医院住院合同条款8篇

医院住院合同条款8篇
篇1
医院住院合同协议
甲方（医院）：____________________
地址：____________________________
联系电话：________________________
乙方（患者或其家属）：____________
住址：____________________________
联系电话：________________________
鉴于甲方为提供医疗服务，乙方因疾病需要住院治疗，双方根据平等、自愿、公平的原则，为明确双方的权利和义务，达成以下合同条款：
一、住院服务内容
1. 甲方应按照乙方需求提供相应的医疗服务，包括但不限于诊疗、护理、用药、营养支持等服务。

2. 乙方需配合甲方的医疗诊断和治疗方案，尊重医务人员的医疗
判断并遵守医嘱。

3. 甲方应向乙方提供病房和床位的住宿服务，并保证基本的住宿
条件。

包括安全、清洁、舒适的住院环境等。

乙方应按照甲方规定使
用病房设施。

二、费用与支付方式
1. 乙方住院期间应支付的费用包括：医疗费用、护理费、床位费、伙食费等。

具体金额和支付方式由双方按照有关规定协商确定。

2. 乙方应按照约定的时间和方式支付费用。

如乙方未按时支付费用，甲方有权催缴并收取滞纳金。

3. 甲方应向乙方提供费用明细清单，确保收费的透明性和合理性。

三、保密义务与知情权
1. 甲方应对乙方的个人信息和病情等隐私信息予以保密，未经乙方同意不得泄露。

法律另有规定的除外。

2. 乙方有权了解自身病情和诊疗方案，甲方应向乙方提供必要的医疗信息和咨询服务。

涉及重大决策时应充分告知可能的后果和风险。

四、免责条款
1. 在紧急情况下，为抢救乙方的生命和健康，甲方有权按照医学常规和最佳实践作出判断和处置，因此产生的责任甲方将尽力减免。

但法律另有规定的除外。

2. 因不可抗力因素（如自然灾害、政府政策调整等）导致的合同无法履行或造成的损失，双方均不承担责任。

五、违约责任和解决方式
1. 如甲乙双方因履行合同发生争议，应首先协商解决；协商不成的，可以向相关机构申请调解或向人民法院提起诉讼。

2. 任何一方违反合同约定，应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。

3. 如因乙方的违约行为导致甲方产生损失，甲方有权从乙方未支付的费用中扣除相应金额作为赔偿。

若不足赔偿，甲方有权要求乙方补充支付。

六、合同的生效、变更和解除
篇2
甲方（医院）：_________________________
乙方（患者或其家属）：_________________________
鉴于甲方具备专业的医疗服务能力，并同意为乙方提供住院医疗服务，双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平的原则，为明确双方的权利和义务，达成如下协议：
一、住院服务内容
甲方同意向乙方提供以下住院服务：_____________（包括但不限于科室、病种、诊疗项目等）。

二、住院时间和地点
1. 乙方应在甲方通知的______年______月______日至______年______月______日期间内在甲方医院接受住院治疗。

2. 未经甲方同意，乙方不得擅自延长住院期限或更改住院地点。

如有特殊情况需调整，应提前通知甲方并得到许可。

三、费用及支付方式
1. 乙方应支付的住院费用包括：医疗费用、护理费、床位费、伙食费等，具体金额按照甲方的收费标准执行。

2. 乙方应在办理入院手续时缴纳押金，并按时支付相关费用。

费用结算方式可采取现金、银行卡等方式。

3. 甲方应向乙方提供费用明细清单，确保收费透明合理。

四、权利和义务
1. 甲方的权利和义务：
（1）按照合同约定为乙方提供住院医疗服务；
（2）对乙方进行必要的检查、诊断和治疗；
（3）确保医疗行为符合医疗规范和专业标准；
（4）尊重乙方的知情同意权，履行告知义务；
（5）保护乙方隐私。

2. 乙方的权利和义务：
（1）按照约定支付住院费用；
（2）遵守甲方的规章制度，服从医疗安排；
（3）保护个人财物安全；
（4）尊重医护人员，配合治疗；
（5）出院后按照医嘱进行康复。

五、违约责任
1. 若甲方未按照合同约定提供医疗服务，应承担违约责任，并根据情况赔偿乙方损失。

2. 若乙方未按照约定支付费用或违反甲方规章制度，应承担违约责任，并支付相应违约金。

六、免责条款
因下列原因导致的住院服务中断或变更，甲方不承担违约责任：
1. 不可抗力；
2. 政府政策调整；
3. 第三方因素导致甲方无法提供服务。

七、争议解决
本合同在履行过程中发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，可向合同签订地的人民法院提起诉讼。

八、其他条款
1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本合同自双方签字（盖章）之日起生效。

3. 未尽事宜，可由双方另行协商补充。

医院住院合同协议
甲方（医院）：_________________________
乙方（患者或其家属）：_________________________
鉴于甲方的专业医疗服务能力，双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平的原则，就乙方向甲
方住院接受治疗事宜达成如下协议：
一、服务内容与期限
1. 甲方同意向乙方提供______科室的住院服务，包括但不限于
______病种的诊疗项目等。

2. 乙方应在甲方通知的______年______月______日至______年______月______日期间内在甲方医院接受住院治疗。

3. 未经甲方同意，乙方不得擅自延长住院期限或更改住院地点。

二、费用与支付
1. 乙方应支付的住院费用包括医疗费用、护理费、床位费及伙食费等，具体金额按照甲方的收费标准执行。

2. 乙方应在办理入院手续时缴纳押金，并按时支付相关费用。

3. 甲方应向乙方提供费用明细清单，确保收费透明合理。

三、双方的权利与义务
1. 甲方的权利和义务：
（1）按照合同约定为乙方提供住院医疗服务；
（2）对乙方进行必要的检查、诊断和治疗；
（3）确保医疗行为符合医疗规范和专业标准；
（4）尊重乙方的知情同意权，履行告知义务；
（5）保护乙方隐私。

2. 乙方的权利和义务：
篇3
医院住院合同协议
甲方（医疗机构）：__________
乙方（患者及患者家属/监护人）：__________
身份证号/护照号等身份识别信息：__________
联系电话：__________
联系地址：__________
鉴于甲方拥有专业医疗技术和设备，愿意为乙方提供优质的医疗服务，双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，就乙方在甲方医院住院事宜达成如下协议：
一、服务内容
甲方同意接收乙方到甲方医院住院接受治疗服务，包括但不局限于内科、外科、妇科等医疗服务。

乙方应按照甲方的规定和要求办理住院手续，并按照医嘱接受治疗。

甲方提供的服务应遵守国家医疗卫生相关法律法规，保障患者的合法权益。

二、服务费用与支付方式
1. 服务费用：双方应明确医疗服务所产生的费用项目和标准。

具体费用包括但不限于床位费、护理费、治疗费、检查费、手术费等。

乙方应按时支付所有费用。

2. 支付方式：乙方可选择现金、银行卡或其他合法支付方式支付医疗费用。

对于涉及医保报销部分，甲方将按照国家相关政策进行结算。

3. 费用变更：除特殊情况（如病情变化需调整治疗方案导致费用变化）外，甲方不得无故更改收费项目或提高收费标准。

如有变更，应及时告知乙方并取得其同意。

三、权利与义务
（一）甲方的权利与义务：
1. 根据病情为乙方提供合适的医疗服务；
2. 尊重乙方的知情同意权，及时告知病情及治疗方案；
3. 保护乙方隐私；
4. 合理收费；
5. 提供必要的咨询和指导。

（二）乙方的权利与义务：
1. 如实提供个人基本信息及病情资料；
2. 遵守医院规定，接受医疗服务和治疗；
3. 按约定支付医疗费用；
4. 在出院时结清所有费用；
5. 保持与甲方的良好沟通，及时反映病情变化。

四、免责条款
因下列原因导致的后果，甲方不承担责任：
1. 乙方隐瞒真实病情或提供虚假信息；
2. 第三方原因导致的意外事件；
3. 不可抗力因素导致的损害。

五、违约责任与争议解决方式
（一）违约责任：若甲乙双方中的任何一方违反本合同的约定，均应承担违约责任，并赔偿对方因此造成的损失。

（二）争议解决方式：本合同在履行过程中发生争议时，双方应首先协商解决；协商不成的，可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

六、其他约定事项
1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份；
2. 本合同自双方签字盖章之日起生效；
3. 本合同未尽事宜，可由双方另行协商补充。

经过双方协商一致，可以签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（盖章）：__________ 乙方（签字）：__________ 签订日期：_______年____月___日
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篇4
甲方（医院）：____________________
地址：_____________________________
电话：_____________________________
法定代表人：_______________________
乙方（患者或其家属）：______________
住址：_____________________________
电话：_____________________________
身份证号码：______________________
鉴于甲、乙双方因患者住院治疗需要达成如下协议，为明确双方的权利和义务，共同遵守本合同的各项条款。

第一条合同目的及背景
双方本着为患者提供安全、有效、高质量的医疗服务的目的，经过友好协商，达成本住院合同。

乙方同意将其患者交由甲方进行住院治疗。

甲方承诺为患者提供优质的医疗服务。

第二条住院患者信息
患者姓名：___________________ 性别：_______ 年龄：_______ 住院号：_______ 床位号：_______ 病情简介：
_________________________。

家属姓名：与患者关系：____________ 联系方式：____________。

第三条住院服务内容
甲方根据患者病情提供以下服务：诊断、治疗、护理、检查、手术等医疗服务。

具体治疗方案由甲方医疗专家或医生根据患者病情制定。

乙方应配合甲方开展治疗工作。

第四条双方权利义务
一、甲方权利义务：
1. 根据患者病情提供适宜的医疗服务；
2. 遵守医疗规范，确保医疗质量和安全；
3. 及时向乙方告知病情及治疗方案；
4. 按照国家收费标准合理收费。

二、乙方权利义务：
1. 提供真实的病情信息和相关个人资料；
2. 配合甲方开展诊疗工作；
3. 按照约定支付医疗费用；
4. 尊重医务人员的劳动，遵守医院规章制度。

第五条医疗费用及支付方式
一、乙方应按照约定支付甲方的医疗费用。

费用包括但不限于床位费、治疗费、手术费、药品费等。

具体费用按照甲方的收费标准执行。

甲方应向乙方提供明细清单。

二、支付方式：乙方可选择现金、银行卡等方式支付医疗费用。

特殊情况下，需经甲方同意可采用其他支付方式。

三、乙方逾期未支付医疗费用的，甲方有权终止提供医疗服务，并按照法律规定追究乙方违约责任。

四、涉及医保结算的，按照医保相关政策执行。

医保未覆盖部分由乙方承担。

第六条保密条款及隐私权保护
一、双方应对涉及患者的个人信息和医疗记录等保密信息予以保密，未经患者同意不得泄露给第三方。

二、甲方应采取有效措施保护患者隐私权，遵守国家有关医疗隐私保护的法律、法规。

因甲方泄露患者隐私造成损害的，应承担法律责任。

三、除法律规定的情形外，未经乙方同意，甲方不得将患者的个
人信息和病情用于科研、教学等其他用途。

四、乙方应尊重患者的隐私权，不得在院内或院外泄露患者信息。

如因乙方原因泄露患者隐私造成损害的，应承担相应的法律责任。

同
时乙方应积极配合甲方开展健康教育等工作时的信息分享要求。

（具体以乙方签署的隐私权授权书为准）
篇5
甲方（医院）：____________________
乙方（患者或其家属）：____________________
鉴于甲方是一家具备专业医疗资质的医疗机构，乙方因疾病治疗
需要，经甲、乙双方友好协商，在平等、自愿的基础上，根据相关法
律法规的规定，就乙方在甲方住院治疗事宜达成如下协议：
一、住院患者信息
患者姓名：____________________ 性别：____________________ 年龄：____________________
住址：
____________________________________________________________ 联系方式：____________________
患者身份证件号码：
_____________________________________________ 住院号：
____________________
陪同家属姓名：____________________ 与患者关系：
____________________ 联系方式：____________________
二、住院事由及诊疗计划
乙方因________________病入住甲方医院进行治疗。

甲方将对乙方进行全面的诊断，并根据病情制定个性化的治疗方案。

乙方应配合甲方的诊疗计划，遵循医嘱，接受相应的治疗。

三、住院时间及费用
1. 乙方自______年______月______日至______年______月______日在甲方医院住院治疗。

若需延长住院时间，乙方家属应及时办理相关手续。

2. 乙方住院期间的医疗费用、护理费用等，按照甲方的收费标准执行，费用明细详见表格或另行书面告知乙方。

乙方有义务按时缴纳医疗费用。

若逾期未交，甲方有权催缴并暂停医疗服务。

3. 乙方享有甲方提供的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理等。

甲方应严格遵守医疗规范，确保医疗服务的质量与安全。

四、患者权益与义务
1. 乙方有权知晓自己的病情、治疗方案及风险。

甲方有义务向乙方或其家属充分告知病情及治疗方案，并征得乙方同意。

2. 乙方有义务遵守甲方的规章制度，不得擅自离院或违反医嘱。

若因乙方原因造成不良后果，甲方不承担责任。

3. 乙方在住院期间享有隐私权保护，未经本人同意，甲方不得泄露其个人信息及病情。

五、医疗意外及并发症处理
在诊疗过程中，如发生医疗意外或并发症，甲方将采取积极措施进行救治，并及时向乙方或其家属说明情况。

若因甲方原因导致医疗损害，甲方将依法承担相应的法律责任。

六、违约责任及解决方式
1. 若甲、乙双方违反本合同约定，应依法承担违约责任。

若因违约造成对方损失，应依法承担赔偿责任。

2. 若因本合同的履行发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向合同签订地的人民法院提起诉讼。

七、其他约定事项
（其他未尽事宜可在此进行补充）
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甲方（医院）：_________________________
地址：_________________________
联系电话：_________________________
乙方（患者或其家属）：_________________________
地址：_________________________
联系电话：_________________________
鉴于甲方拥有专业的医疗技术和设施，乙方因疾病或伤害需要医疗服务，双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成以下医院住院合同条款：
一、服务内容
1. 甲方应按照乙方的病情需要提供相应的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理等。

2. 乙方应按照甲方的要求提供真实的病情信息和相关病史资料。

二、住院期限
1. 本合同的住院期限自乙方入住甲方医院之日起至康复出院或按照医嘱终止住院之日止。

2. 乙方应根据甲方安排及时出院，除非甲方同意其继续住院。

三、费用与支付
1. 乙方应支付甲方提供的医疗服务费用，包括住院费、治疗费、药品费、检查费等。

2. 乙方应按照甲方的收费标准及时支付医疗费用，如有疑问，应在收到费用清单后七日内提出异议。

3. 如乙方未按时支付医疗费用，甲方有权暂停提供医疗服务。

四、保密义务
1. 甲乙双方应对患者的个人信息和病情资料予以保密，未经患者同意，不得泄露给第三方。

2. 甲方应采取必要的技术和管理措施，保障患者的个人信息和病情资料的安全。

五、违约责任
1. 若甲乙双方任何一方违反本合同的约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此造成的损失。

2. 若因乙方的违约行为导致甲方提供医疗服务受到阻碍或损失，甲方有权要求乙方支付违约金。

六、免责条款
1. 在下列情况下，甲方不承担违约责任：
（1）因不可抗力导致无法履行或延迟履行义务的；
（2）因乙方故意隐瞒病情或提供虚假信息导致的医疗风险或不良后果的。

2. 乙方因自身疾病导致的任何后果，与甲方无因果关系。

七、争议解决
1. 本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 如双方发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他条款
1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

本合同自双方签字或盖章之日起生效。

2. 本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。

甲方（盖章）：_________________________ 乙方（签字）：
_________________________
日期：_________________________ 日期：
_________________________
见证人（签字）：_________________________ 见证人（签字）：_________________________
日期：_________________________ 日期：
_________________________
篇7
甲方（医院）：[医院名称]
地址：[医院地址]
乙方（患者或其家属）：[患者姓名]
性别：[患者性别]
年龄：[患者年龄]
住址：[患者住址]
鉴于乙方需要在甲方住院接受治疗，甲乙双方根据有关法律法规，本着平等、自愿、公平的原则，就住院事宜达成如下协议：
一、住院条款概述
1. 住院原因：乙方因[疾病名称或病情概述]需住院治疗。

2. 住院期限：自____年____月____日起至____年____月____日止。

如需延期，双方另行协商。

3. 住院期间治疗方式：甲方根据乙方病情进行药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他医疗措施。

二、双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）为乙方提供专业、规范、安全的医疗服务；
（2）保护乙方住院期间的隐私；
（3）按照有关规定收取医疗费用；
（4）向乙方提供必要的医疗咨询和健康教育。

2. 乙方的权利与义务：
（1）遵守甲方的规章制度，配合甲方的治疗；
（2）按照约定支付医疗费用；
（3）提供真实的病情信息和个人资料；
（4）遵守医嘱，不得擅自离院或要求不合理医疗服务。

三、医疗费用的支付与结算方式
1. 医疗费用明细：双方确认乙方住院期间的医疗费用明细，包括但不限于治疗费、药品费、护理费、床位费等。

2. 支付方式：[支付方式]（如现金、银行卡、医保结算等）。

3. 结算时间：乙方应在出院前结清医疗费用。

如因特殊原因不能结清，需与甲方协商解决。

四、住院期间的管理与规定
1. 乙方应遵守甲方的探视制度，服从医护人员的管理。

2. 禁止在病房内吸烟、饮酒、使用明火等危险行为。

3. 乙方应爱护公共设施，如有损坏需承担赔偿责任。

4. 乙方需遵循饮食规定，不得擅自购买外部食品。

5. 乙方如有特殊情况需离院，应事先向医护人员请假，并遵守相关规定。

五、保密条款及免责声明
1. 甲方应对乙方的个人信息及病情资料予以保密，未经乙方同意不得向第三方透露。

2. 因不可抗力或第三方原因导致的医疗损害，甲乙双方均不承担责任。

3. 因乙方故意隐瞒病情或提供虚假信息导致的医疗损害，甲方不承担责任。

篇8
一、概述
本医院住院合同条款（以下简称“条款”）旨在明确患者（以下简称“病人”）与本院在住院过程中的权利与义务。

病人选择本院作为治疗机构，本院承诺提供优质的医疗服务，遵循相关法律法规，尽最大努力维护病人的权益。

二、病人身份及医疗需求确认
1. 病人需出示有效身份证明，确认身份无误后方可办理住院手续。

2. 病人应如实向医院提供个人病史、过敏史及其他相关情况，确保医疗过程安全有效。

三、医疗服务提供
1. 本院承诺按照医疗规范提供诊疗服务，确保病人的生命安全与健康。

2. 医疗服务包括基本医疗服务及附加医疗服务。

基本医疗服务包括但不限于诊断、治疗、护理等。

附加医疗服务需经病人同意并支付相应费用。

四、费用支付与结算
1. 病人应按照医院规定的标准支付住院费用，包括床位费、护理费、治疗费、药品费等。

2. 如有特殊需求，病人需提前与医院沟通，确定相关费用及支付方式。

3. 病人办理出院手续时，需结清所有费用。

如因特殊原因无法结清，需与医院协商解决。

五、病房管理
1. 病人应遵守医院规章制度，保持病房整洁、安静。

2. 禁止在病房内吸烟、喧哗、使用明火等行为。

3. 未经医院允许，病人不得擅自离院或调整床位。

六、隐私保护
1. 医院将严格遵守国家有关隐私保护的法律法规，保护病人的个人隐私。

2. 未经病人同意，医院不得将病人的个人信息泄露给第三方。

七、纠纷解决
1. 如病人在住院过程中与医院发生纠纷，应通过合法途径解决，禁止在院内采取过激行为。

2. 纠纷解决方式包括协商、调解、仲裁或诉讼等，具体途径可根据实际情况选择。

八、违约责任
1. 如病人违反本条款规定，医院有权要求病人纠正并承担相应责任。

2. 如因医院原因导致病人权益受损，医院应承担相应法律责任。

九、其他条款
1. 本条款的修改与解释权归医院所有。

如有修改，医院将提前通知病人。

2. 本条款自病人入院时生效，至病人出院时终止。

3. 本条款未尽事宜，按照国家法律法规及相关政策执行。

若与国家法律法规及相关政策相抵触，以国家法律法规及相关政策为准。

4. 本条款一式两份，医院与病人各执一份。

十、附则
本条款的签订是病人与医院的真实意思表示，双方应共同遵守。

希望双方本着诚信原则，共同维护医疗秩序，保障医疗安全。

在遵守本条款的基础上，愿为病人的健康与康复共同努力。