医疗事故处理条例PPT课件

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《医疗事故处理条例》
2002年2月20日国务院第55次常务会议 通过，现予公布，于2002年4月4日国务 院总理令发布 ，自2002年9月1日起施行 。
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《条例》的组成
• 第一章：总则 • 第二章：医疗事故的预防与处理 • 第三章：医疗事故的技术鉴定 • 第四章：医疗事故的行政处理与监督 • 第五章：医疗事故的赔偿 • 第六章：罚则 • 第七章：附则
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医疗事故以预防为主：
《条例》规定了医疗机构应当制定防范 、处理医疗事故预案、防范医疗事故的 发生，发生医疗事故后要及时处理，减 轻医疗事故损害。
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医疗事故赔偿的解决途径：
• 《条例》规定发生医疗事故赔偿等民事 责任争议时，医患双方当事人可以自愿 选择双方协商、申请行政调解或提起民 事诉讼等三种解决途径
医疗事故的技术鉴定
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《条例》对医疗事故技术鉴定作出 的相关规定：
• 1、医学会负责组织医疗事故技术鉴定工作。
首次鉴定【设区的市医学会，省、自治区、直辖市直 接管辖的县（市）地方医学会】
再次鉴定【省、自治区、直辖市地方医学会】
疑难、复查并在全国有重大影响的医疗事故争议【中 华医学会】
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处理医疗事故的原则：
• 公开、公平、公正、及时、便民的原则。 公开：程序、证据及使用法律的公开。 公平：医患双方在处理医疗事故中地位平等。 公正：程序上的、实体上的公正。 及时：对处理医疗事故各环节作出了明确的时
间限制。 便民：指在服务上、处理途径上要方便患者。
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• 2、建立专家库，实行合议制 专家库人员的条件： a、有良好的业务素质和职业品德 b、具有相应专业高级技术职务3年
以上 c、具备a条件、同时具有高级技术
任职资格的法医。
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• 3、医患双方在医学会主持下，从专家库 中随机抽取。
• 4、鉴定人数为单数，主要学科专家不少 于1/2,涉及死因、伤残等级鉴定应随机 抽取法医参与。
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• 患方有权复印或复制的资料： 1、门诊病历 2、住院志 3、体温表 4、医嘱单 5、化验单 6、医学影像检查资料 7、特殊检查同意书、 8、手术同意书 9、手术及麻醉记录单 10、病理资料 11、护理记录
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• 患方不能复印的资料： 1、死亡病例讨论记录、 2、疑难病例讨论记录 3、上级医师查房记录 4、会诊意见 5、病程记录
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第一章
总则
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• 1、明确了立法宗旨 • 2、定义了医疗事故概念 • 3、确立了处理医疗事故原则 • 4、划分了医疗事故的等级。
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立法宗旨：
• 正确处理医疗事故，保护患者和医 疗机构及其医务人员的合法权益， 维护医疗秩序，保障医疗安全，促 进医学科学的发展。
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医疗事故的定义：
• 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生 管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规， 过失造成患者人身损害的事故。
• 构成要件： 1、主体：合法的的医疗机构及人员。 法律依据：《医疗机构管理条例》《职业医师法》 2、存在违法、违规及过失的行为。 3、对患者造成损害后果。 4、损害后果与医疗行为之间存在因果关系。
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第二章中的其他规定
• 1、关于补充病历：重危病人抢救结束后 ，应在6小时内据实补记，并加以说明。
• 2、关于尸检问题：不明死因或有异议的 ，应在48小时内尸检，有尸体冻存条件 可延长至7天，尸检应有近亲属同意并签 字，尸体存放尸检一般不超过2周。
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第三章
具体分级详见2002年9月1日起施行的《医疗事故分级标准(试行)》
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第二章
医疗事故的预防与处理
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• 1、突出了医疗事故以预防为主。
• 2、明确规定发生医疗事故赔偿等民事责 任争议的解决途径。
• 3、规定了发生医疗事故争议、医疗机构 应采取的措施。
• 4、赋予了患者在医疗过程中享有的权利 。
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• 2、积极采取有效措施、防止损害扩大化。
• 3、积极处理事故和争议事件，积极主动协 商。并根据协商情况或鉴定结果作出相应 的处理。
• 4、双方当事人同意协商解决的，应制作协 议书、并双方签字。
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《条例》赋予患者享有的权利
• 《条例》规定了患者的主要权利： 1、知情权 2、治疗权 3、选择权 4、隐私权 5、申诉权
• 5、执行回避制度，独立进行鉴定。
• 6、鉴定结论以专家鉴定组成员超过半数 通过。
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• 7、对相关时限进行规定：
a、医学会接到有关鉴定材料、书面 陈述，应在45日内组织鉴定并出具医疗 事故技术鉴定书。
b、卫生行政部门收到医疗事故争议 处理申请，10日内审查，并作出是否处 理的决定。
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• 8、规定了不属于医疗事故的情形
a、在紧急情况下为抢救垂危者生命而采 取紧急医学措施造成的不良后果。
b、在医疗活动中由于患者病情异常或患 者体质特殊而发生的医疗意外。
c、在现有医疗科学技术条件下、发生无 法预料或者不能防范的不良后果。
d、无过错输血感染造成的不良后果。
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发生医疗事故争议、医疗机构应 采取的措施：
1、认真执行好报告制度：
当事人 控部门 通报解释）
科负责人
质量监
医疗机构负责人（同时向患方
如属于事故，医疗机构负责人 地卫生行政部门报告。
所在
如导致患者死亡或二级以上事故、3人以 上人身损害后果等 12h内 所在地卫生行政报告。
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医疗事故的等级：
根据医疗行为对患者人身造成的损害的程度将
医疗事故共分为四级 ：
一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损 伤导致严重功能障碍的；
三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损 伤导致一般功能障碍的；
四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后 果的。