运用孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的效果

运用孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的效
果
摘要】目的：分析和研究运用孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮
喘的效果。

方法：选取2012年11月—2015年3月支气管哮喘患者56例，依照
随机数字表法随机分组。

单一组患者对症干预同时吸入丙酸氟替卡松；联用组患
者对症干预同时吸入丙酸氟替卡松和口服孟鲁司特钠，对比治疗效果、肺功能和
不良反应。

结果：联用组治疗效果优于单一组，肺功能FEV1、PEF、VC、FVC均
优于单一组，组间差异明显，数据经检验有统计学意义P<0.05。

两组患者不良反
应无明显差异P＞0.05。

结论：运用孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气
管哮喘的效果确切，用药安全可靠，可有效改善患者肺功能，值得推广。

【关键词】孟鲁司特钠；丙酸氟替卡松；支气管哮喘；效果
支气管哮喘为慢性气道炎症，参与细胞包括嗜酸性粒细胞、T细胞和肥大细
胞等，感染后可出现反复发作气促、胸闷和喘息症状，对刺激因子反应增强，该
疾病发病率高，临床多用糖皮质激素治疗[1]。

本文探讨了运用孟鲁司特钠联合吸
入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年11月—2015年3月支气管哮喘患者56例，均确诊为支气管哮
喘[2]，将过敏体质、妊娠期、哺乳期、合并肝肾功能不全、糖尿病和心肌梗死者
排除。

依照随机数字表法随机分组。

28例联用组患者中：男15例，女13例；年龄在32—76岁，平均年龄为52.34±3.12岁。

28例单一组患者中：男17例，女
11例；年龄在34—73岁，平均年龄为52.55±3.26岁。

两组患者的性别、年龄等
组间对比无统计学意义P＞0.05，其相关数据具有较好可比性。

1.2 方法
单一组患者对症干预同时吸入丙酸氟替卡松：对症干预主要给予祛痰、去喘
止咳、卧床休息、脱离过敏原、抗感染、氧疗等。

丙酸氟替卡松（国药准字
H20010387；葛兰素史克制药(重庆)有限公司）根据患者症状确定初始剂量，一般
每次2-4喷，每天2次。

联用组患者对症干预同时吸入丙酸氟替卡松和口服孟鲁司特钠：对症干预、
丙酸氟替卡松用法均同单一组。

孟鲁司特钠（鲁南贝特制药有限公司；国药准字
H20083372）一天1次，一次10mg口服。

两组均治疗1个疗程（8周）。

1.3 观察指标
对比治疗效果、肺功能和不良反应。

肺功能指标包括：第一秒用力呼气量（FEV1）、呼气峰流速（PEF）、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）。

疗效判定：患者症状显著改善，肺部阳性体征消失为显效；患者症状有所好转，肺部阳性体
征基本消失为有效；达不到上述标准为无效[3]。

1.4 统计学处理
计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，录入SPSS18.0统计学软件进行t检验
分析；计数资料以百分率（%）表示，录入SPSS18.0统计学软件进行χ2检验分析。

P值＜0.05时表示组间有显著的统计学差异。

2 结果
2.1治疗效果比较
联用组治疗效果优于单一组，组间差异明显，数据经检验有统计学意义
P<0.05。

详见表1。

2.3不良反应发生率对比
两组患者不良反应无明显差异P＞0.05。

其中，单一组2例出现声音嘶哑、1例咽喉感染；联用组1例咽喉黏膜干燥，均比较轻微，在调整药物剂量后症状消失。

3 讨论
糖皮质激素可对气道炎症反应进行抑制，有修复损伤气道、气道细胞和肺组织细胞抗炎作用，可减轻气道高反应性，对支气管哮喘治疗效果显著。

但口服用药带来的副作用较多，影响了其广泛应用[4]。

随着吸入式糖皮质激素的出现，药物可经口腔吸入后直接对肺部产生作用，局部病灶抗炎效果显著，安全性高，吸入丙酸氟替卡松为其中之一，其跟糖皮质激素受体有高度持久亲和力，吸入后可有效发挥抗过敏和抗炎作用，减轻哮喘症状。

孟鲁司特钠为选择性白三烯受体拮抗剂，其跟糖皮质激素联用，抗炎和抗过敏作用增强，且安全性高[5]。

本研究表明，运用孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的效果确切，用药安全可靠，可有效改善患者肺功能，值得推广。

【参考文献】
[1] 冼宙宁.口服孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘疗效观察[J].现代诊断与治疗,2013,24(2):262-263.
[2] 罗网.孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘的疗效观察[J].医药前沿,2014,22(1):262-262.
[3] 罗秋燕,姚德厚.支气管哮喘应用孟鲁司特钠联合吸入丙酸氟替卡松治疗的临床分析[J].现代养生B,2013,14(11):60-60.
[4] 王剑矛,孙义华.孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘疗效分析[J].中国煤炭工业医学杂志,2012,15(3):368-369.
[5] 符翔.孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松吸入治疗支气管哮喘临床分析[J].现代诊断与治疗,2013,23(17):3923-3923.。