甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效

甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关
节炎的临床疗效
【摘要】目的分析甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效。

方法研究于2022年1月-2023年4月期间随机选取本院收治的74例类风湿性关
节炎患者，以随机法分组，各37例。

对照组应用甲氨蝶呤治疗，观察组应用甲
氨蝶呤联合艾拉莫德治疗。

比较治疗效果。

结果观察组并发症发生率低于对照组，临床症状优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论对类风湿性关
节炎患者应用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗，可以使患者的腹泻、头痛头晕、恶心
呕吐等并发症的发生几率显著的降低，并且可以使患者的关节临床症状得到好转。

【关键词】甲氨蝶呤；艾拉莫德；类风湿性关节炎；临床疗效
【 Abstract 】 Objective To analyze the clinical efficacy of methotrexate combined with eramode in the treatment of rheumatoid arthritis. Methods A total of 74 patients with rheumatoid arthritis admitted to our hospital from January 2022 to April 2023 were randomly selected and pided into 37 cases each. The control group was treated with methotrexate, and the observation group was treated with methotrexate combined with eramode. The therapeutic effect was compared. Results The incidence of complications in the observation group was lower than that in the control grou. The clinical symptoms
of the observation group were better than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The use of methotrexate combined with eramode in patients with rheumatoid arthritis can significantly reduce the incidence of complications such as diarrhea, headache, dizziness, nausea and vomiting, and can improve the clinical symptoms of the patients.
【 Key words 】 methotrexate; Eramud; Rheumatoid arthritis; Clinical effect
类风湿性关节炎是一种慢性的免疫类疾病，主要就是因为患者的关节滑膜发生了慢性的炎症并且血管发生炎症情况[1]。

类风湿性关节炎发病后，患者会有慢性的或者是对称性的关节炎症，具有非常高的复发几率。

如果患者发病后没有经过及时的治疗，就非常容易引发关节功能病变或者畸形的症状，并且病程非常的漫长，致残率非常的高，对患者的身体健康以及生命质量会造成严重的影响。

临床上主要通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、甲氨蝶呤等药物进行治疗，其会对患者的症状进行改善，但是长期应用会有很多的并发症出现[2]。

所以，寻找出良好的治疗方法非常的关键。

1 资料与方法
1.1 一般资料
研究于2022年1月-2023年4月期间随机选取本院收治的74例类风湿性关节炎患者，以随机法分组，各37例。

观察组中有男性、女性各20例、17例，年龄28-64岁，平均（46.48±1.26）岁。

对照组中有男性、女性各19例、18例，年龄27-65岁，平均（46.59±1.33）岁。

资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法
对照组应用甲氨蝶呤治疗。

给予患者甲氨蝶呤（国药准字H20013089，广东岭南制药有限公司）进行口服治疗，每周服用1次即可，每次15毫克。

观察组应用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗。

甲氨蝶呤用法与对照组相同，给予患者艾拉莫德（国药准字H20110084，先声药业有限公司）口服治疗，每次25毫克，每天2次。

两组均进行半年的治疗。

1.3 观察指标
评估不良反应发生率及临床症状。

1.4 统计学分析
数据以SPSS 22.0软件对比。

（±s）用t检验，为计量方式；n（%）以X2检验，为计数方式。

P<0.05，有统计学差异。

2 结果
2.1 评估不良反应发生率
观察组低于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）。

见表1。

表 1 评估不良反应发生率[n(%)]
组别例
数腹泻
头痛
头晕
恶心
呕吐
口腔
溃疡
白细
胞减少
发生
率
观察
组3
721010
4
（5.41）
对照
组3
731020
6
（16.21）
X
2
//////0.463 P//////0.496
2.2 评估患者临床症状
观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表2。

表 2 评估患者临床症状（±s）
组别例
数
关节肿
胀（处）
关节压
痛（处）
关节晨
僵时间（h）
治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后
观察
组3
7
12.54±
1.36
4.98±
1.58
10.68±
2.04
4.06±
1.51
5.69±
1.84
2.65±
0.54
对照
组3
7
12.68±
1.52
7.87±
1.64
10.62±
2.34
6.86±
1.52
5.87±
1.29
4.32±
0.87
t/0.4187.7190.1187.9490.4879.920 P/0.6780.0000.9070.0000.6280.000
3 讨论
类风湿性关节炎的发病机制并没有明确说法，主要与患者的免疫系统异常、
遗传、感染、吸烟、生活习惯等各种因素均有着非常大的关系[3]。

并且有许多
种因素之间还会发生相互的作用，使患者身体的正常的关节组织受到严重的影响，
使其身体上的滑膜、软骨、韧带等发生炎症。

甲氨蝶呤是一种治疗这种疾病的首选的药物，可以对患者的甲酰基转移酶、
二氢叶酸还原酶活性进行抑制，能够使DNA的形成进行阻断，使T淋巴细胞的成
长进行干扰，并降低异常的T淋巴细胞的水平，从而发挥免疫抑制作用，降低炎
性反应[4]。

如果只应用这一种药物对患者进行治疗，效果非常的有限，可以对
病情进行一定的控制，但是单用效果不佳。

而艾拉莫德是一种小分子的抗风湿的
药物，这种药物可以很好的发挥吸收效果好、药物起效快、作用稳定等各种优势，
能够对患者体内的多种炎性因子进行有效的抑制，减少体内的前列腺素等各种物质的产生。

这样就可以使患者关节部位的炎性反应降低，使肿痛的情况得到很好的缓解，并且，这种药物还能够将患者的免疫功能获得提高，使患者身体中的病理性免疫状态进行纠正[5]。

还能对骨吸收以及关节破坏程度进行阻断，促进患者的恢复速度。

另外，对并发症的发生情况进行研究，发现并发症发生率并没有与单一用药差异过大，这就说明了药物具有很高的安全性，效果显著。

综上所述，对类风湿性关节炎患者应用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗，可以使患者的腹泻、头痛头晕、恶心呕吐等并发症的发生几率显著的降低，并且可以使患者的关节临床症状得到好转。

参考文献：
[1]杨蔚.甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效及预测研究[J].四川生理科学杂志,2021,43(8):1401-1402.
[2]陈泽宇,王健敏.甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的效果分析[J].中国医学创新,2021,18(2):18-21.
[3]赵文志.艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者的疗效及安全性分析[J].医学理论与实践,2021,34(4):617-619.
[4]谷丽梅.艾拉莫德治疗类风湿性关节炎临床疗效分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（05）：100-101.
[5]常芳.艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察[J].大家健康（学术版），2015，9（15）：150-151.。