喉的解剖及生理功能ppt课件

膜：甲状舌骨膜：喉上神经内支、喉上动静脉 喉 弹 性 膜：上部：方形膜 下部：弹性圆椎（三角膜）—— 环甲膜
甲状舌骨膜 喉弹性膜 环甲膜
上部
下部
室韧带（室带） 声韧带（声带）
喉韧带与膜
韧带： 舌骨会厌韧带、舌会厌韧带 甲状会厌韧带、环杓后韧带 环甲关节韧带、环气管韧带 甲状舌骨中、侧韧带 环甲中韧带
小儿喉的解剖特点—— 炎症时易发生喉阻塞
• 声门区相对成人较小 • 喉黏膜下组织较疏松 • 喉的位置较成人高 • 喉软骨尚未钙化，较软
症状学 —— 声嘶
—— 喉返神经、迷走神经、喉上神经 2、喉部病变 先天性：喉蹼、囊肿 炎症性：急、慢性喉炎、结核、白喉、梅毒、息肉、小结 良性：喉乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤 肿瘤性： 恶性：喉癌、恶性淋巴瘤 外伤性：声带损伤、环杓关节脱位、接触性肉芽肿 代谢性：喉淀粉样变 3、癔病性
喉的应用解剖及生理
喉上通喉咽，下连气管，相当于第3～5颈椎平面
会 厌 甲状舌骨膜
舌 骨
甲状软骨切迹 甲状软骨 环状软骨 环甲膜 气管软骨
喉的软骨—— 名称
单一：会厌软骨、甲状软骨、环状软骨 成对：杓状软骨、楔状软骨、小角软骨
喉的软骨—— 构成喉的支架
喉韧带与膜—— 连接喉软骨及喉与周围组织、结构
喉的神经—— 迷走神经分支
喉上神经：外支—环甲肌运动 内支—声门上区感觉
喉返ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ经：
除环甲肌以外的喉内肌运动 声门下区感觉
喉的间隙—— 会厌前间隙、声门旁间隙、任克间隙
声门旁间隙
会厌前间隙
任克间隙
生理功能
• 呼吸功能 • 发声功能 • 保护功能：会厌上提、室带及 • • • •
声带内收、咳嗽 吞咽功能 喉的循环反射系统：心率减慢、 心律不齐 屏气功能 情绪表达作用
喉腔
声门区：声门裂、声带、前连合、后连合、杓状软骨 声门下区
前联合 声带
声门下区
后连合
杓状软骨
喉的血管
血管： 甲状腺上动脉的喉上和环甲动脉 甲状腺下动脉的喉下动脉 静脉与动脉伴行，汇入到颈内静脉
淋巴：声门上区组淋巴管丰富 — 颈深上淋巴结 颈深下淋巴结 声门区组淋巴管甚少 声门下区组淋巴管较少— 颈深下淋巴结 两侧淋巴分开引流，仅少数交流
喉肌—— 喉外肌
与喉的上下运动及固定有关
二腹肌 下颌舌骨肌 茎突舌骨肌 升 喉 肌 群
降 喉 肌 群
胸骨甲状肌 肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌
甲状舌骨肌 颏舌骨肌 中、下咽缩肌
喉肌—— 喉内肌
主要与声带运动有关，根据其功能分为5组 1、外展：环杓后肌 — 声带外展，声门张开 2、内收：环杓侧肌 、杓肌— 声带内收，声门关闭
1、神经受损
症状学 —— 吸气性呼吸困难
• 伴有吸气性喉喘鸣、吸气性软组织凹陷
（三或似凹征） 1、先天性疾病：先天性喉蹼、喉软骨畸形、喉喘鸣
2、炎症性疾病：小儿急性喉炎、急性喉、气管、支 气管炎、喉白喉、急性会厌炎 3、喉肿瘤：良性、恶性 4、其它：喉水肿、喉异物、喉痉挛、喉外伤、双侧喉返 神经麻痹（不全）
症状学（3）
• 喉痛：
急性会厌炎、喉外伤、喉软骨膜炎 • 喀血： 喉癌、喉结核、喉血管瘤、喉异物 • 吞咽困难： 急性会厌炎、喉癌晚期、喉神经麻痹、一些喉部份切除术后
斜肌
杓肌
横肌
环杓后肌
环杓侧肌
喉肌—— 喉内肌
3、紧张：环甲肌 — 声带紧张度增加 4、松弛：甲杓肌 — 声带松弛，兼有声带内收，关闭声门 5、会厌活动：杓会厌肌— 喉入口关闭 甲状会厌肌— 喉入口开放
杓会厌肌
直部
环甲肌
甲状会厌肌 甲杓肌
斜部
喉腔—— 声带为界：声门上区、声门区、声门下区
声门上区
喉入口 声门上区 喉前庭 室带 声门区 声门下区 喉室 （喉室小囊）