银杏叶提取物片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效
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程青格 杨 玉峰 李建波
【 摘要 】 目的 观察银杏叶提取物片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法 ６ ０ 例阿
尔茨海 默病患者 ， 随机分为对照组 和观察组 ， 各３ ０例 。对 照组给予盐 酸多奈哌齐 片治疗 ， 观察组 给予
银杏 叶提取物 片联 合盐酸多奈哌 齐治疗 ， 比较两组 临床疗效 、治疗前后简易智 能精神状况量表 ｆ Ｍ Ｍ Ｓ Ｅ ） 和 日常生活能力量表 ｆ Ａ Ｄ Ｌ ） 评分 。结果 治疗 前两组 ＭＭ Ｓ Ｅ评分 、Ａ Ｄ Ｌ评分 比较 ， 差异无 统计学意义
＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 ， 两组 ＭＭＳ Ｅ评分 、Ａ Ｄ Ｌ评 分均优于治疗前 ， 且观察 组优于对照组 ， 差异 有统计学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ｏ ５ ） 。观 察组治 疗总 有效 率为 ９ ３ ． ３ ％， 显 著高 于对 照组 的 ７ ３ ． ３ ％ ， 差 异有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 银杏叶提取物片联合多奈 哌齐治疗 阿尔茨海 默病有 较好 的临床疗 效 ， 值得 临床推广 。
【 关键词 】 银杏叶提取物片 ； 盐酸多奈 哌齐 ； 阿尔茨海默病 ； 临床疗效
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ — ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ０ ． １ ３ ０
注册证 号 Ｈ２ ０ １ ４ ０ ７ ６ ８ ） ， ８ ０ ｍｇ ／ 次ｅ ａ ｓ ｅ ） 又称老年性痴呆 ， 是 德 国威玛 舒培 博士 药厂 ，
２ ． １ 两 组治疗前后 ＭＭ Ｓ Ｅ评分 比较
治疗前两组 ＭＭＳ Ｅ评
１ ． ２ 纳入标 准
分 比较 ， 差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 治疗 后 ， 两 组 ＭＭＳ Ｅ 均 符合 《 中 国精 神 障碍分类 与诊 断标 准 》 评分均 优于治疗前 ， 且观 察组优于对 照组 ， 差异有统计 学意
功能障碍 ， 严重影 响了患者的 日常生活 能力 、工作及社交能 前 、治疗 ３个 月后 ＭＭＳ Ｅ评 分 、Ａ Ｄ Ｌ评分 ， 其 中 ＭＭＳ Ｅ评 分越 高提示患者症状改 善越好 ， Ａ Ｄ Ｌ评分越低表 明生活 自理 能力越 强 ， 评分 越高 ， 表 明 自理能力越 差。疗效评定 标准 依 据 ＭＭＳ Ｅ评 分 ， 显效 ： ＭＭＳ Ｅ评 分 增 加 ≥ ４分 ； 好转 ： ＭＭＳ Ｅ评分 增加 １ ３分 ； 无效 ： ＭＭＳ Ｅ评 分不变或 减少 。总
临床上常见的神经 系统变性疾病 ， 以记忆功 能障碍为早期表 ３次 ／ ｄ ， 口服。 两组均用药 ３ 个月， 疗 程结束后观察治疗效果 。
现， 包括认 知、记忆 、推理 、定 向力 、判断力 、语 言等多种
力 Ｊ 。目前缺乏特异的治疗手段 ， 本研 究采用多奈哌齐联和 中药药物银杏叶提取物片对 阿尔 茨海 默病患者进行治疗 ， 观 １ ． ４ 观察指 标及疗效评 定标 准 观察 和记 录两组 患者治疗
比较 ， 差 异无统 计学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 治疗 后 ， 两组 ＭＭ Ｓ Ｅ评 分均优 于治疗前 ， 且观察 组优于对 照组 ， 差 异有统计学 意义
＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
１ ． ３ 治疗方法 两组患者均给予降血脂 、 降血糖 、降血压 、 肠溶阿 司匹林等相应药物对症治疗 。对 照组 在此 基础上给予
中国现代药物应用２ ０ １ ６ 年ｌ Ｏ 月第 １ ０ 卷第２ ０ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ １ ． １ ０ ， Ｎ ｏ ． ２ ０
・
１ ９ ９・
银杏 叶提取物 片联合 多奈 哌齐治疗 阿尔 茨海默病 的 临床疗效
盐 酸多奈 哌齐 ｆ 商 品名 ： 安理申 ， 卫 材药业 中国有 限公 司 ， 国药准字 Ｈ２ ０ ０ ５ ０ ９ ７ ８ ） １ ： ３ 服， ５ｍｇ ／ 次， １ 次， ｄ 。观察组在给予
义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 ２ ． ２ 两组 治疗前 后 Ａ Ｄ Ｌ评分 比较 治疗 前两 组 Ａ Ｄ Ｌ评 分
第 三版 （ Ｃ Ｃ ＭＤ 一 ３ ） 中阿尔 茨海 默病相关诊 断标准 ， 且 经头 颅磁共 振成像 （ ＭＲ Ｉ ） 检查 明确诊 断 ； 伴 睡眠不规律 、行为异 ’ 常等精神行为症状。
２ 结 果
阿尔茨海 默病患者 ６ ０例 （ 门诊 和住 院患者 ） ， 将 患者 随机分 １ ． ５ 统 计学方法 为对照组和观 察组 ， 每组 ３ Ｏ例 。对 照组患者 中男 １ ７例 ， 女 １ ３ 例； 年龄 ６ ８ ～ ７ ８岁 ， 平均年龄 （ ７ ２ ． ８ ７± ４ ． ８ ３ ） 岁； 病程 １ ～ ５年 ， 平 均病程 ｆ ２ ． ８ ０ ±１ ． ２ ６ ） 年。观察组 患者 中男 １ ６例 ， 女１ ４例 ； 年龄 ６ ７ ８ ０岁 ， 平均年 龄 ｆ ７ ４ ． １ ３ ±４ ． ９ ３ ） 岁； 病程 １ — ５年 ， 平 均 病程 （ ２ ． ７ ７ ±１ ． ２ ９ ） 年 。两组患 者性别 、年龄 、病 程等一 般 资料 比较 ， 差异无 统计 学意义 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
选取 ２ ０ １ ４年 １ 月～ ２ ０ １ ６年 １ 月本院收治的
察其治疗效果 ， 报告如下。
ｌ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般资料
有效率 ＝显 效率 ＋好转率 。 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 学软件对数 据进行统 计分析 。 计量资料 以均数 ±标准差 （ ± ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ； 计数 资料 以率 （ ％） 表示 ， 采用 Ｘ 检 验 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示差 异具 有统计学意义 。
【 摘要 】 目的 观察银杏叶提取物片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法 ６ ０ 例阿
尔茨海 默病患者 ， 随机分为对照组 和观察组 ， 各３ ０例 。对 照组给予盐 酸多奈哌齐 片治疗 ， 观察组 给予
银杏 叶提取物 片联 合盐酸多奈哌 齐治疗 ， 比较两组 临床疗效 、治疗前后简易智 能精神状况量表 ｆ Ｍ Ｍ Ｓ Ｅ ） 和 日常生活能力量表 ｆ Ａ Ｄ Ｌ ） 评分 。结果 治疗 前两组 ＭＭ Ｓ Ｅ评分 、Ａ Ｄ Ｌ评分 比较 ， 差异无 统计学意义
＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 ， 两组 ＭＭＳ Ｅ评分 、Ａ Ｄ Ｌ评 分均优于治疗前 ， 且观察 组优于对照组 ， 差异 有统计学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ｏ ５ ） 。观 察组治 疗总 有效 率为 ９ ３ ． ３ ％， 显 著高 于对 照组 的 ７ ３ ． ３ ％ ， 差 异有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 银杏叶提取物片联合多奈 哌齐治疗 阿尔茨海 默病有 较好 的临床疗 效 ， 值得 临床推广 。
【 关键词 】 银杏叶提取物片 ； 盐酸多奈 哌齐 ； 阿尔茨海默病 ； 临床疗效
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ — ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ０ ． １ ３ ０
注册证 号 Ｈ２ ０ １ ４ ０ ７ ６ ８ ） ， ８ ０ ｍｇ ／ 次ｅ ａ ｓ ｅ ） 又称老年性痴呆 ， 是 德 国威玛 舒培 博士 药厂 ，
２ ． １ 两 组治疗前后 ＭＭ Ｓ Ｅ评分 比较
治疗前两组 ＭＭＳ Ｅ评
１ ． ２ 纳入标 准
分 比较 ， 差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 治疗 后 ， 两 组 ＭＭＳ Ｅ 均 符合 《 中 国精 神 障碍分类 与诊 断标 准 》 评分均 优于治疗前 ， 且观 察组优于对 照组 ， 差异有统计 学意
功能障碍 ， 严重影 响了患者的 日常生活 能力 、工作及社交能 前 、治疗 ３个 月后 ＭＭＳ Ｅ评 分 、Ａ Ｄ Ｌ评分 ， 其 中 ＭＭＳ Ｅ评 分越 高提示患者症状改 善越好 ， Ａ Ｄ Ｌ评分越低表 明生活 自理 能力越 强 ， 评分 越高 ， 表 明 自理能力越 差。疗效评定 标准 依 据 ＭＭＳ Ｅ评 分 ， 显效 ： ＭＭＳ Ｅ评 分 增 加 ≥ ４分 ； 好转 ： ＭＭＳ Ｅ评分 增加 １ ３分 ； 无效 ： ＭＭＳ Ｅ评 分不变或 减少 。总
临床上常见的神经 系统变性疾病 ， 以记忆功 能障碍为早期表 ３次 ／ ｄ ， 口服。 两组均用药 ３ 个月， 疗 程结束后观察治疗效果 。
现， 包括认 知、记忆 、推理 、定 向力 、判断力 、语 言等多种
力 Ｊ 。目前缺乏特异的治疗手段 ， 本研 究采用多奈哌齐联和 中药药物银杏叶提取物片对 阿尔 茨海 默病患者进行治疗 ， 观 １ ． ４ 观察指 标及疗效评 定标 准 观察 和记 录两组 患者治疗
比较 ， 差 异无统 计学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 治疗 后 ， 两组 ＭＭ Ｓ Ｅ评 分均优 于治疗前 ， 且观察 组优于对 照组 ， 差 异有统计学 意义
＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
１ ． ３ 治疗方法 两组患者均给予降血脂 、 降血糖 、降血压 、 肠溶阿 司匹林等相应药物对症治疗 。对 照组 在此 基础上给予
中国现代药物应用２ ０ １ ６ 年ｌ Ｏ 月第 １ ０ 卷第２ ０ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ １ ． １ ０ ， Ｎ ｏ ． ２ ０
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１ ９ ９・
银杏 叶提取物 片联合 多奈 哌齐治疗 阿尔 茨海默病 的 临床疗效
盐 酸多奈 哌齐 ｆ 商 品名 ： 安理申 ， 卫 材药业 中国有 限公 司 ， 国药准字 Ｈ２ ０ ０ ５ ０ ９ ７ ８ ） １ ： ３ 服， ５ｍｇ ／ 次， １ 次， ｄ 。观察组在给予
义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 ２ ． ２ 两组 治疗前 后 Ａ Ｄ Ｌ评分 比较 治疗 前两 组 Ａ Ｄ Ｌ评 分
第 三版 （ Ｃ Ｃ ＭＤ 一 ３ ） 中阿尔 茨海 默病相关诊 断标准 ， 且 经头 颅磁共 振成像 （ ＭＲ Ｉ ） 检查 明确诊 断 ； 伴 睡眠不规律 、行为异 ’ 常等精神行为症状。
２ 结 果
阿尔茨海 默病患者 ６ ０例 （ 门诊 和住 院患者 ） ， 将 患者 随机分 １ ． ５ 统 计学方法 为对照组和观 察组 ， 每组 ３ Ｏ例 。对 照组患者 中男 １ ７例 ， 女 １ ３ 例； 年龄 ６ ８ ～ ７ ８岁 ， 平均年龄 （ ７ ２ ． ８ ７± ４ ． ８ ３ ） 岁； 病程 １ ～ ５年 ， 平 均病程 ｆ ２ ． ８ ０ ±１ ． ２ ６ ） 年。观察组 患者 中男 １ ６例 ， 女１ ４例 ； 年龄 ６ ７ ８ ０岁 ， 平均年 龄 ｆ ７ ４ ． １ ３ ±４ ． ９ ３ ） 岁； 病程 １ — ５年 ， 平 均 病程 （ ２ ． ７ ７ ±１ ． ２ ９ ） 年 。两组患 者性别 、年龄 、病 程等一 般 资料 比较 ， 差异无 统计 学意义 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
选取 ２ ０ １ ４年 １ 月～ ２ ０ １ ６年 １ 月本院收治的
察其治疗效果 ， 报告如下。
ｌ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般资料
有效率 ＝显 效率 ＋好转率 。 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 学软件对数 据进行统 计分析 。 计量资料 以均数 ±标准差 （ ± ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ； 计数 资料 以率 （ ％） 表示 ， 采用 Ｘ 检 验 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示差 异具 有统计学意义 。