地诺孕素治疗复发型卵巢子宫内膜异位症的效果分析

地诺孕素治疗复发型卵巢子宫内膜异位
症的效果分析
摘要：目的：探讨地诺孕素治疗复发型卵巢子宫内膜异位症的效果。

方法：选择80例复发型卵巢子宫内膜异位症患者随机数字法分组各40例，对照组采用屈螺酮炔雌醇片治疗，观察组采用地诺孕素片治疗，比较两组月经复常率、治疗前后囊肿体积和疼痛评分。

结果：观察组患者月经频率复常率和月经经期复常率均高于对照组（P<0.05）；治疗前无差异，治疗后观察组患者囊肿体积小于对照组，痛经VAS评分和盆腔痛VAS评分均低于对照组（P<0.05）。

结论：地诺孕素治疗复发型卵巢子宫内膜异位症的效果理想，可以促进患者月经复常，缩小囊肿并降低患者疼痛程度，值得应用。

关键词：地诺孕素片治疗；复发型卵巢子宫内膜异位症；治疗效果
复发型卵巢子宫内膜异位症是临床上比较常见的妇科疾病，它是由于具有生长能力的子宫内膜腺体异位到子宫肌层形成的，会严重影响其生活质量，甚至还会影响正常生育功能[1-2]。

相关医学专家指出地诺孕素片具有较高的临床应用价值，据此，本次研究选择80例对症患者进行分组对比，具体如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选择80例复发型卵巢子宫内膜异位症患者随机数字法分组各40例，选取时间2021年1月至2021年12月，对照组中最小年龄23岁，最大年龄32岁，平均年龄25.11±3.56岁，原发性不孕症患者12例，继发性不孕症患者28例。

观察组中最小年龄24岁，最大年龄30岁，平均年龄25.28±2.76岁，原发性不孕症患者13例，继发性不孕症患者27例。

一般资料差异（P>0.05）。

1.2纳排标准
纳入标准：（1）在患者和患者同意的基础上获得其签字授权。

（2）患者必须具备子宫内膜异位症所有的临床表现，诊断结果与疾病诊断标准相符。

排除标准：（1）合并其他疾病和脏器受损；②精神状态不稳定。

1.3方法
对照组行屈螺酮炔雌醇片治疗：品名：优思明屈螺酮炔雌醇片；生产企业：Schering GmbH & Co. Produktions KG(德国)(拜耳医药保健有限公司广州分公司分装)；批准文号：国药准字J20130120；规格：21片/盒；同法用量：每日1 片，连服21 天。

停药7 天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。

一般在该周期最后一片药服完后2－3 天开始出血。

观察组行地诺孕素片治疗：品名：蒂诺安®地诺孕素片；生产企业：上海汇伦江苏药业有限公司；批准文号：国药准字H20213439；规格：14片*2板/盒；同法用量：每日1 片，药片必须连续服用，无论是否出现阴道出血。

如服用完一盒，即开始服用下一盒，不要间断。

治疗周期3个月。

1.4观察指标
①记录两组患者经频率复常率和月经经期复常率；②于治疗前后检查两组患者的囊肿体积，采用视觉模拟评分法（VAS）进行痛经和盆腔痛评分，该量表满分10分，分值和疼痛程度正相关。

1.5统计学方法
SPSS25.0版软件处理数据。

2结果
2.1月经复常率
观察组患者月经频率复常率和月经经期复常率均高于对照组（P<0.05）。

见表1。

表1月经复常率[n(%)]
组别例数月经频率复常率月经经期复常率观察组4035（87.50）36（90.00）
对照组4027（67.50）27（67.50）2- 4.5878 6.0504
P-0.03220.0139
2.2治疗前后囊肿体积和疼痛评分
治疗前无差异，治疗后观察组患者囊肿体积小于对照组，痛经VAS评分和盆腔痛VAS评分均低于对照组（P<0.05）。

见表2。

表2治疗前后囊肿体积和疼痛评分（±s）
组别例
数
囊肿体
积（cm3）
痛经
VAS评分
（分）
盆腔痛
VAS评分
（分）
治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后
观察
组4
9.72±
2.19
4.36±
0.27
5.64±
1.59
3.56±
0.18
4.13±
1.45
2.55±
0.13
对49.76± 6.48± 5.36± 4.48± 4.24± 3.47±
照
组
0 2.160.21 1.51 1.16 1.520.21
t -0.082239.198
8
0.8076 4.95670.331223.558
8
P-0.93470.00000.42180.00000.74140.0000 3讨论
复发型卵巢子宫内膜异位症临床上常见的症状是引起月经周期的改变，出现
痛经，并且呈进行性加重，还会影响正常怀孕，具有病程长、治疗难度大等特点。

多数专家推荐优先使用避孕药、孕激素以及促性腺激素释放激素激动剂进行治疗
[3]。

屈螺酮炔雌醇片为复方制剂,其组份为:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇,薄膜衣
片主要用于短期口服避孕药,还可调整月经不规则。

地诺孕素片属于一种孕激素
制剂，其主要是由地诺孕素等物质组成，一般可用于治疗子宫内膜异位症。

在服
用药物后，能够有效抑制卵巢分泌，减少雌二醇的增长繁殖，以此减少该物质对
子宫内膜的刺激[4-5]。

本研究结果显示，观察组患者月经频率复常率和月经经期复常率均高于对照
组，治疗后观察组患者囊肿体积小于对照组，痛经VAS评分和盆腔痛VAS评分均
低于对照组并且药物不良反应（乳房胀痛、头痛、潮热、体重增加）发生率低于
对照组（P<0.05）。

综上所述，在复发型卵巢子宫内膜异位症治疗中选用地诺孕素片进行治疗，
效果理想，可以促进患者月经复常，缩小囊肿体积，改善疼痛，值得应用。

参考文献
[1]沈洁洁.地诺孕素治疗复发型卵巢子宫内膜异位症对患者异位囊肿体积与
疼痛的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(22):74-76.
[2]姚莉,吕艳春,蔡婉明,赵新.桂枝茯苓丸联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床研究[J].现代药物与临床,2022,37(11):2588-2592.
[3]周新欢,杨弋弋,邹科,孙君华,孙勃.米非司酮联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的疗效及对血清OPN、TIMP-1和MMP-9水平的影响[J].实验与检验医学,2022,40(05):605-608.
[4]贾贤凯,付凤仙.GnRH-a与地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床效果及疼痛对比研究[J].中外医学研究,2022,20(29):5-8.
[5]卢娜,张丹,苑文娜.桂枝茯苓胶囊联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床研究[J].现代药物与临床,2020,35(06):1117-1121.。