钾代谢失调病人的护理

学习目标
掌握：高钾血症的定义。 掌握：高钾血症病人的降钾措施。
学习内容 1 高钾血症的定义。 2 高钾血症病人的护理措施。
一、高钾血症定义
细胞内98%
(150mmol/L)
细胞外2%
高钾血症
钾(2-3g/d)
血清钾（3.5~5.5mmol/L）
血清钾
＞ 5.5mmol／L
二、高钾血症的护理措施
目标检测
思考： A1型题
1.高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的 作用是( ) A.使血钾降低 B.纠正酸中毒 C.使钾离子移向细胞内 D.降低神经肌肉应激性 E.对抗钾离子抑制心肌的作用
目标检测
思考： A4型题
2. A.10％氯化钾 B.10％葡萄糖酸钙 C.葡萄糖液+胰岛素 D.肌注丙酸睾酮 E.5％碳酸氯钠 (1)对抗钾对心肌的抑制作用应用( ) (2)促使糖原合成钾转入细胞内应用( ) (3)补钾应用 ( ) (4)对抗手足抽搐应用有( )
病因治疗
降钾
禁钾
抗钾
二、高钾血症的护理措施
病因治疗
停用一切含钾药物
限制含钾Байду номын сангаас食物
禁输库血
二、高钾血症的护理措施
转钾
输入5%碳酸氢钠 输入葡萄糖及胰岛素
降钾
排钾
呋噻咪40mg静脉注射 阳离子交换树脂口服或保留灌肠
血液透析或腹膜透析
二、高钾血症的护理措施
抗钾：对抗 心律失常
10%葡萄糖酸钙20ml静脉注。 拮抗K＋，能缓解K＋对心肌的毒 性作用。