呼吸系统疾病2016
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10
大叶性肺炎 lobar pneumonia 病因和发病机制 肺炎链球菌变态反应肺泡纤维素性炎
11
病理变化及临床病理联系 病变范围：以大叶或肺段为单位 病变性质：纤维素性炎 病变过程：四期，约5～10天
12
四期病程 1.充血期 Congestion 2.红色肝样变期 Red hepatization 3.灰色肝样变期 Gray hepatization 4.溶解消散期 Resolution
101
肺尘埃沉着症（尘肺） Pneumoconiosis
长期吸入有害粉尘并在肺内沉着，引起以粉尘结节和肺纤维化为主要病变的慢性肺疾病（职业 病）。
102
无机尘肺：矽肺（硅肺）；石棉肺；煤尘肺等 有机尘肺：吸入有机尘埃（抗原性）：如植物粉尘（真菌孢子）、细菌产物和动物蛋白等所 诱发的肺组织变态反应性炎症，如农民肺、蔗尘肺、皮毛尘肺等。
临床病理联系 慢性咳嗽 大量脓痰 反复咯血
77
并发症 （1）蔓延扩散—— ①局部（肺脓肿、脓胸及脓气胸） ②血行（脑膜炎、脑脓肿） （2）肺动脉高压——肺源性心脏病 （3）癌变——肺癌
78
肺气肿 pulmonary emphysema
概念： （部位）末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡） （病变）过多含气伴肺泡间隔破坏 （结果）肺组织弹性减弱，肺体积膨大和功能降低
71
支气管扩张bronchiectasis 中、小支气管（肺段）呈圆柱状或囊状扩张，肺切面呈蜂窝状。
72
bronchiectasis 73
bronchiectasis 74
bronchiectasis 支气管壁皱褶增多，粘膜炎细胞浸润，腺体、平滑肌萎缩
75
bronchiectasis
支气管壁皱褶增多，粘膜炎细胞浸润，腺体、平滑肌萎缩 76
①阻塞性通气障碍 ②呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低 ③α1抗胰蛋白酶水平降低 ④吸烟 综合作用，使细支气管和肺泡腔残气量不断增多，压力升高，导致细支气管扩张，肺泡最 终破裂融合成含气的大囊泡，形成肺气肿。
81
病理变化 G ：体积显著膨大，边缘钝圆，颜色灰白，柔软而缺乏弹性，指压后压痕不易消退。
82
chronic bronchitis
粘液-纤毛排送系统受损（粘液化） 61
chronic bronchitis
管壁充血水肿，慢性炎细胞浸润，粘膜下腺体增生肥大、浆液腺粘液化生 62
chronic bronchitis
管壁平滑肌萎缩，上皮鳞化 63
chronic bronchitis
管壁炎症，上皮鳞化 64
103
肺硅沉着症（硅肺、矽肺） silicosis
概念 长期吸入含大量游离SiO2粉尘微粒并沉着于肺组织。 硅结节（silicotic nodule）和肺广泛纤维化 病程缓慢和病变持续 常并发肺源性心脏病和肺结核病
104
吸入游离的SiO2粉尘。
病因 Etiology
105
发病机制 Pathogenesis SiO2数量 SiO2形状（四面体结晶致纤维化作用最强）。 SiO2大小（＜5μm）。硅尘颗粒越小致病力越强（1～2μm致病性最强）
53
慢性支气管炎 chronic bronchitis
概述 支气管粘膜及其周围组织慢性炎性疾病 临床表现 “咳、痰、喘、炎”（每年持续3个月连续2年以上） 病变缓慢进展（若持续常并发阻塞性肺气肿及慢性肺源性心脏病）。
54
病因和发病机制
1. 理化因素刺激 ① 吸烟 ② 空气污染 ③ 气候骤变
临 床 发病急，高热寒战，胸痛， 使原发疾病恶化，发热、 一般较轻，重者可呼吸困难，青
呼吸困难，吐铁锈色痰 咳嗽，肺部湿罗音等
紫等
51
52
慢性阻塞性肺疾病 Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
肺小气道受损慢性气道阻塞呼吸阻力增加肺功能不全 慢性支气管炎 支气管哮喘 支气管扩张 肺气肿
viral pneumonia 42
viral pneumonia 43
viral pneumonia 44
viral pneumonia 45
viral pneumonia(hyaline membranes)
46
cytomegalovirus pneumonia 47
cytomegalovirus pneumonia 48
4
肺的正常组织学结构 5
6
肺泡结构 7
上呼吸道及肺部炎症性疾病 The Upper Respiratory Tract and Lung Inflammatory Diseases
8
概念：肺的急性渗出性炎症
肺炎 pneumonia
9
分类： 按病因——感染性（细菌性、病毒性、支原体、真菌性、寄生虫性）、理化性（放射性、类 脂性、吸入性、过敏性） 按部位——肺泡性、间质性肺炎 按范围——大叶性、小叶性、节段性 按病变——浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、干酪性、肉芽肿性。
79
pulmonary emphysema
abnormal enlargement of air spaces distal to the terminal bronchioles with destruction of their walls.
80
病因和发病机制 继发于慢支、吸烟、空气污染、尘肺——
间质性肺炎
病毒、肺炎支原体
儿童、老年
增生性炎 肺泡隔增厚、单核淋巴细胞浸润 为主，肺泡腔无明显渗出。病毒 性肺炎见肺泡上皮增生，形成多 核巨细胞，常见病毒包含体。
并发症
大多痊愈，部分可肺肉质 变、胸膜粘连、肺脓肿及 脓胸、败血症、感染性休 克。
其他疾病的并发症，常成 一般预后较好，少数坏死性支气 为死因，可呼吸功能不全、 管肺炎者可死亡。 心功能不全、肺脓肿和脓 胸
55
2. 感染 56
3. 过敏反应 57
4. 机体免疫力低下 58
病理变化 1. 上皮损伤。粘液-纤毛排送系统受损（粘液化、鳞化） 2. 粘液化生。粘膜下腺体增生肥大、浆液腺粘液化生 3. 炎症反应。管壁充血水肿，慢性炎细胞浸润 4. 管壁改变。管壁平滑肌萎缩、断裂，软骨钙化、骨化
59
chronic bronchitis 60
26
肺肉质变（机化性肺炎） 27
肺肉质变（机化性肺炎） 28
小叶性肺炎 lobular pneumonia 支气管肺炎 bronchopneumonia 病因和发病机制 细菌感染化脓性炎症（其它疾病的合并症）
29
病理变化及临床病理联系 病变范围：肺小叶为单位，细支气管为中心 病变性质：化脓性炎
病因和发病机制 1.慢性炎症：
①化脓破坏； ②瘢痕牵拉； ③管内高压； ④管外被压 2.发育不全（遗传）
69
病理变化 病变特点——管壁化脓性炎症，管腔持久性扩张 病变层次—— ①管内：“多”（上皮增生、鳞化；炎症渗出）
“少”（上皮萎缩，糜烂、溃疡）； ②管壁：“厚”（充血水肿炎细胞浸润，纤维化）；
“薄”（腺体、平滑肌、软骨萎缩）； ③管周：“实”（肺泡萎陷，纤维化）；
“虚”（肺气肿）。
70
具体描述—— G ：中、小支气管（段）呈圆柱状或囊状扩张，肺切面呈蜂窝状。气管内脓性渗出物，周围肺 组织萎陷、纤维化或肺气肿。 M ：支气管壁增厚，粘膜上皮增生伴鳞状上皮化生，可有糜烂及小溃疡形成。粘膜下血管扩张 充血，炎症细胞浸润，管壁腺体、平滑肌、弹力纤维和软骨遭受破坏，萎缩或消失，肉芽组织 或纤维组织增生。邻近肺组织常发生纤维化或肺气肿。
39
病毒性肺炎 viral pneumonia
病因和发病机制 病毒 肺间质增生性炎
病理变化及临床病理联系 病变范围：累及肺间质 病变性质：间质性肺炎，以淋巴细胞、单核细胞浸润为主；肺泡上皮增生；病毒包涵体。
流感病毒 呼吸道合胞病毒 腺病毒 麻疹病毒 单纯疱疹病毒 巨细胞病毒 40
viral pneumonia 41
97
interstitial empnysema 98
Atrophic emphysema of old age 99
临床病理联系 逐渐加重的呼吸困难 “桶状胸” X线检查：肺野扩大、横隔下降、肺透明度增加。
100
并发症 呼吸性酸中毒 右心衰竭（肺源性心脏病） 红细胞增多症 消化道溃疡 气胸
13
充血期 14
充血期 15
红色肝样变期 16
红色肝样变期 17
灰色肝样变期 18
灰色肝样变期 19
灰色肝样变期 20
灰色肝样变期 21
灰色肝样变期 22
灰色肝样变期 23
溶解消散期 24
大叶性肺炎 25
并发症 complications 1.肺肉质变 carnification （机化性肺炎） 2.感染性休克septic shock （中毒性或休克性肺炎） 3.胸膜肥厚和粘连pleural thickening & adhesions 4.肺脓肿及脓胸lung abscess & empyema 5.败血症或脓毒败血症septicaemia & pyemia
86
87
A.腺泡中央型肺气肿：位于肺腺泡中央区域的呼吸性细支气管呈囊状扩张，而末梢的肺泡管和肺 泡囊扩张不明显
88
腺泡中央型肺气肿 89
腺泡中央型肺气肿 90
腺泡中央型肺气肿 91
B.腺泡周围型肺气肿（隔旁肺气肿）：肺泡管和肺泡囊扩张，而中央区域的呼吸性细支气管基本 正常。
92
C.全腺泡型肺气肿：呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡都扩张，含气小囊腔布满肺腺泡内。 93
chronic bronchitis
粘液栓阻塞 65
chronic bronchitis
粘液栓阻塞 66
临床病理联系 咳、痰、喘、炎（以反复发作的咳嗽、 咳痰或伴有喘息为主要症状）
67
并发症 支气管扩张症 支气管肺炎 肺气肿 肺心病 鳞化和癌变
68
支气管扩张 bronchiectasis 概念 ①管腔持久性扩张 + ②管壁纤维性增厚
全腺泡型肺气肿 94
全腺泡型肺气肿 95
囊泡性肺气肿：肺泡间隔严重破坏，气肿囊腔融合，形成较大囊泡（＞1cm ） 96
2、间质性肺气肿 肺膜下、肺小叶间隔形成囊状串珠样气泡。气体也可沿支气管和血管周围组织间隙扩展至肺门、 纵膈，也可到达胸部皮下组织形成皮下气肿。 3、其他类型 瘢痕旁肺气肿（不规则型） 肺大泡：大囊泡（直径＞2cm） 代偿性肺气肿 老年性肺气肿
30
小叶性肺炎 vs 大叶性肺炎
31 Versus（against)
lobular pneumonia 32
lobular pneumonia(bronchopneumonia) 33
lobular pneumonia(bronchopneumonia) 34
lobular pneumonia 35
measles virus pneumonia 49
间质性肺炎 50
大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎的比较
病因 年龄 病变
大叶性肺炎
肺炎球菌
青壮年
纤维素性炎 侵及大叶和胸膜 充血水肿；红色肝变；灰 色肝变；溶解消散。 病程7—10天。
小叶性肺炎
上呼吸道细菌
老幼体弱
化脓性炎 病灶以细支气管为中心、 肺小叶为范围
M ：肺泡扩张，肺泡间隔变窄并断裂，相邻肺泡融合成较大的囊腔。肺泡间隔内毛细血管床数量减 少，间质内肺小动脉内膜纤维性增厚。
83
84
85
病变类型
1、肺泡性肺气肿 （阻塞性） ❖ 腺泡中央型肺气肿 ❖ 全腺泡型肺气肿 ❖ 腺泡周围型肺气肿
(A) 腺泡中央型肺气肿；(B) 腺泡周围型肺气肿；(C) 全腺泡型肺气肿
第7章 呼吸系统疾病
1
急性炎症—— 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
慢性肺病—— 慢性支气管炎 支气管扩张症 肺气肿 矽肺 慢性肺源性心脏病
常见肿瘤—— 鼻咽癌 肺癌
2
复习几个基本概念
• 呼吸系统 • 上呼吸道 • 下呼吸道 • 肺叶 • 肺段 • 肺小叶 • 肺泡
3
• 肺叶 • 肺段 •ห้องสมุดไป่ตู้肺小叶 • 肺泡
lobular pneumonia 36
lobular pneumonia 37
小叶性肺炎 38
并发症 complications 1.呼吸功能不全 respiratory failure 2.心功能不全 heart failure 3.肺脓肿及脓胸 lung abscess and empyema 4.败血症或脓毒败血症 septicaemia and pyemia
大叶性肺炎 lobar pneumonia 病因和发病机制 肺炎链球菌变态反应肺泡纤维素性炎
11
病理变化及临床病理联系 病变范围：以大叶或肺段为单位 病变性质：纤维素性炎 病变过程：四期，约5～10天
12
四期病程 1.充血期 Congestion 2.红色肝样变期 Red hepatization 3.灰色肝样变期 Gray hepatization 4.溶解消散期 Resolution
101
肺尘埃沉着症（尘肺） Pneumoconiosis
长期吸入有害粉尘并在肺内沉着，引起以粉尘结节和肺纤维化为主要病变的慢性肺疾病（职业 病）。
102
无机尘肺：矽肺（硅肺）；石棉肺；煤尘肺等 有机尘肺：吸入有机尘埃（抗原性）：如植物粉尘（真菌孢子）、细菌产物和动物蛋白等所 诱发的肺组织变态反应性炎症，如农民肺、蔗尘肺、皮毛尘肺等。
临床病理联系 慢性咳嗽 大量脓痰 反复咯血
77
并发症 （1）蔓延扩散—— ①局部（肺脓肿、脓胸及脓气胸） ②血行（脑膜炎、脑脓肿） （2）肺动脉高压——肺源性心脏病 （3）癌变——肺癌
78
肺气肿 pulmonary emphysema
概念： （部位）末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡） （病变）过多含气伴肺泡间隔破坏 （结果）肺组织弹性减弱，肺体积膨大和功能降低
71
支气管扩张bronchiectasis 中、小支气管（肺段）呈圆柱状或囊状扩张，肺切面呈蜂窝状。
72
bronchiectasis 73
bronchiectasis 74
bronchiectasis 支气管壁皱褶增多，粘膜炎细胞浸润，腺体、平滑肌萎缩
75
bronchiectasis
支气管壁皱褶增多，粘膜炎细胞浸润，腺体、平滑肌萎缩 76
①阻塞性通气障碍 ②呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低 ③α1抗胰蛋白酶水平降低 ④吸烟 综合作用，使细支气管和肺泡腔残气量不断增多，压力升高，导致细支气管扩张，肺泡最 终破裂融合成含气的大囊泡，形成肺气肿。
81
病理变化 G ：体积显著膨大，边缘钝圆，颜色灰白，柔软而缺乏弹性，指压后压痕不易消退。
82
chronic bronchitis
粘液-纤毛排送系统受损（粘液化） 61
chronic bronchitis
管壁充血水肿，慢性炎细胞浸润，粘膜下腺体增生肥大、浆液腺粘液化生 62
chronic bronchitis
管壁平滑肌萎缩，上皮鳞化 63
chronic bronchitis
管壁炎症，上皮鳞化 64
103
肺硅沉着症（硅肺、矽肺） silicosis
概念 长期吸入含大量游离SiO2粉尘微粒并沉着于肺组织。 硅结节（silicotic nodule）和肺广泛纤维化 病程缓慢和病变持续 常并发肺源性心脏病和肺结核病
104
吸入游离的SiO2粉尘。
病因 Etiology
105
发病机制 Pathogenesis SiO2数量 SiO2形状（四面体结晶致纤维化作用最强）。 SiO2大小（＜5μm）。硅尘颗粒越小致病力越强（1～2μm致病性最强）
53
慢性支气管炎 chronic bronchitis
概述 支气管粘膜及其周围组织慢性炎性疾病 临床表现 “咳、痰、喘、炎”（每年持续3个月连续2年以上） 病变缓慢进展（若持续常并发阻塞性肺气肿及慢性肺源性心脏病）。
54
病因和发病机制
1. 理化因素刺激 ① 吸烟 ② 空气污染 ③ 气候骤变
临 床 发病急，高热寒战，胸痛， 使原发疾病恶化，发热、 一般较轻，重者可呼吸困难，青
呼吸困难，吐铁锈色痰 咳嗽，肺部湿罗音等
紫等
51
52
慢性阻塞性肺疾病 Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
肺小气道受损慢性气道阻塞呼吸阻力增加肺功能不全 慢性支气管炎 支气管哮喘 支气管扩张 肺气肿
viral pneumonia 42
viral pneumonia 43
viral pneumonia 44
viral pneumonia 45
viral pneumonia(hyaline membranes)
46
cytomegalovirus pneumonia 47
cytomegalovirus pneumonia 48
4
肺的正常组织学结构 5
6
肺泡结构 7
上呼吸道及肺部炎症性疾病 The Upper Respiratory Tract and Lung Inflammatory Diseases
8
概念：肺的急性渗出性炎症
肺炎 pneumonia
9
分类： 按病因——感染性（细菌性、病毒性、支原体、真菌性、寄生虫性）、理化性（放射性、类 脂性、吸入性、过敏性） 按部位——肺泡性、间质性肺炎 按范围——大叶性、小叶性、节段性 按病变——浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、干酪性、肉芽肿性。
79
pulmonary emphysema
abnormal enlargement of air spaces distal to the terminal bronchioles with destruction of their walls.
80
病因和发病机制 继发于慢支、吸烟、空气污染、尘肺——
间质性肺炎
病毒、肺炎支原体
儿童、老年
增生性炎 肺泡隔增厚、单核淋巴细胞浸润 为主，肺泡腔无明显渗出。病毒 性肺炎见肺泡上皮增生，形成多 核巨细胞，常见病毒包含体。
并发症
大多痊愈，部分可肺肉质 变、胸膜粘连、肺脓肿及 脓胸、败血症、感染性休 克。
其他疾病的并发症，常成 一般预后较好，少数坏死性支气 为死因，可呼吸功能不全、 管肺炎者可死亡。 心功能不全、肺脓肿和脓 胸
55
2. 感染 56
3. 过敏反应 57
4. 机体免疫力低下 58
病理变化 1. 上皮损伤。粘液-纤毛排送系统受损（粘液化、鳞化） 2. 粘液化生。粘膜下腺体增生肥大、浆液腺粘液化生 3. 炎症反应。管壁充血水肿，慢性炎细胞浸润 4. 管壁改变。管壁平滑肌萎缩、断裂，软骨钙化、骨化
59
chronic bronchitis 60
26
肺肉质变（机化性肺炎） 27
肺肉质变（机化性肺炎） 28
小叶性肺炎 lobular pneumonia 支气管肺炎 bronchopneumonia 病因和发病机制 细菌感染化脓性炎症（其它疾病的合并症）
29
病理变化及临床病理联系 病变范围：肺小叶为单位，细支气管为中心 病变性质：化脓性炎
病因和发病机制 1.慢性炎症：
①化脓破坏； ②瘢痕牵拉； ③管内高压； ④管外被压 2.发育不全（遗传）
69
病理变化 病变特点——管壁化脓性炎症，管腔持久性扩张 病变层次—— ①管内：“多”（上皮增生、鳞化；炎症渗出）
“少”（上皮萎缩，糜烂、溃疡）； ②管壁：“厚”（充血水肿炎细胞浸润，纤维化）；
“薄”（腺体、平滑肌、软骨萎缩）； ③管周：“实”（肺泡萎陷，纤维化）；
“虚”（肺气肿）。
70
具体描述—— G ：中、小支气管（段）呈圆柱状或囊状扩张，肺切面呈蜂窝状。气管内脓性渗出物，周围肺 组织萎陷、纤维化或肺气肿。 M ：支气管壁增厚，粘膜上皮增生伴鳞状上皮化生，可有糜烂及小溃疡形成。粘膜下血管扩张 充血，炎症细胞浸润，管壁腺体、平滑肌、弹力纤维和软骨遭受破坏，萎缩或消失，肉芽组织 或纤维组织增生。邻近肺组织常发生纤维化或肺气肿。
39
病毒性肺炎 viral pneumonia
病因和发病机制 病毒 肺间质增生性炎
病理变化及临床病理联系 病变范围：累及肺间质 病变性质：间质性肺炎，以淋巴细胞、单核细胞浸润为主；肺泡上皮增生；病毒包涵体。
流感病毒 呼吸道合胞病毒 腺病毒 麻疹病毒 单纯疱疹病毒 巨细胞病毒 40
viral pneumonia 41
97
interstitial empnysema 98
Atrophic emphysema of old age 99
临床病理联系 逐渐加重的呼吸困难 “桶状胸” X线检查：肺野扩大、横隔下降、肺透明度增加。
100
并发症 呼吸性酸中毒 右心衰竭（肺源性心脏病） 红细胞增多症 消化道溃疡 气胸
13
充血期 14
充血期 15
红色肝样变期 16
红色肝样变期 17
灰色肝样变期 18
灰色肝样变期 19
灰色肝样变期 20
灰色肝样变期 21
灰色肝样变期 22
灰色肝样变期 23
溶解消散期 24
大叶性肺炎 25
并发症 complications 1.肺肉质变 carnification （机化性肺炎） 2.感染性休克septic shock （中毒性或休克性肺炎） 3.胸膜肥厚和粘连pleural thickening & adhesions 4.肺脓肿及脓胸lung abscess & empyema 5.败血症或脓毒败血症septicaemia & pyemia
86
87
A.腺泡中央型肺气肿：位于肺腺泡中央区域的呼吸性细支气管呈囊状扩张，而末梢的肺泡管和肺 泡囊扩张不明显
88
腺泡中央型肺气肿 89
腺泡中央型肺气肿 90
腺泡中央型肺气肿 91
B.腺泡周围型肺气肿（隔旁肺气肿）：肺泡管和肺泡囊扩张，而中央区域的呼吸性细支气管基本 正常。
92
C.全腺泡型肺气肿：呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡都扩张，含气小囊腔布满肺腺泡内。 93
chronic bronchitis
粘液栓阻塞 65
chronic bronchitis
粘液栓阻塞 66
临床病理联系 咳、痰、喘、炎（以反复发作的咳嗽、 咳痰或伴有喘息为主要症状）
67
并发症 支气管扩张症 支气管肺炎 肺气肿 肺心病 鳞化和癌变
68
支气管扩张 bronchiectasis 概念 ①管腔持久性扩张 + ②管壁纤维性增厚
全腺泡型肺气肿 94
全腺泡型肺气肿 95
囊泡性肺气肿：肺泡间隔严重破坏，气肿囊腔融合，形成较大囊泡（＞1cm ） 96
2、间质性肺气肿 肺膜下、肺小叶间隔形成囊状串珠样气泡。气体也可沿支气管和血管周围组织间隙扩展至肺门、 纵膈，也可到达胸部皮下组织形成皮下气肿。 3、其他类型 瘢痕旁肺气肿（不规则型） 肺大泡：大囊泡（直径＞2cm） 代偿性肺气肿 老年性肺气肿
30
小叶性肺炎 vs 大叶性肺炎
31 Versus（against)
lobular pneumonia 32
lobular pneumonia(bronchopneumonia) 33
lobular pneumonia(bronchopneumonia) 34
lobular pneumonia 35
measles virus pneumonia 49
间质性肺炎 50
大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎的比较
病因 年龄 病变
大叶性肺炎
肺炎球菌
青壮年
纤维素性炎 侵及大叶和胸膜 充血水肿；红色肝变；灰 色肝变；溶解消散。 病程7—10天。
小叶性肺炎
上呼吸道细菌
老幼体弱
化脓性炎 病灶以细支气管为中心、 肺小叶为范围
M ：肺泡扩张，肺泡间隔变窄并断裂，相邻肺泡融合成较大的囊腔。肺泡间隔内毛细血管床数量减 少，间质内肺小动脉内膜纤维性增厚。
83
84
85
病变类型
1、肺泡性肺气肿 （阻塞性） ❖ 腺泡中央型肺气肿 ❖ 全腺泡型肺气肿 ❖ 腺泡周围型肺气肿
(A) 腺泡中央型肺气肿；(B) 腺泡周围型肺气肿；(C) 全腺泡型肺气肿
第7章 呼吸系统疾病
1
急性炎症—— 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
慢性肺病—— 慢性支气管炎 支气管扩张症 肺气肿 矽肺 慢性肺源性心脏病
常见肿瘤—— 鼻咽癌 肺癌
2
复习几个基本概念
• 呼吸系统 • 上呼吸道 • 下呼吸道 • 肺叶 • 肺段 • 肺小叶 • 肺泡
3
• 肺叶 • 肺段 •ห้องสมุดไป่ตู้肺小叶 • 肺泡
lobular pneumonia 36
lobular pneumonia 37
小叶性肺炎 38
并发症 complications 1.呼吸功能不全 respiratory failure 2.心功能不全 heart failure 3.肺脓肿及脓胸 lung abscess and empyema 4.败血症或脓毒败血症 septicaemia and pyemia