ICU静脉泵入药物常规
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计算公式:1ml/hr=0.1ug/kg.min
泵上速度:5ml/hr 注:起始剂量:0.05ug/kg.min-0.5-2-4-不限量。只
能从中心静脉导管泵入(带泵液匀速>30ml/h)。
去甲肾上腺素(NE)
重酒石酸去甲肾上腺素(NE)2mg/1ml 体重:66kg 配置: (半量 66kg×0.3) 10mg(5支)﹢5%GS45ml 血管:颈外静脉 医嘱:0.5ug/kg/min
2. (kg ×0.3)mg+NS 配制成50ml 泵入 1ml/hr=0.1ug/kg.min
如:去甲肾上腺素、肾上腺素 常用剂量范围:0.1-1ug/kg.min
举例:全量 53kg ×0.3=16mg配制成50ml 半量:8mg
66kg ×0.3=20mg配制成50ml
10mg
80kg ×0.3=24mg配制成50ml
注:起始剂量:12.5-25ug/min。维持剂量200300ug/min。可以从外周静脉泵入(带泵液匀速 >10ml/h)。避光!
地尔硫卓
地尔硫卓 10mg粉针 配置:20支+NS 50ml 浓度:4mg/ml 医嘱:5ug/kg.min 体重:60kg 5×66×60/1000/4 泵上速度:5ml/hr
注:常用剂量:1-6mg/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:10mg 2min 无须稀释,24h总量<50mg
丙泊酚
丙泊酚 200mg/20ml 配置:抽原液40ml 浓度:10mg/ml 医嘱:20mg/hr 泵上速度:2ml/hr
注:常用剂量:15-200mg/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:20-40mg 用于机械通气病人镇静!
注:常用剂量:10-200-400ug/min。可以从外周静脉 泵入(带泵液匀速>10ml/h) 。避光!
降压药物
硝普钠(NP)
硝普钠 50mg粉针 配置:1支+5%GS 50ml 浓度:1mg/ml 医嘱:25ug/min 计算公式:3ml/hr=Xug/min 泵上速度:1.5ml/hr
强心药物
肾上腺素(E)
盐酸肾上腺素 1mg/1ml 假设体重:66kg(×0.3) 配置:20mg(20支)+5%GS 30ml 通路:CVC 医嘱:0.1ug/kg/min 计算公式: 1ml/hr=0.1ug/kg.min 泵上速度:1ml/hr 注:常用剂量:0.1-2ug/kg.min。只能从中心静脉导
管泵入(带泵液匀速>30ml/h)。
多巴酚丁胺(Dobutamine DOBU)
DOBU 20mg/2ml 配置一:全量(66kg) 200mg(10支)+NS30ml 通路:颈外静脉 医嘱:5ug/kg/min
1ml/hr=1ug/kg.min
泵上速度:5ml/hr
注:常用剂量:1-20ug/kg.min。可以从外周血管泵 入(带泵液匀速>10ml/h)。
米力农ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
米力农 5mg/5ml 配置:5支+5%GS 25ml 浓度:0.5mg/ml 医嘱:0.5ug/kg/min 假设体重:66kg 0.5×66×60/1000/0.5 泵上速度:4ml/hr 注:常用剂量:0.25-1.0ug/kg.min (<2w)。可以从
外周静脉泵入。只能与5%GS或0.45%NS配伍
右美托咪定
右美托咪定 200ug/2ml 配置: 1支+0.9%NS 48ml 浓度:4ug/ml 医嘱: 0.1ug/kg.hr 体重:66kg 0.1×66/4 泵上速度:1.7ml/hr
注:常用剂量: 0.05-0.7ug/kg.hr 。可以从外周静脉泵入。
万可松(维库溴铵)
计算方法
1. (kg ×3)mg+NS 配制成50ml 泵入 1ml/hr=1ug/kg.min
如:Dopa、Dobu 常用剂量范围:1-20ug/kg.min
举例:全量 53kg ×3=160mg配制成50ml
66kg ×3=200mg配制成50ml
80kg ×3=240mg配制成50ml
Dopa倍量: 66kg ×3=200mg ×2=400mg
计算公式:2ml/hr=0.1ug/kg.min
泵上速度:10ml/hr 注:起始剂量:0.05ug/kg.min-0.5-2-4-不限量。可
以从颈外静脉泵入(带泵液匀速>10ml/h)。
盐酸多巴胺(Dopamine DOPA)
盐酸多巴胺 20mg/2ml 配置一:倍量(66kg) 400mg/20支+NS 10ml 通路:CVC 医嘱:10ug/kg/min
丹佐(单硝酸异山梨酯 20mg/250ml)
15滴/min=80ug/min
常用剂量60-120ug/min
升压药物
去甲肾上腺素(NE)
重酒石酸去甲肾上腺素(NE)2mg/1ml 体重:66kg 配置: (全量 66kg×0.3) 20mg(10支)﹢5%GS40ml 血管:CVC 医嘱:0.5ug/kg/min
亚宁定(乌拉地尔)
盐酸乌拉地尔 25mg/5ml 配置:抽5支+NS 25ml 浓度:2.5mg/ml 医嘱:10mg/hr 泵上速度:4ml/hr
注:维持剂量:9-120mg/hr。可以从外周静脉泵入。
iPAD(镇痛、镇静、谵妄)药物
盐酸吗啡
盐酸吗啡 10mg/1ml 配置:吗啡5支+0.9%NS 45ml 浓度:1mg/ml 医嘱:2mg/hr 泵上速度:2ml/hr
4. 固定配制、固定浓度 计算剂量(或考虑体重)
如:米力农、胺碘酮
举例:米力农 (5mg/5ml) 25mg(5支)+5%GS 25ml (0.5mg/ml)
常用剂量 0.25-1ug/kg.min
0.5ug/kg/min 计算(0.5ug × 66kg×60分钟/1000/0.5) =4ml/hr
12mg
计算方法
3. Xmg+NS 配制成50ml
泵入 3ml/hr=Xug/min
如:异丙肾上腺素、爱倍、硝酸甘油、硝普钠(不考虑体重)
举例:1mg配制成50ml 泵入 3ml/hr=1ug/min
3mg配制成50ml 泵入 3ml/hr=3ug/min
30mg配制成50ml 泵入 3ml/hr=30ug/min
咪芬
咪达唑仑 10mg/2ml,芬太尼 0.1mg/2ml 配置:5支咪+10支芬+0.9%NS 20ml 医嘱:2-5ml/hr 泵上速度:2-5ml/hr
注:常用剂量:1-5ml/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:3-5ml 快进泵
安定(地西泮)
地西泮 10mg/2ml 配置:抽原液5支(无须稀释) 浓度:5mg/ml 医嘱:5mg/hr 泵上速度:1ml/hr
Bolus:0.05-0.1mg iv/im NS稀释10ml缓慢
力月西(咪达唑仑)
咪达唑仑 10mg/2ml 配置:5支+0.9%NS 40ml 浓度:1mg/ml 医嘱:2mg/hr 泵上速度:2ml/hr
注:常用剂量:1-5mg/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:2-5mg NS稀释10ml iv
利多卡因
利多卡因 100mg/5ml 配置:抽原液(无须稀释)50ml 浓度:20mg/ml 医嘱:1mg/min 不考虑体重 1×60/20 泵上速度:3ml/hr 注:常用剂量:1-4mg/min。可以从外周静脉泵入。 Bolus:1-3mg/kg 原液或5%稀释 20-50mg/min
注:常用剂量:1-5mg/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:5-10mg IH或NS稀释10ml后IV
枸橼酸芬太尼
枸橼酸芬太尼 0.1mg/2ml 配置:10支+0.9%NS 30ml 浓度:0.02mg/ml 医嘱:0.1mg/hr 泵上速度:5ml/hr
注:常用剂量:0.02-0.1mg/hr。可以从外周静脉泵 入。
左西孟旦
左西孟旦 12.5mg/5ml 配置:1支+5%GS 45ml 浓度:0.25mg/ml 医嘱:0.1ug/kg/min 假设体重:66kg 0.1×66×60/1000/0.25 泵上速度:1.6ml/hr Bolus:6ug/kg 慢推>10min 注:常用剂量:0.05-0.1-0.2ug/kg.min (持续24h)。可以从
1ml/hr=2ug/kg.min
泵上速度:5ml/hr
盐酸多巴胺 20mg/2ml 配置二:全量 (66kg) 200mg(10支)+NS30ml 颈外静脉 10ug/kg/min
1ml/hr=1ug/kg.min
10ml/hr
注:常用剂量:1-20ug/kg.min。原则上从中心静脉 导管泵入(带泵液匀速>30ml/h)。
注射用维库溴铵 4mg粉针 1ml溶剂
配置: 10支+0.9%NS 40ml 配成50ml
浓度:0.8mg/ml
医嘱: 1ug/kg.min
或
2mg/hr
体重:66kg
1×66×60/1000/0.8
泵上速度:5ml/hr
或
2.5ml/hr
注:常用剂量: 0.8-1.2ug/kg.min或2mg/hr,应用<48h。可 以从外周静脉泵入。
(适用于高血压急症)
注:常用剂量:高血压急症:5-15ug/kg.min。
ACS: 1-5ug/kg.min 。
可以从外周静脉泵入。
佩尔(尼卡地平)
尼卡地平 10mg/10ml 配置:抽原液50ml 浓度:1mg/ml 医嘱:2mg/hr 泵上速度:2ml/hr
注:常用剂量:2-15mg/hr。可以从外周静脉泵入。
爱络
盐酸艾司洛尔 0.1g/10ml 配置:抽原液 50ml 浓度:10mg/ml 医嘱:60mg/hr 泵上速度:6ml/hr
注:常用剂量:30-150mg/hr。可造成静脉炎及皮肤 坏死。建议从中心静脉泵入。
Bolus:0.5mg/kg ×1min 5min可重复
硝酸酯类药物
爱倍
硝酸异山梨酯 10mg/10ml 配置:3支+0.9%NS 20ml 浓度:0.6mg/ml 医嘱:30ug/min 计算公式:3ml/hr=Xug/min 泵上速度:3ml/hr
注:常用剂量:20-30-60-120ug/min。可以从外周静 脉泵入。
硝酸甘油(NG)
硝酸甘油 5mg/1ml 配置:6支+0.9%NS 44ml 浓度:0.5mg/ml 医嘱:10ug/min 计算公式:3ml/hr=Xug/min 泵上速度:1ml/hr
计算方法
5. Xmg+250ml液体 静滴 15滴/min=4Xug/min (15标准滴=1ml)
6. Xmg+500ml液体 静滴 15滴/min=2Xug/min (15标准滴=1ml)
举例:硝酸甘油
30mg+250ml液体 静滴 15滴/min=120ug/min
30mg+500ml液体 静滴 15滴/min=60ug/min
外周静脉泵入。只能与5%GS配伍。必须单独通路
抗心律失常药物
异丙肾上腺素
异丙肾上腺素 1mg/2ml 配置:抽3支(3mg)+5%GS 44ml 通路:外周静脉 医嘱:2ug/min 不考虑体重 计算公式:3ml/hr=Xug/min 泵上速度:2ml/hr 注:常用剂量:2-5ug/min。可以从外周静脉泵入
可达龙
盐酸胺碘酮 150mg/3ml 配置:可达龙3支+5%GS 36ml 浓度:10mg/ml 医嘱:60mg/hr(持续6h) 泵上速度:6ml/hr 注:常用剂量:60mg/hr(持续6h)--减量为30mg/hr
(持续18h)。血管刺激大!可以从颈外静脉泵入。 Bolus:150-300mg 5%GS稀释20ml 缓慢IV>20min
Bolus:4mg IV 用于机械通气病人或诱导插管!
冬眠合剂
冬眠合剂:哌替啶2ml 氯丙嗪1ml 异丙嗪1ml 配置:哌替啶100mg+氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+NS44ml=1个DOSE 浓度:1DOSE/支 医嘱: 1DOSE/天 泵上速度:2ml/hr
泵上速度:5ml/hr 注:起始剂量:0.05ug/kg.min-0.5-2-4-不限量。只
能从中心静脉导管泵入(带泵液匀速>30ml/h)。
去甲肾上腺素(NE)
重酒石酸去甲肾上腺素(NE)2mg/1ml 体重:66kg 配置: (半量 66kg×0.3) 10mg(5支)﹢5%GS45ml 血管:颈外静脉 医嘱:0.5ug/kg/min
2. (kg ×0.3)mg+NS 配制成50ml 泵入 1ml/hr=0.1ug/kg.min
如:去甲肾上腺素、肾上腺素 常用剂量范围:0.1-1ug/kg.min
举例:全量 53kg ×0.3=16mg配制成50ml 半量:8mg
66kg ×0.3=20mg配制成50ml
10mg
80kg ×0.3=24mg配制成50ml
注:起始剂量:12.5-25ug/min。维持剂量200300ug/min。可以从外周静脉泵入(带泵液匀速 >10ml/h)。避光!
地尔硫卓
地尔硫卓 10mg粉针 配置:20支+NS 50ml 浓度:4mg/ml 医嘱:5ug/kg.min 体重:60kg 5×66×60/1000/4 泵上速度:5ml/hr
注:常用剂量:1-6mg/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:10mg 2min 无须稀释,24h总量<50mg
丙泊酚
丙泊酚 200mg/20ml 配置:抽原液40ml 浓度:10mg/ml 医嘱:20mg/hr 泵上速度:2ml/hr
注:常用剂量:15-200mg/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:20-40mg 用于机械通气病人镇静!
注:常用剂量:10-200-400ug/min。可以从外周静脉 泵入(带泵液匀速>10ml/h) 。避光!
降压药物
硝普钠(NP)
硝普钠 50mg粉针 配置:1支+5%GS 50ml 浓度:1mg/ml 医嘱:25ug/min 计算公式:3ml/hr=Xug/min 泵上速度:1.5ml/hr
强心药物
肾上腺素(E)
盐酸肾上腺素 1mg/1ml 假设体重:66kg(×0.3) 配置:20mg(20支)+5%GS 30ml 通路:CVC 医嘱:0.1ug/kg/min 计算公式: 1ml/hr=0.1ug/kg.min 泵上速度:1ml/hr 注:常用剂量:0.1-2ug/kg.min。只能从中心静脉导
管泵入(带泵液匀速>30ml/h)。
多巴酚丁胺(Dobutamine DOBU)
DOBU 20mg/2ml 配置一:全量(66kg) 200mg(10支)+NS30ml 通路:颈外静脉 医嘱:5ug/kg/min
1ml/hr=1ug/kg.min
泵上速度:5ml/hr
注:常用剂量:1-20ug/kg.min。可以从外周血管泵 入(带泵液匀速>10ml/h)。
米力农ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
米力农 5mg/5ml 配置:5支+5%GS 25ml 浓度:0.5mg/ml 医嘱:0.5ug/kg/min 假设体重:66kg 0.5×66×60/1000/0.5 泵上速度:4ml/hr 注:常用剂量:0.25-1.0ug/kg.min (<2w)。可以从
外周静脉泵入。只能与5%GS或0.45%NS配伍
右美托咪定
右美托咪定 200ug/2ml 配置: 1支+0.9%NS 48ml 浓度:4ug/ml 医嘱: 0.1ug/kg.hr 体重:66kg 0.1×66/4 泵上速度:1.7ml/hr
注:常用剂量: 0.05-0.7ug/kg.hr 。可以从外周静脉泵入。
万可松(维库溴铵)
计算方法
1. (kg ×3)mg+NS 配制成50ml 泵入 1ml/hr=1ug/kg.min
如:Dopa、Dobu 常用剂量范围:1-20ug/kg.min
举例:全量 53kg ×3=160mg配制成50ml
66kg ×3=200mg配制成50ml
80kg ×3=240mg配制成50ml
Dopa倍量: 66kg ×3=200mg ×2=400mg
计算公式:2ml/hr=0.1ug/kg.min
泵上速度:10ml/hr 注:起始剂量:0.05ug/kg.min-0.5-2-4-不限量。可
以从颈外静脉泵入(带泵液匀速>10ml/h)。
盐酸多巴胺(Dopamine DOPA)
盐酸多巴胺 20mg/2ml 配置一:倍量(66kg) 400mg/20支+NS 10ml 通路:CVC 医嘱:10ug/kg/min
丹佐(单硝酸异山梨酯 20mg/250ml)
15滴/min=80ug/min
常用剂量60-120ug/min
升压药物
去甲肾上腺素(NE)
重酒石酸去甲肾上腺素(NE)2mg/1ml 体重:66kg 配置: (全量 66kg×0.3) 20mg(10支)﹢5%GS40ml 血管:CVC 医嘱:0.5ug/kg/min
亚宁定(乌拉地尔)
盐酸乌拉地尔 25mg/5ml 配置:抽5支+NS 25ml 浓度:2.5mg/ml 医嘱:10mg/hr 泵上速度:4ml/hr
注:维持剂量:9-120mg/hr。可以从外周静脉泵入。
iPAD(镇痛、镇静、谵妄)药物
盐酸吗啡
盐酸吗啡 10mg/1ml 配置:吗啡5支+0.9%NS 45ml 浓度:1mg/ml 医嘱:2mg/hr 泵上速度:2ml/hr
4. 固定配制、固定浓度 计算剂量(或考虑体重)
如:米力农、胺碘酮
举例:米力农 (5mg/5ml) 25mg(5支)+5%GS 25ml (0.5mg/ml)
常用剂量 0.25-1ug/kg.min
0.5ug/kg/min 计算(0.5ug × 66kg×60分钟/1000/0.5) =4ml/hr
12mg
计算方法
3. Xmg+NS 配制成50ml
泵入 3ml/hr=Xug/min
如:异丙肾上腺素、爱倍、硝酸甘油、硝普钠(不考虑体重)
举例:1mg配制成50ml 泵入 3ml/hr=1ug/min
3mg配制成50ml 泵入 3ml/hr=3ug/min
30mg配制成50ml 泵入 3ml/hr=30ug/min
咪芬
咪达唑仑 10mg/2ml,芬太尼 0.1mg/2ml 配置:5支咪+10支芬+0.9%NS 20ml 医嘱:2-5ml/hr 泵上速度:2-5ml/hr
注:常用剂量:1-5ml/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:3-5ml 快进泵
安定(地西泮)
地西泮 10mg/2ml 配置:抽原液5支(无须稀释) 浓度:5mg/ml 医嘱:5mg/hr 泵上速度:1ml/hr
Bolus:0.05-0.1mg iv/im NS稀释10ml缓慢
力月西(咪达唑仑)
咪达唑仑 10mg/2ml 配置:5支+0.9%NS 40ml 浓度:1mg/ml 医嘱:2mg/hr 泵上速度:2ml/hr
注:常用剂量:1-5mg/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:2-5mg NS稀释10ml iv
利多卡因
利多卡因 100mg/5ml 配置:抽原液(无须稀释)50ml 浓度:20mg/ml 医嘱:1mg/min 不考虑体重 1×60/20 泵上速度:3ml/hr 注:常用剂量:1-4mg/min。可以从外周静脉泵入。 Bolus:1-3mg/kg 原液或5%稀释 20-50mg/min
注:常用剂量:1-5mg/hr。可以从外周静脉泵入。 Bolus:5-10mg IH或NS稀释10ml后IV
枸橼酸芬太尼
枸橼酸芬太尼 0.1mg/2ml 配置:10支+0.9%NS 30ml 浓度:0.02mg/ml 医嘱:0.1mg/hr 泵上速度:5ml/hr
注:常用剂量:0.02-0.1mg/hr。可以从外周静脉泵 入。
左西孟旦
左西孟旦 12.5mg/5ml 配置:1支+5%GS 45ml 浓度:0.25mg/ml 医嘱:0.1ug/kg/min 假设体重:66kg 0.1×66×60/1000/0.25 泵上速度:1.6ml/hr Bolus:6ug/kg 慢推>10min 注:常用剂量:0.05-0.1-0.2ug/kg.min (持续24h)。可以从
1ml/hr=2ug/kg.min
泵上速度:5ml/hr
盐酸多巴胺 20mg/2ml 配置二:全量 (66kg) 200mg(10支)+NS30ml 颈外静脉 10ug/kg/min
1ml/hr=1ug/kg.min
10ml/hr
注:常用剂量:1-20ug/kg.min。原则上从中心静脉 导管泵入(带泵液匀速>30ml/h)。
注射用维库溴铵 4mg粉针 1ml溶剂
配置: 10支+0.9%NS 40ml 配成50ml
浓度:0.8mg/ml
医嘱: 1ug/kg.min
或
2mg/hr
体重:66kg
1×66×60/1000/0.8
泵上速度:5ml/hr
或
2.5ml/hr
注:常用剂量: 0.8-1.2ug/kg.min或2mg/hr,应用<48h。可 以从外周静脉泵入。
(适用于高血压急症)
注:常用剂量:高血压急症:5-15ug/kg.min。
ACS: 1-5ug/kg.min 。
可以从外周静脉泵入。
佩尔(尼卡地平)
尼卡地平 10mg/10ml 配置:抽原液50ml 浓度:1mg/ml 医嘱:2mg/hr 泵上速度:2ml/hr
注:常用剂量:2-15mg/hr。可以从外周静脉泵入。
爱络
盐酸艾司洛尔 0.1g/10ml 配置:抽原液 50ml 浓度:10mg/ml 医嘱:60mg/hr 泵上速度:6ml/hr
注:常用剂量:30-150mg/hr。可造成静脉炎及皮肤 坏死。建议从中心静脉泵入。
Bolus:0.5mg/kg ×1min 5min可重复
硝酸酯类药物
爱倍
硝酸异山梨酯 10mg/10ml 配置:3支+0.9%NS 20ml 浓度:0.6mg/ml 医嘱:30ug/min 计算公式:3ml/hr=Xug/min 泵上速度:3ml/hr
注:常用剂量:20-30-60-120ug/min。可以从外周静 脉泵入。
硝酸甘油(NG)
硝酸甘油 5mg/1ml 配置:6支+0.9%NS 44ml 浓度:0.5mg/ml 医嘱:10ug/min 计算公式:3ml/hr=Xug/min 泵上速度:1ml/hr
计算方法
5. Xmg+250ml液体 静滴 15滴/min=4Xug/min (15标准滴=1ml)
6. Xmg+500ml液体 静滴 15滴/min=2Xug/min (15标准滴=1ml)
举例:硝酸甘油
30mg+250ml液体 静滴 15滴/min=120ug/min
30mg+500ml液体 静滴 15滴/min=60ug/min
外周静脉泵入。只能与5%GS配伍。必须单独通路
抗心律失常药物
异丙肾上腺素
异丙肾上腺素 1mg/2ml 配置:抽3支(3mg)+5%GS 44ml 通路:外周静脉 医嘱:2ug/min 不考虑体重 计算公式:3ml/hr=Xug/min 泵上速度:2ml/hr 注:常用剂量:2-5ug/min。可以从外周静脉泵入
可达龙
盐酸胺碘酮 150mg/3ml 配置:可达龙3支+5%GS 36ml 浓度:10mg/ml 医嘱:60mg/hr(持续6h) 泵上速度:6ml/hr 注:常用剂量:60mg/hr(持续6h)--减量为30mg/hr
(持续18h)。血管刺激大!可以从颈外静脉泵入。 Bolus:150-300mg 5%GS稀释20ml 缓慢IV>20min
Bolus:4mg IV 用于机械通气病人或诱导插管!
冬眠合剂
冬眠合剂:哌替啶2ml 氯丙嗪1ml 异丙嗪1ml 配置:哌替啶100mg+氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+NS44ml=1个DOSE 浓度:1DOSE/支 医嘱: 1DOSE/天 泵上速度:2ml/hr