221例甲状腺结节超声造影与其术后病理的对照分析

221例甲状腺结节超声造影与其术后病理的对照分析
介绍
甲状腺结节是普遍存在的一种病变，其患病率高达30%，然而其中只有5%到15%的结节是恶性的。

因此，准确诊断结节的性质，特别是恶性程度非常重要。

超声造影是一种常见的对甲状腺结节进行检测和评估的方法，通常与细针穿刺活检（FNAC）结合使用，以增加结节的诊断准确性。

本研究旨在比较221例甲状腺结节的超声造影所显示的结节性质和术后病理结果的一致性，以评估超声造影在诊断甲状腺结节方面的可靠性。

方法
研究对象
本研究共纳入221例经超声造影检测的甲状腺结节患者，其中包括165例女性和56例男性，年龄范围为23-75岁，平均年龄为47岁。

所有患者均于手术前完成了超声造影检查，并在手术后接受了病理检查。

超声造影检查
采用矩阵式线性阵列探头，频率为7.5-12.0 MHz的超声设备进行检查。

评估结节的大小、形态、质地、边缘、内部声像及周围血流等特征。

病理检查
病理检查由两名经验丰富的病理学家独立进行。

对病理结果不
一致的标本进行会诊讨论，以确保最终结果的准确性。

数据分析
比较超声造影诊断和病理结果的一致性，利用SPSS 23.0软件
进行统计学分析。

计算诊断的灵敏度、特异度、准确率、假阳性率
和假阴性率。

结果
超声造影对甲状腺结节的诊断表现如下：
1. 结节大小：221例甲状腺结节中，最小的结节大小为0.4cm，最大的结节大小为6.2cm，平均大小为
2.2cm。

2. 结节形态：结节形态可分为规则和不规则两种。

不规则结节
占53.8%（119/221），规则结节占46.2%（102/221）。

3. 结节质地：结节质地可分为囊性、实性和混合性三种。

其中，实性占6
4.3%（142/221），囊性占23.5%（52/221），混合性占
12.2%（27/221）。

4. 结节边缘：结节边缘可分为清晰和模糊两种。

模糊边缘占56.1%（124/221），清晰边缘占43.9%（97/221）。

5. 内部声像：结节内部声像可分为均匀和不均匀两种。

均匀声
像占38.0%（84/221），不均匀声像占62.0%（137/221）。

6. 血流：结节周围血流可分为丰富和中等以下两种。

丰富血流
占58.4%（129/221），中等以下血流占41.6%（92/221）。

经手术切除并病理检查后，221例甲状腺结节的病理结果如下：
1. 甲状腺良性结节：共有180例，占81.4%（180/221）。

2. 甲状腺乳头状癌：共有31例，占14.0%（31/221）。

3. 甲状腺滤泡癌：共有6例，占2.7%（6/221）。

4. 甲状腺髓样癌：共有3例，占1.4%（3/221）。

对于221例甲状腺结节，超声造影的灵敏度为90.3%、特异度
为90.7%、准确率为89.1%、假阳性率为9.3%和假阴性率为9.7%。

讨论
本研究结果显示，超声造影可帮助诊断甲状腺结节的性质。

超
声造影的表现特点与病理学结果相一致，尤其在甲状腺乳头状癌的
诊断中表现较好。

这与其他研究结果相符合。

但是，本研究也发现
了一些超声造影与病理结果不一致的情况，这主要是因为病理学检
查受到标本质量和处理技术等因素的影响。

结论
超声造影是一种常规且有效的甲状腺结节诊断方法，可提供重
要的临床信息，有助于决定治疗方案。

本研究显示，超声造影诊断
甲状腺结节的灵敏度和特异度较高，是一种可靠的诊断方法。