急、慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清FT3、FT4RIA
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３ 一三碘 甲腺原 氨酸 （ 有 ３ ％是主 要通 过 肝 肾 由甲状 腺 ’ Ｂ） ５
、
ＲＡ Ｉ
戚 国祥
治疗的患者 ， 中急 性 乙型病 毒性 肝炎 ３ ； 其 ６例 慢迁 肝和慢 活 肝 ２例 ； ９ 肝硬 化 ３ ， ５例 上述 病 例根 据 １９ ９０年全 国第 六次 病 毒 性肝炎会议 进行诊断 和分类 。选择 ３ ０例来 我 院健 康 体检
［］ ｏｌ ｇｒ Ｍ Ｌｓｈｒ ． ｅ ａ ｄｔ ｌ ｏ ｅ ｏ ｉ ｏａ ３ Ｂ ｕ ｎ ， ｕ ｅ ＴＦ Ｒ ｌ ｓ ｏ ｅ ｏ ｅ ｎｒｍｔ ｒ ｎ ａｒ ａ ｅＣ ｃ ｅ ｅ ｆｎ ｈ ｉｆ ｈ ｐ ｃ ｅ ｔ
ｉｈｉｉｉｎｂ ｎ ｏｈ ｌ ｅｉｅ ｉ ｃｏｉｅ．ＪＣｌ ｎ ｅｔ１９ ８ ５ ７ ｎ ｂｔ ｙｅ ｄ ｔｅｉ ｄ ｒｖｄ ｎｔ ｘｄ ｏ ｎ ｉ ｒ ｉ Ｉ ｖｓ ９ ０； ５：８ ｎ
ｎａ１ 】｜．Ｃｉ ｕ ａ ｉｎ ｌ ９ ８： ４１ ｒ ｌ ｔ ９ ０； ｌ ５ ｃ ｏ
由表 １可知 ， 梗塞组 Ｅ 脑 Ｔ检测结 果 明显 高 于正常 对 照 组（ Ｐ＜ＯＯ ） Ｎ ．１ ， Ｏ检测结果 脑梗塞组 明显 低 于正常 对照 组 （ Ｐ ＜Ｏ０ ） Ｎ Ｓ检测结 果 脑梗 塞组 明显 高 于 正常 对 照 组 （ ．１ ，Ｏ Ｐ Ｏ０ ） ．１ 。由表 ２可知脑梗 塞组 患 者缓 解期 Ｎ ／ Ｏ Ｏ Ｎ Ｓ比值 明显 高于急性期 （ Ｏ ０ ） Ｐ＜ ．１ 。
Ｐ＜Ｏ０ （ 对 照 组 比较 ） ．１与
表 ２ 脑 梗塞组患者 治疗后 ３ 急性期 与缓解期 周
Ｎ／ Ｏ Ｏ Ｎ Ｓ值
参 考 文 献
Ｐ＜０Ｏ （ ．ｌ与急性期组 比较 ） ［ ］ ｉｈｐ ａ １Ｖｅ ａｐｒＨ。ＷａｎｒＤ。Ｎ ｗ ｔｙＰ ｔ １ ｆｃ ｆ ｎ ｏ ｅｉ ｎ ｒ ｇｅ ｏ ｏ ，ｅ ａ．Ｅ ｅｔ ｄｔ ｌ ｎ ｏ ｅ ｈ ｎ一１ｉ
验。
因子 ， 血管 内皮细胞通 过 释放 Ｅ Ｔ收缩 血管 和 促进 内皮 细胞 的增 殖。在正常 情况下 ， 两者 的合 成与 释放处 于动 态平衡状
态， 维持着 脑血管 的舒 缩功能 ｊ 。但 当机 体 的内环境 发生 变
化 时 ， Ｔ和 Ｎ Ｅ Ｏ合 成与释放 受到一定 的影响 。 本下 降 ， 析 Ｔ Ｎ 分
其 原因可能是脑 梗塞 时 由 于应 激 、 氧 ， 缺 内皮 受 损及梗 塞 区
凝血 酶增加诸 多 因素作 用 ， Ｔ合 成 和释 放 增加 ， 上 Ｅ Ｅ 加 Ｔ本 身的缩血管 作 用 ， 则进 一 步 地加 重 了 脑梗 塞 病 的发 展 。Ｎ Ｏ 作 为 Ｅ 的拮抗 剂 ， 时 由于底 物 Ｌ一 Ｔ 此 生 成 减少 ， 消耗 增
维普资讯
一
放射 免疫学杂志 ２０ ０２年第 ｌ ５卷第 ３期
１７ 一 ５
２Ｎ ． Ｏ采用硝酸还 原 法 ， 剂盒 由南京 聚 力生 物 医 学 工 试 程研 究所提供 。仪 器采用 ＶＴ Ｉ ｄ ｃｏ 自动 生化 分析 仪 ＩＡ Ｐ ３ ｒ 半 Ｍｉ （ 荷兰 产） 本实验室参 考范 围为 ７ ， ２±１ｔ ｏ Ｌ ５ ｌ 。 ｍａ／ ３Ｎ Ｓ采用化 学 比色 法 ， 剂盒 、 器 同上 。本 实 验 室 ．Ｏ 试 仪 参 考范 围为 １４ ±０ １ｕ ｍ 。 ．４ ．８／ ｌ ４ 统计处 理 ： 定 值用 ±ｓ表 示 ， 间 比较 采用 ｔ检 ． 测 组
［ ］ ｏｃｄ ， ａ ｅ Ｒ Ｈ ｇ Ａ Ｎ ｒ ｉｅ ｈ ｌ ｙ ａ ｏｈｓ ｌ ２ Ｍ ｎ ａ Ｐｌ ｒ Ｍ． ｉ ｓ ｉ ｃ ｘ ｏ ｇ ｔ ｐ ｙ ｏ — ａ Ｓ ｍ ｇ Ｅ ｔ ｏｄ ｐ ｉ ｏ ｐｈ ｉｏ
讨
论
ｇ ｎ ｈ ｒ ｃ ｌｇ Ｙ ａ ｄ ｐ ａｍａ ｏ ｏ ｙ．Ｐｈ ｒ ｅ ｌＲｅ ９ ： ３： ０ ａ ｍａ ｏ ｖ １ ９１ ４ １ ９
周 血中浓度 的降低 ｌ 引。Ｅ Ｔ释放 的增 加 和 Ｎ Ｏ释 放减 少导致 血 管舒缩功能 失调 ， 管收 缩反 应增 加 ， 血 血小 板 聚集 和 内皮 细胞 增生 ， 引起脑血管 痉挛 、 狭窄 ， 而使病 情加 重。脑梗 塞 从 病人 由于局部缺 血 、 氧 、 缺 高凝 等多 因素使 得这 一平衡 破坏 ， 导致 Ｅ 升 高 Ｎ Ｔ Ｏ下 降 ， 管病变进一 步发展 。联 合 检测 Ｅ 、 血 Ｔ Ｎ Ｏ两个指标 ， 避免强调观察 某一种水 平而造成 的片面性 。 可 本文资料还 表明 ， 脑梗塞患 者 缓解期 Ｎ ／ Ｏ Ｏ Ｎ Ｓ比值 明显 高 于急 性期 ， 理 尚不十 分清 楚 。 比值 越低 ， 疾病 的病 情 机 则 越 重 ， 临床价值 尚需 作进一步 的观察 。 其
［ ］ｕｓ ２ Ｂ ｓｅＲ，Ｕｎ ｃ Ａ， ｌｍｎ Ｆ。 ｔ１ ｉｓｈ Ｆｅ ｉｇ ｅ ａ．Ｍｅｈｎｓ ｎ ｒ ｘ ｅｒｌ ｓ ｌ ｃａｉｍｏ ｉｉ ｏｉ ｅ ｅ ｆ ｔｃ ｄ ｅａ
ｆ ｍ ｔｅｖ．ｕａ ｎ ｏ ｅｉ ｒ ａ３ｌ ｅｄｔ ｌｍ．Ｃｍｕａｏ ９ ３ ８ （ｕｐ ） Ｖ １ ｏ ｈ ＇ ｒ ￣ ｈ ｕ ｉ ｌｉ １９ ；７ ￣ｐｌ ： ８ ｔｎ ｖ
结
果
加 ， 氧 、 的 活 性 受 抑 制 ， Ｏ 合 成 减 少 ， 而 导 致 释 放 到 外 缺 酶 Ｎ 从
各组对 象 Ｅ 、 Ｏ、 Ｏ Ｔ Ｎ Ｎ Ｓ及 Ｎ ／ Ｏ Ｏ Ｎ Ｓ比值 分别见 表 １表 ２ 、 。
表 １ 对 照组和脑梗塞组 血 Ｅ 、 Ｏ Ｎ Ｓ 量 ＴＮ 、 Ｏ 含
（０２年 ５月 ２ 日收 稿 ） ２０ ２
Ｅ Ｔ和 Ｎ Ｏ为近十多 年来 研究 发 现的 器官 局 部血 流 调节
急 、 性 乙型 肝 炎 和 肝 硬 化 患 者 血 清 慢
南京 市 晨光 医 院检 验科 （１ｏ６ ２ｏｏ ）
肝脏是 甲状腺激 素代谢主要 的靶 器官之一 ， 中 ３ 其 —５—
、
ＲＡ Ｉ
戚 国祥
治疗的患者 ， 中急 性 乙型病 毒性 肝炎 ３ ； 其 ６例 慢迁 肝和慢 活 肝 ２例 ； ９ 肝硬 化 ３ ， ５例 上述 病 例根 据 １９ ９０年全 国第 六次 病 毒 性肝炎会议 进行诊断 和分类 。选择 ３ ０例来 我 院健 康 体检
［］ ｏｌ ｇｒ Ｍ Ｌｓｈｒ ． ｅ ａ ｄｔ ｌ ｏ ｅ ｏ ｉ ｏａ ３ Ｂ ｕ ｎ ， ｕ ｅ ＴＦ Ｒ ｌ ｓ ｏ ｅ ｏ ｅ ｎｒｍｔ ｒ ｎ ａｒ ａ ｅＣ ｃ ｅ ｅ ｆｎ ｈ ｉｆ ｈ ｐ ｃ ｅ ｔ
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由表 １可知 ， 梗塞组 Ｅ 脑 Ｔ检测结 果 明显 高 于正常 对 照 组（ Ｐ＜ＯＯ ） Ｎ ．１ ， Ｏ检测结果 脑梗塞组 明显 低 于正常 对照 组 （ Ｐ ＜Ｏ０ ） Ｎ Ｓ检测结 果 脑梗 塞组 明显 高 于 正常 对 照 组 （ ．１ ，Ｏ Ｐ Ｏ０ ） ．１ 。由表 ２可知脑梗 塞组 患 者缓 解期 Ｎ ／ Ｏ Ｏ Ｎ Ｓ比值 明显 高于急性期 （ Ｏ ０ ） Ｐ＜ ．１ 。
Ｐ＜Ｏ０ （ 对 照 组 比较 ） ．１与
表 ２ 脑 梗塞组患者 治疗后 ３ 急性期 与缓解期 周
Ｎ／ Ｏ Ｏ Ｎ Ｓ值
参 考 文 献
Ｐ＜０Ｏ （ ．ｌ与急性期组 比较 ） ［ ］ ｉｈｐ ａ １Ｖｅ ａｐｒＨ。ＷａｎｒＤ。Ｎ ｗ ｔｙＰ ｔ １ ｆｃ ｆ ｎ ｏ ｅｉ ｎ ｒ ｇｅ ｏ ｏ ，ｅ ａ．Ｅ ｅｔ ｄｔ ｌ ｎ ｏ ｅ ｈ ｎ一１ｉ
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因子 ， 血管 内皮细胞通 过 释放 Ｅ Ｔ收缩 血管 和 促进 内皮 细胞 的增 殖。在正常 情况下 ， 两者 的合 成与 释放处 于动 态平衡状
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化 时 ， Ｔ和 Ｎ Ｅ Ｏ合 成与释放 受到一定 的影响 。 本下 降 ， 析 Ｔ Ｎ 分
其 原因可能是脑 梗塞 时 由 于应 激 、 氧 ， 缺 内皮 受 损及梗 塞 区
凝血 酶增加诸 多 因素作 用 ， Ｔ合 成 和释 放 增加 ， 上 Ｅ Ｅ 加 Ｔ本 身的缩血管 作 用 ， 则进 一 步 地加 重 了 脑梗 塞 病 的发 展 。Ｎ Ｏ 作 为 Ｅ 的拮抗 剂 ， 时 由于底 物 Ｌ一 Ｔ 此 生 成 减少 ， 消耗 增
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放射 免疫学杂志 ２０ ０２年第 ｌ ５卷第 ３期
１７ 一 ５
２Ｎ ． Ｏ采用硝酸还 原 法 ， 剂盒 由南京 聚 力生 物 医 学 工 试 程研 究所提供 。仪 器采用 ＶＴ Ｉ ｄ ｃｏ 自动 生化 分析 仪 ＩＡ Ｐ ３ ｒ 半 Ｍｉ （ 荷兰 产） 本实验室参 考范 围为 ７ ， ２±１ｔ ｏ Ｌ ５ ｌ 。 ｍａ／ ３Ｎ Ｓ采用化 学 比色 法 ， 剂盒 、 器 同上 。本 实 验 室 ．Ｏ 试 仪 参 考范 围为 １４ ±０ １ｕ ｍ 。 ．４ ．８／ ｌ ４ 统计处 理 ： 定 值用 ±ｓ表 示 ， 间 比较 采用 ｔ检 ． 测 组
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周 血中浓度 的降低 ｌ 引。Ｅ Ｔ释放 的增 加 和 Ｎ Ｏ释 放减 少导致 血 管舒缩功能 失调 ， 管收 缩反 应增 加 ， 血 血小 板 聚集 和 内皮 细胞 增生 ， 引起脑血管 痉挛 、 狭窄 ， 而使病 情加 重。脑梗 塞 从 病人 由于局部缺 血 、 氧 、 缺 高凝 等多 因素使 得这 一平衡 破坏 ， 导致 Ｅ 升 高 Ｎ Ｔ Ｏ下 降 ， 管病变进一 步发展 。联 合 检测 Ｅ 、 血 Ｔ Ｎ Ｏ两个指标 ， 避免强调观察 某一种水 平而造成 的片面性 。 可 本文资料还 表明 ， 脑梗塞患 者 缓解期 Ｎ ／ Ｏ Ｏ Ｎ Ｓ比值 明显 高 于急 性期 ， 理 尚不十 分清 楚 。 比值 越低 ， 疾病 的病 情 机 则 越 重 ， 临床价值 尚需 作进一步 的观察 。 其
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结
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表 １ 对 照组和脑梗塞组 血 Ｅ 、 Ｏ Ｎ Ｓ 量 ＴＮ 、 Ｏ 含
（０２年 ５月 ２ 日收 稿 ） ２０ ２
Ｅ Ｔ和 Ｎ Ｏ为近十多 年来 研究 发 现的 器官 局 部血 流 调节
急 、 性 乙型 肝 炎 和 肝 硬 化 患 者 血 清 慢
南京 市 晨光 医 院检 验科 （１ｏ６ ２ｏｏ ）
肝脏是 甲状腺激 素代谢主要 的靶 器官之一 ， 中 ３ 其 —５—