晋江市永和镇卫生院2012年度“三基”知识竞赛考试医疗组：皮肤科1

晋江市永和镇卫生院2012年度“三基”知识竞赛考试
（医疗组：皮肤科）
姓名：科室：得分：
一、单选题：（每题2分，共60分，选出1个正确答案）
1、干扰素可用于治疗以下哪种疾病 ( )
A、尖锐湿疣
B、湿疹
C、瘙痒症
D、天疱疮
2、下列哪项是单纯糠疹的特点 ( )
A、无鳞屑
B、好发于四肢
C、好发于面部
D、好发于成人
3、以下组织病理学改变中不仅限于表皮的是 ( )
A、角化不全
B、乳头瘤样增生
C、棘层松解
D、颗粒层增厚
4、皮肌炎的诊断标准不包括 ( )
A、对称性四肢肌群无力
B、心电图异常
C、激酶增高
D、特征性肌炎
5、以下组织病理学改变可见于原发性皮肤T细胞淋巴瘤的是( )
A、棘层松解
B、Pautrier微脓肿
C、Kogoj微脓肿
D、Munro微脓肿
6、毛周角化病的临床特点，描述正确的是( )
A、常见于青少年，皮损常随年龄增长而加重
B、皮损为针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，顶端有淡褐色角栓
C、皮损对称，好发于大腿内侧
D、一般无红斑
7、皮内试验时注射形成的皮丘直径为 ( )
A、0.05 cm
B、O.1 cm
C、0.5 cm
D、1.O cm
8、以下皮肤病不产生鳞屑的是 ( )
A、银屑病
B、花斑癣
C、荨麻疹
D、剥脱性皮炎
9、角质小体位于下列哪层细胞 ( )
A、透明层
B、棘层
C、颗粒层
D、基底层
10、以下细胞中长轴与皮面垂直的是 ( )
A、角质层
B、颗粒层
C、棘层
D、基底层
11、接触沥青或焦油后可引起 ( )
A、疖肿
B、湿疹
C、疣状增生
D、急性接触性皮炎
12、以下关于线状硬皮病的描述正确的是 ( )
A、成年后发病
B、儿童型仅累及四肢
C、表现为全身广泛分布的硬斑
D、累及下肢时可伴有隐形脊柱裂
13、以下关于雄激素源性秃发的描述不正确的是 ( )
A、本病多累及男性患者
B、本病很少存在家族聚集现象
C、无自觉症状或仅有轻度瘙痒
D、表现为进行性头发密度减少
14、性联型鱼鳞病的临床特点不正确的是 ( )
A、仅见于男性，女性仅为携带者
B、皮损往往遍布全身，面、颈部亦常受累
C、掌趾无角化过度
D、症状年龄增长而减轻
15、青霉素诱发的溶血性贫血属于 ( )
A、Ⅰ型变态反应
B、Ⅱ型变态反应
C、Ⅲ型变态反应
D、Ⅳ型变态反应
16、颗粒层增厚的特点不包括 ( )
A、细胞增生
B、细胞肥大
C、表皮突增宽
D、可见于慢性单纯性苔藓
17、带状疱疹后遗神经痛为皮损消退后神经痛持续 ( )
A、1周以上
B、2周以上
C、1个月以上
D、半年以上
18、扁平湿疣与尖锐湿疣的鉴别诊断最为简单的方法是 ( )
A、梅毒血清试验
B、组织病理学检查
C、醋酸白试验
D、暗视野显微镜检查
19、以下方法不能杀灭HIV的是 ( )
A、2%戊二醛溶液
B、4%福尔马林溶液
C、6%过氧化氢液
D、紫外线
20、杜克雷嗜血杆菌的培养基中含有 ( )
A、青霉素
B、万古霉素
C、氧氟沙星
D、氯霉素
21、水疱位于致密下层的遗传性大疱性表皮松解症类型为 ( )
A、营养不良性大疱性表皮松解症
B、交界性大疱性表皮松解症
C、单纯性大疱性表皮松解症
D、致死性大疱性表皮松解症
22、脂溢性皮炎是发生于 ( )
A、躯干四肢的红斑鳞屑性慢性皮肤病
B、皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病
C、毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病
D、皮肤病变部位的某种物质，发生过敏引起的炎症反应
23、直接免疫荧光检查梅毒螺旋体呈 ( )
A、蓝色荧光
B、紫色荧光
C、红色荧光
D、绿色荧光
24、角质形成细胞间的主要连接结构是 ( )
A、桥粒
B、半桥粒
C、基底膜带
D、细胞间基质
25、人体皮肤的糖原含量最高的时期是 ( )
A、胎儿期
B、少年期
C、青年期
D、老年期
26、角化不全是指表皮角质层细胞中仍保留 ( )
A、细胞器
B、细胞膜
C、细胞核
D、内质网
27、以下关于糜烂的描述错误的是 ( )
A、为局限性表皮缺损
B、不累及基底膜带
C、真皮层无改变
D、愈后常有瘢痕
28、黑素细胞数量约占基底层细胞总数的 ( )
A、5 %
B、1 0 %
C、1 5 %
D、2 0 %
29、在热应激或血管完全扩张的情况下，皮肤血流量可增加多少倍（）
A、8倍
B、9倍
C、10倍
D、11倍
30、以下属于树枝状细胞的是 ( )
A、黑素细胞
B、成纤维细胞
C、血管内皮细胞
D、胶原细胞
二、多选题：（每题2分，共20分，选出2个【含2个】以上正确答案，多选或少选、错选皆不得分）
31、为了弄清是否属职业性疾病，可通过以下步骤＿＿。

A、明确职业史
B、现场调查
C、将可疑为致敏的物质进行斑贴试验 D调查了解患者的个体素质，包括皮肤情况 E、暂离生产岗位
32、粉剂的主要基质组成包括＿＿。

A、氧化锌
B、药物
C、滑石粉
D、淀粉
E、炉甘石
33、长期外用糖皮质激素局部可见哪些副作用＿＿。

A、毛细血管扩张
B、表皮角化
C、色素沉着
D、皮肤萎缩
E、痤疮样皮炎
34、外用药物治疗应注意＿＿。

A、外用药物浓度由低到高
B、刺激性强的药物不宜用于婴儿面部或皱褶处
C、用药应根据患者的性别、年龄、病损部位而有所不同
D、向患者或家属详细告知用法 E.、询问患者是否有药物过敏史
35、紫外线应用于下列哪些病＿＿。

A、疖
B、银屑病
C、蕈样肉芽肿
D、湿疹
E、脓疱病
36、下列哪些病需采用防光措施＿＿。

A、日光损伤的皮肤
B、慢性盘状红斑狼疮
C、迟发性卟啉症
D、日光性荨麻疹
E、寻常型痤疮
37、冷冻疗法适用于下列哪些疾病＿＿。

A、硬皮病
B、鲜红斑痣
C、寻常疣
D、瘢痕疙瘩
E、梅毒
38、乳剂的主要作用是＿＿。

A、保护
B、干燥
C、滋润
D、消炎
E、散热
39、长期应用糖皮质激素的副作用有＿＿。

A、感染
B、消化道出血
C、高血压
D、骨质疏松
E、胃十二指肠溃疡或穿孔
40、体股癣的处理原则是＿＿。

A、注意个人卫生，勤换内衣
B、尽量保持患处干燥
C、外用3%水杨酸醑
D、外用10%黑豆馏油膏
E、全身泛发性体癣在外用药同时可内服伊曲康唑
三、病例分析题：（每题2分，共20分，正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

）
★病历摘要：患者女性，19岁，未婚，因阴道疼痛、白带多，呈黄色带臭味3天，发热1天，上午10时到门诊诊治。

患者一周前有不洁性交史。

未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。

体检：体温38℃，呼吸、脉搏、血压正常，心肺未发现异常。

右侧大阴唇下1／3处有一核桃大结节，压痛明显，稍有波动感。

宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。

右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大，有压痛。

41.提问：接诊病人后，应马上作哪些检查？
A、宫颈内分泌物涂片检查
B、淋菌培养
C、 U.S.R检查（未加热血清反应素试验UnheatedSerum Reagim简称U.S.R）
D、HIV抗体检查
E、支原体培养
F、沙眼衣原体培养或抗原检查
G、霉菌培养
H、细菌培养并作药敏试验
I、血、尿常现
J、肝、肾功能检查
※提示：半小时后，部分检查结果已报告，宫颈分泌物涂片，革兰氏染色，发现细胞内有革兰氏阴性双球菌。

未发现滴虫、霉菌。

血WBC8.9×109／L（8900mm3），N0.82，L0.18，尿常规正常。

其余项目结果未回。

42、提问：根据临床表现和所得的化验结果，下列哪些诊断是正确的？
A、淋菌性阴道（宫颈）炎
B、淋菌性尿道炎
C、非淋菌性阴道（宫颈）炎待排除
D、淋菌性巴氏腺脓肿待排除
E、非淋菌性巴氏腺脓肿待排除
F、梅毒
G、软下疳
H、生殖器疱疹
43、提问：由于培养结果未回，一时尚难确诊，此时可作哪些处理？
A、青霉素G 480万u，分两侧臀部肌注，同时口服丙磺舒1g
B、淋必治2g，肌注
C、菌必治500mg，肌注
D．氟哌酸片800mg，一次口服
E、丁胺卡那霉素0.2g，肌注，每日二次，连续10天
F、暂不作处理，待结果出来后再作对症治疗
G、复方氨基比林注射液2ml肌注
H、去痛片1g口服
I、冲洗阴道后，用达克宁栓置入阴道，每晚1次，连续7天
※提示：经用青霉素和丙磺舒治疗后，当晚病人已无发热，疼痛也明显减轻，分泌物随之减少，第二天仅有轻微疼痛，右侧大阴唇红肿也明显消退，右腹股沟淋巴结明显消肿。

宫颈和脓肿内分泌物培养结果均有淋菌生长，其余结果未回。

44、提问：下列哪些是正确的？
A、确诊为淋菌性阴道（宫颈）炎
B、可排除非淋菌性阴道（宫颈）炎
C、确诊为淋菌性巴氏腺脓肿
D、排除了非淋菌性已氏腺脓肿
E、可排除梅毒
F、病情好转主要是青霉素的治疗作用
G、病情好转主要是丙磺舒的治疗作用
H、病情好转主要是青霉素和丙磺舒的抗菌协同作用
I、巴氏腺脓肿处切开排脓
※提示：患者经治疗（连续3天青霉素治疗）后，第四天复诊，巴氏腺脓肿已完全消退，未留疤痕，也无压痛，但阴道仍有微痛及发痒感，白带仍较多，且还有少许分泌物，血常规已正常，余项培养结果未报，今再作宫颈内拭子培养淋菌。

45、提问：临床症状未完全消失的原因可能有哪些？
A、神经过敏症
B、PPNG菌（产青霉素酶淋病奈瑟菌）株存在
C、青霉素耐药的淋菌菌株存在
D、非淋菌性阴道（宫颈）炎
E、治疗期间仍有不洁性交
F、用药剂量不足
G、没有用联合抗生素疗法
H、合并霉菌感染
I、合并滴虫感染
J、HIV感染
※提示：患者经治疗（连续3天青霉素治疗）后，第四天复诊，巴氏腺脓肿已完全消退未留疤痕，也无压痛，但阴道仍有微痛及发痒感，白带仍较多，且过有少许分泌物。

血常规已正常。

余项培养结果未报。

经详细询问，患者否认在治疗期间有不洁性交史。

46、提问：根据目前病情，最好选择哪种处理方法？
A、因原因未明，故待培养结果全部报告后再作治疗
B、告诫病人治疗期间不要饮酒、吃辣椒和性交
C、应用对淋菌和非淋菌性阴道炎都有效的抗生素继续治疗
D、加大青霉素剂量，继续坚持治疗一周
E、由于有霉菌感染的可能性,从防治出发应用酮康唑0.29，每日
4次,连服7天
F、注意多休息、多饮水
G、阴道冲洗后坐盆
H、He—Ne激光治疗
I、冷冻治疗
※提示：患者经服美满霉素（0.1g，每12小时一次，首次0.2g）3天后，症状体征已基本消失，仅自觉阴道微痒。

余项检查结果为：支原体培养阴性，霉菌培养阴性，沙眼衣原体培养阳性。

该淋菌菌株经
鉴定为非PPNG，且对青霉素敏感。

细菌培养阴性。

第二次淋菌培养阴性。

47、提问：下列哪些诊断是正确的？
A、淋菌性阴道（宫颈）炎
B、非淋菌性阴道（宫颈）炎（沙眼衣原体感染）
C、病毒性阴道（宫颈）炎
D、混合性阴道（宫颈）炎
※提示：患者再经美满霉素治疗2周后来复诊。

阴道、宫颈症状消失。

但主诉三天前，会阴部起红斑，灼热，第二天红斑上出现大疱，灼痛，无发热。

同时服药后第三天开始出现头晕、恶心、全身乏力、口干苦、纳差。

体检：阴道宫颈未见异常，会阴部可见两处起直径1.0~2.0cm 的圆形暗红斑，其上疱壁已破，局部糜烂，少许渗液。

48、提问：下列哪些判断是正确的？
A、生殖器疱疹
B、固定性药疹
C、二期梅毒疹
D、接触性皮炎
E.、皮肤念珠菌病
F、患者出现头晕、恶心、全身乏力是美满霉素的副作用
G、患者出现上述症状是青霉素的副反应
H、患者出现上述症状是原有STD复发或病情加重所致
I、患者出现上述症状是梅毒所致
J、患者出现上述症状是性病恐怖症所致
※提示：患者再经美满霉素治疗两周后来复诊。

阴道、宫颈症状消失。

但主诉三天前，会阴部起红斑，灼热，第二天红斑上出现大疱，灼痛，无发热。

同时服药后第三天开始出现头晕、恶心、全身乏力，口干苦，纳差。

查阴道宫颈未见异常，会阴部可见两处直径1.0～2.0cm的圆形暗红斑，其上疱壁已破，局部糜烂，少许渗液。

49、提问：下列哪些处理是对的？
A、患者原患STD已痊愈，无须复查和治疗
B、在复查沙眼衣原体同时，继续用美满霉素一周
C、在复查沙眼衣原体结果未报前，暂停治疗，待结果回来后再作处理
D、使用葡萄糖酸钙
E、选用扑尔敏等抗组织胺类药
F、维生素C、B2等口服
G、强的松10mg，3次／日口服
H、选择酊剂外用会阴患处
I、选择溶液外用会阴患处
J、复查沙眼衣原体的同时，改服悉复欢
※提示：固定性药疹经对症治疗7天后痊愈，沙眼衣原体培养阴性，病人STD已痊愈。

50、提问：还须作哪些处理？
A、为防止STD复发，改服悉复欢（环丙沙星）
B、为防止再感染，嘱病人每天服美满霉素
C、追诊性伴侣
D、抽血查肝、肾功能
E、为了排除梅毒应作一次U．S．R检查
F、为了排除乙肝、丙肝，抽血作相应的检查
G、忌用美满霉素。