【调研问卷模板】关于复工复产企业安全生产经营调查问卷

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安全生产领域调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解和掌握安全生产领域的现状、问题及需求，提升安全生产管理水平，特制定本调查问卷。

本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您所在单位名称：2. 您所在部门：3. 您的职务：4. 您的性别：（1）男（2）女5. 您的年龄：（1）20岁以下（2）20-30岁（3）30-40岁（4）40-50岁（5）50岁以上二、安全生产现状6. 您单位近一年内发生安全事故的频率：（1）经常发生（2）偶尔发生（3）很少发生（4）没有发生7. 您单位安全生产责任制落实情况：（2）基本到位（3）一般（4）不到位8. 您单位安全生产投入情况：（1）充足（2）基本充足（3）一般（4）不足9. 您单位安全生产教育培训情况：（1）经常开展（2）偶尔开展（3）很少开展（4）未开展三、安全生产问题10. 您单位在安全生产方面存在的主要问题：（1）安全生产责任制落实不到位（2）安全生产投入不足（3）安全生产教育培训不到位（4）安全设施设备老化（5）员工安全意识不强（6）其他（请说明）：__________11. 您认为导致安全事故的主要原因有哪些？（2）设备故障（3）员工操作失误（4）外部环境因素（5）其他（请说明）：__________四、安全生产需求12. 您单位对安全生产信息化建设的需求程度：（1）非常需求（2）需求（3）一般（4）不需求13. 您单位对安全生产咨询服务的需求程度：（1）非常需求（2）需求（3）一般（4）不需求14. 您单位对安全生产培训的需求程度：（1）非常需求（2）需求（3）一般（4）不需求15. 您单位对安全生产新技术、新设备的需求程度：（1）非常需求（2）需求（3）一般（4）不需求五、意见和建议16. 您对提高安全生产管理水平有何意见和建议？（请简要说明）：__________感谢您参与本次调查！您的宝贵意见将对我国安全生产事业的发展起到积极的推动作用。

安全生产调查问卷

安全生产调查问卷
《安全生产调查问卷》
尊敬的员工：
为了更好地了解和改善公司的安全生产状况，我们诚挚地邀请您参与本次安全生产调查问卷。

您的参与将为我们提供宝贵的意见和建议，帮助公司建立更为健全的安全生产体系，确保员工的安全和健康。

请您如实填写以下问题，您的答案将严格保密，仅用于公司内部的安全生产评估和改进。

在回答问题时，请尽量详细具体，避免主观臆断和模糊不清的陈述。

1. 您对公司的安全生产政策和规定了解程度如何？
2. 您是否接受过公司的安全培训和教育？是否对公司的安全规定和操作程序熟悉？
3. 在工作中，您是否感觉自己会受到安全和健康的威胁？如果有，具体是哪些方面？
4. 您在工作中是否有过安全事故或近乎事故的情况？请描述一下。

5. 您对工作环境的安全设施和紧急应急预案是否满意？有哪些方面需要改进？
6. 您是否发现公司在安全生产方面有哪些疏漏和不足之处？有何建议和改进建议？
感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查，您的反馈对于我们改善
和完善安全生产环境非常重要。

我们将认真倾听您的意见，尽力为您提供更为安全和健康的工作场所。

谢谢！。

环保企业复工调查问卷模板

尊敬的环保企业负责人及员工：您好！随着疫情防控形势持续向好，我国各行业正逐步恢复正常生产秩序。

为了更好地了解环保企业在复工过程中面临的挑战、需求及面临的困境，我们特开展此次调查。

您的宝贵意见将对我国环保产业的复苏和发展起到重要参考作用。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 企业名称：（请填写企业全称）2. 所属行业：（请填写企业所属环保行业类别，如：污水处理、固废处理、大气治理等）3. 企业所在地：（请填写企业所在城市及省份）4. 企业规模：（请填写企业员工人数，如：100人以下、100-500人、500-1000人、1000人以上）二、复工情况5. 复工时间：（请填写企业复工日期）6. 复工过程中，是否遇到以下困难？（可多选）A. 人员返岗难B. 物资供应不足C. 生产设备维护困难D. 市场需求下降E. 其他（请说明）7. 复工过程中，企业采取了哪些防疫措施？（可多选）A. 对员工进行体温检测B. 实施分时错峰上下班C. 加强生产场所消毒D. 限制外来人员进入E. 其他（请说明）三、生产情况8. 复工以来，企业产量与去年同期相比：A. 略有上升B. 基本持平C. 略有下降D. 下降明显E. 无法统计9. 复工以来，企业成本与去年同期相比：A. 略有上升B. 基本持平C. 略有下降D. 下降明显E. 无法统计10. 复工以来，企业订单情况：A. 略有上升B. 基本持平C. 略有下降D. 下降明显E. 无法统计四、政策需求11. 企业在复工过程中，对政府及相关部门有哪些政策需求？（可多选）A. 优惠政策支持B. 人才引进政策C. 环保产业资金支持D. 环保技术改造支持E. 其他（请说明）12. 企业认为政府在疫情防控和环保产业恢复方面，还需加强哪些方面的工作？五、未来展望13. 企业对未来环保产业发展前景有何看法？14. 企业在未来发展中，将重点关注哪些领域？感谢您在百忙之中抽出时间填写本问卷！您的意见和建议对我们至关重要。

企业生产经营情况问卷调查表

企业生产经营情况问卷调查表————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：附件企业生产经营情况问卷调查表感谢您在百忙之中填写此卷。

本次调查旨在了解全省工业企业下半年生产经营情况及对明年上半年形势的预测，及时掌握当前企业在发展中存在的突出困难和问题，以便我们采取应对措施。

鉴于填写的信息极为重要，请您认真填写。

非常感谢！浙江省经济和信息化委员会2011年9月26日问卷填写及回收说明一、本问卷填写时务必实事求是，如调查涉及问题填写人不清楚的，请向企业负责人或相关部门咨询。

二、问卷中除有特别注明的选择题以外，所有选择题均为单项选择。

三、本问卷数据仅作为调研报告分析所用，对外将严格保密。

一、企业基本信息（选项请打“√”，下同）1.1所属行业□机械□电子□医药□化工□建材□冶金□轻工□纺织□其他1.2企业去年产值□大于10亿元□1～10亿元□小于1亿元1.3产品主要市场□出口为主（出口50%以上）□内销为主（内销50%以上）二、生产经营情况指标项2011年下半年2012年上半年预计2.1产值或营业收入□下降□持平□上升□下降□持平□上升2.2企业经济效益□盈利□持平□亏损□盈利□持平□亏损2.3生产能力发挥□80%以上□70-80%□60-70% □50-60%□50%以下□80%以上□70-80%□60-70% □50-60%□50%以下2.4职工平均工资与去年同期比较□下降□上涨0-10%□上涨10-25% □上涨25%以上□下降□上涨0-10%□上涨10-25% □上涨25%以上三、产品产销情况指标项2011年下半年2012年上半年预计3.1产品销售情况□旺销□平销□滞销□旺销□平销□滞销3.2产成品库存□较多□适中□较少□较多□适中□较少3.3产品销售价格□上涨□持平□下跌□上涨□持平□下跌3.4原材料购进价格□上涨□持平□下跌□上涨□持平□下跌3.5订单情况□饱满□一般□不足□增长□持平□下降其中：在手订单□一个月以上□三个月以上□不足四、投资（资金）情况指标项2011年下半年2012年上半年预计4.1企业投资额度□增加□持平□减少□增加□持平□减少4.2主要投资方向（可多选）□技术改造□开发新产品□扩大生产能力□其他（）□技术改造□开发新产品□扩大生产能力□其他（）4.3当前资金情况□十分紧张□比较紧张□适度□宽余□十分紧张□比较紧张□适度□宽余4.4 企业获取金融机构贷款难度□很困难□比较困难□一般□比较容易□很困难□比较困难□一般□比较容易4.5目前资金紧张是否企业成立以来最严重□是□否4.6企业主要融资渠道□银行贷款□资本市场（上市、债券）□典当行□企业间借贷□小额贷款公司□亲友借款□其他4.7融资成本与去年同期相比上升幅度：银行贷款的综合成本上升 % 民间借贷的综合成本上升 %五、总体评价指标项2011年下半年2012年上半年预计5.1对宏观经济形势评价□很好□较好□一般□较差□很差□很好□较好□一般□较差□很差5.2对生产经营情况评价□很好□较好□一般□较差□很差□很好□较好□一般□较差□很差5.3对本行业景气状况评价□很好□较好□一般□较差□很差□很好□较好□一般□较差□很差5.4对影响发展因素评价（按重要程度限选三项）□原材料价格上涨□用电紧张□资金短缺融资困难□出口受阻□内需不足□生产成本增加□缺乏技术支撑□用地困难□招工难□其他（）□原材料价格上涨□用电紧张□资金短缺融资困难□出口受阻□内需不足□生产成本增加□缺乏技术支撑□用地困难□招工难□其他（）5.5企业最希望政府采取哪些措施帮组扶持企业发展（限选三项）□减税□减息□控制通货膨胀□融资和信贷支持□帮助企业开拓市场□政府采购扶持□技术创新支持□企业用地支持□企业用电支持□其他（请填写）填表人：联系电话：。

安全生产调查问卷_模板

一、基本信息1. 您的姓名：（）2. 您的性别：（）3. 您的年龄：（）4. 您所在的行业：（）5. 您所在单位的安全管理人员：（）二、安全生产知识掌握情况1. 您是否了解《中华人民共和国安全生产法》？A. 了解B. 不了解C. 部分了解2. 您是否知道本单位安全生产规章制度？A. 知道B. 不了解C. 部分了解3. 您是否接受过安全生产教育培训？A. 接受过B. 没有接受过C. 部分接受过4. 您认为本单位的安全生产教育培训效果如何？A. 很好B. 一般C. 较差5. 您对本单位安全生产方面的法律法规和标准了解程度如何？A. 非常了解B. 了解C. 部分了解D. 不了解三、安全生产设施设备情况1. 您所在单位是否配备齐全的安全生产设施设备？A. 是B. 否C. 部分配备2. 您认为本单位安全生产设施设备是否满足安全生产要求？A. 满足B. 不满足C. 部分满足3. 您是否了解本单位安全生产设施设备的操作规程？A. 了解B. 不了解C. 部分了解4. 您认为本单位安全生产设施设备的维护保养情况如何？A. 很好B. 一般C. 较差四、安全生产隐患排查与治理1. 您所在单位是否定期开展安全生产隐患排查？A. 是B. 否C. 部分开展2. 您认为本单位安全生产隐患排查是否到位？A. 到位B. 不到位C. 部分到位3. 您认为本单位对安全生产隐患的治理措施是否有效？A. 有效B. 无效C. 部分有效4. 您是否了解本单位安全生产隐患举报渠道？A. 了解B. 不了解C. 部分了解五、安全生产事故与应急管理1. 您所在单位是否制定安全生产事故应急预案？A. 是B. 否C. 部分制定2. 您认为本单位安全生产事故应急预案的实用性如何？A. 很实用B. 实用C. 部分实用D. 不实用3. 您是否接受过安全生产事故应急演练？A. 接受过B. 没有接受过C. 部分接受过4. 您认为本单位安全生产事故应急处理能力如何？A. 很强B. 强C. 一般D. 弱六、其他1. 您对本单位安全生产工作的意见和建议：2. 您认为本单位安全生产工作中存在的突出问题：3. 您认为如何提高本单位的安全生产水平：请您认真填写以上问卷，您的意见和建议对我们改进安全生产工作具有重要意义。

安全生产问卷调查表

安全生产问卷调查表安全生产是企业和组织中至关重要的一环，它涉及到工人和员工的安全与健康，以及企业的生产和经营稳定。

为了了解企业中安全生产的现状和问题，我们设计了一份问卷调查表，请您撰写以下题目。

一、个人基本情况1.姓名：2.性别：3.年龄：4.职位：5.工作年限：二、对企业安全生产的认知1.您对企业的安全生产有多少了解？2.您认为企业安全生产对员工和企业有何重要意义？3.您是否知道企业安全生产的法律法规和政策？三、对个人安全意识和培训情况的了解1.您是否了解个人在工作中的安全意识和培训的重要性？2.您参与过企业的安全培训和教育吗？3.如果您有参与过安全培训，请问您对培训效果如何评价？四、对工作环境和设施的看法1.您认为工作环境的安全条件如何？2.您是否认为工作场所提供的安全设施齐全？3.请列举您认为工作场所存在的安全隐患或不足之处。

五、对安全事故预防和应急响应措施的认识1.您是否了解企业对安全事故预防和应急响应方面的措施和计划？2.您是否参与过企业的应急演练和实际应急响应工作？3.如果您参与过应急响应工作，请分享您的经验和意见。

六、对企业安全管理制度的评价1.您认为企业的安全管理制度是否健全和完善？2.您是否对企业的安全管理制度有建议和改进建议？七、对企业安全责任落实的了解1.您认为企业在安全责任落实方面做得如何？2.您是否认为企业在安全责任落实方面需要加强或改进的地方？八、其他建议或意见以上是我们设计的安全生产问卷调查表，请您根据自己的实际情况进行填写。

您的回答将帮助我们更好地了解和改进企业的安全生产工作。

谢谢您的参与！。

安全生产调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国企业安全生产现状，加强安全生产管理，提高企业安全生产水平，我们特制定此问卷。

您的宝贵意见将对我们工作产生重要参考价值。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您所在企业名称：（）2. 您所在企业所属行业：（）3. 您在企业中的职务：（）4. 您所在企业员工总数：（）二、安全生产管理制度5. 您企业是否制定了安全生产规章制度？（）A. 是B. 否6. 您企业安全生产规章制度是否定期更新？（）A. 是B. 否7. 您企业是否对安全生产规章制度进行全员培训？（）A. 是B. 否8. 您企业安全生产责任制是否明确？（）A. 是B. 否9. 您企业是否建立了安全生产隐患排查治理制度？（）B. 否三、安全生产投入10. 您企业每年在安全生产方面的投入占企业总产值的比例是多少？（）A. 1%以下B. 1%-5%C. 5%-10%D. 10%-20%E. 20%以上11. 您企业是否购置了必要的安全生产设备？（）A. 是B. 否12. 您企业是否定期对安全生产设备进行维护保养？（）A. 是B. 否四、安全生产培训13. 您企业是否定期对员工进行安全生产培训？（）A. 是B. 否14. 您企业安全生产培训内容是否全面？（）A. 是B. 否15. 您企业安全生产培训效果如何？（）B. 一般C. 较差D. 很差五、安全生产事故16. 您企业近一年内发生安全生产事故次数：（）A. 0次B. 1-5次C. 6-10次D. 10次以上17. 您企业发生安全生产事故的主要原因：（）A. 人员操作失误B. 设备故障C. 安全管理制度不完善D. 其他六、其他18. 您认为我国企业安全生产存在哪些问题？（）19. 您对企业安全生产有何建议？（）再次感谢您的参与和支持！祝您工作顺利！[注：本问卷仅供参考，实际调查内容可根据实际情况进行调整。

安全生产知识调查问卷模板

一、前言为了提高广大员工的安全意识，加强安全生产管理，保障企业安全生产，特制定本安全生产知识调查问卷。

请您认真填写，以便我们更好地了解和掌握员工安全生产知识水平，为今后开展安全生产教育培训提供依据。

二、调查对象企业全体员工三、问卷内容1. 基本信息（1）姓名：（）（2）性别：（）（3）年龄：（）（4）部门：（）（5）岗位：（）2. 安全生产知识掌握情况（1）您是否了解《中华人民共和国安全生产法》？A. 了解很清楚B. 了解一些C. 不了解（2）您是否了解本岗位的安全生产操作规程？A. 了解很清楚B. 了解一些C. 不了解（3）您是否知道本岗位可能存在的安全隐患？A. 知道很清楚B. 知道一些C. 不知道（4）您是否知道如何预防本岗位的安全事故？A. 知道很清楚B. 知道一些C. 不知道（5）您是否知道如何正确使用本岗位的安全防护用品？A. 知道很清楚B. 知道一些C. 不知道3. 安全生产培训与学习（1）您是否参加过企业组织的安全生产培训？A. 经常参加B. 偶尔参加C. 从未参加（2）您对参加安全生产培训的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意（3）您认为安全生产培训的内容是否贴近实际工作？A. 非常贴近B. 较贴近C. 不贴近4. 安全生产事故处理（1）您是否了解安全生产事故的报告程序？A. 了解很清楚B. 了解一些C. 不了解（2）您是否知道在发生安全生产事故时，应该如何应对？A. 知道很清楚B. 知道一些C. 不知道（3）您是否认为在发生安全生产事故时，及时报告和处理是必要的？A. 非常必要B. 较必要C. 不必要5. 安全生产建议（1）您认为企业安全生产管理方面有哪些需要改进的地方？（2）您对企业安全生产工作的意见和建议：四、问卷填写说明1. 请根据您的实际情况填写问卷，确保真实、准确。

2. 如有疑问，请在填写过程中及时与调查员联系。

3. 填写完毕后，请将问卷交给调查员。

复工调查表

是否员工排查到位（对每一位员工的籍贯和过去 14 天的去向排查）是/否
是否有防疫物资
口罩是/否
消毒水是/否
测温仪是/否
其他：
内部管理是否到位（企业内部是否有疫情防控管理体系，安全生产措施）
是/否
企业复工复产要做到“八个一”
是否成立防控小组
是/否
是否对全体员工进行排查
是/否
员工上下班测量一次体温
复工调查表
企业名称
核查日期
企业复工复产要严格落实安全生产“三个一”（高危行业“六个一”）
是否进行一次全员安全生产培训（可线上线下或分级分组培训）是/否
是否制定一套节后复产复工方案是/否
是否完成一次复产前设施设备到位”
是否制定防控机制（制定疫情防控工作方案及应急预案）有/无
是/否
是否每一位员工都配备口罩
是/否
每天进行至少一次卫生消杀
是/否
是否落实一处隔离场所
是/否
企业食堂建立一个错峰用餐制度
是/否
是否进行健康教育
是/否
企业负责人/企业代表签名：
核查人员签名：

复工公司背景调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为保障公司复工后的正常运营和员工健康安全，我们特开展此次背景调查。

本问卷旨在了解您的基本信息、健康状况、近期行程以及可能接触的风险因素，以帮助我们制定合理的防疫措施和防控策略。

请您根据实际情况如实填写，感谢您的配合与支持。

一、基本信息1. 姓名：（请填写真实姓名）2. 性别：（□ 男□ 女）3. 年龄：（请填写年龄）4. 联系电话：（请填写联系电话）5. 职位：（请填写您的职位）6. 部门：（请填写您的部门）二、健康状况1. 近期是否出现发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状？（□ 是□ 否）2. 是否确诊为新冠肺炎患者或疑似病例？（□ 是□ 否）3. 是否有慢性病、免疫系统疾病或其他疾病？（□ 是□ 否）4. 近期是否接受过疫苗接种？（□ 是□ 否）三、近期行程1. 近30天内是否曾去过疫情中高风险地区？（□ 是□ 否）2. 近30天内是否接触过来自疫情中高风险地区的人员？（□ 是□ 否）3. 近30天内是否乘坐过飞机、火车、长途汽车等公共交通工具？（□ 是□ 否）4. 近30天内是否到过人员密集场所，如商场、电影院、车站等？（□ 是□ 否）四、风险因素1. 您居住的社区是否有确诊病例？（□ 是□ 否）2. 您的家庭成员中是否有确诊或疑似病例？（□ 是□ 否）3. 您是否与确诊病例或疑似病例有过密切接触？（□ 是□ 否）4. 您是否在公共场所佩戴过口罩？（□ 是□ 否）5. 您是否遵守公司防疫规定，如勤洗手、保持社交距离等？（□ 是□ 否）五、其他事项1. 您是否愿意接受公司安排的健康检测？（□ 是□ 否）2. 您是否愿意遵守公司制定的防疫措施和防控策略？（□ 是□ 否）3. 您对公司的防疫工作有何建议或意见？（请在此处填写）请您认真填写以上问卷，并确保所提供信息的真实性。

我们将对您的个人信息严格保密，仅用于疫情防控。

感谢您的支持与配合！【问卷填写说明】1. 请在填写问卷时，确保所提供信息的真实性。

安全生产专题调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解和评估我国企业的安全生产现状，提高安全生产水平，我们特开展本次问卷调查。

您的宝贵意见将有助于我们改进工作，确保安全生产。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您所在企业的行业领域：（）A. 制造业B. 建筑业C. 服务业D. 交通运输业E. 其他（请注明：______）2. 您在企业中的职务：（）A. 高层管理人员B. 中层管理人员C. 基层管理人员D. 一般员工E. 其他（请注明：______）3. 您在企业工作的时间：（）A. 1年以下B. 1-3年C. 3-5年D. 5-10年E. 10年以上二、安全生产管理4. 您企业是否建立健全了安全生产管理制度？（）A. 是B. 否5. 您企业是否定期开展安全生产培训？（）A. 是B. 否6. 您企业是否对安全生产进行定期检查？（）A. 是B. 否7. 您企业是否建立了事故应急预案？（）A. 是B. 否8. 您企业是否对事故隐患进行整改？（）A. 是B. 否9. 您企业是否对安全生产事故进行调查和处理？（）A. 是B. 否三、安全生产设施与设备10. 您企业是否配备了符合国家标准的安全防护设施？（）A. 是B. 否11. 您企业是否定期对安全防护设施进行检查和维护？（）B. 否12. 您企业是否对设备进行定期检查和维护？（）A. 是B. 否13. 您企业是否对员工进行设备操作培训？（）A. 是B. 否四、安全生产意识与行为14. 您认为企业领导对安全生产的重视程度如何？（）A. 非常重视B. 比较重视C. 一般D. 不太重视E. 完全不重视15. 您认为员工对安全生产的重视程度如何？（）A. 非常重视B. 比较重视C. 一般D. 不太重视E. 完全不重视16. 您认为企业是否重视员工的安全教育？（）A. 是17. 您是否了解本岗位的安全生产操作规程？（）A. 是B. 否18. 您是否遵守本岗位的安全生产操作规程？（）A. 是B. 否五、意见和建议19. 您认为企业在安全生产方面存在哪些主要问题？（）20. 您对企业安全生产管理有哪些意见和建议？感谢您的参与！祝您工作顺利，生活愉快！[问卷结束]注：本问卷共20题，均为单选题，请您根据自己的实际情况选择答案。

企业复工达产调查问卷模板

尊敬的企业负责人：您好！为全面了解企业复工复产情况，掌握企业达产进度和面临的问题，我们特制定此调查问卷。

您的宝贵意见将有助于政府部门和企业更好地应对疫情带来的挑战，促进经济稳定发展。

本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、企业基本信息1. 企业名称：（请填写）2. 企业成立时间：（请填写）3. 企业目前员工人数：（请填写）4. 企业类型：A. 国有/国有控股B. 集体/集体控股C. 民营/民营控股D. 其他，请指出：（请填写）5. 行业类别：（请填写）6. 主要产品/服务：（请填写）二、复工复产情况7. 2020年复工复产情况：A. 已复工复产B. 已复工、未复产C. 未复工D. 其他，请指出：（请填写）8. 2020年复工时间：（请填写）9. 现已复工、复产或无计划生产的原因？（请按照实际情况详细填写）10. 当前企业恢复生产情况：A. 达到正常生产水平的30%以下B. 达到正常生产水平的30%—50%C. 达到正常生产水平的50%—80%D. 达到正常生产水平的80%—100%E. 超过正常生产水平11. 当前企业员工到岗情况为：A. 到岗不足30%B. 已到岗30%—50%C. 已到岗50%—80%D. 已到岗80%—100%12. 疫情发生以来，企业用工情况：A. 已裁员B. 未裁员，但计划裁员C. 未裁员，计划保持现有用工规模D. 未裁员，计划扩大用工规模E. 已实际增加用工13. 计划裁员或裁员，计划扩大用工或已增加用工的具体人数？（最小值1）（请填写数字）三、生产经营情况14. 预计三季度企业接到国内订单量与上年同期相比有何变化？A. 保持增长B. 基本持平C. 减少10%以内D. 减少10%—30%E. 减少30%—50%F. 减少50%及以上15. 预计三季度企业营业收入与上年同期相比有何变化？A. 增长10%以上B. 增长10%以内C. 基本持平D. 下降10%以内E. 下降10%—30%F. 下降30%以上16. 当前企业面临的主要困难和问题：A. 供应链受阻B. 市场需求下降C. 员工返岗困难D. 生产成本上升E. 其他，请指出：（请填写）四、政策建议17. 对政府疫情防控政策的建议：（请填写）18. 对政府支持企业复工复产政策的建议：（请填写）感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！我们期待您的回复，共同为企业的复工达产贡献力量。

复工情况调查问卷

复工情况调查问卷
背景
随着新冠疫情的逐渐缓解，各地企业陆续复工。

为了解员工复工情况，本文将对企业员工进行调查问卷，了解他们的复工情况及精神状态。

调查问卷内容
1.个人信息
–姓名：
–性别：
–年龄：
–职位：
–部门：
2.复工情况
–你所在的企业/机构是否已经复工？
–你是否已经返岗，进行工作？
–如果有，返岗后的工作状态如何？
3.安全保障
–企业/机构为员工提供了哪些防疫保障措施？
–你认为这些措施是否足够？
4.心理状况
–复工后，你的精神状态如何？
–你是否存在担心感染病毒的忧虑？
5.其他
–是否遇到因疫情影响而导致的其他困难？
–你对企业/机构目前的防疫措施有何建议？
结论
通过此调查问卷，我们可以更全面地了解企业员工复工情况及心理状态，为企业提供更好的防疫保障措施，让员工能够更安心地工作。

以上是针对《复工情况调查问卷》的初步设计，随着调查过程的深入，问卷内容可能会有所调整，以更好地收集信息并分析数据。

1 关于当前企业复工复产情况的调查问卷X煤业有限责任公司(1)

附件1：
关于当前企业复工复产情况的调查问卷
尊敬的企业负责人：
您好！为统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作，及时了解当前企业复工复产情况，我局将分别于3月9-11日、3月16-18日、3月23-25日组织“五上”企业复工复产情况快速问卷调查。

按照《统计法》规定，我们将对企业信息严格保密，请您如实填写。

感谢您的支持与配合！
陕西省统计局
2020年3月9日1.组织机构代码：586982709
单位详细名称：横山县正和煤业有限责任公司
2.所属行业：①工业②建筑业③批发业④零售业
⑤住宿业⑥餐饮业⑦房地产开发经营业⑧服务业
3.企业复工或计划复工时间为
a.春节至今未停工停产
b.已复工
c.计划3月份复工
d.计划4月份复工
e.5月份以后复工或暂无复工计划
4.当前企业员工复岗情况为（已复工企业和连续生产企业填写）
a.已复岗80%及以上
b.已复岗50%—80%
c.复岗率不足50%
5.企业恢复生产情况（已复工企业和连续生产企业填写）
a.达到正常生产水平的50%以下
b.达到正常生产水平的50%—70%
c.达到正常生产水平的70%—100%
d.超过正常生产水平。

复工阶段需求调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了更好地了解您在复工阶段的实际需求，为您提供更加精准和贴心的服务，我们特开展此次复工阶段需求调查。

您的宝贵意见将有助于我们优化复工策略，提升服务质量。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：□ 男□ 女2. 您的年龄：□ 18岁以下□ 18-25岁□ 26-35岁□ 36-45岁□ 46-55岁□ 55岁以上3. 您所在的城市：________________4. 您所在行业：________________二、复工准备情况5. 您所在企业目前复工情况如何？□ 已全面复工□ 部分复工□ 尚未复工6. 您认为企业复工的主要阻碍因素有哪些？（可多选）□ 政策法规限制□ 人力资源不足□ 设备维护与更新□ 资金链断裂□ 其他（请注明）：______________7. 您认为政府及相关部门在复工过程中提供的支持力度如何？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意三、复工期间需求8. 在复工期间，您最关注哪些方面的问题？（可多选）□ 员工健康安全□ 资金保障□ 供应链稳定□ 市场拓展□ 其他（请注明）：______________9. 您认为在复工期间，企业需要采取哪些措施来保障员工健康安全？□ 增加消毒频次□ 佩戴口罩□ 定期测量体温□ 实施分时工作制□ 其他（请注明）：______________10. 您认为在复工期间，企业如何应对资金链断裂问题？□ 寻求政府贷款□ 与供应商协商延期付款□ 节约成本□ 其他（请注明）：______________11. 您认为在复工期间，企业如何应对供应链稳定问题？□ 建立多元化供应链□ 加强与供应商沟通□ 储备必要物资□ 其他（请注明）：______________12. 您认为在复工期间，企业如何拓展市场？□ 加大线上推广力度□ 深化与合作伙伴关系□ 创新产品与服务□ 其他（请注明）：______________四、其他建议13. 您对复工期间企业的发展有何建议？________________14. 您认为在复工期间，政府及相关部门应如何帮助和支持企业？ ________________感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！您的意见对我们至关重要，我们将认真分析您的反馈，不断改进工作，为您和您的企业提供更优质的服务。

复工复查调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为全面了解疫情后企业复工复产情况，进一步优化政策措施，保障企业安全有序复工复产，我们特开展此次复工复查调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您所在企业的所属行业是：A. 制造业B. 服务业C. 建筑业D. 交通运输业E. 其他（请注明：__________）2. 您所在企业的规模是：A. 小型B. 中型C. 大型D. 跨国企业3. 您在该公司担任的职务是：A. 高层管理人员B. 中层管理人员C. 基层管理人员D. 一般员工E. 自主创业二、复工复产情况4. 您所在企业何时开始复工复产？A. 1月1日至2月29日B. 3月1日至3月31日C. 4月1日至4月30日D. 5月1日至5月31日E. 6月1日至6月30日F. 7月1日至7月31日G. 8月1日至8月31日H. 9月1日至9月30日I. 10月1日至10月31日J. 11月1日至11月30日K. 12月1日至12月31日5. 企业复工复产过程中，主要面临的困难有哪些？（可多选）A. 人员返岗困难B. 原材料供应不足C. 生产设备维修困难D. 资金周转困难E. 市场需求下降F. 政策法规限制G. 其他（请注明：__________）6. 您认为哪些政策措施对企业的复工复产帮助最大？（可多选）A. 税收减免B. 贷款贴息C. 资金支持D. 人员培训E. 政策咨询F. 其他（请注明：__________）三、疫情防控措施7. 企业在复工复产过程中，采取了哪些疫情防控措施？（可多选）A. 设立体温检测点B. 实施员工健康监测C. 加强消毒杀菌D. 限制人员流动E. 实施错峰上下班F. 提供防疫物资G. 其他（请注明：__________）8. 您认为上述疫情防控措施的有效性如何？A. 非常有效B. 较有效C. 一般D. 较差E. 非常差四、意见和建议9. 您认为政府和企业还应在哪些方面加强合作，共同推进复工复产？A. 加强政策宣传和解读B. 提供更多金融支持C. 加强产业链供应链保障D. 优化营商环境E. 其他（请注明：__________）10. 您对此次复工复查调查有何意见和建议？（请在此处填写您的意见和建议：__________）再次感谢您的参与和支持！祝您工作顺利，身体健康！【问卷结束】。

企业复工实际情况调查模板

由于病情的影响，请各位员工填写下面的复工调查问卷，谢谢配合。

调查对象：员工
调查内容：复工情况
调查方法：采用问卷调查形式，针对员工设计问卷调查内容，并对调查的结果进行统计。

具体可参考以下问卷范文：
Q1：企业名称：
____________
Q2：目前员工到岗情况？
90%以上
90-80%
80-60%
60-40%
40-20%
20%以下
Q3：目前生产能力发挥
80%以上
80-70%
70-60%
60-50%
50-30%
30%以下
Q4：目前招工情况
不缺
缺工（缺工率：）
Q5：如果选择缺工，请选择缺何种工种
一线员工
一般行政管理人员
技术人员
高级管理人员（如职业经理人、财务总监、技术总监等）
Q6：目前订单情况
饱满
一般
不足
Q7：在手订单可供生产时间
1个月以内
1-3个月
3-6个月
6-12个月
12个月以上
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生产企业调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国生产企业的现状、需求和发展趋势，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我国生产企业的发展产生重要影响。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 企业名称：（请填写企业全称）2. 企业性质：（请选择）A. 国有企业B. 民营企业C. 外资企业D. 其他3. 企业所属行业：（请填写企业所属行业）4. 企业成立时间：（请填写成立年份）5. 企业员工人数：（请填写企业员工人数）二、企业运营状况6. 企业年产值（万元）：（请填写企业年产值）7. 企业产品类型：（请填写企业主要产品类型）8. 企业产品销售区域：（请填写企业产品主要销售区域）9. 企业主要竞争对手：（请填写企业主要竞争对手）10. 企业目前面临的主要问题：（请列举至少3个问题）三、技术创新与研发11. 企业是否具备自主创新能力？（请选择）A. 是B. 否12. 企业研发投入占比：（请填写企业研发投入占年产值的比例，如5%）13. 企业研发团队规模：（请填写企业研发团队人数）14. 企业近三年研发成果数量：（请填写近三年企业研发成果数量）15. 企业是否拥有专利技术？（请选择）A. 是B. 否C. 拥有但未申请专利16. 企业研发过程中遇到的主要困难：（请列举至少3个困难）四、市场营销与品牌建设17. 企业产品市场占有率：（请填写企业产品市场占有率，如10%）18. 企业品牌知名度：（请选择）A. 高B. 中C. 低19. 企业品牌推广方式：（请列举至少3种推广方式）20. 企业产品定价策略：（请选择）A. 成本加成定价B. 市场导向定价C. 竞争导向定价D. 随机定价21. 企业市场营销过程中遇到的主要困难：（请列举至少3个困难）五、人力资源与培训22. 企业员工平均工资水平：（请填写企业员工平均工资水平，如5000元）23. 企业员工培训频率：（请选择）A. 每年1次B. 每年2次C. 每年3次以上24. 企业员工流失率：（请填写企业员工流失率，如5%）25. 企业在招聘、培训、薪酬等方面有哪些优惠政策？（请列举至少3项）六、企业发展规划与政策建议26. 企业未来3年的发展规划：（请简要描述企业未来3年的发展规划）27. 企业在发展过程中需要哪些政策支持？（请列举至少3项政策支持）28. 您对我国生产企业发展有哪些建议？（请自由发挥）感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！我们承诺对您的个人信息严格保密，并确保调查结果的客观公正。

医疗卫生机构2024年复工复产安全生产调研问卷

医疗卫生机构2024年复工复产安全生产调研问卷1、您对医疗卫生机构2024年复工复产的安全措施是否满意？【单选题】○ 非常满意○ 满意○ 一般○ 不满意○ 非常不满意2、您认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全措施是否足够？【单选题】○ 非常足够○ 足够○ 一般○ 不足够○ 非常不足够3、您是否了解医疗卫生机构2024年复工复产的安全规定和流程？【单选题】○ 非常了解○ 了解○ 一般○ 不了解○ 完全不了解4、您认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全培训是否充分？【单选题】○ 非常充分○ 充分○ 一般○ 不充分○ 完全不充分5、您是否认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全设施是否完善？【单选题】○ 非常完善○ 完善○ 一般○ 不完善○ 非常不完善6、您对医疗卫生机构2024年复工复产的安全风险评估是否满意？【单选题】○ 非常满意○ 满意○ 一般○ 不满意○ 非常不满意7、您是否认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全管理措施是否得当？【单选题】○ 非常得当○ 得当○ 一般○ 不得当○ 非常不得当8、您是否认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全应急预案是否有效？【单选题】○ 非常有效○ 有效○ 一般○ 无效○ 非常无效9、您是否认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全监督是否到位？【单选题】○ 非常到位○ 到位○ 一般○ 不到位○ 非常不到位10、您对医疗卫生机构2024年复工复产的安全宣传是否满意？【单选题】○ 非常满意○ 满意○ 一般○ 不满意○ 非常不满意11、您认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全措施中哪些方面需要改进？【单选题】○ 安全培训○ 安全设施○ 安全风险评估○ 安全管理措施○ 安全应急预案○ 安全监督○ 安全宣传12、您认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全措施中哪些方面做得好？【单选题】○ 安全培训○ 安全设施○ 安全风险评估○ 安全管理措施○ 安全应急预案○ 安全监督○ 安全宣传13、您认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全措施中哪些方面需要加强？【单选题】○ 安全培训○ 安全设施○ 安全风险评估○ 安全管理措施○ 安全应急预案○ 安全监督○ 安全宣传14、您认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全措施中哪些方面需要重点关注？【单选题】○ 安全培训○ 安全设施○ 安全风险评估○ 安全管理措施○ 安全应急预案○ 安全监督○ 安全宣传15、您认为医疗卫生机构2024年复工复产的安全措施中哪些方面需要加大投入？【单选题】○ 安全培训○ 安全设施○ 安全风险评估○ 安全管理措施○ 安全应急预案○ 安全监督○ 安全宣传。