看会CT和MRI

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MRI(磁共振)和CT有什么区别?

MRI(磁共振)和CT有什么区别?

MRI(磁共振)和CT有什么区别?随着科学技术的不断发展,临床上对于疾病进行诊断越来越依赖于影像学检查。

很多患者在就诊时,医生会让患者去拍片室进行影像检查,常见的影像检查包括CT、MRI(核磁共振)两种,这两种检查流程大致相同,都是做完检查后,由检查科室出具检查报告。

很多患者误以为两种检查都一样,实际上,CT与MRI是两种截然不同的检查方法,适应症也不相同。

1.MRI和CT概述MRI又称为核磁共振成像,患者躺在一个具有强大磁场的平台上,进入一个很厚的扫描环里,通过射频脉冲激发人体内氢质子,发生核磁共振,然后接受质子发出的无线电波信号,经过梯度场三个方向的定位,再经过计算机的运算,形成身体内部具体的图像。

MRI对疾病的早期诊断比较敏感,通过形成的图像可以看出早期正常组织出现的生物化学变化,与同位素、CT及超声等其他影像检查相比,可以更早地识别疾病组织,无需注射造影剂,无电离辐射。

CT扫描是患者躺在平台上,穿过一个巨大的环形扫描环,X线球管和探测器环绕人体检查部位旋转,用X线球管产生的X光穿透人体,形成各个器官、骨骼和其他组织的具体图像。

通过收集到的数据形成三维图像,显示骨骼和软组织的异常变化,例如肺炎,肿瘤或骨折。

CT扫描成像速度快,分辨力好,可用于癌症诊断、判断癌症复发、发现癌症转移部位等方面。

一般情况下,进行癌症分期检查时,CT扫描是第一选择。

但是X线属于电离辐射,过多照射对人体会产生危害。

2.MRI和CT的区别2.1成像原理不同MRI利用磁场让患者身体中水分振动起来,根据不同气管或者组织里水分的震动差异形成图像,从而区分正常组织和病变组织,对脑、肝、肾、胰等实质器官以及心脑血管疾病诊断效果比较好。

CT即电子计算机断层扫描,利用X线束与探测器围绕人体某一部位进行断面扫描,一层一层穿过人体检查,最终利用计算机将一系列图像整合处理,精确准直、灵敏度高,可以直接反映出人体骨骼的三维形态,方便医生从多个平面观察组织结构。

教你看懂医学影像CT、核磁共振诊断报告单

教你看懂医学影像CT、核磁共振诊断报告单

教你看懂医学影像CT、核磁共振诊断报告单在医院大家可能都遇到这样的问题:已经出具了CT、MRI报告,但病人甚至我们的医生们常常还是拿着报告到影像科询问,报告上写的到底是什么意思?今天我们就科普一下如何看懂医学影像CT、核磁共振诊断报告单。

1、影像学检查类型影像学的应用扩大了人体的检查范围,提高了诊断水平,目前已经成为医疗工作中的重要支柱。

现代医学影像检查有很多项目都是由字母表示的,很多患者不知道其表示什么意思,影像学检查大致包括以下几类:普通放射类检查:包括X线拍片、计算机X线成像(用字母CR表示)、数字X线成像(用字母DR表示)和胃肠造影(用字母DSI表示)。

超声类:包括超声成像(用字母USG表示)、经颅多普勒超声(用字母TCD 表示)、彩色多普勒超声诊断仪(用字母CDFI表示)。

CT类:包括计算机辅助断层成像(用字母CT表示)、CT血管成像(用字母CTA表示)、CT增强扫描(用字母CE表示)、高分辨率CT扫描(用字母HRCT 表示)。

磁共振类MRI:磁共振血管成像(用字母MRV或MRA表示)、磁共振胰胆管成像(用字母MRCP表示)、弥散加权成像(用字母DWI表示)、磁共振波谱成像(用字母MRS表示)。

介入类:数字减影血管造影(用字母DSA表示)、选择性动脉栓塞化疗技术(用字母TACE表示)、冠状动脉球囊扩张成形术(用字母PTCA表示)。

核医学类:发射体层成像(用字母ECT表示)、单光子发射体层成像(用字母SPECT表示)、正电子发射体层成像(用字母PET表示)、PET和CT结合的产品用PET-CT表示。

2、医学影像诊断报告包含什么?医学影像诊断报告单主要由放射科医生完成填写,是临床诊断的重要参考。

内容一般包含患者信息、检查信息(会写清是什么体位、什么条件以及检查日期和时间等)、影像所见(是最专业的内容,一般供临床医生看,病人看不懂这一部分)和诊断意见四个方面的内容。

而诊断意见是本次检查结果的结论部分,也是病人最关心的内容,可分为正常、异常、准正常、准异常等状态。

CT与MRI的诊断区别

CT与MRI的诊断区别

CT与 MRI的诊断区别我们去医院看病经常需要做CT或核磁共振检查,那么这两种检查有什么区别呢?我们该如何选择呢?下面我们一起来认识CT与核磁共振的诊断区别。

一、CT与MRI的诊断区别MRI又称为核磁共振检查,是MagneticResnaneIamge的简称,利用无线电波和强磁铁原理能够反映出人体内部区域的清晰图像。

进行核磁共振检查时,需要将人体至于一个密闭的强大磁场中,患者平躺在仪器上,随后仪器会自行移动将进患者推入一个环状装置内,人体内氢质子在仪器发出的射频脉冲刺激下,发生核磁共振。

然后设备接收到氢质子发出的核磁共振信号,经过三个方向的定位,加上计算机的运算,可以呈现出横断、冠状、以及任意切面的图像。

CT是ComputerTomography的简称,CT扫描检查是利用x射线扫描从而建立人体骨骼器官以及其他组织的详细图像。

进行CT检查时,探测器和x线球管会围绕患者的某一部位旋转,扫描数据能够组合成清晰的三维图像,利用不同物体在x线下显示的密度不同产生对比成像。

核磁共振在不同的扫描序列下,可以形成各种图像,例如:质子密度像、水成像、功能成像、波普成像等等。

核磁共振对软组织具有较高的分辨力,能够分辨脂肪、肌肉、软骨等人体组织。

而CT只能辨别具有密度差异的人体组织,因此CT与核磁共振是两种完全不同的检查方法。

二、CT与MRI检查有哪些优势与劣势? CT检查能够在几秒钟内创建从人体颈部到大腿的整个图像,CT检查在以下几方面具有明显优势,①癌症的诊断及分期,监测癌症的治疗效果以及癌症是否复发,判断癌症转移的部位等;②平片检查中较难显示的部位,例如:大血管重叠病变;③胸部疾病的诊断,例如:支气管有无狭窄或阻塞,另外对胸壁、膈、胸膜的病变也能很清楚的显示;④心脏以及血管的检查,例如:心包病变诊断,对冠状动脉钙化、动脉瘤改变、大血管壁钙化等疾病具有很好的诊断效果。

核磁共振能够发现CT扫描检查无法显示的疾病,例如子宫癌,前列腺癌以及某些肝癌等。

CT与MRI的诊断区别有哪些?

CT与MRI的诊断区别有哪些?

CT与MRI的诊断区别有哪些?现代医学科学技术的不断进步,对疾病的检查出现很多新的方式,比如CT 与MRI,这些都是疾病诊断中的重要设备,对提升疾病的治愈率有很大的效果。

那么CT与MRI在诊断上到底有哪些区别呢?下面就对二者的不同进行细致的了解吧!CT与MRI是什么?首先就要对CT与MRI是什么进行了解。

第一,CT。

CT检查在当下是一项较为先进的医学影像检查技术。

是在精确准直的X线束、γ射线、超声波等的利用下,对人体的一些部位进行断面扫描,在实际应用中具有扫描时间快与图像清晰的特点,能够对人体的多种疾病进行检查。

第二,MRI。

MRI是核磁共振成像的简称,這样一说很多人应该会恍然大悟,原来是这样,但是MRI的工作原理又是什么呢?在核磁共振原理的应用下,依据所释放的能量在物质内部不同结构环境中不同的衰减,在电磁波的作用下,可以形成人体内部的结构图像。

MRI在实际应用中不会对人体造成电离辐射损伤,能对肝部恶性与良性的肿瘤进行有效的区别。

CT与MRI的诊断区别有哪些?(一)平扫和造影增强扫描实际CT检查中较常使用到的两种手段。

平扫就是在不用造影增强的方式下进行的扫描,一般会应用到较大组织(肺、骨骼)的检查。

增强扫描一般会对人体多数的脏器与组织的肿瘤进行检查。

再利用增强扫描进行检查时,需要将碘剂在高压注射之后再进行扫描。

当碘的浓度在血液中升高,这时器官与病灶中碘的浓度就会发生变化,并且出现差距,这时就会在不同的密度下,对病能更加清晰的彰显。

肿瘤患者胸腹部检查一般会应用到CT,在胸部CT检查的使用下,能对肺部的结构进行清晰的观察,这时就能对发生病变的胸部疾病进行检查,尤其是对一些早起肺癌的诊断中,胸部CT具有良好的效果。

CT检查的优点与缺点优点:CT检查具有很多优点,扫描速度较快,也方便使用;具有较高的密度分辨率,能对组织的CT值进行定量测量;CT在成像上也有较大的优势,较为清晰并且能对结构关系进行合理的明确;CT能提供没有组织重叠的横断面图像,并可进行不同平面的重建;为增强扫描可以使用造影剂,这就能对病变进行有效的发现,能帮助医生对患者进行诊断。

《看颅脑CT和MRI》课件

《看颅脑CT和MRI》课件
常。
颅脑CT的病例分析
01
02
03
病例一
患者因头痛、恶心呕吐就 诊,颅脑CT显示颅内出血 ,经紧急手术治疗后病情 好转。
病例二
患者因突发肢体无力就诊 ,颅脑CT显示脑梗死,经 溶栓治疗和康复训练后逐 渐恢复。
病例三
患者因长期头痛、视力下 降就诊,颅脑CT显示颅内 肿瘤,经手术和放化疗后 病情稳定。
病例二
患者女,45岁,突发右侧肢体无力, MRI显示左侧大脑中动脉供血区脑梗 死。
04
CT与MRI的比较
CT与MRI的成像差异
成像原理
CT(计算机断层扫描)利用X射 线穿透人体组织,而MRI(磁共 振成像)利用磁场和射频脉冲使 体内氢原子共振,从而产生图像

成像速度
CT扫描速度较快,MRI相对较慢 ,需要几分钟到十几分钟。
颅脑MRI的成像原理
利用强磁场和射频脉冲使头部组织中的氢原子发生共振,通过检测共振信号的 强度和相位信息,再经过计算机重建算法将信号转化为二维或三维图像。
颅脑CT和MRI的优缺点
颅脑CT的优点
扫描速度快,成像质量高,对急 性卒中、颅骨骨折等疾病的诊断 价值高。缺点:存在辐射损伤的 风险,对软组织分辨率较低。
对人体的影响
CT的X射线对人体有一定的辐射, 而MRI无辐射。
CT与MRI在诊断中的选择
颅脑外伤
CT对于颅脑外伤的诊断更为敏感 ,可以快速发现颅骨骨折、颅内
出血等症状。
脑部肿瘤、炎症等
MRI对于脑部肿瘤、炎症等疾病 的诊断更为准确,可以清晰显示 肿瘤的位置、大小以及与周围组
织的关系。
紧急情况
对于紧急情况,如卒中、颅脑外 伤等,CT可以迅速提供诊断信息

CT和核磁共振MRI有什么区别,应该如何选择

CT和核磁共振MRI有什么区别,应该如何选择

CT和核磁共振MRI有什么区别,应该如何选择随着社会的进步和发展,越来越多的人开始关注起了自身健康情况。

CT和核磁共振MRI都是现代医院常见的检查手段之一,但很多患者由于自身认知有限,进入医院后不知道该做哪种检查,因此,了解一些相关知识,有助于患者根据自身情况选择最合适的检查方式。

一、了解CT和核磁共振MRI1.什么是CTCT,全称为电子计算机断层扫描,是目前临床上较为先进的一种医学影像检查技术。

CT的主要原理是利用X射线对患者的身体结构、部位进行扫描,扫描结束后,所有的扫描信息会在计算机上进行处理,转换为图像信息输出,随后再由医生出具相应的诊断报告。

CT检查可以用作全身的任何部位,包括头部、颈部、胸部、脊柱以及四肢等,对患者脏器病变的诊断和鉴别有着重要的意义。

CT拥有成像快、精度高、图层多的优点,对于一些伤情较重或是陷入昏迷无法配合的患者来说,CT可以在最短时间内完成相应的扫描工作,节省更多宝贵时间。

2.什么是MRIMRI,全称为核磁共振,是目前临床上常见的影像学检查手段之一。

其原理主要是利用较强的外部磁场和人体中的氢原子核,在特定射频脉冲作用下,可以产生磁共振现象,最终通过专业设备进行成像的一种检查方式。

核磁共振可以用于全身各个部位的检查,检查结果可以帮助医生准确诊断患者的病情以及严重程度,为后续的治疗提供有力的支持。

此外,核磁共振也是部分进行手术治疗的患者后续追踪恢复情况时,定期检查的手段之一。

二、CT和核磁共振MRI有什么区别1.工作原理不同CT主要是利用各种射线,例如X射线或是Y射线等,在探测仪器的作用下,对身体的某一部分进行环绕断面扫描,随后将扫描结果通过计算机处理转化为数字化图像。

MRI则是利用人体本身水分中的氢原子,配合磁场的作用,产生共振现象,从而获得电磁信号,再由计算机将该信号转换为数字化图像。

2.优势不同由于身体是由各种各样的结构所组成的,例如骨骼、血管以及软组织等,还有各个器官,所以每个部位的密度以及水分子含量也是不同的,因此对于不同的器官进行检查时,CT和MRI的优势也不同。

CT和MRI有什么区别?各自适用于哪些病症?

CT和MRI有什么区别?各自适用于哪些病症?

CT和MRI有什么区别?各自适用于哪些病症?CT图像是经数字转换的重建模拟图像,是由一定数目从黑到白不同灰度的像素按固有矩阵排列而成,用灰度来反映器官和组织对x线的吸收程度。

MRI也是数字化图像,是重建的模拟灰度图像,也具有窗技术显示和各种图像后处理的特点。

那么CT和MRI有什么区别呢,能检查哪些疾病?CT是什么?能检查哪些疾病?CT的中文全称为电子计算机断层扫描仪器,是一种利用放射线对人体某一部位进行断面扫描的检查方法,操作比较简单、扫描时间快、图像清晰,而且价格也不高,可用于全身多种脏器疾病检查,比如头部、胸部、腹部以及骨骼系统等病变检查,特别是对头部胸部和骨骼系统,有着其他检查方法无法替代的诊断价值。

但是任何一种方法都有它的缺点,CT的缺点是因为它利用放射线,所以对人体有一定辐射,所以在检查过程中一定要注意防护,特别是对儿童患者。

CT又称计算机断层扫描,是利用计算机技术对人体某一部位的断层扫描图像进行重建,获得二维或三维断层图像的扫描技术,是一种无创检查,由于扫描时间短、图像清晰等特点,容易被大多数患者接受,其基本原理是X线从不同方向,沿着身体某一个选定的断层进行照射,测定透过的X光量,数字化以后经过计算,得出该层面各个组织容积的吸收系数,然后重建图像,从而获得可视化信息。

由于CT是全角度的对人体各个层面进行扫描,所收集的信息比X光线扫描要全面得多,其密度分辨率明显优于X线图像,所以可以更好地显示软组织的结构。

有些器官,比如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部的脏器,都可以用X线进行断层扫描,头部创伤、癌症等疾病的诊断和治疗也经常用到CT,如今,CT已经成为人体重要的诊断手段。

一般CT对所有的器质性疾病都可以进行检查,尤其是对密度差异大的器质性、占位性病变可做出定性诊断,如脑部的疾病,其中对肿瘤、出血、梗死等病变检查效果好。

胸部的疾病由于肺内含气,不管是炎症还是肿瘤,和含气的肺组织的对比特别明显,检查效果好,也可对纵隔疾病,周围大血管、脂肪以外的病变诊断;对于腹部实质脏器,比如肝、胆、胰、脾、肾的肿瘤、结石,都可以做出明确诊断。

MRI_和CT_检查有何区别

MRI_和CT_检查有何区别

医药健闻MRI和CT检查有何区别哈婷婷 (北京大学首钢医院,北京 100144)王先生最近感觉腰部疼痛加剧,医生检查后,建议MRI检查,以了解腰椎具体情况。

可做完检查找到医生复诊时,又被要求再做一个CT检查。

王先生很是纳闷:不是说做MRI最清楚吗,为什么还要做CT?其实,CT和MRI检查的侧重点是不同的,各有优势,相互不能完全代替。

CT检查和MRI检查的概念CT检查是一种计算机断层扫描技术,利用X 射线从不同方向扫描人体,计算机将这些扫描数据处理为一系列图像,以显示人体内部的结构。

可用于检测许多疾病和病变,如内部损伤、肿瘤、血管问题、肺部疾病等,是一种快速、无创的检查方法,在医学诊疗中得到了广泛应用。

MRI检查是一种无创的医学成像技术,成像原理完全不同于CT。

其通过人体各部位的原子核对磁场发射的电磁波的不同反应而得到详细的人体内部结构图像。

该检查能够呈现出人体腹部脏器、软组织及肌肉、头颅等部位的内部结构及病变的影像,被广泛用于诊断各种疾病和损伤,如神经系统疾病、肌肉骨骼疾病、肿瘤等。

该技术依赖于大型的磁共振设备和计算机系统生成高质量图像,没有放射性危害。

CT检查、MRI检查分别有什么优势CT检查的优势(1)速度快:对比MRI检查,CT检查时间更短,一般在数分钟内,在急诊或紧急状况下最快捷有效的检查方法。

(2)成像准确度高:CT技术能提供类似“切片”图像,更准确地检测和定位病变部位。

同时,CT检查针对硬组织检查有着清晰度高的优势,如对于骨质等硬组织的呈现较MRI更加清晰。

(3)适用性广:CT检查可以用于头颅、骨骼和胸腹腔内部器官等各种身体部位的检查,对多种病变都有相对准确的诊断。

但有一些特殊的限制,对某些部位成像并不理想。

(4)对金属假体不敏感:人体内的金属假体完全不会影响CT检查;而MRI检查对此有相对的禁忌。

MRI检查的优势(1)更好的软组织成像:MRI检查可以更好地显示软组织成像,更准确地诊断病变部位。

CT检查和MRI检查各有什么不同

CT检查和MRI检查各有什么不同

CT 检查和 MRI 检查各有什么不同CT检查和MRI检查都是临床上常见的影像学检查手段。

其中,CT检查更加普及,人们对其也是更加熟悉的。

而MRI检查的普及程度则相对没有那么高,所以人们对其的熟悉程度也就不如CT检查。

当然,两者在成像原理上和诊断原理还是存在不少区别的。

比如CT检查本质上属于X射线检查,而MRI检查则属于核磁共振成像检查。

如今,越来越多的医疗机构都在引进MRI这种更加先进的检查手段,过去一些采用其他手段来进行检查的项目,医生也逐渐地采用MRI检查来代替。

所以,对于患者来说,熟悉一些关于MRI检查的常识,也是具有必要性的。

那么,CT检查和MRI检查的原理具体各有什么不同?两者各具有哪些优势和缺陷?哪些情况下需要做CT检查,哪些情况又需要做MRI检查呢?CT检查的优缺点CT检查是X线检查与计算机信息技术相结合的产物,中文名是“电子计算机断层扫描”。

临床上分为平扫CT、增强CT扫描、脑池造影CT。

CT检查与X线平片检查的原理存在着一些区别。

它通过X线对于需要检查的区域的相关厚度层面开展扫描,通过接收器来透过该层面的X线进行接收并转化为可见光,再通过光电转换器将其转化为电信号,最后通过模拟/数字转换器变为数字信号,进行处理。

简单来说,CT检查是在通过X线取得人体相关区域信息的基础上再运用计算机进行重建,而获取数字图像。

CT检查对于骨骼、肺部等具有密度差的部位的分辨度优于MRI。

因此在检查上述部位时,医生一般会首选CT检查。

但在韧带、肌肉等软组织的分辨度上面,CT则明显不如MRI。

另外,相对于MRI检查来说,CT检查的价格要相对便宜一些,检查时间也要相对短一些。

此外,在下列方面,CT检查相比起MRI检查来说存在着“软肋”。

首先,CT 检查具有一定的辐射,患者需要吸收的射线剂量甚至超过了平片检查。

这对于身体来说具有一定的潜在伤害。

所以孕妇成为CT检查的相对禁忌人群,儿童也不宜多进行CT检查。

来讲讲CT和MRI的区别

来讲讲CT和MRI的区别

来讲讲CT和MRI的区别到医院进行检查时医生往往会建议我们做各种各样的影像检查,可能我们会认为这些检查都差不多,是医院在骗钱。

这可真是大错特错了。

每种检查方法都有自己的特点,这都决定着检查方式的选择。

是做检查重要还是躲辐射重要平衡利弊,其实做有辐射性检查,没有绝对安全和不安全之说,凡事都要衡量利弊,对于复杂难以诊断的疾病,当疾病的致命风险远远大于辐射带来的危险,为尽量保证生命的健康,就要考虑使用CT等检查手段。

一、CT和MRI的区别1、二者价格差距较大由于核磁共振用到的技术比CT要高一些。

所以核磁共振的检查费用也比CT要多一些,大约是CT检查的2倍左右。

核磁共振和CT分别有他们的适用情况,优势与局限。

在遇到类似脚上之类的情况时,医生一般会建议先做一个CT,在CT看不出问题的时候会让我们补做一个核磁共振。

其实在面对这样的情况的时候我们一定要理解。

毕竟医生也是人,不是神。

我们能做的也只是找一个相信的医院,然后把其他事交给医生来做。

2、核磁共振和CT检查如何选择磁共振是利用氢原子在磁场中接受射频激发产生信号而成像,因此没有射线,也没有辐射。

磁共振可以准确地诊断心、脑和肾等实质器官的病变,目前已成为诊断各器官肿瘤以及脑梗死的金标准。

磁共振有哪些优缺点?磁共振是利用磁场,引起人体内氢原子共振成像,所以对人体完全没有辐射;磁共振对显示颅神经、颅底、颅颈交界区及脊髓疾病要优于CT;并且磁共振有许多检测序列,对癫痫、脑梗塞、脑出血等疾病的诊断也优于CT;磁共振对于软组织及肿瘤的显像的清晰度及分辨率要优于CT,所以很多小型肿瘤,CT辨认不清时,医生都会建议完善磁共振的检查。

核磁共振的不足也是存在的。

核磁共振检查时间较长(平均20~30分钟);检查费用较贵;带有心脏起搏器、体内带有金属、危重病人等不能进行检查。

CT可以说是X线的“升级版”,但二者又有所不同。

CT较之X线,改进了很多,分辨率高了很多,其图像可以通过不同器官对射线的吸收而呈现出的不同灰度来表示,在诊断神经系统和肺部疾病方面意义重大。

CT和MRI的区别你清楚多少

CT和MRI的区别你清楚多少

CT和MRI的区别你清楚多少随着医学科技的飞速发展,CT、MRI等已成为各大医院普遍采用的检测方法,能够实现病人病灶的具体成像检测目标,这样才能更好地了解病人的病情,为临床诊治的精确性与有效性奠定判断基础。

在实际求医时,部分病人发现,有时做了CT也要做MRI检查,做过MRI还可再次做CT检查。

这并不代表医院是在挣病人的钱,而是因为两者的原理是完全不同的,表现病变、评判有好坏之分,有时候,这两种检查相辅相成,才能够对疾病进行精确的诊断。

1MRI与CT工作原理不同尽管MRI和CT均属影像断层成像,但是它们的原理是完全不同的,是两种不同检查方法。

CT是通过使用X线束,γ射线和其他方法,来实现其原理,受探测器影响,包围人体一定区域,并用具有一定层厚的剖面做了扫描,最终转化为数字化图像。

MRI主要是将人放入强大的磁场中,通过脉冲来激发体内的氢原子,从而获得核磁共振,然后通过三个方向的梯度场来进行分析,最终形成图像。

2MRI与CT适应症不同2.1CT适应症CT可以精确地检测出不同组织在横截面上的微小的密度差异,在骨关节的观察、中枢神经和软组织的发现中,更能直观地显示出钙化、骨折和骨质上的病灶。

比如,关节炎中、骨折和脱位诊断中,CT有其优越性,特别是在骶髂关节方面更是如此。

众所周知,骶髂关节面天生就是倾斜的、弯曲的,再加上其他组织的相互重叠,使得诊断变得更加困难,比如X线片,往往难以发现骶髂关节的炎性。

CT检查反而让X线不易区分的关节“原形毕露”。

此外,如有脑出血,应及早CT扫描,排除脑梗塞的可能性,并考虑做MRI。

由于CT检查有较大辐射,对人体造成一定伤害,因此,儿童和孕妇应尽可能少做。

2.2MRI适应症MRI是比较安全的一项检查,适用于任何一个人,甚至对儿童和孕妇进行MRI检查,也是无明显损害。

由于磁共振成像具有非侵入性、无辐射等优点,近年来被广泛应用于医学领域。

MRI用于临床,已受到医学界普遍重视,能够快速诊断神经系统、腹部器官、乳腺、关节、软组织及其他疾病,它对肌肉骨骼系统的研究是最明显的。

怎样自己也能看懂CT和MRI磁共振片子

怎样自己也能看懂CT和MRI磁共振片子

朋友们可以进来学一下,挺不错的. 椎间盘突出症是一种多发病,要确诊自己是否患有腰椎间盘突出症,最好的方法是去医院拍一张腰部CT片或者MRI(磁共振片子)。

不过一般医生都没有充裕的时间把片子报告详细解释给你听,患者常常只能拿着“语言简练”的CT或者磁共振报告单对自己的病情似懂非懂。

不要着急~现在就来手把手教你,怎样自己也能看懂CT和MRI磁共振片子,做到自己心中有数。

学习本看片教程不需要以前有医学知识背景,只要学完本教程的几个简单的步骤,十分钟后你自己也可以看懂“高深”的CT/MRI片子啦 (^o^)­第一课,我们先学一点儿预备知识。

­腰椎间盘由三部分组成,中间是髓核,髓核外边包围着纤维环,上下是软骨板。

关于腰椎间盘构成的详细知识,请参见腰椎知识堂中的相关文章,这里主要讲一下和MRI/CT片中与腰椎间盘疾病有关的几个关键解剖结构。

看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图,这几个关键结构是诊断的重要依据:·腱鞘囊、又叫做硬膜囊(Thecal Sac)·发出神经根(Exiting Spinal Nerve Roots )(L5) ·过往神经根(Traversing Spinal Nerve Roots)(S1) 我们仔细观察这个图,关键的“罪魁祸首”要看:·髓核·后纵韧带·后纤维环·小关节这几个结构中的任何一个出现问题都都可以导致腰痛以及下肢疼痛(坐骨神经痛)。

要看清到底哪里受压,被什么压迫着,正确的方法是看其MRI/CT的轴状面图(从上往下看)。

而从矢状面图(从侧面看)上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突出。

随着对下面内容的学习,你可能感到CT和MRI图像并不象这个示意图中所画的那样清晰分辨出各个部分,看真实的CT/MRI片子,有时不得不发挥点“想象空间” ^_^ <第一课完>&shy;第二课,找到我们要看的那一个椎间盘。

CT和MRI具体有什么区别,该如何选择

CT和MRI具体有什么区别,该如何选择

我们到医院看病的时候,常常会遇到CT和核磁共振(MRI)检查,有时候医生会让我们去做CT,有时候去做MRI,那么二者有什么区别呢?我们在检查过程中该如何选择呢?1什么是CTCT是计算机断层成像(Computed Tomography)的缩写,也被称为CT扫描或CT影像。

它是一种医学诊断技术,通过使用X射线和计算机分析技术,生成人体内部的详细三维影像,从而可以检测和定位许多疾病和异常情况,CT扫描的影像清晰度高,并且可以显示出医生无法在其他诊断技术中看到的部位和细节,CT扫描广泛应用于检测骨骼损伤、肿瘤、内脏器官疾病、脑部疾病等多种医疗领域。

2 CT检查的作用(1)检测和定位肿瘤:CT检查可以准确定位体内肿瘤的位置、大小、形态等信息,有助于医生制定治疗方案。

(2)检测骨骼损伤:CT检查可以清晰地显示骨折、脱位、椎间盘疾病等病变,有助于医生进行治疗和手术。

(3)检测和诊断各种内脏器官疾病:CT检查可以用于诊断各种肝脏、肾脏、胰腺、胃肠等内脏器官疾病,如卵巢肿瘤、肝癌、胰腺炎等。

(4)诊断血管疾病:CT血管造影技术可以精确地显示血管的状况,如动脉瘤、血管狭窄、血栓等。

3 什么是MRIMRI全名为磁共振成像,是一种医学成像技术,不需要使用放射线,因此对患者无电离辐射,它是利用磁场和无线电波对人体内部的原子核进行激发和探测,根据原子核的进动特性来生成信号,通过对磁场、无线电波、梯度场等参数的精确控制,可以获得高清晰度、高对比度、多平面的影像,可以从不同角度观察人体组织的各项特征,如标本般地观察人体内部结构的形态和功能。

4 MRI的作用(1)诊断神经系统疾病:MRI可以生成详细的脑部影像,帮助医生检测脑损伤、卒中、肿瘤和神经系统疾病等。

(2)诊断骨骼和关节疾病:MRI可以显示骨骼、韧带、肌肉、关节软骨等组织的详细结构,帮助医生诊断骨折、关节疾病和其他骨骼病变。

(3)诊断内脏疾病:MRI可以对内脏进行高分辨率成像,帮助医生检测肝脏、肾脏、胰腺等器官的肿瘤、畸形和其他疾病。

CT和核磁共振MRI有啥不一样

CT和核磁共振MRI有啥不一样

CT和核磁共振 MRI有啥不一样在医院治疗中,CT和核磁共振MRI都是应用较多的影像检查项目,而CT检查是大家熟知的检查方法,相比较之下,许多人还不知道核磁共振MRI,其实这也是一种医学常见的检查方式,很显然这两种检查方法存在着诸多不同,例如检查原理不同。

因此不要混淆两种检测方法,根据病情采取合理的检查方式。

但许多人都不知道两种检测方法的区别,为了方便广大患者能够接受两种检测方法,下文就介绍CT和核磁共振MRI有啥不一样?一、什么是CT检查?CT检查在检测中枢神经系统时的价值较高。

常用于检测颅内肿瘤、寄生虫病、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等疾病,确诊效果可靠。

X线造影术脑部血管造影仍用于确诊颅内动脉瘤、血管发育异常和脑血管阻塞,其它检测已经十分少用。

增强螺旋CT扫描可以获取清晰的血管重建图,做到三维实时显现。

二、什么是核磁共振MRI?核磁共振是一种常见的影像检查项目,广泛应用于物理、化学、生物等多个领域,直到20世纪80年代应用于医学临床检测。

为了避免医学中放射成像混淆,所以就将其称为核磁共振成像术(MRI)。

核磁共振是一种生物磁自旋成像技术,通过利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,经过处理转换在屏幕上显示图像。

MRI提供的医学影像信息多于其它成像术,而且与现有的成像术不同,在疾病诊断方面具有较大的优势。

MRI可以检测出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,而且检测过程中不会产生CT检测中的骨伪影;不需使用造影剂;无电离辐射,对人体损害较小。

MRI可以检测出脑内血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形等疾病,也能够有效诊断出腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病。

三、CT和核磁共振MRI有什么共同点?(一)检查躯体内器官核磁共振以及CT都是为了在无创的情况下了解机体内部情况的检查,一般情况下为了减少对机体的损伤,利用光线的特征或者体内细胞特性,可以很好的为临床医生提供身体内的器官的情况。

CT检查和MRI检查的区别

CT检查和MRI检查的区别

CT 检查和 MRI 检查的区别随着医疗技术水平不断提高,临床医学检验中的医疗仪器使用也越来越广泛,各种形状不一的仪器,为患者提供先进的诊疗方法。

因此不论是医生的责任还是患者的愿望,在治疗时都想要选择一种既便宜,操作简单,对人体伤害较小的方式。

临床医学中较为常用的影像检查有两种,分为CT和MRI,这两种检查方式完全不一样,并且经常会被大家拿来做比较,现在我给大家介绍下这两种方法的区别在哪里。

一、什么是MRI?MRI就是核磁共振成像,将受检人员放在一个磁场非常强大的环境。

再由RF以激发受检人员体内的H质子,进而产生磁共振。

然后,经过梯度场三个方位,将磁共振信号(由接收的质子)定位,由计算机计算,最终形成图形。

MRI,最大的优点就是不会对人体产生辐射,保障受检人员的身心健康,和其他相比安全性更高一些。

MRI可以将检测到的各种参数形成各种图像,为病情的诊断提供丰硕的信息,有利于提高医学治疗技术。

使用MRI,可以通过调节受检人员周围的磁场,选择受检人员需要检查的剖面,这种自由选择的方式也是它的一大优点。

二、什么是CT?CT,目前发展比较迅速。

由X线管和探测器(不同数目)构成CT机,可以对受检部位进行扫描,也可以用来收集信息。

CT扫描受检人员的某一剖面,因疏密的程度具有差异的部位与X线的强度相互反应,而出现相应的接收和降低。

X线信号被探测器收集并转化为电信号,转化为数字由膜/数(A/D)相互转化,并将数输进到电脑中进行存档和分析,最终获得CT的数字,排列而成数字矩阵,在经数/模(D/A)转化为图片,即为测定部位的横断图片。

CT对于一些高密度组织的成像效果较好,图片清晰,分辨率高,测量具体时,其准确度具有较好的价值。

受检人员体内的血管走向以及血管病变情况都会进行清晰的显示。

而且,多排螺旋CT能够形成三维成像,对于一些器官和组织发生病变的情况也会充分的进行立体显示。

CT通常会对受检人员注射一定剂量的含碘水溶性造影剂,以此对淋巴结是否肿大、原发和转移性纵膈肿瘤等疾病进行明确的诊断,在病情判断中起到帮助作用。

CT和MRI有什么区别薛敏

CT和MRI有什么区别薛敏

CT和MRI有什么区别薛敏发布时间:2023-07-06T06:07:20.218Z 来源:《健康世界》2023年9期作者:薛敏[导读]成都市龙泉驿区第一人民医院四川成都 610100CT(Computed Tomography)是计算机断层摄影,MRI(Nuclear Magnetic Resonance Imaging)是磁共振成像,两者都是临床影像学检查中比较常见的类型,那么CT和MRI有什么区别呢?检查时又该注意什么?下面让我们来了解一下。

一、区别(1)成像原理不同:CT是根据人体不同的组织和器官,对X射线的吸收率不同,使用计算机重建方法得到人体二维横断面图像的影像设备。

MRI的原理是氢原子核在磁场中产生的信号,计算机将信号重建处理后得到的影像图像。

由于人体内的氢原子含量高、分布广,相当于一个小的磁体,小磁体的自旋轴分布和排列是杂乱无章的,如果我们把人体置于一个强大的磁场之内,那么这个小磁体它就会按照磁场的方向有规律的排列,这个时候我们再施加一个影响磁场的射频脉冲,同时以射频信号的方式吸收所释放的能量,这个射频信号被接收后,通过计算机进行数据重建,就可以转换成MRI图像。

(2)辐射量不同:CT是通过X射线进行检查,X线质硬,吸收少穿透多,辐射剂量较大。

通常头部CT辐射剂量大约是在2mSv,胸部CT大约是8mSv,这些辐射剂量对人体是比较安全的,所以不需要担心,只要检查过程中采取防护措施,比如身体非检查部位或X线敏感器官上用铅皮遮盖,可以最大程度的减少辐射,也不会对身体造成严重的损伤。

MRI设备的激励源为短波或超短波段的电磁波,波长在1m以上(小于300MHz),无电离辐射损伤,是一种安全的检查方法。

(3)成像参数不同:CT的成像参数为X线吸收参数。

MRI是一种多参数的成像方法。

目前使用的MRI设备用以成像的组织参数至少有氢核(质子)密度N(H)、纵向弛豫时间T1、横向弛豫时间T2以及体内液体的流速等4个。

核磁共振MRI和CT有什么区别,我们该如何选择

核磁共振MRI和CT有什么区别,我们该如何选择

核磁共振MRI和CT有什么区别,我们该如何选择许多患者朋友在入院后,因为自身的知识所限,对医学技术不够了解,往往会对医师开出的种种医学检查和专有名词感到疑惑,从而产生心理上的排斥和拒绝,甚至有引起矛盾的风险。

本文将通过详尽的介绍和尽可能通俗易懂的语言,为各位患者朋友解释核磁共振MRI 技术和计算机断层成像CT的技术原理、使用范围以及应用,以便答疑解惑。

一 CT(Computed Tomography)计算机断层成像CT的技术原理基于X光检查,可以把CT粗浅的理解为一种高级的X光检查。

X射线的电子束穿过物质后,在荧光板上成像。

传统X光检查就好比是拍照,人体内各组织的密度不同,拍出来的像就不同。

骨骼密度最高,亮度最高,组织的密度相对稍低,亮度降低至灰色,气体密度最低,在相片上几乎为黑色。

随着科学技术的提升,X光的相机也在不断的进步,体积上不断缩小,成像的精度愈发增高。

但是X光拍照,是在二维平面上产生一张相片,那么基于此,CT通过将多个微型的X 光镜头排练成一排,组成圆弧形阵列,环绕人体的三维结构多角度拍摄,并以计算机处理获得的光信号。

每排都有多组相机,就像围绕人体的某一层面进行立体的“切割”,最终获得切面的像。

因此,只要减少相机的体积并增加相机的数目,增加排列的层数,就可以有效的提升成像的水平,更加清晰和精细。

1972年第一台CT诞生至今,CT机已经发展至第五代,高达64排128层成像,多达几千个探测器。

多排螺旋CT扫描1周仅需0.37秒,短时间内就可以完整扫描1个器官,5秒内完成心脏的全部扫描,10秒足以检测全身。

成像快,精度高,图层多。

对于伤情较重,陷入休克难以配合的患者,CT可以在十几秒内完成详尽的扫描,节省了宝贵的抢救时间。

CT技术以其独到的优势,多用于颅脑检查以及器官病变肿瘤的检查,检查费用也比X 光检查相对高一些。

二 MRI(Magnetic Resonance Imaging)核磁共振成像MRI的成像原理是基于物质中原子核具有自转的能力,带有正电荷的原子核在空间中无序的自转,且方向无序。

CT和MRI有什么区别,应该如何选择邓巧丽

CT和MRI有什么区别,应该如何选择邓巧丽

CT和MRI有什么区别,应该如何选择邓巧丽发布时间:2023-06-19T02:53:27.669Z 来源:《医师在线》2023年6期作者:邓巧丽[导读] 小兰是一名医学生,在进行放射学学习时,经常听到关于CT和MRI的区别和如何选择的问题。

他对此一直很好奇,于是就去问他的导师。

营山县人民医院四川南充 637700小兰是一名医学生,在进行放射学学习时,经常听到关于CT和MRI的区别和如何选择的问题。

他对此一直很好奇,于是就去问他的导师。

导师告诉小兰,CT和MRI是两种常见的医学影像学技术,都可以提供医生关于人体内部结构的详细信息。

CT(Computed Tomography,计算机断层摄影)使用X射线来生成多个图像,这些图像可以被组合成三维图像。

而MRI(Magnetic Resonance Imaging,磁共振成像)则使用强磁场和无害的无线电波来生成影像。

小兰听完导师的解释后,仍然有些疑惑,于是导师就给他举了一个例子:“假设你是一名医生,一位患者来到你的诊所,他抱怨胸口疼痛,你想要查看他的肺部。

如果你想要快速得到一个大致的结论,可以选择进行CT扫描。

因为CT扫描非常快速,只需几秒钟就可以提供详细的图像。

但是,CT使用的是X射线,会对身体产生一定的辐射风险。

”“如果你想要更加详细地了解患者的肺部情况,可以选择进行MRI。

MRI提供的图像更加精细,同时不会产生辐射,对身体没有伤害。

但是,MRI需要更长的时间来完成,可能需要患者躺在机器里长达几十分钟。

”小兰听完后,终于明白了CT和MRI的区别以及如何选择。

他认为,在选择CT和MRI时,应该根据具体情况来判断。

如果需要快速得到一个大致的结论,可以选择CT。

如果需要更加详细的了解,可以选择MRI。

同时,需要考虑患者的身体状况以及辐射风险等因素。

小兰感到收获颇丰,他决定将这些知识应用到将来的医疗实践中,为患者提供更好的服务,接下来,让我们请小兰的导师给我们也讲讲2300CT和MRI有什么区别,应该如何选择。

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学会看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振片子的超好...学会看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振片子的超好教程朋友们可以进来学一下,挺不错的. 椎间盘突出症是一种多发病,要确诊自己是否患有腰椎间盘突出症,最好的方法是去医院拍一张腰部CT片或者MRI(磁共振片子)。

不过一般医生都没有充裕的时间把片子报告详细解释给你听,患者常常只能拿着“语言简练”的CT或者磁共振报告单对自己的病情似懂非懂。

不要着急~现在就来手把手教你,怎样自己也能看懂CT和MRI磁共振片子,做到自己心中有数。

学习本看片教程不需要以前有医学知识背景,只要学完本教程的几个简单的步骤,十分钟后你自己也可以看懂“高深”的CT/MRI片子啦(^o^)第一课,我们先学一点儿预备知识。

[size=+0]腰椎间盘由三部分组成,中间是髓核,髓核外边包围着纤维环,上下是软骨板。

关于腰椎间盘构成的详细知识,请参见腰椎知识堂中的相关文章,这里主要讲一下和MRI/CT片中与腰椎间盘疾病有关的几个关键解剖结构。

看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图,这几个关键结构是诊断的重要依据:·腱鞘囊、又叫做硬膜囊(Thecal Sac)·发出神经根(Exiting Spinal Nerve Roots )(L5) ·过往神经根(Traversing Spinal Nerve Roots)(S1) 我们仔细观察这个图,关键的“罪魁祸首”要看:·髓核·后纵韧带·后纤维环·小关节这几个结构中的任何一个出现问题都都可以导致腰痛以及下肢疼痛(坐骨神经痛)。

要看清到底哪里受压,被什么压迫着,正确的方法是看其MRI/CT的轴状面图(从上往下看)。

而从矢状面图(从侧面看)上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突出。

随着对下面内容的学习,你可能感到CT和MRI图像并不象这个示意图中所画的那样清晰分辨出各个部分,看真实的CT/MRI片子,有时不得不发挥点“想象空间” ^_^ <第一课完>第二课,找到我们要看的那一个椎间盘。

[size=+0][size=+0]如果没有腰椎的定位图,对“外行人”来说几乎无法分清腰部的5个椎间盘的不同。

定位图就象路线图一样告诉我们腰椎每个扫描层的具体扫描部位,所以即使对于很有经验的医师定位图也是必不可少的。

这张定位图从矢状面观标出了腰部脊柱的20个MRI切片层。

每个数字代表一个通过该平面所拍的MRI图像。

这张片子中的图像层只涵盖了L3, L4, 及L5三节。

例如,层11 (标为红色的第10层上的一层)正好穿过L4椎间盘。

如果你L4椎间盘有问题,就看此层图像。

图层18信息也非常有用,它对应着L3椎间盘。

对于椎间盘很薄的病人,层的厚度应最好更薄一点(6mm),以便保证其正好穿过变薄的椎间盘。

所以,如果你现在再去看自己的磁共振或者腰椎CT片子,就已经学会了怎样通过“定位图”找到它。

在许多MRI片上,每个大的图像都附上一个小的定位图,这就使我们很容易知道正在看的哪个椎间盘。

<第二课完>第三课,学会看腰椎MRI/CT片子轴状面观。

[size=+0][size=+0]图(一)及图(二)是L5椎间盘的轴状面观。

此病人虽有中等程度的腰椎间盘退变(在片子上看到黑色的椎间盘)和小的非压迫性4mm的中央型椎间盘突出,但他却有一个很大的“中央管”,可以很好地表现轴向核磁共振解剖。

椎间盘的髓核在这两个图像中看不到,一是因为椎间盘脱水太严重,不能将纤维环及髓核区分开,另外这些图像为T1加权象(更高分辨率),所以不能将含水多的髓核与较干燥的纤维环区分开。

但在一个正常的,非退化性椎间盘T2加权像上,很容易看清髓核区及纤椎环区T2加权图像(见图三)。

“后部神经结构”包括过往神经根(Traversing Nerve Roots)、硬膜囊(Thecal Sac)及发出神经根(Exiting Nerve Roots)。

发出神经根位于椎间孔(看图中IVF粉红色区)内,在此图像中看不到。

如果你发挥点想象力,你可以在图中找到一个象“米老鼠”样的图像,硬膜囊是米老鼠的头,两个过往神经根是米老鼠的耳朵。

再重复以下,虽然此椎间盘有4mm的突出,但此病人的过往神经根S1和突出物之间没有接触。

大部分情况下,椎间盘突出物或疤痕组织将遮挡住其中的一个过往神经根(米老鼠耳朵),这通常是神经根受压的象征。

[size=+0][size=+0]图(三)是另一个健康的45岁男性的L4椎间盘的轴状面观。

现在我们可以区分开髓核区及周围的纤椎环区。

注意,在此平面将看不到“米老鼠”。

另外请注意靠近L5神经根的椎间盘后缘的凹度,这是正常健康椎间盘的象征。

L4发出神经根更靠侧方一点。

这就不难理解为什么如果有大的椎间盘突出或椎管狭窄,发出神经根L4及过往神经根L5将同时受压。

在此图中,可清楚地看到悬挂在硬膜囊内的细小的神经根(L5神经根及S1神经根),它们以不完全有绪地状态排列着。

注意,神经孔是很开阔的(浅黄色区),表明没有因邻近椎间关节问题形成在的椎管狭窄。

T2加权象对于察看退化性椎间盘病是最好的,因为T2像将富含水份的结构表现为亮白色,含水少的区域表现为黑色。

<第三课完>第四课,学会看腰椎CT/MRI矢状面图。

[size=+0]图(四)是脊柱腰区的侧视图,或称矢状面图像。

请注意此影像是介于T2和T1之间,被称作质子密度像,对于判断椎间盘突出是否穿破后纵韧带(PLL)是最好的图像。

象T1像一样,它用的是高磁性,所以细微部分表现得出奇地好。

先看其基本结构:位于椎体之间的椎间盘应是白色的(含水多)。

注意黑颜色(脱水的)的L5椎间盘(L5与骶骨之间的椎间盘),这代表了中度到重度的退化性椎间盘病。

后纵韧带(PLL小蓝箭头)在图像中表现为沿着每个椎体及椎间盘后缘垂直向下的黑线。

有意思的是,尽管此病人有一个9mm的椎间盘突出(HNP),骨质有一定的翘起,在椎间盘平面以上可见髓核物,但后纵韧带仍然包容着突出的髓核物而没有游离出。

这种情况在学术上被称作一个大的包容性椎间盘突出。

硬膜囊(红星)表现为“超白色”结构,填充在椎体后方的中央椎管内。

此囊袋内有可自由浮动的由运动神经纤椎及感觉神经纤维共同组成的脊神经根(马尾)。

黄韧带(绿星)位于每个椎骨之间,增强脊柱的稳定性。

此结构可变大或增厚,助长年长者易患的中央型椎管狭窄的形成。

<第四课完>第五课,找到腰椎间盘的突出区:硬膜外腔前区[size=+0][size=+0]现在让我们用一些CT轴状面图来学习前硬膜外腔的不同区域,腰椎间盘突出就发生在此部位。

如果你曾经读过核磁共振报告,有些术语听起来可能很熟悉,因为这些区域常被放射科医师用来描述椎间盘突出的具体位置。

蓝色区域:这里是“中央区”,紧靠椎间盘后方并环抱硬膜囊前方。

因为后纵韧带在此区最厚,椎间盘突出在此区通常不是轻微偏左就是偏右。

粉色区域:这里是“旁中央区”或称侧隐窝,位于中央区紧外侧。

因为此区的后纵韧带不象中央区那样厚,故常在此区出现椎间盘突出。

事实上,这是椎间盘突出发生的头号位置。

常常看到过往神经根在此区被突出的椎间盘接触到、被移位和被压迫。

(请记住,发生在侧隐窝的L5椎间盘突出压迫的是过往神经根S1,而不是位于椎间孔的发出神经根L5) 绿色区域:这里是“椎间孔内区”,也叫作“关节下区”,位于椎间孔内。

椎间盘突出到此区或更外方是很少见的。

事实上只有5% 到10%的椎间盘突出发生在此区或更外侧。

当盘突出确实发生在此区时,对病人来说通常是必较麻烦的。

这是因为具有超精细神经结构的“背根节”(DRG) 位于此区。

对于背根节的任何压迫将导致严重的坐骨神经痛及神经元损伤。

黄色区域:这里是“椎间孔外区”,位于椎间孔紧外侧。

同样是椎间盘突出罕见的发生区,但如果发生,则对于病人及医生都感棘手。

此区的椎间盘突出还可刺激“交感神经系统”导致下肢反射性交感神经萎缩症(RSD)样症状。

<第五课完>第六课,观察轴状面CT脊髓造影。

[size=+0][size=+0]现在让我们看一些CT脊髓造影。

图(六)的是来自紧靠L5椎间盘上,椎体下的一层(记住不管是CT还是MRI都是穿过脊柱不同平面的薄切片)。

因为此层是椎间盘水平面上的一层,故只能看到后部神经结构而不能看到椎间盘本身。

注意,亮白色的环状突起(未标明),表示了椎体的外轮廓(图片上部)。

马尾(硬膜囊)完全被“白色”的造影剂(做脊髓造影时注入)充填使得硬膜囊及硬膜鞘都显示为亮白色。

因为造影剂只填充到背根节以下的根鞘,L5 的背根节不能很好显示。

我在每侧背根节的中央划了一条黑线。

还请注意椎间关节(倾斜的黑色裂开),它就象骶骨上关节突与L5下关节突之间的一个三明治。

[size=+0][size=+0]图(七)的CT片是来自左侧图层的下面,将椎间盘的后部表现得相当地好。

我们能可明白地看到后部椎间盘既有膨出又有突向左侧过往神经根S1的突出,所以遮挡(淹没)了S1神经根(颜色不象右侧S1那样白)。

现在环状突起后部画了一条线(白色细的笑脸线)来说明病变椎间盘是怎样向外膨出的。

任何时侯,只要在椎体后部环状突起外看到有椎间盘组织,就可认为此椎间盘有膨出。

膨出的椎间盘通常不会超过2到3毫米,在形状上是同心性的或非焦性的。

图中的椎间盘膨出是一个向外的袋状及偏心性的形状,部分已经到了左侧“侧隐窝”。

这个向外的袋状物就是椎间盘损伤后的膨出物,使得左侧S1神经根可能因为在此水平面受压不能正常充入造影剂而消失(淹没)。

你可能注意到在受影响的左侧S1神经根下方有一个白色的,象地对空导弹的发射束。

这是在做脊髓造影后造影剂“意外”渗漏到了硬膜外腔而形成的,而不是故意产生的一个半硬膜外造影效果。

[size=+0][size=+0]同一张L5椎间盘影像,但没有标注。

在没有辅助线及标注的情况下,自已试着看一下。

看到突出了没有?我想你现在一定看到了!这是一个基部比凸起端大的大基型突出。

有一点要记住:CT脊髓造影查找的是“填充缺陷”,它不是评价人体椎间盘的最佳影像。

核磁共振在显示椎间盘细节方面要比其好得多。

在CT脊髓造影片上(左侧),如果椎间盘突出很大,它将使神经根变黑,或消失。

这是因为施加在神经根上的压迫使得造影剂不能充填到神经,所以看不到亮白色的神经根。

这就意味着存在问题!<第六课完》第七课,来看一个9mm腰椎间盘突出的MRI看片的实例。

[size=+0][size=+0]图(9)展示的是一个大的9mm的突出(红星)的T1轴状面及矢状面图。

突出物已经完全将右侧过往神经根S1(图像左侧)遮盖掉(看不到),并将其挤压到椎板(小绿箭头)。

在轴状面及矢状面图(蓝箭头与红五星之间)可观察到硬膜囊有来自这个大的突出的中重度压迫。

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