中药配方颗粒药房管理制度

（二）特殊药品管理 （贵重、毒麻、动物药品）
① 设专人负责，建立专帐登记：购进、领用、借调、库 存 等数目清楚，每班交接，交接班时帐物相符，共 同签名。
② 严禁个人私自动用或外借毒、剧、麻药品，违者按违 纪处理
③ 此类药品标签有明显标记，在标签显著位置上分别注 明"毒"或"麻"的字样，定期检查以防失效、过期
⑥ 周期性对仓储区、操作间、更衣室等进行清洁、尤其积 水、水槽
⑦ 若药房发现老鼠、苍蝇活动须及时评估、记录、汇报， 有效处理
（五）药品仓储区卫生管理规定
① 每日应清扫仓储区地面，清理垃圾桶、每周应清洁仓储 区门窗。
② 仓储墙壁无尘、无霉斑、无渗漏、无不清洁的死角、无 其它杂物
③ 药品包装应无尘，清洁卫生 ④ 避免裸手直接接触药品，体表有伤口、患有传染病或其
动物类品种
药名
1
醋山甲
蛤蚧
羚羊角粉
2
蝉蜕
烫水蛭
土鳖虫
3
蜂房
珍珠
炒九香虫
4
全蝎
酒乌梢蛇
蚕砂
5
水牛角
醋鳖甲
炒僵蚕
6
鹿角片
鹿角霜
阿胶
7
生牡蛎
鹿角胶
煅蛤壳
8
蜈蚣
醋龟甲
五倍子
9
煅牡蛎
醋鸡内金 桑螵蛸 瓦楞子 五灵脂 紫河车 血余炭
地龙 海螵蛸 石决明
说明
1. 动物类药品总计34种 2. 醋山甲、羚羊角粉、蛤蚧（国家二级）、酒乌梢蛇（北京二级） 3. 蜈蚣：1克颗粒=4条蜈蚣、一条蜈蚣=0.25克颗粒
4、按三三四的原则做好《药品养护记录》。易发生质 量变化（即易板结、发霉、生虫、走油、潮解等） 的品种应随时检查包装、使用情况。
5、发现质量问题应立即下架，并向组长确认，不合格 药品填写《药品质量复检通知单》上报中药房负责 人及生产单位主管，并跟进后续工作。
6、仓储合理布局、规范、安全，采取防虫、防潮、防 鼠、防霉、通风、降温等调控措施，夏季高温多雨 季节应增加检查次数，每周做好填写《药品储存环 境及设施设备检查记录》
④白天及时加开空调、除湿机
⑤药柜及时更换干燥剂，周期（夏季15天-冬季30 天）
⑥安装温湿度计，每天进行温度、湿度的调控及记 录，以备查验。如发现异常，立即上报组长。（每 天上午9：00-10:00时、下午15：00-16:00）
（四）药品的防虫、防鼠
① 出入养成随手带门的习惯，门窗应封闭良好，窗纱破损者 应及时修复
兴义市人民医院全成分中药 配方颗粒药房管理操作规程
（草案）
一、购进药品入库管理
1、购进药品入库前核对、检验内容（数目核对：根据随 货清单发票；质量检验：生产日期、近效期、批号、 板结、漏气、包装破损、表面污染。）
2、对质量检查不合格的药品及时退、换货并及时上报。 3、在三日内做好《兴义市人民医院药品购进记录》、
当量
10 4 10 10 5 20 20 10 10 10 10 10 10 1 5 30 5 10 5 20 10
颗粒批发价（元/g)
80 14.8 10.24 9.76 8.2 7.92 7.2 6.88 6.84 6.8 6.48 6.16 6.16
6 6 6 5.8 5.44 5.4 5.32 5.2
《兴义市人民医院药品验收记录》。
二、药品质量及存储养护管理
1、颗粒药房的工作人员，负责药品的质量管理及设施设 备养护巡检工作。
2、确保贮存的药品包装完好、标识清晰、密封，关注有 效期、防止药品污染或交叉污染，按周进行检查并做 好《药品质量管理检查记录》。
3、毒麻品、贵重药品、近效期药品设立专用帐册。
具体规定如下：
（一）药品的存储码放标准、方法
①不同品种、规格（袋装、瓶装、小包装）、批号分类 码放 ②存储顺序：A-B-C---Z ③分类存储:特常用、常用 药上货架或储药柜上面，不 常用 、最不常用药放下面 ④产品禁止直接接触地面，整理时须放置在托盘上，底 部要能通风防潮 ⑤同一规格的品种按照先进先出原则码放 ⑥进行物理分区隔离（黄色代表待验、红色代表不合格 、绿色代表合格） ，字迹标识醒目。
----从机及显示器电源----附属设备 关机顺序：反之
2、输入用户名、密码
3、录入员登陆
4、处方信息接收
手动录入模式 ： 点击新建处方或按F2 HIS系统 连接模式： 点击“刷新列表”或按F 7 PC或服务器模式 ： 点击“下载处方”或按F1
审方
5、套药袋
1.一付两袋，从标记1的漏药口开始，满盘14付。 黄色袋外用 绿色袋内服
③ 规范药品外调、借入管理，详细记录品种、数量、有效期，严禁 私自串货
④ 禁止随意丢弃、浪费药品，瓶头及时储备、跟换 ⑤ 窗口患者反馈问题，若需重调，需组长同意执行，填写《调剂差
错记录》，记录处方付数、药味、价格、患者基础等信息。
四、 中药配方颗粒调剂设备操作流程
① 打开设备电源 ② 输入用户名和密码后点击“登
（六）近效期药品预防
① 药品使用遵循“先进先出，近期先出”的原则 ② 近效期药品放前面或上边等先发出的位置，先发近期药
品 ③ 对快到效期药品品种、数量、期限详细填写《近效期药
品一览表》 ④ 建立《近效期药品催销表》反馈业务，进行调拨或通知
临床有关医生尽快使用 ⑤ 颗粒药品的近效期为6个月，数目过多近效期内的药品需
贵重颗粒品种（100克标准包装，零售价格500元以上品种）
品名
1.醋山甲 2.蜈蚣 3.猪苓 4.全蝎 5.烫水蛭 6.盐益智仁 7.炒酸枣仁 8.醋龟甲 9.蜂房 10.胖大海 11.龟甲 12.炒九香虫 13.重楼 14.血竭 15.紫河车 16.煅海浮石 17.金银花 18.酒乌梢蛇 19.山慈菇 20.砂仁 21.海螵蛸
调剂完成 15 取出药盘 16 取下药袋 17 封口机封口，调剂完成
1、打开设备电源
开机顺序 一台设备：
打开药柜电源--主机及显示器电源----附属设备电源 主从及模式：
打开药柜电源--主机及显示器电源----从机及显示器 电源---
附属设备 PC机或服务器模式：
打开PC机或服务器----再打开药柜电源----主机及显 示器电源
仓储墙壁无尘无霉斑无渗漏无不清洁的死角无其它杂物药品包装应无尘清洁卫生避免裸手直接接触药品体表有伤口患有传染病或其它可能污染药品疾病的人员直接接触药品药品储存办公生活及其它区域分开符合卫生整洁要求仓储区应当禁止吸烟和饮食禁止存放食品饮料等非仓储物品库房内配备相应的防鼠防虫器材保证药品不受损害任何进入生产区的人员均应当按照规定更衣仓储区严禁吸烟每次清洁结束后药品管理员填写药品仓储清洁记录药品使用遵循先进先出近期先出的原则近效期药品放前面或上边等先发出的位置先发近期药品对快到效期药品品种数量期限详细填写近效期药品一览表建立近效期药品催销表反馈业务进行调拨或通知临床有关医生尽快使用颗粒药品的近效期为6个月数目过多近效期内的药品需根据退货流程及时退货为了便于监督每月盘点时跟新近效期药品一览表对不按规定造成药品过期失效追究其经济责任六近效期药品预防首铺货药品使用
它可能污染药品疾病的人员直接接触药品
⑤ 药品储存、办公、生活及其它区域分开，符合卫生、 整洁要求
⑥ 仓储区应当禁止吸烟和饮食，禁止存放食品、饮料等 非仓储物品
⑦ 库房内配备相应的防鼠、防虫器材，保证药品不受损 害任何进入生产区的人员均应当按照规定更衣， 仓储 区严禁吸烟
⑧ 每次清洁结束后，药品管理员填写《药品仓储清洁记 录》
2、手拿药瓶、倾斜45度扫描瓶头 条 码
称重
插上药瓶
按下调剂按钮，调剂完成后取出药瓶
走完药将药瓶放回药柜
依次调剂完成后，取出药盘、药袋
药袋封口：封口机红灯时进行
操作项
操作方法
上药
1.扫描药瓶条码 2.点击上药按钮或按F6 3.扫描药袋条码（袋装100g、瓶装250g、土茯苓200g) 4.点击确定或回车 5.将颗粒倒入药8
408
510
5
4
400
500
20
4
400
500
20
4
400
500
1. 100克标准包装，零售价格500元（含）以上品种39种。参考价格体系新三套
（三）药品的防潮
①应坚持“预防为主”的原则，控制合理库存，日常使用 采用先进先出原则 ②药品码放应与地面有一定距离，严禁“散、乱、堆”堆 积药品 ③墩布拖地后，应用干墩布吸水，每日关注天气变化，晚 间紧闭关窗、水龙头
调整余量
1.扫描瓶头条码 2.将药瓶放到天平上称重 3.点击调整余量或按F5 4.点击确定
药瓶中余量：1、药瓶中颗粒上限为325g。 2、小于75g时可以上一个瓶装或两个袋装 3、小于25g可进行上三个袋装
时间
缺药或少药时 称重提示时
上药、校准余量截面图
添加新品种
一、找到药柜的空格位置，并贴上药柜标签 二、在药柜设置里，选中空格，点击“药柜上药” 三、输入药品名称首字母、保存刷新 四、药瓶上药
100g/包(批发)
8000 1480 1024 976 820 792 720 688 684 680 648 616 616 600 600 600 580 544 540 532 520
100g/包(零售)
10000 1850 1280 1220 1025 990 900 860 855 850 810 770 770 750 750 750 725 680 675 665 650
10
5.2
520
650
10
5.2
520
650
20
5.2
520
650
10
5.08
508
635
20
5.08
508
635
5
4.92
492
615
10
4.92
492
615
1
4.8
480
600
10
4.60
460
575
30
4.32
432
540
10
4.2
420
525
20
4.2
420
525
20
4.2
420
525
10
4.12
陆”按钮进入 ③ 输入录入员和密码 ④ 输入处方或点击“下载处方”
或刷新后，审方。 ⑤ 根据处方付数的多少套上药袋 ⑥ 安装药盘 ⑦ 点击“开始调剂”按钮，处方
分析通，开始调剂 ⑧ 取下任意灯亮的药瓶。、扫描
确认条码。 ⑨ 称重
⑩ 安装药瓶到调剂部 11 按下调剂按钮 12 调剂完成、取下药瓶。 13 将药瓶放回药柜 14 重复八至十三操作，直至全部
② 药房入口处设防蝇门帘、灭蝇灯并及时清理，夏季是虫害 的高发期，改善卫生条件，制止害虫的滋生。
③ 根据《灭蝇灯检查记录》调整方案，及时维修、更换或增 加灭蝇灯
④ 药房不宜采用药物灭鼠，可以采用捕鼠器、粘鼠胶等方 法
⑤ 任何通风口、排气口均应安装或设置滤网，每日应检查 是否盖严不可将饭菜、水果等食物带入现场
6、放入药盘
打开上盖门，将药袋盘放入收集腔
禁止旋转电机轴
以手动输入为例：F2处方录入
处方表头信息
处方明细信息
处方分析信息
医生、颗粒均用拼音首字母收寻
保存退出界面
处方列表信息
点击“开始调剂”
开始“处方分析”
取下灯亮的药瓶、扫描条码
1、处方中的颗粒所在储药格指示灯 都会被亮，取出任意灯亮药瓶
我院颗粒剂实景
根据《退货流程》及时退货 ⑥ 为了便于监督，每月盘点时跟新《近效期药品一览
表》，对不按规定造成药品过期失效,追究其经济责任
三、药品日常使用管理
① 首铺货药品使用：不常用药先不要拆包倒在瓶中，用时再倒；最 不常用药（2个月后仍有未拆包的药品，需退回公司，避免近效 期或板结）
② 加强调剂规范（禁止药瓶空转、上药截余、药瓶串药柜使用、院 外方调剂）
毒麻品种类
序号 1 2 3 4 5 6
说明
种类
药名
（生）半夏 (生）附子 （生）白附子 （生）乌头 （生）天南星
法半夏、清半夏、姜半夏 黑顺片、白附片 制白附子 制川乌、制草乌 制天南星
细辛
1.毒麻品总计：10种 2.示意图：生品-----炮制品-----颗粒 2国家规定的毒麻品指的都是生品，而我们颗粒的原材料用 的是炮制品，其作用是：制毒增效的作用（制毒：抑制毒 性使其安全，增效：增加药效），虽毒性减弱，但仍然需 要重点关注。
品名
22.通草 23.醋鳖甲 24.山豆根 25.灵芝 26.紫草 27.西洋参 28.天麻 29.川贝母 30.马勃
31.煅珍珠母 32.蝉蜕 33.茜草 34.辛夷 35.檀香 36.白及 37.地龙 38.茜草炭 39.酸枣仁
说明
当量
颗粒批发价（元/g)
100g/包(批发)
100g/包(零售)