中医骨伤科学基础

理疗
采用红外线、微波等理疗 手段，促进局部血液循环 ，缓解炎症。
针灸治疗
通过针刺穴位，调和气血 ，达到舒筋活络、消炎止 痛的目的。
局部封闭
对于疼痛剧烈、炎症明显 的患者，可采用局部封闭 治疗，即注射药物到疼痛 部位，快速缓解症状。
腱鞘囊肿非手术治疗方法探讨
手法治疗
中药熏洗
通过专业的手法按摩，促进囊肿消散，缓 解疼痛。
保守治疗无效
经过一段时间的保守治疗（如药物、理疗等），症状无明显改善或加重。
神经功能损害
患者出现明显的神经功能损害表现，如肌肉萎缩、感觉异常等。
影响生活质量
患者的疼痛或功能障碍严重影响日常生活和工作质量。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
中医骨伤科学基础理论总结回顾
01
经典理论与流派
中医骨伤科学以《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典著作为理论基础
组织工程技术在中医骨伤科的应用
组织工程技术为中医骨伤科提供了新的治疗手段，如通过 培养种子细胞、构建组织工程骨等方法，促进骨折愈合和 缺损修复。
提高中医骨伤科临床水平途径探讨
1 2
加强中医骨伤科基础理论研究
深入挖掘和整理中医骨伤科经典理论，加强基础 理论研究，为临床提供更加科学、有效的理论指 导。
慢性劳损性软组织疾病治疗策略
休息与制动
减少或避免引起劳损的动作或姿势， 使受损组织得到充分休息。
手法治疗
通过按摩、推拿等手法，缓解肌肉紧 张、改善局部血液循环，促进炎症消 退和组织修复。
药物治疗
使用中药外敷或内服，以活血化瘀、 消肿止痛为主要治疗原则。
功能锻炼
在疼痛可忍受的范围内进行适当的功 能锻炼，以增强肌肉力量和关节稳定 性。
气血津液与骨伤关系
气血津液概述
气血津液是构成人体和维持人体生命活动的 基本物质。气具有推动、温煦、防御、固摄 等作用；血具有营养和滋润作用；津液具有 滋润和濡养作用。
与骨伤关系
气血津液与骨伤有着密切的关系。一方面， 气血津液的正常运行和充足是维持骨骼健康 的重要因素；另一方面，骨伤会导致气血津 液的异常运行和耗损。例如，骨折后局部气 血瘀滞、肿胀疼痛等症状就是由于气血运行 不畅所致；同时骨折愈合过程中需要大量的 气血津液来滋养新生组织和促进骨折愈合。
，形成了独特的理论体系和多种流派，如伤科、正骨、金疮等。
02
病因病机与辨证施治
中医骨伤科学认为，骨折、脱位、筋伤等骨伤疾病的发生发展与外感六
淫、内伤七情、饮食劳倦等因素有关，强调整体观念和辨证论治。
03
治则治法与方药应用
中医骨伤科学在治则上重视“筋骨并重、内外兼治”，治法上注重手法
复位、固定制动、药物治疗、功能锻炼等多种方法的综合运用。
选用具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药 进行熏洗，促进囊肿吸收。
针灸治疗
局部穿刺抽液
针刺相关穴位，激发经络功能，调和气血 ，促进囊肿消退。
对于较大的囊肿，可采用穿刺抽液的方法 ，减轻囊肿对周围组织的压迫。
网球肘等劳损性筋伤康复锻炼指导
功能锻炼
进行针对性的功能锻炼，如握拳、屈肘等动 作，增强肌肉力量，改善关节活动度。
02
常见骨折类型及处理原则
闭合性骨折特点及诊断方法
特点
骨折处皮肤及软组织完整，无开放性 伤口。
诊断方法
根据病史、症状、体征及X线检查进 行诊断。
开放性骨折处理原则及注意事项
处理原则
及时止血、清创、固定骨折部位，预防感染。
注意事项
避免对伤口造成进一步污染，及时送医治疗。
儿童骨折特点和治疗方法选择
分类
软组织损伤可分为擦伤、挫伤、扭伤、拉伤和挤压伤等类型。
处理方法
对于不同类型的软组织损伤，中医骨伤科常采用手法治疗、药物治疗、针灸治疗等方法 。手法治疗包括按摩、推拿、揉捏等，可舒筋活络、消肿止痛；药物治疗以中药外敷或 内服为主，可活血化瘀、消肿止痛；针灸治疗可刺激穴位、疏通经络，促进损伤组织修
复。
特点
儿童骨骼弹性大，骨折多为青枝骨折或 骨骺损伤。
VS
治疗方法选择
多采用手法复位、小夹板或石膏外固定等 保守治疗方法。
老年人骨质疏松性骨折预防策略
• 预防策略：合理饮食，增加钙、磷等矿物质摄入；适量运动， 增强骨骼肌肉力量；避免外伤，减少骨折风险；定期检查骨密 度，及时发现并治疗骨质疏松。
03
关节脱位与软组织损伤诊 治要点
现代医学技术在中医骨伤科应用前景展望
影像学技术在中医骨伤科的应用
X线、CT、MRI等影像学技术为中医骨伤科提供了更加直观 、准确的诊断手段，有助于进一步提高中医骨伤科的诊疗 水平。
生物力学在中医骨伤科的应用
生物力学研究为中医骨伤科提供了更加科学的理论支持， 有助于深入了解骨折愈合过程中的力学变化，指导临床治 疗。
加强锻炼，提高身体 免疫力；保持室内空 气流通，避免感染源 。
对已确诊的脊柱结核 患者，采取隔离措施 ，积极治疗并预防并 发症。
及早治疗呼吸道和消 化道感染，防止继发 脊柱感染。
05
筋伤类疾病辨证论治思路
筋膜炎等无菌性炎症处理策略
01
02
03
04
中药外敷
选用具有消炎、止痛、活 血作用的中药进行局部外 敷，如金黄散、消炎散等 。
推进中西医结合治疗骨伤疾病
充分发挥中西医各自优势，推进中西医结合治疗 骨伤疾病，提高临床疗效和患者生活质量。
3
加强中医骨伤科人才队伍建设
加强中医骨伤科人才队伍建设，培养一批具备高 素质、高水平的中医骨伤科医师，推动中医骨伤 科的传承和发展。
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中医骨伤科学基础
汇报人：XX 2024-01-23
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目录
• 骨伤科基本概念与理论 • 常见骨折类型及处理原则 • 关节脱位与软组织损伤诊治要点 • 脊柱相关疾病诊治技巧 • 筋伤类疾病辨证论治思路 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
骨伤科基本概念与理论
骨伤科定义及历史发展
骨伤科定义
筋肉系统与肉、肌腱、韧带等组织，它们协同工作以产 生运动。肌肉通过收缩产生力量，而肌腱则将肌肉连接到骨 骼上，使肌肉能够驱动骨骼运动。韧带则连接骨骼与骨骼， 提供关节的稳定性和支持。
运动机制
在神经系统的控制下，肌肉收缩产生力量并驱动骨骼运动。 不同类型的肌肉（如骨骼肌、心肌和平滑肌）在结构和功能 上有所不同，但它们都通过收缩来产生运动。此外，筋膜和 韧带等结缔组织也对运动起到重要作用。
04
脊柱相关疾病诊治技巧
颈椎病诊断依据和治疗措施
要点一
诊断依据
要点二
治疗措施
颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、无力，头晕、头痛等典型症 状；X线、CT、MRI等影像学检查显示颈椎退行性改变。
针灸、推拿、牵引等非手术治疗；中药内服外敷；手术治 疗适用于严重病例。
腰椎间盘突出症临床表现和手术时机选择
临床表现
物理治疗
采用热敷、冷敷、超声波等物理治疗方法， 缓解疼痛，促进炎症消退。
药物治疗
使用中药或西药进行辅助治疗，如活血化瘀 药、非甾体抗炎药等。
休息与保护
合理安排休息时间，避免过度使用受伤部位 ，同时佩戴护具进行保护。
神经卡压综合征手术治疗时机选择
明确诊断
通过详细的病史询问、体格检查和影像学检查，明确诊断为神经卡压综合征。
关节脱位类型和临床表现
关节脱位类型
根据脱位方向可分为前脱位、后脱位、上脱 位、下脱位和中心性脱位；根据脱位时间可 分为急性脱位、陈旧性脱位和习惯性脱位。
临床表现
关节脱位后，患者常表现为关节肿胀、疼痛 、畸形、功能障碍等症状。检查时可发现关 节盂空虚，关节头位于异常位置，肢体长度 改变等体征。
软组织损伤分类及处理方法
运动系统康复锻炼方法
肌力训练
通过等长收缩、等张收缩等方式进行肌力训 练，以增强肌肉力量和耐力。
平衡与协调训练
通过平衡垫、瑜伽等练习进行平衡与协调训 练，以提高身体的稳定性和协调性。
关节活动度训练
进行主动或被动的关节活动度训练，以改善 关节灵活性和活动范围。
有氧运动
如散步、游泳等低强度有氧运动，可提高心 肺功能和整体健康水平。
骨骼结构与生理功能
骨骼结构
骨骼由各种不同的形状组成，有复杂的内在和外在结构，使骨骼在减轻重量的同时能够保持坚硬。骨骼的成分之 一是矿物质化的骨骼组织，其内部是坚硬的蜂巢状立体结构；其他组织还包括了骨髓、骨膜、神经、血管和软骨 。
生理功能
骨骼具有保护、支持、造血、运动等功能。骨髓内的网状组织，是黄骨髓的主要造血组织，它的另一名称为血窦 ，内部有丰富的毛细血管，其血液来源于骨动脉的分支，血窦通过大的导静脉与骨髓腔相连，各导静脉汇集于干 骺端，经骨干滋养动脉注入骺外侧动脉上升支，或直接回流于骨干静脉。
腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行等；直腿抬高试验阳性 。
手术时机选择
经非手术治疗无效或症状加重；出现马尾综合征等严重 并发症。
脊柱侧弯评估指标和保守治疗方法
评估指标
Cobb角大小；脊柱柔韧性；患者年龄和生长发育潜 力。
保守治疗方法
体操锻炼、支具治疗、电刺激等；中医正骨手法和中 药治疗。
脊柱结核等感染性疾病预防措施
中医骨伤科是研究防治人体皮、肉、筋、骨损伤与疾患的一门科学，古称“接骨 ”、“正体”、“正骨”、“伤科”等。
历史发展
中医骨伤科历史悠久，源远流长，是中华各族人民长期与损伤及筋骨疾患作斗争 的经验总结，具有丰富的学术内容和卓著的医疗成就，是中医学重要的组成部分 ，对中华名族的繁衍昌盛和世界医学的发展做出了重要贡献。