广西医科大学病理测试题及答案

1．肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（E）
A．炎细胞浸润
B．有核分裂像
C．生长旺盛
D．有肿块形成
E．增生细胞不同程度地失去分化成熟的能力
2．有关肿瘤间质，以下哪项不正确（D）
A．多数肿瘤的间质成分不是特异的
B．一般由结缔组织和血管构成
C．可由肿瘤细胞诱导产生
D．不影响肿瘤自身的生长
E．恶性肿瘤的间质成分不会发生转移
3．以下哪项与恶性肿瘤生长的关系最为密切（B）
A．实质
B．间质
C．肿瘤周边
D．肿瘤中心
E．细胞类型
4．肿瘤的异型性主要反映（D）
A．肿瘤的生长速度
B．肿瘤的性质
C．肿瘤的组织起源
D．肿瘤的分化程度
E．肿瘤的复发情况
5．下列哪项属于肿瘤的组织结构异型性（A）
A．瘤细胞失去正常的层次与排列
B．瘤细胞形态大小不一
C．核大,大小不等,核畸形
D．病理性核分裂像
E．染色深,核膜厚,胞浆多，嗜碱性
6．良性肿瘤的异型性主要表现在（A）
A．瘤细胞排列异常
B．瘤细胞大
C．瘤细胞核大
D．核浓染
E．出现病理性核分裂像
7．一般说来，可通过下列哪项指标预示恶性肿瘤的生物学行为（C）A．核染色质
B．细胞浆多少
C．分化程度
D．临近小动脉
E．体外瘤细胞生长率
8．下列哪种肿瘤不是间叶来源（A）
A．黑色素瘤
血管瘤
B．横纹肌瘤
C．神经纤维瘤
D．骨瘤
9．下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤（B）A．畸胎瘤
B．乳头状瘤
C．血管瘤
D．胶质瘤
E．脂肪瘤
F．10．下列疾病中，与肿瘤无关的是（C）A．霍奇金病
B．鲍文病
C．室壁瘤
D．葡萄胎
E．白血病
11．显微镜下判断恶性肿瘤最重要的指征是（C）A．瘤细胞多形性
B．核分裂像多
C．侵袭血管
D．肿瘤边缘有淋巴细胞浸润
E．肿瘤边界不清
12．下列组织除哪项外均是转移瘤常见部位（D）A．肺
B．肝
C．肾
D．骨骼肌
E．淋巴结
13．左锁骨上淋巴结转移性腺癌最可能的来源是（C）A．乳腺癌
B．卵巢癌
C．胃癌
D．肝癌
E．食管癌
14．原位癌的概念是（D）
A．没有发生转移的癌
B．光镜下才能见到的微小癌
C．癌的直径约0.5~１cm大小
D．上皮组织癌变,癌组织未突破基底膜
E．早期癌
15．抗癌基因,即肿瘤抑制基因的特点有（E）
A．是正常细胞的固有基因
B．其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C．Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因
D．抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E．以上都是
16．光镜下鉴别癌与肉瘤的主要依据是（E）
A．瘤细胞的分化程度
B．有无病理性核分裂像
C．是否有假包膜
D．是否为浸润性生长
E．肿瘤实质与间质的关系
17．肉瘤转移常经过（B）
A．淋巴管栓塞
B．血管栓塞
C．沿淋巴管直接生长
D．沿血管直接生长
E．脱落种植在体腔
18．骨肉瘤的好发部位是（D）
A．头面骨
B．脊椎骨
C．扁骨
D．长骨
E．指（趾）骨
19．女性，33岁。

发现右下腹包块3个月。

手术见右卵巢被一囊性肿物取代，囊壁部分区域较硬，似为骨组织，囊内含毛发、皮脂样物。

该肿物最可能是（A）
A．良性畸胎瘤
B．恶性畸胎瘤
C．囊腺瘤
D．囊腺癌
E．癌肉瘤
20．男，40岁，反复鼻塞2年。

鼻腔镜示中鼻甲粘膜局部隆起形成一有蒂的肿物，灰红色，表面光滑，大小为2×3×3cm。

镜下见粘膜上皮及腺体增生，间质水肿，血管扩张充血，有淋巴细胞浸润。

该病变最可能是（B）
A．过敏性鼻炎
B．炎性息肉
C．炎性假瘤
D．乳头状腺瘤
E．息肉状腺瘤
21．临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动。

取活检组织，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。

此瘤可能诊断为（C）
A．乳腺腺瘤
B．乳腺腺病
C．乳腺纤维腺瘤
D．乳腺纤维瘤
E．以上都不是
22．20岁女性，左卵巢肿物10×10cm，切面大部分为实性，有多个小的囊性区。

镜下见成熟表皮、毛囊和皮脂腺结构，另外还见到支气管柱状上皮，纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织。

尚可见成片的幼稚的经
组织。

此瘤可诊断为（B）
A．成熟畸胎瘤
B．未成熟性畸胎瘤
C．错构瘤
D．毛发瘤
E．混合瘤
23．在HE染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏在于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。

该切片应诊断为（E）
A．腺癌
B．髓样癌
C．腺鳞癌
D．未分化腺癌
E．粘液腺癌
24.不符合肿瘤性增生的是（B）
A．增生的细胞具有异型性
B．需致瘤因素的持续存在
C．细胞代谢旺盛
D．可不形成肿块
E．相对无止境生长
25．符合癌的肉眼形态是（B）
A．包膜完整
B．火山口状
C．分叶状
D．质地软
E．灰红色
1．以胃癌为例，叙述恶性肿瘤的扩散途径。

胃癌的扩散途径有：
●直接扩散（2），可沿整个胃壁生长，也可扩散到临近器官和组织，如肝脏，胰腺及大网膜
等（1）。

●淋巴道转移（2），为胃癌转移的主要途径，最常见转移到胃小弯侧的冠状静脉旁淋巴结，
及幽门下淋巴结，前者可进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结，肝门处淋巴结而达肝内，后者可到达胰头上方和肠系膜根部淋巴结。

转移到胃大弯淋巴结的肿瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结（2）。

晚期，癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结（1）。

●血道转移（2），常经门静脉转移到肝脏，其次是肺脏，骨和脑（2）。

●种植性转移（2），癌组织浸润至浆膜后，癌细胞脱落到腹腔，种植于大网膜，腹壁和盆腔
器官腹膜上。

在卵巢形成的转移性粘液癌，称为Krukenberg瘤（库肯勃瘤）（1）。

2、良恶性肿瘤的区别：举例1分；转移2分；组织分化程度、核分裂像、生长速
度、生长方式、继发改变、复发、对机体影响，各1分。