甲状腺试题及答案

甲状腺试题及答案
一、单选题
1. 甲状腺激素的主要作用是：
A. 促进生长发育
B. 增加基础代谢率
C. 调节水盐代谢
D. 促进脂肪分解
答案：B
2. 甲状腺功能亢进症最常见的病因是：
A. 甲状腺肿瘤
B. 甲状腺炎
C. Graves病
D. 碘摄入过多
答案：C
3. 甲状腺功能减退症最常见的病因是：
A. 甲状腺肿瘤
B. 甲状腺炎
C. 碘摄入不足
D. 先天性甲状腺发育不良
答案：D
4. 甲状腺癌最常见的病理类型是：
A. 乳头状癌
B. 滤泡状癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
答案：A
5. 甲状腺癌的确诊依据是：
A. 甲状腺功能检测
B. 甲状腺超声
C. 细针穿刺活检
D. 甲状腺核素扫描
答案：C
二、多选题
1. 甲状腺功能亢进症的临床表现包括：
A. 心悸、多汗
B. 体重减轻
C. 皮肤干燥
D. 手颤
答案：ABD
2. 甲状腺功能减退症的临床表现包括：
A. 乏力、嗜睡
B. 体重增加
C. 皮肤干燥
D. 心率减慢
答案：ABCD
3. 甲状腺癌的高危因素包括：
A. 家族史
B. 辐射暴露史
C. 碘摄入不足
D. 甲状腺结节
答案：ABD
4. 甲状腺癌的治疗方法包括：
A. 手术治疗
B. 放射碘治疗
C. 化疗
D. 靶向治疗
答案：ABD
三、判断题
1. 甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素水平一定升高。

（对）
2. 甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素水平一定降低。

（错）
3. 甲状腺癌患者一定伴有甲状腺功能异常。

（错）
4. 甲状腺癌的预后与病理类型和分期密切相关。

（对）
四、简答题
1. 简述甲状腺功能亢进症的诊断标准。

答：甲状腺功能亢进症的诊断标准包括：
（1）临床症状：心悸、多汗、体重减轻、手颤等高代谢症状；
（2）体征：甲状腺肿大、血管杂音、眼征等；
（3）实验室检查：血清甲状腺激素（T3、T4）水平升高，促
甲状腺激素（TSH）水平降低；
（4）影像学检查：甲状腺超声、核素扫描等；
（5）排除其他原因引起的甲状腺毒症。

2. 简述甲状腺功能减退症的诊断标准。

答：甲状腺功能减退症的诊断标准包括：
（1）临床症状：乏力、嗜睡、体重增加、皮肤干燥等低代谢
症状；
（2）体征：甲状腺肿大、皮肤干燥、心率减慢等；
（3）实验室检查：血清甲状腺激素（T3、T4）水平降低，促
甲状腺激素（TSH）水平升高；
（4）影像学检查：甲状腺超声、核素扫描等；
（5）排除其他原因引起的低甲状腺激素血症。

3. 简述甲状腺癌的临床表现。

答：甲状腺癌的临床表现包括：
（1）甲状腺结节：单发或多发，质地硬、固定、边界不清；
（2）压迫症状：吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等；
（3）颈部淋巴结肿大：同侧或对侧颈部淋巴结肿大、固定；
（4）远处转移：肺、骨、脑等远处转移症状。

4. 简述甲状腺癌的治疗方法。

答：甲状腺癌的治疗方法包括：
（1）手术治疗：甲状腺癌根治术、淋巴结清扫等；
（2）放射碘治疗：术后辅助性放射碘治疗，用于清除残留甲状腺组织和转移灶；
（3）外放疗：对于不能手术切除或放射碘治疗无效的病灶，可采用外放疗；
（4）分子靶向治疗：对于晚期、复发或转移性甲状腺癌，可
采用分子靶向治疗；
（5）化疗：对于分化差的甲状腺癌，可采用化疗；
（6）支持治疗：对于伴有严重症状的患者，可采用支持治疗，如止痛、营养支持等。

五、病例分析题
患者，女性，45岁，因“心悸、多汗、体重减轻1月”就诊。

查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地硬，无压痛，未触及结节，心率100
次/分，手颤（+）。

实验室检查：血清T3 5.0nmol/L（正常值1.3-3.1nmol/L），T4 220nmol/L（正常值66-181nmol/L），TSH
0.01mIU/L（正常值0.27-4.2mIU/L）。

甲状腺超声：甲状腺弥漫性肿大，回声不均匀，未见明显结节。

1. 该患者最可能的诊断是什么？
答：该患者最可能的诊断是甲状腺功能亢进症。

2. 该患者需要做哪些进一步检查？
答：该患者需要做以下进一步检查：
（1）甲状腺核素扫描：了解甲状腺功能状态；
（2）甲状腺自身抗体检测：了解是否存在自身免疫性甲状腺疾病；
（3）甲状腺细针穿刺活检：排除甲状腺肿瘤；
（4）心电图、胸片等：了解心脏、肺部情况。

3. 该患者的治疗方案是什么？
答：该患者的治疗方案包括：
（1）抗甲状腺药物治疗：如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；
（2）β受体阻滞剂：如美托洛尔等，控制心悸、手颤等症状；
（3）定期复查甲状腺功能、甲状腺超声等，评估病情变化；
（4）若药物治疗无效或出现严重并发症，可考虑手术治疗。