中级病案管理技师岗位职责说明书

中级病案管理技师岗位职责说明书
一、岗位背景
中级病案管理技师是医疗卫生机构重要的岗位之一，主要负责病案管理工作，包括病案收集、整理、归档、编码等工作。

病案管理技师需具备相关的医学知识和信息管理技能，以便能够准确、高效地处理病案信息，同时保障病案资料的机密性和安全性。

二、岗位职责
1. 协助医务人员进行病案收集和整理工作。

病案管理技师应定期收集医疗卫生机构的病案资料，包括各类患者的病历、化验单、影像资料等，并按要求进行整理和归档。

在整理过程中，需要保证病案资料的完整性和准确性。

2. 负责病案编码。

病案管理技师应熟悉国际疾病分类标准及国家相关规定，对患者诊断、治疗和手术等进行编码。

编码应准确无误，确保病案信息的完整和可检索性。

3. 管理病案档案。

病案管理技师应建立并维护病案档案资料，包括电子档案和纸质档案两部分。

对于电子档案，需要进行备份和加密，以保护医疗机构和患者的隐私安全。

4. 协助医师进行临床路径管理。

病案管理技师应根据医疗机构制定的临床路径，收集和整理与患者诊断和治疗相关的资料，并向医生提供相关的参考和建议。

在患者出院后，还需要对患者的康复情况进行跟踪和分析。

5. 参与病案审核工作。

病案管理技师应根据医疗机构的质量管理和
病案管理相关要求，参与病案审核工作。

通过对病案资料的审核，及
时发现和纠正错误，保证病案质量。

6. 协助医务质控部门进行统计分析工作。

病案管理技师需要根据医
务质控部门的要求，对医疗机构的病案数据进行统计和分析，并生成
相关的报表和图表，为医疗质量管理提供参考依据。

7. 参与岗位培训和学术交流。

病案管理技师应定期参加相关的岗位
培训和学术交流活动，增加自身的专业知识和技能，提升工作能力。

三、任职要求
1. 具备相关的医学或信息管理专业知识，熟悉国际疾病分类标准及
国家相关规定。

2. 熟练掌握病案管理系统和办公软件等工具的使用。

3. 具备良好的沟通和协调能力，能够与医务人员和相关部门有效配合。

4. 具备较强的责任心和保密意识，能够做到病案资料的安全保密。

5. 具备较强的学习能力和团队合作精神，能够适应工作压力和变化。

四、工作环境和待遇
中级病案管理技师一般工作于医疗卫生机构的病案管理部门或质控
科室。

工作时间一般按照机构的规定执行，可能需要在医院值班。

中级病案管理技师的薪资待遇根据不同的医疗机构以及个人工作表现而有所差异，一般在行业内属于中等水平。

五、总结
中级病案管理技师作为医疗卫生机构病案管理团队的重要成员，承担着病案收集、整理、归档、编码等职责，确保病案信息的准确性和安全性。

通过严谨的工作流程和专业的知识技能，为医院医务人员提供了重要的支持和参考，提高了医疗质量管理水平。

中级病案管理技师岗位虽然要求较高，但是也带来了一定的发展和晋升空间，为热爱医学和信息管理的人士提供了一个有吸引力的职业选择。