新玄宴补阳还五汤加减治疗脑血管意外后遗症

新玄宴补阳还五汤加减治疗脑血管意外后遗症
笔者自2010年7月至2013年8月，三年时间运用新玄晏补阳还五汤(黄芪90g 桃仁10g 红花12g 川芎15g 地龙15g 赤芍18g 天麻12g 鸡血藤30g 木瓜15g 桑枝15g 石决明20g 杜仲15g 黄芩15g )治疗50例，其中男31例，女19例；年龄45-76岁，病程9天-12个月。

所有病历统计中的患者都有不同程度的肢体障碍，言语不请，生活不能自理；长期卧床者14例，在家人搀扶下或拄拐杖能短距离活动者23例，下肢恢复较上肢活动慢的13例。

本组病例都是经外地和本院在急性期经中西药治疗后病情稳定后运用本方治疗。

1.治疗方法新玄宴补阳还五汤处方；凉水煎服，每日一剂；对于
口眼歪斜，言语不清，加全虫10g 蜈蚣3g 白附子9g ;血压稳定不高时去黄芩。

2.疗效判定2：1，基本治愈，症状体征基本消失。

由原来的肢体不能自如运动，经治后活动基本和常人一样，能做日常活动或稍有自觉症状，言语吐字基本清晰。

2.2.显效：症状体征明显改善，肢体活动度增大，可放弃拐杖独立活动，语言稍有不清楚感觉，生活完全自理。

2.3有效：患者体征症状大有改善，但扔然有活动稍微延长时脚抖，
语言不流畅，但生活能自理。

2.4无效：服用上方治疗后，自觉症状和体征无改善者。

3.结果：服用10剂起效者34例，占68%，15剂起效者16例，占32%，停药后痊愈者29例，占58%，显效14例，占28%，有效7例，占14%，总有效率为100%。

4.疗效分析：4-1年龄。

45岁以下4例，痊愈4例，占100%；45岁-55岁，10例，痊愈7例，占70%，显效3例，占33%；55岁-65岁，16例，痊愈10例，占66%，显效3例，占22%，有效2例，占12%，45岁-76岁，20例，痊愈12例，占60%；有效8例，占40%。

因此，随着年龄的增大治愈率越低。

4-2疗效的时间：15天内来就诊者14例，痊愈12例，占86%，显效2例，占14%。

1-3个月后就诊17例，痊愈11例，占68%，显效3例，占18%，有效3例，占16%。

3-5个月就诊12例，痊愈4例，占37%，显效5例，占42%，有效3例，占21%。

由此可见病程短的疗效好，恢复快，不管怎样，经过治疗都可获得不同程度的改善。

5.讨论：脑血管意外即中医所谓的中风后遗症。

中风根据病位的轻重深浅不同，分中经络，中脘腑，又分为闭症和脘症，不管急性期或慢性期经治疗后遗症的不同程度的症状，都是由于病程时间长，导致气虚血瘀最为明显，就是临床上所说的久病致气虚，气虚则血瘀，血瘀久而久之致阴虚；故新玄宴补阳还五汤取其补气活血功效，配合鸡血藤使其活血功能加强，配合天麻，杜仲，石决明可以熄风滋阴潜阳；消除肝阳上元，肝风内动及半身不随，左以桑枝木瓜和凑疏通四
肢，真正体验治风先治血，风行血自灭，使中风后的半身不随，口眼歪斜言语不清，口流涎水，手足废弱不用得以康复。