雾化吸入灭活草分支杆菌用于防治中度支气管哮喘的临床效果

醇气雾剂吸入量 和哮 喘症 状评 分 ； （ ２ ） 肺 功能 及支气 管激 发
试验 ； （ ３ ） 不 良反 应 。
３ ． 统计 学方法 ： 所有统计结果 （ ± ｓ ） 表示 ， 均在统计学 软 件Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０上完成 ， 并 采用 ｔ 检验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５表示 有 明显 差 异， 有统计学意 义。
经治 疗后 Ｂ组哮 喘症 状
雾化 吸人灭活草分枝 杆菌可 防治 中度 支气 管
【 关键词 】 雾化 吸人 ； 灭火 草分支杆 菌 ； 中度支气管哮喘
支气管哮喘是一种常见 的多发 的呼吸 系统疾病 ， 有实验 证明 ， 支气管哮喘的发病 与分支杆 菌 的感染 具有密 不可分 的 相关 性。我们设想 灭活草分枝杆 菌是 否也 象孟鲁 司特钠 的作 用机制 一 样 ， 有 高 度 的选 择 性 ， 能 竞 争 性 拮 抗 白 三烯 Ｄ ４ （ Ｌ Ｔ Ｄ ４ ） 与Ｃ ｙ ｓ — Ｌ Ｔ １受体 的结合 。能够 扩张 呼吸气道 ， 改 善 部听诊痰 鸣音增强 ， 伴有 身体 和精 神的倦怠 ， 持续 ３天左 右 ， 其他病人无 明显不 良反应发 生。见表 １ 。
表 １ 两 组 患 者 治 疗 前 后 统 计结 果 （ ± ｓ ）
呼吸系统疾病患者肺功能。又因为孟 鲁司特钠具有 的抗 炎作
用， 从 而能够 降低气道高反应 性 （ Ｂ Ｈ Ｒ） 。因而对 中度支 气管
哮喘具有防治作用 ， 于 是 我 们 改 变 了传 统 的灭 活 草 分 枝 杆 菌
择性 ， 能竞争性拮抗 白三烯 Ｄ ４ （ Ｌ Ｔ Ｄ ４ ） 与Ｃ ｙ ｓ—Ｉ Ｊ Ｔ １ 受体 的结 合 。能够扩张呼吸气道 ， 改善 呼吸系统疾病患者 的肺功能 ， 又
、
资 料 与 方法
１ ． 一般资料 ： 采用 随机的方 法 ， 将 １ ９例 中度 支气管 哮喘 患者 随机分 为两组 。Ａ组 常规治疗组 ９例和 Ｂ组雾化 吸入灭 活草分枝杆菌组 １ Ｏ例。Ａ组 患者 根据病情 每 天吸人 沙美特 罗替卡松粉 吸入剂 ５ ０ ／ １ ０ ０ ｇ ， 每 天 ２次 ， 持续 使用 １ 周 为一 疗程 。Ｂ组病人采用灭 活草分 枝杆菌 ， 将 灭后 草分枝杆 菌注 射液加入 ５ ％氯化钠 ５ ｍ ｌ ， 采取雾 化吸人 的方式 ， 连 续治疗 １
成绩 ， 进一步证明灭活草分枝杆菌采取雾化吸入的方式 ， 能够 较 快的降低 呼吸系统疾病 患者尤其是 中度支气管 哮喘病患者 的气道 高反 应性 ， 提高患者的肺功能 ， 能够在很长一段 时间内
降低或预防呼吸系统疾病 的发生 ， 为 治 疗 中 度 支 气 管 哮 喘 提 供了很好的借鉴和临床实践 经验 ， 为 以后 同 类 疾 病 的 治 疗 提
齐齐哈尔医学院学报 ２ ０ １ ３年第 ３ ４ Ｑ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ， ．
．
经 验 交 流 ．
雾 化 吸人 灭 活 草 分 支 杆 菌 用 于 防治 中度 支气 管 哮 喘 的 临床 效 果
注： 与 治疗 前 相 比较 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， ｝Ｐ＜ ０ ． ０ １ 。
的使用方式 ， 配合 ５ ％ 的氯化钠 ， 进一步观察 中度支气管 哮喘 经雾化吸入 的灭活草分枝杆菌治疗后的临床效果 。
一
讨论
在 以 前 的 实 验 中证 明孟 鲁 司 特 钠 ， 具 有 高 度 的 选
有 了很 大改 观 。得 到 了 患 者 的 一 致 好 评 ， 取 得 了 令 人 满 意 的
周， 每天雾化吸入一次 ， 同时两组支气管 哮喘患者 随身带有硫
酸沙丁胺醇 气雾 剂以备不 时之需 。
２ ． 方法 ： 治 疗 前 后 两 组 均 检 测 以下 指 标 ： （ １ ） 硫 酸 沙 丁 胺
加入 ５ ％的氯化钠 ５ ｍ ｌ 雾化 吸入 ， 每天一次 ， ７天为 一疗程 ， 同时两 组病人 随身配备硫 酸沙丁 胺醇气雾 剂 （ 必要 时使 用） 。通过对 比分析两组 治疗 前后 对支气管 哮喘 的防治效果 。结 果 较前得 到明显改善 ， 患者的生活质量得到明显提高。结论
哮喘 ， 甚至不依赖激素。
二、 结 果
供 了宝贵的治疗方法和用药 原则 ， 结合实 验过程 中的不 良反
应的结果发现 ， 雾化 吸入 的治疗 方式在 临床应用 中是相对 安 全可靠 的， 更重要 的是 ， Ｂ组 患者仅仅使用 了灭活草分枝杆 菌 雾化吸人 ， 就取得 了意想不到 的临床疗效 ， 为将来 呼吸系统疾 病 的治疗带来 了福音 ， 为哮喘病 的治疗 能够摆脱激素 、 达到根 治 的最终理想 的实现提供 了可能 。也能够减轻呼吸系统疾病
因为其具有抗炎作用 ， 能有效 降低气 道高反应 性 （ Ｂ Ｈ Ｒ） 。因
此 对 中度 支 气 管 哮 喘 具 有 防 治 作 用 。但 由于 孟 鲁 司 特 钠 具 有
胃肠道和精神方面 的不 良反应 ， 因此在 临床上 盂鲁 司特 钠被 灭活草分枝杆菌所取代 ， 配合 灭活草分 枝杆菌 雾化 吸入的方 式对 中度支气管哮 喘进行治疗 。从 研究结 果看 ， 患者无 论是 从症状还是支气管激发试验和支气管舒张试验 的实验结果都
信 永 慧
【 摘要 】 目的 观察 雾化 吸人 灭活草分枝杆 菌对 于治疗 中度支气管 哮喘的临床效果 。方法 采用随
机 对 照 的方 法 ， 将 １ ９例 中 度 支气 管 哮 喘 患 者 分 为 两 组 。Ａ组 ， 常 规 治 疗 组 ９例 。 Ｂ组 ， 雾 化 吸 人 灭 活 草 分 枝杆菌组 １ ０例 。Ａ组 根 据 病 情 进 行 常规 的解 痉 、 抗炎、 去 除 气 道 粘 液 栓 的治 疗 ， Ｂ组 仅 用 灭 活 草 分 枝 杆 菌