狂犬病毒专题知识讲座

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3、街毒株：从人和自然感染动物中 分离，存在于自然界中野毒株。
固定毒株：将野毒株接种试验动物脑 内，并连续传50代以上可取得不致病 毒株为固定毒株。
4、对外界抵抗力不强，易被各种消 毒剂灭活。
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二、致病性与免疫性
1、病毒进入咬伤部位肌肉组中复制 。
3、HPV DNA包含7个早期ORF和2个晚期ORF及 非编码区，基因均在一条链上，并有基因重合。
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3、E6和E7区为转化基因，可使人包皮细胞、 宫颈癌角质细胞和上皮细胞永生化。
4、HPV感染细胞后，能够游离存在，也能够 整合于宿主细胞染色体。
5、 HPV当前有60多个型别，型别确实定是依 据核酸杂交结果，核酸杂交显示同源性小于 50%定为新型别。
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传染源：
带毒犬或猫。
传输路径：
经唾液传输是狂犬病病毒主要传输方 式。另外也可经过吸入病毒气溶胶，器官 移植等路径传输。
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预防办法
1. 控制野生动物中狂犬病病毒传输 2. 加强对犬和宠物管理
3 咬伤后伤口需马上用肥皂水或 硷水冲洗，碘酒 涂抹。深部伤口需特殊处理。于1、3、7、14、30 d各注射2ml狂犬疫苗。同时应于24h内，在创口及 其周围作浸润注射狂犬病病毒高价免疫血清或提纯 免疫球蛋白。
3、HPV和鳞状上皮癌关系。宫颈癌、膀胱癌、 前列腺癌。
4、 HPV也存在潜伏感染。
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防治标准
当前尚无特异有效防治方法。 小皮肤疣无需处理； 尖锐湿疣病损范围大，需手术切除， 或用化学烧灼、冷冻处理； 切断传输路径可预防经性接触传输 生殖道疣。
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二、致病性
1、HPV能引发人皮肤和粘膜各种乳头状瘤或 疣，临床上常见有寻常疣(HPV1、HPV4)、扁 平疣(HPV2、HPV3 、HPV10)、尖锐湿疣 （HPV6、HPV11）和喉乳头瘤。
2、经过直接接触或间接接触被污染物品传输； 引发生殖道病损型别是由性接触传输。
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人乳头瘤病毒
Human papillomavirus, HPV
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一、生物学性状
1、HPV呈球形，直径55nm，衣壳为20面立体对 称结构，含72个壳微粒，无包膜。在密度梯度离 心时易于和没有DNA空壳分开。
2、病毒DNA是双股环状，以共价结合超螺旋形 式和以单链缺口松弛或开环形式存在。
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公元二世纪，中国张仲景，对其发病机理 1546年， 意大利Fracastor描述临床表现 18世纪，欧洲流行，病死率极高。 1836 8 29 奥地利演员剧作家Raimund,开枪自杀 1885年，法国巴斯德制成疫苗，首次接种，14处
7月6日是世界防治狂犬病日。全球每年有6万人死 于狂犬病。印度占60% 。印度几百万条野狗是发生 狂犬病主要原因。
狂犬病毒专题知识讲座人233,死亡201人,年 累计发病人,死亡1827人。
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一、生物学性状
1、狂犬病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属， 长160-240nm，直径70nm, 子弹状，双层脂 质外膜，膜表面有糖蛋白突起， -ssRNA和 五种结构蛋白组成 核衣壳。
2、有四个血清型，以一型为主。
2、在神经肌肉接头处，进入周围神经，沿神 经轴索向心扩散到脊髓神经系统，在脊神经处 大量繁殖并进入脑内。
3、在大脑灰质处大量复制，经过传出神经离 心性下行抵达唾液腺、鼻粘膜、肾肺等器官。
4、内基小体：广泛分布在脑和神经细胞胞浆 中，呈嗜酸性圆形或卵圆形颗粒 。成份为病毒 核衣壳。
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6、HPV 各型之间有共同抗原，即属特异性 抗原。
7、HPV是嗜上皮。
8、HPV含有宿主和组织特异性，只能感染人 皮肤和粘膜，不能感染动物。
9、HPV 感染后在细胞核内复制，细胞核着色 深，核周围有一不着色空晕，该病变称为空 泡细胞（koilocytotic cell）。
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Negri’s body
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临床表现
潜伏期：普通三周，最长可达数年。
前驱期：全身不适等症状。 兴奋期：神经系统症状显著，恐水症：怕水、 怕风、怕光、怕声。常因咽喉痉挛和呼吸困难 而死。 麻痹期或昏迷期：呼吸衰竭而死亡。
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