AK
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
维普资讯
滨 州 医 学 院 学报 ２０ 年 第 ２ 卷 第 １ ０２ ５ 期
Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬＯＦＢ Ｎ Ｈ Ｄ Ｃ ＯＬ Ｅ Ｉ Ｚ ＯＵ ＭＥ Ｉ ＡＬＣ Ｌ ＧＥ Ｖ ［２ Ｎ ． ２０ ｏ ５ ｏ １ ０２
术， 术后 仍有发 生再 出血的解 剖学 基础 。 我们术 中行 胃壁缝扎 后 门脉 压力 不同程 度增 高亦可 看出 胃壁 内
往 ； 羽性 中 晚 期 手 术后 备 一 倒 ， 中 晚期 化 疗 】 ， 量 落 水 １ ＊Ｉ △ 倒 大 倒
非 恶性 肿瘤 １ ９例 ， 性 ２倒 ， 性 率 为 阳 阳 １． 。 ｏ５ 正常 人 ６ ， ５例 呈阳性 反应 １ ５例 ， 妇 １ ， 孕 例 乙 肝 “ 阳” 三 ｌ倒 ， 药 ２ ， 高 蛋 白饮食 １例 ， 服 例 摄 除 孕妇 、 乙肝外 ， 经停 药 、 素食 复查 转为 阴性 讨论 本结 果 表明 ， 快速诊 断仅 诊断呼 吸、 用 消 化、 泌康 生殖 系 的恶性肿瘤 阳性率 较 高 ， 一些反应 阴 性的病例 多为 晚期癌 症或 术后治 疗好转 的病人 。另 外， 因大量 饮水 使尿 液稀释 可能 引起假 阴性 ， 明该 说 仪器的敏感 度较 高 ， 在普查 时有推 广使用 价值 。
５ ・ ６
・
本组非 恶性肿 瘤 １ 例 ， ２例 呈弱阳性 。由于 ９ 仅 这些 肿瘤 为 非癌 细胞 增 生 ， 中没 有含 癌 细胞 分 泌 尿 的特殊物 质 而显示 阴性 反应 ， 揭示 本 实验 有较强 的 特异 性 对照组 中该 实验孕 妇可 呈 阳性 反应 ， 可能与 肝脏 疾患有关 另外 ， 受试者 摄入 药物 或高蛋 白饮食 对本 实验有一定 的干 扰 ， 能呈假 阳性 反应 ， 诊断 可 在 时 应排 除 。 （ 收祷日 ２ｏ一ｌ ３ 期： ０ ∞ ｏ
存 在 门体 静脉交通 。我们基 于这 种解剖学 特点设计 的术 式 ， 一方 面 彻底 阻 断 了贲 门及 胃底壁 外 的门体
静脉 交通 支 ； 一方面 通过 胃壁全层 缝扎 ， 另 可将 胃壁 内可 能存在 的门体 静脉 交通支 完 全 阻断 ， 而尽可 从 能 的完全 断流 ， 在理论 上是完 全合理 的 。 贲 门周围 血管 离断 术的 彻底性 和完全性 在于结
Ｂ
பைடு நூலகம்
文 章编号
１０—５０２０ ）１０ ５—１ ０ １９１ （０ ２０—０６０
笔者 应用 由上海 交大 昂立搐 轮药业有 限公 司研
明确诊 断为 肿瘤 的病 人尿液 进 行 了检 测 ， 井与 健 康
制生产的 Ａ 一 型癌症代射物快速诊断仪对我院已 Ｋ１
正常人对照 。结果见表 １ 。
表１ ５ ４例恶性 肿 瘤代谢 物快 速诊断仪诊 断结 果（ ， ） ｎ
短 ； 一 方面 ， 不用 切 开 胃壁 ， 而预 防 胃瘘 的发 另 可 从
的断流 术后均 未 采 用幽 门成形 术 ， 来 出现 胃排 空 并 障碍 ， 因此 ， 本组亦 来行 幽 门成 形术 。 参
社 ．９ ０ ７２ １ ９ ： ｌ
考
文
献
１ 吴威 中 ． 黄耀权 ．瞳部外科 实艘 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 中国 医药科拄 出版 ２ 姜均本 ， 韩景茹 ， 周庭永 ， ．胃底贲 门及食管区静脉的应甩解刮 等 ［］ 中国临床解剖学杂志 ．９ ５ Ｉ —８ 】． １ ｝ ２８ ９ ３ 戴植本 ， 龚本璩 ， 刘飞龙 ， ．胃壁血管的反常血流在门脉 高压中 等 的地位［］ 宴甩外科 杂志 ．９４ ４ ６ Ｊ． １８； ； ７
扎切 断 门奇 静脉 间 的全 部 反常 侧 支静 脉 ， 也就是 切 断 食 管下 段 ５ ｍ 和 胃上 半 部浆 膜 外 的所 有血 ～８ｃ 管 。其 中高 位血 管支 （ 同时存 在 的 异位 高位食 管 或 支） 的结扎 切断 ， 贲 门离断 术的关键 所在 。而对于 是 胃壁 内异常 的 门体静 脉 分 支 ， 多 学者 进行 了各种 许 术式 的研 究 ， 如断流 后近 端 胃切除术 、 膜下 血管缝 粘 扎术等 ， 取得 了较 好 的效果 。在此 基础 上 ， 都 我们采 用近 端 胃壁全 层 间断 缝 合 的方法 ， 一方面 可 将 胃壁 内异 常 门体 交通 的 血管 结扎 ， 术操 作 简 单 ， 间 手 时
生 。 也存在着容 易使 胃腔 狭窄 的弊端 ， 但 本组 中早期
有 ｌ 倒 病人 出现 进食 后上 腹部饱胀 不适 ， 餐检查 １ 钡 发 现缝 扎部位 胃腔 变 窄 ， 使食 物排 空障碍 。 但这 些病
人均 在 １ ９ 年前发 生 的 ， 其原 因我 们认为 可能为 ９４ 咎 胃壁缝扎过 程 中针 距过 大使 胃壁摺 叠过 多造 成的 胃 腔狭 窄 ， 此后我 们采 用 小针距 全层缝 合后 ， １例病 无 人发生上述 症状 。有学 者提 出在断 流后 加作 幽门扩 张 或成形术 ， 防止 胃排 空 障碍 。我 们 的经验 ， “ 所有
（ 稿 日期 ：０ １ Ｏ Ｏ ） 收 ２ ０ ６ ５
Ａ １ Ｋ一 型癌细胞代谢物快速 诊断仪使用评价
李婷 兰 杨 静 滨 州市 ２６０ ） ５６ ６ （ 利石油管理 局第 五医院检 验科 胜
关键 词 癌症 ； 细胞代 谢 物 ｆ 快速诊 断仪
中圉 分类号
Ｒ ４ ． ４３ ８
文 献标识 码
滨 州 医 学 院 学报 ２０ 年 第 ２ 卷 第 １ ０２ ５ 期
Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬＯＦＢ Ｎ Ｈ Ｄ Ｃ ＯＬ Ｅ Ｉ Ｚ ＯＵ ＭＥ Ｉ ＡＬＣ Ｌ ＧＥ Ｖ ［２ Ｎ ． ２０ ｏ ５ ｏ １ ０２
术， 术后 仍有发 生再 出血的解 剖学 基础 。 我们术 中行 胃壁缝扎 后 门脉 压力 不同程 度增 高亦可 看出 胃壁 内
往 ； 羽性 中 晚 期 手 术后 备 一 倒 ， 中 晚期 化 疗 】 ， 量 落 水 １ ＊Ｉ △ 倒 大 倒
非 恶性 肿瘤 １ ９例 ， 性 ２倒 ， 性 率 为 阳 阳 １． 。 ｏ５ 正常 人 ６ ， ５例 呈阳性 反应 １ ５例 ， 妇 １ ， 孕 例 乙 肝 “ 阳” 三 ｌ倒 ， 药 ２ ， 高 蛋 白饮食 １例 ， 服 例 摄 除 孕妇 、 乙肝外 ， 经停 药 、 素食 复查 转为 阴性 讨论 本结 果 表明 ， 快速诊 断仅 诊断呼 吸、 用 消 化、 泌康 生殖 系 的恶性肿瘤 阳性率 较 高 ， 一些反应 阴 性的病例 多为 晚期癌 症或 术后治 疗好转 的病人 。另 外， 因大量 饮水 使尿 液稀释 可能 引起假 阴性 ， 明该 说 仪器的敏感 度较 高 ， 在普查 时有推 广使用 价值 。
５ ・ ６
・
本组非 恶性肿 瘤 １ 例 ， ２例 呈弱阳性 。由于 ９ 仅 这些 肿瘤 为 非癌 细胞 增 生 ， 中没 有含 癌 细胞 分 泌 尿 的特殊物 质 而显示 阴性 反应 ， 揭示 本 实验 有较强 的 特异 性 对照组 中该 实验孕 妇可 呈 阳性 反应 ， 可能与 肝脏 疾患有关 另外 ， 受试者 摄入 药物 或高蛋 白饮食 对本 实验有一定 的干 扰 ， 能呈假 阳性 反应 ， 诊断 可 在 时 应排 除 。 （ 收祷日 ２ｏ一ｌ ３ 期： ０ ∞ ｏ
存 在 门体 静脉交通 。我们基 于这 种解剖学 特点设计 的术 式 ， 一方 面 彻底 阻 断 了贲 门及 胃底壁 外 的门体
静脉 交通 支 ； 一方面 通过 胃壁全层 缝扎 ， 另 可将 胃壁 内可 能存在 的门体 静脉 交通支 完 全 阻断 ， 而尽可 从 能 的完全 断流 ， 在理论 上是完 全合理 的 。 贲 门周围 血管 离断 术的 彻底性 和完全性 在于结
Ｂ
பைடு நூலகம்
文 章编号
１０—５０２０ ）１０ ５—１ ０ １９１ （０ ２０—０６０
笔者 应用 由上海 交大 昂立搐 轮药业有 限公 司研
明确诊 断为 肿瘤 的病 人尿液 进 行 了检 测 ， 井与 健 康
制生产的 Ａ 一 型癌症代射物快速诊断仪对我院已 Ｋ１
正常人对照 。结果见表 １ 。
表１ ５ ４例恶性 肿 瘤代谢 物快 速诊断仪诊 断结 果（ ， ） ｎ
短 ； 一 方面 ， 不用 切 开 胃壁 ， 而预 防 胃瘘 的发 另 可 从
的断流 术后均 未 采 用幽 门成形 术 ， 来 出现 胃排 空 并 障碍 ， 因此 ， 本组亦 来行 幽 门成 形术 。 参
社 ．９ ０ ７２ １ ９ ： ｌ
考
文
献
１ 吴威 中 ． 黄耀权 ．瞳部外科 实艘 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 中国 医药科拄 出版 ２ 姜均本 ， 韩景茹 ， 周庭永 ， ．胃底贲 门及食管区静脉的应甩解刮 等 ［］ 中国临床解剖学杂志 ．９ ５ Ｉ —８ 】． １ ｝ ２８ ９ ３ 戴植本 ， 龚本璩 ， 刘飞龙 ， ．胃壁血管的反常血流在门脉 高压中 等 的地位［］ 宴甩外科 杂志 ．９４ ４ ６ Ｊ． １８； ； ７
扎切 断 门奇 静脉 间 的全 部 反常 侧 支静 脉 ， 也就是 切 断 食 管下 段 ５ ｍ 和 胃上 半 部浆 膜 外 的所 有血 ～８ｃ 管 。其 中高 位血 管支 （ 同时存 在 的 异位 高位食 管 或 支） 的结扎 切断 ， 贲 门离断 术的关键 所在 。而对于 是 胃壁 内异常 的 门体静 脉 分 支 ， 多 学者 进行 了各种 许 术式 的研 究 ， 如断流 后近 端 胃切除术 、 膜下 血管缝 粘 扎术等 ， 取得 了较 好 的效果 。在此 基础 上 ， 都 我们采 用近 端 胃壁全 层 间断 缝 合 的方法 ， 一方面 可 将 胃壁 内异 常 门体 交通 的 血管 结扎 ， 术操 作 简 单 ， 间 手 时
生 。 也存在着容 易使 胃腔 狭窄 的弊端 ， 但 本组 中早期
有 ｌ 倒 病人 出现 进食 后上 腹部饱胀 不适 ， 餐检查 １ 钡 发 现缝 扎部位 胃腔 变 窄 ， 使食 物排 空障碍 。 但这 些病
人均 在 １ ９ 年前发 生 的 ， 其原 因我 们认为 可能为 ９４ 咎 胃壁缝扎过 程 中针 距过 大使 胃壁摺 叠过 多造 成的 胃 腔狭 窄 ， 此后我 们采 用 小针距 全层缝 合后 ， １例病 无 人发生上述 症状 。有学 者提 出在断 流后 加作 幽门扩 张 或成形术 ， 防止 胃排 空 障碍 。我 们 的经验 ， “ 所有
（ 稿 日期 ：０ １ Ｏ Ｏ ） 收 ２ ０ ６ ５
Ａ １ Ｋ一 型癌细胞代谢物快速 诊断仪使用评价
李婷 兰 杨 静 滨 州市 ２６０ ） ５６ ６ （ 利石油管理 局第 五医院检 验科 胜
关键 词 癌症 ； 细胞代 谢 物 ｆ 快速诊 断仪
中圉 分类号
Ｒ ４ ． ４３ ８
文 献标识 码