牛肝脓肿的疾病诊治及中西医治疗措施

临床金
鉴
20236259牛肝脓肿的疾病诊治及中西医治疗措施
徐 丽
（贵州省铜仁市石阡县农业农村局，贵州铜仁 555100）
摘要：牛肝脓肿是一种常见的牛群疾病，
严重影响了养殖业的发展和经济效益。

主要阐述牛肝脓肿的发病原因、病理生理特点、临床表现和诊断方法，并重点介绍目前中西医治疗牛肝脓肿的各种措施。

中药治疗牛肝脓肿包括清热解毒、消肿化痰、利尿通淋、养血生肌等方法。

西药治疗主要使用抗生素和免疫调节剂的药物，对急性牛肝脓肿的治疗有很好的效果。

此外，手术治疗和营养支持也是牛肝脓肿治疗的重要手段。

综合来看，牛肝脓肿的治疗需综合考虑中西医结合方法，并针对不同病情采取个体化治疗，提高治疗效果，减少疾病带来的经济损失。

关键词：牛肝脓肿；诊断；临床表现；中西医；预防
中图分类号：S858.23 文献标志码：B 文章编号：1003-8655（2023）06-0019-03
牛肝脓肿是一种常见的疾病，它在牛群中经常造成严重经济损失和健康威胁。

牛肝脓肿的发病率随着气候、环境、饲养管理和牛群的健康状况等因素的不同而有所变化。

临床上，牛肝脓肿的病情比较隐匿，常常在疾病的晚期才被发现，给治疗带来了一定的困难。

牛肝脓肿的治疗一直是一个难题，尤其是在复杂的情况下，如并发其他疾病或在孕期的母牛中。

因此，寻求有效的治疗措施是至关重要的。

中西医结合治疗在牛肝脓肿治疗中的应用受到了广泛的关注和研究。

中药和中草药是传统中医治疗牛肝脓肿的常用方法之一。

中药能够改善免疫力、增强抗菌能力，提高牛肝脓肿的治疗效果。

此外，西药也被广泛应用于治疗牛肝脓肿。

然而，抗生素滥用也导致了许多耐药菌株的产生。

为了更好地治疗牛肝脓肿，临床需探讨中西医结合治疗方法和技术，以期在保证治疗效果的同时最大限度地减少副作用
1 病原简介
牛肝脓肿是由革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌等引起的肝组织化脓性感染病。

常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、产气荚膜梭菌等。

这些致病菌可以通过血液循环、淋巴管、直接扩散等途径侵入肝脏，引起肝组织的坏死和炎症反应，形成局部的脓肿。

此外，长期使用抗生素、营养不良、免疫功能低下、病毒感染等因素也会增加牛肝脓肿的发生率。

2 流行特征
牛肝脓肿是一种常见的疾病，尤其在肉牛饲养中更加普遍。

其发病特点在不同地区和饲养条件下可能存在差异，但一般表现为慢性发病、持续时间较长、且易于复发。

据报道，牛肝脓肿的
发病率在不同地区和不同饲养方式下有所不同。

此外，肝脓肿在寒冷季节和干旱季节的发病率较高，这可能与饲草储藏和饮水条件的变化有关。

牛肝脓肿的病原体主要是革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、沙门氏菌、链球菌等。

这些病原菌通过口腔、鼻腔、呼吸道、胃肠道等途径进入机体，经过一定的潜伏期后在肝脏组织中形成脓肿。

此外，一些原虫、寄生虫和真菌也可能导致牛肝脓肿的发生。

在流行病学调查中还发现，牛肝脓肿的发病与饲养管理和环境条件密切相关。

例如，饲料中的营养不足或不平衡、饮水不洁、饲料或水中有毒素污染等都可能增加牛肝脓肿的发病风险。

同时，育种、年龄、季节、气候和地理位置等因素也可能对牛肝脓肿的发生起到一定的影响。

因此，加强养殖管理，改善饲养环境，防止饲料或水中的毒素污染，是预防牛肝脓肿的重要措施。

3 牛肝脓肿疾病的发病机制
牛肝脓肿是由于牛肝组织受到病原微生物的感染并形成局部化脓性炎症，进而导致肝脏组织坏死，脓液聚集形成脓肿。

牛肝脓肿的发病机制主要包括感染、免疫反应和局部损伤。

感染是牛肝脓肿形成的主要原因，病原微生物进入肝脏后引起炎症反应，免疫系统的细胞因子和介质也参与了病程的发展。

免疫反应在牛肝脓肿的形成中也具有重要作用。

肝脏受到感染后，免疫系统会释放一系列物质，引起炎症反应。

如果炎症反应过强或持续时间过长，会导致肝细胞坏死和脓肿形成。

局部损伤也是牛肝脓肿的一个重要因素，如慢性肝病、胆道梗阻、肝囊肿、肝癌等，这些因素可能会使肝组织局部坏死，形成牛肝脓肿。

收稿日期 2023-02-26
作者简介 徐丽（1973—），女，贵州石阡人，专科，兽医师，主要从事生态畜牧业养殖和畜牧兽医技术服务工作。

临床金鉴
202362594 临床表现4.1 急性牛肝脓肿
急性牛肝脓肿的临床症状通常包括食欲不振、发热、全身不适、腹部不适、肝区疼痛和压痛等。

疾病进展后，症状可能会进一步恶化，表现为黄疸、肝大、腹泻和腹水等。

此外，牛肝脓肿的症状也可能受到病原微生物种类、感染部位和病程长短等因素的影响而有所不同。

及早发现和治疗对减轻患病牛的痛苦和缩短病程具有重要意义。

4.2 慢性牛肝脓肿
慢性牛肝脓肿的症状通常较轻，并可能出现持续性体温升高、脾肿大和贫血等。

慢性牛肝脓肿还可能引起食欲不振、消瘦、腹泻、全身无力等非特异性症状，牛的活动能力也会受到影响。

此外，由于牛肝脓肿通常会持续存在于肝脏组织中，可能会导致肝脏的纤维化、硬化和肝功能损害等严重后果，从而影响牛的生长发育和生产性能。

因此，及时诊断和治疗慢性牛肝脓肿非常重要。

慢性牛肝脓肿的症状相对较轻，常常不被发现，直到病情恶化后才被发现。

慢性病例中，牛的发热程度较低（体温＜40 ℃），食欲不振和消瘦等症状也较轻微。

5 解剖病变
牛肝脓肿的解剖病变包括肝组织炎症和坏死，以及脓液聚集形成脓肿。

肝脓肿的大小和数量各不相同，可能局限于一个小区域，也可能涉及整个肝脏。

脓肿通常呈圆形或椭圆形，边缘不规则，周围炎症反应明显。

脓液通常为浅黄色或灰黄色，质地较稠厚，可以穿透周围的组织和器官，并引起其他严重的并发症，如腹膜炎、胸腔积液、腹水等。

在病理学上，牛肝脓肿可分为无菌性脓肿和细菌性脓肿两种类型，其中细菌性脓肿是最常见的一种。

除了肝组织的病变，牛肝脓肿还可能影响肝功能，导致肝功能异常。

6 诊断方法
牛肝脓肿的诊断需要综合临床表现、病史、实验室检查和影像学检查等多个方面进行分根据牛肝脓肿的临床表现，如发热、食欲不振、下降的产奶量、腹部肿块等症状进行初步诊断。

血常规、血生化、血凝等检查可以发现贫血、白细胞计数升高、肝酶水平升高等异常指标，提示牛肝脓肿的可能性。

通过细菌培养和药敏试验，检测牛肝脓肿的病原菌种类和药敏情况，有助于指导抗生素的治疗。

超声、CT、MRI 等影像学检查可以明确牛肝脓肿的位置、大小、数量和周围组织的受累情况，对手术治疗的方案制定和疗效评估有重要意义。

牛肝脓肿的活检和切片检查可以明
确病变的性质和炎症程度，有助于确定诊断和治疗方案。

综合以上各种检查结果，可以明确牛肝脓肿的诊断，并制定相应的治疗方案。

7 预防措施
7.1 保持养殖环境卫生
定期清洗消毒养殖场的场地、设施、饮水系统、饲喂器具、环境等，保持卫生干净。

严格控制养殖场内的卫生标准，避免产生过度拥挤和污染。

定期检查饮水系统和饲喂器具是否存在问题，确保饮水和饲喂的质量和卫生。

控制养殖场内的昆虫和啮齿类动物，避免它们传播病原体。

加强饲料的管理，控制饲料的质量和卫生。

7.2 提高养殖管理水平
加强养殖场所的管理，定期对场所进行清洁消毒，保持场所通风干燥，减少污染物的积累和繁殖。

对饲料进行合理配制，保证其营养均衡，并在饲料中添加一定量的矿物质和维生素，提高牛的免疫力。

定期进行疾病监测，及时发现病情，采取相应措施进行防治，防止疾病扩散和交叉感染。

做好牛只的防疫工作，定期进行疫苗接种和驱虫，减少牛只发病率，提高整个养殖场的健康水平。

加强员工的卫生培训，提高员工卫生意识和操作技能，避免人畜共患病的发生。

7.3 合理用药
在牛肝脓肿治疗过程中，应该根据病原体种类和药敏试验结果选择合适的抗生素，避免滥用或误用抗生素。

合理用药应根据病情和牛的体重、年龄等特点确定药物的剂量和疗程，避免药物过量或过少导致治疗失败或药物副作用。

有些情况下需联合用药增强疗效，但应该避免药物之间的相互作用和药物毒性叠加。

选择质量可靠的药品，并在合法的药品销售场所购买药品。

合理用药的前提是加强养殖管理，增强牛的免疫力，减少病原体的感染，尽量减少药物的使用，防止病原体对药物的耐药性发展。

使用药物后应定期监测疗效和副作用，如出现药物不良反应或治疗无效应及时调整用药方案。

同时，应注意遵守药物使用的相关法律法规和标准。

7.4 加强兽医卫生监管
定期对养殖场进行检查，及时发现和处理可能存在的病原微生物污染和传染病疫情。

确保养殖场设施、用具、水源等卫生条件良好，对消毒工作进行规范化管理，避免交叉感染。

建立健全的动物疫病监测和报告制度，对发现的疫情及时采取措施，防止病情扩散。

配合相关部门开展兽药使用监管工作，规范药品使用，杜绝滥用、过量使用和不合理使用药品的现象，防止形成抗药性。

加强人员培训和宣传教育，提
临
床金
鉴
20236259高养殖场从业人员的卫生意识和疾病防控能力，避免人畜共患病的发生。

8 治疗措施
8.1 西医治疗
牛肝脓肿的西医治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

通常以药物治疗为主，药物治疗主要包括抗生素和支持治疗两方面。

患病牛病情较轻，可使用抗生素治疗，以消除感染病原体。

牛肝脓肿常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类等，但应根据细菌的药敏结果来选择药物。

治疗时间一般为4～6周，根据临床症状和病情的改善情况及时调整治疗方案。

此外，牛群还可以使用解热镇痛药、免疫增强剂等辅助治疗。

支持治疗包括维持水电解质平衡、调节营养状态、纠正贫血等方面，可对病牛进行补液、输血、肝保护治疗等措施，以提高治疗效果和减轻并发症的发生。

其次，部分研究通过穿刺引流的方式进行治疗病牛，病牛出现较小的肝脓肿，可以通过穿刺引流来排出脓液，同时注入抗生素和其他治疗药物。

这种方法可以减轻疼痛和发热等症状，缩小肝脓肿的大小。

对于病情严重的病牛可采用外科手术进行治疗，手术方法包括开腹手术和腔镜手术，通过切除肝组织或切开肝脓肿，清除脓液和坏死组织。

手术的花费比较大，也会对牛的身体造成一定的损伤，如果非要做手术，那么术后的清洁问题也很重要，手术后患病牛的免疫力下降，要避免手术后的二次感染。

8.2 中医治疗
牛肝脓肿的中医治疗方法主要包括中药治疗和针灸治疗两种。

常用的中药包括黄连、黄芩、板蓝根、金银花、连翘、桑白皮等具有清热解毒、消肿止痛、抗感染等功效的中药。

其中，黄连和黄芩具有明显的抗菌作用，可抑制多种细菌的生长，对牛肝脓肿的治疗具有较好的疗效。

此外，中药注射液的使用也可以提高治疗效果。

相关研究通过对患病牛使用中药消黄散进行治疗，主要成分包括知母18 g、黄药子15 g、白药子15 g、
栀子20 g、大黄20 g、甘草12 g、贝母15 g、连翘20 g、郁金15 g 以及芒硝6 g，研磨后混合蜂蜜120 g 和鸡蛋清4个，混匀拌入饲料中进行饲喂，每日1次，连续3～5 d 可有效缓解该病带来的危害。

通过中药调理脾胃、补中益气，可缓解该病带来的危害。

相关研究通过添加升麻、柴胡30 g、大枣、炙甘草15 g 茵陈20 g、党参、陈皮、白术、白芍各30 g、炙黄芪30 g 混合研磨后水煎灌服病牛，每天2次，连续5 d 可有效缓解肝受伤带来的疾病。

综上所述，牛肝脓肿的感染范围很广，是饲养牛经常出现的一种细菌性疾病。

肝脓肿会影响牛的正常生长发育，给养殖场带来一定的经济损失，因此预防牛肝脓肿是非常重要的，通过加强养殖管理，提高养殖水平和加强兽医监督，可以有效减少牛肝脓肿的发生率。

因牛肝脓肿的致病因素多、前期临床表现不明显，牛肝脓肿在诊断的过程中存在很大的难度，所以养殖相关人员更应该对牛肝脓肿的临床症状进行深入了解，发现精神状态不正常的牛要及时向上级反应情况，争请专业的兽医及相关工作者进行治疗和指导，及时给予病牛治疗，促进病牛康复，保障养殖效益。

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