门诊部院感年度工作计划

门诊部院感年度工作计划
一、背景介绍
门诊部院感是医院的重要部门之一，负责治疗和防控院内感染的工作。

在医院的日常运行中，院感部门起着至关重要的作用，其工作质量直接关系到医疗质量和患者的安全。

因此，门诊部院感的工作计划显得尤为重要。

当前，新型冠状病毒肺炎疫情肆虐，医院院感工作面临着更加严峻的挑战。

为了确保医院
的秩序和患者的安全，门诊部院感亟需制定一份科学合理的年度工作计划，以提高院感工
作水平，有效预防和控制院内感染的发生。

二、总体目标
本年度门诊部院感工作的总体目标是：以其内部治理为重点，全面提高院感工作质量，加
强院内感染的预防和控制，确保患者和医务人员的安全。

三、工作重点
1. 加强院感知识培训
提高全体医护人员的院感知识水平，对所有新加入的医务人员进行院感培训，并定期组织
院感知识培训活动。

通过多种形式，加深医务人员对院感工作的重视和理解，增强他们防
范院内感染的意识，并且明确院感常规操作规程，确保医务人员在工作中严格遵守。

2.建立有效的感染监测与预警机制
建立院感信息化管理系统，对各科室的院感情况进行定期收集与汇总，及时发现和报告院
内感染疫情，建立院感预警机制，有效阻断院内感染的传播。

3.加强环境卫生管理
加强门诊部的环境卫生管理，对门诊部的空气、水质等进行定期检测和监控，确保患者、
医务人员在安全的环境中就诊和工作。

4.严格执行消毒规程
加强门诊部的消毒管理，严格执行消毒规程，对门诊室、手术室、留观室等部位进行定期
消毒，确保医疗场所的环境卫生达到标准。

5.对医用器械进行规范管理
严格管理和使用医用器械，加强医疗废物处理，确保医用器械的清洁和消毒合格。

6.开展院感科普宣传
开展院感科普宣传活动，向患者及家属宣传院感知识，提高他们的院感预防意识，促进患者和家属与医务人员共同参与院感控制工作。

7.加强院感监督和评估
加强院感督导与检查，建立健全的质量评估与监督体系，及时发现问题并进行整改，促进门诊部院感工作的持续改进和提高。

四、具体措施
1. 制定院感培训教育计划
组织制定院感培训教育计划，根据各科室的特点和实际需求，制定具体的院感培训内容和形式，以确保医务人员能够全面了解院感知识，掌握院感规范操作。

2.建立院感信息化管理系统
建立院感信息化管理系统，对门诊部的院感情况进行实时监测与汇总，并建立院感信息公开渠道，向医护人员和患者透明披露院感信息。

3.建立院感预警机制
建立院感预警机制，定期进行院感风险评估，对发现的院感危险点进行整改，并定期进行院感突发事件演练，提高医务人员的应急处理能力。

4.加强环境卫生监管
加强环境卫生监管，落实环境卫生管理责任制，定期进行环境卫生评估，处理发现的环境卫生问题。

5.严格执行消毒规程
对门诊室的常用器械、门把手、床单、病患床单、诊疗台面等进行定期消毒，对联系患者活动频繁的地方进行重点消毒。

6.开展院感科普宣传
开展院感科普宣传活动，利用医院官网、微信公众号、患者宣传栏等渠道，发布院感预防知识，提高患者和家属的预防意识。

7.加强院感督导和评估
加强院感督导和评估，通过定期巡查、例行检查等方式，加强对各科室的院感工作的监督和评估，及时发现问题并进行整改。

五、保障措施
1. 落实人员配备
保障门诊部院感工作所需的医护人员配备，确保院感工作有足够的人力资源。

2. 提供必要设备
为门诊部院感工作提供必要的设备和物资，包括消毒设备、个人防护用品等，确保院感工作所需的物资充足。

3. 经费支持
保障门诊部院感工作的经费投入，以确保院感工作的正常开展。

4. 宣传教育
积极开展院感知识的宣传教育活动，提高医务人员和患者的院感预防意识，营造全员参与院感工作的氛围。

六、预期效果
通过以上工作重点和具体措施的实施，我们预期能够取得以下效果：
1. 医务人员的院感意识得到普遍提高，院感相关知识得到更好的掌握，工作操作规程得到贯彻执行。

2. 院感信息化管理系统的建立和运行，使院感工作的监测和预警能够更加及时准确。

3. 环境卫生得到有效监管，院内感染的发生率得到明显下降。

4. 消毒规程得到严格执行，医用器械的管理得到有效的规范。

5. 院感培训和科普宣传工作的开展，患者对院感的了解程度得到显著提高，能够更好地与医务人员协同参与院感工作。

七、工作考核方式
针对门诊部院感工作的目标和效果，我们将建立科学合理的考核指标和考核机制，定期对门诊部院感工作的效果进行评估，同时对工作中出现的问题及时进行整改。

并将院感工作效果纳入医院的绩效考核体系，将院感工作的成效纳入全院每个员工的岗位考核评价中。

八、风险控制
我们也充分意识到门诊部院感工作中所面临的风险，制定了相应的风险控制方案。

在实际操作中，我们将时刻关注工作的进展情况，及时发现问题并采取措施进行调整，并保持对院感工作的高度警惕。

九、工作落实
门诊部院感年度工作计划需要得到全体医务人员的理解和支持，我们将在工作的过程中全程保持透明性，及时向全体医务人员通报院感工作的最新进展，争取全体医务人员的积极配合与支持，以确保门诊部院感年度工作计划能够得以顺利落实。

综上所述，门诊部院感年度工作计划将以提高院感工作水平，有效预防和控制院内感染的发生为目标，通过切实可行的工作措施和细致周密的工作部署，不断提高门诊部院感工作的水平和质量，为患者和医务人员创造一个更加安全、舒适的就诊环境。