早期康复治疗对急性脑梗塞患者生活质量的影响
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急性脑梗塞是 临床 常见疾病类型 之一 ，发病率 、致残
率较高 … 。随着科 学技术 的迅速 发展 ，相应 先进理 论与技 术 的运 用 ，极大 的提高 了治疗效果 。 “ 卒 中单元 ” 的成 功 建立及应 用 ，为 确诊为急性 脑梗塞疾 病的患者 ，带来 了更 为规范 和有效 的早期 治疗 ，有效 降低 了该病 的致残率 口 】 。 该研 究对 ９ ０例确诊 为急性脑梗塞疾病 的患者 ，进行早期康 复治疗 与常规治疗 的对 比 ，发现行早期 康复治疗 的患者 ， 生活质量得到 了显著 的改善和提高 ，现报道 如下 。
日 一 次每次 ３ ０ｍ ｉ ｎ 的专业 的言语 功能训 练 。 （ ４ ）肢体康
复 ：待 患者的相关病 情症状及生命 体征基本稳 定 ，且病情 无进 展 的 １— ２ ｄ内进行 恰 当的康复锻炼 和训 练 ；处于 急 性或迟 缓性瘫痪 等发病后 的特定 时期或 阶段的患者 ，需要 保证患者 的卧床舒适 度 ，且患者 的肢 体基本均 处于正常 的 功能位 为佳 ，每 隔 ２ ｈ为患者 变换一次 体位 ；同时应进行
对 象与方法
础上 ，行早期康复治疗 ，包括 ： （ １ ）健康教育 ：通过恰 当 的方式 向患者及 时介绍与讲解 该病 的相关 知识 ，包括发 病 原 因 、主要病情 表现 、常见 治疗 手段 、恢 复期 间 的注意 事 项 等 ，以促使患 者在治疗期 间增加 自身疾 病治疗 的信 心 ， 并建立 良好 的生活方式 ，进一步促进患者 的康复 。 （ ２）心 理疏导 ：应 密切 观察 患者治疗期 间的心理状 态 ，并进行 心 理评估 。对于可 能出现 的抑郁 、焦虑 、认知 障碍及情感 障 碍等情 况 ，予 以及 时疏导 ，以降低其对患者造 成 的不 良影 响。 （ ３）语言康 复 ：由言语治疗 师对 观察组 的患者进行 每
恰 当程度 的活动及训练 ，每天 ２～ ３ 次 为期 ３ ０ ｍｉ ｎ的关节 被动运 动 ，以便促进 关节正 常活动范 围的恢 复 ，预 防肌 肉
１ ． 对象 ：选取 ２ ０ １ ３年 ２月至 ２ ０ １ ６年 ４月福建 医科大
学附属龙岩 市第一 医院符合 急性脑梗塞相 关诊 断标 准并确 诊 为该病的 ９ Ｏ 例 患者作 为研究对象 。按照 随机分配原则均 分 为观察 组与对 照组 。观察组 中男 ３ ０例 ，女 ｌ ５例 ，年龄 ４ ６—７ ５岁 ，平均年龄 （ ６ ２ ． １ ± ５ ． ９） 岁 。对照组 中男 ２ ９ 例， 女 １ ６例 ，年龄 ４ ５～７ ６岁 ，平均年龄 （ ６ １ ． ８±６ ． ２）岁 。所 有 患者 临床 表现均符 合我 国第 四届全 国脑 血管病学 术会议 中关 于该病制定 的相关诊断标准 ：（ １ ） 患者 生命 体征稳定 ， 未见 昏迷 或身体重要脏器 出现较为严重 的病变等情况；（ ２） 患者 肢体 健康 ，无残疾或畸形等情况 ； （ ３）患者年龄均低 于７ ５岁 ； （ ４）所有 患者均 为首次 发病 ，且病 情属 于颈 内 动脉 系统梗塞情况 ， 患者均行 非大剂量尿激酶溶栓治疗 】 。 ２ ． 方法 ：对 照组患者采用 常规护理 ，主要采用 神经 内 科 的常规治疗 手段 ，同时结合 患者的具体 病情 ，适 当的辅 以脱 水剂 ，或增加具 有降血糖 、降血压 ，以及 抗 自由基和 恰 当类型 的抗生素 ，进行相关 疾病 的预防控制 ，此 外 ，还 应 当辅 以药 物治疗 ，必要 时通 过一些辅 助措施 ，以预防应 林玲 源自 宁华 简庆 荣 刘 恒炳 蒋志鹏
【 摘要 】 目的 探讨急性脑梗塞患者行早期康复治疗后的生活质量的影响。方法 选取 ２ ０ １ ３ 年２ 月至 ２ ０ １ ６ 年 ４月福建 医科 大学附属龙 岩市第一 医院收治 的 ９ ０ 例急性 脑梗塞患者 ，随机 均分 为观察组 与对照组 。对照组采用 常规神经 内科治疗 ，辅以相应 的药物与 治疗 措施 。观察 组在 对照组 的基 础上行早期康 复治疗 。分析 两组患者 的 Ａ Ｄ Ｌ 评 分 、治疗情况及 临床疗效 ，并对 比治疗 前后两组患者 的神经功能缺损程度 （ Ｅ Ｓ Ｓ 评分 ） 、 生存质量 （ Ｑ Ｏ Ｆ评分 ） 、 语言功能 、 运动功能 （ Ｆ ＭＡ 评分 ） 变化情况 。 结果 治疗后患 者病 情均 有一定程度改善 。 观察组患者 Ａ Ｄ Ｌ 得分 由（ ３ ０ ． ８ ３ ±２ ５ ． ３ １ ） 分增 至 （ ５ １ ． ３ ４±３ ０ ． １ ７ ）分 ，对照组 由 （ ３ １ ． ０ ９±２ ５ ． ７ ４）分增 至 （ ４ ６ ． ９ ４±２ ８ ． １ ２ ）分 ，差 异有统计 学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５） 。观察组患者治疗 总有效率达 ８ ４ ． ４ ％， 对照组 ６ ８ ． ９ ％，差异 有统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观察组患者 的 Ｅ Ｓ Ｓ评分显著低 于对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５），Ｑ Ｏ Ｆ评分 、语言功 能评分 、Ｆ ＭＡ 评分 均显 著 高于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５），观察组 治疗的总有效率 ９ ３ ． ３ ％ 显著高于对照组 的 ６ ６ ． ７ ％，差异 均有 统计 学 意义 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ）。结论 早期康复治疗是一种 对于急性脑梗塞患者生活能力有较好促进作用 的 治疗与护理方案 ，具有一定 的临床 推广价值 。 【 关键词 】 早期康 复治疗 ；急性 脑梗塞 ；生活能力
中国 临床实 用 医学 ２ ０ １ ６ 年１ ０月 第 ７卷第 ５ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａＣ ｌ ｉ ｎＰ ｒ ａ ｃ ｔ Ｍｅ ｄ ，Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ，Ｖ ｏ １ ． ７ ，Ｎ ０ ． ５
・
护 理 园 地 ・
早 期康 复治疗对 急性脑梗塞 患者生活质量的影响
率较高 … 。随着科 学技术 的迅速 发展 ，相应 先进理 论与技 术 的运 用 ，极大 的提高 了治疗效果 。 “ 卒 中单元 ” 的成 功 建立及应 用 ，为 确诊为急性 脑梗塞疾 病的患者 ，带来 了更 为规范 和有效 的早期 治疗 ，有效 降低 了该病 的致残率 口 】 。 该研 究对 ９ ０例确诊 为急性脑梗塞疾病 的患者 ，进行早期康 复治疗 与常规治疗 的对 比 ，发现行早期 康复治疗 的患者 ， 生活质量得到 了显著 的改善和提高 ，现报道 如下 。
日 一 次每次 ３ ０ｍ ｉ ｎ 的专业 的言语 功能训 练 。 （ ４ ）肢体康
复 ：待 患者的相关病 情症状及生命 体征基本稳 定 ，且病情 无进 展 的 １— ２ ｄ内进行 恰 当的康复锻炼 和训 练 ；处于 急 性或迟 缓性瘫痪 等发病后 的特定 时期或 阶段的患者 ，需要 保证患者 的卧床舒适 度 ，且患者 的肢 体基本均 处于正常 的 功能位 为佳 ，每 隔 ２ ｈ为患者 变换一次 体位 ；同时应进行
对 象与方法
础上 ，行早期康复治疗 ，包括 ： （ １ ）健康教育 ：通过恰 当 的方式 向患者及 时介绍与讲解 该病 的相关 知识 ，包括发 病 原 因 、主要病情 表现 、常见 治疗 手段 、恢 复期 间 的注意 事 项 等 ，以促使患 者在治疗期 间增加 自身疾 病治疗 的信 心 ， 并建立 良好 的生活方式 ，进一步促进患者 的康复 。 （ ２）心 理疏导 ：应 密切 观察 患者治疗期 间的心理状 态 ，并进行 心 理评估 。对于可 能出现 的抑郁 、焦虑 、认知 障碍及情感 障 碍等情 况 ，予 以及 时疏导 ，以降低其对患者造 成 的不 良影 响。 （ ３）语言康 复 ：由言语治疗 师对 观察组 的患者进行 每
恰 当程度 的活动及训练 ，每天 ２～ ３ 次 为期 ３ ０ ｍｉ ｎ的关节 被动运 动 ，以便促进 关节正 常活动范 围的恢 复 ，预 防肌 肉
１ ． 对象 ：选取 ２ ０ １ ３年 ２月至 ２ ０ １ ６年 ４月福建 医科大
学附属龙岩 市第一 医院符合 急性脑梗塞相 关诊 断标 准并确 诊 为该病的 ９ Ｏ 例 患者作 为研究对象 。按照 随机分配原则均 分 为观察 组与对 照组 。观察组 中男 ３ ０例 ，女 ｌ ５例 ，年龄 ４ ６—７ ５岁 ，平均年龄 （ ６ ２ ． １ ± ５ ． ９） 岁 。对照组 中男 ２ ９ 例， 女 １ ６例 ，年龄 ４ ５～７ ６岁 ，平均年龄 （ ６ １ ． ８±６ ． ２）岁 。所 有 患者 临床 表现均符 合我 国第 四届全 国脑 血管病学 术会议 中关 于该病制定 的相关诊断标准 ：（ １ ） 患者 生命 体征稳定 ， 未见 昏迷 或身体重要脏器 出现较为严重 的病变等情况；（ ２） 患者 肢体 健康 ，无残疾或畸形等情况 ； （ ３）患者年龄均低 于７ ５岁 ； （ ４）所有 患者均 为首次 发病 ，且病 情属 于颈 内 动脉 系统梗塞情况 ， 患者均行 非大剂量尿激酶溶栓治疗 】 。 ２ ． 方法 ：对 照组患者采用 常规护理 ，主要采用 神经 内 科 的常规治疗 手段 ，同时结合 患者的具体 病情 ，适 当的辅 以脱 水剂 ，或增加具 有降血糖 、降血压 ，以及 抗 自由基和 恰 当类型 的抗生素 ，进行相关 疾病 的预防控制 ，此 外 ，还 应 当辅 以药 物治疗 ，必要 时通 过一些辅 助措施 ，以预防应 林玲 源自 宁华 简庆 荣 刘 恒炳 蒋志鹏
【 摘要 】 目的 探讨急性脑梗塞患者行早期康复治疗后的生活质量的影响。方法 选取 ２ ０ １ ３ 年２ 月至 ２ ０ １ ６ 年 ４月福建 医科 大学附属龙 岩市第一 医院收治 的 ９ ０ 例急性 脑梗塞患者 ，随机 均分 为观察组 与对照组 。对照组采用 常规神经 内科治疗 ，辅以相应 的药物与 治疗 措施 。观察 组在 对照组 的基 础上行早期康 复治疗 。分析 两组患者 的 Ａ Ｄ Ｌ 评 分 、治疗情况及 临床疗效 ，并对 比治疗 前后两组患者 的神经功能缺损程度 （ Ｅ Ｓ Ｓ 评分 ） 、 生存质量 （ Ｑ Ｏ Ｆ评分 ） 、 语言功能 、 运动功能 （ Ｆ ＭＡ 评分 ） 变化情况 。 结果 治疗后患 者病 情均 有一定程度改善 。 观察组患者 Ａ Ｄ Ｌ 得分 由（ ３ ０ ． ８ ３ ±２ ５ ． ３ １ ） 分增 至 （ ５ １ ． ３ ４±３ ０ ． １ ７ ）分 ，对照组 由 （ ３ １ ． ０ ９±２ ５ ． ７ ４）分增 至 （ ４ ６ ． ９ ４±２ ８ ． １ ２ ）分 ，差 异有统计 学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５） 。观察组患者治疗 总有效率达 ８ ４ ． ４ ％， 对照组 ６ ８ ． ９ ％，差异 有统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观察组患者 的 Ｅ Ｓ Ｓ评分显著低 于对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５），Ｑ Ｏ Ｆ评分 、语言功 能评分 、Ｆ ＭＡ 评分 均显 著 高于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５），观察组 治疗的总有效率 ９ ３ ． ３ ％ 显著高于对照组 的 ６ ６ ． ７ ％，差异 均有 统计 学 意义 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ）。结论 早期康复治疗是一种 对于急性脑梗塞患者生活能力有较好促进作用 的 治疗与护理方案 ，具有一定 的临床 推广价值 。 【 关键词 】 早期康 复治疗 ；急性 脑梗塞 ；生活能力
中国 临床实 用 医学 ２ ０ １ ６ 年１ ０月 第 ７卷第 ５ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａＣ ｌ ｉ ｎＰ ｒ ａ ｃ ｔ Ｍｅ ｄ ，Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ，Ｖ ｏ １ ． ７ ，Ｎ ０ ． ５
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护 理 园 地 ・
早 期康 复治疗对 急性脑梗塞 患者生活质量的影响