现状
发展历程
肾穿刺活检技术自20世纪初开始探 索，经过不断改进和完善，现已成为 肾脏病诊断和治疗的重要手段。
现状
随着医学技术的进步，肾穿刺活检技 术不断优化，安全性、准确性和可靠 性得到显著提高，为肾脏病患者带来 了更好的诊疗效果。
适用范围与限制
肾周血肿
肾周血肿是由于肾穿刺活检时损伤肾 脏周围血管所致，可能导致腰部胀痛 、血尿等症状。
大多数肾周血肿可自行吸收，但严重 血肿需及时就医治疗。
其他并发症
疼痛
肾穿刺后可能出现腰部疼痛，通 常可自行缓解，但疼痛持续或加
重需就医。
邻近器官损伤
肾穿刺过程中可能损伤邻近器官， 如肝脏、脾脏等，需及时处理。
临床应用前景
早期诊断
有助于发现早期肾脏疾病，提高 治疗效果和预后。
个体化治疗
根据活检结果制定个体化治疗方 案，提高治疗效果。
药物研发
用于评估新药对肾脏的影响，为 药物研发提供依据。
研究方向与挑战
疼痛管理
研究更有效的疼痛缓解方法，提高患者舒适度。
并发症预防与处理
降低出血、感染等并发症的风险。
伦理与法律问题
准备肾穿刺活检所需的手术器械、药 品和材料，确保手术顺利进行。
签署知情同意书
向患者和家属详细解释肾穿刺活检的 必要性、操作过程和可能的风险，并 签署知情同意书。
手术过程
定位
通过超声或X线检查确定 肾脏的位置和形态，选 择合适的穿刺点和路径
。
消毒与麻醉
对手术区域进行消毒， 并注射麻醉药以减轻患
者疼痛。
穿刺
按照预定的路径，使用 肾穿刺针刺入肾脏，取
肾穿刺有哪些危害
明德医药研究所
肾穿刺有哪些危害
很多人都担心肾穿刺有危害，因此而害怕或拒绝做肾穿刺。
其实对于肾穿刺危害的这种担心不是完全没有道理的。
但是，因惧怕肾穿刺而拒绝做这种检查就有些偏激了。
肾穿刺术虽具有一定的危险，但是，若能严格掌握其适应证及操作方法，并发症的发生率则较低。
常见的并发症有：
(1)血尿：血尿为肾穿刺活检最常见的并发症，穿刺后约80～90%有镜下血尿，肉眼血尿的发生率因穿刺针损伤程度而异，约占5—50%。
一般血尿在1～5天内自行消失，无需处理，对患者的肾脏无影响。
(2)腰痛：肾穿刺术后，多数患者有同侧腰痛或不适感，约经3—5天自行消失，少数患者可持续很久。
(3)感染：穿刺术后感染，多因无菌观念不严，或原有肾感染在穿刺后细菌扩散所致。
由此在作肾穿刺术时，应严格消毒，正确掌握操作方法，合理选用抗苗药以预防感染。
(4)低血压：穿刺术后出现血压持续偏低，大都因出血或肾病综合征患者血容量不足所引起。
(5)少尿或无尿：有少尿者常有低血压，纠正血压后尿量增多，有的病例因血块梗阻，可见肾绞痛，血块排出后，症状即可解除。
(6)组织损伤：一般肾穿刺对肾组织损伤轻微，但由于穿刺点定位刁;准确，也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管，而引起并发症。
(7)肾周围血肿：由于肾脏血供丰富，肾周压力又低，因此穿刺后易有血液渗出，形成无症状的小血肿，发生率在0。
5—1.5%左右，3个月后即可消失。
明德医药研究所。
肾穿刺的指标标准
肾穿刺的指标标准
肾穿刺是一种用于诊断肾脏疾病的医疗程序，通常用于明确肾脏损伤的原因、病程、治疗和预后评估。
一般而言，如果满足以下情况之一，通常建议进行肾穿刺：1.急性肾炎综合征：对于病因不明或临床怀疑肾小球疾病，特别是
需要明确病理类型以指导治疗和预后的患者，通常建议进行肾穿刺。
2.急进性肾炎综合征：对于急进性肾炎综合征患者，肾穿刺可以帮
助明确病因和病理类型，指导治疗和判断预后。
3.慢性肾炎综合征：对于慢性肾炎综合征患者，如果需要明确病理
类型以指导治疗和判断预后，或者临床怀疑存在多种病因引起的肾脏损伤，通常建议进行肾穿刺。
4.肾病综合征：对于临床怀疑肾病综合征的患者，如果需要明确病
理类型以指导治疗和判断预后，或者存在多种病因引起的肾脏损伤，通常建议进行肾穿刺。
5.遗传性肾脏病：对于遗传性肾脏病患者，如Alport综合征、Fabry
病等，肾穿刺可以帮助明确诊断和评估病情。
6.其他情况：某些特殊情况下，如肾移植后排斥反应、药物性肾损
伤等，也可能需要进行肾穿刺以明确诊断和评估病情。
需要注意的是，肾穿刺是一种有创性检查，存在一定的风险和并发症。
因此，在进行肾穿刺前，需要进行充分的评估和准备，确保患
者符合适应症并排除禁忌症。
同时，肾穿刺的结果也需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合分析和评估，才能做出准确的诊断和治疗方案。
肾穿刺取活检术后排尿异常的处理
肾穿刺取活检术后排尿异常的处理肾穿刺活检是一种用于诊断肾脏疾病的重要手术方法，但在手术后可能会出现排尿异常的情况，这需要及时处理。
下面将介绍肾穿刺取活检术后排尿异常的处理方法。
一、确认排尿异常的类型在肾穿刺取活检术后，患者可能会出现不同类型的排尿异常，包括：血尿、尿频、尿急、尿痛、尿失禁等。
首先需要对排尿异常的类型进行确认，这有助于进一步的治疗。
1. 血尿：是指尿液中出现血液，颜色呈红色或棕色。
血尿可能是由于肾脏穿刺时损伤了肾脏组织或血管引起的，也可能是由于尿路感染引起的。
需要注意的是，如果出现大量的血尿或持续时间较长，需要及时就诊治疗。
2. 尿频、尿急、尿痛：这些症状可能是尿路感染的表现，尤其是在肾穿刺取活检术后，患者对感染更为敏感。
尿频指的是频繁地排尿，尿急指的是尿意强烈，尿痛指的是排尿时感到疼痛。
如果出现这些症状，需要进行尿常规检查和细菌培养，以确定是否为尿路感染。
3. 尿失禁：在患者的尿液控制能力下降时，可能会出现尿失禁的现象，这可能与手术后的床上休息、活动受限等因素有关。
需要在医生的指导下进行相应的锻炼和治疗。
二、血尿的处理1. 观察与休息：轻度的血尿可以通过休息来缓解，患者需要在床上休息，避免剧烈活动。
2. 饮水：增加饮水量有助于稀释尿液中的血液，有利于排出体外。
但是如果出现尿路感染的症状，需要减少饮水量。
3. 药物治疗：如出现较严重的血尿，可以使用血管收缩剂或止血药物进行治疗，但需要在医生的指导下使用。
4. 就诊治疗：如果血尿持续较长时间，或出现大量血尿、伴有腹痛等症状，需要及时就诊治疗。
1. 抗生素治疗：尿路感染是较为常见的并发症，可以根据尿常规检查和细菌培养的结果选择敏感的抗生素进行治疗，通常在医生的指导下使用。
2. 饮水：多饮水有助于排出细菌和炎症物质，有利于尿路感染的康复。
3. 草本药膳：一些具有清热解毒、利水消肿作用的中草药可以辅助治疗尿路感染，但需要在医生的指导下使用。
循证护理对儿童肾穿刺活检术并发症预防的影响
循证护理对儿童肾穿刺活检术并发症预防的影响儿童肾穿刺活检术的并发症肾穿刺活检术是一种通过皮肤穿刺将针头引入肾脏，获取肾组织进行病理学检查的方法。
在儿童患者中，肾穿刺活检术可能带来以下并发症：1. 出血：肾脏是高血供器官，穿刺过程中可能会发生出血，尤其是在儿童患者中，由于肾脏尚未发育完全，出血风险增加。
2. 感染：皮肤穿刺后可能引入细菌致使感染，尤其是在免疫系统不健全的儿童患者中。
3. 血肿：穿刺后可能形成皮下或肾实质内的血肿，引起疼痛和不适。
4. 血尿：穿刺后可能伴随血尿，一般在24小时内逐渐减轻。
循证护理注重将最新的研究证据整合到护理实践中，以提高护理质量和患者安全。
在儿童肾穿刺活检术并发症预防方面，循证护理对护理实践的影响主要体现在以下几个方面：1. 风险评估：循证护理强调对患者进行全面的风险评估，包括年龄、肾脏疾病类型、出血倾向、免疫状态等因素，以识别高风险患者并采取相应的预防措施。
2. 术前准备：循证护理强调术前准备工作的重要性，包括术前血液凝固功能检查、皮肤消毒、患者教育等，以减少术中出血和感染的风险。
3. 术中监测：循证护理倡导术中持续监测患者的生命体征和术后异常反应，及时发现并处理并发症。
4. 术后护理：循证护理提倡术后加强的护理观察和处理，包括持续观察尿液颜色和量、疼痛评估、皮肤敷冰等，以及早发现并发症并及时处理。
循证护理实践建议在儿童肾穿刺活检术的护理实践中，以下是循证护理的一些建议：结语循证护理对于儿童肾穿刺活检术并发症预防具有积极的影响。
通过将最新的研究证据整合到护理实践中，可有效降低患者并发症的发生率，提高护理质量，保障患者安全。
医疗机构和临床护理团队应重视循证护理的实施，不断推动护理实践水平的提高，以更好地服务患者和社会。
肾穿刺术后的并发症及护理
肾穿刺术后的并发症及护理
肾穿刺是目前有效的明确一些肾脏类疾病的手术，太阳城肾病医院专家指出，肾穿刺在临床上的意义不可否定，但是由于目前的医疗水平及各方面原因，肾穿刺术后出现并发症的例子仍然不少见。
那么肾穿刺都可能出现哪些并发症呢?出现并发症后又该如何护理呢?下面，让我们听听北京太阳城肾病医院专家的详细介绍。
肾穿刺术后的并发症及其护理
一、血尿
患者在术后镜下血尿发生率几乎为100%，常于术后1-5天消失，无需处理。
其具体表现为肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后，可以出现肉眼血尿，大多于1-3天消失。
极个别患者出血严重时，应输血或输液，监测血压和血红蛋白。
若经过抢救仍不能维持血压者，应考虑行选择性肾动脉造影，以明确出血部位，并决定用动脉栓塞治疗，或采取外科手术。
二、肾周血肿：
肾周血肿的发生率约60-90%，一般较小，无临床症状，多在1-2周内吸收。
较大血肿少见，多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成，多在穿刺当天发生，一般采取保守治疗，若出血不止，可手术治疗。
三、腰痛：
发生率约17-60%，多于一周内消失。
四、感染
感染发生率低，多因无菌措施不严，肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致，如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。
五、腹痛、腹胀
个别病人肾活检后出现腹痛，持续1～7日，少数病人可有压痛及反跳痛。
由于生活习惯的改变加之腹带的压迫，使病人大量饮水或可出现腹胀，一般无需特殊处理，对腹胀、腹痛明显者可给予乳酶生及解痉药等以缓解症状。
六、发热
伴有肾周围血肿的病人，由于血肿的吸收，可有中等度发热，应按发热病人护理，并给予适当的药物处理。
肾穿刺会对身体有害吗？
肾穿刺会对身体有害吗？
当身体上出现了严重的水肿，而且在尿常规的检查中发现了蛋白尿，这时候医生就会怀疑你患有了肾炎。
为了进一步的确认病情，医生可能会建议做一个肾穿刺。
因为这是活体穿刺，许多人都心存顾虑，害怕会对身体有伤害。
那么，肾穿刺会不会对身体有伤害呢?有哪些危害呢?
肾穿刺后可能会出现了并发症如下所示：
1. 疼痛：通常是在活检部位有轻微钝痛，一般3—5天内消失，可能与穿刺损伤腰部软组织有关。
在罕见的情况下出现肾绞痛
2 2感染：多与穿刺时消毒不严或原有肾内感染有关。
3. 肾撕裂伤：为严重并发症，多因穿刺针刺入肾脏的瞬间患者屏气不当、说话、咳嗽或移动身体使肾脏位置改变被针划破。
其表现为剧烈疼痛，严重血尿，或在肾周围形成大血肿，血压及血色素很快下降。
4. 如操作不规范、合理会出现损伤邻近器官：包括肝、脾、肠、胸膜等。
5. 血尿：几乎所有的病人在肾活检后都有镜下血尿，少数严重出血者可输血处理并考虑到是否有肾周血肿或肾撕裂伤等严重并发症，应严密观察。
6. 肾周血肿，大血肿表现为腰痛、胁痛、后转为下腹痛，有时以下腹痛更为明显，酷似阑尾炎。
出血更多时可刺激后腹膜引腹胀、恶心、呕吐。
上述六种情况，就是肾穿刺可能导致的并发症。
但是现在随着医学技术的不断发展，现在出现上述后遗症、并发症已经非常
少见了，所以当需要进行肾穿刺确诊病情的时候，还是要积极的进行的，千万不要因为害怕，而拒绝做穿刺。
经皮肾穿刺活检术
精品课件
3
肾穿并发症
• 经皮肾穿刺活检术是一项创伤性检查，术 后可并发出血、感染、血尿、腰痛、尿潴 留、动-静脉瘘等并发症
精品课件
4
术后并发症的原因及护理
• 1、出血：出血的发生与患者的术前血压、 术中配合、术后排尿、排便困难等因素 相关；正确的穿刺部位、进针及出针速 度、合适的穿入深度是减少肾穿刺损伤 的重要环节。而术后并发肾周围血肿及 皮下出血与手术本身损伤有关。
经皮肾穿刺活检术后常见并发 症及护理
精品课件
1
定义
• 肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查 法，又简称为肾穿或肾活检，是肾脏病 病理诊断的唯一方法，是应用穿刺针刺 入活体的肾组织，取出少量肾组织，进 行病理学分析的全过程。
精品课件
2
意义
• 肾穿刺活检有利于明确诊断指导治疗判 断预后 探讨临床分型与病理分型的关系， 是提高肾脏病临床与科研水平的重要手 段之一 。肾活检对肾脏疾病的早期诊断、 指导治疗、判断预后有重要的作用。
精品课件
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• 护理措施：(1)严格执行无菌操作，如发 现发热、腰痛、尿频、尿急、白细胞值 偏高，立即报告医生作相关处理。(2)保 持伤口敷料干燥，穿刺点每天用0．5％ 碘伏消毒1次，外用无菌纱布覆盖，3M 透明胶贴固定，
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• 5、尿潴留由于患者不习惯卧床排便而导 致尿潴留。护理措施：(1)术前指导患者 练习卧床使用便器排大、小便，术前1d 下午检查能否使用便器卧床排便；正确 指导直至患者掌握为止，以利术后顺利 排便。(2)出现尿潴留可热敷或按摩膀胱 区，针刺足三里，听流水声，以促进排 尿，必要时行导尿。
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• 护理措施：(1)心理护理向患者讲解出现血尿的 原因，以解除患者紧张情绪，让患者了解正常 尿色、肉眼血尿及镜下血尿的相关知识。(2)肾 穿后几乎所有的患者都有镜下血尿，肉眼血尿 为一过性。轻度血尿用冰袋冰敷肾区，卧床休 息1～2d会自行停止。而严重肉眼血尿常在1～ 6d后转为镜下血尿，若血尿持续不止，排出体 外为凝块，则应考虑损及大血管或肾脏撕裂的 可能。
肾穿刺取活检术后排尿异常的处理
肾穿刺取活检术后排尿异常的处理肾穿刺取活检术（renal biopsy）是一种常见的诊断肾脏疾病的方法。
在这个过程中，医生使用一根长而细的针通过皮肤进入肾脏组织，以取得组织样本进行病理检查。
尽管肾穿刺取活检是一个相对安全的过程，但偶尔可能导致一些副作用和并发症，包括排尿异常。
排尿异常可能表现为以下症状：1.尿量减少：尿量明显减少，排尿次数减少。
2.尿频尿急：尿意增加，尿急和尿频。
3.尿液异常：尿液中可能出现血尿、蛋白尿或管型。
处理排尿异常的方法主要取决于症状的严重程度和持续时间。
在进行任何处理前，应该首先向医生报告症状，并接受进一步的检查和评估。
以下是一些常见的处理方法：1.休息和观察：轻度的排尿异常可能会在手术后的一两天内自行缓解。
此时，患者应该保持充足的休息，并注意观察尿液的变化。
如果症状没有明显改善，或者变得更加严重，应尽快向医生报告。
2.液体补充：尿液减少可能是因为肾功能不稳定，导致身体无法有效地排除代谢废物和毒素。
患者应该增加饮水量，保持良好的饮水习惯，以帮助促进尿液的产生和流动。
3.药物治疗：根据具体情况，医生可能会考虑使用一些药物来缓解排尿异常的症状。
对于尿频和尿急的症状，可能会给予镇静剂。
对于血尿和蛋白尿的症状，可能会使用抗炎药物或类固醇来减轻肾脏的炎症反应。
4.有效治疗潜在病因：排尿异常可能是肾脏本身存在问题的结果，如肾小球损伤或肾小管损伤。
在这种情况下，最重要的是针对潜在的病因进行有效的治疗。
如果存在肾小球肾炎，可能需要使用免疫抑制剂或糖皮质激素来控制炎症反应。
5.寻求进一步的医疗帮助：如果排尿异常持续时间较长或症状严重，应向专业医生寻求进一步的医疗帮助。
医生可能会进一步进行检查和评估，并根据具体情况提供相应的治疗建议。
在肾穿刺取活检术后发生排尿异常是一个相对常见的现象，但大多数情况都会在几天到几周内自行恢复。
对于那些持续时间较长或症状严重的患者，应该尽早寻求医疗帮助，并遵循医生的治疗建议。
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六、组织损伤
一般肾穿刺对肾组织损伤轻微，但由于穿刺点定位刁;准确，也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管，而引起并发症。
七、肾周围血肿
由于肾脏血供丰富，肾周压力又低，因此穿刺后易有血液渗出，形成无症状的小血肿，发生率在0。5—1.5%左右，3个月后即可消失。
三、感染
穿刺术后感染，多因无菌观念不严，或原有肾感染在穿刺后细菌扩散所致。由此在作肾穿刺术时，应严格消毒，正确掌握操作方法，合理选用抗苗药以预防感染。
四、低血压
穿刺术后出现血压持续偏低，大都因出血或肾病综合征患者血容量不足所引起。
五、少尿或无尿
有少尿者常有低血压，纠正血压后尿量增多，有的病例因血块梗阻，可见肾绞痛，血块排出后，症状即可解除。
一、血尿
血尿为肾穿刺活检最常见的并发症，穿刺后约80～90%有镜下血尿，肉眼血尿的发生率因穿刺针损伤程度而异，约占5—50%。一般血尿在1～5天内自行消失，无需处理，对患者的肾脏无影响。 。
二、腰痛
肾穿刺术后，多数患者有同侧腰痛或不适感，约经 3—5天自行消失，少数患者可持续很久。
肾穿刺可能并发哪些疾病
肾穿刺是目前常见的明确肾脏疾病的检查的一种，很多人都知道肾穿刺对身体有一定的危害，那么肾穿刺对患者的危害有多大。北京太阳城肾病医院专家介绍说，肾穿刺在临床上并不少见，但由于各方面的原因肾穿刺可能对患者产生一系列并发症，那么肾穿刺可能导致哪些并发症的产生呢?
肾穿刺的并发症。