抗菌药物作用机制不包括

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抗菌药物作用机制不包括
A.抑制细菌细胞壁合成
B.影响细胞膜功能
C.抑制蛋白质合成
D.干扰核酸代谢
E.抑制受体介导的信息传递
正确答案
E
抗菌药物通常是指具有杀菌或抗菌作用的药物,包括各种抗生素,磺酰胺,咪唑,硝基咪唑,喹诺酮和其他合成药物。

通过培养细菌,放线菌,真菌和其他微生物而获得的某些产品,或通过化学半合成方法产生的相同或相似物质,也可以进行化学合成。

组成结构
抗菌剂通常是指具有杀菌或抗菌作用的药物,包括各种抗生素,磺酰胺,咪唑,硝基咪唑,喹诺酮和其他合成药物。

通过培养细菌,放线菌,真菌和其他微生物而获得的某些产品,或通过化学半合成方法产生的相同或相似物质,也可以进行化学合成。

抗菌剂可以一定浓度抑制和杀死病原体。

抗菌剂主要分为八类,其中β-内酰胺类包括青霉素,头孢菌素,碳青霉烯类,含酶抑制剂的β-内酰胺类和单环酰胺类。

氨基糖苷;四环素;氟喹诺酮类;叶酸途径抑制剂;氯霉素糖肽包括万古霉素和替考拉宁;大环内酯类。

合理使用抗生素应基于不同的疾病。

药物表现
常用抗生素的抗菌活性如下
青霉素:革兰氏阳性和革兰氏阴性球菌,嗜血杆菌,各种致病性螺旋体和大多数牛放线菌。

分类:青霉素G,苯氧青霉素,耐酶的青霉素(奥沙西林),广谱青霉素(氨苄青霉素,氧哌嗪青霉素),作用于革兰氏阴性菌的青霉素(甲氧西林和替莫西林)。

头孢菌素:具有很强的抗菌作用,耐青霉素酶,临床疗效高,毒性低,过敏反应少。

它可以分为三代:第一代主要用于感染革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌,对β-La的耐受性差;第二代对大多数β-La更稳定。

,具有比第一代更宽的抗菌谱,对革兰氏阴性菌具有更强的作用,但对肠杆菌科和铜绿假单胞菌的活性较弱。

第三代对大多数β-La稳定,并且对革兰氏阴性菌具有很强的活性,但是它对G +球菌的作用不如第一和第二代强。

头孢哌酮和头孢他啶对铜绿假单胞菌有很好的作用,头孢曲松的半衰期很长,为8小时。

头孢菌素:头孢西丁对革兰氏阳性,阴性,厌氧或需氧细菌具有很强的活性,并且对β-La高度稳定。

单环β-内酰胺抗生素氨曲南对革兰氏阴性菌有很强的作用,对酶稳定,交叉过敏的发生率低。

氨基糖苷类:对葡萄球菌和好氧革兰氏阴性杆菌有良好的活性,有些对结核分枝杆菌和其他分枝杆菌有影响。

不同品种之间可能存在交叉抗性,具有耳毒性和肾毒性,以及神经肌肉接头的阻断作用和抗生素的后效应。

四环素:米诺环素,强力霉素,四环素,土霉素。

抗菌谱广,口服方便。

它对立克次体,支原体,非典型分枝杆菌和变形虫很敏感。

氯霉素:氯霉素。

大环脂质:主要作用于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,厌氧菌,军团菌,支原体,衣原体。

组织浓度高。

交叉电阻不完全。

林可霉素和克林霉素:革兰氏阳性菌和厌氧菌。

肽:万古霉素和正古霉素。

MRSA,MRSE和肠球菌对各种革兰氏阳性细菌都有很强的抗菌作用。

氟喹诺酮类:第一代:亚硝酸;第二代:吡啶酸;第三代:依诺沙星,氧氟沙星,培氟沙星,环丙沙星,洛美沙星等。

特征:广谱,对多种耐药性(其他抗生素)具有良
好的抗菌活性,分布广泛,组织浓度高,蛋白结合率低(14-30%),大多数通过肾脏排泄,尿液浓度高,半衰期长,口服吸收良好,并具有抗生素的后续作用。

品种之间存在一些交叉抗性。

6,手术用预防药物:
1.手术后预防药物的适应症
手术视野有明显感染;手术范围大,时间长,感染的机会大;异物植入手术,例如人工心脏瓣膜移植;该手术涉及重要器官,容易感染,因果关系造成严重后果;老年人或免疫缺陷患者。

2.预防性使用抗生素的选择条件:安全有效;不良反应少;易于管理;低价。

3.抗生素的给药时间:术前或麻醉开始30分钟内静脉注射。

4.用药时间:<24小时。

5.不同器官和组织手术中抗生素的选择:抗菌剂;为可能的主要致病菌。

7,抗生素联合治疗:
联合疗法的适应症比单药更严格
结果表明,感染的原因尚不清楚。

单一抗生素不能控制严重感染;单一抗生素不能有效控制混合感染;长期使用细菌可能会产生耐药性;药物的组合可以减少病毒药物的剂量。

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