舒利迭对COPD患者肺功能的影响(一)

舒利迭对COPD患者肺功能的影响(一)
作者：罗登攀，张洪球，樊最末，王巍，许恒跃，徐郁颖
【关键词】舒利迭；COPD；肺功能
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见的呼吸系统疾病，它可以引起病人肺功能损害、呼吸困难以及反复急性加重，严重损害病人身体健康和加重社会经济负担。

2003年GOLD推荐对反复发作的COPD患者在应用长效支气管舒张剂规则治疗的基础上加用吸入型糖皮质激素〔1〕。

舒利迭为吸入型长效β2受体激动剂沙美特罗（SU）和吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松（FP）的联合吸入制剂。

两者在控制炎症和解除支气管痉挛方面具有较强的作用，并且没有全身皮质激素副作用。

我科自2007年9月—2008年7月共收治83例COPD患者，规律使用舒利迭，效果较好。

1资料与方法
1.1一般资料2007年9月—2008年6月在我科就诊并确诊为COPD的患者83例，其中男58例，女25例；年龄48～78岁。

所有入选患者均符合2007年中华医学会呼吸病学分会制订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》〔2〕的诊断标准，并符合以下条件：（1）近1个月未使用全身糖皮质激素；（2）无肿瘤，无严重心、肝、肾功能及血液系统异常等病史；（3）支气管扩张试验阴性。

1.2药物舒利迭干粉剂为葛兰素威康公司生产。

每吸含50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松。

1．3治疗方法将患者随机分为治疗组42例和对照组41例，两组年龄、性别、症状、体征及病程均无明显差异，具有可比性。

两组均给予7～14天抗感染治疗及吸氧化痰等对症处理，病情稳定后进行常规治疗，口服氨茶碱片等，治疗组在上述给药同时加用舒利迭吸入剂，持续治疗3个月。

在疗程开始和结束时用日本MINATO（美能）公司生产的AutospiroPal型肺功能测试系统测定患者肺功能，由固定技师操作登记。

1.4统计学处理数据采用SPSS10.0统计软件，两样本均数比较采用t检验，治疗前后采用配对t检验。

2结果
试验开始时，试验组和对照组的FEV1.0、FEV1.0/FVC、FEV1.0/预计值的差异无显著性（P>0.05）。

试验结束时，试验组的FEV1.0、FEV1.0/FVC、FEV1.0/预计值较对照组均有不同程度提高，且差异有显著性（P0.05）。

见表1。

表1两组患者治疗前后肺功能比较。