急危重症理论知识及急救技能考试题题库及答案

急危重症理论知识及急救技能考试题题库及答案
1. 严重创伤性休克后，首先应预防的是
1.感染【正确答案】
2.输血并发症
3.急性心力衰竭
4.肠麻痹
5.急性呼吸窘迫综合症
答案解析：严重损伤性休克后，机体抵抗力差，最常发生的并发症是感染，因此预防感染最重要。

2. 最能反映组织性缺氧的血氧指标是:
1.血氧容量降低
2.静脉血氧含量增加【正确答案】
3.动脉血氧分压降低
4.动脉血氧含量降低
5.动-静脉血氧含量差增大
3. 剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是：
1.消化性溃疡
2.食管裂管疝
3.急性胃炎
4 .Mallory-Weiss综合征【正确答案】
5.应激性溃疡
答案解析：（Mallory-Weiss综合征)是指因剧烈呕吐,食管内高压导致的贲门黏膜撕裂引起的出血。

出血凶猛，出血量大，剧烈呕吐为主要诱因之一。

4. 休克时正确的补液原则是：
1.补液“宁多勿少
2.需多少补多少【正确答案】
3.失多少补多少
4.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
5.如血压正常不必补液
5. 阿托品的禁忌症是:
1感染性休克
2胃肠绞痛
3前列腺肥大【正确答案】
4胆绞痛
5心动过缓
答案解析：阿托品禁用于前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病,可导致完全性尿潴留。

6. 关于治疗休克的叙述，错误的是：
1失血性休克的治疗是扩容
2感染性休克时可应用大剂量氢化可的松
3失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段
4感染性休克时，应首先选用升压药【正确答案】
5感染性休克应恢复有效循环血量
答案解析：感染性休克属于内源性休克，与失血性休克不同，感染性休克不会出现明显的血压降低，一般血压保持平稳，所以不能选用升压药进行治疗。

7. 急性颅内压增高，有脑疝征像时，应立即使用的最佳药物是：
1.25％山梨醇
2.20％甘露醇【正确答案】
3.50％葡萄糖
4.50％甘油
5.激素
答案解析：甘露醇是高渗透性脱水剂，应用目的主要是减轻脑水肿降低颅内压。

8. 左心衰时呼吸困难的特点，不包括:
1活动时加重
2休息时减轻
3仰卧时加重
4常伴淤血性肝大【正确答案】
5常采取端坐呼吸体位
答案解析：淤血性肝大为右心衰表现。

9. 冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是：
1疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同【正确答案】
2疼痛的部位不同
3疼痛的性质不同
4疼痛的放射部位不同
5疼痛时是否伴发恶心
10. 有关骨折急救处理，下列哪项错误:
1首先应止血及包扎伤口
2无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架
3可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定
4 脊椎骨折患者可采取手法复位
5搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法【正确答案】
答案解析：绝对禁止1人背或2人直接抬，这样会造成脊柱畸形和脊髓损伤的危险。

11. 急性呼吸窘迫综合症宜采用:
1低浓度给氧
2高浓度给氧【正确答案】
3两者均可
4两者均否
5不用给氧
答案解析：临床特征为呼吸频数和窘迫、进行性低氧血症，应给予高浓度吸氧。

12. 心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用：
1吗啡
2洋地黄【正确答案】
3利尿剂
4硝酸甘油
5多巴酚丁胺
答案解析：心肌梗死患者24小时内禁用洋地黄。

13. 治疗糖尿病酮症酸中毒选用:
1胰岛素【正确答案】
2磺脲类
3硫脲类
4放射性131Ⅰ碘
5甲状腺次全切除术
答案解析：糖尿病酮症酸中毒治疗首要措施为及时大量补液，其次，可通过胰岛素降低血糖，同时检测血电解质以及血ph值。

14. 判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:
1触及颈动脉【正确答案】
2触及桡动脉
3观察尿量变化
4观察瞳孔
5观察神志
15. 电复律可能出现的并发症应除外:
1皮肤灼伤
2心律失常
3心肌损伤
4动脉栓塞
5心室壁穿孔【正确答案】
16. 女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是: 1手法复位
2吸氧
3气管切开【正确答案】
4手术切开复位
5行MRI检查以明确损伤位置和程度
答案解析：禁止手法复位，呼吸困难应立即气管插管，气管切开。

17. 消化性溃疡最常见的并发症是 :
1反流性食管炎
2胃肠穿孔
3上消化道出血【正确答案】
4癌变
5幽门梗阻
答案解析：胃肠穿孔、幽门梗阻、癌变、均为消化性溃疡的并发症，但不如消化性溃疡常见。

18. 治疗短暂性脑缺血发作的药物是 :
1烟酸
2EACA
3卡马西平
4苯妥英钠
5小剂量阿司匹林【正确答案】
答案解析：首选小剂量阿司匹林。

19. 一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 :
1.48小时内
2.24小时内
3.12小时内
4.8小时内
5.4-6小时内【正确答案】
答案解析：药物中毒洗胃最佳时间为4-6小时。

20. 骨折的急救不包括：
1一般处理【正确答案】
2创口包扎
3妥善固定
4迅速运输
5开放性骨折复位
答案解析：骨折患者在救护中禁止开放性骨折复位。

21. 急性胰腺炎患者饮食应:
1少量多餐
2低盐饮食
3高维生素膳食
4急性期禁食【正确答案】
5忌辛辣食物
答案解析：急性期禁食水，水分营养依靠静脉输液，减少胰液分泌，减轻胰腺自身消化。

22. 心搏骤停时最迅速有效的处理是:
1口对口人工呼吸
2纯氧人工呼吸
3胸外心脏按压
4胸内心脏按压
5口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压【正确答案】
23. 过敏性休克的首选治疗药物为:
1.糖皮质激素
2.0.1℅肾上腺素【正确答案】
3.抗组胺药
4.钙剂
5.硫代硫酸钠注射剂
答案解析：肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。

24. 气管异物的临床表现应除外:
1咳嗽、憋气、窒息
2声门下拍击声
3症状暂时缓解
4哮喘音
5双肺呼吸音不一致【正确答案】
答案解析：气管异物不会出现双肺呼吸音不一致，如果肺内或者支气管有实变，双肺呼吸音一般会不一致。

25. 急性吗啡类中毒的特效解毒药是:
1安易醒
2解氟灵
3纳洛酮【正确答案】
4硫代硫酸钠
5亚硝酸异戊脂
答案解析：适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒。

26. 急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是:
1心源性休克
2心律失常【正确答案】
3心力衰竭
4心脏破裂
5心肌梗死后心绞痛
答案解析：心律失常为心肌梗死早期死亡原因。

27. 一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:
1高压氧治疗【正确答案】
2高流量氧治疗
3鼻导管吸氧
4脱水降颅内压
5盐皮质激素
答案解析：使用高压氧疗将一氧化碳代替出体外。

28. 如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是：
1牛奶
2蛋清
3冷生理盐水
4弱酸性溶液
5弱碱性溶液【正确答案】
答案解析：只能用中性或者弱酸性液体来稀释或者中和,服弱碱性液体不能起到削减刺激的作用。

29. 骨盆骨折最危险的并发症是:
1盆腔内出血【正确答案】
2膀胱破裂
3尿道断裂
4 骶丛神经损伤
5直肠损伤
30. 高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适合的治疗药物是：
1卡托普利
2普萘洛尔
3硝苯地平【正确答案】
4氢氯噻嗪
5哌唑嗪
答案解析：硝苯地平扩张血管可以降压,同时通过降低心肌耗氧量和增加心脏供血治疗心绞痛,而且对于哮喘和肾功能不全没有不利影响。

31. 尿毒症病人贫血的主要原因是
1促红细胞生成素减少【正确答案】
2低蛋白血症
3恶心呕吐
4失血
5缺铁
答案解析：尿毒症患者最常出现的并发症就是肾性贫血，其主要原因在于体内的铁缺乏，以及肾脏生成的红细胞生成素减少，这两个因素导致体内的造血原料不足以及红细胞的生成障碍，就会出现贫血。

32. 急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是
1血pH
2血电解质
3血COHb【正确答案】
4全血细胞分析
5脑电图
答案解析：一氧化碳中毒的机制是体内产生COHb。

33. 痰液量大且脓性，静置后分三层常见于
1肺癌
2肺结核
3细菌性肺炎
4支气管扩张症【正确答案】
5慢性支气管炎
答案解析：痰液量大，且呈脓性，静置后分三层常见于肺脓肿、支气管扩张症等。

34. 上消化道出血量大于多少时，可使大便隐血试验呈阳性
1.5ml【正确答案】
2.10ml
3.15ml
4.20mL
5.60ml
答案解析：在临床上上消化道出血的量为5毫升时，可以出现大便隐血阳性。

35. 慢性肾衰竭病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是
1代谢性酸中毒
2低钙血症
3尿毒症脑病
4高血钾症【正确答案】
5心功能不全
答案解析：肾功能衰竭后肾的排泄功能减弱，容易发生高钾血症
36. 慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是
1速尿200mg，静脉推注
2降压
3呼吸中枢兴奋剂
4血液透析【正确答案】
5强心
37. 急性胰腺炎，首先升高的是
1血淀粉酶【正确答案】
2尿淀粉酶
3血脂肪酶
4血糖
5血钙
答案解析：急性胰腺炎，首先升高的是血淀粉酶。

38. 需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度不超过
1. 0.03%
2. 0.30%【正确答案】
3. 0.50%
4. 1.00%
5. 1.50%
答案解析：给病人补钾，其浓度不应超过 0.3%，以防止出现高钾血症。

39. 口腔护理的目的包括
1.保持口腔清洁【正确答案】
2.去除口腔异味【正确答案】
3.预防口腔感染【正确答案】
4.清除口腔的细菌【正确答案】
5.评估口腔变化【正确答案】
40. 急性肾衰竭病人的表现
1无尿【正确答案】
2水肿【正确答案】
3恶心呕吐【正确答案】
4低血钾
5低血压
答案解析：急性肾功能衰竭，是由于多种病因导致肾脏的功能急剧下降，尤其是排尿的功能，患者出现脚、下肢水肿，少尿，甚至无尿的情况。

41. 外科伤口包扎要求： [填空题]
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42. 防踩踏避险原则 [填空题]
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